CÁNCER EN el servicio de bomberos: ¿Cómo reducir su riesgo Nota del editor Lucha contra el fuego siempre ha sido un trabajo arriesgado, pero algunos de los riesgos más insidiosos no fueron reconocidas hasta la década pasada. Un 2013 estudio de NIOSH confirmó la sospecha largo vínculo entre la lucha contra el fuego y un mayor riesgo de cáncer. Hollín, humo y otros subproductos de la combustión pueden ser tan peligrosos como los llamas a sí mismos si se les permite permanecer en el equipo, engranajes y la piel. El mayor uso de materiales sintéticos y plásticos en la construcción y mobiliario en las últimas décadas significa aumento de la exposición para los bomberos. Estas sustancias pueden ser inhalado o absorbido a través de la piel. En este libro, usted aprenderá más acerca de estas toxinas, cómo sus opciones fuera del trabajo afectan el riesgo de cáncer y, lo más importante, lo que debe hacer después de cada llamada de fuego para reducir su exposición al hollín y otras partículas nocivas. - Janelle Foskett, editor FireRescue1 Sobre el Patrocinador Sistemas Decon7 desarrolla y fabrica soluciones de descontaminación para aplicaciones militares, de seguridad pública, y profesionales de la seguridad en todo el mundo. En la parte superior de soluciones a gran escala, de D7 portátil, lista para su uso, sistemas de baja carga son capaces de reducir la perfección la propagación de la contaminación y minimizar el riesgo de exposición a los primeros en responder. Visitar www.decon7.com para más información. Contenido 4 El calor, el humo y las toxinas: El otro triángulo del fuego 8 10 pasos a su departamento debe tomar para minimizar los riesgos de cáncer La comprensión 14 de sus riesgos de cáncer 17 Neutralizar carcinógenos con una solución de descontaminación Sobre los autores Bruce Evans es el jefe de bomberos y un paramédico en el Distrito de Protección contra Incendios río superior de pino en Bayfield, Colorado. Él está en la junta directiva de la Asociación Nacional de Técnicos de emergencias médicas, un instructor de la Academia Nacional de Bomberos y se sienta en el comité de preparación de la Academia Nacional de Ciencias del Instituto de Medicina. Él tiene una maestría en administración pública y el grado de licenciatura en ciencias de la Universidad de Nevada, Las Vegas. Batt. Jefe Robert Avsec (retirado) sirvió en el Departamento de Chesterfield, Virginia, Fuego y EMS para 26 años. Fue instructor de incendios, EMS y materiales peligrosos cursos en los niveles locales, estatales y federales, que incluyeron más de 10 años con la Academia Nacional de Bomberos. Avsec obtuvo su licenciatura de la Universidad de Cincinnati y su maestría en el liderazgo ejecutivo de servicio de bomberos de la Grand Canyon University, y es graduado del Programa Nacional de EFO Academia de Bomberos 2001. Sara A. Jahnke, Ph.D., es el director del Centro de fuego, Rescate y EMS Investigación en Salud en el Nacional de Desarrollo y los institutos de investigación. Ella fue el investigador principal en dos a gran escala, los estudios sobre la salud y la buena disposición de los servicios de bomberos de Estados Unidos y en un estudio sobre la salud de las mujeres bomberos DHS-financiado. Ella es un co-investigador de varios estudios se centraron en los comportamientos de fitness, nutrición y salud de los bomberos. Rachel Zoch es un escritor y editor de la división de BrandFocus FireRescue1. Anteriormente, trabajó la mesa de redacción de un diario local y sirvió como jefe de redacción de una revista comercial para la industria de viviendas multifamiliares. Calor, el humo y las toxinas: El otro triángulo del fuego R CA LO MA R FU TOXINAS Cáncer en el servicio de bomberos: ¿Cómo reducir su riesgo 4 3 cosas que los bomberos necesitan saber acerca de los efectos del estrés por calor, partículas y gases tóxicos Por Bruce Evans Si bien la noticia es buena para el cuarto año consecutivo cuando se trata de Compuesto esto con la deshidratación, lo que aumenta aún más la muertes de bomberos en los EE.UU., el informe de 2017 publicado por la viscosidad o el espesor de la sangre, y se pone de manifiesto cómo el NFPA destaca el impacto de las exposiciones relacionadas con el trabajo y las estrés por calor por sí solo puede provocar la muerte súbita. enfermedades crónicas, como el cáncer y las enfermedades del corazón, además a las muertes y lesiones que se producen mientras que en duty.¹ Esas cartas de color que se encuentran a menudo en los baños de muchas estaciones de bomberos que indican deshidratación basada en el color de la orina no son más que otro truco. Este conocimiento es clave El número de muertes súbitas por parada cardiaca relacionada con la para ser resistentes al estrés por calor. La hidratación adecuada es un enfermedad esfuerzos excesivos y el corazón era 29. Sin embargo, nuestro proceso simple y fácil que requiere la ingesta continua de agua hasta que objetivo debe ser cero muertes. Tenemos que trabajar más duro para prevenir la orina es clara. técnicas de monitoreo de temperatura y refrigeración se más muertes en las operaciones de fuego. recomiendan como una parte estándar de las operaciones de rehabilitación bombero-escena sucesivamente. Los riesgos son compuestas: Piense en una paralela al triángulo de fuego que no se centra en el calor, combustible y oxígeno sino más bien en las complejas interacciones de estrés por calor, el humo y otras toxinas lugar del 2 incendio en el cuerpo humano. (Algunas personas comportamiento del fuego La exposición al humo y las partículas puede conducir a enfermedades del corazón. acérrimos dirán que es un tetraedro del fuego, con factores de riesgo La segunda etapa de la ecuación incluye los efectos del humo y las adicionales como NFPA 1582 exclusiones.) Aquí hay tres cosas que necesita partículas. Cuando