UNIVERSIDAD SIMON BOLIVAR DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BASICAS PROGRMA DE MORFOFISIOLOGIA I GUÍA PRÁCTICA N°3 ESQUELETO AXIAL: COLUMNA VERTEBRAL Y CAJA TORACICA ESTUDIANTE: ________________________________________ FECHA: ___ ___ ___ PROGRAMA: __________________SEMESTRE:_____ DOCENTE: WALDY AHUMADA N. 1. ▪ ▪ ▪ ▪ ▪ Columna vertebral. Vertebras cervicales (axis, atlas y 7 vértebra cervical) Vertebras torácicas o dorsales Vertebras lumbares Hueso sacro Hueso coxis • Identifique de una vértebra: a. El cuerpo b. Agujero vertebral. c. Apófisis espinosa d. Apófisis transversas. e. Carillas articulares 1 UNIVERSIDAD SIMON BOLIVAR DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BASICAS PROGRMA DE MORFOFISIOLOGIA I • Con respecto a la columna vertebral responda: ¿De cuantas vertebras está compuesta? La columna vertebral está doce vértebras torácicas formada o vértebras dorsales, por siete vértebras cervicales, cinco vértebras lumbares inferiores soldadas al sacro, y tres a cinco vértebras soldadas a la “cola” o cóccix ¿Cuántas curvaturas tiene y como se denominan? Hay cuatro curvaturas naturales en la columna vertebral: cervical, torácica, lumbar y sacra. Las curvaturas junto con los discos intervertebrales, ayudan a absorber y distribuir el esfuerzo que se presenta por las actividades diarias como caminar o por actividades más intensas tales como correr y saltar. ¿Qué tipo de articulación hay entre la primera y la segunda vértebra cervical, como se denomina? Articulación atlantoaxial mediana: Se establece entre el arco anterior del atlas y el diente del axis. El diente del axis se encuentra contenido en un anillo osteofibroso formado por el arco anterior del atlas y por el ligamento transverso del atlas por posterior. ¿Qué tipo de articulación hay entre la primera y el hueso occipital, como se denomina? Occipito-atloidea: la forman los cóndilos occipitales con la primera vértebra cervical ¿Cómo se denomina la séptima vértebra cervical? también se le llama prominente y se caracteriza por su larga apófisis espinosa, no bifurcada. Además, se diferencia de las otras vértebras cervicales ya que la arteria vertebral no pasa por el foramen transverso; solo en ocasiones pasa la vena vertebral. 2 UNIVERSIDAD SIMON BOLIVAR DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BASICAS PROGRMA DE MORFOFISIOLOGIA I ¿Cómo diferenciaría usted una vértebra cervical, dorsal y lumbar? diga las diferencias. Las cervicales: -son 7 -son las de menor volumen -el agujero raquídeo es el más chico y es triangular -tienen apófisis espinosas bituberculares -tienen agujero vertebral (para la arteria vertebral) -tienen en las carillas laterales, los uncus o cuernos vertebrales en la cara superior, y una escotadura en la cara inferior para el uncus de la de abajo -las dos primeras atlas y axis tienen características que las diferencian (el atlas tiene cuerpos laterales unidos por dos arcos, y el axis tiene apófisis odontoides -a grandes rasgos eh-) -las apofisis articulares miran hacia adelante y abajo las inferiores y hacia atrás y arriba las superiores. Las dorsales o torácicas: -son 12 -tienen agujero raquídeo redondo -tienen apofisis transversas con carillas articulares para las costillas -tienen aposfisis espinosas muy oblicuas hacia abajo -las apofisis articulares miran hacia abajo y afuera las inferiores y hacia adentro y adelante las superiores. Las lumbares -son 5 -tienen apofisis costiformes -son las más voluminosas -el cuerpo tiene forma de riñón -las carillas articulares tienen forma cilíndrica y apuntan las superiores para adelante y adentro y las inferiores para atras y afuera -las apófisis espinosas tienen forma de retangulo El sacro 3 UNIVERSIDAD SIMON BOLIVAR DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BASICAS PROGRMA DE MORFOFISIOLOGIA I ¿Cómo está constituido el hueso sacro y cuáles son sus partes? El sacro es un elemento óseo inclinado y corto, que forma parte de la pelvis, y que es la derivación de la combinación de las 5 vértebras sacras. Una de sus partes importantes, es el ángulo sacrovertebral, que se crea debido a la fusión con la columna lumbar, llegando así a formar la articulación lumbosacra. El hueso sacro está dividido en 4 perfiles, en los cuales se encuentran los agujeros sacros, la cresta sacra, los tubérculos, la fosa cribosa y la superficie auricular. ¿Cuánta vertebras coccígeas se osifican y forman el coccix? El cóccix es la parte más baja de la columna vertebral. Representa una cola vestigial (de ahí el término común "rabadilla") y consta de tres o más huesos pequeños fusionados. Entre tres y cinco vértebras separadas o fusionadas constituyen el cóccix. Si bien se pensaba originalmente que el cóccix está siempre fusionado (sin movimiento entre las vértebras coccígeas), ahora se sabe que todo el cóccix no es un hueso sólido, sino que a menudo existe algo de movimiento limitado entre los huesos permitido por las articulaciones fibrosas y los ligamentos. ¿Qué tipo de articulación existe entre los cuerpos vertebrales? La articulación entre dos cuerpos vertebrales adyacentes es una anfiartrosis. Está constituida por las dos mesetas de las vértebras adyacentes unidas entre sí por el disco intervertebral. ¿Qué es el disco intervertebral y cuál es su función? es un anillo cartilaginoso que rodea intacto cuando se aplican fuerzas el a núcleo la pulposo columna y que lo espinal. mantiene Los discos intervertebrales permiten la flexibilidad de la columna y actúan como amortiguadores durante las actividades diarias tales como caminar, correr y saltar. 