INTRODUCCIÓN A LA ANATOMÍA HUMANA Pontificia Universidad Católica del Ecuador Facultad de Medicina Carrera de Laboratorio Clínico Primer nivel Leonardo Manzano MD. Especialista en Cirugía de Cabeza y Cuello ¿Qué es la Anatomía? CONCEPTO • Área de la biología que se dedica al estudio de la forma y la estructura del cuerpo humano que significa “repetidamente” Se considera una ciencia descriptiva, por como puntualiza los componentes pertenecientes al organismo que será estudiado <ana> <anatomé> se traduciría en “disecar, cortar repetidamente o disección” <tomos> que significa “cortar” Historia de la Anatomía Siglo VII a.C. Ayurveda Avicena y Canon de Medicina 980 d.C. – 1037 d.C. 460 a.C. – 370 a.C. Hipócrates y escuela hipocrática a.C. 335 a.C. – 280 a.C. d.C. Herófilo de Calcedonia 129 d.C. – 201/216 d.C. Galeno de Pérgamo Andrés Vesalio y De Humani Corporis Fabrica Anatomía en América 1514 d.C. – 1564 d.C. 1634 d.C. Siglo XVII Guillaume Dupuytren y René Laennec 1803 d.C. Divisiones de la Anatomía Citología PATOLÓGICA MICROSCÓPICA Histología Aquella rama de la anatomía que estudia los cambios (macroscópicos y microscópicos) que ocurren en las estructuras del organismo Divisiones de la Anatomía Regional o Topográfica MACRÓSCOPICA Descriptiva o Sistemática o Anatomía del Desarrollo o Anatomía Quirúrgica o Anatomía Funcional o Anatomía Aplicada o Anatomía de Superficie o Anatomía Radiológica o o Anatomía Bioscópica o Neuroanatomía o Anatomía Clínica Imagenológica o Anatomía Comparada Nomenclatura o Terminología Anatómica • Vocabulario internacionalmente aceptado que permita la comunicación precisa. • Tratar de descifrar lo que los pacientes quiere expresar. • Cuando se divide al cuerpo humano en secciones, simplemente se persigue una finalidad didáctica. Nomenclatura o Terminología Anatómica Es la posición del cuerpo en la que se encuentra de pie independientemente posición real. Cabeza, mirada y dedos dirigidos anteriormente. Brazos adyacentes a los lados con las palmas hacia adelante. Los miembros inferiores juntos, los pies paralelos y dedos dirigidos anteriormente. Nomenclatura o Terminología Anatómica C PLANOS ANATÓMICOS Sagital A Coronal Axial S Nomenclatura o Terminología Anatómica RELACIÓN Y COMPARACIÓN Varios adjetivos, dispuestos como parejas de vocablos opuestos, describen las relaciones entre las partes del cuerpo o comparan la posición de dos estructuras, una con respecto a la otra. Son específicos para las comparaciones efectuadas en la posición anatómica Nomenclatura o Terminología Anatómica Superior Se refiere a una estructura que está más próxima al vértice (vértex), la parte más elevada del cráneo. Craneal Se refiere al cráneo y es un término útil para indicar la dirección hacia el cráneo. Inferior Se refiere a una estructura situada más cerca de la planta de los pies. Caudal (del latín cauda, cola) Es un término direccional útil que indica hacia los pies. Nomenclatura o Terminología Anatómica Medial • Más cercano al plano sagital mediano (línea sagital mediana. Medio • Estructura u órgano entre superior e inferior o anterior y posterior. Lateral • Más alejado del plano sagital mediano (línea sagital mediana). PLANO CUTANEO - Generalidades - Funciones - Estructura general - Epidermis - Dermis Plano cutáneo. Generalidades. Su función primordial • Es el órgano de mayor superficie (puede alcanzar entre 1,2-2 m2). • Es la adaptación y la conexión del individuo con el medio ambiente. • Es el órgano de mayor peso ya que puede llegar a pesar hasta 4Kg. Plano cutáneo. Funciones. Sensorial •Transmite mediante receptores y terminaciones nerviosas el tacto, la presión, la temperatura y el dolor. Termorreguladora •Protección del calor y del frío, y mantenimiento de la temperatura corporal. Protectora • Barrera contra agresiones mecánicas, químicas o tóxicas y contra microorganismos patógenos; filtro frente a las radiaciones ultravioleta. Balance hidroelectrolitico •Mantiene el equilibrio de fluidos corporales, al actuar como barrera ante la posible pérdida de agua. Emocional •Exteriorizamos nuestro estado emocional por la piel; nos sonrojamos, palidecemos, nuestro pelo se eriza y emanamos olor (feromonas). Plano cutáneo. Estructura general. Capa Córnea Es la más superficial, la más delgada y muy celular Epidermis Dermis Hipodermis Es mucho más gruesa, está constituida por tejido conjuntivo que es atravesado por numerosos vasos y nervios y en está se localizan los anejos cutáneos