BIOMECANICA. MILDRED HERNANDEZ SANCHEZ. ROTACION

BIOMECANICA.
MILDRED HERNANDEZ SANCHEZ.
ROTACION DORSAL Y LUMBAR
Movimiento de traslación, se produce en el plano transversal alrededor de un eje
vertical
Método de medida para la rotación dorsal y lumbar. (Goniometro universal)
Posición para la prueba:
El paciente se coloca sentado con los pies apoyados en el suelo para ayudar a
estabilizar la pelvis. Se refiere un asiento sinrespaldo para que la rotación de la
columna se produzca con libertad. La columna dorsal y lumbar se encuentra en
posición 0° de flexión, extensión y flexión lateral.
Estabilización:
Se estabiliza la pelvis para evitar la rotación
Tope Normal
Existe una sensación de tope es firme debido al estiramiento de las fibras del anillo
fibroso del lado contra lateral y las capsulas articulares cigapofisiarias, las capsulas de
las articulaciones consto transversas y costovertebrales, los ligamentos espinosos e
iliolumbary los siguientes musculos




Rectos del abdomen
Oblicuos
Espinoso
Semiespinosotorácico y rotadores.
Movimientos de la prueba:
1- El examinador se coloca por detrás del paciente sentado. Con una mano Situar
el fulcro sobre el vertex
2- Con la otra alinear ambos brazos con la apófisis del acromion del paciente .
este debe situarse de modo que las apófisis acromiales se sitúen directamente
sobre los tubérculos iliacos.
3- Pedir al paciente que vuelva el cuerpo todo lo posible hacia un lado
manteniendo el tronco erguido y los pies apoyados en el suelo.
4- La posición final del movimiento de rotación la obtendremos. colocando el
brazo móvil alineado con los tubérculos iliacos.
EXTENSION DORSAL Y LUMBAR
El movimiento de traslación se realiza en el plano sagital en torno al eje medial
lateral
Movimiento de la prueba
Pedir al sujeto que extienda la columna todo lo posible. El final de la
produce cuando la pelvis comienza a inclinarse hacia atrás.
se
Elementos del Sistema OsteoMio-articular implicados
Estiramiento de la:
Capsulas articulares cigopofisarias
Las fibras anteriores del anillo fibroso
Ligamentos longitudinale anteriores
Los rectos del abdomen y los abdominales oblicuos externo e interno
METODO DE LA MEDIDA DE LA EXTENSION DRSAL Y LUMBAR
CINTA METRICA
1.- Se utiliza un rotulador para marcar las apófisis espinosas C7 y S1
2.- Se alinean la cinta métrica entre las 2 marcas y se registra la medida
3.- Se mantiene la cinta alineada durante el movimiento y se registra la medida
al final de la Rom
LA DIFERERENCIACION ENTRE LA MEDIDA TOMADA AL COMIENZO Y LA
TOMADA AL FINAL INDICA LA CANTIDAD DE EXTENCION DORSAL Y
LUMBAR QUE EXISTE
FLEXION DORSAL
El sujeto permanece de pie, con la columna cervical, dorsal y lumbar en la
posición de 0º de flexión y rotación.
Para el movimiento de prueba dirigir al paciente para que se incline
gradualmente manteniendo los brazos relajados. La sensación de tope final es
firme debido al estiramiento del ligamento longitudinal posterior, ligamento
amarillo, ligamento supraespinoso, ligamento interespinoso y las capsulas de
las articulaciones, las vertebras dorsal 1 hasta dorsal 6 restringe la flexión en la
columna dorsal superior.
Método de medición con cinta métrica
1.- Se utiliza un roturados de piel para marcar las apófisis espinosas de cervical
/ y sacra 1.
2.- Se alea la cinta métrica entre las dos apófisis y se anota la distancia
3.- Se sostiene la cinta en posición mientras el paciente realiza la flexión (Se
permite que la cinta métrica se desenrolle y se acomode al movimiento)
4.- La distancia entre la primera y segunda medición indica la cantidad de
flexión dorsal y torácica presente.
Goniometría
Cinta métrica: 4 pulgadas se consideran una medida normal para adultos sanos
Goniómetro: Hombres = 0º a 66º
Mujeres = 0º a 60º
Músculos implicados
Recto del abdomen: Origen borde superior y cara anterior del pubis, espina del
pubis y cresta pectínea. Inserción en séptimo cartílago costal, apéndice
xifoides, sexto cartílago costal y cara anterior del quinto cartílago costal.
