Subido por WENDY DAYANNA CUJI GALARZA

Clasificación Articulaciones

Anuncio
Articulaciones
CLASIFICACIÓN
SINOVIALES
PLANAS
GÍNGLIMOS.
Cigapofisarias
Codo
Uniaxiales
Uniaxiales
Deslizamiento
Flexión-Extensión
EN SILLA DE
MONTAR
Carpometacarpiana
del 1er dedo
Biaxiales
ELIPSOIDEAS.
Metacarpofalángicas Biaxiales
Flexión-extensión
Abducción-Aducción
Circunducción
Flexión-extensión
Abducción-Aducción
Circunducción
Flexión-extensión
Abducción-Aducción
Circunducción
Rotación (m-l)
Rotación
Trocleares.
Condíleas.
ESFEROIDEAS.
Coxofemoral
Multiaxiales
Enartrosis.
TROCOIDES
Atlanto-axial media
FIBROSAS
SUTURAS
DENTOALVEOLARES. Gonfosis.
SINDESMOSIS
CARTILAGINOSAS PRIMARIAS. Sincondrosis.
SECUNDARIAS. Sínfisis.
VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN
Membrana sinovial Arterias y venas
Membrana fibrosa Nervios
Uniaxiales
Sutura coronal
Membrana interósea del antebrazo
Lámina epifisaria
Discos intervertebrales
Cráneo
22 Huesos
NEUROCRÁNEO: 8
Calvaria: Frontal y Parietales
Base Esfenoides y Temporales
VISCEROCRÁNEO: 15
Huesos neumatizados: Frontal, temporal, esfenoides, etmoides.
Plano orbitomeatal (horizontal de Frankfort): Línea que pasa por el borde
inferior de la órbita y el borde superior del meato acústico externo.
ÓRBITA: 7 huesos
Frontal, cigomático, maxilar, lagrimal, etmoides, palatino, esfenoides.
Etmoides Principalmente viscerocráneo.
C. ANTERIOR: Frontal, cigomáticos, maxilares, madíbula, región nasal, órbita.
Sutura metópica (sutura frontal)
Foramen supraorbitario: Nervio y vasos supraorbitarios.
F. infraorbitario: N y V infraorbitarios.
Foramen cigomáticofacial: Foramen del cigomático.
Abertura piriforme
Mandíbula: Cuerpo y Ramas tienen: proceso condilar (cabeza y cuello) y proceso coronoides.
C. LATERAL:
NC: Fosa temporal, poro del meato acústico externo, p. mastoides, p. estiloides.
VC: Fosa infratemporal, arco cigomático, maxilar, mandíbula.
Pterión: H. Suturas que unen frontal, parietal, esfenoides y temporal. 3-4 cm sobre el arco cigomático.
C. POSTERIOR: Occipucio, parietales, porciones mastoideas de los temporales.
Protuberancia occipital externa: inión. A sus lados, la línea nucal superior.
Cresta occipital externa: desde la POE hasta el FM.
C. SUPERIOR
Eminencias frontales y parietales.
Bregma: Unión de la s. sagital y la s. coronal.
Vértex: Punto más alto de la calvaria.
BASE DEL CRÁNEO E.: Arco alveolar de los maxilares, p. palatinos de los maxilares, palatinos, esfenoides, vómer,
temporal, occipital.
Paladar duro: P. palatinos de los maxilares y láminas horizontales de los palatinos.
Foramen incisivo: nervios nasopalatinos.
Esfenoides: Cuerpo, alas mayores, alas menores, procesos pterigoides.
BASE DEL CRÁNEO I.
F. C. ANTERIOR: Frontal, etmoides, cuerpo y alas menores del esfenoides.
F. C. MEDIA: Silla turca, porciones escamosas y petrosas del temporal, alas mayores del esfenoides.
L. anterior: Crestas esfenoidales y limbo esfenoidal.
L. posterior: Dorso de la silla y borde superior de la porción petrosa del temporal.
Silla turca: Tubérculo, fosa hipofisaria, dorso.
Semiluna: Fisura Orbitaria superior, F. redondo (fosa pterigopalatina), F. Oval (fosa infratemporal), F, espinoso (fosa
infratemporal)
F. C. POSTERIOR: Occipital, porciones petrosa y mastoidea del temporal.
