UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE HONDURAS Facultad de Ciencias Médicas Departamento de Salud Pública Salud Pública I Sección 1100 Necesidades Básicas Satisfechas e Insatisfechas Dr. Israel Ventura Integrantes: Mario Darío Fernández Cáceres 20161000880 Luis Daniel Medina Figueroa 20161001571 Tegucigalpa M.D.C Viernes 22 de marzo de 2019 INTRODUCCIÓN Las necesidades básicas son todas aquellas necesidades vitales que contribuyen directa o indirectamente a la supervivencia de una persona. Las necesidades humanas básicas referidas, deben constituirse en derechos inalienables del ser humano, ya que su posesión y práctica hacen a la dignidad del individuo y las comunidades. La satisfacción de estas necesidades implica un marco ambiental sano. Otro aspecto a tener en cuenta a parte de las necesidades básicas, son los estilos de vida de cada individuo y cómo se relaciona esta con el cumplimiento satisfactorio de las necesidades básicas; entendemos por estilo de vida saludable aquellos hábitos de nuestra vida diaria que nos ayudan a mantenernos más sanos y con menos limitaciones funcionales. Para llevar una vida más sana nos debemos centrar, principalmente, en dos aspectos: nuestra dieta y el ejercicio físico. La calidad de vida está asociada al de bienestar, el cual ha sido objeto de una atención permanente en los temas de del desarrollo social, económico y cultural que busca un equilibrio entre la cantidad de seres humanos y los recursos disponibles y la protección del medio ambiente. OBJETIVOS GENERALES 1. Explicar de manera científica que son las necesidades básicas que el ser humano debe tener y cómo estas lo relacionan con su entorno. 2. Categorizar las necesidades básicas aplicando la Teoría de la Pirámide de Maslow explicando cada necesidad y su importancia para la sociedad. OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1. Analizar las áreas en las que se basan las Organizaciones de cada país para observar sus necesidades básicas. 2. Crear patrones de vida saludable para que las personas gocen de buena salud y una calidad de vida correctamente proporcionada según las necesidades de cada sociedad. NECESIDADES BÁSICAS SATISFECHAS E INSATISFECHAS Las necesidades básicas son todas aquellas necesidades vitales que contribuyen directa o indirectamente a la supervivencia de una persona. 1 Las necesidades humanas fundamentales son finitas, pocas y clasificables. Las necesidades humanas fundamentales son las mismas en todas las culturas y en todos los períodos históricos. Lo que cambia, a través del tiempo y de las culturas, son la manera o los medios utilizados para la satisfacción de las necesidades. 2 Las necesidades fundamentales son: Subsistencia (salud, alimentación, etc.). Protección (sistemas de seguridad y prevención, vivienda, etc.). Afecto (familia, amistades, privacidad, etc.). Entendimiento (educación, comunicación, etc.). Participación (derechos, responsabilidades, trabajo, etc.). Ocio (juegos, espectáculos). Creación (habilidades, destrezas). Identidad (grupos de referencia, sexualidad, valores). Libertad (igualdad de derechos). 3 Concebir las necesidades tan sólo como carencia implica restringir su espectro a lo puramente fisiológico, que es precisamente el ámbito en que una necesidad asume con mayor fuerza y claridad la sensación de “falta de algo”. Integrar la realización armónica de las necesidades humanas en el proceso de desarrollo, significa la oportunidad de que las personas puedan vivir ese desarrollo desde sus comienzos; dando origen así a un desarrollo sano, autodependiente y participativo, capaz de crear los fundamentos para un orden en el que se pueda conciliar el crecimiento económico, la solidaridad social, el crecimiento de las personas y la protección del ambiente. 4 “La satisfacción de dichas necesidades tiene como beneficio un ambiente sano. La degeneración y degradación del ambiente, provocada por las industrias que contaminan y otro factor importante de contaminación es la explotación de recursos que también daña gravemente la satisfacción de las necesidades básicas. “ TEORÍA JERÁRQUICA DE LAS NECESIDADES DE MASLOW La “Teoría de la Motivación Humana”, propone una jerarquía de necesidades y factores que motivan a las personas; esta jerarquía se modela identificando cinco categorías de necesidades y se construye considerando un orden jerárquico ascendente de acuerdo a su importancia para la supervivencia y la capacidad de motivación. De acuerdo a este modelo, a media que el hombre satisface sus necesidades surgen otras que cambian o modifican el comportamiento del mismo; considerando que solo cuando una necesidad está razonablemente satisfecha, se disparará una nueva necesidad. 