hablamos de partículas, tenemos que entender saber acerca de los efectos sobre la salud de calor, el humo y los gases su tamaño. Las partículas se miden en microgramos. Por ejemplo, tóxicos: una partícula de arena es de aproximadamente 50 microgramos - 1 20 veces más grandes que los productos comunes de combustión y El estrés por calor puede causar coágulos de orgánicos químicos, que son alrededor de 2,5 microgramos de tamaño. Estas sangre e inflamación. pequeñas partículas pasan más fácilmente a través de la membrana alveolar El estrés por calor es un grave riesgo. A 113 grados Fahrenheit, la geometría de los pulmones (también conocido como la “barrera de aire de sangre”) y van y la membrana celular de un glóbulo rojo empieza a cambiar dramáticamente. a la derecha en el torrente sanguíneo, en el que desencadenan la inflamación, En última instancia, el calor extremo puede causar que las células a la ruptura, lo que resulta en los efectos cardiovasculares de las partículas inhaladas. que en grandes cantidades puede engañar al cuerpo haciéndole creer que se Éstos incluyen: ha lesionado, a su vez provocó una cascade.² coagulación Aún más peligroso es la inflamación, un enemigo insidioso que es una de las causas de las enfermedades cardiovasculares y el cáncer. Los cambios geométricos • provocados por el calor extremo hacen que sea más difícil para las células El síndrome coronario agudo, incluyendo infarto de miocardio (ataque al corazón) o angina inestable. rojas de la sangre una vez al cóncavas para navegar por los vasos sanguíneos más pequeños. Añadir la cascada de coagulación de hacer las cosas “pegajosa” y el bombero está predispuesto a un coágulo. • Arritmias. • Exacerbación de la insuficiencia cardíaca crónica. • Carrera. • 5 Muerte cardíaca súbita. Cáncer en el servicio de bomberos: ¿Cómo reducir su riesgo Tenemos que trabajar más duro para prevenir más muertes en las operaciones de fuego. En un estudio de los datos de la autopsia de 627 bomberos edades de 18 3 a 65 varones que murieron entre 1999 y 2014, los investigadores encontraron que menos de 1 de cada 5 casos cardíacos eran muertes por Los gases tóxicos pueden causar daño celular y la inflamación. Por último - y el aspecto más mortal - es las toxinas. Hay ataque al corazón. Sin embargo, encontraron que el 82 por ciento tenía cuatro gases comunes en el humo del fuego moderna: evidencia de enfermedad coronaria (estrechamiento de las arterias del corazón) o hearts.³ ampliada Estos son bien efectos documentados de partículas exposure.4 Tales efectos pueden medirse después de una • Monóxido de carbono. exposición aguda, y no está acumulando evidencia de que la exposición • Cianuro de hidrógeno. • Óxido de nitrógeno. • aldehído radical. crónica acelera la aterosclerosis - la acumulación y en las paredes arteriales que pueden restringir el flujo El monóxido de carbono es un viejo enemigo para el servicio de bomberos, no sanguíneo y provocar un ataque al corazón o un derrame cerebral - y reduce la sólo como un asfixiar celular (ahogando el suministro de oxígeno), sino como esperanza de vida. una molécula que sustituye sí mismo en el módulo de hemoglobina. Una vez SCBA y partículas máscaras son herramientas fundamentales para evitar más, esto cambia la configuración de la célula para que sea menos capaz de la exposición a partículas, pero la deben ser usados correctamente y en pasar fácilmente a través de pequeños lechos capilares, que podría todo momento en el lugar del incendio para proporcionar una protección desencadenar un coágulo. El monóxido de carbono también está relacionada adecuada. Esto es especialmente importante durante la revisión, cuando con el daño de la vaina de mielina alrededor de las células nerviosas y los efectos de la deshidratación comienzan a tener efecto. Los bomberos potencialmente relacionados con el cianuro de hidrógeno symptoms.5 de todavía están en riesgo durante esta fase operativa, pero pueden suprimir Parkinson inhibe la respiración celular mediante la prevención de electrones su SCBA porque son incapaces de ver partículas peligrosas que todavía necesarios de conseguir en una máquina celular especial llamada citocromo pueden ser absorbidas por la piel o detectar gases nocivos que pueden ser para crear energía para la célula. Es como no hay agua inhaladas. Cáncer en el servicio de bomberos: ¿Cómo reducir su riesgo 6 que viene en el lado de admisión de la bomba de fuego, creando una condición similar a la cavitación, en donde la bomba sin presión del agua no puede producir suficiente presión en el extremo de la línea de ataque para tener un flujo eficaz para apagar el fuego. En pocas palabras, una celda sin energía, por ejemplo, una célula cardíaca, entonces no funciona correctamente, la creación de efectos adversos para la salud. Probable un término menos familiar, los óxidos de nitrógeno se refiere a una mezcla de gases que están compuestos de nitrógeno y oxígeno. Es una de esas toxinas de gas es posible que haya oído hablar, pero no entienden completamente. Por ejemplo, los fármacos nitroglicerina y Viagra tanto resultado en el despliegue de un óxido de nitrógeno en el cuerpo. Los efectos principales son la vasodilatación en una parte del cuerpo o en otro en función de la configuración de los diversos óxidos presentes. Su efecto global puede bajar la presión arterial de forma espectacular. Hay pruebas de que la exposición a partículas crónica acelera la aterosclerosis y El último es el aldehído radical toxina, que es liberado por la quema de adhesivos, alfombras y laminados. aldehído radical se piensa que es reduce la esperanza de vida. el jugador notoria en el aumento de los cánceres de tiroides en los bomberos estadounidenses. Como una toxina absorbida a través de la piel o se inhala, se desencadena la inflamación