DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 DECRETO 2423 DEL 31 DE DICIEMBRE DE 1996 ACTUALIZADO A 2017 . APROXIMADO A LA CENTENA MAS CERCANA DECRETO 2209 DE 2016 - SMLV $ 737717 - VALOR DIARIO $ 24590,56 ESTE ES UN EJERCICIO REALIZADO POR CONSULTORSALUD 1 DE ENERO DE 2017 Por el cual se determina la nomenclatura y clasificación de los procedimientos médicos, quirúrgicos y hospitalarios del Manual Tarifario y se dictan otras disposiciones. EL PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA DE COLOMBIA En ejercicio de sus facultades constitucionales y legales,en especial las conferidas por el numeral 11 del artículo 189 de la Constitución Política, los artículos 168, 169, numeral 10o. del artículo 172, artículos 241, 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993, y C O N S I D E R A N D O: Que de conformidad con el numeral 10o. del artículo 172 de la Ley 100 de 1993, corresponde como función al Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, recomendar el régimen y los criterios que se deben adoptar por parte del Gobierno Nacional, para establecer las tarifas de los servicios prestados por las entidades hospitalarias. Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesión del 7 de noviembre de 1996 aprobó el documento técnico presentado sobre el Régimen Tarifario contenido en el Manual correspondiente. Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la potestad reglamentaria y establecer las tarifas según los artículos 168, 169, artículo 172, numeral 10o. artículo 241 y 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993. D E C R E T A: CAPÍTULO I ARTÍCULO 1:- CAMPO DE APLICACIÓN: El presente Decreto será de obligatorio cumplimiento para las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud públicas. Las entidades privadas deberán aplicarlo obligatoriamente cuando se trate de atención de pacientes víctimas de accidentes de tránsito, desastres naturales, atentados terroristas, atención inicial de urgencias y los demás eventos catastróficos definidos por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud. CAPÍTULO II 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 1 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 ARTÍCULO 2: DEFINICIONES: Para efectos del presente decreto, se deberán tener en cuenta además de las definiciones consagradas en los Decretos 1938 de 1994 y 2174 de 1996, Resolución 5261 de 1994 las siguientes: CIRUGIA PLÁSTICA O REPARADORA : Es la que se practica sobre órganos o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la función de los mismos, o para evitar alteraciones orgánicas o funcionales en otros órganos relacionados entre si. HABITACIÓN UNIPERSONAL: Es la que requiere que dentro de su área se disponga de lavado y cuarto de aseo HABITACIÓN BIPERSONAL: Es la que está individualizada con muros y el servicio de lavado y cuarto de aseo está integrado a la habitación, para uso exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen o compartida máximo con otra habitación del mismo tipo o de una cama. En ese caso, la pieza individual clasifica como bipersonal. HABITACIÓN DE TRES (3) CAMAS: Es aquella en que las camas están localizadas dentro de una misma área, sin ningún tipo de división o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo está localizado dentro del área de la habitación o aledaño para uso exclusivo o compartido con otra habitación hasta de tres (3) camas. HABITACIÓN DE CUATRO (4) O MÁS CAMAS: Es aquella en que las camas están dentro de una misma área sin ningún tipo de división o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo está localizado dentro del área de la habitación o aledaño para uso exclusivo o compartido con otras habitaciones . EXAMEN ODONTOLÓGICO DE PRIMERA VEZ: Es la actividad clínica que incluye un diagnóstico sobre el sistema estomatognático, la identificación de la placa bacteriana y el plan integral del tratamiento CONTROL DE PLACA BACTERIANA: Es la identificación y eliminación de la placa, así como la medición y comprobación del índice de higiene oral INSTRUCCIÓN DE HIGIENE ORAL: Es la metodología didáctica integral sobre el control de riesgos y el mantenimiento de la salud oral con la finalidad de estimular el autocuidado TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clínicas que se desarrollan, tanto en adultos como en niños, para mantener las estructuras orales, en el nivel adecuado de fisiología. CONTROL ODONTOLÓGICO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Son las actividades clínicas que se deben ejecutar para evaluar la relación óseo dentaria y la ubicación de sus estructuras. ATENCIÓN DE URGENCIA DE TIPO PREHOSPITALARIO Y APOYO TERAPÉUTICO EN UNIDADES MÓVILES: Es el conjunto de recursos técnicos como equipamiento de cuidado intensivo, instrumental, materiales, equipo de radio, etc. y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias, disponibles para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una emergencia, prestar la atención inicial por cualquier afección, mantener estabilizado el paciente durante su traslado a un Centro Hospitalario y a orientar respecto de las conductas provisionales que se deben asumir mientras se produce el contacto de la unidad con el SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de una Entidad que preste servicios de salud, cuente con los recursos adecuados tanto humanos como físicos y de dotación que permitan la atención de personas con patología de urgencia, acorde con el nivel de atención y grado de complejidad, previamente definido por el Ministerio de Salud, para esa Unidad. PARÁGRAFO: Este Manual, no define contenidos del Plan Obligatorio de Salud. Se refiere a tarifas aplicables a todas las actividades y procedimientos en general, incluidos aquellos del POS. 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 2 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 CAPITULO III INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MÉDICO-QUIRÚRGICOS NOMENCLATURA Y CLASIFICACIÓN SEGUN GRUPO QUIRURGICO ARTÍCULO 3: - Establézcase para las intervenciones quirúrgicas en la especialidad de neurocirugía (01), la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. ÓRGANOS INTRACRANEALES CRANEOTOMÍAS PARA TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIÓNES INTRACRANEALES CÓDIGO 1101 1102 1103 1104 1106 1107 1108 GRUPO QUIRÚR. Craneotomía para extracción cuerpo extraño; incluye esquirlectomía Craneotomía para drenaje hematoma epidural o subdural Craneotomía para extracción secuestro Craneotomía para drenaje de hematoma de fosa posterior Craneotomía para ruptura de senos de duramadre Trepanación para monitoreo de presión intracraneana Craneotomía para drenaje hematoma intracerebral 9 20 8 20 20 12 13 CRANEOTOMÍAS PARA TRATAMIENTO DE LESIÓNES VASCULARES CONGÉNITAS O ADQUIRIDAS 1110 1111 1112 1113 1114 1116 1117 1118 Tratamiento de malformaciones arterio venosas supratentoriales Tratamiento de malformaciones arterio venosas infratentoriales Tratamiento de malformaciones arterio venosas de línea media e intraventricular Apertura de seno cavernoso por fístula o aneurisma Revascularización supratentorial e infratentorial Endarterectomía de vaso de cuello Embolización para cateterismo de arterias intracraneanas Angioplastia intraluminar 21 23 22 23 22 21 21 21 CRANEOTOMÍAS PARA TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE TUMORES INTRACRANEALES 1120 Craneotomía para extirpación adenomas hipofisiarios 1121 Craneotomía para extirpación adenomas hipofisiarios (vía transesfenoidal) 1122 Craneotomía para resección de Cráneofaringioma Craneotomía para drenaje y extracción de tumores intraventriculares (Incluye: quiste 1123 coloide del tercer ventrículo) 1124 Craneotomía para pinealectomía 1125 Craneotomía para resección de tumores de fosa anterior 1126 Craneotomía para resección de tumores de fosa media 1127 Craneotomía para resección de tumores de fosa posterior 1128 Craneotomía para tumores del ángulo ponto cerebeloso 22 22 23 22 23 20 20 21 22 TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS DE OTROS TUMORES INTRACRANEALES 1131 Tratamiento por vía anterior para tumores de clivus 1132 Craneotomía para tumores de hoz de cerebro 1133 Craneotomía para tumores de cuerpo calloso 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 23 20 20 3 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 INTERVENCIONES SOBRE MENINGES Y CEREBRO 1140 1141 1142 1143 1144 1145 1146 1147 1148 1149 Leucotomía Lobectomía Lobotomía (psicocirugía estereotáxica) Hemisferectomía Extirpación de lesión y/o tejido de las meninges cerebrales Reparación encéfalocele Reparación meningocele craneal Tratamiento de platibasia (Síndrome de Arnold Chiari) Corrección de enfermedad de Crouzón Injertos intracraneanos (médula suprarrenal) 12 20 12 22 20 20 20 22 23 22 PROCEDIMIENTOS ESTEREOTÁXICOS 1150 Punción estereotáxica de quistes, abcesos y hematomas intracraneanos 1151 Implantación estereotáxica de electrodos y material radio activo 1152 Biopsia esterotáxica de lesiones cerebrales 20 22 20 OPERACIONES PLÁSTICAS EN CRÁNEO 1160 1161 1162 1163 1164 1165 1166 Corrección hundimiento craneano Craniectomía lineal Craneoplastia para corrección de defecto por resección del tumor óseo o infección Esquirlectomía craneal Craneoplastia con acrílico Craneoplastia con remplazo óseo Tratamiento para descompresión y corrección órbitaria. 12 12 20 12 13 20 21 2. DERIVACIONES OPERACIONES DE TIPO DERIVATIVO 1220 1221 1222 1223 1224 1225 1226 1227 Derivación ventrículo atrial Derivación ventrículo peritoneal Derivación ventrículo pleural Derivación ventrículo subaracnoidea cervical Derivación subduro atrial Derivación subduro peritoneal Drenaje de quiste hacia aurícula Ventriculostomía (drenaje externo) 13 13 13 13 13 13 13 12 REVISIÓN O ELIMINACIÓN DE DERIVACIÓN 1240 Eliminación de derivación 1241 Revisión de derivación 9 10 PUNCIONES 1250 Punción cisternal 1251 Punción ventricular 1252 Punción subdural 4 5 4 OTROS PROCEDIMIENTOS 1261 Implantación de marcapasos tipo cerebeloso 1262 Nucleotomía percutánea 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 20 22 4 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 3. RAQUIS Y MÉDULA ESPINAL LAMINECTOMÍAS O LAMINOTOMÍAS PARA EXPLORACIÓN O DESCOMPRESIÓN Laminectomía para exploración del canal raquídeo, uno o más segmentos Extradural, 1301 Subdural o Intramedular (cervical, dorsal, lumbar o sacra) 20 LAMINECTOMÍAS (HEMILAMINECTOMÍAS) PARA DISCO INTERVERTEBRAL HERNIADO Y/O DESCOMPRESIÓN DE RAIZ NERVIOSA 1311 Uno o más interespacios cervical, toráxica o lumbar, unilateral 1313 Uno o más interespacios cervical toráxica o lumbar, bilateral 1315 Microdiscoidectomía, uno o más interespacios 21 22 23 INCISIÓNES SOBRE MÉDULA ESPINAL 1321 1322 1323 1324 1325 1326 Laminectomía para mielotomía, tipo Bischof, dorsal o lumbar Laminectomía para rizotomía, uno o dos segmentos Laminectomía para rizotomía, más de dos segmentos Laminectomía para cordotomía, unilateral, en un tiempo, cervical o dorsal Laminectomía para cordotomía, bilateral, en un tiempo, cervical o dorsal Laminectomía para cordotomía, bilateral, en dos tiempos, cervical o dorsal 22 21 22 21 22 23 REPARACIONES DE DEFECTOS CONGÉNITOS 1332 Resección de meningocele raquídeo 1334 Resección de meningomieloradiculocele 1335 Tratamiento de diastematomielia 21 22 22 PROCEDIMIENTOS ESTEREOTÁXICOS E IMPLANTACIÓN DE ELEMENTOS Lesión estereotáxia de la médula percutánea, cualquier modalidad, inclusive estimulación 1341 y/o registro Estimulación estereotáxica de la médula, percutánea o procedimiento separado no 1342 seguido de cirugía 1343 Implantación percutánea de electrodos de neuroestimulación, epidural o intradural 1344 Laminectomía para implantación de electrodos de neuroestimulación, extradurales 1345 Laminectomía para implantación de electrodos de neuroestimulación, intradurales 1346 Revisión o remoción de electrodos de neuro estimulación, espinales Incisión para la colocación subcutánea de receptor de neuroestimulación, acoplamiento 1347 directo o inductivo 1348 Revisión o remoción de receptor de neuroestimulador, espinal 21 12 20 20 20 12 12 12 PROCEDIMIENTOS PARA REPARACIÓN 1351 Reparación fístula líquido cefalorraquídeo 1352 Injerto dural 20 20 PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS DE COLUMNA CERVICAL 1371 1372 1373 1374 1375 1376 Disquectomía cervical, abordaje anterior sin artrodesis, un solo interespacio Disquectomía cervical, abordaje anterior con artrodesis, un solo interespacio Disquectomía cervical, abordaje anterior sin artrodesis, dos o más interespacios Disquectomía cervical, abordaje anterior con artrodesis, dos o más interespacios Cirugía de Cloward Cerclaje cervical 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 21 22 22 23 23 21 5 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 1377 Cerclaje e injerto por listesis 1378 Abordaje transoral por lesión cervical 22 23 OTROS PROCEDIMIENTOS Y CIRUGIAS DE RAQUIS 1380 1381 1382 1383 1384 1385 1386 1387 1389 Descompresión Medular dorsal o dorso lumbar, por vía anterior Descompresión Medular dorsal o lumbar, por vía antero lateral Descomprensión Medular por abordaje costo vertebral Discólisis enzimática Laminectomía y sección de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, uno o dos segmentos Laminectomía y sección de los ligamentos dentados, con o sin injerto dural o cervical, más de dos segmentos Laminectomía para resección u oclusión de malformación arteriovenosa de la médula, cervical, dorsal o dorso lumbar Microcirugía de raíces, médula y nervios, por aracnoiditis Instalación de bomba de infusión para dolor 22 22 22 12 21 22 23 22 13 4. PARES CRANEANOS OPERACIONES SOBRE PARES CRANEANOS 1401 Anastomosis microquirúrgica de pares craneanos, intra o extracraneana 1402 Rizotomía intracraneana para dolor Descompresión neurovascular en hemiespasmo facial, neuralgia del V par, tortícolis 1403 espasmódica, vértigo o neuralgia del glosofaríngeo 1404 Descompresión de nervio facial en peñasco y fosa media 1405 Neurólisis percutánea con radiofrecuencia o sustancias químicas 1406 Rizotomía para dolor, abordaje por fosa media 1407 Rizotomía para dolor, abordaje por fosa posterior 1408 Gangliolisis con radiofrecuencia 1409 Gangliolisis con fenolización 22 22 23 23 22 20 20 20 20 5. NERVIOS Y GANGLIOS SIMPÁTICOS SIMPATECTOMÍA Y GANGLIECTOMÍA SIMPÁTICA 1501 Simpatectomía o gangliectomía simpática, incluye cervical torácica, lumbar 1502 Gangliectomía esfenopalatina 1503 Bloqueos simpáticos por regiones 12 20 12 6. PLEJOS EXPLORACIONES 1601 Exploración plejo cervical, lumbar o sacro 20 DESCOMPRESIONES Y RECONSTRUCCIONES 1610 1611 1612 1613 1614 Descompresión de tronco Reconstrucción de plejo con neurorrafias Reconstrucción de plejo con injerto de nervio Reconstrucción de plejo con neurotizaciones Resección de banda cervical 13 21 22 12 12 RESECCIÓN DE TUMORES 1620 Resección tumor plejo 1 de enero de 2017 20 www.consultorsalud.com [email protected] 6 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 ARTÍCULO 4: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de Oftalmología, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. APARATO LAGRIMAL INCISIÓNES EN GLÁNDULA Y SACO LAGRIMAL 2101 Drenaje glándula lagrimal; incluye saco lagrimal 2102 Extracción cuerpo extraño glándula lagrimal; Incluye saco lagrimal 3 6 RESECCIONES LESIÓNES EN GLÁNDULA Y SACO LAGRIMAL 2110 Dacriocistectomía 2111 Resección de glándula lagrimal 2112 Resección tumor glándula lagrimal 7 7 7 OPERACIONES EN SACO LAGRIMAL 2120 Conjuntivodacriocistorrinostomía 2121 Dacriocistorrinostomía 10 11 OPERACIONES PLÁSTICAS EN CONDUCTO LAGRIMAL 2130 Plastia de canalículos lagrimales 8 OTRAS OPERACIONES EN APARATO LAGRIMAL 2140 2141 2142 2143 Remoción cálculos canalículos lagrimales Entropión punto lagrimal Ectropión punto lagrimal Oclusión puntos lagrimales 3 3 3 3 2. PÁRPADOS RESECCIONES LESIÓNES PÁRPADOS 2210 Cauterización chalazión 2211 Drenaje resección chalazión 3 5 ESCISIONES DE LESIONES EN PÁRPADOS 2220 2221 2222 2223 2224 Fulguración párpado Resección tumor benigno párpado Resección tumor maligno párpado Tarsectomía Resección tumor maligno párpado con reconstrucción total 3 5 8 4 11 SUTURAS EN PÁRPADOS 2230 Blefarorrafia 2231 Tarsorrafia 2232 Fijación supratarsal para formar pliegue párpado superior 4 4 5 OPERACIONES PLÁSTICAS EN PÁRPADOS 2240 Corrección ectropión 2241 Corrección entropión 1 de enero de 2017 7 7 www.consultorsalud.com [email protected] 7 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 2242 2243 2244 2245 2246 2247 2248 Corrección entropión con exceso de laxitud horizontal Corrección entropión recurrencia Entropión por infección con ectropión punto lagrimal Injerto cartílago tarsal Injerto párpado (corrección ectropión o entropión) Blefaroplastia Tarsoplastia 8 8 8 7 8 10 7 DEPILACIÓN EN PÁRPADOS 2250 Electrólisis o electrofulguración de pestañas por distriquiasis o triquiasis 4 OPERACIONES EN LAS COMISURAS PALPEBRALES 2260 2261 2262 2263 2264 2265 2266 Cantoplastia Cantorrafia Cantotomía Corrección epicanto Corrección epicanto con cuatro colgajos (Mustarde) Corrección telecanto y blefarofimosis por disrrupción orbital Corrección telecanto, blefarofimosis y epicanto (congénita) 4 4 3 6 8 10 11 OPERACIONES DEL MÚSCULO ELEVADOR DEL PÁRPADO Y DE SUS TENDONES 2270 2271 2272 2273 Corrección ptosis palpebral (resección externa o interna del músculo elevador) Corrección ptosis palpebral (procedimiento de Fassanella y Servat) Corrección ptosis palpebral deslizamiento músculo frontal Corrección ptosis palpebral con injerto fascia lata 11 8 9 9 3. CONJUNTIVA RESECCIONES DE LESIÓN EN CONJUNTIVA 2301 2302 2303 2304 2305 2306 Peritomía total Resección pterigión Resección pterigión con injerto de conjuntiva Resección pterigión reproducido Resección quiste o tumor conjuntival Resección quiste o tumor conjuntival con injerto de mucosa 4 6 8 8 6 7 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN CONJUNTIVA 2310 2311 2312 2313 Sutura de la conjuntiva Injerto de la conjuntiva; incluye transplante y plastia Corrección simbléfaron Fotocoagulación de conjuntiva por laser 4 7 7 7 4. ÓRBITA INCISIONES EN LA ÓRBITA 2401 Descompresión de órbita (excepto vía techo órbita) 2402 Drenaje absceso de órbita 2403 Extracción cuerpo extraño de órbita 10 4 10 RESECCIÓN DE LESIÓN EN LA ÓRBITA 2410 Resección tumor órbita 1 de enero de 2017 11 www.consultorsalud.com [email protected] 8 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 ESCISION DEL CONTENIDO ÓRBITARIO 2420 Exenteración de órbita 20 OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA ÓRBITA 2430 2431 2432 2433 Plastia de órbita (Inserción de prótesis orbitaria); incluye reinserción de prótesis Plastia de órbita con reconstrucción de fondos de saco con injertos Reconstrucción piso Reducción fractura 10 10 10 9 5. GLOBO Y MÚSCULOS OCULARES EXPLORACIÓN INTRAOCULAR 2501 Extracción cuerpo extraño endocular 13 RESECCIONES EN GLOBO OCULAR 2510 Enucleación con injerto dermograso 2511 Enucleación con implante 10 8 OTRAS OPERACIONES EN GLOBO OCULAR 2530 Inserción secundaria de prótesis (con formación de fondos de saco conjuntivales) 9 OPERACIONES SOBRE LOS MÚSCULOS Y TENDÓNES DEL GLOBO OCULAR 2540 Corrección estrabismo horizontal o vertical 2541 Corrección estrabismo mixto (horizontal con componente vertical) 2542 Acortamiento tendón cantal medial (telecanto) 8 10 6 6. CÓRNEA Y ESCLERÓTICA INCISIONES EN LA CÓRNEA 2601 2602 2603 2604 Evacuación de hifema Extracción cuerpo extraño de córnea profundo Paracentesis de cámara anterior Queratotomía radial miópica o astigmática 7 4 6 20 RESECCIONES DE LESIÓN EN LA CÓRNEA 2610 2611 2612 2613 Cauterización de córnea ( termo o crío aplicación) Queratectomía Resección tumor córnea Tatuaje de la córnea 4 6 8 4 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA CÓRNEA 2620 2621 2622 2623 2624 2625 2626 Sutura córnea superficial Sutura córnea perforante Queratoplastia penetrante Queratoplastia penetrante (retiro puntos) Queratoplastia superficial o lamelar Reparación herida corneoesclera con hernia uveal o faquectomía Queratofaquia 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 6 8 21 3 13 13 21 9 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 2627 Queratomileusis Queratoplastia penetrante más cirugía combinada de catarata, antiglaucomatosa o lente 2628 intraocular 2629 Implante de prótesis corneana (queratoprótesis) 20 22 21 OPERACIONES EN LA ESCLERÓTICA 2640 2641 2642 2643 2644 Escleroqueratoplastia Escleroplastia Resección tumor de la esclerótica Sutura de esclerótica Sutura corneoesclera 20 8 8 8 8 7. IRIS Y CUERPO CILIAR OPERACIONES EN IRIS Y/O CUERPO CILIAR 2701 2702 2703 2704 2706 2707 Iridectomía Iridodiálisis anterior Iridodiálisis posterior Iridotasis Resección tumor cuerpo ciliar Resección tumor iris 8 7 7 7 9 8 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN IRIS O CUERPO CILIAR 2720 2721 2722 2723 Coreoplastia Fijación iris Iridoplastia Iridotomía por fotocoagulación 8 8 8 7 OTRAS OPERACIONES EN IRIS 2730 Ciclodiatermia 2731 Sinequiotomía 2732 Ciclocrioterapia 8 6 8 8. CÁMARA ANTERIOR Y RETINA OPERACIONES EN LA CÁMARA ANTERIOR 2801 2802 2804 2805 2806 Ciclodiálisis Goniotomía Trabeculectomía (esclerectomía subescleral) Trabeculotomía Fotocoagulación del ángulo camerular (Trabeculoplastia) 7 9 10 9 7 OPERACIONES PARA REINSERCIÓN DE LA RETINA 2810 2811 2812 2813 2814 Retinopexias; incluye bucle escleral total o parcial Retinopexia por crio, o diatermia Fotocoagulación intraquirúrgica de retina, con laser Retinopexia; incluye bucle escleral total o parcial y gases Retinopexia intraquirúrgica con laser; incluye bucle escleral total o parcial 13 10 13 20 21 9. CRISTALINO Y CUERPO VÍTREO OPERACIONES EN CRISTALINO 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 10 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 2901 Extracción catarata por facoemulsificación, más lente intraocular 2902 Inclusión secundaria de lente intraocular suturado 2903 2904 2905 2906 2907 2908 Extracción intracapsular o extracapsular de cristalino (excepto por facoemulsificación) Extracción de cristalino por facoemulsificación Extracción catarata más lente intraocular Inclusión secundaria de lente intraocular Capsulotomía Extracción catarata más lente intraocular suturado 21 20 10 13 20 12 10 21 OPERACIÓN EN CUERPO VÍTREO 2910 2911 2912 2913 Vitrectomía Vitrectomía con o sin inserción de silicón o gases y endolaser Vitrectomía más retinopexia Vitrectomía con inserción de silicón y/o gases 20 23 21 22 ARTÍCULO 5: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de Otorrinolaringología, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. OÍDO EXTERNO INCISIONES EN OÍDO EXTERNO 3101 Drenaje absceso de Bezold 3102 Extracción cuerpo extraño conducto auditivo externo con incisión 5 3 ESCISIONES DE LESIÓN EN OÍDO EXTERNO Resección apéndice pre auricular Resección fístula pre auricular Resección quiste pabellón auricular Resección tumor benigno conducto auditivo externo Resección tumor maligno conducto auditivo externo; incluye reconstrucción de la cavidad 3114 operatoria 3110 3111 3112 3113 3 7 5 6 13 OPERACIONES REPARADORAS DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO 3120 Corrección agenesia conducto auditivo externo 3121 Suturas heridas de pabellón auricular; incluye Cartílago 3122 Estenosis secundaria a cirugía 13 4 11 2. OÍDO MEDIO Y MASTOIDES INCISIÓNES EN TÍMPANO 3201 Miringocentesis con colocación de válvula o diábolo 3202 Miringotomía 6 3 OPERACIONES PLÁSTICAS EN OÍDO MEDIO 3210 Miringoplastia 3211 Miringoplastia con reemplazo de cadena ósea 12 20 OPERACIONES EN ESTRIBO 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 11 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 3220 Estapedectomía 21 OPERACIONES EN MASTOIDES 3230 3231 3232 3233 3234 Injerto o anastomosis de nervio facial Descompresión nervio facial (2a y 3a porción) Mastoidectomía radical Mastoidectomía simple (ático antromastoidectomía) Mastoidectomía radical modificada 22 20 13 12 20 OTRAS OPERACIONES EN OÍDO MEDIO 3240 Resección glomus yugularis (quemodectoma) 21 3. OÍDO INTERNO INCISIONES Y ESCISIONES EN OÍDO INTERNO Laberintectomía; incluye diatermia, crioterapia, electrocoagulación, ultrasonido y 3301 vestibulotomía para tratamiento del vértigo (vía abierta) 3302 Laberintotomía (derivación saco endolinfático) 22 22 OTRAS OPERACIONES EN OÍDO INTERNO Cirugía del conducto auditivo interno; incluye neurectomía del nervio vestibular, resección 3310 neurinoma del acústico 3311 Prótesis: cóclea artificial o implantes coclares 22 23 4. NARIZ Y SENOS PARANASALES RESECCIONES DE LESIÓN EN LA NARIZ Cirugía del escleroma nasal; incluye resección de masas tumorales, permeabilización de 3401 luz nasal, tratamiento quirúrgico de las secuelas 3402 Resección pólipo gigante naso antrocoanal de Killian Resección tumor benigno de cavum (vía retrofaríngea, transpalatina o transnasal); incluye 3403 fibroma nasofaríngeo 3404 Resección tumor benigno de nariz; incluye polipectomía nasal, extracción rinolito 3405 Resección tumor maligno de cavum (vía retrofaríngea o transpalatina) 3406 Cirugía de Eyries 10 12 20 5 20 12 OPERACIONES EN SEPTUM NASAL 3410 Cierre perforación septal; incluye injerto 3411 Drenaje absceso o hematoma tabique nasal 3412 Septoplastia; incluye extirpación, reposición cartílago y hueso del séptum 12 3 10 OPERACIONES EN LOS CORNETES 3420 Electrocoagulación nervio vidiano y/o extirpación por microcirugía 3421 Turbinoplastia 3423 Turbinectomía 12 7 6 OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA NARIZ 3430 Septorrinoplastia (para función respiratoria, no estética) 3431 Sutura herida de nariz; incluye cartílago y/o mucosa nasal 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 12 5 12 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 REDUCCIONES DE FRACTURA DE LOS HUESOS NASALES 3440 Reducción fractura cerrada huesos propios 3441 Reducción fractura abierta huesos propios 4 5 OTRAS OPERACIONES EN LA NARIZ 3450 3451 3452 3453 3454 Cirugía para tratamiento de epistaxis; incluye ligadura carótida externa, ligadura etmoidales, ligadura maxilar interna Corrección atresia coanas Antrotomía intranasal Dermoplastia para epistaxis Corrección fístula oroantral; incluye fístula gingivonasal 12 12 6 12 7 OPERACIONES EN LOS SENOS PARANASALES 3460 3461 3462 3463 3464 3465 3466 3467 3468 3469 Frontotomía radical Operación de Lynch; incluye mucocele frontal Maxilo etmoidectomía Operación de Cadwell Luc (sinusotomía maxilar) Cirugía endoscópica transnasal Microcirugía de la fosa pterigomaxilar Esfenoidotomía Etmoidectomía externa Etmoidectomía intranasal Maxilectomía superior 8 10 11 8 20 21 10 7 9 12 5. LARINGE Y TRÁQUEA INCISIÓNES EN LARINGE Y TRÁQUEA 3501 Laringotomía (Laringofisura); incluye para extracción de cuerpo extraño 3502 Traqueostomía 9 12 ESCISIONES DE LESIÓN EN LARINGE, CUERDAS VOCALES Y TRÁQUEA 3510 Resección lesión laringe; incluye popilomatosis laringea 3511 Resección lesión tráquea 3512 Decorticación de las cuerdas vocales RESECCIONES RADICALES EN LARINGE 3530 Laringuectomía total 3531 Laringofaringuectomía 10 10 10 20 21 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN LARINGE 3540 3541 3542 3543 3544 3545 Anastomosis laringo tráqueal término terminal Aplicación molde laríngeo Aritenoídopexia Extracción molde laríngeo Laringoplastia Laringorrafia 12 7 10 5 12 10 RESECCIÓN PARCIAL EN LARINGE Laringuectomía parcial; incluye hemilaringuectomía frontal, frontolateral, horizontal o 3550 cordectomía 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 12 13 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 RECONSTRUCCION PLÁSTICA EN TRÁQUEA CON MATERIAL INERTE 3570 Reconstrucción plástica de la tráquea 12 OTRAS OPERACIONES EN LARINGE Y TRÁQUEA 3580 3581 3582 3583 3584 3585 3586 Cierre de fístula tráqueal Traqueorrafia Dilatación de la laringe (sesión) Dilatación de la tráquea (sesión) Inyección intracordal de teflón o similar Sección de adherencia de laringe (sinequiotomía anterior) Sección de membrana congénita de laringe 8 8 3 3 12 9 10 6. FARINGE, AMIGDALAS Y ADENOIDES ESCISIONES EN AMIGDALAS Y ADENOIDES 3601 Amigdalectomía 3602 Adenoamigdalectomía 3603 Adenoidectomía 7 8 6 OTRAS OPERACIONES EN AMÍGDALAS Y ADENOIDES 3630 Control hemorragia post amigdalectomía 3631 Extracción cuerpo extraño amígdalas 3632 Operación de monobloque 6 3 12 OPERACIONES EN FARINGE 3640 3641 3642 3643 3644 3645 3646 Drenaje absceso faríngeo Drenaje absceso laterofaríngeo (vía externa) Resección divertículo faringoesofágico Resección fístula faríngea Resección amígdala lingual; incluye electrofulguración Resección tumor benigno de faringe Resección tumor maligno de faringe 3 5 13 10 7 10 12 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN FARINGE 3660 Cierre fístula branquial 3661 Corrección de estenosis nasofaríngea 10 10 OTRAS OPERACIONES EN FARINGE 3670 Dilatación faringe (sesión) 3671 Extirpación de bandas faríngeas; incluye electro fulguración, membrana congénita 3672 Extracción cuerpo extraño enclavado en faringe (por vía externa) 3 6 9 ARTÍCULO 6:: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de las Glándulas Tiroides y Paratiroides, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. GLÁNDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES INCISIÓNES EN LA REGIÓN TIROIDEA 4101 Drenaje absceso tiroideo 1 de enero de 2017 4 www.consultorsalud.com [email protected] 14 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 4102 Exploración cuello (cuando no se practica otra intervención específica) 10 RESECCIONES EN TIROIDES 4110 4111 4112 4113 4114 4115 4116 Tiroidectomía sub total; incluye lobectomía tiroidea total o parcial Tiroidectomía sub total y vaciamiento radical de cuello Tiroidectomía total Tiroidectomía total y vaciamiento radical de cuello Vaciamiento unilateral de cuello Vaciamiento bilateral de cuello Vaciamiento suprahiodeo de cuello 11 13 12 13 11 13 10 OTRAS OPERACIONES EN TIROIDES 4120 Resección conducto tirogloso 4121 Resección fístula tiroglosa 4122 Resección quiste tirogloso 9 9 9 OPERACIONES EN LA PARATIROIDES 4130 Paratiroidectomía parcial o total 13 ARTÍCULO 7: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas Cardiovasculares, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. VASOS SANGUÍNEOS PERIFÉRICOS INCISIÓNES Y/O EXTRACCIONES EN VASOS PERIFÉRICOS 5101 5102 5103 5104 Exploración vaso periférico (de grueso calibre) Trombectomía vaso periférico (de grueso calibre) Angioplastia periférica Trombolisis periférica 8 10 12 5 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIÓN DE ARTERIA Endarterectomía de vasos periféricos (de grueso calibre); incluye resección de la íntima 5110 tromboendarterectomía con: parche de injerto sintético o venoso 12 ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VASOS PERIFÉRICOS (EXCEPTO VENA VARICOSA) 5120 Arteriectomía periférica (de grueso calibre) 5121 Venectomía periférica (de grueso calibre) 9 8 ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VENA VARICOSA 5130 Fleboextracción y/o ligadura múltiples 5131 Ligadura sub aponeurótica sin injerto cutáneo (Linton) 5132 Ligadura sub aponeurótica con injerto cutáneo 9 10 11 TRATAMIENTO DE ANEURISMA Y DE FÍSTULA ARTERIOVENOSA PERIFÉRICA DE VASOS PERIFÉRICOS 5140 Aneurismectomía periférica 5141 Escisión de fístula arteriovenosa periférica 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 13 13 15 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 RECONSTRUCCIÓN DE ARTERIA PERIFÉRICA CON INJERTO VASCULAR 5160 Reconstrucción de vaso periférico 13 ANASTOMOSIS Y OTRAS FORMAS DE REPARACIÓN DE VASOS PERIFÉRICOS Anastomosis venosa (vaso de grueso calibre); incluye anastomosis directa, anastomosis 5170 término terminal 5172 Angiorrafia de vasos periféricos (de grueso calibre) 12 10 2. SISTEMA LINFÁTICO ESCISIÓN HIGROMA O LINFANGIOMA CUELLO 5201 Extirpación de higroma quístico de cuello 5202 Extirpación de linfangioma de cuello 12 12 ESCISIÓN RADICAL DE ELEMENTOS LINFÁTICOS 5210 5211 5212 5213 Vaciamiento linfático abdomino inguinal Vaciamiento linfático inguino ilíaco Vaciamiento linfático cuello Vaciamiento linfático axilar 13 13 13 13 REPARACIONES Y PLASTIA EN VASOS LINFÁTICOS 5220 5221 5222 5223 5224 Anastomosis de vasos linfáticos (de grueso calibre) Linfangioplastia (vaso de grueso calibre) Linfangiorrafia (vaso de grueso calibre) Transplante de linfáticos autógenos Derivación linfovenosa 10 10 10 12 12 OTRAS OPERACIONES EN LOS ELEMENTOS LINFÁTICOS 5230 Cierre de fístula del conducto torácico 5231 Ligadura (obliteración) en el área ilíaca 5232 Ligadura del conducto torácico 12 12 12 3. VASOS SANGUÍNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCÉFALO INCISIÓNES EN VASOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO, O DE LA BASE DEL ENCÉFALO 5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y cuello 5302 Trombectomía de vasos sanguíneos de cabeza y cuello 9 12 ENDARTERECTOMÍA VASOS DE LA CABEZA, CUELLO O BASE DEL ENCÉFALO Endarterectomía en la cabeza, cuello o base del encéfalo; incluye extracción del trombo o 5310 arterioesclerótico, resección de la íntima 13 TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS DE ANEURISMA, VASOS Y DE FÍSTULA ARTERIOVENOSA DE LA CABEZA, DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCÉFALO 5320 Aneurismectomía vasos de la cabeza, cuello o base del encéfalo 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 20 16 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 Fistulectomía arteriovenosa de la cabeza, cuello o base del encéfalo; incluye endoaneurismorrafia, extirpación (simple), ligadura completa, parcial o cuádruple, sutura 5321 término terminal (arterial) 13 OPERACIONES PLÁSTICAS EN LAS ARTERIAS DE LA CABEZA, DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCÉFALO Reconstrucción de arteria de la cabeza, del cuello o de la base del encéfalo (por medio de 5340 injerto) Por: Homoinjerto, artificial, autógeno de vena 13 OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS SANGUÍNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCÉFALO 5350 Ligadura de vasos del cuello (de grueso calibre) 13 4. VASOS SANGUÍNEOS INTRAABDOMINALES INCISIÓN EN VASO SANGUÍNEO INTRAABDOMINAL 5401 Exploración y/o trombectomía de vaso sanguíneo intraabdominal 13 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIÓN ARTERIAL INTRAABDOMINAL Endarterectomía intraabdominal; incluye cierre simple, resección de la íntima con: 5410 extracción de trombo o de material arteriosclerótico, parche de injerto venoso 13 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ANEURISMA EN VASOS ABDOMINALES 5420 Aneurismectomía de aorta intraabdominal; incluye resección con injerto en parche Aneurismectomía intraabdominal (excepto aorta); incluye aneurisma hipogástrico, extirpación fístula arteriovenosa (pélvica), resección o colocación de injerto en parche, 5421 sutura 22 20 OPERACIONES PLÁSTICAS EN VASOS INTRAABDOMINALES POR MEDIO DE INJERTO Reconstrucción de arteria intraabdominal por medio de injerto; incluye derivaciones aorto 5440 femoral y aorto ilíaca con homoinjerto o injerto sintético simple o en Y 5441 Derivación aorto poplítea 5442 Derivación aorto renal por injerto en Y, o de aorta a las dos arterias renales Anastomosis de aorta intraabdominal; incluye anastomosis arterial directa, arterioplastia 5443 por injerto en parche sin endarterectomía asociada (estenosis renal) 5444 Anastomosis venosa intraabdominal 22 22 22 12 21 5. VASOS INTRATORÁCICOS INCISIÓN EN VASOS INTRATORÁCICOS 5501 Exploración y/o trombectomía 12 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIÓN EN VASOS INTRATORÁCICOS 5510 Endarterectomía intratorácica; incluye tromboendarterectomía (aorta) 12 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ANEURISMA EN VASOS INTRATORÁCICOS 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 17 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 Aneurisma vaso intratorácico; incluye aorta ascendente con circulación extracorpórea, escisión del aneurisma, extirpación de fístula, reemplazo con injerto (teflón), resección 5520 con injerto (parche) 23 5521 Aneurisma de vaso intratorácico; incluye aorta descendente sin circulación extracorpórea 22 OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA AORTA TORÁCICA O DE ARTERIA PULMÓNAR Reparación y/o anastomosis de la aorta torácica o de arteria pulmonar; incluye ampliación de la luz de la aorta, anastomosis de la arteria pulmonar derecha con aorta ascendente y pulmonar izquierda (Potts Smith), subclavia pulmonar (Blalock Taussing), cayado aórtico doble, coartación(congénita o adquirida), escisión o implantación de injerto 5530 (hematoma disecante) 5531 Sección y sutura de conducto arterioso persistente 5532 Ligadura de conducto arterioso persistente 22 22 21 RECONSTRUCCION DE ARTERIA INTRATORÁCICA POR MEDIO DE INJERTO Reconstrucción de arteria intratorácica por medio de injerto; incluye cayado de la aorta, injerto: de derivación, de reemplazo, sintético (dracrón, nylon); tronco braquiocefálico por: 5540 homoinjerto arterial, injerto autógeno de vena (safena), injerto sintétetico. 