-Aloja cerebelo (fosas cerebelosas), puente y médula oblongada.
POI: Relacionada con confluencia de los senos.
Foramen yugular: V. Yugular, nervios IX, X y XI.
Meato acústico interno: N. VII, VIII y a. Laberíntica.
PAREDES DE LA CAVIDAD CRANEAL
Contrafuertes principales: Frontonasal, arco cigomático-borde orbitario lateral, occipitales.
REGIONES DE LA CABEZA
Porción neurocraneal:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Frontal
Parietal
Occipital
Temporal
Auricular
Mastoidea
Porción viscerocraneal:
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
Orbitaria
Infraorbitaria
De la mejilla
Parotídea
Cigomática
Nasal
Labial
Mentoniana
Vértebras
33 (24 móviles)
ESTRUCTURA (Vértebra típica)
Cuerpo: Médula ósea roja. Venas basivertebrales (cara posterior). Epífisis anular. Cartílago hialino de crecimiento.
Pedículos
Láminas
Foramen vertebral: En conjunto, conducto vertebral (espinal o raquídeo)
Forámenes intervertebrales
Incisuras vertebrales superior e inferior
P. Espinoso
P. transversos
P. articulares (s-i) P. articulares inferiores de L5, soportan peso incluso en posición erecta.
CARACTERÍSTICAS REGIONALES
TIPO
Cervicales
Tip. (C3-C6)
Cuerpo
Rectangular
F. Vertebral
Triangular.
P. Espinoso
Bífido
P. Transversos
F. transverso.: a.
Caras articulares
Horizontales.
C7. Vértebra
prominente.
vertebrales (excepto
C7)
Tubérculos (a-p): N.
espinales
Flexión-extensión,
flexión lateral.
Fositas costales
(T1-T10). Largos y
Verticales. A-P.
Grande.
Torácicas
Tip. (T2-T9)
Acorazonado.
Lumbares
Reniforme.
Grande.
Circular. Pequeño.
Cilíndrico.
Fositas costales
Largo.
Posteroinferior.
Rotación.
robustos.
Triangular.
Intermedio.
Forma de hacha.
P. accesorios.
Corto, ancho, romo. Largos y delgados.
Cilíndrico.
Verticales. M-L
Flexión-extensión,
flexión lateral.
P. mamilar en el p.
articular superior.
Atlas: No tiene cuerpo ni proceso espinoso. Surco de la arteria vertebral: a. vertebral y N. C1. Ligamento transverso.
Axis: Se palpa en el surco nucal.
T1: Fosita costal completa para 1era costilla y hemifosita para 2da costilla.
T12: Se fractura con más frecuencia.
P. accesorios: mm. intertransversos
-
P. mamilares: mm. intertransversos y multífidos
Comprimir A. carótida común en C6 para detener hemorragia.
SACRO
-
Mitad inferior no soporta peso
S5 carece de proceso espinoso
Promontorio y base
Ángulo lumbosacro: 130 ˚-160˚
Conducto sacro: Cola de caballo
4 pares de forámenes sacros
Crestas sacras:
Media: p. espinosos
Intermedias: p. articulares
Laterales: p. transversos
Hiato
Cuernos
Cara auricular: parte sinovial de la articulación sacroilíaca.
COXIS
Inserción para: m. coccígeo, m. glúteo mayor y ligamento anococcígeo.
ANATOMÍA DE SUPERFICIE
V. Cervicales: Surco nucal
V. Torácicas: Surco longitudinal medio
V. Lumbares: Surco medio posterior
p. e. de L2: Límite inferior de médula espinal
p. e. de L4: Disco L4-L5. Crestas ilíacas. Punción lumbar.
p. e. de S2: Espinas ilíacas posterosuperiores (hoyuelos cutáneos). Límite inferior del espacio subaracnoideo (cisterna
lumbar).
Triángulo sacro: Espinas ilíacas posterosuperiores y parte superior de la hendidura interglútea. Dolor por esgince en la
parte baja del dorso.
Vértice: 2,5 cm posterosuperiormente al ano.
Columna Vertebral
ARTICULACIONES
Incluye: costovetebrales y sacroilíacas
DE LOS CUERPOS VERTEBRALES