y, dependiendo del tipo de aldehído, puede causar daño corrosivo para los tejidos y el ADN. 1. Asociación Nacional de Protección contra incendios: Noticias e Investigación: muertes de bomberos en los Estados Unidos. Obtenido de https: // Lo que puede hacer: Rehabilitación y descontaminación www.nfpa.org/News-and-Research/Data-research-and-tools/ Emergencia-respondedores / bombero-muertes-en-el-Estados-Unidos Si bien estos pueden parecer complejos procesos fisiológicos, que son (5 de marzo 2019). fácilmente mitigados por buenas las operaciones de rehabilitación lugar 2. Gershfeld, NL y Murayama, M .: Obtenido de inestabilidad térmica de bicapas de del incendio y la descontaminación completa de equipo de protección, membrana de células rojas de la sangre: dependencia de la temperatura de la hemólisis. equipos y vehículos, junto con políticas fuertes y cumplimiento en (The Journal of Membrane Biología, 1988). Obtenido de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/ PubMed / materia de protección respiratoria. La descontaminación obligatoria de 3367362 / (5 de marzo 2019). desvíos y reemplazo de campana son clave para reducir los efectos a 3.Smith, Denise L., et al .: Los resultados pathoanatomic asociados con el deber relacionado largo plazo del triángulo. con la muerte cardiaca en bomberos de Estados Unidos: un estudio de casos y controles (revista de la American Heart Association, 2018). Obtenido de https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/ JAHA.118.009446 (5 de marzo 2019). 4. Agencia de Protección Ambiental de Estados Unidos: partículas de la contaminación y efectos cardiovasculares. Obtenido de https://www.epa.gov/ pmcourse / partícula de La exposición al estrés por calor, el humo y las toxinas en el aire puede contaminación-y-cardiovasculares efectos contribuir a la muerte súbita. Llevar a cabo una política de seguridad y (5 de marzo 2019). salud en lugar del incendio progresiva para hacer frente a las tres patas 5. Townsend, CL y Maynard, RL: Efectos sobre la salud de la exposición prolongada del triángulo y reducir o evitar la exposición para la salud y seguridad de a bajas concentraciones de monóxido de carbono (Occupational & Environmental Medicine, 2002). Obtenido de los bomberos. https://oem.bmj.com/content/59/10/708 (5 de marzo 2019). 6. Patocka, J. y Kuca, K .: Artículo de Revisión - Irritante compuestos: aldehídos (Military Medical Science Letters, 2014). Obtenido de https://mmsl.cz/pdfs/mms/2014/04/03.pdf (5 de marzo 2019). 7 Cáncer en el servicio de bomberos: ¿Cómo reducir su riesgo 10 PASOS su departamento debe tomar para minimizar los riesgos de cáncer Cáncer en el servicio de bomberos: ¿Cómo reducir su riesgo 8 Todos los bomberos deben aprender a realizar la descontaminación adecuada tanto dentro como fuera del lugar del incendio para reducir la exposición a carcinógenos y otras toxinas Por Robert Avsec Por ahora cada bombero y oficial de bomberos deben ser informados y equipo. De no hacerlo puede resultar en la contaminación educados sobre el aumento del riesgo de cáncer que viene con la lucha física del interior del aparato o el equipo en un contra incendios, sobre todo interior de extinción de incendios compartimiento como el humo se instala y la transición estructurales. Los productos químicos, compuestos químicos y materiales contaminados de gas a líquido. carcinógenos presentes en el humo de los incendios de hoy en día presentan un peligro claro y presente. Aquí hay 11 cosas que cada bombero y oficial de bomberos debe hacer para minimizar sus riesgos. 3 Identificar, marcar y hacer cumplir las zonas de control en cada fuego. Por cada incidente de fuego, el comandante del incidente debe 1 establecer estas tres zonas de control operacional y hacerlas cumplir Siempre use SCBA en los incendios. Cualquier persona que está expuesto a humo visible está en riesgo. Incluso una ligera neblina de humo contiene niveles elevados de formaldehído, un (véase la Figura 1 a continuación). La zona caliente abarca cualquier área en la escena, dentro o fuera de la estructura, donde estarán expuestos el personal de fumar durante el trabajo. PPE completa carcinógeno conocido, entre otros gases.¹ perjudicial extinción de incendios estructurales y no se requiere SCBA. Nadie debe respirar el humo en cualquier parte de la escena del incendio. Los bomberos que trabajan fuera de la estructura en llamas, los bomberos que operan los camiones de bomberos y oficiales de mando para caminar La zona caliente es la zona en la escena que es cuesta arriba y contra el alrededor del lugar del incendio todos pueden estar expuestos al humo. El viento del incidente y libre de humo. La zona caliente es donde “callejón uso de protección respiratoria - su SCBA - en todo momento es necesario de descontaminación” debe ser configurado como el punto de interfaz y para evitar la inhalación de estas toxinas. de transición para el personal que salen de la zona caliente. La Zona Fría debe ser una superficie contra el viento y cuesta arriba y que no está en peligro de humo moverse en el área. La zona fría es donde se encuentra 2 el puesto de mando del incidente y bombero de rehabilitación en el lugar equipo Posición para minimizar y el personal no comprometidos, aparatos y suministros. la contaminación. operadores de los camiones de bomberos y sus agentes deben intentar posicionar aparatos contra incendios cuesta arriba y contra el viento de la estructura involucrada la hora de responder a las llamadas. los comandantes de incidentes deben mantener el número de aparatos contra incendios en las Zona caliente proximidades del edificio en llamas a la mínima necesaria para minimizar este Zona caliente Zona fría riesgo. Zona de Todo el personal, no sólo a los operadores de aparatos, deben Peligro asegurarse de que las