www.senati.edu.pe SERVICIO NACIONAL DE ADIESTRAMIENTO EN TRABAJO INDUSTRIAL www.senati.edu.pe . CURSO : PRIMEROS AUXILIOS Inst.Dino Gavidia www.senati.edu.pe TEMA: Vértigo,Shock y Quemaduras www.senati.edu.pe • OBJETIVO ESPECÍFICO. Establecer los objetivos de la asignatura ,Brindar atención oportuna y eficiente a cualquier persona involucrada en una emergencia para evitar mayores complicaciones que puedan poner en riesgo su vida. www.senati.edu.pe VÉRTIGO, LIPOTIMIA E INSOLACIÓN Es una sensación falsa de desplazamiento del cuerpo o de los objetos que lo rodean; es una “ilusión” de movimiento. Es un síntoma y no una enfermedad en sí misma. Puede tener un número de causas diversas y ser una señal de alarma de otras. Generalmente es síntoma de alteración del sistema del equilibrio. Debe distinguirse de lo que popularmente se denomina “mareo”, es decir, sensación de debilidad o de cansancio, o del verdadero mareo (mal de mar). www.senati.edu.pe https://www.youtube.com/watch?v=4y7pq9ZymSI Vértigo. Ante una crisis de vértigo hay que colocar al paciente en un ambiente adecuado y tranquilo, sin ingerir bebidas alcohólicas ni fumar. En ocasiones el vértigo se acompaña de náuseas, vómito y una mínima disminución auditiva. www.senati.edu.pe Método para aliviar el vértigo inmediatamente: Moverse lentamente. Si el vértigo aparece, lo peor que puedes hacer es cambiar de posición de forma rápida. Muévete muy despacio, a paso de tortuga. Estos movimientos lentos te permitirán concentrarte más fácilmente y despejar tu mente un poco mejor. Si es necesario, toma descansos cortos entre cada movimiento lento www.senati.edu.pe Evitar mirar hacia arriba o hacia abajo. Ya que esto puede causar más desorientación y molestia. Evitar realizar cualquier actividad que obligue mirar hacia arriba o hacia abajo rápidamente o durante mucho tiempo. Mantener la cabeza nivelada y paralela al suelo en la medida de lo posible. www.senati.edu.pe Enfocarse en un objeto distante. Debido a la percepción humana, las cosas de cerca parecen moverse más rápido, mientras que las cosas lejanas se mueven como si estuvieran en cámara lenta. Por lo tanto, enfocarse en algo que esté lejano hasta que el mareo se desvanezca. Si es necesario, mirar por la ventana para hacerlo www.senati.edu.pe Evita los movimientos repetitivos. Puede parecer obvio, pero los movimientos repetitivos agravan el vértigo porque afectan el equilibrio. Procura que tus movimientos sean intencionales y constantes, además de lentos, y así notarás un alivio bastante rápido del vértigo www.senati.edu.pe Lipotimia. La lipotimia se entiende como inminente” o“ desvanecimiento”. una “sensación de desmayo Es una pérdida de conciencia breve, superficial y transitoria, debido a la disminución repentina del flujo sanguíneo que llega al cerebro. Entre las causas que la provocan: emociones intensas, visiones desagradables, calor exceso y ambientes cerrados, estar mucho tiempo de pie sin poder moverse, bajadas detensión arterial, miedo, regímenes dietéticos estrictos, ejercicio físico excesivo. www.senati.edu.pe Síntomas: - Malestar. - Sensación de mareo. - Zumbido de oídos. - Palidez. - Sudoración fría. - Temblor. www.senati.edu.pe - Flojedad o pesadez en piernas. - Sensaciones auditivas sensoriales previas. - Piel pálida. las y Primeros auxilios: - Colocar a la víctima boca arriba y levántale las piernas por encima del nivel del corazón e instálala, de ser posible, en un lugar con ambiente fresco o aireado. También se puede sentar al accidentado haciendo que agache la cabeza entre las piernas. - Aflojar cualquier tipo de prenda que pudiera estar dificultando su respiración o circulación. www.senati.edu.pe - Vigilar la apertura de las vías respiratorias. - Procurar que tenga suficiente aire. Evita las aglomeraciones a su alrededor. - Explorar a la víctima buscando posibles traumatismos por caída. - Si no recupera el conocimiento y se mantienen las constantes vitales, colocarlo en Posición Lateral de Seguridad (P.L.S.) hasta la llegada de asistencia médica especializada. www.senati.edu.pe Agotamiento Considerado una alteración grave que se produce como consecuencia de la pérdida excesiva de líquidos y electrolitos. No tiene relación directa a la exposición solar. Este puede ser por causa de mucho ejercicio o exposición a altas