1 , 2 Las cinco categorías de necesidades son: Fisiológicas Estima Seguridad Auto-realización Amor y pertenencia. Siendo las necesidades fisiológicas las de más bajo nivel. Maslow distingue estas necesidades en: 1. deficitarias (fisiológicas, de seguridad, de amor y pertenencia, de estima) 2. desarrollo del ser (auto-realización). 1 general [Internet]. Www7.uc.cl. [cited 20 March 2019]. Available from: http://www7.uc.cl/sw_educ/enferm/ciclo/html/general/necesi.htm 2 Quintero J. Abraham Maslow y su teoría de la motivación humana [Internet]. psicopedagogiaaprendizajeuc. [cited 20 March 2019]. Available from: https://psicopedagogiaaprendizajeuc.wordpress.com/2012/06/29/abraham-maslow-y-su-teoria-de-lamotivacion-humana/ La diferencia distintiva entre una y otra se debe a que las “deficitarias” se refieren a una carencia, mientras que las de “desarrollo del ser” hacen referencia al quehacer del individuo. La caracterización de la jerarquía de necesidades propuesta por Maslow es la siguiente: Necesidades fisiológicas: son de origen biológico y están orientadas hacia la supervivencia del hombre; se consideran las necesidades básicas e incluyen cosas como: necesidad de respirar, de beber agua, de dormir, de comer, de sexo, de refugio. Necesidades de seguridad: cuando las necesidades fisiológicas están en su gran parte satisfechas, surge un segundo escalón de necesidades orientadas hacia la seguridad personal, el orden, la estabilidad y la protección. Dentro de estas necesidades se encuentran cosas como: seguridad física, de empleo, de ingresos y recursos, familiar, de salud y contra el crimen de la propiedad personal. Necesidades de amor, afecto y pertenencia: cuando las necesidades de seguridad y de bienestar fisiológico están medianamente satisfechas, la siguiente clase de necesidades contiene el amor, el afecto y la pertenencia o afiliación a un cierto grupo social y están orientadas, a superar los sentimientos de soledad y alienación. En la vida diaria, estas necesidades se presentan continuamente cuando el ser humano muestra deseos de casarse, de tener una familia, de ser parte de una comunidad, ser miembro de una iglesia o simplemente asistir a un club social. 3 3 La Pirámide de Maslow [Internet]. Eoi.es. [cited 21 March 2019]. Available from: https://www.eoi.es/blogs/katherinecarolinaacosta/2012/05/24/la-piramide-de-maslow/ Necesidades de estima: cuando las tres primeras clases de necesidades están medianamente satisfechas, surgen las llamadas necesidades de estima orientadas hacia la autoestima, el reconocimiento hacia la persona, el logro particular y el respeto hacia los demás; al satisfacer estas necesidades, las personas se sienten seguras de sí misma y valiosas dentro de una sociedad; cuando estas necesidades no son satisfechas, las personas se sienten inferiores y sin valor. Necesidades de autorrealización: son las más elevadas y se hallan en la cima de la jerarquía; Maslow describe la auto-realización como la necesidad de una persona para ser y hacer lo que la persona "nació para hacer", es decir, es el cumplimiento del potencial personal a través de una actividad específica; de esta forma una persona que está inspirada para la música debe hacer música, un artista debe pintar, y un poeta debe escribir. Necesidades estéticas: no son universales, pero al menos ciertos grupos de personas en todas las culturas parecen estar motivadas por la necesidad de belleza exterior y de experiencias estéticas gratificantes. Necesidades cognitivas: están asociadas al deseo de conocer que tiene la gran mayoría de las personas; cosas como resolver misterios, ser curioso e investigar actividades diversas fueron llamadas por Maslow como necesidades cognitivas, destacando que este tipo de necesidad es muy importante para adaptarse a las cinco necesidades antes descritas. Necesidades de auto-trascendencia: tienen como objetivo promover una causa más allá de sí mismo y experimentar una comunión fuera de los límites del yo; esto puede implicar el servicio hacia otras personas o grupos, la devoción a un ideal o a una causa, la fe religiosa, la búsqueda de la ciencia y la unión con lo divino. 4 4 Pontificia Universidad Católica de Chile. [Sede web] González R. Rina., Masalán M. Patricia. Necesidades humanas. [Consultado 20 marzo de 2019]. Disponible en: http://www7.uc.cl/sw_educ/enferm/ciclo/html/general/necesi.htm DINÁMICA DE LAS NECESIDADES Las necesidades humanas se manifiestan a través de conductas, las cuales son la expresión de dichas necesidades. Las conductas sociales y las experiencias son propias de cada sujeto, de allí la dificultad de poder descifrar realmente el verdadero desequilibrio, ya que, dependiendo de cada persona, es posible considerar conductas encubiertas. De esta forma, la conducta constituye la manifestación de que hay una intención y una acción para lograr la meta, y que es, a su vez, delimitada por el requerimiento personal, en términos de la satisfacción esperada. La