Municipalidad Provincial de CHINCHA Página 1 de 4 ACTA N.° _______-2021-SGO-MPCH “RENOVACION DE ABASTECIMIENTO DE AGUA Y DESAGÜE; EN EL (LA) CALLE JOSE OLAYA Y LA AVENIDA ARGENTINA EN LA LOCALIDAD DE CHINCHA ALTA, DISTRITO DE CHINCHA ALTA, PROVINCIA DE CHINCHA – ICA” Siendo las _______ horas del día ____________________________________, el (los) representante (s) de la Municipalidad Provincial de chincha se apersonaron al terreno en donde se viene desarrollando la ejecución de la obra: “RENOVACION DE ABASTECIMIENTO DE AGUA Y DESAGÜE; EN EL (LA) CALLE JOSE OLAYA Y LA AVENIDA ARGENTINA EN LA LOCALIDAD DE CHINCHA ALTA, DISTRITO DE CHINCHA ALTA, PROVINCIA DE CHINCHA – ICA” a fin de realizar una inspección, procediendo a verificar el estado actual de los trabajos ejecutados entre otros aspectos. Representante del Contratista Nombres y Apellidos Cargo DNI Cargo DNI SUPERVISOR DE OBRA 40791390 Nombres y Apellidos Cargo DNI ING. FELIX ARMANDO ARONI GELDRES SUB GERENTE DE OBRAS 44092892 Representante de la Supervisión Nombres y Apellidos ING. LUIS RAUL RODRIGUEZ DAVALOS Representantes de la entidad: 1. Como parte de la inspección se realizó una verificación del personal registrado en la propuesta técnica y el personal que se encuentra laborando en la ejecución de la obra, constatándose lo siguiente: Municipalidad Provincial de CHINCHA Página 2 de 4 Contratista ÍTEM CARGO 1.00 Residente De Obra 2.00 3.00 4.00 PERSONAL PROPUESTO ING. CARLOS ENRIQUE CARBAJAL TORRES En ING. FREDY NOE HUAMAN ARMAS COMENTARIO Especialista Calidad Especialista ING. WALTER ALFREDO RACACHA Ambiental MANRIQUE DE LARA Especialista En ING. RAFAEL DEL RIO TASAYCO Seguridad En Obra Y Salud Ocupacional Supervisión ÍTEM CARGO PERSONAL PROPUESTO 1.00 Supervisor De Obra ING. LUIS DAVALOS RAUL 2.00 Especialista en Calidad ING. LIDIA ANGELA HUAMAN OCHOA 3.00 Especialista Ambiental ING. EDGARDO ALCIDO ACEVEDO TORRES 4.00 Especialista En Seguridad En Obra Y Salud Ocupacional ING. JOSE LUIS SARMIENTO JUNES COMENTARIO RODRIGUEZ 2. Respecto al porcentaje de avance de avance de la obra el ingeniero Residente y Supervisor de obra señalaron que se encuentran aproximadamente al _____________. Asimismo, se ha constatado que actualmente se vienen ejecutando las partidas siguientes: _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Por otro lado con la finalidad de verificar la anotación de los hechos más relevantes ocurridos durante la ejecución de la obra, se procedió a solicitar el cuaderno de obra constatándose que: _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Municipalidad Provincial de CHINCHA Página 3 de 4 _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 3. De otra parte, se verifico que actualmente la obra cuenta con el siguiente personal: ________ Maestro(s) de Obra ________ Operario (s) ________ Oficial (es) ________ Peón (es) Asimismo, se procedió a verificar el equipo de Protección Personal con el que cuenta el personal advirtiéndose lo siguiente: ___________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 4. Respecto a las medidas de seguridad en la obra se constató que: ____________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 5. Con la finalidad de verificar los controles de calidad llevados durante la ejecución de los trabajos se procedió a solicitar al representante del contratista los ensayos realizados advirtiéndose que: ______ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ COMENTARIOS ADICIONALES DEL REPRESENTANTE DE LA ENTIDAD. ________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ COMENTARIOS ADICIONALES DEL REPRESENTANTE DEL CONTRATISTA. Municipalidad Provincial de CHINCHA Página 4 de 4 ________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ COMENTARIOS ADICIONALES DEL SUPERVISOR. ________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ Siendo las _________ horas del día __________________, se da por concluida la presente visita, emitiéndose (02) dos ejemplares, firmando en señal de conformidad y voluntad propia de los representantes de la empresa contratista, supervisora y representantes de la entidad. Se deja constancia que la visación y suscripción del presente documento, no es señal de conformidad ni adelanto de opinión ni pre juzgamiento, por lo que, no limita el ejercicio del control posterior a cargo del Sistema Nacional de Control.
