J-08501977-4 SOLICITUD DE CREDITOS FECHA DE SOLICITUD PORCION DOBLE PORCION TRIPLE CUARTA PORCION CANTIDAD SOLICITADA EN Bs. PAGARE nº __________ ASOC Nº__________ DATOS PERSONALES DEL SOLICITANTE Primer Nombre Cedula de Identidad Segundo Nombre Primer Apellido Sexo soltero ______ casado______ Nacionalidad Profesión Segundo Apellido o de Casada Estado Civil divorciado(a) ______ viudo(a) _____ Actividad u oficio Cargas familiares Número de hijos Edad Número de teléfono Celular DATOS DEL CONYUGE Nombres Trabaja Si no Apellidos Empresa donde trabaja Cedula de identidad Número de teléfono celular Número de teléfono de oficina Número de teléfono fijo Actividad u oficio Ingreso mensual DOMICILIO DEL SOLICITANTE Urbanización o Sector Calle/avenida (Nombre)Edificio/conjunto/quinta Nº piso/apartamento/casa Parroquia Municipio Ciudad Estado Tipo de Vivienda Propia alquilada Otros Especifique:__________________ Número de Teléfono Fijo ACTIVIDAD ECONOMICA DEL SOLICITANTE Relación laboral Dependiente Empresa donde trabaja Independiente Cargo que ocupa Otra actividad económica Si Especifique: No ___________________ Antigüedad Ingresos Principales Empresa propia registrada Si ____ no_____ Otros ingresos Libre ejercicio Si_____ Rif no____ Dirección de la Empresa Número de teléfono Número de fax Correo electrónico DATOS DEL PRIMER FIADOR Asociado Nombres Apellidos Cedula de identidad Edad Estado Civil Cantidad Ahorrada Posee Préstamo Saldo actual del Préstamo Relación laboral Dependiente Cargo que ocupa Empresa donde trabaja Independiente Ingresos Principales Número Telefónico Dirección De Habitación DATOS DEL SEGUNDO FIADOR Asociado Nombres Apellidos Cedula de identidad Edad Estado Civil Cantidad Ahorrada Posee Préstamo Saldo actual del Préstamo Relación laboral Dependiente Cargo que ocupa Independiente Ingresos Principales Dirección de Habitación Empresa donde trabaja Número Telefónico DATOS DEL TERCER FIADOR Asociado Nombres Apellidos Cedula de identidad Edad Estado Civil Cantidad Ahorrada Posee Préstamo Saldo actual del Préstamo Relación laboral Dependiente Cargo que ocupa Empresa donde trabaja Independiente Ingresos Principales Número Telefónico Dirección de Habitación GARANTIA IMOBILIARIA Tipo de Documento Notariado:____ Tomo___________ Titularidad del documento:________ Registrado:_____ Folios_______________ Revisado : Asesor legal Firma Autorización:__________ ____________________ _____________ ___________ ___________ ___________ Firma del Asoc. Solicitante Firma Autorizado Firma Fiador 1 Firma Fiador2 Firma Fiador 3 DECLARO BAJO JURAMENTO QUE TODOS LOS DATOS AQUÍ SUMINISTRADOS SON CIERTO, A LOS EFECTOS LEGALES RESPECTIVOS SOLICITUD RECIBIDA Y REVISADA POR:___________________________________ RESOLUCION DE LA COORDINACION FINANCIERA La Coordinación Financiera en reunión n°______ de fecha _____/_____/________ acordó conceder el préstamo al asociado _______________________________ cuenta n°__________ por la cantidad de bolívares (en letras)__________________________________________________________________________________________ (Bs. _________________________) Observaciones:______________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ Presidente Vice-presidente Secretaria Tesorero Comisionado Comisionado Comisionado Comisionado comisionado comisionado Observaciones sobre el préstamo de Coordinación Contralora __________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ Por Coordinación Contralora REQUISITOS PARA LA SOLICITUD DEL SOLICITANTE: SER MAYOR DE EDAD. TENER MINIMO SEIS MESES DE ASOCIADO EN ASOCOOPAR LIBRETA DE AHORRO NATURAL (ACOMPAÑADA DE LA ANTERIOR EN CASO DE SER NUEVA LA ACTUAL) FOTOCOPIA DE CEDULA DE IDENTIDAD VIGENTE, VISIBLE Y LEGIBLE DEL SOLICITANTE FOTOCOPIA DE CEDULA DE IDENTIDAD VIGENTE VISBLE Y LEGIBLE DEL CONYUGE (EN CASO DE SER CASADO) INDEPENDIENTES: CERTIFICACION DE INGRESOS VISADA DEPENDIENTES: CONSTANCIA DE TRABAJO FIRMA Y SELLADA QUE INDIQUE SUELDO. JUBILADOS Y/O PENSIONADOS: COPIA DE LIBRETA BANCARIA (PRIMERA HOJA Y ULTIMO MOVIMIENTO DE LA MISMA). DEL FIADOR O LOS FIADORES: SER MAYOR DE EDAD. POSEER EL 30% DE LA CANTIDAD SOLICITADA POR EL ASOCIADO. FOTOCOPIA DE CEDULA DE IDENTIDAD VIGENTE, VISIBLE Y LEGIBLE DEL SOLICITANTE FOTOCOPIA DE CEDULA DE IDENTIDAD VIGENTE VISBLE Y LEGIBLE DEL CONYUGE (EN CASO DE SER CASADO) COPIA DE LIBRETA AHORRO NATURAL (PRIMERA HOJA Y ULTIMO MOVIMIENTO DE LA MISMA). AUTORIZACION DEL CONYUGE Y COPIA DE CEDULA DE IDETIDAD VIGENTE, VISIBLE Y LEGIBLE DEL MISMO (EN CSO DE SER CADADO) OTRAS GARANTIAS: GARANTIA INMOBILIARIA: ORIGINAL Y COPIA DE DOCUMENTO INMUEBLE A NOMBRE DEL ASOCIADO. - FIADOR EXTERNO: BALANCE PERSONAL VISADO (DEBIDAMENTE SOPORTADO)