necesidad es satisfecha cuando la persona, ha tomado conciencia de dicha necesidad, organizando y dirigiendo su conducta hacia el logro de su meta y encontrando el requerimiento exacto, en calidad y cantidad. BARRERAS EN LAS NECESIDADES También puede ocurrir que la persona se enfrente a barreras que le impiden lograr la satisfacción de sus necesidades y tales barreras se pueden encontrar en: La persona: cuando las condiciones biológicas, sociales o psicológicas no se han desarrollado lo suficiente para lograr la clara identificación y satisfacción de sus necesidades. Si es un recién nacido, un lactante, que no sabe decir lo que desea ni lo puede alcanzar. O si es un adulto que está enfermo, tampoco sabrá cómo lograr la satisfacción de sus necesidades, requiriendo de terceras personas para ello. En el ambiente: cuando se presentan ausencias o deficiencias de recursos, económicos, de tiempo, de lugar donde se esté, etc. 5 5 general [Internet]. Www7.uc.cl. [cited 21 March 2019]. Available from: http://www7.uc.cl/sw_educ/enferm/ciclo/html/general/necesi.htm#a3 NECESIDADES BASICAS INSATISFECHAS El método Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI), es un método directo para identificar carencias críticas en una población y caracterizar la pobreza. Usualmente utiliza indicadores directamente relacionados con cuatro áreas de necesidades básicas de las personas: 1. Vivienda 2. Servicios sanitarios 3. Educación básica 4. Ingreso mínimo 5 Se distingue de otros indicadores relacionados con el nivel de vida de la población, como los índices de indigencia (pobreza extrema) y pobreza, en el hecho que estos últimos miden el ingreso de una persona o una familia, y deducen del mismo su nivel de vida, por lo que se los denomina métodos indirectos. 6 PROCESO DE SELECCIÓN DE INDICADORES DE NBI La fuente de información utilizada por el método NBI son los censos de población y vivienda, disponibles en prácticamente todos los países de América Latina. Esto se debe a que sólo los censos permiten lograr el grado de desagregación geográfica requerido para que un mapa de pobreza sea útil en la identificación de necesidades espacialmente localizadas. De la gran variedad de datos que contienen los censos, es necesario seleccionar indicadores adecuados para reflejar las necesidades primordiales de la población. 7 Estos indicadores, a su vez, están restringidos al tipo de información que proporcionan los censos. El proceso de selección está constituido, de manera general, por cuatro pasos: 1. Determinar el grupo de necesidades básicas mínimas susceptibles de estudiarse con la información del censo 2. Elegir indicadores censales que representen dichas necesidades. 3. Definir el nivel crítico de satisfacción para cada necesidad. 4. Asegurar que los indicadores seleccionados correspondan a situaciones de pobreza. 8 Necesidades básicas a considerar El primer paso en el proceso de selección de indicadores es determinar el conjunto de necesidades que deben ser satisfechas por un hogar para que su nivel de vida sea considerado digno, de acuerdo a los estándares de la sociedad a que pertenece. En este sentido, es posible distinguir entre necesidades absolutas y relativas. Las primeras son aquellas cuya satisfacción es indispensable para la existencia humana, independientemente del medio social en que se desenvuelve la persona. Por esta razón, las necesidades consideradas suelen limitarse a las siguientes cuatro categorías: 1. Acceso a una vivienda que asegure un estándar mínimo de habitabilidad para el hogar. 2. Acceso a servicios básicos que aseguren un nivel sanitario adecuado. 3. Acceso a educación básica. 4. Capacidad económica para alcanzar niveles mínimos de consumo. Variables censales y necesidades básicas La utilización del censo como fuente de información para la elaboración de un mapa de carencias críticas es crucial para alcanzar un alto grado de desagregación en la información, pero que ello también impone restricciones en cuanto al tipo de necesidades a considerar y los indicadores disponibles para evaluar la satisfacción de dichas necesidades. 6 6 Comisión Económica para América Latina (CEPAL) [Sede web] Las necesidades básicas insatisfechas: sus deficiencias técnicas y su impacto en la definición de políticas sociales. Argentina. [Consulta 4 septiembre 2014]. Disponible en: http://www.cepal.org/deype/mecovi/docs/taller5/10.pdf Indicadores de necesidades básicas y niveles críticos de satisfacción Un requisito a cubrir en esta etapa es el criterio de universalidad. La determinación de los satisfactores mínimos no es una tarea fácil cuando en un mismo país se juntan características muy diversas, lo ideal es contar con niveles críticos de satisfacción específicos a cada región geográfica, grupo étnico, grupo social, etc., cuando la diferencia entre ellos lo amerite. No para