PERMISO ESPECIAL POR 48H Fecha de emisión: 31/05/2020 14:22 ALCANCE: INTERJURISDICCIONAL Declaración Jurada de Excepción para Circulación en Emergencia Sanitaria – COVID 19 conforme Artículo 6º Decreto 297/2020 Carácter de excepción: Emergencia, situación imprevista, trámites impostergables, urgencias SOLICITANTE: Rípoli, Maria Belen, Documento DNI - DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD: 25452940 Domicilio: Luis Fontana 1650 Localidad: Pilar Provincia: Buenos Aires Teléfono: 54 - 39472514 Correo electrónico: [email protected] Medios de transporte: Patente del vehículo: SUBE / tarjeta del transporte: DATOS DEL MOTIVO DE FUERZA MAYOR Domicilio hacia donde se dirige Solis 232 4toC Partido: Capital Federal Provincia: Ciudad Autónoma de Buenos Aires Datos del tratamiento médico/ nombre hijos/ nombre familiar/ descripción de la emergencia: Cobrar alquiler y banco Declaro bajo juramento que los datos consignados en este formulario son veraces, reales y completos sin omitir ni falsear dato alguno que deba contener, siendo fiel expresión de la verdad. Si se verifica que tu información es falsa, incurrirás en un delito con consecuencias penales.