ventanas y puertas en el aparato permanecen Decon callejón La estadificación FF Rehab cerradas, y que incluye las puertas del compartimiento después de retirar o devolver Figura 1 9 Cáncer en el servicio de bomberos: ¿Cómo reducir su riesgo 5 El establecimiento de estas zonas en un incendio puede ser complicado porque las condiciones que afectan el tamaño y la configuración de estas zonas van a Establecer un “callejón de descontaminación” en cada lugar del inc Todo el personal de servicio de bomberos deben ser informados y practicadas en la cambiar (por ejemplo, cambio en la dirección del viento va a cambiar la configuración y el uso de un “callejón de descontaminación”, como la puerta de dirección de desplazamiento de humo). los comandantes de incidentes deben entrada paso a paso para quitarse PPE para la descontaminación entre la zona de ser conscientes de esto y hacer que la designación de un oficial de seguridad de incidentes en una prioridad para que estas condiciones cambiantes - y los peligro y el área de rehabilitación (véase la figura 2 a continuación). El alcance y la cambios resultantes en las zonas de control - se tratan rápidamente. magnitud de su callejón de descontaminación dependerá de la cantidad de personal y equipos que necesitan procesamiento fuera de la zona peligrosa y en el área de rehabilitación bombero en el lugar. Pero en cualquier momento los 4 bomberos han sido expuestos al humo durante la extinción de incendios No manipule PPE o equipo estructurales interiores, deben someterse a la descontaminación. métodos de contaminado y sin protección. descontaminación brutos tradicionales implican grandes cantidades de agua, jabón Cada bombero tiene que tener un par de guantes para trabajo pesado, a y lavado, que pueden dañar la tela equipo de protección completo y permitir que los prueba de agua desechables (goma, látex o nitrilo) como parte de su PPE contaminantes sean absorbidos más fácilmente - lo contrario de lo que debe personal. La protección respiratoria es también crítica. Algunos estudios suceder. tela de equipo de protección está en su punto más débil cuando está muestran que los COV como el benceno están presentes a niveles mojado. El uso de un descontaminante químico diseñado para la tarea elimina la peligrosos durante al menos 30 minutos después de salir de la zona de necesidad de fregar, de modo que las toxinas se eliminan sin el esfuerzo mecánico fuego activo. / físico que puede moler las partículas en el tejido. Todo el personal del departamento de bomberos deben ser informados y educados sobre el protocolo de Guantes y protección respiratoria debe ser utilizado por todos los descontaminación y el rendimiento en el trabajo esperada, independientemente de bomberos al manipular cualquier manguera o equipo que ha estado en qué parte del proceso se encuentran. Un elemento fundamental de este proceso en la zona de peligro. Que incluye el manejo de PPE contaminada y es que todo el personal debe llevar ropa de repuesto (por ejemplo, calcetines, SCBA removidos de sus compañeros bomberos después de camisa, pantalones o monos) que se puede utilizar si es necesario. Todo el descontaminación bruto. personal del departamento de bomberos deben ser informados y educados sobre el protocolo de descontaminación y el rendimiento en el trabajo esperada, Los bomberos a la descontaminación bruto de sus colegas en el lugar también deben protegerse del peligro de salpicaduras (es decir, el independientemente de en qué parte del proceso se encuentran. Un elemento fundamental de este proceso es que todo el personal debe llevar ropa de repuesto (por ejemplo, calcetines, camisa, pantalones o monos) que se puede utilizar si es agua contaminada procedente del bombero siendo deconned). las necesario. Todo el personal del departamento de bomberos deben ser informados y prendas Tyvek o trajes de lluvia de PVC de bajo costo son ejemplos rentables de protección contra salpicaduras para todo el cuerpo. Un educados sobre el protocolo de descontaminación y el rendimiento en el trabajo protector de cara completo, como los utilizados en las instalaciones esperada, independientemente de en qué parte del proceso se encuentran. Un médicas y laboratorios, se debe utilizar para la cara y los ojos. elemento fundamental de este proceso es que todo el personal debe llevar ropa de repuesto (p Todo el equipo debe recibir un lavado bruto si se ha utilizado en el área de peligro. Estos artículos Zona fría Zona caliente Zona caliente Decon callejón Zona de Peligro La Aplicación descontaminante Guantes doff SCBA gota herramienta Doff Casco, abrigo, Separar pantalones y botas & Capucha Piel Decon y la estadificación FF Rehab higiene personal Figura 2 Cáncer en el servicio de bomberos: ¿Cómo reducir su riesgo 10 también pueden ser descontaminados con un desintoxicante química para la eliminación más completa del hollín y otras partículas. Esto evita la contaminación secundaria del aparato de fuego y, posteriormente, la estación de bomberos. Un buen ejemplo es la manguera de fuego que se ha utilizado en el área de peligro de modo que su chaqueta se ha impregnado de hollín y otros residuos del incendio. Dicha manguera debe ser enjuagado en escena y en bolsas para el transporte de regreso a la estación para la limpieza y el secado. Si no es posible aclarar la manguera en la escena, debe ser Incluir la práctica de embolsado antes de poner en un compartimento para el transporte de descontaminación en sus ejercicios de entrenamient regreso a la estación. manguera de incendios húmeda que se ha enjuagado después de la exposición en la zona de riesgo no debe volverse a cargar en el aparato del fuego hasta que haya sido debidamente respuesta a materiales peligrosos equipos han utilizado descontaminado y se seca en la comisaría. jarabe de chocolate