todos los indicadores de NBI es conveniente aplicar el criterio de universalidad, puesto que existen necesidades básicas que deben ser satisfechas indispensablemente por todos los individuos para poder desempeñarse adecuadamente en la sociedad. Este es el caso de la educación, cuyo nivel crítico suele fijarse como el haber terminado completamente el ciclo básico, tanto en áreas urbanas o rurales, a pesar de que en las zonas rurales puede ser más difícil cumplir con ese requerimiento. Representatividad de los indicadores La utilización de información censal impone restricciones al análisis, debido a la ausencia de información sobre necesidades básicas como la salud, la alimentación o el transporte. Por esta razón, es necesario que los indicadores elegidos no sólo den cuenta de privaciones en la dimensión para la cual fueron escogidos, sino también en aquellas otras que no muestra el censo. En el análisis económico, el ingreso (o el gasto) per cápita es considerado usualmente como el indicador más apropiado del “bienestar” de un hogar. Bajo esta perspectiva, la “pobreza” se interpreta como la insuficiencia de ingresos que permitiría a los miembros de un hogar satisfacer sus necesidades básicas.7 7 Comisión Económica para América Latina (CEPAL) [Sede web] Las necesidades básicas insatisfechas: sus deficiencias técnicas y su impacto en la definición de políticas sociales. Argentina. [Consulta 4 septiembre 2014]. Disponible en: http://www.cepal.org/deype/mecovi/docs/taller5/10.pdf INDICADORES TÍPICAMENTE UTILIZADOS Si bien la determinación de las necesidades básicas depende del entorno cultural y económico del país o región donde se está midiendo la pobreza, existen ciertos indicadores utilizados frecuentemente en los mapas de pobreza de América Latina. Estos indicadores analizados con detalle en la presente sección son los siguientes: Tipo de vivienda y materiales de construcción de la misma Hacinamiento Disponibilidad de agua potable Acceso a servicios sanitarios Asistencia escolar de los menores de edad Capacidad económica. 9 NECESIDADES BASICAS INSATISFECHAS EN HONDURAS De acuerdo a registros del Instituto Nacional de Estadísticas (INE), se estima que en Honduras las NBI, son formas de medir la pobreza utilizando datos de los censos de población y vivienda. Bajo este enfoque se mide la pobreza y el desarrollo a partir de superar las NBI, como el acceso al agua potable, saneamiento básico, educación, capacidad de subsistencia y hacinamiento o estado de la vivienda en cada comunidad. 10 NBI consideradas para el caso de honduras: Agua Tener acceso a agua potable dentro de la propiedad (viviendas urbanas). Tener acceso a agua de un sistema de tubería o pozo (viviendas rurales). Saneamiento Tener un servicio sanitario, que no sea letrina de fosa simple (vivienda urbana) Tener por lo menos una letrina de fosa simple (vivienda rural).11 Educación primaria Que los niños de edad primaria estén matriculados en la escuela (hogares urbanos y rurales). Capacidad de subsistencia Que el jefe del hogar tenga más de tres años de educación primaria y se encuentre empleado; y si esto no es el caso, que exista por lo menos una persona ocupada para cada tres miembros del hogar (urbano y rural). Hacinamiento: Que no existan más de tres personas por habitación, excluyendo baños (hogares urbanos y rurales). Estado de la vivienda Que la vivienda no sea improvisada ni construida con desechos y que no tenga piso de tierra (vivienda urbana). Que la vivienda no sea improvisada ni construida con desechos (vivienda rural). Los departamentos con mayor porcentaje de hogares con NBI se localizan en las regiones sur y occidental del país (Copán, Valle, Choluteca, Lempira e Intibucá). Asimismo, los hogares pobres en estas regiones presentan el mayor número de necesidades básicas insatisfechas, entre las que destacan la falta de sistemas de eliminación de excretas y el hacinamiento. También es importante resaltar que en el occidente del país (Copán, Lempira y Ocotepeque) se observan los mayores problemas de acceso a educación primaria. 8 8 Centro de Información Sobre Desastres Y Salud [Sede web] Características de la pobreza. [Consultado 20 marzo de 2019] Disponible en: http://cidbimena.desastres.hn/ri-hn2/pdf/doch0031/pdf/doch0031-4.pdf Por otro lado, los departamentos de Francisco Morazán y Cortés muestran el menor porcentaje de hogares con NBI, con 38.2% y 38.5%, respectivamente; y apenas tienen entre 4.3% y 3% de hogares con más de dos NBI. Sin embargo, en estos departamentos se localiza la mayor cantidad de hogares con NBI (84,949 y 67,705 respectivamente), debido a que son los de mayor concentración poblacional. Las NBI de la población hondureña se han reducido levemente, según estudios de organismos internacionales y locales hasta el 2010. La población hondureña cada vez crece más y las necesidades básicas siguen insatisfechas. Según el censo del 2010 y aplicando esta metodología, el 55% de la población es pobre, considerando que el número de habitantes ya rebasa los ocho millones de personas. De acuerdo a estos datos, los problemas endémicos que los gobiernos no han sido capaces de superar son: la falta de vivienda, acceso a la tierra, empleo, mayor cobertura en la educación pública, seguridad y poca equidad. Uno de los avances que ha registrado Honduras es la reducción de la mortalidad materno infantil, los inicios de ampliación en la cobertura de la educación, así como la expectativa de vida, y un mayor acceso al agua y saneamiento. 