4 UNIVERSIDAD SIMON BOLIVAR DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BASICAS PROGRMA DE MORFOFISIOLOGIA I ¿Qué es la punción lumbar, a qué nivel se hace y para que se utiliza? Una punción lumbar se realiza en la parte baja de la espalda, en la región lumbar. Durante una punción lumbar, se introduce una aguja entre dos huesos lumbares (vértebras) para extraer una muestra de líquido cefalorraquídeo. Este es el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal para protegerlos de lesiones. 2. ESTERNÓN. Identifique del esternón: a. Sus partes b. Escotadura yugular o supra esternal. c. Escotaduras claviculares. d. Angulo esternal e. Carillas para los cartílagos costales f. Apéndice xifoide. 5 UNIVERSIDAD SIMON BOLIVAR DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BASICAS PROGRMA DE MORFOFISIOLOGIA I 3. COSTILLAS: situación, configuración, caras, bordes, y relaciones. ▪ VERDADERAS ▪ FALSAS ▪ FLOTANTES ▪ TIPICAS ▪ ATIPICAS ▪ Identifique de una costilla: a. Cara articular, cabeza, cuello, y cuerpo 6 UNIVERSIDAD SIMON BOLIVAR DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BASICAS PROGRMA DE MORFOFISIOLOGIA I ¿Cuántas costillas son?, ¿Cuántas hay a cada lado del cuerpo? Y ¿Cuántas con las verdaderas, las falsas y las flotantes? Las costillas humanas generalmente son 12 a cada lado (24 en total): 7 verdaderas o esternales (I-VII), 3 falsas o esternales (VIII-X), y 2 flotantes (XI y XII), en forma de arco con un cuerpo con dos caras, externa e interna; dos bordes, superior e inferior, y dos extremos, posterior y anterior. ¿Qué diferencia hay entre una costilla típica y atípica? Las costillas típicas son de la 3ª a la 9ª: *Cabeza: en forma de cuña, y dos carillas separadas por la cresta de la cabeza. *Cuello: comunica la cabeza con el cuerpo a la altura del tubérculo. *Tubérculo: en la unión del cuello con el cuerpo. *Cuerpo: delgado, plano y curvo por el ángulo costal. Por otra parte, las costillas atípicas son: La costilla 1ª es la más ancha y curva de todas y también la más corta de las costillas verdaderas. Tiene una gran importancia clínica porque en ella se insertan y se cruzan numerosas estructuras. Esta costilla es plana y posee un tubérculo prominente para el músculo escaleno en el borde interno de la cara superior. Lo que hace diferente a estas costillas de las demás es que la 1ª costilla se encuentra en una posición horizontal o acostada, es decir, tiene dos bordes uno interno y otro externo y dos caras una superior y una inferior, al contrario de las otras costillas, además tiene solo una cara articular para T1 y dos surcos que cruzan la porción anterior para los vasos subclavios. La 2ª costilla tiene una curvatura similar a la 1ª, pero es más delgada y mide aproximadamente el doble, posee un área rugosa en la cara superior para su articulación con el músculo Serrato Anterior. Las costillas 11ª y 12ª, son cortas, especialmente la 12ª y se hallan conectadas a un pequeño cartílago costal, no tienen cuello ni tampoco tubérculo y poseen una única fosita en la cabeza. 7 UNIVERSIDAD SIMON BOLIVAR DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BASICAS PROGRMA DE MORFOFISIOLOGIA I ¿Qué es Pectus excavatum (o infundibuliforme) y pectus carinatum (o pecho de paloma? El pectus carinatum es una malformación genética en el pecho, donde la pared torácica sobresale hacia fuera. Ocurre debido a un crecimiento anómalo de las costillas y del cartílago del esternón. Pectus excavatum es una afección en la que el esternón se hunde en el pecho. El tórax excavado suele comenzar a notarse poco tiempo después del nacimiento y generalmente empeora durante el período de crecimiento de la adolescencia. Es más común en los varones. Puede estar asociado con enfermedades genéticas o del tejido conectivo. En los casos más graves de tórax excavado, parece faltar una parte del centro del pecho que dejó una hendidura profunda. El tórax excavado generalmente no requiere tratamiento, aunque la fisioterapia puede ayudar si se presentan síntomas. En casos poco frecuentes, se necesita una cirugía para corregir la afección. 