y el almidón de maíz como “contaminantes” para proporcionar más realista “contaminado” equipos para la formación de personal en la descontaminación segura, eficaz y eficiente de los EPI, SCBA y otros equipos. Llovizna jarabe de chocolate por radios portátiles que se han utilizado en la zona de riesgo también deben ser toda una unidad SCBA ofrece un desafío muy realista de descontaminados antes de su uso, y es probable que las radios portátiles limpieza que requiere una buena y completa tarea de deben estar preparados para el servicio antes de regresar a la estación de limpieza - y los resultados de limpieza incompleta son bomberos. Siga las recomendaciones del fabricante de radio y garantizar visibles de inmediato! (Además, ambos son comestible, que los materiales de limpieza / descontaminación necesarias están en el biodegradable y se puede utilizar prácticamente en aparato del fuego. En caso de duda acerca de los agentes de limpieza que son aceptables, póngase en contacto con el fabricante de la radio cualquier lugar). El almidón de maíz es una ayuda de directamente. entrenamiento eficaz para la creación de escenarios que comprenden materia particulada, como hollín y otros residuos. Utilizarlo para esos escenarios en los que la limpieza con agua y detergente no es práctico. Un tal 6 En el lugar del siniestro de descontaminación escenario es el de “polvo” un conjunto de equipo de no es suficiente: limpio en escena y en la estación. protección completo y colocarlo en un compartimiento en su descontaminación general del PPE bombero, SCBA y otros equipos de aparato de fuego (sin la bolsa de plástico que se debe extinción de incendios es sólo eso - la descontaminación bruto. la utilizar para el transporte de engranajes sucia). ¿El personal descontaminación y limpieza más completa deben tener lugar hacia de quitar el PPE sucio y limpie el compartimiento de todos atrás en la estación de bomberos (por ejemplo, el lavado de prendas los contaminantes visibles. No se olvide de mencionar que de PPE, limpieza a fondo de la SCBA, lavado y secado de la la estación de aspiradora que sólo utilizan ahora también es manguera). contaminado y no está disponible para su uso posterior en la estación de bomberos hasta que haya sido descontaminado. Si usted y su departamento de bomberos WeprovideEMS a su comunidad, usted ha tenido que aprender a tomar el cuidado apropiado de los desechos peligrosos y equipo contaminado como limpiarte una escena de emergencia antes de regresar a los cuarteles. Una vez de vuelta en la estación, había que seguir nuevos protocolos para la manipulación y la descontaminación de equipos para el retorno al servicio. 11 Cáncer en el servicio de bomberos: ¿Cómo reducir su riesgo • Cuando se trata de la lucha contra incendios equipos, especialmente PPE contaminada y el equipo área de colocación. nuestra PPE y SCBA, nuestra percepción debe ser el mismo: Estamos Todo el equipo de contaminada debe permanecer en bolsas y aislado manipulación dentro de la estación de bomberos hasta que sea tiempo para la equipo contaminado que debe limpiarse a fondo y se seca, limpieza avanzada. El equipo debe pasar directamente de su ubicación evitando la contaminación de la piel o de los ojos de las almacenada para el proceso de limpieza antes de ser retirado de las salpicaduras que implican soluciones de agua y de limpieza sucios. bolsas. 7 Bolsa de PPE y equipo para el transporte De nuevo, todo el personal de manejo de equipos contaminados, ya contaminada. sea en escena o hacia atrás en la estación, deben llevar equipo para protegerlos de las salpicaduras de líquidos (por ejemplo, protección Todos los aparatos de incendios debe tener un caché de bolsas de plástico de ocular, protección respiratoria, guantes y delantal de goma o las servicio pesado (tamaño 33 galones) para los bomberos a la bolsa PPE, SCBA, prendas Tyvek). manguera de incendios y otros equipos después de haber sido deconned en la escena. El “volátil” en VOC significa que esas partículas están deseosos de 9 convertirse en un gas y empezar a moverse, por lo que todavía representan una Todo el mundo debe tomar una ducha. amenaza respiratoria, especialmente si el equipo contaminado es embolsada. Tan A su regreso a los cuarteles, la prioridad para todos los que estuvieron pronto como se abre la bolsa, los compuestos orgánicos volátiles pueden estar aún expuestos al humo (es decir, todos) es para ducharse y cambiarse en presente y suponen un peligro para la salud. un uniforme limpio o la ropa. Un estudio reciente compartida por la Administración de Incendios de Estados Unidos informó que los bomberos dijeron que sólo una lluvia de aproximadamente el 64 por ciento de las veces en una hora. El diez por ciento dijo que nunca o El engranaje contaminados en bolsas, incluyendo SCBA, raramente una lluvia inmediatamente después de una fire.² Una buena absolutamente no debe transportarse en la cabina de la tripulación. Si inversión sería proporcionar a cada miembro de su equipo con un par lo hace, podría exponer al personal a la contaminación secundaria de trajes de algodón básicas para usar después de la ducha cuando debe haber fugas de una bolsa. También crearía otro espacio - la salen a la bahía aparato para comenzar la limpieza y reempaque PPE tripulación de cabina - que necesita ser descontaminado de vuelta en y otros equipos. Dichos monos ahorrarían uniformes de trabajo y ropa la estación de bomberos. civil de tener que ser reemplazado después de deconned y se han completado todas las actividades y equipos de limpieza. 