9 9 Centro de Información Sobre Desastres Y Salud [Sede web] Características de la pobreza. [Consultado 20 marzo de 2019] Disponible en: http://cidbimena.desastres.hn/ri-hn2/pdf/doch0031/pdf/doch0031-4.pdf CALIDAD DE VIDA El interés por la Calidad de Vida ha existido desde tiempos inmemorables. Sin embargo, la aparición del concepto como tal y la preocupación por la evaluación sistemática y científica del mismo es relativamente reciente. La idea comienza a popularizarse en la década de los 60 hasta convertirse hoy en un concepto utilizado en ámbitos muy diversos, como son la salud, la salud mental, la educación, la economía, la política y el mundo de los servicios en general. 10 El concepto está directamente asociado al de bienestar, el cual ha sido objeto de una atención permanente en los temas de del desarrollo social, económico y cultural que busca un equilibrio entre la cantidad de seres humanos y los recursos disponibles y la protección del medio ambiente. Debe tener en cuenta al tomar decisiones los derechos del hombre y la sociedad a reclamar una vida digna con libertad, equidad y felicidad. Este concepto tiene una interpretación muy diferente cuando lo emplean hombres cuyas necesidades vitales están satisfechas, como en el caso de quienes viven en los países ricos y altamente industrializados. El concepto representa un término multidimensional de las políticas sociales que significa tener buenas condiciones de vida objetivas y un alto grado de bienestar subjetivo, y también incluye la satisfacción colectiva de necesidades a través de políticas sociales: 1.- Calidad de vida individual: Se define en términos como el bienestar, felicidad y satisfacción de un individuo, que le otorga a éste cierta capacidad de actuación, funcionamiento o sensación positiva de su vida. Su realización es muy subjetiva, ya que se ve directamente influida por la personalidad y el entorno en el que vive y se desarrolla el individuo. 10 Instituto Universitario de Integración en la Comunidad, Facultad de Psicología, Universidad de Salamanca [Sede web] Gómez V. María, Sabeh Eliana N. Calidad de vida. Evolución del concepto y su influencia. En la investigación y la práctica. [Consulta 20 marzo 2019] Disponible en: http://campus.usal.es/~inico/investigacion/invesinico/calidad.htm Según la OMS, la calidad de vida es "la percepción que un individuo tiene de su lugar en la existencia, en el contexto de la cultura y del sistema de valores en los que vive y en relación con sus objetivos, sus expectativas, sus normas, sus inquietudes. Se trata de un concepto que está influido por la salud física del sujeto, su estado psicológico, su nivel de independencia, sus relaciones sociales, así como su relación con su entorno. 11 12 La calidad de vida de un individuo se determina a través de: cuántas y cuáles son las necesidades que tiene satisfechas o no satisfechas y en qué grado, cuántas y cuáles de sus aspiraciones personales son factibles de ser realizadas. Podemos clasificar las necesidades de las personas en cuatro tipos: Físicas: trabajo, educación, vivienda, ingresos, etc. Intelectuales: aprendizaje, desarrollo y crecimiento personal, etc. Emocionales - sociales: relaciones, salud emocional, uso del tiempo libre, etc. Espirituales: auto-realización, renovación personal, sentido de trascendencia, La calidad de vida abarca todas y cada una de estas áreas. Incluye las decisiones diarias de una persona en cada una, sus emociones respecto a las situaciones que vive y su ideal de futuro en cada dimensión. Está muy relacionada con la búsqueda del sentido que tiene nuestra vida, el cual depende de los valores, la pertenencia a una comunidad y la claridad de las metas propuestas. 2.- Calidad de vida grupal: Es un concepto relativo que depende de cada grupo social y de lo que éste defina como su situación ideal de bienestar por su acceso a un conjunto de bienes y servicios, así como al ejercicio de sus derechos y al respeto de sus valores. 