VIH, SIFILIS, HEPATITIS B EN UNA MUJER EMBARAZADA SEXTO CICLO PARALELO APC INTEGRANTES CECILIA PATIN MARIA ROJAS FABIAN QUINALOA FRANKLIN TAMAMI DOCENTE: DOCTOR DIEGO LARREA : PROFILAXIS Transmisión: intrauterina, intraparto y posparto. Con ZDV Embarazo o parto: cesaría. RN: 2 mg/kg/ cada 6 horas. VO, durante 6 semanas. FACTORES SEGUIMIENTO DIAGNOSTICO Carga viral. Tipo de parto RPM mayor 4 horas. Pretérmino menor 34 semanas. Lactancia materna. Debe ser precoz Cultivos víricos, PCR o antigenemía. RN a largo plazo. RN no infectado: si tiene dos cultivos o PCR negativos a los 3 meses. El virus de inmunodeficiencia humana (VIH) es el que causa el sida. Cuando una persona se infecta con VIH, el virus ataca y debilita el sistema inmunológico. El VIH se puede transmitir al feto o al recién nacido durante el embarazo, el trabajo de parto o el parto, o por medio de la lactancia materna. VIH/sida en las mujeres embarazadas y en los bebés A medida que el sistema inmunológico se debilita, la persona entra en riesgo de adquirir infecciones que pongan en riesgo su vida o cáncer. Cuando eso sucede, la enfermedad se llama sida. CUIDADOS DE ENFERMERÍA a) Proporcionar educación para la salud a la persona que vive con VIH, familiares y amigos. b) Detección oportuna. Informar sobre prácticas de riesgo a población vulnerable. c) Promoción. Proporcionar información a la persona que vive con VIH para mejorar su calidad de vida, así como medidas preventivas de acuerdo con el estilo de vida dentro de un marco de respeto a la diversidad sexual. Asimismo, informar y sensibilizar sobre la importancia de comenzar un tratamiento antirretroviral. d) Referir para atención especializada. Orientar y asesorar a la persona para que se integre a centros de información, atención y apoyo. e) Seguimiento. Reforzar la cultura del autocuidado y atención ambulatoria. CAUSAS Se ha observado que solamente la sangre, el semen, los fluidos vaginales y la leche materna transmiten la infección a otros. El virus NO se transmite a los bebés por: Contacto casual, como abrazarlos o tocarlos Tocar objetos que personas infectadas con el virus han tocado, como toallas o paños La saliva, el sudor o las lágrimas que NO estén mescladas con sangre de una persona infectada La mayoría de niños con VIH adquieren el virus de su madre VIH positiva. Esto puede ocurrir durante el embarazo, el nacimiento o la lactancia. Es una enfermedad que se presenta cuando una madre con sífilis le pasa la infección al bebé durante el embarazo. SÍFILIS Infección congénita si previamente no hay aborto o muerte fetal. Sífilis temprana Sífilis tardía CLÍNICA Sífilis temprana Sífilis tardía Hipatoesplenomegalia (+Frec) Triada de Hutchinson Ictericia hepatitis Dientes de Hutchinson Anemia: trombopenia Lesiones mucocutania Neumonía alba DIAGNOSTICO Prueba treponémicas (FTA abs). Pruebas serológicas no treponémicas VDRL-RPR Queratitis intestinales Sordera laberíntica TRATAMIENTO Penicilina 6 sódica de 50000 VI/kg/día durante 10-14 días. HEPATITIS B Es una enfermedad hepática contagiosa originada por la infección con el virus de la hepatitis B. Cuando una persona se infecta, el virus de la hepatitis B puede permanecer en su organismo durante el resto de su vida y causar problemas hepáticos graves. Transmisión intraparto. Madres Ag HBs + Si Ag Hbe + mayor riesgo de contagió. La hepatitis B no se trasmite por: Dar el pecho Puede amamantar a su bebé sin correr ningún riesgo. La leche materna no transmite el virus de la hepatitis B al bebé. Cocinar y comer No hay ningún problema en preparar las comidas y compartir la mesa con su familia. La hepatitis B no se contagia por compartir platos, utensilios para cocinar o comer, o vasos. Prevención muy eficaz Ig Anti HB. 0,5ml. IM, al nacimiento Vacuna Anti HB dosis Precozmente 1 Abrazar y besar Puede abrazar y besar a su bebé, a sus familiares o a otras personas cercanas. No puede transmitirle a ninguna persona la hepatitis B por abrazarla y besarla. La hepatitis B tampoco se contagia a través de los estornudos o la tos.