Discos intervertebrales: 20-25% de la longitud de
la columna. No hay entre C1 y C2. Ocasionan las
curvaturas secundarias.
Anillo fibroso: Más delgado en la parte posterior.
Puede estar incompleto en la región cervical.
Núcleo pulposo: 88% agua. Avascular. Excéntrico
posterior.

-
Hendiduras uncovertebrales (de Luschka): Entre
p. unciformes de C3-C6 o C4-C7, y los cuerpos
de las vértebras inmediatamente superiores.
Algunos las consideran sinoviales.
Se desarrollan después de los 10 años.
Aquí suelen formarse espolones óseos, en los
últimos años. Ocasionan dolor cervical.
Ligamentos
Longitudinal anterior: Caras anterolaterales de los
cuerpos y discos.
Desde la cara pélvica del sacro hasta el tubérculo
anterior de C1 y el occipital.
Se convierte en las membranas atlanto-axial y atlantooccipital anteriores.
Único ligamento que limita la extensión.
Longitudinal posterior: Dentro del conducto vertebral
cubriendo caras posteriores de los cuerpos y fijándose a
los discos.
Desde el sacro hasta C2. Se convierte en membrana
tectoria.
Se opone débilmente a la hiperflexión.
Terminaciones nociceptivas
DE LOS ARCOS VERTEBRALES

Cigapofisarias: Sinoviales planas. N. Ramos
articulares de los r. mediales de los r. posteriores
de los n. espinales.
Ligamentos Accesorios
-
Amarillos: limita flexión brusca y ayuda a
enderezar
-
Interespinosos: Débiles membranosos.
-
Nucal: Desde la POE y el B. posterior del FM,
hasta los p. espinosos de las vértebras
cervicales.
-
Intertransversos: Delgados en la región lumbar.
Supraespinosos: potentes fibrosos. Desde el
sacro hasta C7. Se fusionan con ligamento nucal.
CRANEOVERTEBRALES


Atlanto-occipitales: Elipsoideas (condíleas). M:
Flexión-extensión, inclinación lateral.
Membranas A-O: Desde arcos anterior y
posterior de C1 hasta BB. Anterior y posterior
del FM.
Atlanto-axiales laterales: Masas laterales de C1 –
Caras superiores de C2. Sinoviales planas.

