Derrame Pleural: Inspección, Palpación, Percusión, Auscultación

DERRAME PLEURAL
INSPECCION
 Decúbito lateral sobre el derrame
 Choque de la punta desplazado contra lateralmente
 Respiración costal superior
 Taquipnea
 Abombamiento del hemitórax afectado
 Disminución de la movilidad respiratoria
PALPACION
 Aumento de las vibraciones vocales en el límite superior del derrame
 Ausencia de vibraciones vocales
 Disminución de la expansión de la base afectada
PERCUSION: Región anterior
 Hipersonoridad
 Matidez con el punto más bajo en el esternón y el más alto en la línea axilar
media (línea curva de Damoiseau-Ellis)
 Desaparición del espacio de Traube en los derrames izquierdos
PERCUSION: Región posterior
 Hipersonoridad
 Columna mate
 Matidez desplazable
 Triángulo de Von Korangyi Grocco
AUSCULTACION
 Murmullo vesicular rudo
 Soplo espiratorio en “e”
 Broncoegofonía
 Ausencia de Murmullo vesicular
 No se ausculta la voz