Instrumental quirúrgico Dra. Daniela Villanueva Garza R1 Ginecología y Obstetricia Hospital Universitario de Saltillo Bisturí • Hoja #10 la más versátil y más usada Tijera • Cortar y disección roma • Todas tienen versión recta y curva • Mayo. Seccionar tejidos duros (aponeurosis del recto, tejido parametrial y cúpula vaginal) • Metzenbaum. Más delicada. Para cortar tejido más delgado (peritoneo, adherencias) y desplegar planos tisulares • Para iris. Para disecciones delicadas. Útil en cirugías vulvares y vaginales precisas (reparación de fístulas o colporrafias) • Curva. Corte horizontal profundo y mejoran visibilidad Pinzas de tejidos • O de mano izquierda • Sostener el tejido durante la disección, sutura o corte. • Formas y configuraciones que varían según el objetivo para el que fue diseñada • Sin dientes. Tejido friable o delicado • DeBakey. Tejido delicado en la profundidad de la herida • Cirugía vascular o linfadenectomía • Con dientes. Fuerza y mínima presión • Adson. Dientes delicados para aproximar piel • Punta de anillo y Rusa. Aumentan fuerza para asir en tejido susceptible a lesión con dientes • Booney. Máximo poder de sostén al suturar aponeurosis. Pinzas • Tomar y aplicar tracción sobre tejidos. • Anillos para dedos y mecanismo de traba. • Babcock. Sin dientes y atraumáticas. • Tomar y sostener tejido delicado como salpinges o intestino sin lesionar • Allis. Extremos con dientes cortos. • Poder de sostén mayor • Kocher/Oschner. Crestas transversales y dientes entrecruzados en la punta. • Tomar tejidos duros como aponeurosis, y en histerectomía Pinzas • De Aro. Sostener gasas dobladas. • Separar tejido • Absorber líquido o sangre • Aplicar soluciones en piel • Para cálculos renales de Randall. Explorar cavidad uterina en busca de pólipos o tejido retenido • Introducir, abrir, rotar 180º, cerrar y retirar • Heaney. Tomar tejido parametrial y paracervical durante la histerectomía. • Masterson. Ejercer la mínima cantidad de fuerza aplastante. quirúrgico y mejorar la exposición. • Manuales. Flexibilidad máxima para lograr exposición. • Heaney. • Deaver. • Richardson. Separadores • Autoestáticos. Sostener labios de la incisión separados durante cirugía ginecológica. • O’Connor Sullivan. Circular con 4 ramas • Balfour. 3 ramas • Bookwalter. Permite exposición excelente del campo quirúrgico. Bujías • Cilindros de metal o plástico que permiten dilatar el orificio cervical hasta obtener el diámetro suficiente para admitir introducción de instrumentos quirúrgicos. • Hank y Pratt. Puntas ahusadas, requieren menos fuerza. • Hegar. Redondeadas • Diámetro en mm • Circunferencia en Fr