22 OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS INTRATORÁCICOS 5550 Implantación Clamp Michel Sombrilla (para prevenir embolia Pulmonar) 5551 Trombólisis mediante cateterismo 13 12 6. CORAZÓN Y PERICARDIO INCISIÓNES EN CORAZÓN Y/O PERICARDIO 5601 Extracción cuerpo extraño intracardíaco 5602 Extracción cuerpo extraño intrapericárdico 5603 Ventana Pericárdica 23 13 13 RESECCIONES EN PERICARDIO Y/O LESIONES EN CORAZÓN 5610 5611 5612 5613 5614 Extirpación de quiste pericárdico Extirpación de tumor del miocardio Extirpación de tumor del pericardio Pericardiectomía Resección de aneurisma ventricular 22 23 22 22 23 INTERVENCIONES EN VÁLVULAS DEL CORAZÓN 5620 Valvulotomías y/o valvuloplastias 5622 Cambios valvulares con aplicación de prótesis 23 23 INTERVENCIONES EN AURICULA, TABIQUE Y VENTRÍCULO 5650 5651 5652 5653 5654 Atrioseptoplastias sin aplicación de prótesis Atrioseptoplastias con aplicación de prótesis Ventrículo septoplastias sin aplicación de prótesis Ventrículo septoplastias con aplicación de prótesis Corrección total cardiopatías congénitas complejas 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 23 23 23 23 23 18 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 SUTURA EN CORAZÓN Y/O PERICARDIO 5670 Cardiorrafia 12 OPERACIONES DE REVASCULARIZACIÓN CARDIACA 5680 Bypass coronario (aorto coronario con vena safena) 5681 Endarterectomía coronaria (tromboendarterectomía) 5682 Bypass coronario con mamaria interna 23 23 23 7. OTROS PROCEDIMIENTOS DIRIGIDOS AL CORAZÓN Implantación de marcapaso con electrodo epicárdico Colocación y manejo de balón intraórtico Ligadura de fístula arterio venosa coronaria Implantación de desfibrilador Cirugía para arritmias cardíacas: Crio-ablación intracavitaria Operación de mase para fibrilación auricular Resección subendocárdica Resección haces anómalos del sistema de 5706 conducción 5701 5702 5704 5705 12 12 22 13 23 TRASPLANTE 5710 Trasplante de corazón 5711 Cardiectomía (donante) 23 23 ARTÍCULO 8: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas del Tórax, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1 PARED DEL TÓRAX, PLEURA Y MEDIASTINO OPERACIONES EN LA PARED TORÁCICA 6101 6102 6103 6105 6106 6107 Toracostomía simple (con o sin resección de costilla); incluye liberación adherencias Toracostomía con drenaje cerrado Toracostomía con drenaje abierto Costocondrectomía Resección de costilla (una o más) Toracoplastia con resección costal 9 4 6 9 9 13 OPERACIONES EN MEDIASTINO Mediastinotomía para drenaje de mediastino, extracción cuerpo extraño mediastinal o 6110 resección tumor del mediastino 6111 Timectomía 12 20 OPERACIÓN EN LA PLEURA 6120 Pleurectomía; incluye decorticación pulmonar y/o resección de bulas 20 2. BRONQUIOS INCISIÓN EN BRONQUIOS 6201 Exploración de bronquio por toracostomía; incluye extracción de cuerpo extraño 12 ESCISIÓN DE LESIÓN EN BRONQUIOS 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 19 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 6210 Resección tumor de bronquio por toracostomía 13 OPERACIONES PLÁSTICAS EN BRONQUIOS 6220 6221 6222 6223 Broncoplastia Broncorrafia Cierre de broncostomía Cierre de fístula bronquial; incluye fístula broncocutánea, fístula broncopleural 21 13 13 13 3. PULMÓN RESECCIONES EN PULMÓN 6310 6311 6312 6313 6314 Lobectomía segmentaria Lobectomía total Lobectomía parcial (resección en cuña) Neumectomía simple Neumectomía radical 13 20 11 20 22 OTRAS OPERACIONES EN PULMÓN 6320 Neumorrafia 6321 Sección intratorácica nervio frénico 6322 Extracción cuerpo extraño en pulmón 10 7 10 TRASPLANTE 6330 Trasplante pulmón uni o bilateral o con corazón 6331 Neumectomía uni o bilateral (donante) 23 23 4 ESÓFAGO INCISIÓNES EN ESÓFAGO 6401 Esófagotomía; incluye drenaje absceso de esófago 6402 Esófagostomía; incluye cervical, fistulización (externa) 6403 Extracción cuerpo extraño de esófago (vía abierta) 8 9 13 ESCISIONES DE LESIÓN EN ESÓFAGO 6410 Diverticulectomía de esófago 6411 Resección tumor de esófago (vía abierta) 13 21 RESECCIONES EN ESÓFAGO 6420 Esofagectomía; incluye parcial, total 6421 Esófagogastrectomía 22 22 ANASTOMOSIS INTRATORÁCICAS EN ESÓFAGO Anastomosis intratorácicas en esófago; incluye intrapleural, retroesternal, esófago colostomía, esófago enterostomía, esófago Esofagotomía, esófago gastrostomía, esófago 6430 ileostomía, esófago yeyunostomía, esófago duodenostomía 6431 Corrección atresia esófago 22 23 ANASTOMOSIS SUPRATORÁCICA EN ESÓFAGO 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 20 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 Anastomosis supra torácica en esófago; incluye esófago gastrostomía supra esternal, 6440 interposición de: asa yeyunal, colon 22 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN ESÓFAGO 6450 6451 6452 6453 Cierre de fístula traqueoesofágica Esofagoplastia con ascenso de estómago (esófago gastroplastia) Esófagorrafia por toracotomía Esofagoplastia con inserción de tubo de silicón a través de esófago (paliativa) 13 13 13 12 OTRAS OPERACIONES EN ESÓFAGO 6460 Ligadura transtorácica de várices esofágicas 6461 Operación de Heller para la acalasia 21 13 ARTÍCULO 9 : Establézcase para las intervenciones quirúrgicas abdominales, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. PARED ABDOMINAL Y PERITONEO CORRECCIONES DE HERNIAS EN PARED ABDOMINAL 7101 7102 7103 7104 7105 7106 7107 7108 7109 Cierre evisceración Herniorrafia inguinal (excepto recidiva) Herniorrafia inguinal por recidiva Herniorrafia femoral o crural (excepto recidiva) Herniorrafia femoral o crural por recidiva Eventrorrafia; incluye malla de Marles Herniorrafia epigástrica (excepto recidiva);incluye herniorrafia de Spiegel Herniorrafia epigástrica por recidiva Herniorrafia umbilical; incluye Recidiva 9 7 8 7 9 9 5 6 6 OTRAS CORRECCIONES DE HERNIAS 7110 7111 7112 7113 7114 Herniorrafia isquiática Herniorrafia isquiorrectal Herniorrafia lumbar Herniorrafia obturadora Herniorrafia diafragmática por vía abdominal o torácica 7 7 7 7 13 INCISIONES EN PARED ABDOMINAL 7120 Drenaje absceso de pared abdominal 7121 Laparotomía exploradora 7122 Extirpación tumor benigno pared abdominal 3 8 3 DRENAJES DE ABSCESOS INTRA ABDOMINALES 7140 7141 7142 7143 7144 Drenaje absceso intraperitoneal; incluye epiplóico (omental), de fosa ilíaca, periesplénico, perigástrico Drenaje absceso retroperitoneal Drenaje peritonitis generalizada Drenaje absceso subfrénico o subdiafragmático (cualquier vía) Lavado peritoneal postquirúrgico 8 8 9 9 7 EXTIRPACIÓN LESIONES EN PARED ABDOMINAL Y EL PERITONEO 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 21 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 7160 7161 7162 7163 7164 Corrección onfalocele Resección lesión del epiplón o mesenterio; incluye benigna, maligna Resección tumor retroperitoneal Corrección gastros chisis Colocación de malla 12 9 13 12 13 OPERACION PLÁSTICA EN PERITONEO 7180 Operación de Noble modificada 11 SECCION DE ADHERENCIAS PERITONEALES 7190 Sección adherencias peritoneales 9 2. HÍGADO Y VÍAS BILIARES INCISIÓN EN HÍGADO 7201 Drenaje abierto de absceso hepático 8 RESECCIONES LESIÓNES EN HIGADO 7210 Resección quiste hidatídico 7211 Resección tumor hígado 7212 Hepatectomía segmentaria 12 13 13 OPERACIONES PLÁSTICAS EN HIGADO 7230 Hepatorrafia simple 7231 Hepatorrafia múltiple; incluye debridamiento y hemostasis 7232 Ligadura selectiva arteria hepática 9 10 9 TRASPLANTE 7240 Trasplante de hígado 7241 Hepatectomía total (donante) 23 23 OPERACIONES EN VÍAS BILIARES 7250 7251 7252 7253 7254 Anastomosis de vías biliares Esfinteroplastia Reexploración de vías biliares; incluye colangiografía Reconstrucción de vías biliares Derivación bilio digestiva 21 20 20 22 22 INCISIÓN EN VESICULA BILIAR 7260 Colecistostomía; incluye extracción de los cálculos 8 RESECCIÓN EN VÍAS BILIARES 7270 Colecistectomía 7271 Exploración de vías biliares (Tubo en T) 7272 Resección tumor vías biliares 10 11 21 3. PÁNCREAS 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 22 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 INCISIÓN EN PÁNCREAS 7301 Drenaje absceso páncreas 9 RESECCIONES EN PÁNCREAS 7310 7311 7312 7313 Pancreatectomía distal Pancreatoduodenectomía Pancreatectomía subtotal (operación de Child) Resección lesión de páncreas; incluye fistulectomía, pancreatolitotomía 12 21 20 13 DERIVACIONES PANCREÁTICAS Anastomosis del páncreas; incluye cistoduodenostomía, cistogastrostomía, 7320 cistoyeyunostomía 7321 Pancreatoyeyunostomía lateral (operación de Puestow) 13 13 OTRAS OPERACIONES EN PÁNCREAS 7330 Marsupialización quiste del páncreas 8 TRASPLANTE 7340 Trasplante de páncreas 7341 Pancreatectomía (donante) 23 23 4. GLÁNDULAS SUPRARRENALES 7401 Adrenalectomía (suprarrenalectomía); incluye parcial o total 7402 Resección tumor (feocromocitoma) glándula suprarrenal 7403 Toma de injerto para tratamiento parquinsonismo 13 13 13 5. B A Z O RESECCIÓN 7501 Esplenectomía 9 REPARACIÓN 7510 Esplenorrafia 9 6 ESTÓMAGO INCISIÓN EN ESTÓMAGO 7601 Gastrostomía; incluye extracción cuerpo extraño 8 PLASTIA EN PÍLORO 7610 Piloroplatia; incluye pilororectomía anterior, piloromiotomía 9 RESECCIONES PARCIAL O TOTAL DEL ESTÓMAGO 7620 Gastrectomía parcial más vaguectomía 7621 Gastrectomía subtotal radical 7622 Gastrectomía total 1 de enero de 2017 13 21 22 www.consultorsalud.com [email protected] 23 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 DERIVACIÓN EN ESTÓMAGO 7630 Anastomosis del estómago; incluye gastroduodenostomía, gastroyeyunostomía 10 OPERACIONES PLÁSTICAS EN ESTÓMAGO 7640 Gastrorrafia 7641 Operación anti reflujo 8 13 OPERACION EN VAGO 7650 Vaguectomía selectiva y supraselectiva 12 OTRAS OPERACIONES EN ESTÓMAGO 7660 7661 7662 7663 Cierre de fístula de gastroduodenostomía Cierre de fístula de gastroyeyunostomía Desvascularización gástrica Reducción vólvulo estómago 12 12 9 8 7. INTESTINO INCISIONES EN INTESTINO 7701 Enterotomía; incluye extracción de cuerpo extraño 7702 Drenaje absceso de divertículo 9 8 EXTERIORIZACIONES DE INTESTINO Colostomía e ileostomía; incluye cecostomía, colostomía transversostomía, 7710 sigmoídostomía 7711 Ileostomía continente 7712 Duodenostomía 9 12 9 RESECCIONES LESIONES INTESTINALES 7720 Extirpación lesión local intestino 7721 Resección divertículo duodenal Resección intestinal; incluye duodenectomía, enterocolectomía, enterectomía, 7722 yeyunectomía 7723 Resección de divertículo de Meckel Colectomía subtotal; incluye hemicolectomía o ileocolectomía, sigmoidectomía, 7724 cecostomía 7725 Colectomía total 9 9 9 9 13 21 OPERACION DEL APÉNDICE 7730 Apéndicectomía 7 ANASTOMOSIS INTESTINALES 7740 7741 7742 7743 Anastomosis intestino delgado Anastomosis intestino delgado con grueso Anastomosis intestino grueso Enterorrafia 9 9 9 8 CIERRE DE ESTOMA ARTIFICIAL DE INTESTINO 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 24 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 Cierre comunicación intestinal a piel; incluye cierre de: cecostomía, colostomía, duodenostomía, enterostomía, fístula: fecal o yeyunal, ileostomía, sigmoidostomía, 7750 yeyunostomía 9 REDUCCIONES DE INTUSUSCEPCION O DE VOLVULO 7760 Reducción vólvulo intestino 7761 Desinvaginación intestinal 8 8 OTRAS OPERACIONES EN INTESTINO 7770 Corrección atresia intestinal 7771 Corrección malrotación intestinal 9 13 8. MÉDULA ÓSEA 7800 Trasplante de médula ósea 21 ARTÍCULO 10: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de proctología, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. RECTO INCISIONES EN RECTO 8101 8102 8103 8104 Drenaje absceso rectal Extracción cuerpo extraño en recto por vía abdominal con colostomía Extracción cuerpo extraño en recto por vía rectal Proctotomía con colostomía; incluye por vía abdominal o perineal. 3 9 3 10 INCISIÓN EN TEJIDO PERIRRECTAL 8110 Drenaje absceso perirrectal 3 ESCISIONES DE LESIÓNES EN RECTO 8120 Cauterización rectal; incluye diatermia 8121 Escisión mucosa rectal; incluye extirpación pólipos papilomas Fistulectomía rectal con colostomía; incluye fístula, recto vaginal, recto vesical, 8122 traumática del recto 3 4 12 RESECCIONES EN RECTO 8130 8131 8132 8133 8134 8135 8136 Protectomía con colostomía Proctosigmoidectomía con colostomía; incluye abordaje perineal Protectomía parcial vía transacra (Kraske) Protectomía con descenso abdomino perineal Resección de proicidencia rectal cononastomosis vía perineal Protectomía completa para el megacolon Colectomía total más descenso ileal 20 21 12 20 13 20 23 OPERACIONES PLÁSTICAS EN RECTO 8140 8141 8142 8143 8144 Proctopexia Proctoplastia con colostomía Proctorrafia Proctoplastia sin colostomía Descenso rectal por vía sagital posterior 1 de enero de 2017 8 10 8 9 23 www.consultorsalud.com [email protected] 25 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 8145 Descenso rectal por vía anterior y posterior 23 OTRAS INTERVENCIONES SOBRE RECTO 8151 Miomectomía anorrectal 5 2. ANO INCISIONES EN ANO Y TEJIDO PERIANAL 8201 Drenaje absceso isquiorrectal 8202 Drenaje absceso perianal 8203 Esfinterotomía anal 4 4 4 ESCISIONES DE LESIÓN EN ANO 8210 Fistulectomía anal 8211 Resección fisura anal 8212 Resección tumor ano; incluye fulguración 7 6 6 TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS HEMORROIDES 8220 Hemorroidectomía externa 8221 Trombectomía por hemorroides 8222 Hemorroidectomía mixta 7 3 8 OPERACIONES PLÁSTICAS EN ANO 8240 8241 8242 8243 8244 8245 8246 Anorrafia Esfinteroplastia anal con colostomía Esfinterorrafia anal con colostomía Corrección atresia anal y rectal Esfinterorrafia anal sin colostomía Esfinteroplastia anal sin colostomía Reparo de incontinencia (Thiersch) 3 10 10 10 9 9 10 OTRAS OPERACIONES EN ANO 8250 Dilatación esfinter ano 3 TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE QUISTE O FÍSTULA PILONIDAL 8260 Drenaje de quiste pilonidal Resección quiste pilonidal; incluye la efectuada por cierre parcial, extirpación abierta o 8261 marsupialización 4 7 ARTÍCULO 11: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de Urología y Nefrología , la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. RIÑON INCISIONES EN RIÑON 9101 9102 9103 9104 Nefrolitotomía Nefrostomía a cielo abierto Nefrolitotomía percutánea Nefrostomía percutánea 1 de enero de 2017 10 9 20 11 www.consultorsalud.com [email protected] 26 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 OPERACIONES SOBRE LA PELVIS RENAL 9110 Pielolitotomía 9111 Pielostomía 9112 Pielonefrostomía para cálculo coraliforme 13 12 13 INCISIONES EN REGIÓN LUMBAR 9120 Drenaje absceso renal o perirrenal 9121 Lumbotomía exploradora 10 10 RESECCIONES RENALES 9140 9141 9143 9144 9145 9146 Diverticulectomía calicial Nefrectomía parcial Nefrectomía radical Nefrectomía simple Nefrourecterectomía Nefroureterectomía con segmento vesical 13 13 13 11 12 13 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN RIÑON 9160 9162 9163 9164 9165 9166 Anastomosis uretero calicial Nefrorrafia Pieloplastia Resección fístula reno-cutánea Resección fístula reno-viseral Pieloplastia por reintervención 13 9 13 12 13 13 OTRAS OPERACIONES EN RIÑON 9170 Aspiración, resección o marsupialización, de quiste e inyección esclerosante (pecutánea) 9171 Nefropexia 7 10 OPERACIONES PARA DIÁLISIS RENAL 9180 9183 9184 9185 Colocación o retiro de cateter peritoneal Construcción de fístula arteriovenosa con o sin injerto sintético o autólogo Implantación de cánula arteriovenosa (Scribner) Implantación de cáteter subclavio, femoral, yugular o peritoneal por punción 9 13 8 7 TRASPLANTE 9190 Trasplante renal 9191 Nefrectomía (donante) 23 20 2. URETER INCISIÓN EN URETER 9201 Exploración ureter 9202 Meatotomía ureteral abierta 9203 Ureterolitotomía (vía abierta) 10 10 12 RESECCIONES EN EL URETER 9210 Diverticulectomía ureteral 1 de enero de 2017 12 www.consultorsalud.com [email protected] 27 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 9212 9213 9214 9215 9216 Resección de ureterocele (transuretral) Resección de ureterocele (vía abierta) Resección de fístula urétero-cutánea Resección de fístula urétero-viseral Ureterectomía residual 9 12 12 12 12 DERIVACIONES URETERALES 9220 9222 9223 9224 9225 Ureterostomía cutánea Ureteroenterostomía cutánea Ureteroneoileostomía cutánea Ureteroneoproctostomía (anastomosis ureteres a recto aislado in situ) Reemplazo ureteral por intestino 12 22 22 22 22 ANASTOMOSIS EN URETER 9240 Ureteroneocistostomía (anastomosis ureterovesical o reimplantación ureterovesical) 9241 Ureteroneocistostomía con técnica de alargamiento vesical 9242 Uretero ureterostomía 13 13 13 OPERACIONES PLÁSTICAS EN URETER 9250 9251 9252 9253 Ureterolisis Pieloureterolisis con transposición intraperitoneal Ureteroplastia Ureterorrafia 10 13 13 8 3. VEJIGA INCISIONES EN VEJIGA 9301 Extracción de cuerpo extraño en vejiga (vía abierta) 9302 Cistolitotomía 9303 Cistotomía suprapúbica (talla vesical) 10 10 8 ESCISIONES DE LESIÓN EN LA VEJIGA POR VÍA TRANSURETRAL 9310 Resección fulguración tumor vesical 9311 Resección cuello vesical 12 12 ESCISIONES DE LESIÓN EN LA VEJIGA POR VÍA ABIERTA 9320 9321 9322 9323 Diverticulectomía de vejiga Plastia de cuello vesical Resección fulguración tumor vesical Resección transvesical cuello vesical 12 12 12 12 RESECCIONES EN VEJIGA 9330 9331 9332 9333 9334 Cistectomía parcial Cistectomía total Cistectomía radical (total más linfadenectomía más derivación.) Linfadenectomía retroperitoneal Exanteración pélvica completa 11 12 13 13 20 RECONSTRUCCIONES DE LA VEJIGA 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 28 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 9340 9341 9342 9343 9344 9345 9346 9347 Colocistoplastia (Sigmoídoplastía) Ileocistoplastia Ileo ceco cistoplastia Cistopexia vaginal Cistopexia retropúbica Gastrocistoplastia Cistouretropexia Cistouretropexia vaginal con control endoscópico 22 22 22 8 12 20 8 12 OTRAS REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA VEJIGA 9350 9351 9352 9353 Cistorrafia Corrección fístula vesical, vésico entérica, vésico vaginal Vesicostomía cutánea Corección de fístula vésico-cutánea 8 12 9 11 OTRAS OPERACIONES EN LA VEJIGA 9370 9371 9374 9375 4. Correccion extrofia vesical Drenaje perivesical Tratamiento hidrostático para tumor vesical Resección por persistencia del uraco (Incluye quiste del uraco) 20 8 10 12 URETRA INCISIONES EN LA URETRA 9401 Uretrolitotomía 9402 Uretrostomía 9403 Extracción cuerpo extraño uretral 10 8 10 OPERACIONES SOBRE EL MEATO URETRAL 9410 9411 9412 9413 Extirpación carúnculas uretrales Meatoplastia Meatotomía uretral Resección de prolapso mucosa uretral 5 5 5 5 ESCISIONES DE LESIÓN EN LA URETRA 9420 9422 9423 9424 Diverticulectomía uretral Uretrectomía radical Uretrectomía simple Uretrorrafia 12 13 10 9 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA URETRA 9430 9431 9432 9433 9434 9435 9436 9437 9438 Resección de fístula uretro rectal Cierre de uretrostomía Uretrocistopexia retropúbica Uretroplastia Uretroplastia con otros tejidos Fistulectomía uretro-cutánea y uretroplastia Uretrocistopexia con control endoscópico Resección de fístula uretrocutánea Uretroplastia transpúbica 13 6 11 12 13 13 11 11 13 DILATACIONES DE LA URETRA 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 29 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 9440 Dilatación de la uretra 9441 Uretrotomía interna 5 9 OTRAS OPERACIONES EN LA URETRA 9450 9452 9453 9454 9455 9456 Operación para incontinencia urinaria masculina Esfinterotomía Extirpación y/o electrofulguración lesiones uretrales (vía abierta) Resección de valvas congénitas uretrales (vía: abierta) Drenaje absceso periuretral Drenaje de absceso urinoso 13 11 10 10 5 12 5. PRÓSTATA Y VESÍCULAS SEMINALES INCISIONES EN PRÓSTATA 9501 Drenaje perineal absceso próstata 9502 Prostatolitotomía 8 10 RESECCIONES EN PRÓSTATA 9510 9511 9512 9513 9514 Prostatectomía abierta Prostatectomía transuretral Prostatectomía radical Prostatocistectomía (seguida de derivación) Prostatectomía total 12 13 20 21 13 INCISIONES Y/O RESECCIONES EN VESÍCULAS SEMINALES 9520 Vesiculotomía seminal 9521 Vesiculectomía (espermatocistectomía) 13 13 OTRAS OPERACIONES EN LA PRÓSTATA Y VESÍCULAS SEMINALES 9531 Linfadenectomía pélvica 13 6 TESTÍCULO, TÚNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDÓN ESPERMÁTICO TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS DE HIDROCELE, HEMATOCELE, PIOCELE Y VARICOCELE 9601 9602 9603 9604 9605 9606 Hidrocelectomía Incisión y/o drenaje del cordón espermático, escroto o testículo Resección del hematocele; incluye cordón espermático, túnica vaginal Varicocelectomía Aspiración de hidrocele Cirugía genitales ambiguos 9 6 9 9 6 20 RESECCIONES LESIONES EN ESCROTO 9620 9621 9622 9623 9624 Fistulectomía del escroto Fulguración de lesión escrotal Resección parcial del escroto Resección total del escroto y reconstrucción con plastias cutáneas Drenaje de absceso escrotal o perineal. 8 4 10 13 5 RESECCIONES EN TESTÍCULO 9630 Criptorquidectomía 1 de enero de 2017 9 www.consultorsalud.com [email protected] 30 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 9631 Orquidectomía 9632 Orquidectomía radical 9633 Linfadenectomía retroperitoneal; incluye clasificatoria, cistorreductora 9 9 12 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN TESTÍCULO 9640 Implante prótesis 9641 Orquidorrafia 9642 Implante de testículo en tejidos vecinos por destrucción del escroto 7 9 13 FIJACIONES QUIRÚRGICAS EN TESTÍCULO 9650 Fijación testicular profiláctica 9651 Orquidopexia 8 10 OTRAS OPERACIONES EN TESTÍCULO, TUNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDON ESPERMÁTICO 9660 9661 9662 9663 9664 9665 7. Extracción cuerpo extraño del escroto Extracción cuerpo extraño del testículo cordón espermático, túnica vaginal Reducción quirúrgica torsión del cordón espermático Resección de apéndice testicular Resección quiste sebáceo escroto Sutura herida escroto 5 9 9 9 4 4 EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE OPERACIONES EN EPIDÍDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE 9701 9703 9704 9705 9706 9707 8. Vasectomía (deferentectomía) Epididimectomía Epididimovasostomía Espermatocelectomía (Resección quiste del epidídimo) Incisión y drenaje del epidídimo Reconstrucción de conducto deferente seccionado (vasovasostomía) 5 9 13 9 7 13 PENE OPERACIONES EN PREPUCIO 9801 Prepuciotomía; incluye reducción quirúrgica de parafimosis 9802 Fulguración de condilomas venéreos 9803 Circuncisión 7 4 6 AMPUTACIONES DEL PENE 9810 Amputación parcial del pene 9811 Amputación total del pene 9812 Amputación total del pene; incluye linfadenectomía 10 12 13 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN PENE 9820 9821 9822 9823 9824 9825 Corrección epispadias o hipospadias Extirpación de Cordée (cuerda) Extirpación de nódulos de la enfermedad de Peyronie Extirpación de nódulos de la enfermedad de Peyronie con injerto de piel Retiro de prótesis peneana Implante intracavernoso para tratamiento quirúrgico de la impotencia 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 20 7 10 13 11 13 31 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 9826 9827 9828 9829 Plastia del frenillo peneal Reconstrucción peneana Corrección de angulación peneana Inyección de placas de fibrosis de pene 4 13 7 3 OTRAS OPERACIONES EN PENE 9840 9841 9842 9843 Incisión y drenaje flegmón peneano Intervenciones para priapismo; incluye punción o drenaje cuerpos cavernosos Derivación safeno cavernosa o cavernosa esponjosa para priapismo Sutura herida pene 6 10 13 6 ARTÍCULO 12: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de la Mama, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. MAMA INCISIONES SOBRE LA MAMA 10101 Mastotomía; incluye drenaje de la mama 10102 Extracción cuerpo extraño mama; incluye granuloma 3 4 RESECCIONES SOBRE LA MAMA 10111 10112 10113 10114 10116 10117 Mastectomía radical modificada o simple ampliada con implante Mastectomía radical modificada o simple ampliada sin implante Mastectomía radical Estirpación fibroadenoma Cuadrantectomía con o sin vaciamiento Resección quiste 12 11 12 5 9 5 OTRAS OPERACIONES EN LA MAMA 10120 Escisión tejido aberrante mama (glándula supernumeraria) 10121 Resección ginecomastia 5 6 ARTÍCULO 13: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de Ginecología , la siguiente nomenclatura y clasificación: 1 OVARIO INCISIONES EN OVARIO 11101 Ooforostomía; incluye drenaje de absceso o quiste 7 RESECCIONES PARCIALES LESIÓN EN OVARIO 11110 11111 11112 11113 Resección cuneiforme de ovario Resección quiste o tumor de ovario Resección quiste paraovárico Resección quiste o tumor de ovario y biopsia contralateral 7 7 7 8 RESECCIONES EN OVARIO 11120 Ooforectomía 11121 Salpingooforectomía 1 de enero de 2017 7 7 www.consultorsalud.com [email protected] 32 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 OPERACIONES PLÁSTICAS EN OVARIO 11130 Ooforopexia 11131 Ooforoplastia 11132 Oofororrafia 7 7 7 OTRAS OPERACIONES EN OVARIO 11140 Liberación adherencias de ovario (ovariolisis con microcirugía) 10 2 TROMPA DE FALOPIO RESECCIÓN EN TROMPA DE FALOPIO 11201 Salpingectomía 7 INCISIONES Y ANASTOMOSIS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11210 11211 11212 11213 Salpingohisterostomía Salpingooforostomía Salpingostomía y anastomosis trompa de Falopio (Microcirugía) Salpingostomía y drenaje trompa de Falopio 10 10 10 10 OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA TROMPA DE FALOPIO 11220 Salpingoplastia; incluye uso de dispositivos protésicos 11221 Salpingorrafia 11222 Salpingooforoplastia (operación de Estes) 10 10 10 INSUFLACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11230 Hidrotubación trompa de Falopio 11231 Insuflación trompa de Falopio 2 2 OTRAS OPERACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO 11240 Resección de tumor trompa de Falopio 11241 Resección adherencia trompa de Falopio (salpingolisis con microcirugía) 11242 Sección y/o ligadura de trompa de falopio (Pomeroy) 7 10 6 3 LIGAMENTO ANCHO OPERACIONES SOBRE LIGAMENTO ANCHO 11300 Drenaje de absceso o hematoma 11301 Extirpación tumor de ligamento ancho 11302 Histeropexia 6 9 7 4 ÚTERO INCISIONES EN EL ÚTERO 11400 Histerotomía total abdominal, por endometritis 11401 Histerotomía 11402 Traquelectomía 8 7 4 ESCISIONES LESIÓN UTERINA 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 33 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 11410 11411 11412 11413 Miomectomía Extirpación pólipo cuello uterino Extracción cuerpo extraño intrauterino; incluye dispositivos anticonceptivos Resección de pólipo endometrial 11 3 3 3 OPERACIÓN INTRAUTERINA 11430 Legrado uterino ginecológico (terapéutico o diagnóstico) 3 OPERACIONES SOBRE CUELLO UTERINO 11440 Amputación del cérvix 11441 Conización 11442 Cerclaje del istmo (orificio interno cuello) 5 5 5 OPERACIONES PLÁSTICAS EN ÚTERO O CUELLO UTERINO 11460 11461 11462 11463 Histeroplastia (operación de Strasman) Histerorrafia Traqueloplastia Traquelorrafia 12 7 5 5 OTRAS OPERACIONES EN ÚTERO 11470 11471 11472 11473 11474 11475 11476 11477 11478 Histerectomía abdominal (total o subtotal) Histerectomía abdominal radical Histerectomía abdominal ampliada Histerectomía vaginal Histerectomía vaginal radical Liberación de adherencias del útero Exenteración o evisceración pélvica Extracción de dispositivo perdido extrauterino intraabdominal Implantación intrauterina de platinas radioactivas 11 13 12 11 12 7 20 9 4 5 VAGINA INCISIONES EN VAGINA 11500 11501 11502 11503 11504 Drenaje absceso o hematoma cúpula vaginal Colpotomía (incisión del fondo de saco de Douglas) Drenaje vagina Incisión de septum vaginal Vaginoperineotomía 4 3 3 5 5 RESECCIONES EN VAGINA 11520 11521 11522 11523 11524 11525 Colpectomía Colpocleisis Extirpación del tabique vaginal Himenectomía Vaginectomía Resección tumor benigno de vagina 8 7 6 3 12 6 OTRAS OPERACIONES EN LA VAGINA Y ANEXOS 11530 Cierre fístula vaginal (por cualquier vía) 11 CORRECCIONES QUIRÚRGICAS DE COLPOCELE Y RECTOCELE 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 34 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 11540 11541 11542 11543 11545 11546 Colporrafia anterior; incluye corrección quirúrgica del cistocele y uretrocele I, II y III Colporrafia anterior y posterior Colporrafia posterior; incluye corrección quirúrgica de rectocele I, II y III Operación de Manchester(colporrafia anterior con amputación de cuello) Uretrocolpopexia vía abdominal o vaginal Colpopexia; incluye prolapso de cúpula con muñón restante 6 7 6 9 10 11 OTRAS OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA VAGINA 11550 Construcción vagina artificial 11551 Reconstrucción vagina 13 10 6 VULVA Y/O PERINÉ INCISIONES (NO OBSTÉTRICAS) EN LA VULVA O PERINÉ 11600 11601 11602 11603 Drenaje absceso de episiorrafia Drenaje absceso glándula de Bartholín Extracción cuerpo extraño periné Extracción cuerpo extraño vulva 3 2 3 3 EXTIRPACIONES DE LESIONES EN LA VULVA Y PERINÉ 11610 11611 11612 11613 Fulguración vulva Resección glándula de Skene Resección tumor benigno vulva; incluye tumores de periné, tumores paravaginales Limpieza, debridamiento y cierre de dehiscencia de episiorrafia 2 6 7 4 ESCISIONES EN GLÁNDULA DE BARTHOLIN 11620 Resección glándula de Bartholín (Bartholinectomía) 11621 Drenaje absceso glándula de Bartholín y marsupialización 6 4 OTRAS ESCISIONES DE LA VULVA Y PERINÉ 11630 11631 11632 11633 11634 Clitoridectomía; incluye amputación parcial Vulvectomía radical; incluye linfadenectomía extraperitoneal Vulvectomía simple Resección de endometrioma perineal Resección granuloma vulvo-perineal 5 13 10 5 4 OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA VULVA Y PERINÉ 11640 Cierre fístula perineal 11641 Corrección desgarroperineal en atención del parto 11642 Corrección desgarro perineall I o II, sin atención del parto 8 8 5 ARTÍCULO 14: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos de Obstetricia , la siguiente nomenclatura y clasificación: 1 ÚTERO PROCEDIMIENTOS OBSTÉTRICOS NO QUIRÚRGICOS 12101 Parto normal incluye episiorrafia y/o perineorrafia 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 7 35 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 12102 Parto intervenido (forceps o espátulas) 12103 Extracción de placenta, sin atención del parto 7 3 PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS 12110 Cesárea 8 12111 Legrado uterino (obstétrico); incluye por aborto aborto incompleto o endometritis puerperal 12112 Amniocentesis 12113 Resección embarazo ectópico 4 3 8 ARTÍCULO 15: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos de Ortopedia y Traumatología, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1 HOMBRO Y BRAZO INCISIONES EN HUESO Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de escápula y clavícula Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de húmero Extracción de depósitoscalcáneos o bursa subdeltoideos o intratendinosos Liberación retracción escapular para parálisis ERB (técnica