11 Comisión Económica para América Latina (CEPAL) [Sede web] Feres Juan C., Mancero Xavier. [Consulta 20 marzo 2019] Disponible en: El método de las necesidades básicas insatisfechas y sus aplicaciones en América Latina http://www.cepal.org/deype/mecovi/docs/taller5/8.pdf 12 Comisión Económica para América Latina (CEPAL) [Sede web] Palomba Rossella. Calidad de Vida: Conceptos y medidas. Taller sobre la calidad de vida y redes de apoyo a las personas mayores. [Actualizado Julio 2002], Santiago de Chile [Consulta 20 marzo 2019] Disponible en: http://www.cepal.org/celade/agenda/2/10592/envejecimientorp1_ppt.pdf 3.- Calidad de vida social: Es la capacidad que posee el grupo social ocupante de satisfacer sus necesidades con los recursos disponibles en un espacio natural dado. Abarca los elementos necesarios para alcanzar una vida humana decente. Para analizar la calidad de vida de una sociedad se debe considerar imprescindible el establecimiento de un estándar colectivo, que únicamente es válido para el momento y contexto específico de su establecimiento. Calidad de Vida es un concepto relativo que depende de cada grupo social y de lo que éste defina como su situación ideal de bienestar. 4.- Calidad de vida y medio ambiente: Es necesario delinear patrones de vida en los que los medios y formas de producción y consumo tengan una repercusión mínima en el entorno, intentando, que éste conserve en el tiempo la capacidad de restaurarse de la incidencia de factores inotrópicos (los producidos por el hombre) y también naturales (residencia o sea la capacidad de recuperación). Por lo tanto, hay que producir bienes y servicios sin agotar recursos naturales, alterar el medio y contaminar, tanto en el proceso de producción como en el de consumo (desechos). 12 CALIDAD DE VIDA Y EVALUACIÓN “Para entender mejor lo que significa calidad de vida y su relación con el la palabra bienestar, se define como la cualidad de obtener satisfacción a través del disfrute de los recursos disponibles, y no sólo de su mera posesión. “ La calidad de vida es una percepción subjetiva, más que un indicador objetivo. Es decir, en la evaluación de la calidad de vida, influye más la psicología que la economía o lo que es lo mismo un criterio interior que uno exterior, un enfoque más coherente y global, que exprese un mejor equilibrio entre el bienestar material y la felicidad interior. 13 “El concepto de calidad de vida representa un término multidimensional de las políticas sociales que significa tener buenas condiciones de vida objetivas y un alto grado de bienestar subjetivo, y también incluye la satisfacción colectiva de necesidades a través de políticas sociales en adición a la satisfacción individual de necesidades por lo cual es necesario evaluar ciertos parámetros de una persona para ver si esta cumple los requisitos de un estilo de vida adecuado; y de no ser así como lograr que esta mejore de una manera considerable. “ La calidad de vida contiene dos dimensiones principales: a) Una evaluación del nivel de vida basada en indicadores objetivos. b) La percepción individual de esta situación, a menudo equiparada con el término de bienestar. 14 La calidad de vida se evaluará mediante 5 factores: 1. Bienestar físico: con conceptos como la salud, seguridad física. 2. Bienestar material: haciendo alusión a ingresos, pertenencias, vivienda, transporte, etc. 3. Bienestar social: relaciones personales, amistades, familia, comunidad 4. Desarrollo: productividad, contribución, educación 5. Bienestar emocional: autoestima, mentalidad, inteligencia emocional, religión, espiritualidad. 15 La utilización del concepto calidad de vida permitirá valorar las condiciones de vida de las personas y comunidades, para poder estimar el grado de progreso alcanzado y seleccionar las formas de interacción humana y con el medio ambiente más adecuadas para acercarnos progresivamente a una existencia digna, saludable, libre, con equidad, moral y feliz. 16 LA CALIDAD DE VIDA EN LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA En la formalidad institucional de la administración pública se entiende la calidad de vida desde tres ópticas: a) Como aquella disponibilidad de recursos en el ámbito de las necesidades básicas (alimento, vivienda, sanidad, etc.). 17 b) Como la capacidad administrativa estatal de patrocinar la prestación de servicios básicos públicos, especialmente a los menos favorecidos. La calidad de vida es medida, desde este punto de vista, como un mayor número de personas con acceso a servicios públicos como agua potable, energía eléctrica, comunicación a distancia, acceso a transporte, educación, servicio médico. 