EL APEGO. BASES PSICOFISIOLÓGICAS. PSICOPATOLOGÍA. Dra. Psic. Elsa Liliana Gómez Talavera [email protected] Psicología Médica EL APEGO. BASES PSICOFISIOLÓGICAS. PSICOPATOLOGÍA. … el papel del terapeuta es análogo al de una madre, que ofrece a su hijo una base segura desde la que podrá explorar el mundo. JHON BOWLBY El feto constituye el primer capítulo de la historia de un ser humano. La vida intrauterina y la primera infancia se hallan imbrincadas en una conexión de continuidad. Caricia materna, reacciona con sobresalto, aceleración del ritmo cardíaco o cambio de postura. Las respuestas intrauterinas representan una adaptación. Al final del embarazo manifiestan movimientos defensivos, que prueban que sabe tratar problemas de orden defensivo. El primer encuentro cuando el bebé viene al mundo, lo que ese bebé provoca en ese momento, ese sentimiento en la historia con la madre, marcará su propia historia. La reciprocidad de las relaciones afectivas tempranas, es una PRECONDICIÓN para el desarrollo normal. Las conductas implican: del apego - Una RELACIÓN EMOCIONAL PERDURABLE. - RELACIÓN AFECTIVA que implica: seguridad, sosiego, consuelo, agrado, aceptación y protección incondicional. -La carencia de esta relación es el resultado de una experiencia de INTENSA INSEGURIDAD Y ANSIEDAD. TRES ÁREAS CEREBRALES en el recién nacido son fundamentales en el desarrollo del apego: el bulbo olfatorio, el locus coeruleus (región del tallo cerebral) y la amígdala. El bulbo olfatorio, inicia el proceso de reconocimiento de olores. El locus coeruleus, estimulará el aprendizaje del olor materno, condicionado directamente con su cercanía. Ambas vías se comunican con la amígdala que registrará la experiencia como RECUERDOS EMOCIONALES. El apego tiene lugar de los 08 meses a 3 años de edad. Los investigadores de la conducta infantil entienden como apego la relación madre - infante, esta relación ofrece el ANDAMIAJE FUNCIONAL para todas las relaciones posteriores que el ser humano desarrollará en su vida. Los primeros trabajos fueron realizados por René Spitz, (1935) psicoanalista. Konrad Lorenz. IMPRONTA Jhon Bowlby. APEGO El desarrollo posterior del cerebro depende en gran medida de cómo se modula “ la maduración genéticamente programada del sistema nervioso ” MEDIANTE LA EXPERIENCIA INTERPERSONAL. Desde un punto de vista neurobiológico y psicológico, la experiencia más vital e influyente es la que ocurre para bien o para mal, en el contexto DEL VÍNCULO DEL APEGO. La arquitectura del cerebro es asociativa. Cuando los estímulos ingresan ( mamá ) las neuronas se disparan de forma sincronizada se conectan = RED NEURONAL que asocia estos estímulos maternos con un SENTIMIENTO DE SEGURIDAD. La experiencia REPETIDA modela el SISTEMA DE CIRCUITOS DEL CEREBRO. La relación afectiva que en la infancia se establece con las figuras de apego proporciona el prototipo de las relaciones afectivas en etapas posteriores a través de las representaciones mentales que los niños van formando y que incluyen tanto los recuerdos de la relación, el concepto de la figura de apego y de sí mismo y las expectativas sobre la propia relación. Estas representaciones mentales han sido denominadas "Modelos Internos Activos". Mary Ainsworth. APEGO SEGURO. (sin su cuidador) Exploran el ambiente, ansiosos ante un extraño, lo evitan, cuando aparece su cuidador lo buscan y son reasegurados por este. Con A.S. tienden a ser más cálidas, estables y con relaciones satisfactorias, y en el aspecto intrapersonal, tienden a ser más positivas, asertivas y con perspectivas coherentes de sí mismo. APEGO EVITATIVO. Menos ansiosos ante la separación de su cuidador, pueden preferir al extraño. Estos niños tienen poca confianza en que serán ayudados, poseen inseguridad hacia los demás, miedo a la intimidad y prefieren mantenerse distanciados de los otros. Padres intrusivos. APEGO AMBIVALENTE. Tienden a ser altamente perturbados por la separación, dificultad en reponerse muestra agitación, tensión, llanto continuo. El cuidador no puede reasegurarlo. El infante presenta rabia y ansiedad. No logra alivio. Estos niños no tienen expectativas de confianza respecto al acceso y respuesta de sus cuidadores. APEGO DESORGANIZADO. Conductas sin ningún fin. Manifiestan inmovilización, golpeteos de manos, cabeza, deseo de alejarse de cualquier experiencia aún delante del cuidador. El cual ha sido fuente de temor y reaseguramiento, el apego le produce motivaciones conflictivas. Historias de: Maltrato y abuso sexual en estos casos. Mediante nuestra forma de pensar, creer, y sentir podemos condicionar nuestros niveles de cortisol. La evidencia científica, demuestra que al modificar nuestros pensamientos en cierta manera estamos modificando la actividad bioquímica