Oblicuo interno abdominal: Origen Tercio externo del arco crural. Inserción
apófisis espinosa de la 5ta lumbar.
Oblicuo externo abdominal: Origen Labio externo de la cresta iliaca, arco crural.
Inserción 7 u 8 ultimas costillas.
Psoas mayor: Origen trocánter menor, iliaco labio interno, cresta iliaca y fosa
iliaca interna. Inserción cuerpo de la doce dorsal.
Psoas menor: Origen eminencia ileopectina. Inserción arco tendinoso de la
última dorsal a la primera lumbar.
FLEXION LATERAL DORSAL Y LUMBAR
Posición para la prueba
*El sujeto se coloca de pie
*La columna cervical, dorsal y lumbar
*Estabilizar la pelvis para evitar la inclinación lateral
Movimientos de la prueba
*Se pide al sujeto que incline el tronco hacia un lado mientras mantiene los brazos en una
posición relajada a ambos lados del cuerpo
*Mantener ambos pies sobre el suelo con las rodillas extendidas
*El final del movimiento se produce cuando el talón comienza a elevarse sobre el pie opuesto
al lado del movimiento y la pelvis se inclina lateralmente
Músculos
*Oblicuos interno
*Oblicuos externo
*Dorsal largo
*ilicortar lumbar
*ilicostal dorsal
*ilicostal transverso espinoso
*epiespinoso
*serrato posterior inferior
Método de medida para la flexión lateral dorsal y lumbar empleando el goniómetro
*20 a 29 años de edad ------37.6°
*70ª 79 años de edad -------18.0°
1. rotular las apófisis espinosas de C7 y S1
2. centrar el fulcro del goniómetro sobre la cara posterior de la apófisis espinosa de S1
3. alinear el brazo proximal del goniómetro de forma de que quede perpendicular al suelo
4. alinear el brazo distal con la zona posterior de las apófisis espinosas de C7
Método de medida para la flexión lateral dorsal y lumbar: método punta de dedos al suelo
1. Situar al sujeto en posición erecta con los brazos colocados a los lados del cuerpo
2. Se le pide que se incline todo lo posible hacia un lado mientras mantiene ambos pies
sobre el suelo y las rodillas extendidas
3. Al final hacer una marca sobre la pierna a la altura de la punta de los dedos medio.
Emplear una cinta métrica para medir la distancia entre la marca de la pierna y el
suelo. uno de los problemas de la medición es la proporción corporal.
4. Para evitar las diferencias del tamaño del cuerpo, sugiere que se haga una marca en el
muslo, donde descansa la punta del tercer dedo en posición de inicio. Se realiza una
segunda marca en la pierna en lugar donde se encuentra la punta del tercer dedo al
final de la flexión lateral. la distancia de las dos marcas (en un estudio de 39 sujetos
sanos) es de 22 cm
Movimiento: Extensión lumbar.
Las vértebras lumbares (L1 a L5) son las más grandes y fuertes de la columna
vertebral, debido a que el porcentaje del peso corporal soportado por las
vértebras aumenta hacia la región inferior.
Músculos:
Iliocostal lumbar,
Dorsal largo torácico,
Longísimo del torax
Cuadrado lumbar.
Posición para la prueba: El sujeto se coloca de pie, con la columna cervical,
dorsal y lumbar en posición de 0 grados de flexión lateral y rotación. Estabilizar
la pelvis para evitar la inclinación posterior.
Movimiento de la prueba: Se pide al paciente que extienda la columna todo lo
posible. El final de la ROM de extensión se produce cuando la pelvis comienza
a inclinarse hacia atrás.
Método de medida:
1.-Con un rotulador se señalan las espinas iliacas posterosuperiores derecha e
izquierda. Se usa una regla para localizar y marcar un punto en la línea media
sobre el saco a la altura de las espinas iliacas posterosuperiores. Se hace una
marca 15cm por encima de la marca del sacro.
2.-Se alinea la cinta métrica sobre la columna entre las marcas superior e
inferior, y se pide al sujeto que se incline hacia atrás todo lo posible.
3.-Al final de la ROM, se registra la distancia entre las marcas superior e
inferior. La ROM es la diferencia entre 15cm y la longitud medida al final del
movimiento