18 c) Como la gestión social y programática de alternativas competentes a su desarrollo en términos de justicia y equidad. Entendido de esta manera, la calidad de vida es el producto de medidas encaminadas a garantizar el suministro y disponibilidad de recursos para cubrir necesidades en la población.19 CALIDAD DE VIDA Y NECESIDADES HUMANAS La satisfacción de las necesidades humanas, en último término lleva a una determinada calidad de vida. Se define a la calidad de vida como: "el grado de satisfacción de necesidades básicas, bienestar o privación en un periodo de observación”; entendiéndose que el nivel de satisfacción de estas necesidades va a permitir la estimación de la calidad de vida de la sociedad. La satisfacción de estas necesidades, desde la perspectiva del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), incluye el grado de nivel económico alcanzado por los países como factor preponderante. 20 ESTILOS DE VIDA Los estilos de vida saludable hacen referencia a un conjunto de comportamientos o actitudes cotidianas que realizan las personas, para mantener su cuerpo y mente de una manera adecuada. 21 Los estilos de vida están relacionados con los patrones de consumo del individuo en su alimentación, de tabaco, así como con el desarrollo o no de actividad física, los riesgos del ocio en especial el consumo de alcohol, drogas y otras actividades relacionadas y el riesgo ocupacional. Los cuales a su vez son considerados como factores de riesgo o de protección, dependiendo del comportamiento, de enfermedades transmisibles como de las no transmisibles. 22 De igual modo, el estilo de vida es la base de la calidad de vida, concepto que la Organización Mundial de la Salud OMS define como la percepción que un individuo tiene de su lugar en la existencia, en el contexto de la cultura y del sistema de valores en los que vive y en relación con sus objetivos, sus expectativas, sus normas, sus inquietudes. 23 “Los estilos de vida se determinan mediante cuatro factores que van de la mano uno con el otro y estos moldea los estilos de vida de cada persona de una sociedad en específico, las cuales se definen a continuación: “ 1. Características individuales: personalidad, intereses, educación recibida. 2. Características del entorno microsocial en que se desenvuelve el individuo: vivienda, familia, amigos, ambiente laboral o estudiantil. 3. Factores macrosociales: sistema social, la cultura imperante, los medios de comunicación. 4. El medio físico geográfico que influye en las condiciones de vida imperantes en la sociedad y, a su vez, sufre modificaciones por la acción humana. 24 Los estilos de vida pueden ser saludables o nocivos para la salud. Estilo de vida saludable: son aquellos comportamientos que conservan o mejoran la calidad de vida de las personas, las principales son: 25 1. Actividad Física: es la clave para un envejecimiento saludable. Es más, las personas mayores que son activas físicamente tienen una menor probabilidad de desarrollar problemas como obesidad, presión arterial elevada, osteoporosis, diabetes, depresión, cáncer de colon. Pero además de lo anterior, hay muchas pruebas científicas que demuestran los beneficios de una actividad física regular, entre los cuales podemos destacar:26 Mejora el estado de ánimo y ayuda a reducir el estrés. Aumenta el grado de energía y mejora la productividad de la persona. Ayuda a lograr y mantener un peso adecuado de una persona. Da mayor flexibilidad y mejora la capacidad para realizar las actividades de la vida diaria. Reduce la probabilidad de tener una enfermedad cardiaca o si la tiene de tener complicaciones. En las personas con Diabetes logran manejar más adecuadamente la glucosa y complementa el tratamiento médico. El tipo de actividad física que se debe realizar depende de la persona. 2. Alimentación saludable: mantener un peso corporal saludable es importante para la salud de las personas. 27 Estilo de vida nocivos para la salud: son todos aquellos comportamientos y/o actitudes que provocan un efecto negativo en la salud humana, sea física, psicológica o social. Entre los estilos nocivos más importantes encontramos:28 Estrés. Consumo excesivo de sal. Ingesta excesiva de bebidas alcohólicas. Consumo de tabaco y/o drogas. Tensiones emocionales fuertes y continuas. Múltiples parejas sexuales. Sedentarismo. Obesidad. Dieta desequilibrada Mala higiene del sueño.29 Todos estos comportamientos y actitudes si se adoptan en forma mantenida en la vida cotidiana pueden llegar a provocar problemas más graves como enfermedades crónicas tales como: diabetes mellitus, hipertensión arterial, enfermedades coronarias, depresión entre otras que cada día aumenta más en la sociedad. 30 CONCLUSIONES 1. Las necesidades básicas son tipos de necesidades que el ser humano necesita cada día para poder vivir en su entorno, relacionarse con las demás personas, etc.; la satisfacción de todas las necesidades se ve reflejada en el ser humano dando lugar a un ambiente sano. 2. La pirámide de Maslow es una teoría de motivación que trata de explicar qué impulsa la conducta humana. La pirámide consta de cinco niveles que están ordenados jerárquicamente según las necesidades humanas que atraviesan todas las personas, las cuales se dividen en necesidades fisiológicas, seguridad, social, estima y autorrealización. 