8 Utilice zonas de control de vuelta a la estación. Seguir el ejemplo de la industria cuando se trata de la utilización de la señalización para indicar las zonas de control dentro de la estación de bomberos. Utilice éstos para evitar la contaminación secundaria de personal y equipo que regresan. Como mínimo, las siguientes zonas de 10 control deben ser identificados claramente dentro de la estación de Asegúrese de que todo el mundo sabe cómo descontaminar correctamente y el PPE y el equipo bomberos y aparatos bahías: limpio. • No asuma que cada bombero tiene el mismo entendimiento de lo que es la Las áreas limpias dentro de cada estación en la que se descontaminación y la forma en que debe llevarse a cabo. Los permiten sólo el personal que se duchó y se cambió de departamentos de bomberos deben desarrollar procedimientos específicos ropa. • para la descontaminación de PPE, SCBA, mangueras y otros equipos de vías el personal tan contaminado que regresan de una extinción de incendios. Todo el personal debe recibir una formación inicial llamada puede llegar a la zona de la ducha sin pasar por en la forma de cumplir con los procedimientos de descontaminación de su las áreas limpias. • departamento, y todo el personal debe recibir la formación continua en las Contaminada área de colocación ropa. la ropa contaminada prácticas de los equipos de descontaminación sobre una base anual. de todo el mundo debe ser recogida en un área y llevado directamente a la zona de lavado para el lavado y el secado. Cáncer en el servicio de bomberos: ¿Cómo reducir su riesgo 12 10 pasos para minimizar los riesgos CÁNCER 1. Siempre use SCBA en el lugar del incendio. 2. Equipo de posición para minimizar la contaminación. 3. Identificar, marcar y hacer cumplir las zonas de control en cada fuego. 4. No manipule PPE o equipo contaminado y sin protección. 5. Establecer un “callejón de descontaminación” en cada lugar del incendio. 6. Limpiar tanto en la escena y en la estación. 7. Bolsa PPE contaminada y el equipo para el transporte. 8. zonas de uso de control de nuevo en la estación. 9. Todo el mundo debe tomar una ducha. 10. Asegúrese de que todo el mundo sabe cómo descontaminar correctamente y el PPE y el equipo limpio. Conocemos los peligros que presenta la lucha contra incendios estructural de los bomberos, y sabemos lo que debemos hacer para 1. Bolstad-Johnson, D. (2018). Expuesto: exposiciones cancerígenos en la firefround y 11 minimizar los riesgos y reducir los riesgos, en particular el riesgo de prácticas de trabajo para reducir al mínimo el riesgo. Akron, OH: 48HourBooks.com . desarrollar cáncer de esas exposiciones. Los 10 pasos descritos 2. Administración de Incendios de los Estados Unidos: desafíos bombero de descontaminación: anteriormente proporcionan el plan de acción que cada departamento el conocimiento frente a la práctica. Obtenido de https: //www.usfa. de bomberos debe empezar a seguir todos los días. fema.gov/current_events/020719.html (7 de febrero 2019). 13 Cáncer en el servicio de bomberos: ¿Cómo reducir su riesgo La comprensión de sus riesgos de cáncer como bombero Cáncer en el servicio de bomberos: ¿Cómo reducir su riesgo 14 Diferentes estudios muestran diferentes tasas de riesgo de cáncer entre los bomberos, pero lo que sí sabemos es que sus opciones son importantes, tanto dentro como fuera del lugar del incendio Por Sara Jahnke ¿Puede la ciencia le dirá exactamente cuánto ser un bombero Conocer sus propios factores de riesgo aumenta el riesgo de cáncer? En una palabra, no. Entonces, ¿cuál es su riesgo individual? Ningún estudio científico general se puede decir que. Depende de sus factores de riesgo individuales, la genética y las opciones de salud que realice sobre una Cuando el Dr. Doug Daniels y su equipo de NIOSH investigaron base diaria. Por ejemplo, el riesgo de cáncer de hígado se estima en un los diagnósticos de cáncer y muerte entre los bomberos en 20-30 por ciento más alto entre los bomberos. La obesidad, sin Chicago, Filadelfia y San Francisco, encontraron que bomberos embargo, se duplica el riesgo de desarrollar el mismo tipo de cáncer, eran un 9 por ciento más probabilidades de contraer cáncer y al 14 así como una mayor riesgos similares de los cánceres de esófago, por ciento más riesgo de morir de cáncer que la población gástricos y renales. Para que los bomberos que tienen sobrepeso son general. propensos incluso en mayor riesgo que los bomberos de peso saludable. El consumo de más de 3,5 porciones de alcohol un día está Si bien estos resultados estadísticamente significativos son vinculado a un dos a tres veces mayor riesgo de desarrollar cáncer de importantes, no sólo cuentan el comienzo de la historia. Cuando nos cabeza y cuello y un 50 por ciento mayor riesgo de los cánceres de fijamos en los tipos específicos de cáncer, el tamaño o la magnitud mama y colorrectal. de las relaciones varían un poco entre los cánceres e incluso entre su estudio y otros. Mientras Daniels encontró que los bomberos tenían un riesgo generalmente menor de contraer el mieloma múltiple en comparación con la población general, el riesgo de contraer mesotelioma era más del En comparación, los grandes fumadores son más de 100 veces más doble que la de la población general. Mientras que las estimaciones de probabilidades de desarrollar diferentes tipos de cáncer de pulmón en los riesgos generales para la contratación de cáncer y morir de cáncer comparación con los no fumadores. los Daniels describe es a través de todos los cánceres en general, el riesgo Cirujano General de los Estados Unidos estima que la exposición al humo de ciertos tipos de cánceres varían significativamente. ambiental de tabaco en el hogar aumenta las posibilidades de que un no fumador de desarrollar cáncer de pulmón en un 20-30 por ciento. Los bomberos que fuman (o viven con un fumador) se enfrentan tanto los riesgos de exposición del trabajo y los riesgos de fumar. Al mismo tiempo, diferentes estudios tienen diferentes resultados. Un estudio de 2015 por el Dr. Rebecca Tsai y sus colegas exploran el Tomar