temperaturas ambientales (clima caliente). www.senati.edu.pe Causas: Déficit de agua o sal, ya sea por ingesta insuficiente o exceso de pérdidas de líquido. El agotamiento puede anteceder a una insolación, la cual se considera de mayor gravedad ya que puede resultar fatal. Por ello, es importante actuar de inmediato ante la presencia de síntomas y signos que indiquen un agotamiento por calor www.senati.edu.pe Síntomas: Dolores de cabeza, mareos, desmayos. Debilidad y piel mojada. Cambios en el estado de ánimo como irritabilidad o confusión. Dolor de estómago o vómitos. Si hay trastornos en el estado de la consciencia se puede sospechar de insolación. Si el agotamiento es leve, el paciente siente un cansancio anormal, padeciendo náuseas y mareos www.senati.edu.pe Primeros auxilios: - Llevar a la víctima a un lugar fresco y ventilado. - Descubrir y refrescar la piel con una toalla húmeda con el objetivo de limpiar el sudor excesivo más que para enfriar. - Mantener a la víctima acostada con las piernas estiradas y levantadas a una altura de 30 cm. desde el piso. - Refrescar a la víctima aplicándole compresas de agua fría. - Dar abundante agua fresca a la víctima si está totalmente consciente. - En caso de calambres intensos, aumentar la ingesta de sales. - Si la víctima no mejora después de 30 minutos, trasladarla a un centro asistencial. www.senati.edu.pe Insolación. Efecto de la acción directa de los rayos del sol sobre la cabeza descubierta de la víctima, tras una larga exposición al sol. Peligrosa en sujetos de edad avanzada y en niños. Se presenta de forma súbita y, siendo grave, se pierde el conocimiento www.senati.edu.pe Causas: La realización de prácticas deportivas al aire libre, donde los rayos solares alcanzan de lleno a nuestro cuerpo, implica muchas veces un riesgo significativo de padecer una insolación La baja ingesta de líquidos, la falta de aclimatación y de acondicionamiento físico y el no uso de protección solar adecuada www.senati.edu.pe Efectos secundarios. Conforme el calor aumenta, la temperatura del cuerpo y el ritmo de los latidos del corazón aumenta. Un aumento de dos grados centígrados de la temperatura del cuerpo puede afectar la función mental. Un aumento de cinco grados centígrados puede resultar en serias lesiones o la muerte En un clima caluroso, la afección por calor puede ser la causa oculta de otro tipo de lesiones, como un ataque al corazón, caídas y accidentes con equipo de montaña www.senati.edu.pe Síntomas: - Dolor de cabeza y cara congestionada. - Sensación de fatiga y abatimiento. - Confusión mental. - Taquicardia (frecuencia cardiaca rápida). - Taquipnea (Respiración rápida y superficial). - Mareos, vértigos, náuseas y vómitos. - Calambres y piel se torna seca y caliente, careciendo de sudor (Quemaduras de 1er grado). - Pulso rápido y fuerte. www.senati.edu.pe Primeros auxilios: - Colocar a la víctima en un lugar fresco y ventilado, a la sombra o a oscuras. - Acostarla con la cabeza elevada para reducir el flujo de sangre al cerebro y aflojar la ropa para que esté cómoda. - Aplicar compresas frías por todo el cuerpo, en especial axilas e ingles por ser zonas de máxima transferencia de calor. - Para evitar la hipotermia, enfriar a la víctima hasta que la temperatura baje a los 37 °C. - Darle de beber agua pequeños sorbos y frotar los miembros de la víctima en dirección al corazón para facilitar la circulación de la sangre. www.senati.edu.pe SHOCK. TIPOS. Se produce cuando el sistema cardiovascular no puede proporcionar una adecuada perfusión (medida del volumen de sangre que fluye a través de los capilares en un tejido) a los órganos vitales. Esto puede ser motivado porque el corazón no sea capaz de bombear adecuadamente porque no haya suficiente sangre o por alteraciones en el sistema de conducción de la sangre. En cualquiera de estas situaciones el cerebro, corazón, pulmones o riñones se dañan rápidamente por una hipoperfusión y este fallo produce la muerte www.senati.edu.pe https://www.youtube.com/watch?v=rid7ILAsW7s El shock puede presentarse como: - Reversible. La víctima responde favorablemente tratamiento hasta su completa recuperación. al - Irreversible. Cuando el individuo que lo sufre responde favorablemente al tratamiento y sale del shock, pero éste se presenta nuevamente y se vuelve más peligroso, ya