Sever) Artrotomía con exploración, drenaje, biopsia cuerpo extraño o sinovectomía, de 13104 articulación glenohumeral (hombro) Artrotomía con exploración, drenaje, biopsia y extracción de cuerpo extraño, de 13105 articulación acromioclavicular o externo clavicular 13100 13101 13102 13103 5 8 5 8 8 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO INTRAÓSEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13110 13111 13112 13113 Extracción cuerpo extraño de escápula o clavícula Extracción cuerpo extraño de húmero Extracción no quirúrgica de material de osteosíntesis en hombro o brazo Extracción quirúrgica de material de osteosíntesis en hombro o brazo 5 7 3 5 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIÁFISIS 13120 13121 13122 13123 13124 Osteotomía en escápula o clavícula Osteotomía en húmero Hemidiafisectomía en clavícula Hemidiafisectomía en húmero Claviculectomía parcial o total 7 9 7 9 6 OTRAS RESECCIONES ÓSEAS 13130 Resección extremo acromión 13131 Resección extremos clavícula 13132 Resección epicóndilo o epitróclea 7 7 7 OPERACIONES PLÁSTICAS EN HUESO Y RESECCIÓN DE TUMORES 13140 13141 13142 13143 13144 13145 13146 Injerto óseo en clávicula Injerto óseo en húmero Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación hombro o brazo Resección tumor benigno huesos hombro Resección tumor benigno húmero Resección tumor maligno huesos hombro Resección tumor maligno húmero 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 8 10 6 7 7 12 8 36 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 13147 Escapulopexia 13148 Acromioplastia; incluye resección calcificaciones 13149 Escisión tumor benigno clavícula o escápula, sin injerto 10 9 5 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13150 Reducción cerrada fractura escápula 13151 Reducción cerrada fractura clavícula 13152 Reducción cerrada fractura húmero 3 3 6 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13160 Reducción abierta fractura escápula 13161 Tratamiento fractura abierta de clavícula 13162 Reducción abierta fractura húmero 6 7 7 FIJACIONES ÓSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13170 Osteosíntesis en clavícula 13171 Osteosíntesis en húmero 7 11 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13180 Amputación intertoracoescapular 13181 Amputación del brazo 13182 Desarticulación del hombro 12 8 12 REIMPLANTES 13190 Reimplante de miembro superior a nivel del brazo 22 2 ANTEBRAZO Y CODO INCISIONES EN HUESO 13200 Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de cúbito o radio 13211 Extracción no quirúrgica de material de osteosíntesis en antebrazo 13212 Extracción quirúrgica de material de osteosíntesis en antebrazo 8 3 5 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIÁFISIS 13220 Osteotomía de cúbito o radio 13221 Hemidiafisectomía en cúbito o radio 9 9 OTRAS RESECCIONES ÓSEAS 13230 13231 13232 13233 Resección olecranón Resección cabezas de radio Resección extremo distal cúbito Resección tercio distal cúbito con artrodesis radio cubital distal 7 7 7 8 OPERACIONES PLÁSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13240 13241 13242 13243 Injerto óseo en cúbito o radio Epifisiodesis cúbito y radio Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación antebrazo Resección tumor benigno cúbito o radio 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 10 9 6 7 37 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 13244 Resección tumor maligno cúbito o radio 8 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13250 Reducción cerrada fractura codo 13251 Reducción cerrada fractura cúbito o radio 13252 Reducción cerrada fractura de colles 6 6 6 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13260 Reducción abierta fractura codo 13261 Reducción abierta fractura cúbito y radio 13262 Reducción abierta de luxación radiocubital distal 7 7 8 FIJACIONES ÓSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13270 13271 13272 13273 Osteosíntesis en codo Osteosíntesis en cúbito o radio Osteosíntesis en cúbito y radio Tratamiento fractura de colles 11 9 10 9 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13280 Amputación del antebrazo 13281 Desarticulación del codo 13282 Desarticulación de la muñeca 8 8 8 REIMPLANTES 13290 Reimplante de miembro superior a nivel del antebrazo 22 3. PELVIS Y CADERA INCISIÓN EN HUESO 13300 Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de pelvis 8 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13310 Extracción cuerpo extraño de pelvis 13311 Extracción no quirúrgica de material de osteosíntesis pelvis 13312 Extracción quirúrgica de material de osteosíntesis pelvis 7 3 7 OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN HUESO 13320 Osteotomía de pelvis 13321 Resección parcial del ilíaco 21 7 OPERACIONES PLÁSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13340 13341 13342 13343 Injerto óseo en pelvis Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación pelvis Resección tumor benigno huesos pelvis Resección tumor maligno huesos pelvis 10 8 8 12 REDUCCIÓN CERRADA DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13350 Reducción cerrada fractura pelvis 1 de enero de 2017 6 www.consultorsalud.com [email protected] 38 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 REDUCCIÓN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13360 Reducción abierta fractura pelvis 12 FIJACIONES ÓSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13370 Osteosíntesis de acetábulo, reborde posterior 13371 Osteosíntesis de acetábulo, compuesta (anterior, posterior y superior) 12 21 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13380 Hemipelvectomía 13381 Desarticulación de la cadera 20 12 4. MUSLO Y RODILLA INCISIONES EN HUESO 13400 Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de fémur 13401 Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de rótula 9 4 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO INTRAÓSEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13410 13411 13412 13413 Extracción cuerpo extraño de fémur Extracción cuerpo extraño de rótula Extracción no quirúrgica de material de osteosíntesis, en muslo o rodilla Extracción quirúrgica de material de osteosíntesis, en muslo o rodilla 8 4 3 5 OSTEOTOMÍAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIÁFISIS 13420 Osteotomía simple de fémur 13421 Hemidiafisectomía en fémur 13422 Osteotomía del cuello femoral 10 10 13 OTRAS RESECCIONES ÓSEAS 13430 Patelectomía o hemipatelectomía 8 OPERACIONES PLÁSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13440 13441 13442 13443 13444 13445 Injerto óseo en fémur Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación muslo Resección tumor benigno fémur Resección tumor benigno rótula Resección tumor maligno fémur Resección tumor maligno rótula 11 8 8 6 9 6 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13450 Reducción cerrada fractura fémur 13451 Reducción cerrada fractura rótula 8 5 REDUCCIÓN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 39 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 13461 Reducción abierta fractura rótula 5 FIJACIONES ÓSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13470 Osteosíntesis en fémur (diáfisis) 13471 Osteosíntesis en fémur (cuello, intertrocantérica, supracondilea) 13472 Osteosíntesis en rótula 12 13 6 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES 13480 Amputación del muslo 13481 Desarticulación de la rodilla 9 8 5. PIERNA, TOBILLO Y PIE INCISIONES EN HUESO 13500 13501 13502 13503 Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de tibia o peroné Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de huesos pie (excepto falanges) Drenaje, curetaje, secuestrectomía, falanges pie (una a dos) Drenaje, curetaje, secuestrectomía, falanges pie (tres o más) 9 5 4 5 EXTRACCIÓNES DE CUERPO EXTRAÑO INTRAÓSEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13510 13511 13512 13513 Extracción cuerpo extraño de tibia o peroné Extracción cuerpo extraño pie Extracción no quirúrgica de material de osteosíntesis en pierna, tobillo o pie Extracción quirúrgica de material de osteosíntesis en pierna, tobillo o pie 8 5 3 5 OSTEOTOMÍAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIÁFISIS 13520 13521 13522 13523 13524 13525 Osteotomía de tibia o peroné Osteotomía de huesos pie Osteotomía falanges pie (una a dos) Osteotomía falanges pie (tres o más) Hemidiafisectomía en tibia y peroné Hemidiafisectomía en huesos pie 12 7 5 6 9 7 OTRAS RESECCIONES ÓSEAS 13530 Astragalectomía 9 OPERACIONES PLÁSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES 13540 13541 13542 13543 13544 13545 13546 13547 13548 13549 Injerto óseo en tibia o peroné Injerto óseo en pie Epifisiodesis tibia o peroné Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación pierna Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación pie o de tres o más artejos Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación artejos pie (uno a dos) Resección tumor benigno tibia o peroné Resección tumor benigno huesos pie Resección tumor maligno tibia o peroné Resección tumor maligno huesos pie 11 8 9 8 5 3 7 6 8 7 OTRAS OPERACIONES PLÁSTICAS 13550 Alargamiento miembros inferiores 1 de enero de 2017 12 www.consultorsalud.com [email protected] 40 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 13551 13552 13553 13554 13555 13556 13557 13558 Corrección hallux valgus Corrección pie cavo Corrección pie cavo equino Corrección pie convexo Corrección pie tallus valgus Corrección pie varus equino Reimplante de la pierna Reimplante de pie 6 12 12 12 12 12 20 20 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13560 13561 13562 13563 13564 13565 Reducción cerrada fractura tibia y peroné Reducción cerrada fractura peroné Reducción cerrada fractura tarso y/o metatarso Reducción cerrada falanges pie (una a dos) Reducción cerrada falanges pie (tres o más) Reducción cerrada luxo fractura cuello pie 8 6 6 4 5 8 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13570 13571 13572 13573 13574 Reducción abierta fractura tibia y/o peroné Reducción abierta fractura tarso o metatarso Reducción abierta fractura falanges pie (una a dos) Reducción abierta fractura falanges pie (tres o más) Reducción abierta de luxo fractura cuello pie 10 7 6 7 10 FIJACIONES ÓSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13580 13581 13582 13583 Osteosíntesis en tibia o peroné Osteosíntesis de luxo fractura o fractura cuello pie Osteosíntesis hueso de pie Aplicación de tutores externos 12 11 8 8 AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES Amputación de la pierna Amputación del pie Amputación de dedos pie (uno a dos) Amputación dedos pie (tres o más) Desarticulación pie; incluye mediotarsiana (Chopart), tarsometatarsiana (Lisfranc), 13594 supramaleolar (Syme) 13595 Desarticulación dedos pie (uno a dos) 13596 Desarticulación dedos pie (tres o más) 13590 13591 13592 13593 8 7 4 5 8 4 5 6. COLUMNA VERTEBRAL Y TÓRAX INCISIONES EN HUESO 13600 Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de esternón o costillas 13601 Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de columna vertebral 5 9 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO INTRAÓSEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13610 Extracción cuerpo extraño de esternón o costillas 13611 Extracción quirúrgica de material de osteosíntesis columna vertebral 13612 Extracción cuerpo extraño de columna vertebral 5 7 9 OSTEOTOMÍA Y RESECCIÓN PARCIAL EN DIÁFISIS 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 41 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 13620 Osteotomía esternón o costillas 6 RESECCIÓN ÓSEA 13630 Coccigectomía 8 OPERACIONES PLÁSTICAS EN HUESO Y RESECCIÓN DE TUMORES 13640 Injerto óseo en columna vertebral 13641 Resección tumor benigno en columna vertebral 11 12 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 13650 13651 13652 13653 Reducción cerrada fractura columna cervical Reducción cerrada fractura columna dorsal o lumbar Reducción cerrada fractura coxis Reducción cerrada fractura costal; incluye una o más costillas 7 7 3 3 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13660 Reducción abierta fractura costal; incluye una o más costillas 13661 Reducción abierta fractura columna cervical Reducción abierta fractura columna dorsal o lumbar; incluye apófisis transversa, cuerpo 13662 vertebral, elementos posteriores de la columna 7 10 10 FIJACIONES ÓSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS 13670 Artrodesis posterior de columna con instrumentación 13671 Artrodesis anterior de columna con instrumentación 20 21 7. ARTICULACIONES INCISIONES EN ARTICULACIONES 13700 13701 13702 13703 13704 13705 13706 Artrotomía en hombro Artrotomía en codo Artrotomía en muñeca Artrotomía en cadera Artrotomía en rodilla Artrotomía en cuello de pie Artrotomía en pie 5 7 6 7 7 6 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO INTRA ARTICULAR 13710 13711 13712 13713 13714 13715 Extracción cuerpo extraño intra articular hombro Extracción cuerpo extraño intra articular codo Extracción cuerpo extraño intra articular muñeca Extracción cuerpo extraño intra articular cadera Extracción cuerpo extraño intra articular rodilla Extracción cuerpo extraño intra articular en cuello de pie 5 7 6 10 7 6 OPERACIONES EN COMPONENTES ARTICULARES 13720 Resección de disco intervertebral (hernia discal) 13721 Meniscectomía rodilla 13722 Sinovectomía rodilla 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 11 8 9 42 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 13723 13724 13725 13726 13727 Corrección quirúrgica primaria de lesión en ligamentos de rodilla Corrección quirúrgica rótula luxable Corrección quirúrgica ligamentaria sustitutiva por auto injerto o aloinjerto Movilización articular bajo anestesia Reparación del manguito rotador del hombro 12 9 20 3 12 OPERACIONES PLÁSTICAS EN LAS ARTICULACIONES 13730 13731 13732 13733 13734 13735 13736 Reemplazo protésico de hombro Reemplazo protésico de codo Artroplastia parcial de la cadera Implante total de cadera por prótesis Implante total de rodilla por prótesis Reemplazo protésico cuello de pie Artroplastia falanges pie 21 21 11 21 21 21 6 FIJACIONES ARTICULARES 13740 13741 13742 13743 13744 13745 13746 13747 Artrodesis simple de columna Artrodesis de hombro Artrodesis de codo Artrodesis de cadera Artrodesis de rodilla Artrodesis de pie (triple o cuello de pie) Artrodesis dedos pie (uno a dos) Artrodesis dedos pie (tres o más) 12 12 12 21 20 12 7 8 REDUCCIONES CERRADAS DE LUXACIONES 13750 13751 13752 13753 13754 13755 13756 Reducción cerrada luxación de hombro Reducción cerrada luxación del codo Reducción cerrada de luxación congénita de cadera Reducción displasia uni o bilateral de cadera Reducción cerrada de luxación traumática de cadera Reducción cerrada de luxación traumática de rótula Reducción cerrada de luxación traumática cuello de pie 5 5 12 10 8 5 5 REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXACIONES 13760 13761 13762 13763 13764 13765 13766 Reducción abierta de luxación acromio clavicular Reducción abierta de luxación escápulo humeral; incluye antigua o recidivante Reducción abierta de luxación de codo; incluye antigua o recidivante Reducción abierta de luxación congénita de cadera; incluye salter Reducción abierta de luxación traumática de cadera Reducción abierta de luxación traumática de rótula Reducción abierta de luxación cuello pie; incluye antigua o recidivante 10 12 12 20 12 10 12 8. MÚSCULOS, TENDONES, APONEUROSIS, SINOVÍALES Y NERVIOS, EN MIEMBROS SUPERIORES (EXCEPTO MANO) E INFERIORES INCISIONES EN MÚSCULO, TENDÓN O APONEUROSIS 13800 Tenotomía 13801 Fasciotomía 3 6 EXTRACCIÓN CUERPO EXTRAÑO 13810 Extracción de cuerpo extraño en bolsa sinovial y/o músculo y/o tendón 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 6 43 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 RESECCIONES DE LESIONES 13820 13821 13822 13823 13824 13825 13826 13827 13828 Resección de ganglión Resección de miositis osificante Resección tumor de fascia y/o músculo y/o tendón Bursectomía Resección higroma rodilla Resección quiste poplíteo (quiste de Baker) Resección de bolsa tendinosa, fascia, músculo o tendón Tenosinovectomía (enfermedad de Quervain) Tenosinovitis infecciosa 6 6 6 6 6 6 6 6 6 OPERACIONES PLÁSTICAS 13830 13831 13832 13833 13834 13835 13836 13837 13838 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón Tenorrafia flexores antebrazo (uno a cuatro), con neurorrafia Tenorrafia flexores antebrazo (cinco o más), con neurorrafia Transposición de músculo Transposición de tendón Cuadricepsplastia Alargamiento del tendón de Aquiles Tenodesis Liberación de adherencias de tendón (tenolisis) 5 20 21 8 8 11 9 8 5 DESCOMPRESIONES Y TRANSPOSICIONES DE NERVIOS 13840 Descompresión nervio brazo 13841 Descompresión nervio antebrazo; incluye en túnel carpiano 7 7 13842 Descompresión nervio muslo o pierna; incluye tratamiento quirúrgico meralgia parestésica 13843 Descompresión nervio pie; incluye túnel tarsiano 13844 Transposición de nervio en miembro superior 7 6 7 EXTIRPACIÓN TUMOR EN NERVIO 13850 13851 13852 13853 Resección tumor nervio brazo Resección tumor nervio antebrazo Resección tumor nervio muslo o pierna Resección tumor nervio pie 9 9 10 6 SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS SUPERIORES 13860 13861 13862 13863 13864 13865 13866 13867 Neurorrafia un nervio brazo Neurorrafia dos nervios brazo Neurorrafia un nervio antebrazo Neurorrafia dos nervios antebrazo Neurorrafia de un nervio en brazo con injerto Neurorrafia de dos nervios en brazo con injerto Neurorrafia de un nervio en antebrazo con injerto Neurorrafia de dos nervios en antebrazo con injerto 10 12 10 12 12 13 12 13 SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS INFERIORES 13870 13871 13872 13873 Neurorrafia nervio muslo o pierna Neurorrafia nervio muslo con injerto Neurorrafia nervio pierna con injerto Neurorrafia nervio pie 1 de enero de 2017 10 12 12 7 www.consultorsalud.com [email protected] 44 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 NEURÓLISIS 13880 Neurólisis nervio brazo 13881 Neurólisis nervio antebrazo 13883 Neurólisis nervio pie 8 8 4 ARTÍCULO 16: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos en la especialidad de Cirugía de Mano, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. HUESOS INCISIONES EN HUESO 14100 14101 14102 14103 14104 Drenaje, curetaje, secuestrectomía, huesos carpo Drenaje, curetaje, secuestrectomía, metacarpianos ((uno a dos) Drenaje, curetaje, secuestrectomía, metacarpianos (tres o más) Drenaje, curetaje, secuestrectomía, falanges (una a dos) Drenaje, curetaje, secuestrectomía, falanges (tres o más) 5 5 6 4 5 EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO Y RESECCIÓN DE TUMORES 14110 14111 14112 14113 14114 Extracción cuerpo extraño en mano (excepto dedos) Resección tumor óseo benigno en mano, sin injerto Resección tumor óseo benigno en mano, con injerto Resección tumor maligno en mano Extracción cuerpo extraño en dedos 7 6 7 11 6 OSTEOTOMÍAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIÁFISIS 14120 14121 14122 14123 14124 14125 Osteotomía en metacarpiano Osteotomía en falange Hemidiafisectomía metacarpianos (uno a dos) Hemidiafisectomía metacarpianos (tres o más) Hemidiafisectomía falanges (una a dos) Hemidiafisectomía falanges (tres o más) 8 7 6 7 5 6 OTRAS RESECCIONES ÓSEAS 14130 14131 14132 14133 14134 14135 Carpectomía (uno a dos) huesos Carpectomía (tres o más) huesos Resección cabeza de metacarpianos (uno a dos) Resección cabeza de metacarpianos (tres o más) Resección cabeza de falange (una o dos) Resección cabeza de falange (tres o más) 8 10 7 9 7 9 INJERTOS ÓSEOS 14140 14141 14142 14143 14144 14145 Injerto óseo en huesos carpo (excepto escafoides) Injerto óseo en escafoides Injerto óseo en metacarpianos (uno a dos) Injerto óseo en metacarpianos (tres o más) Injerto óseo en falanges (una a dos) Injerto óseo en falanges (tres o más) 7 11 9 10 8 9 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 45 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 14150 14151 14152 14153 14154 14155 14156 14157 14158 14159 Reducción cerrada fractura huesos carpo Reducción cerrada fractura metacarpianos Reducción cerrada fractura falanges mano Reducción cerrada luxofractura de Bennet Reducción cerrada luxación carpiana Reducción cerrada luxación carpometacarpiana Reducción cerrada luxación metacarpofalángica (una a dos) Reducción cerrada luxación metacarpofalángica (tres o más) Reducción cerrada luxación interfalángica (una a dos) Reducción cerrada luxación interfalángica (tres o más) 5 5 5 6 8 10 9 10 7 8 REDUCCIONES ABIERTA DE FRACTURAS 14160 14161 14162 14163 14164 14165 14166 Reducción abierta fractura huesos carpo Reducción abierta fractura metacarpianos (uno a dos) Reducción abierta fractura metacarpianos (tres o más) Reducción abierta fractura falanges mano (una a dos) Reducción abierta fractura falanges mano (tres o más) Reducción abierta fractura intra articular mano (una a dos) Reducción abierta fractura intra articular mano (tres o más) 10 10 11 10 11 10 11 REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXOFRACTURA 14170 14171 14172 14173 14174 14175 14176 Reducción abierta o percutánea fractura o luxo fractura de Bennet Reducción abierta luxación carpiana Reducción abierta luxación carpometarpiana Reducción abierta luxación metacarpofalángica (una a dos) Reducción abierta luxación metacarpofalángica (tres o más) Reducción abierta luxación interfalángica (una a dos) Reducción abierta luxación interfalángica (tres o más) 10 12 10 10 11 10 11 AMPUTACIONES Y/O DE ARTICULACIONES 14180 14181 14182 14183 14184 14185 Amputación y/o desarticulación dedos mano (uno a dos) Amputación y/o desarticulación dedos mano (tres o más) Amputación de la mano Revisión y/o reconstrucción muñón de amputación dedos mano (uno a dos) Revisión y/o reconstrucción muñón de amputación dedos mano (tres o más) Revisión y/o reconstrucción muñón de amputación mano 5 6 8 5 6 6 2 MÚSCULOS Y TENDONES OPERACIONES SOBRE MÚSCULOS 14200 14201 14202 14203 14204 Miotomía mano Miorrafia extensores mano Miorrafia flexores mano (uno a dos) Miorrafia flexores mano (tres o más) Extirpación tumor músculo 4 7 7 8 6 TENORRAFIAS 14210 14211 14212 14213 14214 14215 Tenorrafia extensores mano (uno a dos) Tenorrafia extensores mano (tres o más) Tenorrafia extensores dedos (cada uno) Tenorrafia flexores mano (uno a cuatro), con neurorrafias Tenorrafia flexores mano (cinco ó más) con neurorrafias Tenorrafia flexores dedos (cada uno) 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 9 10 9 20 21 20 46 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 TENODESIS, ALARGAMIENTOS, REINSERCIONES Y TRANSFERENCIAS TENDINOSAS 14220 14221 14222 14223 14224 14225 14226 14227 Tenodesis mano (uno a dos) Tenodesis mano (tres o más) Alargamiento tendón mano (uno a dos) Alargamiento tendón mano (tres o más) Reinserción tendón mano (uno a dos) Reinserción tendón mano (tres o más) Transferencia tendón mano y puño (uno a dos) Transferencia tendón mano y puño (tres o más) 6 7 7 8 10 12 12 13 INJERTOS TENDINOSOS 14230 14231 14232 14233 14234 14235 14236 14237 Injerto de tendón extensor mano (uno a dos) Injerto de tendón extensor mano (tres o más) Injerto de tendón flexor mano (uno a dos) Injerto de tendón flexor mano (tres o más) Injerto de tendón flexor un dedo Injerto de tendón flexor dos o más dedos Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) un dedo Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) dos dedos 8 9 11 12 20 22 20 22 TENOLISIS 14240 14241 14242 14243 Tenolisis extensores mano (uno a dos) Tenolisis extensores mano (tres o más) Tenolisis flexores mano (uno a dos) Tenolisis flexores mano (tres o más) 7 8 10 12 OTRAS OPERACIONES TENDINOSAS 14250 14251 14252 14253 14254 Corrección quirúrgica dedo en botonera Corrección quirúrgica dedo en cuello de cisne Corrección quirúrgica dedo en martillo Corrección quirúrgica dedo en gatillo (dedo en resorte) Tenotomía mano 11 11 8 6 4 3 ARTICULACIONES, SINOVIALES Y APONEUROSIS INCISIONES Y RESECCIONES EN ARTICULACIONES 14300 14301 14302 14303 14304 14305 14306 Artrotomía en mano Capsulotomía metacarpofalángicas (una a dos) Capsulotomía metacarpofalángicas (tres o más) Capsulotomía interfalángicas (una a dos) Capsulotomía interfalángicas (tres o más) Resección ganglión puño Tenosinovitis infecciosa 6 9 10 9 10 7 10 ARTRODESIS 14310 14311 14312 14313 14314 14315 14316 Artrodesis puño con injerto óseo Artrodesis puño sin injerto óseo Artrodesis trapecio metacarpiana Artrodesis metacarpo falángica Artrodesis una interfalángica Artrodesis interfalángicas, con injerto óseo Artrodesis carpometacarpianas 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 13 12 8 7 7 9 8 47 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 14317 Artrodesis intercarpiana 14318 Artrodesis intercarpiana más injerto óseo 10 11 ARTROPLASTIAS 14320 14321 14322 14323 14324 14325 Artroplastia puño Artroplastia trapecio metacarpiana Artroplastia metacarpo falángicas (una a dos) Artroplastia metacarpo falángicas(tres o más) Artroplastia interfalángicas (una a dos) Artroplastia interfalángicas (tres o más) 12 9 11 12 11 12 SUTURAS Y REINSERCIONES 14330 14331 14332 14333 Capsulorrafia articulaciones (una a dos) Capsulorrafia articulaciones (tres o más) Ligamentorrafia o reinserción ligamentos (una a dos) Ligamentorrafia o reinserción ligamentos (tres o más) 7 8 10 11 RESECCIONES EN SINOVIALES 14340 14341 14342 14343 14344 14345 14346 14347 14348 14349 Tenosinovectomía extensores mano (una a dos) Tenosinovectomía extensores mano (tres o más) Tenosinovectomía flexores mano (uno a dos) Tenosinovectomía flexores mano (tres o más) Sinovectomía carpo Sinovectomía una a dos metacarpo falángicas Sinovectomía tres o más metacarpo falángicas Sinovectomía una a dos interfalángicas Sinovectomía tres o más interfalángicas Resección de quiste vaina tendinosa 7 8 10 11 8 7 8 7 8 5 INCISIONES Y RESECCIONES EN APONEUROSIS 14350 Fasciotomía mano 14351 Extirpación aponeurosis mano (Enf de Dupuytren) 7 12 4 NERVIOS DESCOMPRESIONES 14400 Descompresión nervio mano 14401 Descompresión nervio dedos (uno a dos) 14402 Descompresión nervio dedos (tres o más) 7 6 7 EXTIRPACIÓN DE LESIÓN 14410 Resección tumor de nervio mano o dedos 10 SUTURAS EN NERVIO 14420 14421 14422 14423 14424 14425 14426 Neurorrafia un nervio mano Neurorrafia dos nervios mano Neurorrafia de colaterales en un dedo Neurorrafia de colaterales en dos dedos Neurorrafia de colaterales en tres o más dedos Neurorrafia de un nervio en mano con injerto Neurorrafia de dos nervios en mano con injerto 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 9 10 6 7 8 11 12 48 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 14427 Neurorrafia de colaterales en un dedo con injerto 14428 Neurorrafia de colaterales en dos dedos con injerto 14429 Neurorrafia de colaterales en tres o más dedos con injerto 7 8 9 NEURÓLISIS 14430 Neurólisis nervio mano 14431 Neurólisis nervio dedos (uno a dos) 14432 Neurólisis nervio dedos (tres o más) 8 7 9 5 PIEL CORRECCIONES QUIRÚRGICAS CICATRIZ 14500 14501 14502 14503 Corrección quirúrgica cicatriz en mano con sutura primaria Corrección quirúrgica cicatriz en mano con colgajo a distancia Plastia en Z, mano o dedos (uno a dos) Plastia en Z, mano o dedos (tres o más) 4 11 7 8 CORRECCIONES QUIRÚRGICAS LESIÓNES CONGÉNITAS 14510 14511 14512 14513 14514 14515 14516 14517 14518 14519 Corrección sindactilia (un espacio) Corrección sindactilia (dos espacios) Macrodactilia Tratamiento quirúrgico mano zamba radial Mano hendida en espejo o en langosta Corrección quirúrgica camptodactilia (uno a dos) Corrección quirúrgica camptodactilia (tres o más) Corrección quirúrgica clinodactilia (uno a dos) Corrección quirúrgica clinodactilia (tres o más) Corrección polidactilia (dedos supernumerario) 8 9 12 12 12 8 9 6 7 6 CORRECCIONES QUIRÚRGICAS DE OTRAS LESIONES 14520 Bandas constrictivas (Streeter) 14521 Sinostosis radiocubital 14522 Deformidad de madelung 7 10 12 6 REIMPLANTES Y TRANSPOSICIONES REIMPLANTES DE MANO O DEDOS 14600 14601 14602 14603 14604 14605 Reimplante de la mano Reimplante de un dedo Reimplante de dos o más dedos Trasplante dedo del pie a mano Pulgarización dedo Transposición dedo 22 22 23 23 13 13 ARTÍCULO 17: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas de la especialidad de Cirugía Plástica , la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. AREA GENERAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIÓN EN PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTÄNEO 15101 Drenaje profundo partes blandas; incluye absceso profundo, flegmón 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 4 49 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 15102 15103 15104 15105 15106 15107 15108 15109 Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área corporal Desbridamiento por lesión de tejidos profundos, más del 5% área corporal Fistulectomía de piel y/o tejido celular subcutáneo Resección tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutáneo, excepto cara Resección tumor benigno piel que requiera reparación con colgajo y/o injerto Resección tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutáneo, excepto cara Resección tumor maligno de piel que requiera reparación con colgajo y/o injerto Extracción cuerpo extraño en piel o tejido celular subcutáneo 5 7 5 5 7 6 8 3 SUTURAS EN PIEL, MUCOSA Y TRATAMIENTOS EN GLÁNDULA SUDORÍPARA 15110 Sutura herida, excepto cara 5 15111 Sutura heridas múltiples, excepto cara (más de tres o una extensa de más de 10 cms) 15112 Tratamiento hiperhidrosis axilar 15113 Tratamiento hidradenitis 8 8 12 INJERTOS 15130 15131 15132 15133 Injerto de piel en área general hasta 5% Injerto de piel en área general entre 6 a 15% Injerto de piel en área general más del 16% Lipoinjerto 8 10 13 6 COLGAJOS 15140 Colgajo de piel regional 15141 Colgajo pediculado en varios tiempos 15142 Colgajo muscular, miocutáneo y fasciocutáneo 7 13 13 TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS 15160 Tratamiento quirúrgico quemaduras en área general, hasta 5% (tratamiento total) 15161 Tratamiento de quemaduras en área general de 6 a 15% (tratamiento total) 15162 Tratamiento de quemaduras en área general de 16 a 25% (tratamiento total) 5 8 13 15163 Tratamiento de quemaduras en área general de 26% en adelante (tratamiento total) 20 CORRECCIONES QUIRÚRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA 15170 15171 15172 15173 Corrección quirúrgica cicatriz en área general hasta 5% Corrección quirúrgica cicatriz en área general más del 6% Plastia en Z, (una a dos) en área general Plastia en Z, (tres o más) en área general 4 5 6 8 OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS 15180 15181 15182 15183 Dermolipectomía abdominal Expansores tisulares (1 tiempo) Tratamiento quirúrgico linfedema Dermoabración área general 20 12 13 5 2. ÁREA ESPECIAL INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIONES EN PIEL Y FANERAS 15200 Onicectomía una a dos uñas 15201 Onicectomía tres o más uñas 1 de enero de 2017 2 3 www.consultorsalud.com [email protected] 50 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 15202 Resección tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutáneo, en cara Resección tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutáneo, en cara, reparación 15203 primaria Resección tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutáneo, en cara, reparación con 15204 colgajo o injerto 4 8 10 SUTURAS EN PIEL Y MUCOSA 15210 Sutura herida cara; incluye sutura labios 15211 Sutura heridas múltiples cara (más de tres o una extensa de más de 10 cms) 15212 Avulsión cuero cabelludo (escalpe) 5 8 10 OPERACIONES PLÁSTICAS POR LESIONES CONGÉNITAS 15220 15221 15222 15223 15224 15225 15226 15227 Corrección macro o microstoma Corrección secuelas de labio hendido Queiloplastia Rinoqueiloplastia Reparación de coloboma; incluye naso oculares, oro oculares Resección frenos congénitos labiales Retroposición quirúrgica de la premaxila Resección fosetas labiales 10 10 10 13 10 7 10 7 INJERTOS 15230 15231 15232 15233 15234 15235 15236 15237 15238 Injerto de piel en área especial; incluye cara, cuello, genitales, planta de pie, zonas de flexión, (no incluye dedos) Injerto de piel dedos (uno a dos) Injerto de piel dedos (tres o más) Injerto condrocutáneo Injerto región pilosa; incluye barba, ceja Tratamiento qirúrgico para alopecia post secuelas de trauma Injerto óseo en cara Injerto de piel retracción del seno Lipoinjerto 6 4 5 7 6 7 12 7 5 COLGAJOS 15240 Colgajo de cuero cabelludo 15241 Colgajo de piel a distancia (incluidos varios tiempos) 15242 Colgajo libre (con microcirugía) 10 13 20 OTRAS OPERACIONES PLÁSTICAS 15250 Reparación oreja; incluye en pantalla, prominente 15251 Reconstrucción de la oreja; incluye ausencia de: lóbulo, oreja 15252 Reinserción oreja Reparación nariz; incluye corrección aplanamiento de fosas nasales, en silla de montar, 15253 implante de nariz 15254 Reinserción y reconstrucción nariz 15255 Rinoplastia (no estética) 12 20 12 15256 Cirugía reparadora de seno; incluye reconstrucción de: areola, pezón, pezón invertido 15257 Mamoplastia de reducción 15258 Reconstrucción seno con colgajo 12 20 21 12 20 12 TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 51 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 Tratamiento quirúrgico quemaduras cara Tratamiento quirúrgico quemaduras cuello Tratamiento quirúrgico quemaduras genitales Tratamiento quirúrgico quemaduras en manos (no incluye dedos) Tratamiento quirúrgico quemaduras pie Tratamiento quirúrgico quemaduras zonas de flexión (no incluye dedos); incluye: axila, 15265 codo, cuello, dorso de pie, hueco poplíteo, región inguinal 15266 Tratamiento quirúrgico quemaduras uno a dos dedos 15267 Tratamiento quirúrgico quemaduras,tres o más dedos 15260 15261 15262 15263 15264 8 8 8 5 5 7 5 6 CORRECCIONES QUIRÚRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA 15270 Corrección quirúrgica cicatriz en cara 15271 Corrección quirúrgica cicatriz en cuello 15272 Corrección quirúrgica cicatriz en genitales 5 4 4 15273 Plastia en Z (una a dos), en área especial; incluye: cara, cuello, genitales, planta de pie 7 15274 Plastia en Z (tres o más), en área especial; incluye: cara, cuello, genitales, planta de pie Plastia en Z zonas de flexión (no incluye dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, 15275 hueco poplíteo, región inguinal 15276 Corrección quirúrgica cicatriz en planta de pie 15277 Plastia artejos (una a dos) 15278 Plastia artejos (tres o más) 9 8 5 5 6 OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS 15280 15281 15282 15283 15284 Corrección parálisis facial Corrección parálisis facial (técnica microquirúrgica) Dermoabración cara (parcial) Dermoabración cara (total) Reposición uña de polietileno 13 21 8 10 2 ARTÍCULO 18: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas y procedimientos de las especialidades de Cirugía Oral y Maxilofacial y Dental, la siguiente nomenclatura y clasificación: 1. GLÁNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES OPERACIONES EN GLÁNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES 16100 Cateterización y/o drenaje de glándula salival 4 16101 Adenectomía sublingual, submaxilar o palatina; incluye mucocele, quiste glándula salival 7 Resección radical de glándula salival (excepto parótida); incluye vaciamiento glanglionar Parotidectomía Resección de mucocele; incluye quiste de glándula salival Cierre o reparación salival sin injerto Exploración glándula salival Sialoplastia Cierre o reparación de fístula glándula salival con injerto Sialolitotomia de Stensen o de Warthon 12 13 5 6 6 7 7 7 16102 16103 16104 16106 16108 16109 16110 16111 2. CAVIDAD BUCAL, LENGUA Y PALADAR INCISIONES EN CAVIDAD BUCAL 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 52 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 16201 16202 16203 16204 16205 16206 16207 Incisión y drenaje de absceso cavidad bucal, intraoral; incluye hematoma Incisión y drenaje de abseso, cavidad bocal, extraoral; incluye hematoma Secuestrectomía para osteomiolitis intraoral Secuestrectomía para osteomilitis extraoral Decortización en rama mandibular Curetaje óseo, maxilar o mandibular Marzupialización de ránula 5 7 7 8 8 8 5 OPERACIONES EN LENGUA 16210 16211 16212 16213 16214 16215 Glosectomía total o radical; incluye hemiglosectomía Glosectomía parcial y/o biopsia Resección lesión superficial de lengua Glosopexia; incluye plastia frenillo lingual Glosoplastia; incluye injerto cutáneo o mucoso Glosorrafia 13 10 4 5 10 5 OPERACIONES EN ÚVULA 16230 Uvulotomía 16231 Uvulorrafia 3 3 OPERACIONES EN FARINGE Y PALADAR 16240 16241 16242 16243 Faringoplastia; incluye colgajo faríngeo Injerto óseo paladar Palatorrafia; incluye estafilorrafia Extirpación lesión superficial paladar 11 12 11 4 16244 Extirpación lesión profunda paladar; incluye adenoma, lesiones superficiales extensas 6 OTRAS OPERACIONES EN CAVIDAD BUCAL 16261 16262 16263 16265 16266 16267 16268 16269 Estomatorrafia Resección lesión superficial mucosa oral con biopsia Resección lesión profunda mucosa oral; con biopsia; incluye superficial extensa Remoción cuerpo extraño tejidos blandos boca Miotomía músculos masticatorios; incluye parcial de masetero Miotomía macetero Miotomía temporal Miotomía pterigoideo externo 3 4 5 3 8 8 8 8 TRATAMIENTO DE FÍSTULAS 16270 16271 16272 16273 Cierre fístula oroantral con colgajo bucal; incluye oronasal Resección fístula boca, intraoral Cierre fístula oroantral con colgajo palatino o lingual; incluye oronasal Resección fístula boca, extra-oral 16274 Cierre fístula orosinusal y antrostomía, incluye remoción de cuerpo extraño o diente 8 4 8 6 9 3. MAXILARES Y ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR INTERVENCIONES EN MAXILARES 16300 Osteotomía mentón Osteotomía mandibular por seudoartrosis; incluye corrección de anquilosis con o sin 16301 aplicación de prótesis 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 10 11 53 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 16302 Osteotomía maxilar para extracción de cuerpo extraño 16303 Osteotomía deslizante 16304 Estudio prequirúrgico ortognático Osteotomía segmentaria mandibular o maxilar; incluye: fijación maxilo-mandibular, fijación 16305 rígida 16306 Corticotomía Lefort I, para expansión de maxilar 16307 Osteotomía Lefort II 16308 Osteotomía Lefort III 16309 Osteotomía para corrección microsomía hemifacial 8 10 3 12 10 13 13 20 OTRAS INTERVENCIONES EN MAXILARES 16310 Cirugía ortognática de maxilar inferior; incluye fijación maxilo-mandibular, fijación rígida 16311 16312 16313 16314 Cirugía ortognática de maxilar superior; incluye fijación maxilo mandibular, fijación rígida Mandibulectomía parcial simple Mandibulectomía parcial con reconstrucción Resección parcial maxilar 12 13 11 13 11 OPERACIONES Y PROCEDIMIENTOS EN ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR 16320 Condilectomía maxilar inferior, incluye artrotomía Menisectomía articulación temporomandibular; incluye resección tubérculo articular del 16321 temporal, plastia de cápsula articular, meniscorrafia, meniscopexia Reemplazo total de articulación temporomandibular; incluye injerto de cartílago de 16322 crecimiento, reemplazo articular con prótesis 16323 Artrocentesis 16324 Reducción manual de luxación aguda 16325 Reducción manual de luxación con fijación inter maxilar 16326 Artrectomía (anquilosis) 16327 Coronoidectomía 11 11 20 7 5 7 11 11 REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS 16330 16331 16332 16333 16334 16335 16336 16337 Profundización piso bucal Vestibuloplastia sin injerto Ventibuloplastia con injerto Frenillectomía en V (resección cuña) Frenillectomía en Z Exostosis maxilar superior Exostosis mandibular Osteotomía deslizante (visera) 6 6 7 5 5 7 7 10 INJERTO E IMPLANTES Injerto óseo autógeno en maxilares; incluye implates protésicos. No incluye procedimiento quirúrgico para toma de injerto Injertos aloplásticos cerámicos Injertos aloplásticos metálicos (técnica de tornillo espiral o autopenetrante) Injertos aloplásticos metálicos (técnica de lámina fenestrada) Injertos aloplásticos metálicos (técnica subperióstica) Implante hidrosilapotita (cada hemimaxilar) Implante hidrosilapotita con expansor de periostio Implante de oseointegración Implante de oseointegración e injerto para elevación del piso de seno maxilar 8 8 6 7 8 8 9 9 11 16349 Implante de oseointegración con desplazamiento del nervio dentario inferior e injerto óseo 11 16340 16341 16342 16343 16344 16345 16346 16347 16348 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 54 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES Reducción cerrada fractura de maxilar superior; incluye inmovilización intermaxilar, 16350 fijación maxilomandibular, suspensión esquelética, fijación rígida 16351 Reducción cerrada fractura de maxilar inferior; incluye inmovilización intermaxilar Reducción cerrada fracturas alveolares superior o inferior; incluye reimplante dental y 16352 fijación 16353 Reducción cerrada fractura de malar 16354 Reducción cerrada de arco sigomático 8 8 8 7 7 REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES Reducción abierta fractura de maxilar superior (Lefort I); incluye inmovilización 16360 intermaxilar 16361 Reducción abierta fractura de maxilar superior (Lefort II y III); incluye fijación intermaxilar 16362 Reducción abierta fractura de maxilar inferior; incluye inmovilización intermaxilar Reducción abierta de fractura alveolar superior o inferior; incluye fractura de tuberosidad 16363 maxilar, reimplante dental y fijación 10 12 10 10 4. HUESOS FACIALES REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA EN HUESOS FACIALES 16401 Reducción abierta fractura de arco cigomático 10 16402 Reducción abierta fractura de malar; incluye fractura del piso de la órbita (Blow out) Reducción abierta fracturas múltiples de huesos faciales; incluye implante o injerto piso 16403 orbitario 10 12 5. MAXILARES, ENCÍA Y DIENTES EXTIRPACIONES DE LESIONES EN MAXILARES Y CAVIDAD ORAL 16500 16501 16502 16503 16504 16505 16506 16507 16508 16509 Extirpación lesión maligna de encía Extirpación lesión maligna de encía con vaciamiento ganglionar Resección quiste no odontogénico Exodoncia de incluidos; incluye fijación interdentaria o intermaxilar Resección parcial en bloque, maxilar o mandibular Resección tumor benigno de tejidos blandos Extirpación tumor benigno en maxilar Osteoplastia maxilar de lesión fibro ósea Osteoplastia varios huesos, lesión fibro ósea Mascarilla facial para diagnóstico 4 12 7 7 11 8 8 10 12 4 EXTIRPACIONES DE QUISTES Y TUMORES ODONTOGÉNICOS Enucleación quiste odontogénico Marsupialización quiste odontogénico Resección tumor odontogénico (excepto tumores no encapsulados) Enucleación de quiste epidermoide, vía intraoral Enucleación de quiste epidermoide, vía extraoral Extirpación de tumor odontogénico encapsulado (preservación de seno o nervio dentario 16515 inferior) Extirpación de tumor odontogénico encapsulado (compromiso de nervio dentario inferior o 16516 seno maxilar) 16517 Extirpación de tumor odontogénico no encapsulado 16510 16511 16512 16513 16514 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 7 5 9 7 9 7 9 7 55 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 Resección tumor odontogénico no encapsulado con injerto óseo, para reconstrucción 16518 inmediata (no incluye toma de injerto) 16519 Extirpación de tumor odontogénico cementificante 10 9 OPERACIONES EN NERVIOS DENTARIOS 16550 16551 16552 16553 Descenso de agujero mentonero Exploración conducto dentario inferior; incluye descompresión, neurectomías Neurectomía maxilar superior Neurectomía periférica; incluye infraorbitario, largo bucal, lingual, mentonero 9 9 10 5 ARTÍCULO 19: Establézcase para las intervenciones de Toma de Biopsias, la siguiente nomenclatura y clasificación: Incluye: La efectuada por : Punción, aspiración, curetaje, incisión 1. TEJIDO NERVIOSO BIOPSIAS EN TEJIDO NERVIOSO 17100 17101 17102 17103 17104 17105 Tejido intracraneal Esteroatáxica Médula espinal Meninges vertebrales Nervio periférico superficial Nervio periférico profundo 10 10 9 9 4 7 2. ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS BIOPSIAS EN OJO 17200 17201 17202 17203 17204 17205 17206 17207 17208 Conducto lagrimal Conjuntiva Córnea Cuerpo ciliar Esclerótica Glándula lagrimal Iris Órbita Párpado 4 4 5 6 5 3 6 6 3 BIOPSIAS EN NARIZ 17210 Nariz 17211 Pared de senos paranasales 3 7 BIOPSIA EN OÍDO 17220 Oído externo 3 3. BOCA Y CUELLO BIOPSIAS EN BOCA, FARINGE Y LARINGE 17300 Amígdalas y/o vegetaciones adenoides 17301 Pared de cavidad bucal 17302 Encía 1 de enero de 2017 3 3 2 www.consultorsalud.com [email protected] 56 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 17303 17304 17305 17306 17307 17308 17309 Faringe Glándula salival Labio Laringe o cuerda vocal Lengua Paladar y úvula Biopsia de huesos maxilares 6 4 2 8 3 3 4 BIOPSIAS EN GLÁNDULA TIROIDES Y PARATIROIDES 17310 Glándula paratiroides 17311 Abierta de tiroides 17312 Percutánea de tiroides 9 8 4 4. ÓRGANOS INTRATORÁCICOS BIOPSIAS EN ÓRGANOS INTRATORÁCICOS 17400 17401 17402 17403 17404 17405 17406 17407 17408 17409 Bronquio Esófago Organo mediastinal (incluye timo) Pericardio Pleura por punción Pleura por toracotomía Pulmón por punción Pulmón por toracotomía Tráquea Endomiocárdica 7 6 9 9 4 7 5 7 5 11 5. ÓRGANOS INTRAABDOMINALES BIOPSIAS EN DIAFRAGMA Y CAVIDAD ABDOMINAL 17500 17501 17502 17503 17504 17505 17506 Diafragma Mesenterio Omento Colon Estómago por laparatomía Intestino delgado Recto o sigmoide 9 8 7 6 8 8 6 BIOPSIAS EN VÍAS BILIARES, BAZO Y PÁNCREAS 17510 Hígado por laparotomía 17511 Hígado por punción 17512 Páncreas 8 4 8 6. GLÁNDULAS SUPRARRENALES Y APARATO GENITOURINARIO BIOPSIAS EN GLÁNDULA SUPRARRENAL Y RIÑÓN 17600 17601 17602 17603 Riñón por lumbotomía Percutánea de riñón Glándula suprarrenal Tejidos perirrenales 8 8 8 8 BIOPSIAS EN VÍAS URINARIAS 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 57 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 17610 17611 17612 17613 Uretra Vejiga por laparotomía Pelvis o uréter Tejido periuretral 6 8 8 8 BIOPSIAS EN ÓRGANOS GENITALES MASCULINOS 17620 17621 17622 17623 17624 17625 17626 Epidídimo Escroto Pene Próstata por punción; incluye perineal, transrectal Próstata (vía abierta) Testículo, túnica vaginal o cordón espermático Conducto deferente 6 3 4 5 7 7 6 BIOPSIAS EN ÓRGANOS GENITALES FEMENINOS EXTERNOS 17630 17631 17632 17633 17634 Clítoris Labio mayor y labio menor Periné Vagina Glándula de Bartholín 3 3 3 3 3 BIOPSIAS EN ÓRGANOS GENITALES FEMENINOS INTERNOS 17640 17641 17642 17643 17644 Cuello uterino (cérvix) Endometrio Miometrio Ovario Trompa de Falopio 3 3 8 8 8 7. VASOS SANGUÍNEOS Y LINFÁTICOS BIOPSIAS EN VASOS SANGUÍNEOS Y LINFÁTICOS 17700 17701 17702 17703 Arteria o vena superficial Arteria o vena profunda Ganglio o vaso linfático superficial Ganglio o vaso linfático profundo 4 7 4 7 8 APARATO LOCOMOTOR BIOPSIAS EN HUESO 17800 Médula ósea 17801 Periostio 17802 Hueso 5 4 4 BIOPSIAS EN OTRAS PARTES DEL APARATO LOCOMOTOR 17810 17811 17812 17813 17814 17815 17816 Aponeurosis Tejido sinovial Cápsula articular Cartílago Ligamento Músculo Tendón 1 de enero de 2017 3 5 4 5 4 3 3 www.consultorsalud.com [email protected] 58 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 9 PIEL, MAMA Y ANO BIOPSIA EN PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO 17900 Piel y tejido celular subcutáneo, en otros sitios no clasificados 2 BIOPSIA EN MAMA 17910 Glándula mamaria 4 BIOPSIA EN ANO 17920 Ano 3 ARTÍCULO 20: Establézcase para los procedimientos de Endoscopia Diagnóstica y Terapeútica , la siguiente nomenclatura y clasificación: La efectuada para: Realización de procedimientos, aplicación de agentesterapéuticos, irrigación, lavado y cepillado 1 APARATO RESPIRATORIO Y MEDIASTINO ENDOSCOPIAS DIAGNÓSTICAS 18100 18101 18102 18103 18104 18105 18106 18107 18108 18109 Laringoscopia o antroscopia Microlaringoscopia Rinofaringoscopia Broncoscopia con toma de biopsia Broncoscopia con lavado bronquial Fibrobroncoscopia diagnóstica Torascopia por toracostomía Mediastinoscopia Nasosinusoscopia Fibronasolaringoscopia 4 6 6 7 7 6 8 8 8 8 ENDOSCOPIAS TERAPÉUTICAS 18120 Fibrobroncoscopia para extracción de cuerpo extraño 8 2 ARTICULACIONES ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA 18200 Artroscopia diagnóstica de cadera 18201 Artroscopia diagnóstica de codo, muñeca, tobillo o temporomandibular 18202 Artroscopia diagnóstica de hombro, rodilla o falanges 7 6 5 ENDOSCOPIA TERAPÉUTICA 18210 Extracción de cuerpos libres intraarticulares en cadera Extracción de cuerpos libres intraarticulares en hombro, codo, rodilla, tobillo o articulación 18211 temporomandibular 18212 Extracción de cuerpos libres intraarticulares en muñeca o falanges 18213 Sinovectomía: Cualquier articulación, excepto falanges 18214 Sinovectomía de falanges 18215 Condroplastia de hombro o rodilla 18216 Condroplastia de codo, muñeca, cadera o tobillo 18217 Condroplastia de falanges 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 11 7 7 10 7 11 12 7 59 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 Acromioplastia más extracción de calcificaciones Capsulorrafia para luxación de hombro Tratamiento de capsulitis adhesiva de hombro Remoción de plicas en codo Artrodesis escafosemilunar Liberación del tunel carpiano Sutura de fibrocartílago triangular en muñeca Debridamiento en fibrocartílago triangular en muñeca Resección de tercio distal de clavícula Resección de labrum roto en hombro Sutura del manguito rotador Osteosíntesis por fracturas osteocondrales o de la espinal tibial Osteosíntesis por fracturas intraarticulares u osteítis disecante en rodilla Liberación de adherencias en rodilla Liberación de adherencias más cuadriceplastia Menisectomía media o lateral Reconstrucción de ligamento cruzado anterior con injerto autólogo o con aloinjerto Reconstrucción de ligamento cruzado posterior con injerto autólogo o aloinjerto Sutura de menisco, medial o lateral Tratamiento de artritis séptica de rodilla Resección de plica en rodilla Relajación de retináculo lateral en rodilla Relajación de retináculo lateral más osteotomía de realineación en rodilla Relajación de retináculo lateral más osteotomía de realineación, más plicatura de 18241 retináculo medial en rodilla 18242 Osteosíntesis franturas de tobillo 18243 Reparación del ligamento peroneoastragalino anterior 18218 18219 18220 18221 18222 18223 18224 18225 18226 18227 18228 18229 18230 18231 18232 18233 18234 18235 18236 18237 18238 18239 18240 8 10 9 7 6 7 9 7 7 6 9 10 10 7 10 13 20 21 12 7 6 7 10 13 11 8 3 ESÓFAGO, ESTÓMAGO E INTESTINO DELGADO ENDOSCOPIAS DIAGNÓSTICAS 18300 18301 18302 18303 Esofagogastroduodenoscopia Esofagogastroduodenoscopia en acto quirúrgico Esofagoscopia Estudio de motilidad esofágica 6 7 5 9 ENDOSCOPIAS TERAPÉUTICAS Esofagoscopia rigida para extracción de cuerpo extraño Esofagoscopia flexible para extracción de cuerpo extraño Esofagoscopia para dilatación (sesión) Esofagoscopia para dilatación neumática con balón (sesión) Esofagoscopia para esclerosis de várices (sesión) Esofagoscopia con colocación de prótesis endoesofágica Esofagoscopia para control de hemorragia o para fulguración de lesión de mucosa Papilotomía endoscópica en estómago o duodeno Gastrotomía endoscópica E G D C para control de hemorragia o fulguración de lesión en mucosa E G D C con extracción de cuerpo extraño Yeyunostomía endoscópica percutánea Endoscopia de intestino delgado con extracción de cuerpo extraño Endoscopia de intestino delgado con papilotomía control de hemorragia o fulguración de 18323 lesión de mucosa 18324 Endoscopia de ileostomía continente 18310 18311 18312 18313 18314 18315 18316 18317 18318 18319 18320 18321 18322 10 9 6 7 7 7 8 11 8 8 7 10 10 11 10 4 PÁNCREAS Y VÍAS BILIARES 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 60 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA 18400 Colangiografía retrógrada transduodenal 18401 E R C P Endoscopia para colangiopancreatografía retrógrada 9 10 ENDOSCOPIAS TERAPÉUTICAS 18410 18411 18412 18413 18414 18415 18416 E R C P para esfinterotomía y/o papilotomía E R C P para extracción de cálculos biliares E R C P para litotripsia de cálculos biliares cualquier método E R C P para manometría de esfinter, de Oddi E R C P para drenaje nasobiliar (sin Kit) E R C P para colocación o reinserción, de Stent, en conducto biliar o pancreática E R C P para dilatación con balón de ampolla, de conducto biliar o pancreático 11 12 12 12 12 13 13 5 COLON ENDOSCOPIAS DIAGNÓSTICAS 18500 18501 18502 18503 18504 18505 18506 Anoscopia (proctoscopia) Rectosigmoidoscopia-equipo rígido Rectosigmoidoscopia-equipo flexible Colonoscopia izquierda Colonoscopia total Colonoscopia en acto quirúrgico Manometría rectal 3 5 6 8 10 11 9 ENDOSCOPIA TERAPÉUTICA 18510 Rectosigmoidoscopia para extracción de cuerpo extraño 18511 Colonoscopia para extracción de cuerpo extraño Sigmoidoscopia para resección de pólipos, control de hemorragia o fulguración de lesión 18512 de mucosa Colonoscopia para resección de pólipos, control de hemorragia o fulguración de lesión de 18514 mucosa 18515 Colonoscopia para descompresión de vólvulus 8 11 11 12 12 6 ABDOMEN ENDOSCOPIAS DIAGNÓSTICAS 18600 Laparoscopia exploradora 18601 Laparoscopia con biopsia 5 9 7 VEJIGA, URETER Y PELVIS RENAL ENDOSCOPIAS DIAGNÓSTICAS 18700 18701 18702 18703 18704 18705 18706 18707 Pieloscopia Ureteroscopia Ureterorrenoscopia Cistoscopia Cistoscopia y biopsia vesical Cistoscopia y cateterismo ureteral Cistoscopia y calibración uretral Cistoscopia y pielografía retrógada 5 6 12 6 9 9 9 9 ENDOSCOPIAS TERAPÉUTICAS 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 61 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 18710 18711 18712 18713 18714 18715 18716 18717 18718 18719 18720 Ureterolitotomía Ureterolitotomía ultrasónica Extracción cuerpo extraño en vejiga Cistolitotomía Cistolitotomía ultrasónica Meatotomía ureteral Resección de lesión piélica Pieloplastia endoscópica Colocación de prótesis endoureteral (cateter J J ) Evacuación endoscópica de coágulos o detritus endovesicales Fulguración transuretral por sangrado (no incluye sangrado post-operatorio) 10 20 9 11 12 9 11 13 9 9 12 8 URETRA Y PRÓSTATA ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA 18800 Uretroscopia 6 ENDOSCOPIAS TERAPÉUTICAS 18810 18811 18812 18813 18814 18815 18816 18817 18818 18819 Extracción cuerpo extraño en uretra Esfinterotomía Resección de valvas congénitas uretrales Uretrolitotomía Extirpación y/o electrofulguración lesiones uretrales Drenaje absceso próstata Control hemorragia prostática Uretrotomía interna endoscópica Resección transuretral de divertículos uretrales Inyección periuretral para tratamiento de incontinencia 10 12 10 10 9 8 8 10 12 12 9 APARATO GENITAL FEMENINO ENDOSCOPIAS DIAGNÓSTICAS 18900 18901 18902 18903 Amnioscopia Colpomicroscopía Histeroscopia Colposcopia (vaginoscopia) 4 3 3 2 ENDOSCOPIA TERAPÉUTICA 18910 Sección y/o ligadura de trompa de Falopio por laparoscopia 5 NOTA: E G D C Esofagogastroduodenoscopia E R C P Endoscopia para colangio-pancreatografía retrógrada CAPÍTULO IV ARTICULO 21:Las tarifas establecidas en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes para Laboratorio Clínico son: EXÁMENES Y PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO CLINICO 19001 Acetaminofén 1 de enero de 2017 Puntos 1,57 www.consultorsalud.com [email protected] Pesos 38.600 62 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 19002 19003 19004 19005 19006 19007 19008 19009 19010 19011 19012 19013 19014 19015 19016 19017 19019 19020 19021 19022 19025 19026 19027 19031 19032 19033 19036 19037 19038 19039 19043 19044 19045 19049 19050 19051 19055 19056 19057 19058 19061 19062 19063 19064 19065 19066 19067 19068 19069 19070 19073 19074 19075 19079 19080 19081 19082 19083 Acetoacetato Acido ascórbico Acidos biliares Acido delta aminolevulínico Acido fólico Acidos grasos de cadena muy larga cuantificación Acido 5 Hidroxi indolacético (Serotonina) Acido homovanílico Acido láctico Acidos orgánicos, espectometría de masas Acidos orgánicos en orina(cromatografía de gas) Acido orótico Acido pirúvico Acido siálico Acido succínico Acido úrico Acido valpróico Acido vanil mandélico Addis,recuento de Adenosín de aminasa Adrenocorticotrópica hormona ACTH Aglutininas ( en caliente y en frío) Agregación plaquetaria (cada muestra) Agua, examen físico -químico Agua, examen microbiológico Albert coloración (Loeffler) Albúmina Albúmina ácida Alcaloides Alcohol etílico Alcohol metílico Aldolasa Aldosterona Alfa 1 antitripsina Alfa 1 glicoproteína Alfa 2 HS glicoproteína Alfa 2 macroglobulina Alfa fetoproteína Alfa iduronidasa Alucinógenos (LSD) Amikacina Amilasa Aminoácidos en orina, por cromatografía Aminoácidos en orina prueba cualitativa, cada uno Aminoácidos en sangre, por cromatografía Aminoacidograma Aminotransferasas Amitriptilina (Triptanol) Amonio Androstenediona Androsterona Anfetaminas Antibiograma Anticoagulantes circulantes Anticoagulante lúpico Anticuerpos anti-acetilcolina Anticuerpos anti-cardiolipina Anticuerpos anti-células parietales 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 4,22 0,48 1,69 2,47 2,13 16,91 1,39 3,66 1,45 8,45 5,61 2,3 2,87 1,51 0,84 0,56 2,1 3,1 0,55 0,56 2,27 0,5 0,96 1,81 1,81 0,59 0,34 0,84 1,86 1,36 1,36 1,35 4,48 1,52 0,87 0,87 0,82 2,81 3,66 1,63 1,42 0,65 2,5 0,79 2,31 16,91 5,64 2,12 1,3 4,25 2,93 2,09 1,04 2,12 2,32 2,53 3,72 2,37 103.800 11.800 41.600 60.700 52.400 415.800 34.200 90.000 35.700 207.800 138.000 56.600 70.600 37.100 20.700 13.800 51.600 76.200 13.500 13.800 55.800 12.300 23.600 44.500 44.500 14.500 8.400 20.700 45.700 33.400 33.400 33.200 110.200 37.400 21.400 21.400 20.200 69.100 90.000 40.100 34.900 16.000 61.500 19.400 56.800 415.800 138.700 52.100 32.000 104.500 72.100 51.400 25.600 52.100 57.100 62.200 91.500 58.300 63 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 19084 19085 19086 19087 19088 19089 19090 19091 19092 19093 19094 19097 19098 19099 19103 19104 19105 19109 19110 19111 19115 19116 19117 19121 19122 19123 19127 19128 19129 19133 19134 19135 Anticuerpos anti-centrómero Anticuerpos anti-citoplasmáticos Anticuerpos anti-DNA Anti-nDNA Anticuerpos anti Baar Epstein Anticuerpos anti-espermatozoides Anticuerpos anti-fosfolípidos Anticuerpos anti-insulina Anticuerpos anti-islotes Anticuerpos anti-mitocondria Anticuerpos anti-músculo liso Anticuerpos anti-nucleares Anticuerpos anti-nucleares extractables totales(ENA) Anticuerpos anti-plaquetas Anticuerpos anti-PM1 Anticuerpos anti-PM2 Anticuerpos anti-PM/SCL Anticuerpos anti-RNP y SM o RO y LA Anticuerpos anti-SCL 70 Anticuerpos anti-SSA Anticuerpos anti-SSB Anticuerpos anti-tiroideos coloidales Anticuerpos anti-tiroideos microsomales Anticuerpos anti-tiroideos tiroglobulínicos Anticuerpos citotóxicos Anticuerpos heterófilos específicos o absorbidos Anticuerpos heterófilos totales Antiestreptolisinas O, prueba cualitativa Antiestreptolisinas O, prueba cuantitativa Antígeno 15-3 para cáncer de mama Antígeno 19-9 para cáncer de tubo digestivo Antígeno 125 para cáncer de ovario 19136 19139 19140 19141 19142 19143 19144 19145 19146 19147 19148 19149 19150 19151 19152 19153 19154 19155 19156 19157 19158 19159 19160 19163 19164 Antigenosbacterianos en LCR,orina o sangre (prueba de látex polivalente para meningitis) Antígeno carcinoembrionario Antígeno específico para cáncer de próstata Antígenos microbianos Antitrombina III Apolipoproteínas A y B Arbovirus (FA, EEV, Dengue) prueba presuntiva (IHA) Arbovirus (FA, EEV, Dengue) prueba confirmatoria( neutralización) Arilsulfatasa A, en leucocitos Arilsulfatasa A, en suero Arilsulfatasa B, en leucocitos Arsénico Aspartilcilasa, en leucocitos Asparragina Azúcares por cromatografía Azúcares reductores B galactocidasa, en leucocitos B glucocidasa, en leucocitos BH4 Baciloscopia Bandas oligoclonales, en suero y LCR Barbitúricos Benzodiazepinas Beta 2 macroglobulina Beta 2 microglobulina 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 3,49 2,68 4,2 2,56 3,1 2,69 2,63 2,09 2,56 1,7 1,69 2,38 5,08 1,55 3,82 3,82 3,82 3,82 3,82 3,82 3,82 2,13 2,46 2,46 9,74 0,66 1,21 1,18 1,41 6,4 5,14 5,14 85.800 65.900 103.300 63.000 76.200 66.100 64.700 51.400 63.000 41.800 41.600 58.500 124.900 38.100 93.900 93.900 93.900 93.900 93.900 93.900 93.900 52.400 60.500 60.500 239.500 16.200 29.800 29.000 34.700 157.400 126.400 126.400 5,64 4,25 5,18 2,06 2,46 4,4 3,55 7,24 3,89 2,63 4,06 1,2 4,06 5,64 1,72 0,37 4,06 4,06 29,14 0,53 2,13 1,86 1,98 1,29 2,35 138.700 104.500 127.400 50.700 60.500 108.200 87.300 178.000 95.700 64.700 99.800 29.500 99.800 138.700 42.300 9.100 99.800 99.800 716.600 13.000 52.400 45.700 48.700 31.700 57.800 64 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 19165 19166 19169 19170 19171 19175 19176 19177 19181 19182 19183 19187 19188 19189 19190 19193 19194 19195 19199 19200 19201 19205 19206 19207 19211 19213 19217 19218 19219 19223 19224 19225 19226 19227 19230 19231 19235 19236 19237 19241 19242 19243 19244 19247 19248 19249 19253 19254 19255 19259 19260 19261 19265 19266 19267 19271 19272 19273 BetaHCG cuantitativa Betahidroxibutirato Bilirrubina directa Bilirrubina total Biotinidasa, en suero Cadmio Cafeína Calcio colorimétrico Calcitonina Calculo biliar, físico-químico Calculo renal, físico-químico Campo oscuro (cualquier muestra) Canabinoides Carbamazepina Carbohidratos, determinación( Benedict, Selliwanoff, glucosa oxidasa), cada uno Carbono monóxido Carotenos Catecolaminas diferenciada Ceruloplasmina Cetonas Cianuros Ciclosporina Cisticercosis determinación de Ac Citomegalovirus anticuerpos G Citomegalovirus anticuerpos M Clamidia tracomatis antígeno Clasificación inmunológica de leucemia Clasificación inmunológica de linfoma Clonazepán Clorpromacina Cloruro Clorurode cetil piritinium Cloruro férrico Coagulación, tiempo de Coagulación, tiempo de retracción Cobre Cocaína (metabolito) Coccidiomicosis, determinación de Ac Colesterol HDL Colesterol LDL Colesterol Total Colinesterasa, en glóbulos rojos Colinesterasa, en sangre total Colinesterasa, sérica Coloraciones especiales Coloraciones inmuno-cito e Histoquímicas (peroxidasa, Otras) Coloración para Baar (Zielh-Nielsen) Complemento C3 o C4 cuantitativo Complemento C3 o C4 semicuantitativo Complemento hemolítico CH50 Coombs directo Coombs indirecto, prueba cualitativa Coombsin directo, prueba cuantitativa Coprocultivo Coprológico Coprológico, por concentración Coproporfirinas Coproscópico (incluye:ph, sangre azucares reductores y parásitos) 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 1,83 4,22 0,35 0,45 2,03 1,75 1,52 0,71 4,86 1,13 2,53 1,15 1,02 3,12 1,14 1,21 0,92 1,32 1,66 0,31 1,21 3,1 2,13 2,22 2,22 2,21 4,79 5,64 2,17 1,42 0,38 1,69 0,58 0,49 0,53 1,75 1,89 1,69 0,84 0,99 1,02 1,21 1,35 1,21 1,18 3,05 0,58 3,41 1,35 2,55 0,62 0,37 0,62 2,65 0,33 0,5 1,02 1,3 45.000 103.800 8.600 11.100 49.900 43.000 37.400 17.500 119.500 27.800 62.200 28.300 25.100 76.700 28.000 29.800 22.600 32.500 40.800 7.600 29.800 76.200 52.400 54.600 54.600 54.300 117.800 138.700 53.400 34.900 9.300 41.600 14.300 12.000 13.000 43.000 46.500 41.600 20.700 24.300 25.100 29.800 33.200 29.800 29.000 75.000 14.300 83.900 33.200 62.700 15.200 9.100 15.200 65.200 8.100 12.300 25.100 32.000 65 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 19277 19278 19279 19280 19283 19284 19285 19289 19290 19291 19292 19295 19296 19297 19301 19302 19303 19304 19307 19308 19309 19313 19314 19315 19316 19319 19320 19321 19322 19323 19326 19327 19329 19332 19333 19334 19338 19339 19340 19341 19344 19345 19350 19351 19352 19353 19354 19355 19356 19357 19358 19359 19360 19361 19362 19363 19364 19365 Corticosteroides 17 hidroxi Cortisol Cortisol, prueba de estimulación Creatina Creatincinasa CK Creatincinasa con separación de isoenzimas Creatincinasa fracción MB Creatinina, depuración suero, orina y otros Crecimiento hormona, con estímulo de clonidina post-ejercicio Crecimiento hormona somatotrópica Crioglobulina Crio hemolisinas Criptococcus neoformans, Búsqueda de antígeno por látex Criptococcus neoformans, cultivo, Criptococcus neoformans, examen directo por tinta china Criptosporidiasis (coloración Z-N modificada) Cuadro hemático o hemograma hematocrito y leucograma Cuerpos de Heinz Cultivo para anaerobios Cultivo para hongos Cultivo para mycobacterium Cultivo para mycoplasma Cultivo para virus Cultivo y antibiograma para microorganismos Cultivos especiales para microorganismos Curva de agregación plaquetaria Curva de tolerancia a la fenilalaninapos estímulo con BH-4 Curva de tolerancia a la galactosa Curva de toleracia a la glucosa (5 muestras) Dehidroepinandrosterona Dehidroepinandrosterona sulfato Deshidrogenasa hidroxibutirica HBDH Deshidrogenasa láctica LDH Deshidrogenasa láctica con separación de isoenzimas Desipramina Digitoxina Digoxina Dinitrofenil Hidracina Disopiramida Drepanocitos Dxilosa Ecoli, identificación serológica Echinocoquiasis, determinación de Ac Elastasa Embarazo, prueba cualitativa por (RIA, ELISA o en placa monoclonal) Embarazo, prueba en placa (látex, policlonal) Entamoeba histolítica, determinación de Ac Enterovirus, determinación de Ac Enzimas en suero-cuantificación Enzimas enfermedades de substancia blanca, c/u Enzimas enfermedades de substancia gris, c/u Enzimas glicolíticas, c/u Enzimas lisosomales, medicion Enzimas metabolismo del glicógeno Enzimas mitocondriales Eosinófilos, recuento (cualquier muestra) Epinandrosterona 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 1,31 2,37 3,02 0,56 0,77 1,86 1,08 0,77 0,48 6,59 3,07 0,5 0,43 1,35 1,31 0,65 0,95 0,83 0,44 2,22 1,18 2,4 1,02 7,43 1,96 1,35 5,41 10,14 2,03 2,3 3,89 3,05 2,06 0,59 1,83 2,53 1,96 2,59 0,61 1,52 0,37 2,87 0,92 1,35 1,86 1,62 0,66 0,62 1,83 5,64 11,27 11,27 11,27 16,91 11,27 16,91 0,53 2,37 32.200 58.300 74.300 13.800 18.900 45.700 26.600 18.900 11.800 162.100 75.500 12.300 10.600 33.200 32.200 16.000 23.400 20.400 10.800 54.600 29.000 59.000 25.100 182.700 48.200 33.200 133.000 249.300 49.900 56.600 95.700 75.000 50.700 14.500 45.000 62.200 48.200 63.700 15.000 37.400 9.100 70.600 22.600 33.200 45.700 39.800 16.200 15.200 45.000 138.700 277.100 277.100 277.100 415.800 277.100 415.800 13.000 58.300 66 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 19368 Escopolamina 19369 Espermograma básico incluye: morfología recuento) 19370 19374 19375 19376 19380 19381 19382 19386 19387 19388 19389 19393 19394 19395 19399 19400 19401 19405 19406 19407 19411 19412 19413 19417 19418 19419 19423 19424 19425 19426 19429 19430 19431 19435 19436 19437 19441 19442 19443 19444 19445 19446 19447 19448 19449 19453 19454 19455 19459 19460 19461 19462 19463 19465 19466 Espermograma con bioquímica (incluye: ácido cítrico, fructuosa, gliceril-osforil-colina) Esterasa isoenzimas Esterasa pancreática Esteroides 17 Cetos Estradiol Estreptomicina Estricnina Estriol Estrógenos Etosuximida FSH y LH post-gonarelina Factor plaquetario III (CELITE) Factor RA, prueba cuantitativa de alta precisión Factor RA, prueba semicuantitativa Factor Rh anti D o factor D Factor Rh (C, c, E, e) Factor V Labil Factor VII Factor VIII Factor IX Factor X Factor XI Factor XII Factor XIII Factor Von Willebrand Factores A1- A2-H y otros ligados a los grupos sanguíneos Fagocitosis, estudio de capacidad fagocitaria de leucocitos Fenciclidina Fenilalanina Fenilalanina en sangre, prueba de inhibición microbiológica (Test de Guthrie) Fenil cetonuria Fenitoina (epamín, cumatil, hidanil difenilhidantoina) Fenobarbital Fenotiacinas Ferritina Fibrina Fibrinógeno Fibrinógeno, productos de degradación Fibrinolisis Fibroblastos, cultivo Fibroplastos, medición enzimática en cultivo de Folatos Folículo estimulante FSH Fosfatasa ácida Fosfatasa ácida determinación en leucocitos Fosfatasa ácida prostática que detecte