medidas para reducir su riesgo registro de cáncer de California no estaba de acuerdo con los hallazgos de Daniels. Tsai encontró el riesgo de mieloma múltiple que sea 35 por Incluso mirando específicamente en el riesgo de extinción de incendios ciento más alto entre los bomberos en lugar de inferior. probable que varía en función de las prácticas, políticas y acciones del departamento e individual. Las relaciones que eran global estadísticamente significativa en el estudio no eran necesariamente Daniels 15 Cáncer en el servicio de bomberos: ¿Cómo reducir su riesgo Es fundamental usar el EPP adecuado en todo momento en el lugar del incendio y completamente descontaminar pertrechos y equipo, tanto en la escena y de vuelta a la estación. significativo en cada uno de los tres departamentos el equipo estudió. Lo En cambio, el riesgo relativo de extinción de incendios y otros factores de toxinas bomberos están expuestos en un área determinada, la forma en que riesgo modificables pone de relieve la importancia de cambiar las cosas que descontaminar sus equipos, el tiempo que llevan el equipo de tanques y los se pueden cambiar. Dado que los bomberos ya están en situación de riesgo, SCBA todos pueden variar. El hecho de que el riesgo relativo de extinción es aún más importante para evitar el tabaco, ser proactivo acerca de la aptitud de incendios es menor que algunos otros factores de riesgo no significa que y la nutrición y limitar consumo excesivo de alcohol. También es fundamental la amenaza asociada con la lucha contra el fuego no es real. Estos números para usar el EPP apropiado en todo momento en los incendios y descontaminar no deben ser utilizados para minimizar el riesgo de cáncer relacionado con el fondo de engranajes y equipo , Tanto en la escena y de vuelta a la estación. la lucha contra el fuego. Incluso sin saber qué riesgo específico de Para la prevención del cáncer para ser eficaz en el servicio de bomberos, que cualquiera de los bomberos es, los datos es evidente que la lucha contra tiene que incluir todos los aspectos de los factores de riesgo modificables incendios conduce a un aumento de las tasas de cáncer. dentro y fuera del lugar del incendio. Cáncer en el servicio de bomberos: ¿Cómo reducir su riesgo dieciséis estudio de la Universidad Independiente Cuando se trata de su salud, no determinó avanzada D7 de Decon7 DEJE 85% “bueno Formulación superó detergente recomendada . por el fabricante en la eliminación de sustancias cancerígenas SUFICIENTE". del equipo de protección completo. D7 no sólo elimina más agentes carcinógenos y sustancias químicas tóxicas, también por productos químicos, sino que también lleva a cabo la Detergencia no es suficiente! El D7 formulación desintoxicación química, prolongada vida útil de equipo de es más de un detergente, sino que también es un protección, y mantiene mejor la producto químico integridad original de engranajes. neutralizador y desintoxicante! Llevando a los EVOLUCIÓN DE DECON lugar del incendio WWW.DECON7.COM Cumple con la norma NFPA 1851 Neutralizar sustancias cancerígenas y otros peligros en el trabajo con una solución de descontaminación Cáncer en el servicio de bomberos: ¿Cómo reducir su riesgo 18 D7 de Sistemas Decon7 viene en varias formas para hacer frente a los contaminantes en un bombero podría encontrar Por Rachel Zoch La lucha contra los incendios es por naturaleza un trabajo peligroso, pero las Comience con descontaminación técnica en el lugar del incendio, utilizando partículas microscópicas, del hollín para alimentar a los derrames de fluidos un desintoxicante químico como D7 que también tiene propiedades corporales, puede ser aún más peligroso que las llamas en el largo plazo. detergentes y desinfectantes. D7 es una solución no inflamable de base acuosa, que los bomberos puedan aplicar D7 y volver al fuego sin aclarado Aunque no clasificados como tales, cada evento fuego representa una escena y sin riesgo adicional, dice. Espuma o rocíe D7 en el engranaje de cada de materiales peligrosos para los bomberos, y la descontaminación PPE bombero cada vez que él o ella sale de la zona caliente, a continuación, se apropiado requiere más que simplemente limpiando las partículas se pueden aplican una vez más y la bolsa PPE durante la salida final de la zona ver. Para el bombero-técnicos de emergencias médicas, el riesgo es aún mayor caliente. “Usted está recibiendo todas esas cosas antes de que llegue la debido a la exposición a enfermedades infecciosas. oportunidad de absorber en su equipo de protección completo y luego se absorberá en su piel”, dijo Hill. Este proceso debe incluir herramientas, así Sistemas Decon7 proporciona D7, una fórmula patentada que pueden como PPE, dice. Aplicar D7, deje reposar el equipo durante unos minutos descomponer y neutralizar carcinógenos como el formaldehído y el después de la aplicación, y luego enjuague con una manguera de agua. hollín, dos de las partículas lugar del incendio más comunes. Una vez aplicado, D7 comienza a descomponer los contaminantes con su mezcla de tensioactivos, disolventes suaves, sales inorgánicas, peróxido de hidrógeno (~ 3,5%), un activador y agua. Los tensioactivos hacen los productos químicos tóxicos soluble para que las partículas pueden ser atacados y neutralizados por el peróxido activado. Para completar el trabajo, utilice el mismo tipo de descontaminante para el lavado de ropa completa de protección y uniformes en la comisaría. La fórmula se ha demostrado en pruebas en instalaciones detergentes de lavandería regulares no son suficientes para eliminar las gubernamentales y privadas, así como muchas aplicaciones de campo, toxinas de la superficie y las que pueda haber sido absorbida en el tejido para superar a las formulaciones que contienen ingredientes químicos restante, dice Hill, y