Miotomas Fernández Marín Miguel Ángel Rosas García Luis Pablo Diagnostico diferencial en terapia física VI – G3 Que son? O Este término se refiere al grupo de fibras musculares inervadas por los axones motores de cada nervio segmentario o raíz; la mayoría de las raíces inerva más de un musculo y la mayoría de los músculos son inervados por más de una raíz O Cada músculo del cuerpo está inervado por un nivel particular o segmento de la médula espinal y su correspondiente nervio espinal. El músculo y su nervio forman el miotoma. O La determinación de los miotomas es más sencilla que la de los Dermatomas, ya que la lesión nerviosa se traduce en una pérdida de la función del músculo, afectando la movilidad, lo que es más obvio al realizar un examen neurológico. O Sin embargo se es requerido saber tanto el nivel de Dermatomas y miotomas para poder realizar un examen neurológico completo. O Cada una de estas pruebas se es comprobada con el movimiento articular o el movimiento de los grupos musculares Pruebas de los miotomas O Las pruebas de los miotoma pueden ser una parte integral del examen neurológico ya que cada raíz nerviosa que sale de la médula espinal suple a un grupo específico de músculos. O Durante la prueba de los miotomas, el médico mide la debilidad muscular de un grupo particular de músculos. el resultado puede indicar la lesión de la raíz nerviosa de la médula espinal, o una herniación del disco intervertebral en las raíces Distribución de los miotomas O O O O O O O O O O O O O C1/C2-flexión/extensión del cuello C3-Flexión lateral del cuello C4-Elevación del hombro C5-Abducción del hombro C6-Flexión del codo/extensión de la muñeca C7-Extensión del codo/flexión de la muñeca C8-extensión del pulgar T1-Abducción del dedo L2-Flexión de la cadera L3-Extensión de la rodilla L4-Dorsi-flexión del tobillo L5-Extensión del dedo gordo S1-Flexión plantar del tobillo Clasificación neurológica estándar de la lesión medular Diplejía O La diplejía se presenta antes de los 3 años de edad, y es un tipo de parálisis cerebral infantil (PCI) Altera la postura y la marcha porque está reducida la movilidad de las piernas, y afecta a la precisión O El tronco está inclinado hacia adelante, las piernas se cruzan de modo que entrechocan las rodillas que además están en flexión y giradas hacia el interior
