Ampliando nuestros recursos como Iglesia para la prevención contra el suicidio Yadira Albelo Ministerio Infantil La importancia de la prevención y la sensibilización “Es necesario hablar sobre el suicidio y difundir información sobre este problema de salud pública y social con el fin de sensibilizar al conjunto de la sociedad y prevenirlo, aún dentro de nuestras congregaciones”. Es muy probable que las personas que sobreviven a una conducta suicida la repitan en el futuro. Por este motivo, una de las prioridades para la prevención es la detección de las personas que presentan un riesgo elevado con el objetivo de que reciban un tratamiento efectivo lo antes posible. El crecimiento de internet y las nuevas tecnologías están afectando a la salud y los comportamientos relacionados con esta desde diferentes ámbitos, y las conductas suicidas no son una excepción a esta realidad. “Se han detectado situaciones en las que las tecnologías pueden contribuir a incrementar estos comportamientos y su gravedad, como ocurrió, por ejemplo, con el caso del reto viral de la ballena azul”, comenta Suelves. Sin embargo, las tecnologías también “podrían ser un aliado” a la hora hora de encontrar un apoyo social, ya que pueden contribuir a que personas con riesgo se acaben poniendo en manos de un profesional con el fin de superar esta situación. La prevención requiere un enfoque combinado que incluya medidas de educación secular, familiar y comunidades religiosas. ¿Cuáles son los factores de riesgo? 1. EL temperamento 2. La familia 3. El entorno juegan un papel importante Mitos sobre el Suicidio Uno de los mitos existentes sobre las personas que hablan de suicidarse, y aquellos que realmente lo intentan, es que se trata simplemente de una llamada de atención o de una petición de ayuda. Los niños que hablan o escriben acerca de matarse no son tomados en serio y se les considera excesivamente melodramáticos: ¡obviamente no lo dicen en serio! Pero no debemos nunca ignorar una amenaza de suicidio, incluso cuando provenga de una niña que ha amenazado con suicidarse ya tantas veces que estamos tentados a dejar de tomarla en serio. Es importante responder seria y cuidadosamente a dichas amenazas y a otras señales de advertencia. Estas no significan que un niño vaya a intentar suicidarse. Pero es una posibilidad que no se puede descartar. ¿Cuáles son los factores de riesgo? Si un niño tiene muchos factores de riesgo y apenas factores protectores, es razón suficiente para preocuparse sumamente por él. Por otro lado, si tiene una cantidad razonable de factores de riesgo pero tiene muchos factores protectores, puede preocuparse algo menos, aunque aún así, por supuesto, debe seguir preocupándose por él. Algunos factores de riesgo: • Una pérdida reciente o seria. • Un trastorno psiquiátrico, particularmente un trastorno del estado de ánimo, como la depresión, o un trastorno relacionado con estrés. • Intentos de suicidio anteriores aumentan el riesgo para otro intento de suicidio. • Trastorno de consumo de alcohol y otras sustancias. • Tener dificultades con su orientación sexual en un ambiente que no sea respetuoso o que no acepte dicha orientación. • Un historial familiar de suicidio . • La falta de apoyo social. Acoso. • Tener acceso a productos y/o artículos letales, como armas de fuego y pastillas. • Barreras para acceder a servicios: Dificultades para recibir servicios que necesitan de verdad incluyen la falta de proveedores de servicio bilingües, medios de transporte no confiables, y el costo financiero de los servicios. • Las creencias culturales y religiosas de que el suicidio es una manera noble para resolver un dilema personal. Algunos factores protectores claves: • Buenas habilidades para resolver problemas. • Conexiones Fuertes • Acceso restringido a productos y/o artículos letales, como armas de fuego y pastillas. • Creencias culturales y religiosas bajo las cuales el suicidio está mal visto y se apoya la auto-preservación. • Acceso relativamente fácil a intervención clínica apropiada, ya sea a psicoterapia, terapia individual, grupal, familiar, o medicamento si es indicado. • Atención efectiva para trastornos mentales, físicos y del uso de sustancias. ¿Qué debe o puede hacer si su hijo encaja en el perfil de alguien que está en peligro de suicidarse? Las señales de alerta que se deben tener pendientes incluyen cambios en la personalidad o del comportamiento que pueden no estar obviamente relacionados con el suicidio. Cuando un adolescente se pone triste, más introvertido, más irritable, ansioso, cansado, o apático; las cosas que antes les parecían divertidas ya no lo son, entonces usted debe preocuparse. Cambios en los hábitos de sueño o hábitos