CARTA PODER

CARTA PODER
Yo,FELICIANA HUAMANI QUISPIRINA, identificada con DNI N°07841065, con domicilio en
Mz L, Lt 10 ,Coop.Virgen de Cocharcas , Villa El Salvador, Provincia y departamento de
Lima, mediante el presente OTORGO EL PODER A MI HIJO DEYVI LEE CHINCHAY
HUAMANI, identificado con DNI N° 74552764 ,con domicilio en Mz L, Lt 10 ,Coop.Virgen
de Cocharcas , Villa El Salvador, Provincia y departamento de Lima, para que, en mi
nombre y representación realice todos los tramites correspondientes a la solicitud de
historia clínica de mi menor hijo JESUS ANGEL CHINCHAY HUAMANI identificado con DNI
N°74529036 con N° de historia clínica 662535 paciente de esta entidad.
Para lo cual ratifico firmando en señal de conformidad a los 10 días del mes de Junio del
2021.
Atentamente
FELICIANA HUAMANI QUISPIRINA
DNI N°07841065