estado Fosfatasa alcalina Fosfatasa alcalina, determinación en leucocitos Fosfatasa alcalina isoenzimas Fosfatidil glicerol Fosfatidil inositol Fosfofructocinasa Fosforilasa Fósforo colorimétrico Fragilidad capilar 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 1,57 1,81 38.600 44.500 3,15 1,72 1,72 2,59 2,74 1,55 2,43 2,71 1,55 1,42 6,76 1,47 0,87 0,55 0,79 0,89 0,95 0,95 0,95 0,95 0,95 0,95 0,95 0,95 0,95 0,28 0,68 1,13 0,79 4,06 0,53 3,27 3,27 1,42 1,91 0,44 0,76 1,18 0,41 22,53 28,17 2,71 3,05 0,71 1,52 1,86 0,61 1,52 0,92 2,03 2,03 3,72 3,72 0,67 0,53 77.500 42.300 42.300 63.700 67.400 38.100 59.800 66.600 38.100 34.900 166.200 36.100 21.400 13.500 19.400 21.900 23.400 23.400 23.400 23.400 23.400 23.400 23.400 23.400 23.400 6.900 16.700 27.800 19.400 99.800 13.000 80.400 80.400 34.900 47.000 10.800 18.700 29.000 10.100 554.000 692.700 66.600 75.000 17.500 37.400 45.700 15.000 37.400 22.600 49.900 49.900 91.500 91.500 16.500 13.000 67 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 19467 19472 19473 19478 19479 19480 19481 19482 19484 19485 19486 19487 19488 19490 19491 19492 19493 19496 19497 19498 19503 19504 19505 19509 19510 19511 19514 19515 19516 19517 19518 19521 19522 19523 19527 19528 19529 19533 19534 19535 19539 19540 19541 19542 19545 19546 19547 19548 19549 19551 19552 19553 19557 19558 19559 19563 19564 19565 Fragilidad osmótica (resistencia globular) Frotis rectal, identificación de trofozoitos Fructosamina Galactosa Galactosa uridil transferasa Gamaglutamil transferasa GGT Gangliosidos en orina, por cromatografía Gases arteriales Gastrina Gentamicina Glicina Globulina trasportadora de T3, TBG Glucogeno, curva de estimulación con glucagón, midiendo glucosa y ácido láctico Glucosa (en suero, LCR, otros fluidos) Glucosa 6. fofatasa Glucosa 6. fosfato deshidrogenasa Glucosa pre y post carga o test de O'sullivan Glucosuria y cetonuria Gram, tinción y lectura (cualquier muestra) Grasas neutras en MF Ham, prueba Haptoglobina Hematocrito Hemoclasificación (grupo sanguíneo y factor RH) Hemoclasificación, prueba globular Hemoclasificación, prueba sérica Hemocultivo Hemoglobina A2 por cromatografía de columna Hemoglobina, alquilación de Hemoglobina, concentración de Hemoglobina fetal Hemoglobina, fracciones por electroforesis Hemoglobina glicosilada Hemoglobina libre en plasma Hemoglobina materna y fetal (APT) Hemoglobina materna y fetal (Kli Haner) Hemoglobinuria Hemolisinas Hemoparasitos (frotis, gota gruesa) Hemosiderina Heparina, dosificación de Hepatitis A, anticuerpo G Hepatitis A, anticuerpo M Hepatitis B, anticuerpo anti central G Hepatitis B, anticuerpo anti central M Hepatitis B, anticuerpo anti E Hepatitis B, anticuerpo anti superficial Heridas: microscópico, cultivo y AB, gérmenes comunes Heridas: microscópico, cultivo y AB, anaerobios Hepatitis B, antígeno de superficie Hepatitis B, antígeno E Hepatitis B, anti DNA polimerasa Hepatitis Delta anticuerpo Hepatitis Delta, antígeno Hepatitis C, anticuerpo G Herpes I, anticuerpo G Herpes II, anticuerpo G Herpes, anticuerpo M 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 0,53 0,76 0,93 0,92 2,53 1,02 2,74 1,86 4,59 2,15 3,89 2,44 10,14 0,5 3,79 1,81 1,27 0,34 0,43 0,71 0,85 1,13 0,15 1,06 0,44 1,18 2,37 1,76 1,44 0,31 1,1 3,33 1,83 1,58 0,71 0,65 0,92 1,07 0,43 1,89 0,34 3,61 2,95 2,87 3,61 3,61 3,61 5,64 6,34 3,61 3,61 3,61 2,95 2,95 4,06 3,18 3,18 3,18 13.000 18.700 22.900 22.600 62.200 25.100 67.400 45.700 112.900 52.900 95.700 60.000 249.300 12.300 93.200 44.500 31.200 8.400 10.600 17.500 20.900 27.800 3.700 26.100 10.800 29.000 58.300 43.300 35.400 7.600 27.000 81.900 45.000 38.900 17.500 16.000 22.600 26.300 10.600 46.500 8.400 88.800 72.500 70.600 88.800 88.800 88.800 138.700 155.900 88.800 88.800 88.800 72.500 72.500 99.800 78.200 78.200 78.200 68 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 19566 19568 19569 19570 19571 19575 19576 19577 19578 19581 19582 19583 19584 19585 19587 19588 19593 19594 19595 19599 19600 19601 19606 19607 19611 19612 19613 19614 19617 19618 19621 19624 19625 19626 19629 19630 19631 19632 19636 19640 19641 19642 19646 19647 19648 19649 19650 19652 19653 19654 19658 19659 19660 19664 19665 19666 Herpes, antígeno Hexosaminidasa A y B en leucocitos Hexosaminidasa A y B en suero Hidrocarburos Hierro sérico, capacidad de fijación y combinación Histocompatibilidad, estudio completo (HLA, A BC DR, etc) y prueba cruzada Histocompatibilidad, estudio parcial (HLA,AB) Histocompatibilidad, estudio parcial (HLA, B27, B8, B5 etc ) cada uno Histoplasma capsulatum, identificación serológica Hongos, alucinógenos Hongos, examen directo (KOH) Hongos, identificación serológica HPRT, en eritrocitos HPRT, en raíces de cabello HTLV I, anticuerpos presuntivos HTLV I, prueba confirmatoria Identificación de anticuerpos irregulares Imipramina Inhibidor de C 1 esterasa Inmunoelectroforesis Imunoglobulina IgA IgG IgM, (dosificación de alta precisión) c/u Inmunoglobulina IgA IgG IgM, (semicuantitativa) c/u Inmunoglobulina IgE específica, dosificación (cada alergeno) Inmunoglobulina IgE total, dosificación Insulina, cada muestra Intradermorreacción para comprobar inmunidad contra bacterias, hongos, parásitos o virus Iontoforesis Isoaglutininas Isocitrato deshidrogenasa ICDH Isoleucoaglutininas Kanamicina Lactato Lactoferrina Lactógeno placentario LCarnitinina Lecitina esfingomielina, índice Legionella, anticuerpo Legionella, antígeno Leishmaniasis, determinación Ac Leptospira, identificación serológica Leucina arilamidasa LAP Leucocitos, recuento diferencial Leucocitos, recuento total Leucograma, recuento total y diferencial de leucocitos Lesh Nyhan en leucocitos Lesh Nyhan en raíz de cabello Lidocaina Linfocitos B, cuantificación Linfocitos CD4 (ayudadores) Linfocitos CD8 Linfocitos CD11 Linfocitos, cultivo mixto Linfocitos, número absoluto Linfocitos T, cuantificación Lipasa Lipoproteinas electroforesis 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 2,25 4,06 1,52 1,11 1,41 81,1 22,09 9,64 1,31 2,79 0,48 2,99 2,53 9,8 2,87 3,72 1,32 1,6 1,75 3,3 1,69 1,1 2,53 2,12 2,99 55.300 99.800 37.400 27.300 34.700 1.994.300 543.200 237.100 32.200 68.600 11.800 73.500 62.200 241.000 70.600 91.500 32.500 39.300 43.000 81.100 41.600 27.000 62.200 52.100 73.500 1,18 3,95 0,84 1,79 0,93 1,44 1,69 2,09 2,43 2,12 3,05 3,92 3,92 0,56 1,21 2,04 0,24 0,19 0,8 5,64 11,27 1,44 2,72 4,25 4,25 4,25 5,08 0,34 2,71 1,28 2,9 29.000 97.100 20.700 44.000 22.900 35.400 41.600 51.400 59.800 52.100 75.000 96.400 96.400 13.800 29.800 50.200 5.900 4.700 19.700 138.700 277.100 35.400 66.900 104.500 104.500 104.500 124.900 8.400 66.600 31.500 71.300 69 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 19670 Líquido amniótico, citoquímico (celulas anaranjadas, test de Clemens y creatinina) 19671 Líquido amniótico, curva espectral 19672 Líquido ascítico, eáamen citoquímico Líquido cefalorraquídeo, examen físico y citoquímico (incluye: glucosa, proteinas, 19676 cloruros) 19677 Líquido pericárdico, examen físico y citoquímico (incluye: densidad y proteínas) 1,78 1,02 2,12 43.800 25.100 52.100 2,19 1,94 53.900 47.700 Líquido peritoneal, examen físico y citoquímico (incluye: proteínas y tinción Gram Líquido pleural, examen físico y citoquímico (incluye: glucosa y LDH) Líquido prostático, examen microscópico Líquido sinovíal, examen físico y citoquímico incluye: glucosa y test de mucina) Lisina, en plasma o en orina Listeria, identificación serológica Litio por fotometría de llama Lorazepán Luteinizante hormona LH Magnesio colorimétrico Maltasa ácida Marcadores tumorales cada uno Meperidina Mercurio en cabello Mercurio en orina Mercurio en sangre Mercurio en uñas Metacualona Metadona Metaepinefrina Metahemoglobina Metales, por absorción atómica, cada uno Metotrexate Microalbuminuria Mielocultivo, con toma de muestra Mielocultivo, sin toma de muestra Mioglobina Moco cervical, análisis (Sims Huhner) Mono y disacaridos, cromatografía Mono test (prueba de látex para mononucleosis infecciosa Morfología globular (serie roja) Mucopolisacáridos, por cromatografía Mucopolisacáridos, por electroforesis Mycobacterium, identificación Mycobacterium, pruebas de sensibilidad Mycoplasma neumonie, determinación de Ac N Acetil procainamida Neisseria gonorrea, cultivo de Thayer Martin Neisseria gonorrea, determinación de antígenos Netilmicina Nitrógeno uréico Nitroprusiato Nitrosonaftol Nortriptilina Oligosacáridos, en orina Opiáceos Organoclorados Organofosforados Osmolaridad Oxiuros, frotis 1,94 2,17 1,18 2,12 5,64 1,49 0,83 1,72 3,49 0,77 3,44 4,74 1,6 2,87 2,53 2,53 2,87 1,58 1,07 1,32 0,5 2,03 1,44 1,52 2,77 1,69 1,08 1,04 2,81 0,87 0,3 2,56 2,75 3,38 6,62 1,15 1,04 2,03 1,69 1,85 0,4 0,61 0,61 1,85 2,74 1,94 1,55 2 0,68 0,4 47.700 53.400 29.000 52.100 138.700 36.600 20.400 42.300 85.800 18.900 84.600 116.600 39.300 70.600 62.200 62.200 70.600 38.900 26.300 32.500 12.300 49.900 35.400 37.400 68.100 41.600 26.600 25.600 69.100 21.400 7.400 63.000 67.600 83.100 162.800 28.300 25.600 49.900 41.600 45.500 9.800 15.000 15.000 45.500 67.400 47.700 38.100 49.200 16.700 9.800 19678 19682 19683 19684 19685 19688 19689 19690 19694 19698 19699 19700 19701 19705 19706 19707 19712 19713 19714 19718 19719 19720 19721 19722 19723 19725 19726 19727 19728 19729 19731 19732 19733 19734 19736 19737 19742 19743 19744 19748 19749 19750 19751 19752 19753 19755 19756 19757 19761 19762 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 70 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 19767 19768 19769 19773 19774 19775 19777 19778 19779 19780 19781 19785 19786 19787 19791 19792 19793 19797 19798 19799 19802 19803 19804 19805 19806 19809 19810 19811 19815 19816 19817 19821 19822 19823 19827 Parainfluenza, determinación de Ac Paranitrofenol Paraquat Parásitos en bilis, jugo duodenal, expectoraciones u otras secreciones Paratohormona PTH Parcial de orina, incluído sedimento Pass, tinción y lectura Piruvatocinasa Piruvato deshidrogenasa Plaquetas, recuento Plasminógeno Plomo, en sangre o en orina, cada uno Pneumococcus, identificación serológica Porfirinas Porfobilinogeno Potasio Primidona Procainamida Progesterona Progesterona 17 hidroxi Prolactina Prolactina, prueba de estimulación Propoxifeno Protamina Proteína C reactiva PCR, prueba cuantitativa de alta precisión Proteína C reactiva PCR, prueba semicuantitativa Proteína de Bence Jones Proteínas fraccionadas albúmina/globulina Proteínas por electroforesis Proteínas totales, en suero y otros fluídos Proteínas transportadora de testosterona PTHS Proteinuria en 24 horas Protoporfirina zinc eritrocitica Z PP Protrombina, consumo Protrombina, tiempo PT 19828 Prueba de compatibilidad, cruzada mayor incluye: hemoclasificación de donante receptor Prueba de compatibilidad, cruzada menor; incluye: hemoclasificación de donante y 19829 receptor 19830 Prueba rápida para streptococcus beta hemolítico 19833 Pseudocolinesterasa 19835 Pterinas, determinación 19838 Quinidina 19839 Rabia, examen para antígenos (AF), inoculación en ratón o serología 19842 Rastreo de anticuerpos irregulares 19843 Reacción de Montenegro 19844 Reclacificación del plasma 19845 Receptores estrogénicos, dosificación en tejidos 19849 Receptores estrogénicos, inmunocitoquímicos 19850 Recuento de colonias, cualquier muestra 19851 Recuento de Hamburger 19852 Renina 19855 Reticulocitos, recuento 19856 Rotavirus, determinación de antígeno (látex) 19857 Rubeóla, anticuerpo G 19861 Rubeóla, anticuerpo M 19866 Salicilatos 19867 Salmonella, identificación serológica 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 1,29 1,42 1,42 0,35 3,89 0,53 0,68 1,6 1,52 0,34 1,69 2,03 0,83 0,84 1,02 1,19 3,18 2,06 2,81 3,05 2,71 2,19 1,85 2,1 1,69 0,5 0,43 2,12 1,62 0,34 3,72 0,38 1,42 0,49 1,21 31.700 34.900 34.900 8.600 95.700 13.000 16.700 39.300 37.400 8.400 41.600 49.900 20.400 20.700 25.100 29.300 78.200 50.700 69.100 75.000 66.600 53.900 45.500 51.600 41.600 12.300 10.600 52.100 39.800 8.400 91.500 9.300 34.900 12.000 29.800 1,42 34.900 1,35 1,69 1,26 28,17 1,26 7,71 1,35 1,29 0,34 3,29 2,8 0,92 0,84 3,05 0,53 2,99 2,76 2,9 1,18 1,35 33.200 41.600 31.000 692.700 31.000 189.600 33.200 31.700 8.400 80.900 68.900 22.600 20.700 75.000 13.000 73.500 67.900 71.300 29.000 33.200 71 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 19868 19872 19873 19874 19875 19876 19878 19879 19882 19884 19885 19886 19889 19890 19891 19892 19896 19897 19898 19899 19902 19903 19904 19905 19907 19908 19910 19911 19912 19913 19915 19916 19917 19921 19922 19923 19926 19927 19928 19929 19933 19934 19935 19939 19940 19941 19945 19946 19947 19948 19951 19952 19953 19957 19958 19959 19960 19964 Sangre oculta en MF Sangría, tiempo de Sarampión, determinación de Ac Secreción nasal, ocular, ótica, examen microscópico c/u Secreción uretral o vaginal, examen microscópico c/u Shiguella, identificación serológica Sida, anticuerpos VIH 1. Sida, anticuerpos VIH 2. Sida, antígeno P24 Sida, prueba confirmatoria (Western Blot, otros) Sifilis, serología confirmatoria (FTA ABS) Sifilis, serología presuntiva (cardiolipina o VDRL) Sincityal, determinación de antígeno Sistina, en orina Sodio Somatomedina C Staphilococcus aureus, identificación serológica Streptococcus beta hemolítico, identificación serológica Sudan, tinción y lectura Sulfitos, medición en orina y sangre Talio Tejidos corporales, medición enzimática Teofilina Testosterona libre Testosterona total Thorn, prueba Tiroidea estimulante (en neonato) Tiroidea estimulante TSH Tirosina, cuantificación Tirosina, test con raíz de cabello Tiroxina, en sangre Tiroxina T4 Tiroxina T4 libre Título anti A Título anti B Título anti D Tobramicina Toxocara canis, anticuerpos Toxoplasma, anticuerpo G Toxoplasma, anticuerpo M Transaminasa oxalacetica / ASA Transaminasa pirúvica / ALAT Transferrina Tricíclicos Triglicéridos Tripanosoma Cruzi, prueba de Machado Guerreiro Tripanosomiasis, determinación de Ac Tripsina Triptofano Triyodotironina T3 Triyodotironina T3 Up Take Trombina, tiempo de Tromboplastina, tiempo activado Tromboplastina, tiempo de generación Tromboplastina, tiempo parcial (PTT) Troponina T TSH pre y post TRH (dos muestras) Urea 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 0,25 0,21 1,38 0,84 1,78 1,11 2,87 2,87 3,79 13,95 3,31 0,53 2,01 2,37 0,98 4,99 1,1 0,83 0,71 2,81 1,76 33,81 2,93 2,87 2,63 0,71 2,47 2,63 5,64 8,45 2,63 1,97 2 0,95 0,95 1,29 1,44 4,06 3,05 3,05 0,87 0,87 2,99 1,58 0,56 1,26 2,31 0,89 2,53 1,96 1,96 0,37 1,02 0,68 1,18 2,56 8,63 0,44 6.100 5.200 33.900 20.700 43.800 27.300 70.600 70.600 93.200 343.000 81.400 13.000 49.400 58.300 24.100 122.700 27.000 20.400 17.500 69.100 43.300 831.400 72.100 70.600 64.700 17.500 60.700 64.700 138.700 207.800 64.700 48.400 49.200 23.400 23.400 31.700 35.400 99.800 75.000 75.000 21.400 21.400 73.500 38.900 13.800 31.000 56.800 21.900 62.200 48.200 48.200 9.100 25.100 16.700 29.000 63.000 212.200 10.800 72 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 19965 19966 19970 19975 19976 19977 19981 19986 19991 Urobilinógeno Urocultivo con recuento de colonias Uroporfirinas Vancomicina Varicela zoster, determinación de Ac Velocidad de sedimentación globular VSG Vitaminas, cada una Warfarina Zinc 0,53 2,19 1,04 2,07 1,58 0,19 4,4 1,79 2,12 13.000 53.900 25.600 50.900 38.900 4.700 108.200 44.000 52.100 ARTÍCULO 22: Las tarifas establecidas en Salarios Mínimos Legales diarios para los exámenes y procedimientos anatomopatológicos son: 1. BIOPSIAS SIMPLES: UNA SOLA MUESTRA 20101 20102 20103 20104 20105 20106 Estudio con tinciones de rutina Estudio con tinciones especiales Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescencia Estudio con tinciones especiales, inmunofluorescencia microscopía electrónica Estudio de cada marcador con inmunoperoxidasa Estudio por congelación y/o en parafina 3,55 4,71 7,07 9,9 2,99 7,27 87.300 115.800 173.900 243.400 73.500 178.800 4,58 5,92 7,74 14,88 9,85 112.600 145.600 190.300 365.900 242.200 4,09 5,43 7,2 9,09 100.600 133.500 177.100 223.500 6,45 10,88 14,39 18,17 5,12 158.600 267.500 353.900 446.800 125.900 MÚLTIPLES: DOS O MÁS MUESTRAS 20110 20111 20112 20113 20114 Estudio con tinciones de rutina Estudio con tinciones especiales Estudio con tinciones especiales e inmunofluorescencia Estudio con tinciones especiales, fluorescencia microscopía Estudio por congelación y/o en parafina 2. ESPECÍMENES QUIRÚRGICOS ESTUDIO DE ESPECÍMENES SIMPLES (Sin disección Ganglionar) Vesícula, apéndice, amígdala, glándulas salivares, epiplón o peritoneo, arteria, piel, trompa uterina, etc 20201 20202 20203 20204 Estudio con tinciones de rutina Estudio con tinciones especiales Estudio con inmunofluorescencia Estudio con microscopía electrónica ESTUDIO DE ESPECÍMENES QUIRÚRGICOS (Con disección Ganglionar) Mama, estómago, cono cervical, útero, riñón, brazo, muslo, pierna, etc 20205 20206 20207 20208 20209 Estudio con tinciones de rutina Estudio con tinciones especiales Estudio con inmunofluorescencia Estudio con microscopía electrónica Estudio con marcador tumoral, al procedimiento realizado, agregar 3. CITOLOGÍAS 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 73 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 20301 Vaginal tumoral 20302 Vaginal funcional (cada muestra) 20303 Líquidos (pleural, gástrico, ascítico, LCR, lavado bronquial, esputo, orina, etc) 20304 20305 20306 20307 Líquidos (pleural, gástrico, ascítico, LCR, lavado bronquial, esputo, orina, etc) en bloque de parafina Por aspiración Médula ósea, mielograma Médula ósea, estudio patológico 0,96 0,96 1,15 23.600 23.600 28.300 1,54 2,1 2,31 7,2 37.900 51.600 56.800 177.100 14,09 21,5 9,58 4,79 5,54 346.500 528.700 235.600 117.800 136.200 4. NECROPSIAS 20401 20402 20403 20404 20405 Completa con estudio macro y microscópico Completa con estudio macro, microscópico y embalsamamiento Embalsamamiento Formolización Feto y placenta ARTÍCULO 23: Las tarifas establecidas en Salarios Mínimos Legales Diarios vigentes para los procedimientos de radiología, son: 1 HUESOS EXTREMIDADES Y PELVIS Mano, dedos, puño (muñeca), codo, pie, clavícula, antebrazo, cuello de pie (tobillo), 21101 edad ósea (carpograma), calcáneo 21102 Brazo, pierna, rodilla, fémur, hombro, omoplato Test de Farill (osteometría o medición de miembros inferiores), estudio de pie plano 21103 (pies con apoyo) 21104 Test de anteversión femoral 21105 Pelvis, cadera, articulaciones sacro ilíacas y coxo femorales 21106 Comparativas de las regiones anteriores; al valor de la región agregar: 21107 Tomografía osteoarticular; al valor de la región agregar: Proyección adicional (Stress, túnel, tangenciales, oblicuas), cada una; al valor de la 21108 región agregar: 21109 Tangencial rótula 21110 Panoramica en miembros inferiores (goniometría u ortograma) 21111 Estudio de huesos largos AP 21112 Fotopodografía 21113 Osteodensitometría por absorción dual de RX 1,69 2,19 41.600 53.900 2,18 2,68 1,86 0,99 3,15 53.600 65.900 45.700 24.300 77.500 0,89 2,53 3,54 7,62 5,2 8,66 21.900 62.200 87.100 187.400 127.900 213.000 2,19 53.900 2,19 2,47 3,45 2,83 3,15 0,89 9,52 9,21 12,02 9,8 8,17 53.900 60.700 84.800 69.600 77.500 21.900 234.100 226.500 295.600 241.000 200.900 CRÁNEO, CARA Y CUELLO Cara, malar, arco cigomático, huesos nasales, maxilar superior, silla turca, base del 21120 cráneo Senos paranasales, maxilar inferior, órbitas, articulaciones temporomandibulares, 21121 agujeros ópticos 21122 Cráneo simple 21123 Cráneo simple más base de cráneo (Panorámica de mandíbula) Perfilograma 21124 Mastoides comparativas, penascos, conductos auditivos internos 21125 Tomografía lineal de las regiones anteriores; agregar: 21126 Proyecciones adicionales 21127 Politomografía de conductos auditivos internos 21128 Politomografía unilateral de mastoides (oído medio) 21129 Politomografía bilateral de mastoides 21130 Politomografía de silla turca 21131 Politomografía de senos paranasales articulaciones temporomandibulares 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 74 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 21132 21133 21134 21135 21136 Politomografía de rinofaringe Politomografía semi axial de nariz Tomografía funcional de laringe Xero radiografía de cuello Cavum faríngeo, cuello y tejidos blandos 7,07 7,07 6,28 2,99 2,53 173.900 173.900 154.400 73.500 62.200 2,77 2,71 3,38 2,63 4,56 1,24 5,02 3,54 68.100 66.600 83.100 64.700 112.100 30.500 123.400 87.100 2,4 1,6 2,17 3,44 59.000 39.300 53.400 84.600 2,53 8,05 9,74 8,53 7,03 8,34 5,77 7,62 62.200 198.000 239.500 209.800 172.900 205.100 141.900 187.400 2,8 3,72 3,86 6,03 7,03 68.900 91.500 94.900 148.300 172.900 4,22 4,22 2,99 5,42 5,89 5,2 5,2 103.800 103.800 73.500 133.300 144.800 127.900 127.900 3,1 10,55 6,56 76.200 259.400 161.300 COLUMNA VERTEBRAL 21140 21141 21142 21143 21144 21145 21146 21147 Columna cervical Columna dorsal o toráxica Columna lumbosacra Sacrococcix Test de escoliosis Proyecciones dinámicas o adicionales, al valor del examen agregar: Tomografía lineal de columna, por segmento, agregar: Panorámica columna vertebral 2. TÓRAX 21201 21202 21203 21204 21205 21206 21207 21208 21210 21211 21212 21213 Tórax (PA o P A y lateral), reja costal Fluoroscopia pulmonar, movilidad diafragmática Esternón, articulaciones esterno claviculares Serie cardiovascular (corazón y grandes vasos, silueta cardíaca) Proyecciones adicionales de tórax: apicograma, de cúbito lateral, oblicuas, lateral con bario, etc, cada una; agregar: Tomografía de tórax AP Tomografía de tórax en dos proyecciones Tomografía de mediastino, tráquea Xeromamografía o mamografia, (bilateral) Galactografia Mamografía unilateral o de pieza quirúrgica Fluoroscopia para implantación de marcapaso al valor del tórax: agregar, 3. ABDOMEN ABDOMEN Y GENITO URINARIO 21301 21302 21303 21304 21306 Abdomen simple Abdomen simple con proyecciones adicionales, serie de abdomen agudo Pielografía retrógrada o anterógrada Urografía intravenosa Urografía con nefrotomografía (estudio de hipertensión) VÍAS BILIARES 21320 21322 21323 21324 21325 21326 21327 Colecistografía Colangiografía operatoria Colangiografía post operatoria Colangiografía endoscopica retrógrada (transduodenal) Colangiografía Tomografía Colecisto Tomografía Procedimiento especial con fluoroscopia (TV); al valor de la región: agregar VÍAS DIGESTIVAS 21330 Esófago 21331 Estómago, duodeno y tránsito intestinal 21332 Esófago, estómago y duodeno (vías digestivas altas) 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 75 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 21333 21334 21335 21337 21338 Tránsito intestinal convencional Tránsito intestinal doble contraste Colon por enema convencional o colon por ingesta Colon por enema con doble contraste Esófago, estómago y duodeno con doble contraste 5,09 6,25 5,61 6,32 6,32 125.200 153.700 138.000 155.400 155.400 4,22 4,22 4,22 4,22 103.800 103.800 103.800 103.800 4,79 117.800 5,24 16,48 32,97 128.900 405.300 810.800 8,82 5,8 5,82 6,25 12,86 21,97 13,52 11,27 21,61 15,48 6,9 216.900 142.600 143.100 153.700 316.200 540.300 332.500 277.100 531.400 380.700 169.700 15,48 5,61 15,48 5,61 19,72 380.700 138.000 380.700 138.000 484.900 2,99 3,95 2,99 3,55 3,72 73.500 97.100 73.500 87.300 91.500 20,28 498.700 4. EXÁMENES ESPECIALES ABDOMEN 21400 21401 21403 21404 Cistografía o cistouretrografía Histerosalpingografía Uretrografía retrógrada Genitografía o vaginografía ARTICULACIONES 21410 Artrografía o neumoartrografía NEURO RADIOLOGIA 21420 Mielografía (cada segmento) 21421 Arteriografía carotidea o vertebral (cada vaso) 21422 Arteriografía selectiva de ambas carótidas y vertebral (Panangiografía) CARDIOVASCULAR 21430 21431 21432 21433 21434 21435 21436 21437 21438 21439 21440 Linfangiografía Cavografía Flebografia de miembro superior o inferior (por extremidad) Arteriografía periférica por punción Aortograma torácico o abdominal Aortograma y estudio de miembros inferiores Portografía arterial Esplenoportografía Estudio de hipertensión portal con hemodinamia Portografía transhepática Venografía selectiva (toma de muestras para química sanguínea) ARTERIOGRAFÍAS DIAGNÓSTICAS DE CABEZA Y CUELLO 21441 21442 21443 21444 21445 Estudio de un vaso Cada vaso adicional Estudio de un vaso Cada vaso adicional Angioplastia RESPIRATORIO, OTORRINILARINGOLOGÍA Y OFTALMOLOGÍA 21450 21451 21452 21453 21454 Faringolaringografía Broncografía unilateral Cuerpo extraño endo ocular (Sweet) Sialografía (por glándula) Dacriocistografía unilateral 5 OTROS PROCEDIMIENTOS INTERVENCIONISTAS Y/O TERAPÉUTICOS 21501 Embolización; excluye cabeza y cuello 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 76 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 21502 Farmacoangiografía 21503 Pielografía o colangiografía percutánea 21504 Nefrostomía percutánea 16,48 8,45 10,14 405.300 207.800 249.300 Instrumentación percutánea, colecistostomía percutánea (drenaje, dilatación y derivación) Extracción percutánea de cuerpo extraño intra vascular, arterial o venoso Tratamiento percutáneo de tromboembolismo venoso Gastrostomía percutánea Drenaje percutáneo de abscesos o colecciones Revisión de procedimientos anteriores (cambio de tubo, limpieza del mismo o 21511 reubicación) 21512 Extracción cálculos renales por vía percutánea 21513 Trombólisis arterial selectiva 15,01 16,52 14,2 14,2 10,14 369.100 406.200 349.200 349.200 249.300 5,08 17,38 18,46 124.900 427.400 453.900 Extracción percutánea de cálculos biliares, litotripcia disolución de cálculos biliares Dilatación transuretral de la próstata Fistulografía; al valor de la región, agregar: Localización de lesión no palpable en seno Biopsia por estereotaxia Cavernografía y cavernometría 16,48 4,4 3,75 3,72 10,48 14,88 405.300 108.200 92.200 91.500 257.700 365.900 1,76 43.300 5,08 124.900 21505 21507 21508 21509 21510 21514 21515 21516 21517 21518 21520 6. PORTÁTILES Portátiles sin fluoroscopia e intensificador de imágenes (practicado en habitación, UCI, 21601 RN o quirófanos); al valor del estudio, agregar: Portátiles con fluoroscopia y/o intensificador de imagen (practicado en quirófanos); al 21602 valor del estudio, agregar: 7. TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA 21701 21702 21703 21704 21705 21706 21707 21708 21709 21710 21711 21712 21713 21714 21715 21716 21717 21718 21719 Cráneo simple Cráneo con contraste Cráneo simple y con contraste Cisternografía Silla turca u oído (incluye cortes axiales y coronales) Senos paranasales o rinofaringe (incluye cortes axiales y coronales) Órbitas (incluye cortes axiales y coronales) Columna cervical, dorsal o lumbar (hasta tres espacios) Columna cervical, dorsal o lumbar (espacio adicional) Laringe o cuello Laringe y cuello Tórax Abdomen superior Pelvis Abdomen total Extremidades y articulaciones Articulación temporo mandibular (bilateral) Osteodensitometría Complemento a mielografía (cada segmento) 16,74 18,37 21,03 21,03 18,37 18,37 14,28 15,58 3,73 15,58 18,37 17,42 19,73 15,58 22,93 14,28 18,37 18,37 9,17 411.600 451.700 517.100 517.100 451.700 451.700 351.200 383.100 91.700 383.100 451.700 428.400 485.200 383.100 563.900 351.200 451.700 451.700 225.500 21720 21721 21722 21723 Anteversión femoral o tibial, axiales de rótula, medida de longitud de miembros inferiores Guía escanográfica para procedimientos intervencionistas; a la zona agregar: Reconstrucción tridimensional, agregar al costo del examen: Peñasco, conductos auditivos internos 5,51 15,13 24,29 18,37 135.500 372.100 597.300 451.700 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 77 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 PARÁGRAFO 1: Las tarifas contempladas en este Artículo son los valores que se reconocen por la práctica de los estudios con sus proyecciones convencionales y cuando el procedimiento lleve el respectivo informe escrito del médico especialista radiólogo. En caso de que el radiólogo no realice la correspondiente lectura al valor estipulado para cada examen, se le descontará el veinticinco por ciento (25%). PARÁGRAFO 2 Los medios de contraste y los catéteres o similares, que se empleen en los estudios y procedimientos, se reconocerán hasta por el precio comercial del catálogo para venta al público fijado por la autoridad competente. PARÁGRAFO 3 En la práctica de los exámenes especiales e intervencionistas y/o terapéuticos, determinados en los ítems 4 y 5 de este Artículo, se reconocerá adicionalmente el especialista (sea el mismo radiólogo u otro profesional) que practique el procedimiento, una suma igual a la fijada para el estudio. Se exceptúan de esta disposición los exámenes que aparecen identificados con los códigos 21433-21434-21436-21441-21442-2144321444-21445-21452-21504-21512, que para efectos de su reconocimiento, el especialista que los practique están definidos en este Decreto bajo los siguientes códigos: 02501 09104 09105 25120 25125 25122 25123 25127 25128 25139 Extracción cuerpo extraño endocular Nefrostomía percutánea Nefrostomía percutánea y extracción de cálculo Arteriografía selectiva no coronaria Arteriografía renal Arteriografía abdominal Arteriografía periférica Angioplastia coronaria Angioplastia periférica Extracción cuerpo extraño intravascular ARTÍCULO 24: Las tarifas establecidas en Salarios Mínimos Legales diarios vigentes para estudios y procedimientos de Medicina Nuclear, son las siguientes: 1 SISTEMA ENDOCRINO 22101 22102 22103 22104 22105 22106 22107 22108 22109 22110 Captación de Iodo 131 por tiroides a 4. y/o 24 horas Gamagrafía de tiroides Rastreo de metástasis Estudio de feocromocitoma Terapia de CA de tiroides Terapia de hipertiroidismo Gamagrafía de glándulas paratiroides con Tl y Tc Prueba de supresión (retenciones) Test de perclorato Gamagrafía de suprarrenales con Iodo colesterol 4,6 5,96 15,23 35,63 60,34 16,82 38,55 3,82 5,15 7,48 113.100 146.600 374.500 876.200 1.483.800 413.600 948.000 93.900 126.600 183.900 5,67 5,67 10,39 9,65 6,9 11,59 8,9 1,62 3,97 139.400 139.400 255.500 237.300 169.700 285.000 218.900 39.800 97.600 2. SISTEMA HEMATOPOYÉTICO Y LINFÁTICO 22203 22204 22205 22206 22207 22209 22210 22211 22212 Volúmen plasmático Volúmen de glóbulos rojos Vida media de glóbulos rojos Estudio de ferrocinética Gamagrafía esplénica Gamagrafía ganglios linfáticos Gamagrafía de médula ósea Vida media del hierro Test de Shilling 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 78 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 3. SISTEMA GASTROINTESTINAL 22301 22302 22303 22304 22305 22306 22307 22308 22309 22310 22311 Gamagrafía hepatoesplénica Pool sanguíneo hepático Gamagrafía hepatobiliar (IDA) Investigación de hemorragia digestiva Estudio de glándulas salivares Investigación de divertículo de Meckel Investigación de reflujo gastroesofágico Investigación de vaciamiento gástrico Tránsito esofágico Investigación de reflujo biliar Gamagrafía combinada de hígado y pulmón 8,29 13,48 22,49 22,49 7,42 14,58 11,01 19,57 7,88 22,49 14,18 203.900 331.500 553.000 553.000 182.500 358.500 270.700 481.200 193.800 553.000 348.700 8,68 9,69 12,2 9,72 7,39 213.400 238.300 300.000 239.000 181.700 9,04 10,36 13,61 13,61 18,65 26,76 50,22 69,11 11,19 6,6 10,7 222.300 254.800 334.700 334.700 458.600 658.000 1.234.900 1.699.500 275.200 162.300 263.100 12,29 11,59 10,17 19,21 302.200 285.000 250.100 472.400 11,15 13,38 7,71 8,17 7,02 9,07 8,5 23,63 9 5,93 274.200 329.000 189.600 200.900 172.600 223.000 209.000 581.100 221.300 145.800 4. SISTEMA NERVIOSO 22401 22402 22403 22404 22405 Gamagrafía cerebral estática Gamagrafía cerebral perfusoria Cisternografía Evaluación de derivaciones Gamagrafía y perfusión cerebral 5. SISTEMA CARDIOVASCULAR 22501 22502 22503 22504 22505 22506 22507 22508 22509 22510 22511 Gamagrafía de pool sanguíneo Análisis de primer paso (detección de Shunts) Fracción de eyección VI Fracción de eyección VD Fracción de eyección con motilidad del miocardio en reposo Fracción de eyección con motilidad del miocardio en reposo y post ejercicio Perfusión miocárdica con isonitrilos en reposo Perfusión miocárdica con isonitrilos en reposo y post ejercicio Gamagrafía de miocardio con pirofosfatos Estudios vasculares arteriales (Perfusión) Venografía 6. SISTEMA RESPIRATORIO 22601 22602 22603 22604 Gamagrafía Pulmonar, Perfusión Gamagrafía Pulmonar, ventilación Búsqueda de hemorragia Pulmonar Gamagrafía Pulmonar, Perfusión y ventilación 7. SISTEMA GENITOURINARIO (NEFROLOGÍA) 22701 22702 22703 22704 22705 22706 22707 22708 22709 22710 Renograma secuencial Renograma secuencial con filtración glomerular Flujo plasmático renal efectivo Residuo vesical (sondas) Filtración glomerular Gamagrafía de perfusión testicular Cistografía Renograma basal y post captopril Gamagrafía renal estática DMSA Perfusión renal 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 79 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 8. SISTEMA OSTEOARTICULAR 22801 Gamagrafía ósea segmentaria 22802 Gamagrafía ósea corporal total 10,34 12,86 254.300 316.200 10,17 22,13 250.100 544.200 9. OTROS 22901 Dacriocistografia o Gamagrafía vías lagrimales 22902 Gamagrafía para detección de galio 67 PARÁGRAFO: Los estudios y tratamientos en los que para su realización, se utilice Iodo, Talio, Cobalto y Galio, con excepción de los contenidos bajos los códigos 22101 y 22103, el valor de estos radioactivos se reconocerá de acuerdo con su consumo, por el precio comercial de catálogo para venta al público, fijado por la autoridad competente. ARTÍCULO 25: Las tarifas establecidas en Salarios Mínimos Legales diarios vigentes para exámenes y procediientos de nefrología y urología, son las siguientes: Cistometrograma Estudio completo de impotencia (incluye: falodinamia y estudio vascular) Cistometría Uroflujometría Cambio de cateter urinario Bloqueo de nervios pudendos Esfinteromanometría Perfíl de presión uretral Estudio de urodinamia standard (uroflujometría, electromiografia esfinteriana y cistometría) Estudio de urodinamia con test de fentolamina Estudio de urodinamia con test de betanecol Estudio de urodinamia con test de diazepán Perfíl de presión uretral con test de denervación uretral Aspiración vesical suprapúbica Cateterismo vesical Instilación vesical 2,18 27,21 3,55 1,07 1,04 23118 Litotricia extracorpórea para cálculos complejos (coraliformes) Costo atención integral Litotricia extracorpórea para cálculos simples (piélico, calicial y ureteral único) Costo 23119 atención integral 23120 Manometría piélica 23121 Dilatación uretral (sesión) 23101 23102 23103 23104 23105 23106 23107 23108 23109 23110 23111 23112 23114 23115 23116 23117 1,83 1,72 53.600 669.100 87.300 26.300 25.600 0 45.000 42.300 1,76 9,72 8,93 8,93 1,78 2,38 1,04 2 43.300 239.000 219.600 219.600 43.800 58.500 25.600 49.200 344,16 8.463.100 286,85 2,18 1,83 7.053.800 53.600 45.000 PARÁGRAFO: La atención integral de litotricia extracorpórea se refiere al número total de sesiones que cada paciente requiera para su tratamiento y comprende los siguientes conceptos: servicio de los profesionales especialistas y del personal técnico que interviene en la realización del procedimiento; consulta pre y post tratamiento inmediato; consulta de urgencias si el caso lo requiere; práctica de procedimiento; servicio de anestesiología en pacientes que lo ameriten; cistoscopia y cateterismo uretral cuando en la realización del procedimiento sea necesaria derechos de sala con los componentes determinados en el Artículo 54 de este Decreto, sonda de foley y de nelatón, catéteres uretrales simples y cystoflow; servicio de recuperación; estudio radiológico de abdomen pre y post tratamiento y los que posteriormente pueda requerir el paciente hasta que sea dado de alta. Cuando se requiera del uso de medios de contraste y catéteres doble J, se reconocerá hasta por el precio comercial de catálogo para venta al público fijado por la autoridad competente. En litiasis bilateral, por el procedimiento en el riñón contralateral se reconocerá una tarifa equivalente al setenta y cinco por ciento (75%) de la establecida para este tipo de procedimientos. 