Es la capa más profunda, está constituida por un tejido adiposo Plano cutáneo. Estructura - EPIDERMIS. Queratinocitos •Forman la cubierta protectora de la epidermis, se denominan así porque fabrican una proteína llamada queratina, que es impermeable al agua y protege la piel y los tejidos de las agresiones y abrasiones externas. Melanocitos •Son de origen nervioso, poseen prolongaciones dendríticas que se sitúan en la capa más profunda de la epidermis, se denominan así porque fabrican un pigmento denominado melanina. Células de Langerhans •Son células procedentes de la médula ósea que migran hasta la epidermis, tienen una función fagocitaria y se dice que son también presentadoras de antígenos a los linfocitos participando en reacciones de hipersensibilidad. Células de Merkel •Son células que actúan como receptores del tacto y se sitúan en las capas básales de la epidermis. Plano cutáneo. Estructura - DERMIS. Dermis Papilar • Es la porción más rica en elementos celulares, está formada por unas elevaciones o crestas que se denominan papilas dérmicas. Dermis Reticular • Es la porción mayor de la dermis, compuesta por numerosas fibras y con escasas células. PLANO OSEO - Generalidades - Tipos de huesos - Partes de los huesos HUESOS. Generalidades. • El esqueleto es una estructura dinámica, constituida por huesos. Conformación de los huesos: • óseo, • cartilaginoso, • conectivo denso, • epitelial, • otros que generan sangre, • Adiposo, • nervioso El esqueleto humano consta de 206 huesos. • esqueleto axial: formado por 80 huesos. • esqueleto apendicular formado por 126 huesos. HUESOS. Tipos de Huesos. Son tubulares, constan de diáfisis y epífisis. Tiene hueso compacto en la diáfisis y hueso esponjoso en el interior de las epífisis. Son cuboidales, tiene tejido esponjoso salvo en su superficie. Son delgados compuestos por dos placas casi paralelas de tejido óseo compacto que envuelven a otra de hueso esponjoso. Tiene forma compleja. Una mezcla de los diferentes tipos de huesos. HUESOS. Partes de los huesos. DIÁFISIS: es el cuerpo o porción cilíndrica principal del hueso. EPÍFISIS: son los extremos proximal y distal del hueso. METÁFISIS: es el sitio de unión de la diáfisis con la epífisis. CARTÍLAGO ARTICULAR: es una capa delgada de cartílago hialino que cubre la parte de la epífisis de un hueso que se articula con otro hueso. PERIOSTIO: es una capa resistente de tejido conectivo denso que rodea la superficie ósea que no tiene cartílago articular. CAVIDAD MEDULAR: es el espacio interno de la diáfisis que contiene a la médula ósea amarilla grasa. ENDOSTIO: es la capa que recubre la cavidad medular, y contiene células formadoras de hueso. PLANO MUSCULAR - Generalidades - Tipos de músculos - Composición músculo estriado MÚSCULOS. Generalidades. El cuerpo humano tiene más de 600 músculos. Estos músculos se unen directa o indirectamente (mediante tendones) a los huesos y generalmente trabajan en pares antagónicos, cuando uno se contrae el otro se relaja. El sistema muscular está formado por el conjunto de músculos esqueléticos, cuya misión es el movimiento del cuerpo, constituyen el 40% y 50% del peso corporal. MÚSCULO. Tipos de músculos. ESTRIADOS O ESQUELÉTICOS • Son de color rojo, porque sus células encierran un pigmento, la miohemoglobina, se insertan a los huesos para generar movimientos voluntarios gracias a las órdenes del sistema nervioso. LISOS • Constituidos por fibras musculares de color blanquecinopálido que carecen de estrías y producen movimientos involuntarios CARDÍACO • Es el músculo que se encuentra en el corazón o miocardio. Poseen fibras cortas y ramificadas, frecuentemente en forma de Y o V, con tenues bandas o estrías. MÚSCULO. Composición músculo estriado. Estos paquetes musculares son característicos del músculo estriado esquelético. Las estrías oscuras son bandas A y las claras, son las bandas I. Los núcleos son periféricos y cada paquete está dividido por un sarcolema. A: banda A; B: banda I; C: núcleo •Las fibras musculares son multinucleadas, largas, paralelas entre sí y cilíndricas •A la membrana plasmática de las fibras se le denomina sarcolema • El sarcómero es la unidad morfológica y funcional del músculo. MÚSCULO. Composición músculo estriado. Éste tipo de músculo tiene la presencia de estriaciones a lo largo de cada célula. Se ven núcleos basófilos y alargados de miocitos. También en cada miofibra o fibra muscular se observan las estrías características, siendo