alimenticios, también pueden ser indicios. Actuar de manera errática o temeraria es también una señal de alerta. Si un adolescente comienza a tomar malas decisiones, o si comienza a hacer cosas que son dañinas para sí mismo o para otras personas, como acoso o peleas, puede ser una señal de que está perdiendo el control. Y, finalmente, si un niño está hablando sobre morirse, debe siempre prestar atención. “Quisiera estar muerto”. “Sólo quiero desaparecer”. “Quizás debo saltar de ese edificio”. “Quizás debo darme un tiro”. “Todos estarían mejor si yo no estuviera aquí”. Cuando escuche este tipo de comentarios, es importante que los tome en serio; aún si no puede imaginar que su hijo lo diga en serio. ¿Qué hacer si el suicidio le preocupa? Es muy importante hablar con el niño acerca de sus preocupaciones de una manera calmada y que no sea acusatoria. • • Demostrar amor Puede parecer obvio para usted que quiere a sus hijos, y que ellos saben que usted los ama. Pero cuando ellos están teniendo dificultades, los niños tienden a escuchar una y otra vez de usted cuánto los quiere, y cuánto le importan. Simplemente decir “Sabes que yo te amo” no es suficiente. Tiene que expresar eso a gran y pequeña escala. En estos días, todos tenemos tantas cosas con las que estamos lidiando que los niños pueden terminar sintiéndose inseguros sobre dónde encajan, y si en realidad tienen tiempo para ellos. Déjeles saber cuán importantes son ellos para usted. ¿Qué hacer si el suicidio le preocupa? • Expresar empatía • Es también importante validar los sentimientos de un niño. Usted debería hacer comentarios que expresen empatía por su angustia: “Parece que eso fue realmente difícil”. “Yo sé lo doloroso que puede ser”. “Yo sé lo que sientes, yo me he sentido de esa manera”. Decirles que no se sientan de esa manera o “que lo superen”, no es tan útil como decir, “¿Qué es lo que te preocupa, y cómo puedo ayudarte?”. Si está realmente preocupado por su hijo, es importante que lo estimule a buscar ayuda profesional, y que exprese que buscar ayuda no representa debilidad, sino algo por lo cual usted lo respetará, y que trabajarán juntos para lograrlo. ¿Qué hacer si el suicidio le preocupa? • Darle prioridad a lo positivo • Otra manera importante de prevenir la conducta suicida es darle prioridad a interactuar con su hijo de forma positiva. Algunas veces entramos en una especie de círculo vicioso con un niño. El niño hace algo preocupante; el padre se vuelve crítico, el niño hace algo más preocupante, los padres se molestan más. Todas las interacciones se tornan polémicas. Interactuar de forma positiva significa hacer cosas divertidas juntos, pasar tiempo juntos y hablar sobre cosas que no sean controvertidas, que no son difíciles. ¿Qué hacer si el suicidio le preocupa? • Minimizar el conflicto • Así que debe elegir las batallas con su hijo de manera inteligente. Es parte del desarrollo normal para los adolescentes que se revelen, y usted necesita pensar dónde va a poner límites, y el resto del tiempo debe enfocarse en conexiones positivas. También ayuda intentar aumentar la participación del niño en experiencias positivas. Los niños que participan en muchas actividades divertidas e interesantes tienden a salir hacia adelante. Su meta como padres es asegurarles a los niños con dificultades que no se sentirán de esta manera para siempre, y usted puede ayudarles a lograr esto al promover experiencias positivas. Cuando los niños piensan en el suicidio, es porque generalmente se sienten desesperados y no pueden imaginar que las cosas vayan a mejorar. ¿Qué hacer si el suicidio le preocupa? • Estar pendiente • También es muy importante estar pendiente del paradero de su hijo cuando no está con usted, ya sea en Internet o fuera de casa. No puede evitar que sus hijos envíen mensajes de texto,entren en Facebook y Twitter. Hoy en día, es una forma de interacción social normal. Así que usted debería estar en Facebook, aprender a usar Twitter y aprender a enviar mensajes de texto. Y use esos medios para mantenerse al tanto de lo que sus hijos están haciendo. ¿Qué hacer si el suicidio le preocupa? • Conocer a los amigos de su hijo • En el mundo “real” es también crucial conocer a los amigos de su hijo; para tener una buena idea de quiénes son y tener una conexión con ellos. Algunas veces es más difícil según conforme sus hijos van creciendo, pero es realmente importante hacerlo. También, debe conocer a los padres de sus amigos y estar en contacto con ellos. Y comunicarse con regularidad con la escuela de su hijo para asegurarse de su seguridad y atención en el entorno escolar. No dude en utilizar la escuela y las personas de la escuela como sus aliados en la atención de su