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 80 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 ARTÍCULO 26.- Las Tarifas establecidas en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes para Exámenes y Procedimientos de Neumología son las siguientes: 24101 Espirometría simple 24102 Espirometría simple y con broncodilatadores 24103 Espirometría simple mas capacidad residual funcional Espirometría simple mas volúmen respiratorio y capacidad pulmonar total (incluye: 24104 radiografía de tórax AP y LAT) 24105 Espirometría simple mas difusión de monóxido de carbono 24106 Gasimetría arterial (cada muestra) 24107 Espirometría simple mas difusión de monóxido de carbono y gasimetría arterial 24108 Volúmen de cierre 24109 Curva de flujo de volúmen 24110 Curva de flujo de volúmen pre y post-broncodilatadores 24111 Estudio fisiológico del sueño 24112 Test de broncomotricidad 24113 Respuesta ventilatoria a la hipoxia, hiperoxia e hipercapnia 24114 Medición presión inspiratoria y respiratoria máxima Gases arteriales y venosos mixtos, determinación de contenidos, D (a v) 02, extracción 24115 periférica y aporte de O2 Mecánica respiratoria, pletismografía inductiva tórax y abdomen, fuerza y resistencia de 24116 músculo respiratorio 24117 Resistencia total de vías aéreas 24118 Distensibilidad pulmonar ErgoEspirometría completa, (MV,BF,FCO2, RQ, HR, VO2, VCO2, FO2, VO2/HR, 24119 VO2/KG, MET, EQO2) 24120 Cálculo de consumo de oxígeno Gases alveolares (gases arteriales, cocientes respiratorios, cálculo espacios muertos en 24121 reposo y en esfuerzo y cálculo consumo de oxígeno) 24122 Punción pleural 24123 Curva de hiperoxia (5 muestras de arteriales con oxígeno al 100%) 24124 Test de ejercicio pulmonar 24125 Saturación percutánea de CO2 24126 Oximetría de pulso 1,93 3,89 6,51 47.500 95.700 160.100 6,06 6,51 1,41 7,51 1,93 2,31 4,71 5,3 6,5 3,82 0,4 149.000 160.100 34.700 184.700 47.500 56.800 115.800 130.300 159.800 93.900 9.800 5,08 124.900 5,08 2,09 4,93 124.900 51.400 121.200 9,33 3,07 229.400 75.500 15,72 3,05 9,04 15,07 10,85 1,2 386.600 75.000 222.300 370.600 266.800 29.500 19,34 55,85 1,64 12,92 9,67 4,9 7,37 14,44 15,99 20,62 21,27 26,9 4,9 20,62 24,06 28,76 44,46 34,42 50,4 21,84 475.600 1.373.400 40.300 317.700 237.800 120.500 181.200 355.100 393.200 507.100 523.000 661.500 120.500 507.100 591.600 707.200 1.093.300 846.400 1.239.400 537.100 ARTÍCULO 27: Las tarifas establecidas en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes para exámenes y procedimientos de Cardiología y Hemodinamia, son las siguientes: 25100 25101 25102 25103 25104 25105 25106 25107 25108 25109 25110 25111 25112 25113 25114 25115 25116 25117 25118 25119 Estudio electrofisiológico transesofagico Estudio electrofisiológico convencional (no incluye cateterismo) Electrocardiograma Pericardiocentesis Prueba ergométrica o test de ejercicio Fonocardiograma y pulsos Ecocardiograma modo M Ecocardiograma modo M y bidimensional Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler color Ecocardiograma modo M, bidimensional y doppler color intraoperatorio Ecocardiograma transesofágico Vectocardiograma Cateterismo derecho, con o sin angiografía Cateterismo izquierdo, con o sin angiografía Cateterismo izquierdo y derecho, con o sin angiografía Cateterismo transeptal + cateterismo izquierdo y derecho Coronariografía (incluye: cateterismo izquierdo, ventriculografía) Coronariografía + cateterismo derecho Auriculograma izquierdo y/o Arteriografía pulmonar (incluye cateterismo derecho) 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 81 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 25120 25121 25122 25123 25124 25125 25126 25127 25128 25129 25130 25132 25133 25134 25135 25136 25137 25138 25139 25140 25141 25142 25143 25144 25145 25146 25147 25148 25149 25150 25151 Arteriografía selectiva no coronaria Arteriografía renal Arteriografía abdominal Arteriografía periférica Implantación de marcapaso Tránsitorio Implantacion de marcapaso definitivo con electrodo venoso Electrocardiografía dinámica de 24 horas (Holter) Angioplastia coronaria (Incluye: colocación marcapaso y coronariografía post angioplastia inmediata) Angioplastia periférica (Incluye: arteriografía post angioplastia) Valvuloplastia con balón Trombólisis intracoronaria Implantación de dispositivo en vena cava inferior Aterectomía con cateter Implantación de Stent en arteria periférica Implantación de Stent intracoronario Ablacion por cateter de focos arritmogénicos (sin cateterismo) Cardioversión eléctrica de paciente en tratamiento no quirúrgico Colocación cateter de Swan Ganz Extracción cuerpo extraño intravascular Reprogramación de marcapaso Ecocardiograma de ejercicio (2 modo M, bidimensional y doppler, mas prueba ergométrica) Monitoreo de presión arterial por 24 horas, en paciente ambulatorio Estudio de potenciales tardíos Mapeo intracoronario con estudio post operatorio Evaluación funcional sinusal Evaluación conducción AV Estimulación auricular Cierre de ductus por dispositivo de sombrilla Cierre de CIA por dispositivo de sombrilla Ecocardiografía de stress farmacológico Potenciales EKG y/o electrocardiografía de alta resolucion 19,97 20,34 20,34 20,34 16,17 55,28 15,86 491.100 500.200 500.200 500.200 397.600 1.359.400 390.000 51,19 37,22 93,38 57,9 46,07 51,19 37,22 51,19 55,85 12,17 15,99 55,28 5,08 1.258.800 915.300 2.296.300 1.423.800 1.132.900 1.258.800 915.300 1.258.800 1.373.400 299.300 393.200 1.359.400 124.900 41,66 15,86 8,53 55,85 24,75 22,72 13,79 63,17 79,11 47,33 13,52 1.024.400 390.000 209.800 1.373.400 608.600 558.700 339.100 1.553.400 1.945.400 1.163.900 332.500 PARÁGRAFO 1: Los medios de contraste, los catéteres, la guía, la aguja angiográfica y el introductor en los casos que sea necesario, utilizados durante la práctica de los procedimientos, los electrodos de uso en la realización de la prueba ergométrica y el papel polígrafo en el estudio electrofisiológico, se reconocerán hasta por el precio comercial de catálogo para venta al público fijado por la autoridad competente. PARÁGRAFO 2: Los estudios radiológicos que se requiera se reconocerán de acuerdo con las tarifas establecidas en el Artículo 23 - Capítulo II, adicionalmente se reconocerá el valor de 9.09 Salarios Diarios Mínimos Legales vigentes por estudio sobre los valores determinados en este Artículo, cuando para su realización se realicen registros en película. ARTÍCULO 28: Los exámenes y procedimientos de Neurología tendrán en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes las siguientes tarifas: 26101 26102 26103 26104 26105 26106 26107 26108 26109 26110 Electroencefalograma Electroencefalograma con electrodos nasofaríngeos Potenciales evocados (visual, auditivo o somato-somato sensorial) Punción lumbar Bloqueo nervio periférico Bloqueo nervio simpático Bloqueo seno carotideo Bloqueo nervio vago Bloqueo regional continuo; incluye controles Bloqueo plejo braquial 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 2,43 2,93 5,76 1,83 3,62 3,62 3,62 3,62 1,81 3,62 59.800 72.100 141.600 45.000 89.000 89.000 89.000 89.000 44.500 89.000 82 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 26111 26112 26113 26114 26115 26116 26117 Bloqueo unión mononeural Bloqueo para cervical Bloqueo nervio frénico Bloqueo plejo celiaco Estudio polisomnografico Electrocorticografía Telemetría (hora de examen) 3,62 3,62 3,62 5,08 50,72 3,02 7,09 89.000 89.000 89.000 124.900 1.247.200 74.300 174.300 ARTÍCULO 29: Las tarifas establecidas en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes para Otorrinolaringología, son las siguientes: 27101 27102 27103 27104 27105 27106 27107 27108 27109 27110 27111 27112 27113 27114 27115 27116 27117 27118 27119 27120 27121 27122 27123 27124 27125 27126 27127 27128 27129 27130 27131 Audiometría de Bekesy Audiometría tonal Audiometría verbal (logoAudiometría) Audiometría de tallo cerebral Pruebas de reclutamiento (SISI TDT) c/u Pruebas de fatiga (Tone Decay, etc.) c/u Estudio vestibular con foto electronistagmografía Adaptación de audífono Punción seno maxilar Impedanciometría Nebulizaciones c/u Proetz (desplazamiento) c/u Acufenometría (inhibición residual) Rinomanometría Lavado de oídos Curación de oído (bajo microscopio) Valoración eléctrica de nervio facial (prueba de Hilger) Drenaje absceso simple o hematoma de oído externo Extracción cuerpo extraño conducto auditivo externo, sin incisión Extracción cuerpo extraño nariz Taponamiento nasal anterior Taponamiento nasal posterior Drenaje absceso periamigdalino Electronistagmografía Curación nariz o senos paranasales Infiltración de cornetes Pruebas vestibulares calóricas y/o térmicas Criocoagulación de cornetes Electrococleografía Electrocoagulación de mucosa nasal Sialometría 1,35 1,21 1,21 6,08 1,04 0,77 13,46 2,9 1,35 1,27 0,5 0,5 0,84 3,33 0,84 1,35 3,75 2,03 2,03 2,03 2,71 5,08 2,03 10,11 0,84 0,84 2,12 4,06 10,17 1,69 5,58 33.200 29.800 29.800 149.500 25.600 18.900 331.000 71.300 33.200 31.200 12.300 12.300 20.700 81.900 20.700 33.200 92.200 49.900 49.900 49.900 66.600 124.900 49.900 248.600 20.700 20.700 52.100 99.800 250.100 41.600 137.200 ARTÍCULO 30: Las tarifas establecidas en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes para oftalmología, son las siguientes: 28101 28102 28103 28104 28105 28106 28107 28108 28109 28110 Ultrasonografía Angiofluoresceinografía unilateral, con fotografías a color de segmento posterior Tomografía con pruebas provocativas Campo visual central y periférico bilateral Sondeo vías lagrimales (mínimo 3. sesiones), incluye: estricturotomía Cauterización de puntos lagrimales Electrólisis de pestañas Extracción cuerpo extraño de la conjuntiva Curetaje de la conjuntiva o córnea Inyección sub conjuntival 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 6,76 9,13 19,27 2,63 4,97 2,18 2,18 2,18 2,34 1,83 166.200 224.500 473.900 64.700 122.200 53.600 53.600 53.600 57.500 45.000 83 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 28111 28112 28113 28114 28115 28116 28117 28118 28119 28120 28122 28123 28124 28126 28127 28128 28129 28130 28131 28132 28133 28134 28135 28136 Drenaje absceso córnea Extracción cuerpo extraño superficial de córnea Extracción cuerpo extraño superficial de esclerótica Examen optométrico Evaluación ortóptica Evaluación y tratamiento ortóptico (sesión) Evaluación y tratamiento pleóptico (sesión) Topografía corneal computarizada, unilateral Recuento de células endoteliales Betaterapia sesión Paquimetría (unilateral) Biometría ocular (unilateral) Electrorretinografía (bilateral) Electrooculograma (bilateral) Interferometría (unilateral) Interferometría (bilateral) Fotografía a color de segmento posterior (unilateral) Campo visual computarizado (bilateral) Drenaje absceso palpebral Drenaje chalazión Fotocoagulación con Yag láser (capsulotomía, iridectomía ruptura de bandas) Fotocoagulación, con láser de argón o kriptón Panfotocoagulación de retina, con láser de argón o kriptón Fotocoagulación de conjuntiva con láser 3,64 2,18 2,18 1,69 2,16 0,5 0,5 4,56 4,56 1,13 3,49 3,49 17,51 17,51 2,43 3,63 2,47 6,35 1,85 1,85 26,76 26,76 29,58 19,28 89.500 53.600 53.600 41.600 53.100 12.300 12.300 112.100 112.100 27.800 85.800 85.800 430.600 430.600 59.800 89.300 60.700 156.200 45.500 45.500 658.000 658.000 727.400 474.100 ARTÍCULO 31: Las tarifas establecidas en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes para Medicina Física y Rehabilitación, son las siguientes: 29101 29102 29103 29104 29105 29106 29107 29108 29109 29110 29111 29112 29113 29114 29115 29116 29117 29118 29119 29120 29121 Electromiografía (cada extremidad) Neuroconducción (cada nervio) Neuroconducción bilateral Test de Lambert Reflejo trigémino facial Reflejo H, F o palpebral Potenciales evocados (visual, auditivo o somatosensorial) Test de fibra única Bio feed back Estimulación eléctrica transcutánea Fenolizaciones o neurólisis de punto motor o nervio periférico Terapia física, sesión Terapia ocupacional, sesión Terapia del lenguaje, sesión Terapia para rehabilitación cardíaca, sesión Estimulación temprana, sesión Terapia respiratoria: higiene bronquial (espirómetro incentivo, percusión, drenaje y ejercicios respiratorios), sesión Inhaloterapia, sesión (nebulizador ultrasónico o presión positiva intermitente) Test con tensilón Electromiografía laríngea Terapia grupal de medicina física y rehabilitación 2,12 1,75 2,65 2,13 2,13 2,13 5,76 3,33 0,68 0,44 2,65 0,77 0,77 0,77 2,03 0,77 52.100 43.000 65.200 52.400 52.400 52.400 141.600 81.900 16.700 10.800 65.200 18.900 18.900 18.900 49.900 18.900 0,77 0,77 2,3 9,03 1,83 18.900 18.900 56.600 222.100 45.000 ARTÍCULO 32: Las tarifas establecidas en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Banco de Sangre, son las siguientes. 1. PROCESAMIENTO DE SANGRE Y DERIVADOS 30101 Unidad de crioprecipitados 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 2,17 53.400 84 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 30102 30103 30104 30105 30106 30107 30108 30111 30112 Unidad de plaquetas Unidad de plasma o plasma fresco Unidad de glóbulos rojos Unidad de sangre pobre en leucocitos Unidad de sangre total Plasmaféresis, leucoféresis, plaquetaféresis o eritroféresis Autotransfusión Unidad de glóbulos rojos lavados Concentrado de leucocitos 2,17 2,17 10,01 12,96 12,96 40,12 12,96 14,77 2,17 53.400 53.400 246.200 318.700 318.700 986.600 318.700 363.200 53.400 1,52 2,68 1,98 2,96 5,28 2,62 3,18 37.400 65.900 48.700 72.800 129.800 64.400 78.200 2. APLICACIÓN DE SANGRE Y DERIVADOS 30201 30202 30203 30204 30205 30206 30207 Aplicación de crioprecipitados, plaquetas o plasma Aplicación de glóbulos rojos o sangre, en paciente hospitalizado Aplicación de glóbulos rojos o sangre, en paciente ambulatorio Aplicación de glóbulos rojos o sangre, en el domicilio paciente Exanguíneo transfusión o plasmaféresis (honorarios) Exanguíneo transfusión o plasmaféresis (derechos de sala) Flebotomía PARÁGRAFO 1 El valor de la pruebas de laboratorio clínico que de acuerdo con el Decreto 1.571 de 1.993, se practiquen a la unidad de sangre o componentes previa a su transfusión, está incluído en la tarifa de procesamiento; igualmente el correspondiente a la bolsa recolectora. PARÁGRAFO 2 El equipo para administración de sangre o sus derivados, así como los elementos que se requieran en la práctica de la Féresis, se reconocerán hasta por el precio comercial de catálogo para venta al público fijado por la autoridad competente. ARTÍCULO 33: Las tarifas establecidas en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes para exámenes y procedimientos Ecográficos, Vasculares no invasivos y Resonancia Magnética, son las siguientes: 1. ECOGRAFÍAS 2,63 3,21 4,11 5,38 4,11 64.700 78.900 101.100 132.300 101.100 6,17 3,89 3,89 3,89 151.700 95.700 95.700 95.700 31109 31110 31111 Obstétrica Ginecológica o pélvica Vaginal para diagnóstico ginecológico u obstétrico Obstétrica con Evaluación de circulación placentaria y fetal, con doppler Pélvica con Evaluación doppler Abdomen superior, incluye: hígado, páncreas, vías biliares, riñones, bazo y grandes vasos Masas abdominales y de retroperitoneo Hígado, vías biliares, páncreas y vesícula Riñones, bazo, aorta o adrenales Abdomen total, incluye: hígado, páncreas, vesícula, vías biliares, riñones, bazo, grandes vasos, pelvis y flancos Vías urinarias (riñones, vejiga y próstata transbdominal) Vascular testicular (varicocele, torción), con análisis doppler 7,77 4,71 5,41 191.100 115.800 133.000 31112 31113 31114 31115 31116 31117 31118 31121 31122 Tiroides, glándulas salivares, testículo, pene, tejidos blandos, pared abdominal u ojo Control de ovulación con ecografía transabdominal Control de ovulación con eco vaginal Perfil biofísico Cerebral (ecografía transfontanelar) Dinámica Modo "B", ocular y contenido orbitario Sonomamografía o ultrasonido de seno, con transductor de alta frecuencia Pericardio, pleura o tórax Extremidades, articular, cadera pediátrica, hombro o rodilla 4 1,36 2,74 4,03 4,06 5,49 4,22 3,66 4,2 98.400 33.400 67.400 99.100 99.800 135.000 103.800 90.000 103.300 31100 31101 31102 31103 31104 31105 31106 31107 31108 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 85 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 31123 Transrectal 31124 Biopsia percutánea, punción, aspiración: (procedimiento completo) 31125 Derivación o drenaje; a la zona, agregar: 3,39 9,07 8,1 83.400 223.000 199.200 12,63 5,69 5,69 9,68 5,69 5,69 5,69 5,69 5,69 310.600 139.900 139.900 238.000 139.900 139.900 139.900 139.900 139.900 5,09 125.200 5,09 6,65 6,65 125.200 163.500 163.500 5,09 125.200 5,09 5,69 5,69 9,68 6,65 8,1 4,53 125.200 139.900 139.900 238.000 163.500 199.200 111.400 2. VASCULARES NO INVASIVOS 31201 31202 31203 31204 31205 31206 31207 31208 31209 31210 Imagen y doppler pulsado espectral (DÚPLEX SCANNING), de: arterias carótidas, arterias vertebrales, arterias axilares y humerales, aorta abdominal, tronco celíaco, arterias ilíacas, arterias renales, arterias mesentéricas, arterias femorales y poplítea, arteria de piernas, venas yugulares internas, venas axilares y humerales, vena cava inferior, vena aorta, venas ilíacas, venas renales, venas femorales iliopoplíteas, venas profundas de pierna, mapeo de venas superficiales de MM.II, mapeo de venas superficiales de MM.SS, masas vasculares o transcraneal. Oculopletismografía Pletismografía venosa o arterial de MMSS o MMII Pletismografia venosa o arterial de MMSS o MMII en reposo y post ejercicio Fotopletismografía arterial o venosa Pletismografía arterial digital Pletismografía arterial peneana Pletismografía de tiempo recuperación de llenado venoso MMII Pletismografía de pies y gruesos artejos Doppler continuo bidireccional, periorbitario, arterial o venoso de MMSS aorta abdominal y arterias ilíacas, venas cava inferior e ilíacas, arterial o de venas profundas de MMII, circulación peneana, circulación venosa o arterial escrotal. 31211 Doppler continuo bidireccional, carótidas, arterias vertebrales, arterial o venoso de MMII 31212 Doppler continuo bidireccional, digital 31213 Doppler continuo bidireccional para mapeo arterial Doppler con análisis espectral, periorbitario, arterial o venoso de MMSS, aorta abdominal y arterias ilíacas, venas cava inferior e ilíacas, arterial o de venas profundas de MMII, 31214 circulación peneana, circulación venosa o arterial escrotal. Doppler con análisis espectral, carótidas, arterias vertebrales, arterial o venoso de MMII, 31215 aorta abdominal y arterias ilíacas, o de venas cava inferior e ilíacas. 31216 Fonoangiografía carotidea 31217 Examen obstétrico con Evaluación de circulación placentaria 31218 Estudio de impotencia 31219 Estudio de riñón trasplantado con análisis Doppler 31220 Estudio de otros órganos trasplantados 31221 Estudio de control de trasplantes Cuando el examen se realice con doppler color, se reconocerá adicionalmente un 30% sobre el valor de la tarifa establecida para el estudio practicado. 3. RESONANCIA MAGNÉTICA 31301 Articulaciones: pie y cuello del pie, rodilla, cadera, codo, hombro, temporo mandibular 31302 Comparativas de las articulaciones anteriores Cráneo (base de Cráneo, órbitas, cerebro, silla turca), columna, cervical, columna torácica, columna lumbosacra, tórax (corazón, grandes vasos, mediastino y pulmones), 31303 abdomen y pelvis, sistema músculo esquelético Examen de control en las regiones anteriores, por la misma causa que originó el examen 31304 inicial y en un lapso no mayor a seis (6) meses 31305 Segmento adicional de columna vertebral 31306 Angiografía por resonancia magnética 31307 Examen para magnético (Gadolinio DTPA); al valor del examen, agregar: 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 34,4 68,77 845.900 1.691.100 85,97 2.114.100 80,24 74,51 68,77 32,54 1.973.100 1.832.200 1.691.100 800.200 86 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 Las tarifas corresponden a la práctica de los estudios en forma completa, que incluye: cortes axiales, sagitales y coronales en secuencias T1 y T2 . Cuando practicado el examen inicial se requiera de uno adicional con medio de contraste, su tarifa será el equivalente al veinticinco por ciento (25%) del valor inicial. El medio de contraste que se utilice en la práctica del examen, se reconocerá hasta por el precio comercial de catálogo para venta al público fijado por autoridad competente . ARTÍCULO 34: Las tarifas establecidas en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes para los Estudios de Genética, son las siguientes: Cariotipo con bandeo G de alta resolución Cariotipo con bandeo R de alta resolución Cariotipo con bandeo C o Q Cariotipo para cromosoma X frágil Cariotipo para estados leucémicos Cariotipo para cromosoma Philadelphia Cariotipo con bandeo G de restos ovulares Cariotipo con bandeo R de restos ovulares Cariotipo para intercambio de cromatides hermanas Cariotipo en vellosidades coriónicas Cariotipo en líquido amniótico Estudio de cromosomas en cultivo de fibroblastos Hibridización in situ con fluorescencia Test de cromatina Diagnóstico molecular de enfermedades Estudio de penetración de espermatozoides en oocitos desnudos de Hamster (incluye: preparación de los espermatozoides del paciente en caso de proceder a inseminación 32118 artificial) 32119 Consejería genética 32101 32102 32103 32106 32107 32108 32109 32110 32111 32112 32113 32114 32115 32116 32117 13,81 13,81 12,67 13,81 13,81 12,67 19,72 19,72 15,78 29,58 12,67 5,33 49,3 2,81 59,17 339.600 339.600 311.600 339.600 339.600 311.600 484.900 484.900 388.000 727.400 311.600 131.100 1.212.300 69.100 1.455.000 13,75 1,24 338.100 30.500 ARTÍCULO 35: Las tarifas establecidas en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Oncología , son las siguientes: 1. TELECOBALTOTERAPIA Tipo I Campo único en: encéfalo, cara, tronco, pelvis/periné, extremidades, cuello o 33101 axila/axilo supraclavicular Tipo II Unilateral en cara y cuello; profilaxis de encéfalo; campos múltiples en cara, cuello, mediastino, axilo supra clavicular; campos múltiples y/o bilateral en axila; mediastino 33102 supraclavicular Tipo III Profilaxis de encéfalo y raquis; campos múltiples en encéfalo, tórax, abdominal parcial, pelvis, raquis, extremidades o glándula mamaria; ganglionar pre y post operatorio 33103 de mama; cuello y mediastino; hemitórax o hemiabdomen, bilateral en cara y cuello. Tipo IV Cara, cuello y mediastino; ganglionar supradiafragmática o infradiafragmática; 33104 baño torácico; abdominal total; encéfalo y raquis; completa de mama; corporal total Tipo Especial Entidades benignas; paleación en una dosis parcial, pelvis, raquis o extremidades; o glándula mamaria; ganglionar pre y post operatorio de mama; cuello y 33105 mediastino; hemitórax o hemiabdomen, bilateral en cara y cuello 62,04 1.525.600 77,35 1.902.100 93,41 2.297.000 107,68 2.647.900 36,37 894.400 29,68 729.800 2. RADIOTERAPIA ORTOVOLTAJE Tipo I Tratamientos superficiales y combinados o dosis de refuerzo, con Rx hasta 139 33201 Kvp 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 87 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 33202 Tipo II Tratamientos superficiales y exclusivos con Rx de más de 140 Kvp 59,23 1.456.500 46,93 69,24 75,83 87,49 1.154.000 1.702.700 1.864.700 2.151.400 29,78 38,54 44,49 59,19 76,94 88,75 732.300 947.700 1.094.000 1.455.500 1.892.000 2.182.400 29,78 59,19 88,75 732.300 1.455.500 2.182.400 8,45 11,3 19,04 207.800 277.900 468.200 3. CURIETERAPIA GINECOLÓGICA 33301 33302 33303 33304 Tipo I Combinada, un tiempo Tipo II Combinada, dos tiempos Tipo III Exclusiva un tiempo Tipo IV Exclusiva dos tiempos 4. CURIETERAPIA INTERSTICIAL 33401 33402 33403 33404 33405 33406 Tipo I Combinada, planar simple Tipo II Combinada, biplanar Tipo III Combinada, volumétrica Tipo IV Exclusiva planar simple Tipo V Exclusiva, biplanar Tipo VI Exclusiva, volumétrica 5. TERAPIA CON ELECTRONES 33501 Tipo I Tratamientos combinados o dosis de refuerzo 33502 Tipo II Tratamientos exclusivos, campo único 33503 Tipo III Tratamientos exclusivos, campos múltiples 6. QUIMIOTERAPIA 33600 Quimioterapia intratecal 33601 Monoquimioterapia (ciclo completo de tratamiento) 33602 Poliquimioterapia (ciclo completo de tratamiento) cualquier esquema de protocolo Las tarifas mencionadas en este artículo, incluyen además de la aplicación del tratamiento, los controles ambulatorios que requiere el paciente. PARÁGRAFO 1: Las tarifas señaladas para los procedimientos de telecobaltoterapia, radioterapia, curieterapia y terapia con electrones, corresponden al costo total del tratamiento prescrito e incluyen los servicios básicos para su planeación y ejecución, entre ellos la elaboración del plan de tratamiento y el cálculo de dosis. Adicional a los valores para la aplicación de estos procedimientos, se pagarán las consultas de especialistas necesarias para definir el diagnóstico y orientar el tratamiento; así mismo las interconsultas que en concepto del especialista responsable de la atención se requieran en el lapso en que el paciente recibe el tratamiento. PARÁGRAFO 2: El valor de las drogas y medicamentos que se consuman en la práctica de los tratamientos de quimioterapia, se reconocerán hasta por el precio comercial de catálogo para venta al público fijados por la autoridad competente. PARÁGRAFO 3: Cuando el procedimiento se realice con acelerador lineal, se reconocerá un valor adicional del treinta por ciento (30%) sobre la tarifa correspondiente al tipo de tratamiento ordenado. Así mismo, cuando complementariamente se utilicen equipos de simulación, la tarifa del tipo de tratamiento practicado se incrementará en 8.84 salarios diarios mínimos legales vigentes. ARTÍCULO 36: Las tarifas establecidas en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Alergología, son las siguientes: Test de alergias, estudio completo de prueba por escarificación, intradérmica, puntura o 34101 parche, de eroalergenos o alimentos Tratamiento mensual inmunoterapéutico completo (hipo sensibilización) Incluye: preparación, suministro y aplicación de antígenos con uno o más extractos alergénicos y 34103 controles médicos 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 12,94 318.200 13,22 325.100 88 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 Tratamiento inmunoterapéutico completo (hipo-sensibilización), de alergia en menores de 34104 6 años por picadura de pulga Tratamiento inmunoterapéutico completo (hipo-sensibilización), de alergia en mayores de 34105 6 años por picadura de pulga 4,06 99.800 8,11 199.400 ARTÍCULO 37: Las tarifas establecidas en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Psiquiatría y Psicología, son las siguientes: 35102 35103 35104 35105 35106 35107 35108 35109 35110 35111 35112 35113 35114 35115 35116 Valoración por Psicólogo Psicoterapia individual por Psiquiatra, sesión Psicoterapia individual por Psicólogo, sesión Psicoterapia de grupo por Psiquiatra, sesión Psicoterapia de grupo por Psicólogo, sesión Psicoterapia de pareja por Psiquiatra, sesión Psicoterapia de pareja por Psicólogo, sesión Psicoterapia de familia, sesión Examen Psicopedagógico Test de Rorschach Inventario de personalidad (MMPI) Pruebas de percepción temática (CAT o TAC) Escala de Weschler para niños y adultos Escala infantil de inteligencia Therman Terapia electroconvulsiva, sesión (sin anestesia ni relajante) 0,82 1,63 0,74 1,85 0,96 1,85 0,98 2,16 0,87 2,61 1,08 1,3 1,51 1,51 1,04 20.200 40.100 18.200 45.500 23.600 45.500 24.100 53.100 21.400 64.200 26.600 32.000 37.100 37.100 25.600 ARTÍCULO 38: Las tarifas establecidas en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Servicios Ambulatorios de Salud Oral, son las siguientes: 1. ACTIVIDADES DIAGNÓSTICA Y DE URGENCIA 36100 Consulta especializada 36101 Examen clínico de primera vez Consulta de urgencias (para solución de problemas agudos, dolorosos, hemorrágicos, 36102 traumáticos o infecciosos) 36103 Radiografías intraorales (periapicales y/o coronales) 36104 Radiografías intraorales (oclusales) 36105 Radiografías intraorales (perfil de cara con cefalostato) 36108 Impresión de arco dentario superior o inferior, con modelo de estudio y concepto 36109 Fotografía clínica extraoral en blanco y negro, frontal o lateral Examen y estudio para cirugía ortognática comprende: registros, cefalometría estudio de 36110 fotos 36111 Estudio de oclusión y ATM 1,41 0,82 34.700 20.200 0,89 0,37 0,68 2,24 1,29 0,83 21.900 9.100 16.700 55.100 31.700 20.400 2,9 2,9 71.300 71.300 0,84 20.700 0,43 1,45 0,72 1,07 0,53 5,95 0,98 3,67 7,37 10.600 35.700 17.700 26.300 13.000 146.300 24.100 90.200 181.200 2. OPERATORIA DENTAL 36201 Obturación de una superficie en amalgama de plata o resina compuesta de autocurado Obturación de una superficie adicional en amalgama de plata o resina compuesta de 36202 autocurado 36203 Obturación de una superficie en resina de fotocurado 36204 Obturación de superficie adicional en resina de fotocurado 36205 Obturación definitiva de una superficie en ionómero de vidrio 36206 Obturación definitiva de una superficie adicional en ionómero de vidrio 36207 Corona acrílica para dientes anteriores 36208 Colocación de pin milimétrico 36209 Reconstrucción de ángulo incisal con resina de fotocurado 36210 Reconstrucción tercio incisal con resina de fotocurado 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 89 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 3.