Atlanto-axial media: Arco anterior de C1- Diente
de C2.
Ligamentos
-
Cruciforme del atlas: Fascículos longitudinales
superior e inferior + ligamento transverso del
atlas.
-
Alares: impide la rotación excesiva
-
Membrana tectoria
MOVIMIENTOS: Flexión-extensión (frontal y lateral) y rotación.
Flexión: Máxima en la región cervical.
Extensión: Máxima en la región lumbar.
Flexión lateral: Máxima en cervical y lumbar.
Intervienen: mm. del dorso, gravedad y mm. anterolaterales del abdomen.
CURVATURAS
Flexibilidad activa. (La pasiva la dan los discos)
Pared Torácica
Caja torácica: Costillas, cartílagos costales, esternón y vértebras torácicas.
Cavidad torácica: Mediastino y cavidades pulmonares d. e i.
ESQUELETO
COSTILLAS: HH. Planos. Esponjosos (médula roja).
- Verdaderas (vertebrocostales):
Cartílagos propios.
-
Falsas (vertebrocondrales): Conexión
indirecta. Sus cartílagos se unen al superior.
-
Flotantes (libres): Cartílagos rudimentarios,
no conectan.
Típicas: 3-9.
-
Cabeza: Dos caras articulares y una cresta.
Cuello
Tubérculo
Cuerpo: Ángulo, y surco de la costilla (n. y
vasos intercostales).
ESPACIOS INTERCOSTALES: 11
- Según el número de la costilla superior.
- Debajo de la costilla 12: espacio subcostal.
- Cúpulas del diafragma ascienden hasta el 4to.
VÉRTEBRAS TORÁCICAS
T11 y T12: Un único par de fositas costales en sus
pedículos.
ESTERNÓN: H. plano.
Manubrio: Incisura yugular (supraesternal), incisuras
claviculares, ángulo (de Louis) (T4-T5).
1ra costilla: La más ancha. Única cara para T1. Cara
Cuerpo: T5-T9. Incisuras costales. Tres crestas
transversas.
superior: surco para los vasos subclavios separados por
el tubérculo del m. escaleno anterior.
P. Xifoides: Termina en T10.
2da costilla: Cara superior: tuberosidad para el m.
I.
Marca: límite superior del hígado, centro
tendinoso del diafragma y B. inferior del
corazón.
Art. Xifoesternal: Ángulo infraesternal
(subcostal).
serrato anterior.
10- 12: Se articulan con una sola vértebra.
11 y 12: No tienen cuello ni tubérculo.
CARTÍLAGOS: 7, 8, 9 y 10 forman el arco
costal.
II.
- Unidos por sincondrosis en adolescentes y adultos
jóvenes. (La art. Manubrioesternal se convierte en
sínfisis).
APERTURAS TORÁCICAS
SUPERIOR: l: T1, primeras costillas (y sus cartílagos) y
borde superior del esternón.
INFERIOR: L: T12, costillas 11 y 12, arcos costales, y
ARTICULACIONES
COSTOVERTEBRALES

art. Xifoesternal.
MOVIMIENTOS
De palanca de bomba de agua: Aumenta D.
anteroposterior. Costillas 2-6.
De asa de cubo: Aumenta D. transverso. Costillas 7-10.