hijo si tiene alguna preocupación. ¿Qué hacer si el suicidio le preocupa? • Hablar abiertamente • Pero una vez más, el primer paso crucial: Si usted cree que su hijo puede tener intenciones suicidas, hable con él al respecto y pregúntele si piensa en el suicidio. Algunas veces las personas tienen miedo de que si hablan al respecto harán que los pensamientos suicidas sean más reales, y será más probable que suceda el suicidio. Sin embargo, si el niño confía en alguien de la familia con quien pueda hablar, se sentirá comprendido. Siente como que hay más empatía por él. Y eso le da a usted una oportunidad para explicar el valor de la psicoterapia, y posiblemente medicamentos para las emociones que le están causando tanto dolor. ¿Qué hacer si el suicidio le preocupa? • Encontrar a un profesional adecuado para su hijo • Usted puede consultar con el médico de su hijo o con el psicólogo de su escuela para que este lo remita a un profesional de la salud mental. Recomiendo que busque a un profesional de la salud mental que tenga experiencia con adolescentes con conductas suicida. No todos los profesionales se sienten cómodos, o tienen experiencia, con niños que tienen ésta conducta. Y cuando esté entrevistando a personas, es importante que elija a alguien con quien usted y su hijo se sientan cómodos. Así que si su hijo le dice “Es que no puedo conectar con él; no me siento cómodo con él”, usted debe tomar eso en serio. Por supuesto, si él hace esto con la segunda persona y luego con la tercera persona, en algún punto usted tendrá que decir, “Bueno, ¿entre estas tres personas, con quién te sentiste mejor?”. ¿Qué hacer si el suicidio le preocupa? • Participar en la terapia • Una vez que haya encontrado a un médico, participe activamente en la terapia con su hijo. Usted debe ser un aliado en la terapia de su hijo. Mientras más el niño sienta que a usted realmente le importa, mejor. Y eso no sólo se refiere a uno de los padres. Cuando alguien en la familia tiene ideas suicidas, es un asunto familiar, y todo el mundo tiene que ayudar y participar. • Hay varios tipos de terapia que según las investigaciones han resultado particularmente útiles para los niños con intenciones suicidas. Una de ellas es la terapia cognitivo-conductual, que ayuda a cambiar los pensamientos de los niños, lo que a cambio hace que sus sentimientos y acciones cambien. Otro enfoque es la terapia dialéctico- conductual. Es un enfoque basado más en la concienciación, y nosotros sabemos que eso es útil para ciertos tipos de niños con conducta suicida, particularmente aquellos que tienen lo que se llama trastorno límite de la personalidad, y muchos pensamientos suicidas. Finalmente, algunos niños, particularmente aquellos que están seriamente deprimidos o ansiosos, o tienen TDAH, pueden beneficiarse de los medicamentos en combinación con psicoterapia. ¿Qué hacer si el suicidio le preocupa? • Tomar medidas de emergencia • Por supuesto, si está preocupado por si su hijo intentará suicidarse sino hace algo ahora mismo, debe llamar al 911, o a cualquier número de emergencia para acceso a servicios de salud mental en su comunidad, o lleve a su hijo al hospital. Los pensamientos o comportamientos suicidas son una emergencia, y deben ser considerados como tal. Señales de que un niño podría tener tendencias suicidas • preguntar es la mejor manera de averiguarlo, también hay algunas señales de advertencia a tener en cuenta si está preocupado por el suicidio, incluidas las siguientes: • Se aísla de amigos y familiares • Tiene problemas para comer o dormir • Cambios de humor • Comportamiento temerario • Las calificaciones comienzan a bajar • Incremento en el uso de alcohol o drogas • Está regalando sus pertenencias • Habla sobre sentirse desesperado o atrapado • Habla de ser una carga para los demás o sobre no pertenecer • Habla de suicidio o de querer morir • Escribe o dibuja sobre el suicidio, o lo representa a través del juego Recursos disponibles en nuestra biblioteca 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Hay esperanza en Dios, leamos la Biblia. Cómo brindar ayuda. Línea de ayuda para situaciones de crisis. Videos y literatura educativa. Los sobrevivientes, sus historias. Pensamientos suicidas. Preguntas y respuestas Esta biblioteca proveerá información y recursos para personas debatiéndose con pensamientos suicidas, para familiares y amigos que se preocupan por alguien en riesgo y para aquellos que han perdido a alguien debido al suicidio. Incluye también enlaces a otros sitios web que enlistan señales de advertencia y líneas de ayuda para momentos de crisis alrededor del mundo. No te rindas, escoge vivir. Superando pensamientos suicidas. Entendiendo el suicidio