que el afectado estará más débil al recaer y será más difícil hacerlo reaccionar. www.senati.edu.pe Clasificación: - Shock hipovolémico. Obedece a una pérdida del volumen de sangre en el cuerpo de la víctima, que carece de la sangre suficiente para llenar el sistema, por lo que se presenta una falla de la circulación que provoca el shock. Se trata de la causa más frecuente de shock. - Shock anafiláctico. Ocurre cuando una persona tiene contacto con alguna sustancia que le produce una alergia extrema, y esto provoca una reacción violenta de su organismo. www.senati.edu.pe - Shock neurogénico. Lo provoca la pérdida de control del sistema nervioso cuando la médula espinal se lesiona en un accidente y las vías nerviosas que conectan al cerebro con los músculos se interrumpen en el sitio de la lesión. Se paralizan entonces temporal o permanentemente los músculos controlados por los nervios; la parálisis afecta también a los músculos que se localizan en las paredes de los vasos sanguíneos. - Shock séptico. Ocurre en casos de infección grave cuando las toxinas que se incorporan a la corriente sanguínea producen un efecto tóxico en los vasos y provocan que no se llene el sistema debido a la dilatación de los vasos sanguíneos y, por lo tanto, que disminuya el volumen de sangre. www.senati.edu.pe - Shock cardiogénico. Lo produce un funcionamiento inadecuado del corazón. Una adecuada circulación de la sangre depende de la actividad continua y eficiente del corazón, pero diversos trastornos ocasionan que se debilite el músculo cardíaco y disminuya su rendimiento. www.senati.edu.pe Síntomas: Es necesario saber que los signos y síntomas de shock no se presentan en el momento de la lesión, y que en algunos casos graves aparecen después de varias horas. Los principales datos son: - Respiración filiforme, superficial y rápida. - Pulso débil y acelerado. - Piel fría, viscosa, sudorosa, pálida, en algunos casos de color azuloso y en otros con algo de enrojecimiento. - Ojos con pupilas dilatadas y mucosa deshidratada www.senati.edu.pe Primeros auxilios: - Mantener la temperatura corporal (según área geográfica y climatológica) impidiendo que la víctima pierda su calor (hipotermia); se deberá abrigar al lesionado, aunque evitando que el calor sea excesivo y presente datos de deshidratación, pues esto podría agravar el estado del paciente. Recordar que siempre se debe colocar un cobertor en el piso. - Nada de comer ni de beber. - Mantener consciente a la víctima haciéndole preguntas sobre sus datos generales. Evitar comunicarle la gravedad de su lesión o padecimiento e impedirle que vea sus lesiones, pues esto le podría ocasionar alteración psicológica. www.senati.edu.pe QUEMADURAS. Lesión producida por el calor en cualquiera de sus formas (líquidos calientes, llama, sustancias químicas, electricidad, energía radiante o rozamiento). Son lesiones que se producen en la piel, pudiendo afectar una o todas las capas que la componen e incluso órganos internos y huesos. Provoca una deshidratación súbita, potencialmente mortal www.senati.edu.pe https://www.youtube.com/watch?v=Ql_2exgEoS4 Las quemaduras son un riesgo presente en todo hogar; un niño puede quemarse al lavarse con agua demasiado caliente o por derramar una taza de café. En realidad, las quemaduras, en especial las escaldaduras provocadas por agua y líquidos calientes, son uno de los accidentes infantiles más comunes. Los bebés y niños son más vulnerables que los adultos porque son curiosos y la piel es más sensible. Las quemaduras son consideradas lesiones con más afectación para quien las sufre, dependiendo de la gravedad, muchas veces pueden dejar secuelas físicas, psicológicas y económicas por el gasto que conlleva su tratamiento y recuperación. www.senati.edu.pe Clasificación: Según la profundidad: a) De primer grado: Afectan a la epidermis, capa más superficial de la piel. Se caracterizan por la aparición de eritema o enrojecimiento de la piel. Son dolorosas y cicatrizan en unos días con el desprendimiento de escamas. La curación es espontánea en 3 ó 4 días. Ej.: las quemaduras solares. www.senati.edu.pe b) De segundo grado: Afectan a la epidermis y a la dermis. Se caracterizan por la aparición de ampollas o flictenas. Son dolorosas y cicatrizan entre 10 y 21 días. A veces dejan como secuela una