-
De las cabezas: L. intraarticular. L. radiado de la
C.C. (anterior).
Costotransversas
L. costotransverso: Cuello-P.T.
L. costotransverso lateral: Tubérculo-Vértice del
P.T.
-
L. costotransverso superior (anterior y
posterior): Cuello-P.T. superior.
ESTERNOCOSTALES
-
1ra, sincondrosis. 2-7, sinoviales planas.
-
L. Esternocostales radiados (A y P).
HH. del Miembro Superior
Cintura escapular: Escápulas y clavículas que se conectan al manubrio del esternón. (Anillo incompleto)
Cintura pélvica: HH. Coxales que se conectan con el sacro.
Articulaciones del Miembro Inferior
Incluye: lumbosacra, sacroilíaca y sínfisis púbica.
COXAL (Coxofemoral)
La más estable por: arquitectura esferoidea (profundidad
del receptáculo), cápsula articular resistente e
inserciones de músculos que la cruzan.
SUPERFICIES ARTICULARES: Cabeza del fémur
+ acetábulo.
-Pubofemoral: Evita sobreabducción.
Fosita de la cabeza de fémur: Ligamento de la cabeza del
fémur.
ACETÁBULO:
Membrana sinovial: En el cuello del fémur forma
pliegues longitudinales: retináculos, que contienen
arterias retinaculares.
Borde acetabular: Carilla semilunar (parte articular),
incisura acetabular.
Cubre al ligamento de la cabeza del fémur y a la
almohadilla adiposa.
Rodete acetabular: Aumenta área articular 10%.
MOVIMIENTOS: Flexión-extensión, aducciónabducción, rotación lateral y medial,
circunducción.
Ligamento transverso del acetábulo: Continuación del
rodete acetabular. Forma un puente sobre la incisura
acetabular.
Fosa acetabular: Parte profunda no articular. Formada
principalmente por el isquion.
CÁPSULA ARTICULAR:
Membrana fibrosa: Fibras trayecto espiral. I. P:
Acetábulo en la periferia del rodete y L.T.A. I. D: Línea
intertrocantérea.
-
Extensión (10-20˚): Enrolla ligamentos.
Flexión: Desenrolla.
Zona orbicular: Fibras profundas que se enrollan
alrededor del cuello del fémur.
-Isquifemoral: Débil.
-Flexión y abducción (90˚) mayores con la rodilla
flexionada.
-Rotación lateral más potente que la medial.
IRRIGACIÓN:
-
A. para la cabeza del fémur: de la obturatriz.
AA. Retinaculares: de la circunfleja femoral
medial (principalmente) y lateral.
INERVACIÓN
Cara anterior: N. femoral
Cara inferior: N. obturador
Ligamentos intrínsecos:
Cara posterior: N. cuadrado femoral
-Iliofemoral: El más resistente del cuerpo. Forma de Y.
I.P: Espina ilíaca AI y B. del acetábulo. Evita
hiperextensión.
Cara superior: N. glúteo superior
DE LA RODILLA
La mayor y más superficial.
SUPERFICIES ARTICULARES
art. femorotibiales lateral y medial: cóndilos femorales +
cóndilos tibiales
Coronarios: Parte de la C.A. entre los meniscos y los
cóndilos tibiales.
art. Femoropatelar
Transverso de la rodilla: Une bordes anteriores de los
meniscos.
Estabilidad depende de: Potencia y acciones de os
músculos circundantes y tendones. Ligamentos
Cuádriceps femoral: M. más importante en la
estabilización.
CÁPSULA ARTICULAR
Anteriormente M.F. reemplazada por: tendón del
cuádriceps, patela y ligamento patelar
Músculo articular de la rodilla: Se inserta en la membrana
sinovial y retrae la bolsa suprapatelar durante la
extensión de la rodilla.
LIGAMENTOS EXTRACAPSULARES (Capsulares
intrínsecos) 5
Patelar: Recibe retináculos medial y lateral. Se inserta en
la tuberosidad tibial.
Colateral fibular:
Meniscofemoral posterior: Une menisco lateral al
ligamento cruzado posterior y al cóndilo medial del
fémur.
MENISCO MEDIAL: Menos móvil. C
MENISCO LATERAL: Casi circular. Más pequeño.
MOVIMIENTOS
Principales: Flexión-extensión.
Menores: Deslizamiento, rodamiento y rotación
-
Los meniscos migran.
IRRIGACIÓN
Red arterial de la rodilla (10 vasos)
-Ramas geniculares de las arterias femoral y poplítea.
Colateral tibial:
-Ramas recurrentes de la A. recurrente tibial y circunfleja
fibular.
Poplíteo oblicuo:
INERVACIÓN
Poplíteo arqueado:
Cara anterior: N. femoral
LIGAMENTOS INTRAARTICULARES
Cara posterior: N. tibial
-
LCT limita rotación lateral
L. Cruzados: mantienen en contacto superficies
articulares durante la flexión.
Cruzado anterior: Débil. Trayectoria lateral.
Cruzado posterior: Resistente. Medial. Evita hiperflexión.
TIBIOFIBULARES
ARTICULACIÓN TIBIFIBULAR
SINDESMOSIS TIBIOFIBULAR
TALOCRURAL
SUPERFICIES ARTICULARES
CÁPSULA ARTICULAR
LIGAMENTOS
Cara lateral: N. fibular común
Cara medial: N. Obturador y N. safeno
BOLSAS 12
MOVIMIENTOS
IRRIGACIÓN
INERVACIÓN
DEL PIEL
Descargar