RADIO Y TELEVISIÓN EDUCATIVA DIRECCIÓN DE INGENIERÍA REPARACIÓN DE EQUIPOS TÉCNICOS Para uso del Solicitante Nombre del Solicitante Equipo Fecha de solicitud Serie Dirección Marca Modelo Informe de Daños o Inconvenientes Autorizado por: Utilizado por: Nombre del Funcionario Dirección o Departamento Para uso de la Dirección de Ingeniería solamente Recibido por: (Nombre) Diagnóstico del Equipo Técnico Fecha de recibido: 1. Daño encontrado: 2. Causa: 3. Piezas o Componentes dañados Reparación del Equipo 1. Trabajo realizado: 2. Piezas reemplazadas (descripción): Observaciones: Reparación realizada por: Técnico de Ingeniería Fecha de reparación : Entrega de Equipo Reparado Nombre Notificado por: Revisado por: Fecha Nombre Hora am Entregado por: pm am Retirado por: pm F.DDI-MR.01.00.01 # de Solicitud Placa Hora Fecha am pm Hora am pm am pm