Subido por Fernando 1998

9. Columna vertebral

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COLUMNA VERTEBRAL
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Esta conformada por un conjunto de piezas
óseas llamadas vértebras que están
sobrepuestas unas a otras
Cada vertebra se encuentran separadas a su
vez por discos intervertebrales resistentes
Mide aproximadamente 75 cm.
Es flexible y al mismo tiempo rígida.
Da protección a la medula espinal y las
meninges.
La unidad anatomofuncional la componen 2
cuerpos vertebrales y el disco intervertebral
Da soporte a músculos y ligamentos
Absorbe choques de impacto
Numero de vértebras
7 cervicales
12 torácicas
5 lumbares
5 sacras que conforman el hueso sacro
3 a 4 coccígeas que forman al hueso
coccígeo
Total
De 33 a 35 vértebras la conforman
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CURVATURAS DE LA COLUMNA
VERTEBRAL
Las curvaturas son desplazamientos
anteroposteriores que aumentan el eje del cuerpo
Curvaturas primarias son aquellas que se forman
antes del nacimiento.
Curvatura torácica
Curvatura sacra
Curvaturas secundarias son aquellas que se
forman desees de nacimiento:
Curvatura cervical
Esta inicia cuando el niño comienza a
sostener la cabeza
Curvatura lumbar
Esta inicia cuando el niño comienza a caminar
Curvatura cervical
Es convexa hacia delante
Es cóncava hacia atrás
Curvatura torácica
Es convoca hacia delante
Es convexa hacia atrás
Curvatura lumbar
Es convexa hacia delante
Es cóncava hacia atrás
Curvatura sacra
Es cóncava hacia delante
Es convexa hacia atrás
CURVATURAS ANORMALES
Hipercifosis
Es una exacerbación de la curvatura de la
columna torácica.
Hiperlordosis
Es cuando se exacerba la curvatura de la columna
lumbar o cervical en sentido anteroposterior.
Escoliosis
Son curvaturas laterales anormales
Al articularse los cuerpos vertebrales se origina
los canales espinales derecho e izquierdo
Se forman entre los procesos transversos y el
proceso espinoso, teniendo como fondo a las
láminas de las vértebras.
En este espacio se encuentras los músculos
prevertebrales.
CEAV
CARACTERÍSTICAS DE UNA
VÉRTEBRA TIPO
Se le estudia:
Un cuerpo y un macizo de procesos
El cuerpo esta unido al macizo a través de
unas estructuras óseas llamadas pedicuros
Cuerpos vertebrales
Es anterior al macizo
De forma cilíndrica
Presenta 6 caras de las cuales 2 son articulares
- superior
- inferior
Es el que sustenta la columna
Su cara anterior y laterales son convexas
La cara posterior es cóncava y se continua
con los pedicuros; limita al agujero vertebral
Presenta en su interior tejido esponjoso y una
lamina de tejido compacto a la periferia
Contiene medula ósea roja
En la superficie posterior del cuerpo se
encuentran los orificios para las venas
basivertebrales que drenan la medula ósea
Arco vertebral
Es posterior al cuerpo vertebral
Está formado por los pedículos y las laminas
De el salen o emergen salientes óseas
denominadas procesos (apófisis)
Macizo de procesos,
Se describen 7 procesos:
- 2 Procesos transversos
- 4 Procesos articulares
- 1 Proceso espinoso
Procesos transversos
se disponen en dirección lateral
Procesos articulares (cigapofisis)
son 2 superiores e inferiores
se articulan con los procesos articulares de las
vértebras suprayacentes.