las bandas mas claras o las banas I y las bandas A las más oscuras. Esquema de músculo estriado esquelético corte longitudinal, 40x. Microfotografía de corte longitudinal de músculo estriado esquelético, mediano aumento. Obtenida de Junqueira y Carneiro (2015). A) Miofibras fibras musculares; B) Núcleos de miocitos; C) Bandas I; D) Bandas A. Esquema de músculo estriado esquelético en corte transversal, 40x. Microfotografía de tejido muscula esquelético de ser humano. Obtenida de Junqueira y Carneiro (2015). A) fibra muscular; B) Núcleos; C) Endomisio; D) Perimisio. PLANO ARTICULAR - Generalidades - Componentes articulares - Tipos de articulaciones ARTICULACIONES. Generalidades. • Llamamos articulación al órgano de unión entre dos o más huesos que posibilita su desplazamiento. • Las articulaciones son estabilizadas por los ligamentos y movilizadas por la musculatura. Los vasos sanguíneos que irrigan una articulación y los nervios que inervan los músculos que actúan sobre la articulación suelen aportar ramas articulares a esa articulación. ARTICULACIONES. Componentes articulares. Cartílago • Un tipo de tejido que cubre la superficie de un hueso en la articulación. Ligamentos • Existen ligamentos resistentes que rodean la articulación para brindarle sostén y limitar su movimiento. Tendones • Los tendones a cada lado de la articulación se unen a los músculos que controlan el movimiento de esa articulación. ARTICULACIONES. Componentes articulares. Líquido sinovial • Líquido transparente y pegajoso secretado por la membrana sinovial. Membrana sinovial • La membrana sinovial secreta el líquido sinovial (un fluido transparente y pegajoso) alrededor de la articulación para lubricarla. Bursas • Las cavidades llenas de fluidos, denominadas bursas, entre los huesos, ligamentos y otras estructuras adyacentes, ayudan a amortiguar la fricción de la articulación. ARTICULACIONES. Tipos de articulaciones. ARTICULACIONES SINOVIALES Aquellas en las que los elementos esqueléticos quedan separados por una cavidad. ARTICULACIONES SÓLIDAS Aquellas en las que no hay cavidad y los componentes se mantienen unidos por tejido conjuntivo. ARTICULACIONES. Tipos de articulaciones. ARTICULACIONES. Tipos de articulaciones. Las formas de las superficies articulares determinan los movimientos y los planos en los cuales esas articulaciones se moverán. ARTICULACIONES. Tipos de articulaciones. Las SUTURAS se ven únicamente en el cráneo, donde los huesos adyacentes están unidos por una fina capa de tejido conjuntivo denominado ligamento sutural. Las GONFOSIS sólo se sitúan entre los dientes y el hueso adyacente; en estas articulaciones, fibras cortas de tejido colágeno en el ligamento periodontal discurren entre la raíz dentaria y la cavidad ósea. Las SINDESMOSIS son articulaciones en las que dos huesos adyacentes están unidos por un ligamento. SISTEMA NERVIOSO - Generalidades - Componentes articulares - Tipos de articulaciones SISTEMA NERVIOSO. Generalidades. • El sistema nervioso es un complejo conjunto de células encargadas de dirigir, supervisar y controlar todas las funciones y actividades de nuestros órganos y organismo en general. FUNCIÓN • El sistema nervioso tiene la función de relacionar las funciones y los estímulos de las diferentes partes del cuerpo a través de este sistema central. SISTEMA NERVIOSO. Generalidades. Encéfalo SNC Médula Espinal SN Nervios Craneales SNP Nervios Raquídeos Ganglios relacionados SISTEMA NERVIOSO. Sistema Nervioso Central. ENCEFALO El cerebro •Órgano que controla las acciones voluntarias. Se relaciona con el aprendizaje, la memoria y las emociones. El cerebelo • Coordina los movimientos, reflejos y equilibrio del cuerpo. El bulbo raquídeo • Dirige las actividades de los órganos internos como, por ejemplo, la respiración, los latidos del corazón y la temperatura corporal. MÉDULA ESPINAL • Se conecta al encéfalo y se extiende a lo largo del cuerpo por el interior de la columna vertebral. SISTEMA NERVIOSO. Sistema Nervioso Periferico. El sistema nervioso periférico (SNP) engloba todos los nervios que salen del sistema nervioso central hacia todo el cuerpo. Está constituido por nervios y ganglios nerviosos agrupados. • Sistema nervioso somático (SNS): Comprende tres tipos de nervios que son los nervios sensitivos, los nervios motores y los nervios mixtos. • Sistema nervioso vegetativo o autónomo (SNA): Incluye el sistema nervioso simpático y el sistema nervioso parasimpático.