de las células nuestro cerebro. El hemisferio derecho es predominante durante los tres primeros años de vida del ser humano. Y es totalmente dependiente de la experiencia (relación de apego temprana ) para que las redes neurales se desarrollen eficientemente, redes que intervienen decisivamente en las primeras experiencias de apego seguro, que sientan las bases de la futura capacidad adulta para regularse y afrontar el estrés adaptativamente. Los bebés, necesitan que sus necesidades sean satisfechas dentro de un contexto amoroso para calmarse de la excitación provocada por sus estados de necesidad, de adaptación a lo desconocido, proteger la integridad de la estructura cerebral y estimular la creación de las diferentes áreas del cerebro responsables del funcionamiento de la mente. Por lo anterior la negligencia parental debiera ser considerada una de las peores formas de maltrato infantil. El cerebro humano necesita de la estimulación de otro ser humano para poder terminar su proceso de maduración y organización. Las interacciones con el entorno, la estimulación externa produce actividad neuronal. Esta actividad producirá neurotrofinas, proteínas necesarias para la supervivencia y crecimiento de las neuronas. Por este otro motivo, niños sometidos a muchas carencias y estrés presentan alteraciones cognitivas. La ausencia de contacto y la falta de cuidados hacen que el cerebro produzca más adrenalina, lo cual predispone también a comportamientos más impulsivos y agresivos. Los bebés necesitan que sus necesidades sean satisfechas en un contexto amoroso para calmarse de la excitación provocada por sus estados de necesidad, de este modo se protege la integridad de la estructura cerebral al no estar sometida (más allá de breves periodos) a tal excitación. PSICOPATOLOGÍA DEL VÍNCULO DEL APEGO Estilos de insensitividad materna: Insensibilidad para percibir la amplia gama de Emociones del bebé. Replegada emocionalmente, no disponibles, niños que desactivan prematuramente sus emociones. Respuesta desadaptada a las emociones negativas, el niño maximiza su expresión emocional para lograr la presencia del cuidador. Suele ser fuente de apego y peligro, desorientan al niño, son personas generalmente dolientes. APEGO ADULTO El Desarrollo emocional y mental de las personas depende en gran medida de cómo hayan sido tratados por sus figuras de apego. Por tanto las características de esta relación de apego en la infancia determinarán nuestro estilo de relación afectiva adulta, lo que se ha denominado el estilo de apego adulto. Las personas con estilos de Apego Seguro describen su relación como felices, amistosas y de confianza. Tienen relaciones con mejor comunicación, proporcionan mayor apoyo a sus pareja y resuelven de manera más constructiva sus conflictos. Controlan sus sentimientos negativos de un modo constructivo, reconociendo su ansiedad y buscando apoyo en su pareja. Las personas con Apego Evitativo ( Collins y Feeny 2000): Tienden a tener expectativas negativas respecto del apoyo de la pareja, lo que redundaría en una menor satisfacción. La ansiedad y la evitación del apego están asociadas a la percepción de la pareja como menos capaz de brindar apoyo y a evaluaciones más negativas respecto del involucramiento, la intimidad, compromiso y amor del otro. Describen su relación caracterizada por el temor a la cercanía y por frecuentes altibajos emocionales. Personas con Apego Ambivalente (mayor ansiedad en el apego): Eran más propensas a experimentar celos, obsesión o atracción sexual extrema. Feeney y Noller (2001) encontraron que las personas con alta ansiedad en las relaciones de pareja informaban de más preocupación obsesiva y dependencia emocional del otro. Las personas con Apego Desorganizado: presentan los niveles más bajos de satisfacción. Tienden a negar las necesidades emocionales, evitan la intimidad generan un terreno menos propicio para obtener gratificación en sus relación de pareja. Además su tendencia a la evasión en situaciones de necesidad (en lugar de buscar apoyo) no dan la oportunidad a que la pareja se constituya una fuente efectiva de contención emocional, lo cual dificulta que se sientan satisfechas en sus relaciones. Fuentes de Información: . David J. Wallin. El Apego en Psicoterapia. Editorial Desclee De Brouwer . España 2012 . Boris Cyrulnik. De Cuerpo y alma Neuronas y afectos. Editorial Gedisa S.A. España 2014 . Boris Cyrulnik. Bajo el signo del vínculo. Una historia natural del apego. Editorial Gedisa S.A: España 2015 . Boris Cyrulnik . Los patitos feos, la resiliencia: una infancia infeliz no determinala vida Editorial Gedisa España 2015. .Doctor Amir Levine y Racher Heller. Maneras de Amar, la nueva ciencia del apego adulto Editorial Urano. España 2011.