Proceso espinoso
es impar
presenta una base ancha y un vértice delgado
Agujero vertebral
Limites:
Ant: cara posterior del cuerpo vertebral
Post: laminas y base del proceso espinoso
Lat.: pedicurlos y procesos articulares
protege la medula espinal y las meningues
Agujero intervertebral
Limites:
Ant: cuerpo y disco
Post: procesos articulares
Sup: borde inferior del pediculo
Inf: borde superior del pediculo
por el pasa el nervio espinal y se sitúa el
ganglio sensitivo de la raíz posterior
Laminas
es una superficie ósea que une el proceso
transverso y articular con el proceso espinoso
Pedículos
es una superficie ósea que une el cuerpo
vertebral con el arco vertebral y el macizo de
procesos
sus bordes (sup. e inf.) presentan escotaduras
que limitan al agujero intervertebral
Funciones de los componentes de las vertebras
Proceso espinoso
Proceso
transverso
Procesos
articulares
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Arco vertebral
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Cuerpo
vertebral
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Inserción muscular
Movilidad
Apalancamiento
Restricción de movimiento
(determinan los tipos de
movimiento permitidos y
restringidos de las
articulaciones cigapofisiarias)
Mantienen alineada las
vertebras evitando el
deslizamiento anterior sobre
la vertebra inferior
Protección de la medula
espinal
Soporte del peso corporal
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VÉRTEBRAS ATÍPICAS
VERTEBRA C1 – ATLAS
Se le estudia:
2 masas laterales
arco anterior
arco posterior
2 procesos transversos
nota: carece de cuerpo y proceso espinoso por lo
cual adquiere la forma de anillo
Masas laterales
Cara superior
presenta una cara articular para los condilos
forma del occipital. De forma reniforme
Cara inferior
presenta una superficie articular plana la cual
descansa sobre los procesos articulares
superiores del axis
Cara lateral
de esta cara emerge el proceso transverso
Cara medial
presenta el tubérculo del ligamento transverso
Cara anterior
se continua con el arco anterior
Cara posterior
se continua con el arco posterior
Procesos transversos
se implantan por 2 raíces una anterior y otra
posterior
entre ambas limitan al agujero transverso
Su proceso transverso se puede palpar entre el
proceso mastoides y el ángulo de la
mandíbula
Arco anterior
Es mas corto que el posterior
Cara anterior
presenta el tubérculo anterior
Cara posterior
presenta una carilla articular para el proceso
odontoideo del axis
Arco posterior
Es mas largo que el anterior
Cara superior
Presenta el canal de la arteria vertebral y el 1er
nervio cervical
Cara inferior
--------------Borde medial
Limita el agujero vertebral
Borde lateral
Se continua con la raíz posterior del proceso
transverso
Cara anterior
Limita el agujero vertebral
Cara posterior
Presenta el tubérculo posterior
Agujero vertebral
Se divide en 2 partes por la presencia del
ligamento transverso del atlas
Anterior: aloja al diente
Posterior: aloja la medula espinal y oblongada
VERTEBRA C2 – AXIS
Se le estudia:
Cuerpo
Proceso odontoideo
Proceso transverso
Proceso articular
Proceso espinoso
Nota: esta vértebra se apropia del cuerpo de C1y
es la más robusta de las vertebras cervicales.
Vértebra cervical 6 (C-6)
Se le denomina vértebra carotidea
Su proceso transverso es prominente y
presenta un tubérculo anterior que se le llama
tubérculo carotideo.
Vértebra cervical 7 (C-7)
Se le denomina vértebra prominente
Presenta un proceso espinoso muy largo
El proceso espinoso no es bifido y a
diferencia de las demás termina en punta
Vértebra torácica 1 (T-1)
Presenta en su cuerpo una carilla articular
costal completa para la primera costilla y una
hemicarilla para la segunda costilla.
Proceso espinoso largoy horizontal
Cuerpo
Es robusto y cuadrilátero
De su borde superior se desprende el proceso
odontoideo
Proceso odontoideo
Se le estudia:
Una base: unida al cuerpo del axis
Un cuello
Un cuerpo: que presenta 2 caras una anterior
y otra posterior
Vértebra torácica 10, 11, 12
10: presenta una carilla articular costal
completa para la 10ma costilla
11 y 12 no presentan carillas articulares los
procesos transversos
presentan carillas completas los cuerpos
vertebrales para la 11va y 12va costillas
respectivamente
NOTA:
-
Proceso transverso
Cortos con agujero transverso
Procesos articulares superiores
Presenta una carilla articular plana que se
articula con la cara inferior de las masas
laterales del atlas
Procesos articulares inferiores
Se articula con los procesos articulares
superiores de la tercera vértebra cervical
Proceso espinoso
Es bífido y largo, se puede palpar en el surco
nucal.
-
T12 es la vertebra que se fractura con mayor
frecuencia
El cuerpo de la última vértebra lumbar (L-5)
es mas alta en su cara anterior con respecto a
su cara posterior, esto ocasiona una
angulación cuando se articula con el hueso
sacro (primera vértebra sacra o S-1) llamada
PROMONTORIO
El borde anterior sobresaliente del cuerpo
vertebral S1 se denomina promontorio sacro.
HUESO SACRO
Agujeros sacros posteriores.
Se sitúan entre la cresta sacra media y la
cresta sacra lateral
Presenta forma de una pirámide triangular
Se le estudia:
cara anterior
cara posterior
bordes laterales
base que es superior
vértice
Borde lateral
Presenta una cara articular llamada cara
auricular que lo une al hueso iliaco o coxal
Presenta una superficie rugosa llamada
tuberosidad sacra
Cara anterior
Recibe el nombre de cara pélvica ya que se
orienta hacia la cavidad pélvica
Presenta:
cresta transversal del sacro
Se origina por la fusión de los cuerpos
vertebrales
agujero sacros anteriores
Cara posterior
Presenta:
La cresta sacra media
que se origina de la fusión de los procesos
espinosos
Cresta sacra intermedia
se origina de la fusión de los procesos
articulares
la ultima vértebra sacra (S-5) sus procesos
articulares dan origen a los cuernos del sacro
que limitan al hiato del sacro
Cresta sacra lateral
se origina por la fusión de los procesos
transversos
Base.