- PERIODONCIA 36301 36303 36304 36305 36306 36307 36308 Tallado selectivo, por arcada (sin estudio de oclusión y ATM) Detartraje (por cuadrante) Injerto gingival (cada diente) Gingivoplastia (cada diente) Gingivectomía (cada diente) Curetaje y/o alisado radicular campo cerrado (cada diente) Curetaje y/o alisado radicular campo abierto (cada diente) 2,90 3,33 3,57 3,57 4,26 3,57 4,26 71.300 81.900 87.800 87.800 104.800 87.800 104.800 2,81 69.100 3,52 86.600 4,24 104.300 2,90 9,67 13,53 9,67 9,67 7,73 7,73 96,69 9,67 7,73 0,98 0,98 7,73 11,49 11,49 71.300 237.800 332.700 237.800 237.800 190.100 190.100 2.377.700 237.800 190.100 24.100 24.100 190.100 282.500 282.500 0,76 0,93 18.700 22.900 2,12 52.100 3,52 86.600 4,22 103.800 6,34 155.900 4,06 4,26 6,4 4,26 3,57 2,19 99.800 104.800 157.400 104.800 87.800 53.900 4. ENDODONCIA Tratamiento de conductos en dientes unirradiculares con radiografía previa y de control; 36401 no incluye valor de RX Tratamiento de conductos en dientes birradiculares con radiografía previa y de control; no 36402 incluye valor de RX(cada conducto) Tratamiento de conductos en dientes multirradiculares con radiografía previa y de control; 36403 no incluye valor de RX (cada conducto) 5. ORTODONCIA 36501 36502 36503 36504 36505 36506 36507 36508 36509 36510 36511 36513 36514 36515 36516 Examen y estudio del caso (comprende: registros, cefalometría y estudio de fotos) Placa removible con accesorios Placa con tornillo de expansión Mantenedor fijo de espacio Arco lingual y botón de Nance Extracción seriada, previo estudio del caso Mentonera como tratamiento único Ortodoncia correctiva (cada arcada) Aparatos Cráneo maxilares como tratamiento único Plano inclinado Control mensual Control de crecimiento y desarrollo, sesión Rejilla fina para control de hábitos Máscara facial, como tratamiento Protractor 6. CIRUGÍA ORAL 36601 Exodoncia simple de unirradiculares 36602 Exodoncia simple de multirradiculares Exodoncia unirradicular (vía abierta), con radiografía previa y de control; no incluye valor 36603 de RX Exodoncia multirradicular (vía abierta), con radiografía previa y de control; no incluye valor 36604 de RX Apicectomía de dientes unirradiculares; incluye el relleno radicular; no incluye no incluye 36605 valor de RX Apicectomía de dientes multirradiculares, incluye el relleno radicular; no incluye valor de 36606 RX 36607 36608 36609 36610 36611 36613 Regularización de rebordes (cada arcada); no incluye radiografías previa y de control Amputación radicular con hemisección; no incluye tratamiento de conductos Injerto óseo autógeno por diente; incluye: toma de injerto intraoral Injerto aloplástico cerámico (cada diente) Fijaciones temporales (cada cuadrante) Tratamiento quirúrgico hemorragia post exodoncia o por alveolitis 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 90 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 36614 Reimplante o trasplante de diente 36616 Resección de capuchón pericoronario 5,02 2,68 123.400 65.900 7,12 5,69 7,12 1,91 2,83 2,9 175.100 139.900 175.100 47.000 69.600 71.300 5,71 7,12 7,73 140.400 175.100 190.100 1,94 47.700 1,3 1,3 1,41 0,43 2,68 0,43 32.000 32.000 34.700 10.600 65.900 10.600 0,56 0,56 0,56 0,82 0,82 0,71 0,28 0,72 13.800 13.800 13.800 20.200 20.200 17.500 6.900 17.700 7. PRÓTESIS Y ORTESIS ACTIVIDAD DEL ODONTÓLOGO EN LA ELABORACIÓN Prótesis total 1/2 caso (superior o inferior); no incluye modelos Prótesis removible (superior o inferior); no incluye modelos Prótesis fija, cada unidad (soportes y ponticos) Férulas acrílicas (superior o inferior) Férulas coladas (superior o inferior) Núcleos metálicos Placa obturadora para pacientes con secuela de labio y paladar hendido; no incluye 36707 modelos 36708 Unidad puente fijo tipo Maryland 36709 Placa neuro miorrelajante, previo estudio del caso; no incluye modelos 36701 36702 36703 36704 36705 36706 ACTIVIDAD DEL ODONTÓLOGO EN LA REPARACIÓN 36710 Prescripción y controles para reparación de Prótesis 8. ODONTOPEDIATRÍA 36801 36802 36803 36804 36805 36806 Corona en acero inoxidable Corona en policarbonato o forma plástica Tratamiento de conductos dientes temporales Exodoncia diente temporal Frenectomía o freniectomía Resina preventiva presellante 9. PREVENCIÓN 36901 36902 36903 36904 36905 36906 36907 36908 Control de placa, clasificación de riesgo e instrucción de higiene oral Control de placa y de cepillado Educación en salud oral y control de riesgo Aplicación tópica seriada de fluoruros, niños; incluye: profilaxis Aplicación tópica de fluoruros, en adultos; incluye: profilaxis Terapia de mantenimiento, sesión; incluye: profilaxis Aplicación de sellante de autocurado en fosetas y fisuras (cada diente) Aplicación de sellantes de fotocurado en fosetas y fisuras (cada diente) PARÁGRAFO 1: La mano de obra y los materiales que se utilicen en la elaboración y reparación de prótesis y ortesis, se pagarán a los precios oficiales fijados por los laboratorios dentales para estas actividades. PARÁGRAFO 2: Los materiales que se utilicen en la práctica de la cirugía periodontal con reposición ósea, se reconocerán hasta por el precio comercial de catálogo para venta al público fijado por la autoridad competente. ARTÍCULO 39: Las tarifas establecidas en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes para los procedimientos de Diagnóstico y Terapéuticos, son las siguientes: 1. GINECO OBSTETRICIA 37100 Examen bajo anestesia 1 de enero de 2017 1,69 www.consultorsalud.com [email protected] 41.600 91 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 Cauterización de cervix Extirpación pólipo pediculado sesil (cuello uterino) Criocirugía de cervix Dilatación instrumental o manual de la vagina, sesión Monitoría fetal anteparto, sesión Monitoría fetal intraparto, durante todo el trabajo de parto Colpocentesis Inserción o retiro de dispositivo intrauterino de cualquier tipo; incluye: consulta y 37108 dispositivo 37109 Taponamiento vaginal 37101 37102 37103 37104 37105 37106 37107 1,76 2,12 3,52 1,76 0,90 3,88 1,91 43.300 52.100 86.600 43.300 22.100 95.400 47.000 1,92 2,47 47.200 60.700 1,76 3,52 43.300 86.600 0,65 3,52 1,88 16.000 86.600 46.200 1,88 2,80 3,73 46.200 68.900 91.700 4,80 3,52 4,80 3,52 4,80 118.000 86.600 118.000 86.600 118.000 1,76 5,25 2,18 43.300 129.100 53.600 2,18 53.600 1,76 3,17 5,28 43.300 78.000 129.800 2,31 1,91 1,02 56.800 47.000 25.100 2. ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGíA 37201 Artrocentesis 37202 Tratamiento esguinces Infiltración intra articular, bolsa sinovial, ligamentosa, neuroma o de punto muscular 37203 doloroso 37205 Inmovilización coccix por luxación 37206 Inmovilización miembro superior o inferior total o parcial CAMBIO DE YESOS 37207 Hombro, MMSS o tobillo 37208 Muslo y/o pierna 37209 Tórax y/o pelvis 3. CIRUGÍA DE MANO 37301 37302 37303 37304 37305 Tratamiento ortopédico dedo en martillo Tratamiento esguince metacarpofalángico (una a dos) Tratamiento esguince metacarpofalángico (tres ó mas) Tratamiento esguince interfalángico (una a dos) Tratamiento esguince interfalángico (tres ó mas) 4. CIRUGÍA PLÁSTICA 37401 Curación simple con inmovilización 37402 Tratamiento médico queloide: incluye: Infiltraciones y otros 37403 Crioterapia (sesión) Drenaje piel y/o tejidos celular subcutáneo, incluye: Absceso superficial, hematoma, 37404 panadizo Cauterización o fulguración en piel (sesión), incluye verrugas y lunares: 37405 De una a tres 37406 De cuatro a siete 37407 De ocho ó mas 5. CIRUGÍA GENERAL 37501 Paracentesis abdominal 37502 Disección venosa 37503 Lavado gástrico 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 92 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 Venodisección y catéter subclavio Colocación línea arterial Intubación orotraqueal (exclusivamente en casos de reanimación) Colecistectomía laparoscópica Escleroterapia venosa; tratamiento completo uni o bilateral por paciente, en varices grado 37509 I o II; incluye las soluciones veno esclerosantes 37504 37506 37507 37508 4,20 4,20 4,20 240,02 103.300 103.300 103.300 5.902.200 30,99 762.100 0,87 21.400 0,84 20.700 0,62 0,69 0,92 0,55 15.200 17.000 22.600 13.500 1,04 14,24 14,48 25.600 350.200 356.100 6 DIETÉTICA 37601 Determinación de régimen dietético en paciente ambulatorio Interconsulta de soporte nutricional especializado, en paciente hospitalizado que requiera 37602 nutrición parenteral o soporte enteral especial 7. TRABAJO SOCIAL 37701 37702 37703 37704 Consulta social, sesión Consulta familiar, sesión Terapia familiar, sesión Acciones socio educativas a grupo, sesión 8. OTROS 37801 Quimiofototerapia (tratamiento para psoriasis, vitiligo y linfomas), sesión 37804 Tratamiento con toxina botulinica, sesión 37805 Oxigenación hiperbárica, sesión PARÁGRAFO: La tarifa del procedimiento 37508 Colecistectomía Laparoscópica, corresponde a su realización en forma integral e incorpora los siguientes conceptos: servicios profesionales de cirujanos, anestesiólogo y ayudante quirúrgico, incluídos el control pre y los postquirúrgicos intrahospitalarios y ambulatorio; derechos de sala de cirugía con los componentes determinados en el Artículo 52 de este Decreto; material de sutura y curación de cualquier clase; (incluye: trócares; pistola; cánulas de aspiración, irrigación y disección; agujas de verres, ganchos, ligaclips, electrodos); medicamentos y soluciones, que se consuman en el quirófano, sala de recuperación y en el servicio de hospitalización; oxígeno, agentes y gases anestésicos; permanencia del paciente en la sala de recuperación y en el servicio de hospitalización; estudio anatomopatológico de la pieza quirúrgica. CAPITULOV SERVICIOS INTRAHOSPITALARIOS Y AMBULATORIOS ESTANCIAS, SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS Y EQUIPOS CONTENIDO Y TARIFAS ARTÍCULO 40: La estancia en todos los casos comprende los siguientes servicios básicos: a. Médico general hospitalario de piso b. Enfermera c. Auxiliar de enfermería d. Dotación básica de elementos de enfermería e. Material de curación f. Alimentación adecuada al estado del paciente (excepto sustancias de nutrición enteral o parenteral) g. Suministro de ropa de cama h. Aseo i. Servicios públicos de energía eléctrica y agua 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 93 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 j. Servicios y recursos de la Institución Prestadora de Servicio para comodidad del paciente (ascensores, calderas, llamado de enfermeras, teléfono local, aire acondicionado, etc.,) PARÁGRAFO 1: Se entiende como dotación básica de elementos de enfermería, aquella utilizada por este personal, durante la realización de actividades relacionadas con control de signos vitales, valoración de talla y peso, administración de medicamentos por vía tópica y oral, así como los elementos de protección personal necesarios para el manejo de pacientes aislados o de cuidado especial. De este concepto se excluyen, los elementos y materiales utilizados en la administración de medicamentos por vía parenteral y la realización de limpieza y curación de heridas. PARÁGRAFO 2: Por material de curación se entiende todos los suministros que se utilizan en el lavado, desinfección y protección de lesiones de piel, cualquiera que sea el tipo de elementos empleados. PARÁGRAFO 3: Adicional a la tarifa de la estancia, durante los días que al paciente se le realicen curaciones, como parte del tratamiento de su complicación, por concepto de materiales se reconocerá diariamente la suma de : 39300 Materiales de curación por complicaciones intrahospitalarias 1,58 38.900 Este valor se reconocerá únicamente en los siguientes casos : a. Pacientes que en el postoperatorio se complican con fascitis necrosante, fístulas, osteomielitis y abscesos de pared abdominal, o se les realice curación en abdomen abierto b. Pacientes con quemaduras o heridas traumáticas que presenten pérdida de sustancias c. Pacientes con escaras de decúbito, úlceras isquémicas o gangrena gaseosa ARTÍCULO 41: La estancia en Instituciones hospitalarias para cuidado del paciente crónico somático, comprende además de los servicios básicos, la atención de médicos generales y de especialistas correspondientes a la misma especialidad a la que pertenece la afección crónica que padece el paciente, de acuerdo a lo establecido en el Código 38325 de este Manual. ARTÍCULO 42: La estancia en la Unidad de Trasplante, comprende además de los servicios básicos, la utilización de equipos de monitoría, ventilación, desfibrilación y adicionales requeridos, de acuerdo a lo establecido en el Código 38435 de este Manual. ARTÍCULO 43: La estancia en la Unidad de Cuidado Intensivo, comprende además de los servicios básicos, la atención médica de especialista en cuidado intensivo, de personal paramédico, la utilización de los equipos de: Monitoría cardioscópica y de presión, ventilación mecánica, de presión y volúmen, desfibrilación, cardioversión, y la práctica de los electrocardiogramas, electroencefalogramas y gasimetrías que se requieran, de acuerdo a lo establecido en el Código 38525 de este Manual. PARÁGRAFO: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir en la atención del paciente de Cuidado Intensivo, se reconocerá según la tarifa de interconsulta establecida en el Artículo 49 de este Decreto. ARTÍCULO 44: La estancia en la Unidad de Cuidado Intermedio, comprende los mismos servicios esblecidos para la Unidad de Cuidado Intensivo, con excepción de la asistencia ventilatoria, de acuerdo a lo establecido en el Código 38825 de este Manual.. 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 94 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 ARTÍCULO 45: La estancia en la Unidad de Quemados, comprende además de los servicios básicos, la atención médica especializada en el manejo de este tipo de pacientes, personal de enfermería y nutrición capacitado en esta disciplina y la utilización de los equipos médicos especializados. PARÁGRAFO: Los materiales de curación, utilizados en la Unidad de Quemados están excluídos de la tarifa de la estancia y se reconocerán hasta por el precio comercial de catálogo para la venta al público fijado por la autoridad competente. ARTÍCULO 46: Para el reconocimiento de las estancias hospitalarias que se contraten, se tendrá en cuenta la siguiente clasificación de las Instituciones a que hace referencia el Decreto 1760 de 1.990: 1. Instituciones de Primer Nivel 2. Instituciones de Segundo Nivel 3. Instituciones de Tercer Nivel ARTÍCULO 47: De acuerdo con la anterior clasificación, se aplicará a la estancia, las siguientes tarifas en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes: ESTANCIAS 1. MEDICINA INTERNA, CIRUGÍA, GINECO OBSTETRICIA Y PEDIATRÍA INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL 38111 38112 38113 38114 Habitación unipersonal Habitación bipersonal Habitación de tres camas Habitación de cuatro ó mas camas 6,52 6,12 4,96 4,56 160.300 150.500 122.000 112.100 9,23 8,4 7,14 5,87 227.000 206.600 175.600 144.300 12,89 11,03 9,17 8,26 317.000 271.200 225.500 203.100 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38121 38122 38123 38124 Habitación unipersonal Habitación bipersonal Habitación de tres camas Habitación de cuatro ó mas camas INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38131 38132 38133 38134 Habitación unipersonal Habitación bipersonal Habitación de tres camas Habitación de cuatro ó mas camas 2. PSIQUIATRÍA INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIÓN PSIQUIÁTRICA 38221 38222 38223 38224 Habitación unipersonal Habitación bipersonal Habitación de tres camas Habitación de cuatro ó mas camas 9,23 8,4 7,14 5,87 227.000 206.600 175.600 144.300 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIÓN PSIQUIÁTRICA 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 95 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 38231 38232 38233 38234 Habitación unipersonal Habitación bipersonal Habitación de tres camas Habitación de cuatro ó mas camas 12,89 11,03 9,17 8,26 317.000 271.200 225.500 203.100 9,23 8,4 7,14 5,87 227.000 206.600 175.600 144.300 12,89 11,03 9,17 8,26 317.000 271.200 225.500 203.100 INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIÓN DE VARIAS ESPECIALIDADES INCLUÍDA LA PSIQUIATRÍA 38261 38262 38263 38264 Habitación unipersonal Habitación bipersonal Habitación de tres camas Habitación de cuatro ó mas camas INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIÓN DE VARIAS ESPECIALIDADES INCLUÍDA LA PSIQUIATRÍA 38271 38272 38273 38274 Habitación unipersonal Habitación bipersonal Habitación de tres camas Habitación de cuatro ó mas camas Las tarifas anteriores se aplicarán para la hospitalización del paciente en los servicios de Cuidado Especial e Institucional Corriente 3. CRÓNICO SOMÁTICO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38325 Habitación unipersonal, bipersonal ó de mas camas 8,4 206.600 17,06 419.500 49,71 1.222.400 26,64 49,71 655.100 1.222.400 6,45 158.600 10,14 249.300 4. UNIDAD DE TRASPLANTE 38435 Sala especial 5. UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38525 Sala especial 6. UNIDAD DE QUEMADOS INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL 38625 Cuidado intermedio 38635 Cuidado intensivo 7. INCUBADORA INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL 38715 Sala especial INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38725 Sala especial INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 96 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 38735 Sala especial 12,31 302.700 26,74 657.600 2,26 55.600 2,83 69.600 3,6 88.500 8.- UNIDAD DE CUIDADO INTERMEDIO INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCIÓN 38825 Sala especial 9. URGENCIAS INSTITUCIONES DEL PRIMER NIVEL 38915 Sala de observación INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL 38925 Sala de observación INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL 38935 Sala de observación PARÁGRAFO 1: Las tarifas establecidas en este Artículo son los valores a reconocer por la estancia hospitalaria, hasta 24 horas, cuando se garanticen en forma integral los servicios determinados en los Artículos 40 al 45 de este Decreto. En caso de que por cualquier circunstancia no se suministre alguno de ellos, su valor será descontado de la tarifa de la estancia, liquidado con base en el costo que se genere. PARÁGRAFO 2: Cuando la permanencia en la sala de observación de urgencias sea inferior a seis(6) horas se reconocerán los valores señalados en el numeral 9. del presente Artículo. Cuando supere las 6 horas se reconocerán los valores señalados en el presente Artículo, para habitación de 4 ó mas camas, según el nivel de la Institución Prestadora del Servicio de Salud; es decir, se tomarán en cuenta los códigos (38114-38124-38134). PARÁGRAFO 3: Cuando el paciente se encuentre en la sala de observación, para el servicio de hidratación, los líquidos que consuma, se reconocerán hasta por el precio comercial de catálogo para venta al público, fijado por la autoridad competente. SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS, EQUIPOS Y REHABILITACIÓN INTEGRAL ARTÍCULO 48: Reconocer en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes para los servicios profesionales, por concepto de la atención científica médico y/o quirúrgica, cuando la Institución Prestadora del Servicio aporta los recursos necesarios para la atención integral, así: a. De acuerdo con la clasificación establecida en el Capítulo I, para la intervención o procedimiento médico quirúrgico que se practique: 1. Servicios profesionales del cirujano o ginecoobstetra: 39000 39001 39002 39003 39004 Grupo 02 Grupo 03 Grupo 04 Grupo 05 Grupo 06 1 de enero de 2017 2,93 3,57 4,31 5,86 7,68 www.consultorsalud.com [email protected] 72.100 87.800 106.000 144.100 188.900 97 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 39005 39006 39007 39008 39009 39010 39011 39012 39013 39014 39015 Grupo 07 Grupo 08 Grupo 09 Grupo 10 Grupo 11 Grupo 12 Grupo 13 Grupo especial 20 Grupo especial 21 Grupo especial 22 Grupo especial 23 9 10,44 12,76 15,71 17,62 19,63 21,48 25,43 33,1 38,67 60,73 221.300 256.700 313.800 386.300 433.300 482.700 528.200 625.300 813.900 950.900 1.493.400 2,09 2,53 3,1 3,83 4,56 5,3 6,17 7,3 9,02 10,08 11,44 12,72 14,85 20,12 26,82 37,95 4,96 51.400 62.200 76.200 94.200 112.100 130.300 151.700 179.500 221.800 247.900 281.300 312.800 365.200 494.800 659.500 933.200 122.000 2 Servicios profesionales del anestesiólogo: 39100 39101 39102 39103 39104 39105 39106 39107 39108 39109 39110 39111 39112 39113 39114 39115 39116 Grupo 02 Grupo 03 Grupo 04 Grupo 05 Grupo 06 Grupo 07 Grupo 08 Grupo 09 Grupo 10 Grupo 11 Grupo 12 Grupo 13 Grupo especial 20 Grupo especial 21 Grupo especial 22 Grupo especial 23 Parto normal o intervenido (forceps o espátulas) y revisión de cavidad uterina En los exámenes y procedimientos de diagnóstico y tratamiento, relacionados en el Capítulo II de este Decreto, que según criterio médico tratante, necesiten para su práctica de anestesia general, se reconocerá el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para el respectivo procedimiento. Se exceptúan los que se relacionan a continuación, los cuales se reconocerán así: 39150 39151 39152 39153 39154 39155 Sesión terapia electroconvulsiva Procedimientos de salud oral y de quimioterapia en niño (sesión) Estudios radiológicos Exámenes de resonancia magnética Examen médico bajo anestesia general Cardioversión de pacientes en tratamiento no quirúrgico 4,09 4,09 4,09 8,45 4,09 3,93 100.600 100.600 100.600 207.800 100.600 96.600 2,01 2,37 2,74 3,49 4,28 4,83 5,36 6,17 6,94 9,03 10,55 16,57 49.400 58.300 67.400 85.800 105.200 118.800 131.800 151.700 170.700 222.100 259.400 407.500 3 Servicios profesionales de ayudantía quirúrgica: 39117 39118 39119 39120 39121 39122 39123 39124 39125 39126 39127 39128 Grupo 06 Grupo 07 Grupo 08 Grupo 09 Grupo 10 Grupo 11 Grupo 12 Grupo 13 Grupo especial Grupo especial Grupo especial Grupo especial 1 de enero de 2017 20 21 22 23 www.consultorsalud.com [email protected] 98 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 El servicio de ayudantía quirúrgica se pagará únicamente en las intervenciones quirúrgicas, cuando para su realización se requiera de este recurso; las tarifas corresponden al servicio total, cualquiera que sea el número de profesionales que participen. b. Perfusión: 39129 Servicio de Perfusionista, por intervención 8,31 204.300 Este servicio se pagará únicamente en las cirugías clasificadas en los Grupos Especiales 20 a 23, en que se utilice el recurso. c. Otros servicios profesionales intrahospitalarios y ambulatorios: Atención diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente no quirúrgico u 39130 obstétrico Atención diaria intrahospitalaria, por el médico general tratante, del paciente no quirúrgico 39131 u obstétrico Valoración inicial intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente ingresado para 39132 estudio y/o tratamiento no quirúrgico u obstétrico Valoración inicial intrahospitalaria, por el médico general tratante, del paciente ingresado 39133 para tratamiento no quirúrgico u obstétrico Valoración por el pediatra, del recién nacido y controles del sano durante toda su 39134 permanencía en el servicio de hospitalización Valoración por el médico general, del recién nacido y controles del sano durante toda su 39135 permanencia en el servicio de hospitalización 39136 Atención intrahospitalaria especializada de psiquiatría (semanal) 39137 Consulta pre quirúrgica ambulatoria y/o intrahospitalaria, por el cirujano 39138 Valoración inicial intrahospitalaria preparto 39139 Consulta preanestésica 39140 Interconsulta médica especializada ambulatoria o intrahospitalaria 39141 Consulta ambulatoria de medicina general 39143 Consulta ambulatoria de medicina especializada 39144 Junta Médico Quirúrgica (cada especialista por reunión) 39145 Consulta de urgencias 39146 Sutura Atención diaria intrahospitalaria por el especialista tratante del paciente quirúrgico y 39149 obstétrico 2,01 49.400 1,51 37.100 1,48 36.400 1,91 47.000 2,04 50.200 1,41 4,14 1,48 1,48 1,48 1,91 1,2 1,73 3,49 1,97 0,56 34.700 101.800 36.400 36.400 36.400 47.000 29.500 42.500 85.800 48.400 13.800 2,01 49.400 PARÁGRAFO 1: Las tarifas correspondientes a los conceptos "valoración" y consulta preanestésica y prequirúrgica se reconocerán por una sola vez en cada paciente, siempre y cuando se cause el servicio en tratamientos no quirúrgicos u obstétricos con excepción de psiquiátrico en programa “Hospital de Día”, el valor es adicional al establecido por concepto del cuidado diario intrahospitalario. Este ultimo, se reconocerá por el número de días de permanencia del paciente incluído el de ingreso y el de egreso. PARÁGRAFO 2: La consulta prequírurgica y preanestésica, se reconocerá para las intervenciones clasificadas del grupo 04 en adelante PARÁGRAFO 3: Los servicios profesionales de médico general correspondientes a los códigos 39131, 39133 y 39135, se reconocerán únicamente en aquellos lugares en donde por carencia del especialista, la actividad la realiza un médico general PARÁGRAFO 4: No hay lugar al reconocimiento de "valoración inicial intrahospitalaria", en el caso del recién nacido que dentro del período de permanencia en el centro hospitalario después de su nacimiento, requiera hospitalización 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 99 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 PARÁGRAFO 5: Para efecto del reconocimiento de los servicios médicos especializados, en la atención intrahospitalaria de psiquiatría y del paciente psiquiátrico en el Programa "Hospital de Día" ,se establece un valor de 0.44 salarios diarios mínimos legales vigentes. PARÁGRAFO 6: La tarifa correspondiente a la atención diaria en la sala de observación de urgencia, se pagará adicional al valor de la consulta de urgencia PARÁGRAFO 7: La tarifa correspondiente a la atención diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante, del paciente quirúrgico y obstétrico, únicamente se reconocerá en el caso de que el paciente requiera de hospitalización mayor de quince días o cuando la embarazada ingrese por tratamiento diferente PARÁGRAFO 8: La tarifa correspondiente a la estancia en sala de observación se reconocerá según lo estipulado en el Artículo 47, Numeral 9. del presente Decreto. . PARÁGRAFO 9: Los honorarios de que trata el presente artículo se cancelarán directamente a las Instituciones Prestadoras de Servicios Públicas, entendiéndose que el personal que intervenga en la prestación de los servicios, no recibirá remuneración adicional a la pactada en su relación laboral ARTÍCULO 49: En las intervenciones y procedimientos quirúrgicos cruentos, los derechos de sala de cirugía que comprenden: la dotación básica del quirófano, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropa reutilizable o desechable, los servicios de enfermería, esterilización, instrumental, circulantes y recuperación hasta seis (6) horas se reconocerán según el grupo de clasificación de la intervención o procedimiento quirúrgico realizado así: DERECHOS DE SALA DE CIRUGÍA 39204 39205 39206 39207 39208 39209 39210 39211 39212 39213 39214 39215 39216 39217 39218 39219 Grupo 02 Grupo 03 Grupo 04 Grupo 05 Grupo 06 Grupo 07 Grupo 08 Grupo 09 Grupo 10 Grupo 11 Grupo 12 Grupo 13 Grupo especial Grupo especial Grupo especial Grupo especial 4,84 5,97 7,61 10,45 15,13 16,88 18,51 21,1 28,08 29,95 31,47 33,16 34,82 36,51 38,34 48,07 20 21 22 23 119.000 146.800 187.100 257.000 372.100 415.100 455.200 518.900 690.500 736.500 773.900 815.400 856.200 897.800 942.800 1.182.100 PARÁGRAFO 1: En las intervenciones bilaterales se reconocerá un cincuenta por ciento (50%) adicional sobre la tarifa establecida para este servicio, de acuerdo con el grupo quirúrgico que corresponda a la intervención realizada . En las intervenciones múltiples que practique en un acto el mismo cirujano, en distinta región operatoria o las que realice cirujano de diferente especialidad en la misma u otra región, por este servicio se reconocerá el ciento por ciento (100%) de la tarifa señalada para la cirugía mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo quirúrgico que le corresponda, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las adicionales. PARÁGRAFO 2: No se reconocerá valores adicionales por el empleo de accesorios e implementos de los equipos que se utilicen en la práctica de las intervenciones y procedimientos, aunque estos no sean reutilizables. 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 100 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 ARTÍCULO 50: Los derechos de sala en la atención del parto comprenden: la dotación básica de la sala, los equipos, sus accesorios e implementos, instrumental, ropas reutilizables o desechables, los servicios de esterilización, instrumentación y enfermería, materiales, drogas, medicamentos y soluciones, oxígeno y gases anestésicos, sala de trabajo de parto, post-parto y de observación del recién nacido. Se reconoce el siguiente valor: DERECHOS DE SALA DE PARTO 39220 Derechos de sala de parto 16,95 416.800 PARÁGRAFO: Cuando el parto sea por operación cesárea, los derechos de sala de cirugía, se reconocerán de acuerdo con el grupo quirúrgico en que está clasificada. ARTÍCULO 51: Por los derechos de sala de recuperación, que comprenden: la dotación básica, los equipos sus accesorios e implementos, ropas reutilizables o desechables y los servicios de enfermería, cuando se superen las primeras seis (6) horas post-quirúrgicas, en las intervenciones clasificadas en los grupos 02 a 13 y en los grupos especiales aquellas distintas a las que para su recuperación se requiera de la unidad de cuidados intensivos, se reconocerá adicionalmente el cincuenta por ciento (50%) del valor de la estancia hospitalaria, según el tipo de cama que este ocupando el paciente. En los casos de cirugía ambulatoria, superadas las primeras seis (6) horas post quirúrgicas, la permanencia en este servicio se reconocerá por la tarifa establecida para la estancia en habitación de tres camas, de acuerdo con el nivel de clasificación de la Institución donde se realice el procedimiento; igualmente en el caso en que al paciente no le haya sido asignada pieza para su hospitalización. En las intervenciones de los grupos especiales, en los que según concepto del cirujano tratante la recuperación debe hacerse en la unidad de cuidado intensivo, cuando la permanencia de este servicio sea por un período inferior a veinticuatro (24) horas, adicional al valor de la estancia hospitalaria, se reconocerá una suma igual al cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida para la estancia en la unidad de Cuidado Intensivo. ARTÍCULO 52: Las intervenciones incruentas que demanden para su realización el uso de salas quirúrgicas o salas especiales dotadas para tal fin (cateterismo, reducción cerrada de fracturas y luxaciones, fotocoagulación de retina, algunos procedimientos endoscópicos, etc.), se reconocerá por el derecho a su uso, que comprende: la dotación básica, ropas de enfermería, un valor equivalente al cuarenta y cinco por ciento (45%) adicional de acuerdo con el grupo quirurgico o la tarifa establecida para cada procedimiento. ARTÍCULO 53: Por derechos de sala de yesos, en los procedimientos ortopédicos, que se practiquen en sala dotada para tal fin, se pagarán las siguientes tarifas : 39221 Derechos de sala de yesos 2,32 57.100 1,64 0,71 40.300 17.500 ARTÍCULO 54: En los servicios de urgencias y consulta externa los derechos de sala se pagarán así: 39201 Derechos de sala para suturas 39202 Derechos de sala para curaciones PARÁGRAFO: Los derechos de sala para suturas o curaciones, incluyen : uso de consultorio o sala, instrumental, material de sutura y curación, anestesia local y servicio de enfermería 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 101 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 ARTÍCULO 55: Los materiales de sutura, curación, medicamentos y soluciones, oxígeno, agentes y gases anestésicos, que se consuman en el acto quirúrgico y en sala de recuperación, durante la realización de una intervención o procedimiento cruento, se reconocerán de acuerdo con el grupo en que esté clasificado, así: 39301 39302 39303 39304 GRUPOS GRUPOS GRUPOS GRUPOS 02 - 03 04 - 05 - 06 07 - 08 - 09 10 - 11 - 12 - 13 2,28 4,27 9,92 15,72 56.100 105.000 243.900 386.600 PARÁGRAFO 1: Los materiales de sutura y curación, definidos en el parágrafo 5 del Artículo 55 y los elementos de anestesia, tales como: tubos endotraqueales y de conexión, máscaras y catéteres intravasculares, que se utilicen en las intervenciones clasificadas en los grupos especiales 20 a 23, se pagarán hasta por el precio comercial de catálogo para venta al público fijado por la autoridad competente. Las drogas, medicamentos y soluciones, oxígeno, agentes y gases anestésicos, quedan incluídos en los derechos de sala; se exceptúan las drogas, medicamentos y soluciones que se consuman durante el acto quirúrgico en las intervenciones cardiovasculares, clasificados en los grupos especiales 22 a 23 las cuales se reconocerán hasta por el precio comercial de catálogo para la venta al público fijado por la autoridad competente. PARÁGRAFO 2: En los procedimientos incruentos a que se refiere el Artículo 52 de esta Decreto por concepto de material de sutura y curación, drogas, medicamentos y soluciones, oxígeno, agentes y gases anestésicos, cualesquiera sea el grupo en el que esté clasificado, o su tarifa, cuando se trate de un procedimiento del Capítulo IV , se reconocerá: Materiales de sutura y curación, medicamentos y soluciones, oxígeno, agentes y gases 39305 anestésicos 2,31 56.800 PARÁGRAFO 3: En los procedimientos obstétricos de parto, legrado uterino obstétrico y ginecológico, el valor del material de sutura y curación, drogas, medicamentos y soluciones, oxígeno y agentes anestésicos que se consuman en la atención del procedimiento está incluído en los derechos de sala PARÁGRAFO 4: En las intervenciones bilaterales, se reconocerá un 75% adicional sobre la tarifa establecida por concepto de materiales de sutura y curación, drogas, medicamentos y soluciones, oxígeno, agentes y gases anestésicos, de acuerdo con el grupo quirúrgico que corresponda a la intervención o procedimiento quirúrgico realizado. En las intervenciones múltiples practicadas en un mismo acto y diferente región operatoria, por este concepto se reconocerá el cien por ciento (100%) de la tarifa señalada para la cirugía mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo de clasificación de la misma, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor del grupo de cada una de las adicionales. PARÁGRAFO 5: Los materiales de sutura y curación a que se refiere este Artículo incluyen los siguientes elementos: algodón, aplicadores, apósitos, compresas, mechas, gasas, torundas, cotonoides, cierres umbilicales, esponjas exceoti de silicón, gelatinas absorbibles, cera para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes, guantes, hojas de bisturí, catéteres pericraneales, equipos de venoclisis, buretras, agujas de cualquier clase, jeringas, llaves de dos o más vías, agrafes, sutura de cualquier tipo ( catguts, absorbibles sintéticas, no absorbibles, tales como: sedas, nylon, poliester, polipropileno, acero inoxidable, etc.). 