3. Cada país utiliza en método de NBI que se utiliza para identificar carencias críticas en una población y caracterizar la pobreza. Se utiliza indicadores directamente relacionados con cuatro áreas de necesidades básicas de las personas: Vivienda, Servicios sanitarios, Educación básica e Ingreso mínimo 4. Cada persona es diferente en cuanto a estilos de vida se refiere, pero para que gocen de buena salud y de una calidad de vida apropiada el factor común de todo es la integración de un estilo de vida saludable que consta de comportamientos que conservan y/o mejoran la calidad de vida de las personas. BIBLIOGRAFÍA 1 Boragina G, completo V. ¿Qué son las "necesidades básicas"? [Internet]. Accionhumana.com. 2019 [cited 21 March 2019]. Available from: http://www.accionhumana.com/2014/03/que-son-las-necesidadesbasicas.html 2 Necesidades humanas fundamentales [Internet]. Es.wikipedia.org. [cited 21 March 2019]. Available from: https://es.wikipedia.org/wiki/Necesidades_humanas_fundamentales 3 Ibidem 4 Choren Susana. Centro Científico Tecnológico Mendoza. [Sede web]. Necesidades humanas básicas. Argentina 2011 [Consultado 20 Marzo 2019]. Disponible en: http://www.cricyt.edu.ar/enciclopedia/terminos/NecBas.htm 5 Necesidades básicas insatisfechas (NBI) [Internet]. Dane.gov.co. 2019 [cited 21 March 2019]. Available from: https://www.dane.gov.co/index.php/estadisticas-por-tema/pobreza-y-condiciones-devida/necesidades-basicas-insatisfechas-nbi 6 Ibidem 7 El método de las necesidades básicas insatisfechas (NBI) y sus aplicaciones en América Latina [Internet]. Cepal.org. 2019 [cited 21 March 2019]. Available from: https://www.cepal.org/es/publicaciones/4784metodo-necesidades-basicas-insatisfechas-nbi-sus-aplicaciones-america-latina 8 Ibidem 9 10. [Internet]. 2019 [cited 21 March 2019]. Available from: https://www.researchgate.net/publication/4830715_El_metodo_de_las_necesidades_basicas_insatisfechas _NBI_y_sus_aplicaciones_en_America_Latina 10 Centro de Información Sobre Desastres Y Salud [Sede web] Características de la pobreza. [Consultado 20 marzo de 2019] Disponible en: http://cidbimena.desastres.hn/ri-hn2/pdf/doch0031/pdf/doch0031-4.pdf 11 Ibidem 12 Instituto Nacional de Ciencias Médicas Y Nutrición Salvador Zubirán [Sede web] Ávila F José A. ¿Qué es calidad de vida? [Actualizado 12 marzo de 2013], México [Consulta 20 marzo 2019] Disponible en: http://www.innsz.mx/opencms/contenido/investigacion/comiteEtica/calidadVida.html 13 [Internet]. Cepal.org. 2019 [cited 20 March 2019]. Available from: https://www.cepal.org/celade/agenda/2/10592/envejecimientorp1_ppt.pdf 14 Ibidem 15 Calidad de vida [Internet]. Es.wikipedia.org. 2019 [citad 20 March 2019]. Avalarle forma: https://es.wikipedia.org/wiki/Calidad_de_vida 16 A, Sanz Carrillo C. Importancia de la evaluación de la calidad de vida en atención primaria [Internet]. Elsevier.es. 2019 [cited 20 March 2019]. Available from: http://www.elsevier.es/es-revista-gastroenterologia-hepatologia-14-articulo-importancia-evaluacion-calidad-vida-atencion-13058930 17 Fernández-López J, Fernández-Fidalgo M, Cieza A. Los conceptos de calidad de vida, salud y bienestar analizados desde la perspectiva de la Clasificación Internacional del Funcionamiento (CIF) [Internet]. Riberdis.cedd.net. 2019 [cited 20 March 2019]. Available from: http://riberdis.cedd.net/handle/11181/3532 18 Ibidem 19 Ibidem 20 CALIDAD DE VIDA Y NECESIDADES HUMANAS [Internet]. Vidadecalidadcce.blogspot.com. [cited 20 March 2019]. Available from: http://vidadecalidadcce.blogspot.com/p/calidad-de-vida-y-necesidadeshumanas.html 21 Estilos de Vida Saludable [Internet]. Doktuz. 2019 [cited 20 March 2019]. Available from: https://www.doktuz.com/wikidoks/prevencion/estilos-de-vida-saludable.html 22 Ibidem 23 Vida Saludable - Portal UNIMINUTO [Internet]. Uniminuto.edu. 2019 [cited 20 March 2019]. Available from: http://www.uniminuto.edu/web/bienestaruvd/vida-saludable//asset_publisher/HBJfz6IGSN46/content/calidad-y-habitos-de-vida 24 Ibidem 25 Organización Panamericana de la Salud (OPS) [Sede web] Aguila Roberto. Promoción de estilos de vida saludables y prevención de enfermedades crónicas en el adulto mayor. [Actualizado 5 abril de 2012], Chile. [Consulta 6 septiembre 2014] Disponible en: http://www.paho.org/blogs/chile/?p=111 26 [Internet]. Paho.org. 2019 [cited 20 March 2019]. Available from: https://www.paho.org/hon/index.php?option=com_content&view=article&id=329:guia-rapida-promocionestilo-vida-saludable-prevencion-enfermedades-cronicas-no-transmisibles&Itemid=228 27 Ibidem 28 Ibidem 29 Ibidem 30 Hábitos de vida saludable [Internet]. Sanitas. 2019 [cited 20 March 2019]. Available from: https://www.sanitas.es/sanitas/seguros/es/particulares/biblioteca-de-salud/estilovida/prepro_080021.html