La forma la primera vértebra sacra (S-1)
Presenta una cara articular para el cuerpo de
L-5 y otras para sus procesos articulares
A los lados de esta cara encontramos las alas
del sacro, las cuales se articulan con el hueso
iliaco y que se forman a partir de los
pedicuros y procesos transversos de esta
vértebra (S-1)
Vértice:
Es inferior y truncado
Se articula con el hueso coccígeo
Lo forma la ultima vértebra sacra (S-5)
Anterior
Posterior
HUESO CÓCCIX
Cara anterior……..
Cara posterior…....
Borde lateral:
Presenta unas salientes en sentido horizontal y
largos llamados cuernos, los cuales se
originan de los procesos transversos
Borde superior
Presenta unos pequeños cuernos en sentido
vertical que se originan de los procesos
articulares
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ARTICULACIONES DE LA COLUMNA
VERTEBRAL
Articulación atlanto-occipital
ó
Articulación Occipito-atlantoidea
Occipital: cóndilos del hueso occipital
Atlas: cara superior de las masas laterales
del atlas.
Tipo de articulación
Sinovial
Variedad
Condilea o bicondilea
Medios de unión
Permite movimientos de flexión y extensión
Articulación atloidoaxoidea lateral
Atlas: superficies articulares de las caras
inferiores de las masas laterales
Axis: superficies articulares situadas a cada
lado de la base del diente orientadas hacia
arriba y lateralmente
Tipos de articulación
Sinovial
Variedad
Plana
Medios de unión
Lig. Atlantoaxoideo anterior
Lig. Atlantoaxoideo posterior
Articulación atloidoaxoidea media
(Atlantoodontoidea)
Atlas: cara posterior del arco anterior del atlas
Ligamento transverso: se extiende desde una
masa lateral del atlas a la otra masa
Diente del axis: que presenta una superficie
articular anterior para el arco anterior del atlas
y una posterior para el ligamento transverso
Tipo
Sinovial
Variedad
Trocoidea o pivote
Medios de unión
Ligamento transverso del atlas:
- Va de la cara medial de una masa lateral a
la otra.
- Separa el proceso odontoideo, de la
medula espinal.
Ligamento medio o Propio del diente
- Va del foramen magno al diente
Ligamento cruciforme
- Se origina del entrecruzamiento de las
fibras del ligamento propio del diente y el
ligamento transverso del atlas
Membrana tectoria
- Es la continuidad del ligamento
longitudinal posterior de la columna
vertebral que termina insertándose en la
parte anterior del agujero magno
Ligamentos Alares
- Son laterales al ligamento propio del
diente
- Van desde la cara medial y anterior de los
condilos occipitales y termina a los lados
de la parte superior del diente del axis
Los Ligamentos del diente sujetan el diente del
axis al borde del foramen magno (ligamento
propio del diente y ligamentos alares)
LIG CRUZIFORME
Articulaciones cigapofisiarias
Corresponde a la articulación que se realizan
entre los procesos articulares de cada
vertebra.
Controlan la flexibilidad de la columna
Cada segmento vertebral, tiene características
especificas de sus articulaciones
cigapofisiarias
cervicales
torácicas
lumbares
Sinoviales planas
Sinoviales planas
Sinoviales trociodeas
La orientación horizontal de las caras
articularles de los procesos de las vertebral
cervicales le dan una gama extensa de
movimientos
Los procesos articulares de las vertebras
torácicas permiten el movimiento de rotación
y flexión lateral de la columna y limita la
flexión y la extensión
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Colectivo Estudiantil Allis Vivere
LIGAMENTOS DE LAS VÉRTEBRAS
Ligamento longitudinal anterior
Se sitúa en la cara anterior de los cuerpos
vertebrales y de los discos intervertebrales
Se extiende desde la cara pélvica del sacro
hasta el tubérculo anterior de C1y el hueso
occipital por delante del agujero magno.
Función: impide la hiperextensión de la
columna vertebral (único ligamento que evita
la extensión)
Ligamento interespinoso
Va un proceso espinoso al proceso espinoso de la
vértebra subyacente
Ligamento supraespinoso
Va del vértice de un proceso espinoso al vértice
del proceso espinoso de la vértebra subyacente
Ligamento longitudinal posterior
Se sitúa en la cara posterior de los cuerpos
vertebrales y de los discos
intervertebrales. (Por lo cual se encuentra
en la cara anterior del canal medular).
Más ancho y más débil que el anterior
Abarca desde C2 hasta el sacro
Se opone débilmente a la hiperflexión de
la columna
Evita la herniación posterior del nucleo
pulposo
El ligamento supraespinoso a nivel de C7 se
continúa como ligamento nucal a nivel cervical
Ligamento amarillo
Va del borde inferior de una lámina al borde
superior de la lámina de la vértebra
subyacente.
Forma la parte posterior del canal raquídeo
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