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 102 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 ARTÍCULO 56: Las drogas, medicamentos y soluciones que se prescriban para el tratamiento del paciente, incluídos los elementos que se requieran en su aplicación (jeringas, agujas, equipos), diferentes a las que se consuman en los quirófanos, sala de parto, salas especiales para procedimientos y de recuperación, se pagarán hasta por el precio comercial del catálogo para venta al público fijado por la autoridad competente. El mismo precio se aplicará a las drogas y medicamentos que se utilicen en la realización de cualquier procedimiento definido en el Capítulo II, salvo las excepciones establecidas en este Decreto. PARÁGRAFO: Mientras el paciente esté bajo el cuidado de la Institución Prestadora de Servicios de Salud, la prescripción de medicamentos deberá hacerse en forma individual con sujeción al registro de medicamentos aprobado por el Ministerio de Salud, por períodos que no superen las cuarenta y ocho (48) horas en pacientes hospitalizados y hasta treinta (30) días cuando para su patología requiera al egreso continuar el tratamiento o la prescripción se efectué en la consulta ambulatoria. En los pacientes hospitalizados en el servicio de psiquiatría, la prescripción podrá hacerse hasta por un período de siete (7) días. ARTÍCULO 57: Los suministros de prótesis y ortesis, injertos, válvulas, catéteres y sondas, tubos de cualquier clase, máscaras, cánulas y electrodos, no reutilizables; algodón laminado, vendas (elásticas, de yeso o gasa), mallas, medias ortopédicas, equipos de presión venosa central, marcapasos, elementos ortopédicos (placas, tornillos, férulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicón, sustitutos del plasma, bolsas colectoras de fluídos y otros elementos de uso médico distintos a los definidos en el Parágrafo 5 del Artículo 55, utilizados en la práctica de cualquier intervención o procedimiento médico-quirúrgico relacionado en el Capítulo III y en el manejo ambulatorio u hospitalario del paciente, siempre y cuando no se trate de un examen o procedimiento contenido en el Capítulo IV, se reconocerán hasta por el precio comercial de catálogo para venta al público fijado por la autoridad competente. Asi mismo se reconocerán los insumos que específicamente se encuentran fuera del conjunto, y que son objeto de pago adicional sobre la tarifa fijada para el respectivo conjunto. Estos insumos específicos se encuentran anotados con cada canasta discriminada en los conjuntos integrales de atención que hacen parte integral de este Decreto. ARTÍCULO 58: Por el cual se definen las tarifas de los Derechos De Sala En Hemodiálisis Por Insuficiencia Renal Aguda O Crónica Por sesión, que incluye: La dotación y servicio de enfermería, la utilización de los equipos 39222 y elementos propios de la Unidad, servicios públicos y de aseo 3,17 78.000 3,15 77.500 3,15 77.500 1,82 44.800 4,94 121.500 4,4 108.200 14,06 345.700 DERECHOS DE SALA EN DIÁLISIS PERITONEAL Atención diaria en la Unidad de Nefrología, que incluye: la dotación y servicio de enfermería, la utilización de los equipos y elementos propios de la Unidad, servicios 39223 públicos y de aseo SERVICIOS PROFESIONALES Atención de hemodiálisis por insuficiencia renal aguda, incluído el procedimiento y los 39160 controles intra hospitalarios requeridos Sesión de hemodiálisis por insuficiencia renal crónica, incluídos los controles médicos 39161 que el paciente requiera Atención diaria de diálisis peritoneal por insuficiencia renal aguda, incluído el 39162 procedimiento y los controles intrahospitalarios Entrenamiento previo necesario de cada paciente que ingrese al programa de diálisis peritoneal ambulatoria, por insuficiencia renal crónica (actividades del equipo médico y 39163 paramédico de la Unidad) Atención mensual integral por paciente en díalisis peritoneal ambulatoria por insuficiencia renal crónica (incluye: controles médicos, cambios de equipo de infusión y 39164 adiestramiento) 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 103 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 Los exámenes de laboratorio, se reconocerán de conformidad con las tarifas determinadas en el Capítulo IV, Artículo 22 de este Decreto. Los procedimientos quirúrgicos para la confección de fístula arteriovenosa de acceso a la hemodiálisis, implantación y retiro de catéteres, se encuentran clasificados en el Artículo 11 de este Decreto. Los materiales (filtro de diálisis, línea arterial, línea venosa, concentrado, agujas de fístula, jeringas, solución salina y heparina), se pagarán hasta por el precio comercial de catálogo para venta al público fijado por la autoridad competente PARÁGRAFO 1: La tarifa por atención mensual integral establecida bajo el código 39164 se reconocerá en forma proporcional al número de días que el paciente, durante el mes, se beneficie del programa PARÁGRAFO 2: Si los procedimientos de hemodiálisis o diálisis peritoneal, se realizan en la Unidad de Cuidado Intensivo e intermedio o en la pieza de hospitalización, no se reconocerán derechos de sala. El procedimiento de diálisis ambulatoria no causa derecho de anestesia. ARTÍCULO 59: Se reconocerá para el oxígeno que se utilice en la atención de los pacientes en los servicios de hospitalización y de urgencias, de acuerdo con su consumo, hasta por el precio comercial de catálogo para venta al público fijado por la autoridad competente. ARTÍCULO 60: Señálase para la atención de urgencias por unidades móviles, la siguiente tarifa en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes. 39601 La atención de urgencias de tipo prehospitalario y apoyo terapéutico en unidades móviles 15,41 378.900 PARÁGRAFO: La atención incluye: servicios de médicos, enfermeros y personal auxiliar, capacitados en emergencias; uso de las unidades de cuidado intensivo, instrumental y equipos de dotación en los vehículos; consumo de drogas, medicamentos, soluciones y materiales de sutura y curación, utilizados para la solución de la emergencia y estabilización del paciente durante el traslado, en el área urbana, desde el sitio de la emergencia al centro hospitalario que se requiera de acuerdo con la gravedad del caso ARTÍCULO 61: Las actividades de control y seguimiento en los programas de atención a grupos específicos, tales como: hipertensos, diabéticos, crecimiento y desarrollo, atención prenatal, higiene mental, higiene industrial, salud ocupacional, registrada por profesionales de la salud en las áreas de enfermería, trabajo social, salud mental, optometría, nutrición y terapia, serán reconocidos así: Actividad individual o grupal de promoción, prevención o protección específica (por cada 39360 sesion) 0,37 9.100 ARTÍCULO 62: Señálese para la atención paciente psiquiátrico en Programa de "Hospital de Día", las siguientes tarifas en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes: INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL Permanencia diurna, para tratamiento ambulatorio del paciente comprendidos los mismos 38225 servicios de la estancia siquiátrica, excepto la pernoctada 3,48 85.600 4,54 111.600 INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL Permanencia diurna, para tratamiento ambulatorio del paciente, comprendidos los mismos 38235 servicios de la estancia siquiátrica, excepto la pernoctada 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 104 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 PARÁGRAFO: Las Tarifas determinadas en este Artículo se aplicarán de igual forma para las Instituciones dedicadas exclusivamente a la atención pisquiátrica como a las destinadas a la atención de varias especialidades incluída la psiquiatría ARTÍCULO 63: Cuando se requiera la movilización de pacientes en ambulancia, para traslados interinstitucionales, se debe reconocer las tarifas oficiales de la Institución Prestadora del Servicio ARTÍCULO 64: Señalase para los conjuntos de atención integral, las siguientes tarifas en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes CONJUNTOS INTEGRALES DE ATENCIÓN Atención domiciliaria para pacientes crónicos, terminales y/o con tratamiento definido; 40100 Mensual por paciente 40101 Atención integral de hemodiálisis por insuficiencia renal aguda o crónica: Sesión 40102 Atención ambulatoria integral del oxígeno dependiente: Mensual por paciente Atención médica y de salud oral, incluídas las acciones de promoción de la salud, 40105 prevención de la enfermedad y protección específica. Por sesion. Atención médica, incluídas las acciones de promoción, prevención y protección. Por 40106 sesion Atención médica sin acciones de promoción, prevención y protección específica. Por 40107 sesion. Atención de salud oral, incluídas las acciones de promoción, prevención y protección. Por 40108 sesion. Acciones de promoción de la salud, prevención de la enfermedad y protección Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquetá, Chocó, Guajira, Guainía, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrés y Providencia, Sucre, Vaupés, Vichada y Región de Urabá. Se exceptúan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, 40109 Villavicencio y Yopal Atención médica y de salud oral, incluídas las acciones de promoción de la salud, 40110 prevención de la y protección específica. Por sesion. Atención médica, incluídas las acciones de promoción, prevención y protección. Por 40111 sesion. 40112 Atención médica sin acciones de promoción, prevención y protección. Por sesion. Atención de salud oral, incluídas las acciones de promoción, prevención y protección. Por 40113 sesion. Acciones de promoción de la salud, prevención de la enfermedad y protección específica. 40114 Por sesion. 32,29 28,06 87,34 794.000 690.000 2.147.700 0,99 24.300 0,65 16.000 0,52 12.800 0,34 8.400 0,16 3.900 1,1 27.000 0,73 0,56 18.000 13.800 0,39 9.600 0,18 4.400 Para los Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquetá, Chocó, Guajira, Guainía, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrés y Providencia, Sucre, Vaupés, Vichada y Región de Urabá. Se exceptúan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal Atención médica y de salud oral, incluídas las acciones de promoción de la salud, 40120 prevención de la enfermedad y protección específica. Por sesion. Atención médica, incluídas las acciones de promoción, prevención y protección 40121 específica. Por sesion. 40122 Atención médica sin acciones de promoción, prevención y protección específica Atención de salud oral, incluídas las acciones de promoción, prevención y protección 40123 específica. Por sesion. Acciones de promoción de la salud, prevención de la enfermedad y protección específica. 40124 Por sesion. 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 1,1 27.000 0,73 0,56 18.000 13.800 0,4 9.800 0,18 4.400 105 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 ATENCIÓN INTEGRAL AMBULATORIA U HOSPITALIZADA DE INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS Y PROCEDIMIENTOS 502001 502002 503001 503002 503003 503004 505001 506001 507001 507002 507003 507004 507005 507006 508001 508002 509001 509002 509003 509004 509005 509006 509007 510001 511001 511002 511003 512001 512002 512003 513001 513002 513003 513004 513005 513006 513007 513008 513009 513010 513011 513012 513013 513014 513015 513016 513017 513018 513019 513020 513021 513022 Resección de pterigión; incluye plastia libre Retinopexia quirúrgica Amigdalectomía Septorrinoplastia funcional Timpanoplastia Cirugía endoscópica transnasal Safeno-varicectomía Toracotomía mayor con control de hemorragia traumática Herniorrafia diafragmática Colecistectomía simple Apendicectomía, apéndice no perforada Herniorrafia inguinal Herniorrafia umbilical Gastrectomía parcial más reconstrucción con o sin vagotomía Hemorroidectomía externa Resección de quiste pilonidal, extirpación abierta o marzupialización Prostatectomía abierta Prostatectomía transuretral y/o vaporización Pielolitotomía Circuncisión incluye plastia del frenillo y/o liberación de adherencias Varicocelectomía o hidrocelectomía Orquideopexia incluye tratamiento del saco heniario y resección de hidátides Nefrectomía simple Mastectomía radical modificada con disección axilar y conservación de músculos pectorales Histerectomía abdominal total, con o sin remoción de trompas u ovarios Colporrafia anterior y posterior Histerectomía vaginal Operación cesárea segmentaria transversal o corporal Atención del parto vaginal (normal o intervenido con fórceps o espátulas); incluye: episiorrafia y/o perineorrafia Legrado uterino post parto o por oborto Osteosíntesis de clavícula Osteosíntesis de humero, tercio superior con placa u obenque Osteosíntesis de húmero en diáfisis con placas Osteosíntesis de húmero , proximal o distal, percutánea con pines Osteosíntesis de húmero en diáfisis con clavo intramedular bloqueado Osteosíntesis de fractura supracondilea Osteosíntesis de cóndilo humeral aislada Osteosíntesis de diáfisis de cúbito o radio Osteosíntesis de diáfisis de cúbito y radio Osteosíntesis de fractura radiodistal (colles, etc) con placas Osteosíntesis de olécranon Osteosíntesis de fractura radiodistal con pines percutáneos Osteosíntesis de fractura de pelvis o reborde posterior Reemplazo protésico total primario de cadera Ostosíntesis de acetábulo reborde posterior con tornillos Osteosíntesis de acetábulo compuesta (anterior, posterior y superior) Osteosíntesis de rótula Osteosíntesis de diáfisis del fémur con clavo intramedular o placa Osteosíntesis de diáfisis del fémur con clavo intramedular bloqueado Osteosíntesis de cuello de fémur (subcapital, intertrocantérica, o sub-trocantérica) condílea o supracondílea Osteosíntesis de tibia con clavo intramedular o placa Osteosíntesis de peroné con clavo intramedular o placa 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 48,4 182,94 62,73 153,13 92,91 129,26 125,27 286,58 205,43 194,89 102,37 93,66 86,45 269,62 91,06 115,55 269,73 248,64 179,94 63,34 85,52 93,34 215,23 1.190.200 4.498.600 1.542.600 3.765.600 2.284.700 3.178.600 3.080.500 7.047.200 5.051.600 4.792.500 2.517.300 2.303.200 2.125.900 6.630.100 2.239.200 2.841.400 6.632.800 6.114.200 4.424.800 1.557.600 2.103.000 2.295.300 5.292.600 267,02 212,2 113,59 167,88 99,11 6.566.200 5.218.100 2.793.200 4.128.300 2.437.200 60,63 54,9 80,23 149,19 153,53 100,62 174,89 127,63 114,39 92,53 114,98 91,31 106,07 74,88 269,2 324,63 242,16 338,32 119,76 237,28 237,31 1.490.900 1.350.000 1.972.900 3.668.700 3.775.400 2.474.300 4.300.600 3.138.500 2.812.900 2.275.400 2.827.400 2.245.400 2.608.300 1.841.300 6.619.800 7.982.800 5.954.900 8.319.500 2.945.000 5.834.800 5.835.600 256,01 148,79 118,99 6.295.400 3.658.800 2.926.000 106 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 513023 513024 513025 513026 513027 513028 513029 513030 513031 513032 516002 516003 516004 516005 518001 518002 518003 Osteosíntesis de fractura complicada con clavo intramedular Osteosíntesis de platillos tibiales o plafont tibial sin injerto Osteosíntesis de platillos tibiales o plafont tibial con injerto Osteosíntesis de fractura o luxofractura de cuello de pie Osteosíntesis de fractura bimaleolar o trimaleolar Amputación o desarticulación de pierna Artrodesis posterior de columna con instrumentación Artrodesis anterior de columna con instrumentación Artrodesis de columna con fijación transpedicular Reparación quirúrgica post-traumática del tendón de aquiles Reducción abierta de fractura de maxilar superior (lefort II y III) incluye inmovilización intermaxilar y osteosíntesis Reducción abierta de fractura de maxilar inferior; Reducción abierta de fractura de arco cigomático Reducción abierta de fractura malar Cirugía ginecológica laparoscópica ambulatoria de II nivel Cirugía ginecológica laparoscópica ambulatoria de I nivel Cirugía artroscópica de rodilla, primer nivel 145 128,96 142,59 105,47 104,67 233,45 406,85 471,52 489,15 94,52 3.565.600 3.171.200 3.506.400 2.593.600 2.573.900 5.740.700 10.004.700 11.594.900 12.028.500 2.324.300 159,34 139,11 100,18 128,87 121,97 117,2 74,24 3.918.300 3.420.800 2.463.500 3.169.000 2.999.300 2.882.000 1.825.600 PARÁGRAFO 1: El valor de cada Conjunto es la suma máxima que se pagará, cuando se efectue la prestación del servicio en la forma integral como está definida, en los anexos que son parte integrante del Manual y comprende: consulta pre-quirúrgica y pre-anestésica, práctica de los exámenes de apoyo diagnóstico que los Protocolos exigen como soporte para la valoración del paciente y la realización de la intervención o procedimiento, ejecución del tratamiento médico quirúrgico objeto del Conjunto, atención intrahospitalaria con todos sus componentes y los controles post-quirúrgicos ambulatorios incluidos los medicamentos e insumos necesarios durante el proceso de recuperación. En los procedimientos que se encuentran detallados como conjuntos integrales de atención solo se reconocerá esta tarifa como pago por la prestación del servicio. En términos generales no se reconocerá el pago por servicios discriminados por los procedimientos que se encuentren como conjuntos integrales de atención. En circunstancias excepcionales, cuando el proveedor del servicio no dispone del recurso médico necesario o éste lo ofrece en forma parcial, cuando no haya otra oferta alternativa, el servicio podrá cobrarse parcialmente. PARÁGRAFO 2: En cada Conjunto están definidos, cualitativa y cuantitativamente los distintos componentes de la atención que aseguran la prestación del servicio en forma integral y en las mejores condiciones de calidad; en consecuencia, sobre su tarifa sólo se podrá facturar adicionalmente el valor de aquellos elementos o insumos que de manera específica se señalan en el respectivo Conjunto. PARÁGRAFO 3: Si una cirugía o procedimiento de los contenidos en este Artículo se realiza en forma bilateral, sobre el valor total del Conjunto o el que corresponda de éste por el servicio profesional que se preste, cuando a ello diere lugar, se adicionará en el setenta y cinco por ciento (75 %) según la atención se preste en la forma integral definida en el Conjunto o parcial bajo la circunstancia prevista en el Parágrafo 1 de este Artículo. PARÁGRAFO 4: Cuando en un mismo acto se efectúen varias intervenciones quirúrgicas o procedimientos, entre los cuales se encuentra uno o más de los definidos bajo Conjunto, para efectos de su pago, la liquidación se efectuará como sigue, según el tipo de circunstancia que se presente, sobre el valor ajustado con los porcentajes de incremento señalados en los parágrafos anteriores, cuando a ello diere lugar: a) a) Una cirugía de Conjunto 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 107 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 Se considera la intervención mayor y consecuentemente en la liquidación se tendrá en cuenta el ciento por ciento (100%) de su tarifa; las demás cirugías se pagarán de acuerdo con los porcentajes, sobre el valor de cada una, definidos en los Artículos 49, 55, 71, 72 y 73, de este decreto para los derechos de sala, materiales de sutura, curación y servicios profesionales, según las cirugías adicionales se practiquen por igual o diferente vía de acceso con respecto a la de Conjunto y la realice un mismo especialista o de diferente especialidad. b) b) Más de una cirugía de Conjunto Si las realiza el mismo especialista por igual vía de acceso, la cirugía de Conjunto con tarifa superior se considera la principal y se liquida con el ciento por ciento (100%) de ésta y se adiciona en el veinticinco por ciento ( 25%) sobre el valor del Conjunto que le preceda según la cuantía. El valor de la intervención principal, definida bajo los parámetros establecidos en el inciso anterior, se incrementa en el setenta por ciento (70%) de cada una de las demás consideradas por Conjunto, cuando el mismo especialista utiliza diferente vía de acceso o las practican médicos de distinta especialidad. Los porcentajes de incremento determinados en este literal únicamente se aplican si el servicio se presta en la forma integral prevista en los Conjuntos; en la atención parcial considerada en el Parágrafo 6 de este Artículo, el servicio profesional, objeto del contrato, se reajusta en el sesenta por ciento (60%) cuando el especialista practica las cirugías por la misma vía de acceso o del ciento por ciento (100%) cuando utiliza distintas vías o se trata de cirugías que en acto único efectúan médicos de distinta especialidad. PARÁGRAFO 5: En la tarifa de los Conjuntos correspondientes a intervenciones quirúrgicas y procedimientos están consideradas las complicaciones menores que se listan en cada uno de ellos y su tratamiento lo asume el proveedor del servicio dentro del valor integral del Conjunto, relacionado en las canastas discriminadas que hacen parte de este Decreto. ARTÍCULO 65: Si como resultado de una intervención o procedimiento practicado, durante el período postquirúrgico de recuperación u hospitalario, se presentare una complicación mayor, que es responsabilidad del contratista solucionar, el costo del tratamiento para superarla no está previsto dentro del valor de la cirugía inicialmente efectuada y consecuentemente en dicho evento el procedimiento inicial no se liquida a la tarifa de Conjunto y consecuentemente la totalidad de los servicios prestados deben facturarse con base en el valor del Manual para cada componente de la atención. A manera de guía, en algunos Conjuntos se relacionan las complicaciones más usuales y se indica el respectivo tratamiento cuando el mismo está definido en el Manual bajo otro Conjunto. Estos hacen parte de este Decreto El fallecimiento del paciente durante el período post- quirúrgico de recuperación u hospitalario, es otra de las causales que da lugar a la no facturación por la tarifa del Conjunto correspondiente al procedimiento efectuado; en este caso los servicios que fueron objeto de la atención se liquidarán al valor fijado en el Manual para cada actividad causada. ARTÍCULO 66: En Municipios donde no estén vinculados, en ejercicio, profesionales en todas o algunas de las áreas de Psicología, Optometría, Trabajo Social y Nutrición, se podrán excluir del paquete de actividades que están a cargo del recurso faltante, descontando de la tarifa del valor del componente, en el porcentaje que para cada caso se establece en el paquete de atención médica y/o de salud oral ARTÍCULO 67: En las intervenciones y procedimientos Médico Quirúrgicos en que se extirpe o se extraigan órganos o tejidos, la pieza quirúrgica se someterá a examen anatomopatológico y el resultado se incluirá en la historia clínica del paciente y se reconocerán a las tarifas establecidas en el Capítulo IV Artículo 22 de este Decreto 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 108 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 ARTÍCULO 68: Las suturas simples en partes blandas concomitantes con lesiones mayores, se consideran parte integrante del tratamiento quirúrgico de la lesión ARTíCULO 69: La vía de acceso para la práctica de un acto quirúrgico no da derecho al reconocimiento de valores adicionales sobre la tarifa de la operación realizada, excepto cuando se efectúe con fines diagnósticos y no haga parte de otra intervención. ARTÍCULO 70: Los servicios profesionales de cirujano, anestesiólogo y ayudante quirúrgico, en las intervenciones bilaterales, se reconocerán en un setenta y cinco por ciento (75%) adicional sobre la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirúrgico que corresponda a la intervención realizada. PARÁGRAFO 1: Este reconocimiento se hará, en los siguientes casos: a) Intervenciones que se practiquen en los órganos o elementos anatómicos que a continuación se enumeran: ojo, oído, glándula salival, maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal, plejo nervioso (cervical, braquial y lumbar), mama, glándula suprarrenal, riñón, uréter, testículo, epidídimo, ovario y trompa de falopio ( excepto ligadura). b) Intervenciones en los dos miembros superiores o inferiores c) Herniorrafia inguinal, femoral o crural PARÁGRAFO 2: El porcentaje señalado en este Artículo, para los casos enumerados en el Parágrafo anterior, se aplicará igualmente a la tarifa de los procedimientos relacionados con el Capítulo II de este Decreto, cuando no esté expresamente definido un valor, en el caso en el procedimiento se practique en forma bilateral. ARTÍCULO 71: En las intervenciones múltiples que practique un mismo cirujano en un acto e igual vía de acceso los servicios profesionales de éste, el anestesiólogo y el ayudante quirúrgico, se reconocerá con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirúrgico que corresponda a la intervención mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales ARTÍCULO 72: En las intervenciones múltiples que practique un mismo cirujano en un acto y diferente vía de acceso, los servicios profesionales de éste, el anestesiólogo y el ayudante quirúrgico, se reconocerán con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirúrgico que corresponda a la intervención mayor realizada, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales ARTÍCULO 73: En las intervenciones múltiples que practiquen dos o más cirujanos de distinta especialidad, en un mismo acto, en igual o diferente vía de acceso, los servicios profesionales que intervengan, se reconocerán con el cien por ciento (100%) de la tarifa de acuerdo con el grupo quirúrgico que corresponda por la intervención mayor que cada uno practicó, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor de cada una de las adicionales PARÁGRAFO 1: Los servicios profesionales de anestesiólogo, se reconocerán con el cien por ciento (100%) de la tarifa que corresponda al grupo quirúrgico, por la intervención mayor que cada uno practicó, incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) correspondiente al grupo de cada una de las adicionales 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 109 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 PARÁGRAFO 2: Los servicios profesionales de ayudante quirúrgico, se reconocerán con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para este profesional, de acuerdo con el grupo quirúrgico que corresponda a la intervención mayor realizada, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa correspondiente al grupo de la adicional que tenga mayor grado de clasificación. ARTÍCULO 74: Se reconocerá a las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, el valor de los gastos que se causen por el manejo médico quirúrgico del donante vivo, o cadáver, para la ablación de órganos o componentes anatómicos con el fin de su implantación inmediata, así: En Donante vivo: Los servicios de salud que se causen por valoración general del dador, y específicos del órgano o componente anatómico a donar y el manejo pre, intra y post-operatorio del procedimiento quirúrgico de la ablación, a las tarifas establecidas en este Decreto. En Donante cadáver: exclusivamente los que se originen a partir del momento en que se diagnostique la muerte cerebral, sin que en ningún caso se contabilicen gastos correspondientes a servicios causados con anterioridad a veinticuatro (24) horas de la práctica de la ablación, a las tarifas autorizadas por el Ministerio de Salud, conforme lo dispone el Artículo 16 del Decreto No. 1172 de 1.989. PARÁGRAFO: Los gastos de preservación, procesamiento, almacenamiento y transporte de un órgano o componente anatómico, con fines de su implantación inmediata o diferida, se reconocerán a las tarifas oficiales de la Entidad proveedora del servicio ARTÍCULO 75: La consulta preanestésica y prequirúrgica de las intervenciones clasificadas en los grupos 02 y 03, la premedicación, la valoración intrahospitalaria del Cirujano previa al acto quirúrgico, los controles intrahospitalarios y ambulatorios, posteriormente a la realización de la intervención, están incluídos en las tarifas de servicios profesionales que se reconocen por el respectivo procedimiento a los cirujanos, ginecoobstetras, anestesiólogos y demás especialistas, hasta la recuperación del paciente, considerándose como limite máximo quince días (15). La tarifa de los servicios profesionales en la atención del parto (normal, intervenido o cesárea), incluye además de la consulta preanestésica, los controles médicos preparto ambulatorios a partir del octavo mes y de trabajo de parto Si hubiere necesidad de controles por la misma causa en un lapso mayor, se reconocerán los servicios profesionales correspondientes, de acuerdo con la tarifa establecida bajo el Código 39149 cuando se trate de paciente hospitalizado, y a los códigos 39143 o 39157, según el caso, cuando el paciente sea ambulatorio. ARTÍCULO 76: El reconocimiento de interconsulta se causa únicamente en el caso de que con fines de aclarar un diagnóstico o establecer un tratamiento, se requiera del concepto de otro profesional, sea en los servicios de consulta, hospitalización o de urgencias, siempre y cuando sea de especialidad o subespecialización distinta a la del médico tratante. No habrá derecho a reconocimiento de interconsulta, cuando esta origine la práctica de intervención o procedimiento que deba realizar el especialista consultado. ARTÍCULO 77: Cuando un paciente hospitalizado para intervención quirúrgica, presente complicación médica, causará derecho a reconocimiento de interconsulta; así mismo, se reconocerá interconsulta, cuando cualquier hospitalizado en los servicios de pediatría, medicina interna o psiquiatría, presente cuadro quirúrgico. 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 110 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 ARTÍCULO 78: La fototerapia del recién nacido está incluída en la tarifa de la estancia , sea en el servicio de Pediatría o en el de Obstetricia. Por consiguiente, no se reconocerá valor adicional por este tratamiento. Tampoco por la fototerapia del recién nacido que se practique en forma ambulatoria. ARTÍCULO 79: La utilización del equipo de rayos láser en los procedimientos quirúrgicos, está comprendida dentro de los derechos de sala determinados en los Artículos 49 y 52 de este Decreto. Por consiguiente, no se reconocerá valor adicional por la utilización de este instrumento. ARTÍCULO 80: En los procedimientos de toma de biopsias y en las endoscopias, descritos en los Artículos 19 y 20 del Capítulo I, de este Decreto, las tarifas correspondientes a los grupos allí determinados, son los únicos valores que se reconocerán como servicios profesionales, incluÍda la utilización del equipo propio para la práctica del procedimiento. PARÁGRAFO: En la realización de estos procedimientos, cuando se requiera el uso de sala quirúrgica o sala especial dotada para tal fin, se reconocerá los respectivos derechos, según lo dispuesto en los Artículos 49 y 52 de este Decreto. ARTÍCULO 81: Las tarifas establecidas en este Decreto para los procedimientos de diagnóstico y tratamiento definidos en el Capítulo II, son los valores que se reconocerán por la práctica integral del examen o procedimiento y el informe escrito sobre los resultados del mismo, incluído los gastos del personal profesional y auxiliar , uso de equipo, consumo de materiales, reactivos, medios de contraste, radiofármacos y cualquier elemento que se requiera para su realización (catéteres, electrodos, jeringas, agujas, etc.,.). Para procedimiento y exámenes , en el Artículo correspondiente a su definición, se hacen excepciones con respecto a elementos que son objeto de reconocimiento adicional a su tarifa . ARTÍCULO 82: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir para la atención del paciente quemado, se reconocerán según la tarifa de interconsulta intrahospitalaria, establecidas en el Artículo 40 del presente Decreto. ARTÍCULO 83: La Unidad de Cuidado Intermedio es el servicio destinado a pacientes críticos , con complicaciones no derivadas de un acto quirúrgico, que con excepción de la asistencia ventilatoria, se les brinda la misma atención que en la Unidad de Cuidado Intensivo bajo el cuidado del médico intensivista en la medida que el caso lo requiera. ARTÍCULO 84: Todas las entidades o establecimientos públicos o privados, que presten servicios de salud, atenderán los casos de urgencias, de conformidad con lo establecido en el Artículo 2 de la Ley 10 de 1.990 y Reglamentarios y, sin exigir condición alguna al paciente para su atención La obligatoriedad de la atención inicial de urgencias estará de acuerdo con el Nivel de Atención de la Institución respectiva .También existirá en la forma de contra referencia, es decir las Instituciones de menor complejidad, estarán obligadas a recibir y a atender los pacientes enviados desde las Instituciones de mayor complejidad y deberá estar de acuerdo con los recursos disponibles a su nivel de atención. ARTÍCULO 85: No se reconocerán valores adicionales cuando las intervenciones, procedimientos, exámenes y actividades contempladas en este Decreto, se ejecuten en horas nocturnas, dominicales y festivos 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 111 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 ARTÍCULO 86: Por las circunstancias de orden socio-económico, que hace más gravosa la prestación de los servicios de salud en los departamentos de Amazonas, Arauca, Casanare, Caquetá, Chocó, Guajira, Guainía, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrés y Providencia, Sucre, Vaupés, Vichada y Región de Urabá., las tarifas establecidas en este Decreto para los conceptos que se relacionan a continuación , se incrementan en los siguientes porcentajes. Se exceptúan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal a) El veinticinco por ciento (25%) para la consulta general, especializada, e interconsulta ambulatoria e intrahospitalaria, valoraciones intrahospitalarias, consulta de urgencias, cuidado médico intrahospitalario, reconocimiento del recién nacido, servicios profesionales de cirujano, ginecobstetra, anestesiólogo y ayudantía quirúrgica en las intervenciones y procedimientos enumerados en el Capítulo I, Derechos de Parto y Cirugía. b) El quince por ciento (15%) para los exámenes y procedimientos de diagnóstico y tratamiento, contenidos en el Capítulo IV ARTÍCULO 87: Por las circunstancias de orden tecnológico, cuando alguna Institución Prestadora de Servicios de Salud realice un procedimiento que no se encuentre definido y por lo tanto no tenga asignada tarifa, éste se reconocerá por la tarifa que tenga definida la Institución, previa la comprobación del médico tratante, de que dicho procedimiento no se encuentra relacionado en el presente Decreto ni siquiera bajo otra denominación . ARTÍCULO 88: El presente Decreto rige a partir de su publicación y deroga las disposiciones que le sean contrarias. ARTÍCULO 89: Los valores resultantes de la aplicación de las tarifas contenidas en el presente decreto deberán ajustarse a centena más próxima. COMUNÍQUESE, PUBLÍQUESE Y CÚMPLASE Dado en Santafé de Bogotá, D C , a los JOSE ANTONIO OCAMPO GAVIRIA Ministro De Hacienda Y Credito Publico MARÍA TERESA FORERO DE SAADE 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 112 DECRETO 2423 DE 2006 - ACTUALIZADO 2017 Ministra De Salud 1 de enero de 2017 www.consultorsalud.com [email protected] 113