cítrica detergentes basados potencialmente podrían mucho más duras. unirse carcinógenos a desvíos telas de engranajes. “D7 es destiñen y seguro para el uso en una variedad de materiales, y se ha probado y Cómo utilizar D7 para la descontaminación lugar del incendio certificado como seguro para su uso en PPE por normas NFPA, incluidos los tejidos, cintas y revestimientos,” dijo. La solución de D7 mayor viene dividido en tres partes: el detergente, el agente de neutralización y un acelerador. Una vez mezclado, éstos se pueden aplicar con un aparato de formación de espuma, rociador de baja presión, la fregona o el sistema de remojo. La formación de espuma equipo de protección en el lugar del incendio es una buena manera de comenzar a retirar los carcinógenos. unidad de mano: BDAS + Decon7 también proporciona una unidad de mano-listo para el uso que mezcla y suministra la solución de D7 dentro de segundos Joe Hill, vicepresidente senior de seguridad, protección y defensa de automáticamente. los unidad BDAS + proporciona el detergente, agente de Decon7, sugiere un proceso de descontaminación de dos etapas, neutralización y acelerante comenzando en la escena: 19 Cáncer en el servicio de bomberos: ¿Cómo reducir su riesgo La fórmula Decon7 Sistemas puede eliminar la mayoría de los contaminantes y neutralizar carcinógenos lugar del incendio comunes rompiéndolas en sustancias no tóxicas. Los usuarios deben usar guantes y gafas, además de una mascarilla y ropa protectora. Image Systems / Decon7 en un solo paquete y los mezcla para la aplicación de “Se trata de tan corrosivo como el champú se aplica en el un solo paso. cabello”, dijo Hill. Además de permitir una respuesta rápida, la unidad ready de usar D7 puede eliminar la mayoría de los contaminantes - sin vapores elimina la posibilidad de error humano debido a que los componentes nocivos como el cloro - y neutralizar carcinógenos lugar del incendio se mezclan para usted. Simplemente tirar de la lengüeta de comunes rompiéndolos en sustancias no tóxicas. También es utilizado seguridad amarilla de la boquilla, punto se en la superficie a por los equipos de materiales peligrosos para descontaminar los descontaminar, rocíe y esperar siete minutos para la solución para laboratorios de metanfetamina / opioides y escenas del crimen. La neutralizar los contaminantes. fórmula es seguro aplicar en una variedad de superficies, incluyendo plásticos y metales, y no crea ninguna humos nocivos u olores. Seguros para el uso frecuente Históricamente, descontaminantes han sido altamente tóxico y Aunque D7 cumple con las regulaciones ambientales, D7 no está altamente corrosivo. Por ejemplo, mientras que las soluciones de cloro aprobado por la FDA para el uso regular en su piel. Los usuarios deben y blanqueo también neutralizan muchos agentes biológicos y químicos, usar guantes y gafas, además de una mascarilla y ropa protectora cuando la segunda vuelta de estas soluciones es todavía peligrosa. También, blanqueador en sí es altamente corrosivo y puede causar daños a se aplica la solución en lugares cerrados. Los bomberos se enfrentan a muchas superficies y tejidos. El alcohol y el amoníaco presente riesgos numerosas amenazas en el trabajo, incluyendo la exposición a agentes de inhalación similares y potencial de daño. cancerígenos en el lugar del incendio. Asegúrate de que tienes las herramientas de protección y descontaminación adecuados para que pueda protegerse de estas amenazas. D7 se desarrolló para proporcionar una solución descontaminante eficaz con baja toxicidad y baja acción corrosiva que es seguro para su uso alrededor de las personas y animales, seguras para el medio ambiente y de seguridad para el equipo. Cáncer en el servicio de bomberos: ¿Cómo reducir su riesgo 20 Image Systems / Decon7 ESTUDIO: D7 SUPERA detergente para la ropa Un estudio reciente llevado a cabo por investigadores de la Universidad de Baylor comparó los efectos de detergente para la ropa a los efectos de la D7 descontaminante químico cuando se utiliza para la limpieza de lucha contra el fuego PPE sucia. Los investigadores analizaron la eficacia de D7 en la eliminación de 20 contaminantes químicos específicos, incluyendo PAHs, empresas unipersonales y pesticidas. También midieron el rendimiento textil antes y después de la descontaminación. La investigación adicional está en marcha, pero aquí están algunos de los resultados clave: • El detergente no puede ser un agente de limpieza eficaz para PPE extinción de incendios, en forma de partículas se mantuvo presente lavados incluso después de repetidas. • El blanqueo parece afectar negativamente al rendimiento de protección de la parte exterior cuando se trata de agua y resistencia a la abrasión. • equipo de protección lavada con D7 fue mejor con agua y resistencia a la abrasión en comparación con engranaje de lavado con detergente regular. • PPE lavada con D7 mostró la mayor reducción de los contaminantes químicos de los detergentes ensayados, con todos menos cinco de los PAHs identificados retirados de tanto la capa exterior y la capucha. La reducción de la contaminación es la meta, y los investigadores concluyeron que el uso de D7 es probable que eliminar las partículas más tóxicas para una mayor reducción en el riesgo general de salud para el bombero. 21 Cáncer en el servicio de bomberos: ¿Cómo reducir su riesgo RECURSOS FireRescue1 sobre FireRescue1 en Salud el Cáncer y Bienestar retos de Cómo proteger el aparato contra descontaminación de incendios en el lugar después de bomberos: Conocimiento la descontaminación frente a la práctica (USFA) ¿Por qué usted debe 7 maneras fáciles bomberos acercarse a todas las pueden reducir su riesgo de llamadas como un incidente de materiales peligrosos cáncer Cáncer en el servicio de bomberos: ¿Cómo reducir su riesgo 22