8 UNIVERSIDAD SIMON BOLIVAR DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BASICAS PROGRMA DE MORFOFISIOLOGIA I ATLAS Tubérculo anterior cara articular para el diente tubérculo pra el ligamiento transverso del atlas agujero transverso cara articular superior para el cóndilo occipital arco posterior apófisis transversa Tubérculo posterior arco posterior faceta (cara) articular inferior tubérculo anterior AXIS 9 UNIVERSIDAD SIMON BOLIVAR DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BASICAS PROGRMA DE MORFOFISIOLOGIA I cara articular anterior diente cara articular superior para el atlas proceso transverso cara articular inferior cuerpo de axis VERTEBRA CERVICAL TIPICA Cuerpo Proceso transverso 1 15 2 Surco para el nervio espinal 14 3 Agujero transverso Tubérculo anterior 4 Pedículo 5 13 Lamina Proceso espinoso 12 6 11 Agujero vertebral Proceso articular inferior Proceso y faceta articular superior 10 7 9 tubérculo posterior 8 Surco para el nervio espinal C7 agujero transverso Superficie articular de la apófisis unciforme Vertebras torácica. 2 1 cuerpo agujero vertebral escotadura vertebral superior 8 cara articular superior apofisis espinosa 3 7 lamina fosita costal de la apófisis transversa 6 pediculo fosita costal superior 4 5 10 UNIVERSIDAD SIMON BOLIVAR DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BASICAS PROGRMA DE MORFOFISIOLOGIA I cuerpo 3 2 4 1 fosita costal superior 5 apófisis y caras articulares superiores pediculo 6 fosita costal de la apófisis transversa 7 apófisis transversa apófisis articular interior apófisis espinosa escotadura vertebral inferior 9 fosita costal inferior 8 Vértebra lumbar. cuerpo 1 agujero vertebral 2 pediculo proceso transverso 3 proceso articular superior 4 proceso mamilar 9 5 lamina 6 proceso espinoso 7 8 proceso accesorio SACRO Y COCCIX 11 UNIVERSIDAD SIMON BOLIVAR DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BASICAS PROGRMA DE MORFOFISIOLOGIA I 11 10 9 crestas transversas 8 cóccix 7 apófisis transversa del cóccix 6 vértice del sacro agujeros sacros anteriores (pelvicos) porción sacra del reborde pelvico 5 promontorio 1 ala 4 apófisis articular superior 3 cara articular lumbosacra 2 ala porción lateral 1 2 carilla de la apófisis articular superior carilla de la apófisis articular superior cara auricular 3 tuberosidad sacra 4 cresta sacra lateral 5 6 cresta sacra media 7 cresta sacra intermedia hiato del sacro 12 apófisis transversa del cóccix asta coccígea 11 asta del sacro 8 10 agujeros sacros posteriores 9 CAJA TORÁCICA. 12 UNIVERSIDAD SIMON BOLIVAR DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BASICAS PROGRMA DE MORFOFISIOLOGIA I VISTA ANTERIOR 1._________________________________ esternón 2._________________________________ 7 pares de costillas verdaderas cartílagos costales 3._________________________________ 3 pares de costillas falsas 4._________________________________ 5._________________________________ columna vertebral 2 1 3 4 5 VISTA POSTERIOR 1 3 2 4 1._________________________________ apófisis costal de la primera vertebra lumbar 2._________________________________ apófisis espinosas 3._________________________________ costillas apófisis transversas 4._________________________________ costilla 5._________________________________ 6. reborde costal 5 6 VISTA ANTERIOR Y LATERAL DE EL ESTERNON 1 2 9 3 4 5 6 7 VISTA ANTERIOR escotadura yugular 1._________________________________ escotadura clavicular 2._________________________________ 1ra e.c 3._________________________________ Angulo esternal 4._________________________________ 5._________________________________ 3ra e.c cuerpo 6._________________________________ 7ma e.c 7._________________________________ apófisis xifoides 8._________________________________ mango o manubrio esternal 9._________________________________ 8 1 2 VISTA LATERAL 13 3 4 1._________________________________ manubrio 2._________________________________ 2da cart. costal 5ta cart. costal 3._________________________________ apófisis xifoides 4._________________________________ UNIVERSIDAD SIMON BOLIVAR DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BASICAS PROGRMA DE MORFOFISIOLOGIA I COSTILLAS 2 1 3 COSTILLA TIPICA 4 6 7 cabeza 1._________________________________________ cuello 2._____________________ ____________________ tubérculo 3.___________________________________________ ángulo 4._____________________ ____________________ 5._____________________ ____________________ surco costal carilla articular para la apófisis transversa de la vertebra 6._____________________ ____________________ carilla articular superior para el cuerpo vertebral 7._____________________ ____________________ carilla articular inferior para____________________ el cuerpo vertebral 8._____________________ 8 5 1 2 PRIMERA COSTILLA (ATIPICA) 3 4 5 1._________________________________________ cabeza 2._____________________ ____________________ cuello tubérculo 3.___________________________________________ 4._____________________ tubérculo del escaleno ____________________ surcos 5._____________________ ____________________ cartílago costal 6._____________________ ____________________ 7._____________________ ____________________ 8._____________________ ____________________ 6 14