6 Infertilidad puede ser causada por diversas enfermedades relacionadas solo con hombres (por ejemplo, deficiencia testicular), solo con mujeres (por ejemplo, síndrome de ovario poliquístico [SOP], endometriosis, fibromas uterinos o insuficiencia ovárica prematura) o enfermedades que pueden afectar a ambos sexos (por ejemplo, sistemática enfermedades, infecciones, hiperprolactinemia o hipogonadismo hipogonadotrópico). 2 Hugo Selye en 1955, 8quien afirmó que el factor estresante actúa sobre el objetivo (el cuerpo o alguna parte del mismo) directa e indirectamente a través de la hipófisis y las glándulas suprarrenales. El primer mediador viaja desde el área objetivo lesionada a la pituitaria anterior, lo que resulta en la descarga de la hormona adrenocorticotrópica (ACTH). La ACTH sola, o en cooperación con otras hormonas, estimula la corteza suprarrenal para descargar corticoides. Los mineralocorticoides estimulan la capacidad proliferativa y la reactividad del tejido conectivo, mejorando así el potencial inflamatorio. 10 -Depresión, estrés y ansiedad afectan significativamente a las personas infértiles -Se sabe que la infertilidad puede causar estrés e incluso depresión, pero lo que no está claro es si la depresión, el estrés y la ansiedad afectan la fertilidad. 12 SOP: Sindrome de ovario poliquístico Además, aunque no se encontró que la depresión mayor sola se asocie con resultados más pobres en los tratamientos de fertilidad de fertilización no in vitro (FIV) femenina , redujo las posibilidades de que los compañeros masculinos logren la concepción. 13 estudio de cohorte finlandés de 6 920 mujeres 16 informaron que las mujeres con PCOS tenían del sueño que las mujeres sin PCOS, y un estudio separado demostró una correlación entre la apnea obstructiva del sueño (OSA) y PCOS, en que el 44.4% de las mujeres con PCOS experimentan OSA en comparación con solo el 5.5% de mujeres sin PCOS. OSA está relacionado con el aumento de especies reactivas de oxígeno / nitrógeno y el estrés oxidativo, 34y el estrés oxidativo es un factor reconocido en la infertilidad masculina y femenina. los pacientes con AOS a menudo se caracterizan por hiperprolactinemia que puede indicar disfunción reproductiva en ambos sexos, lo que resulta en infertilidad. 17 La activación del eje hipotalámico-hipofisario-adrenal afecta los niveles de hormonas reproductivas y produce trastornos del desarrollo del folículo y la menstruación, lo que finalmente conduce a la infertilidad Administración de melatonina mejora la LH y la FSH, posiblemente a través de la GnRH durante la fase folicular, pero no la fase lútea, lo que indica que el efecto de la melatonina en las hormonas reproductivas puede variar según la fase del ciclo. 18 sin embargo, se necesitan más estudios para explicar el papel y la contribución exacta de la melatonina para la fertilidad. 46 19 La secreción irregular de estradiol puede provocar infertilidad. La privación parcial del sueño puede aumentar el nivel de estradiol, mientras que los horarios de sueño variables darían como resultado niveles disminuidos. El nivel bajo de progesterona se ha correlacionado con la infertilidad, y la respiración y el estrés con trastornos del sueño están asociados con un nivel bajo de progesterona. 30 20 todos estos factores son correlacionado con infertilidad inexplicada. 63 , 64 TNF-α es un regulador central de la inflamación que se asocia con mecanismos inflamatorios relacionados con la implantación, la placentación y el resultado del embarazo. Las complicaciones obstétricas relacionadas con la sobreproducción de TNF-α incluyen pérdida recurrente del embarazo, preeclampsia precoz y severa, y síndrome de falla recurrente de implantación. sesenta y cincoAdemás, se ha demostrado que TNF-α es significativamente mayor en hombres infértiles con motilidad espermática reducida en comparación con hombres fértiles. 66 la inflamación en sí misma puede suprimir la función ovárica o indicar problemas inmunológicos que conducen a la supresión ovárica. 68- 70 27 como cambiar frecuentemente de pareja sexual o tener relaciones sexuales sin protección con una persona desconocida. 104 Esto lleva a un mayor riesgo de contraer enfermedades de transmisión sexual que, si no se tratan, son responsables de la mayoría de los casos de infertilidad por factor tubárico. 105 , 28 . ,Impacto negativo: como el estrés, la depresión, los trastornos del sueño, los trastornos alimentarios y las adicciones