ligera despigmentación de la piel. c) De tercer grado: Afectan a todo el grosor de la piel (epidermis, dermis e hipodermis). Aparecen escaras o costras negras. No son dolorosas ya que se destruyen las terminaciones nerviosas. Tardan semanas o meses en cicatrizar y suelen requerir de injertos de piel. www.senati.edu.pe Según su extensión: La gravedad de una quemadura está en función de su extensión más que de su grado. Así, una quemadura de primer grado muy extensa es más peligrosa que una de tercer grado localizada. El grado tiene importancia a efectos de posibles mutilaciones e incapacidades. Para valorar la extensión de una quemadura de una forma rápida y precisa, la superficie corporal se expresa en porcentajes que calculamos mediante la regla de los “9” o de Wallace: www.senati.edu.pe Cabeza y cuello……………………………………………………………… 9% Miembro superior derecho………………………………………………….. 9% Miembro superior izquierdo……………………………………………….... 9% Cara anterior (tórax y abdomen)……………………………………………18% Cara posterior (espalda y lumbar)……………………………………....…18% Miembro inferior derecho………………………………………….…….….18% Miembro inferior izquierdo……………………….……………….…...……18% Periné…………………………………………………………………..………1% www.senati.edu.pe Esta regla es válida únicamente en adultos, pues en los niños las proporciones corporales varían. Para valorar la superficie corporal afectada, no se computan las quemaduras de primer grado, en el caso de que existan grados distintos de profundidad. Un segmento de un miembro o del tronco, no debe confundirse con la totalidad de cada uno de ellos (la cara no es la cabeza entera). A título orientativo, la palma de la mano del herido representa el 1% de su superficie corporal. www.senati.edu.pe Según el agente causal: Quemaduras térmicas. Las más frecuentes son las ocasionadas por llamas, líquidos muy calientes y objetos o gases calientes que quedan en contacto con la piel. La extensión y profundidad de la quemadura depende de la cantidad de energía transferida desde la fuente www.senati.edu.pe Quemaduras por radiación. Las que se producen con más frecuencia son consecuencia de una exposición prolongada a la radiación solar ultravioleta (quemadura solar), pero también pueden ser efecto de una exposición intensa y prolongada a otras fuentes de radiación ultravioleta (como las lámparas para bronceado), a fuentes de rayos X u otra radiación www.senati.edu.pe Quemaduras químicas. Las pueden ocasionar los ácidos o bases fuertes, fenoles, cresoles, gases, etc. Todos estos agentes producen una destrucción de tejidos que puede irse extendiendo lentamente en el organismo durante varias horas www.senati.edu.pe Quemaduras eléctricas. Son el resultado de la generación de calor de una fuente eléctrica y pueden llegar a alcanzar los 5000º debido a que la mayor parte de la resistencia a la corriente se localiza en el punto donde el conductor hace contacto con la piel. Suelen afectar la piel y los tejidos subyacentes. Pueden ocasionar paros respiratorios inmediatos, alteraciones cardiacas como fibrilación ventricular o ambas al mismo tiempo www.senati.edu.pe Primeros Auxilios: - Si la persona está ardiendo, impedir que corra. Apagar las llamas con una manta o hacerla rodar por el suelo. - Realizar una valoración primaria y buscar signos de inhalación de humos (quemaduras en la cara, nariz y mucosas chamuscadas, esputos negros, etc.). - Enfriar de inmediato la quemadura, poniéndola bajo un chorro de agua fría. www.senati.edu.pe - Retirar relojes, anillos, pulseras, para evitar que se estrangule la zona a consecuencia del edema que se producirá. - Retirar la ropa quemada, salvo la que esté adherida a la piel. - No pinchar nunca las ampollas, ya que aumentarías el riesgo de infección. - No aplicar pomadas, pasta de dientes o cualquier tipo de ungüento, ya que sólo producen sensación de alivio momentáneo y enmascaran los síntomas. www.senati.edu.pe EJERCICIO 1. Nombrar las diferentes formas de calor que pueden provocar quemaduras. 2. ¿Qué factores determinan la gravedad de la quemadura? 3. ¿Cuántas capas tiene la piel? Nombrarlas de la más externa a la interna. 4. ¿Por qué en las quemaduras profundas desaparece la sensación dolorosa? 5. ¿Qué problema puede acarrear reventar una ampolla? En este caso ¿Qué se debe hacer? www.senati.edu.pe www.senati.edu.pe www.senati.edu.pe
