estado nutricional

Normas Técnicas de Valoración Nutricional Antropométrica Niño Menor de 5 años Centro Nacional de Alimentación y Nutrición
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MINISTERIO DE SALUD
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD
NORMA TÉCNICA PARA LA VALORACIÓN NUTRICIONAL
ANTROPOMÉTRICA DEL NIÑO MENOR DE CINCO AÑOS
(Propuesta)
Lic. Mariela Contreras
([email protected])
Lima 2005
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CONTENIDO
I.
INTRODUCCIÓN
II.
OBJETIVO GENERAL
III.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
IV.
BASE LEGAL
V.
DEFINICIÓN DE TÉRMINOS
VI.
ÁMBITO DE APLICACIÓN
VII.
DISPOSICIONES ESPECÍFICAS
VIII.
RESPONSABILIDADES
IX.
DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS
X.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
XI.
ANEXOS
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VALORACION NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRICA DEL NIÑO MENOR DE
CINCO AÑOS
I. INTRODUCCIÓN
El Centro Nacional de Alimentación y Nutrición en el marco de los Lineamientos
Técnicos Normativos del Instituto Nacional de Salud, en cumplimiento con su
función de promover, programar, ejecutar y evaluar las investigaciones y el
desarrollo de tecnologías apropiadas en el ámbito de la alimentación y nutrición
humana, entre otros; facilita documentos técnicos normativos de cumplimiento
con carácter nacional.
Actualmente, existen esfuerzos aislados que han intentado estandarizar a
través de documentos la práctica asistencial nutricional del niño menor de cinco
años; sin embargo existen profesionales que aún aplican en forma
independiente sus criterios experiencia personal, existiendo gran variabilidad
de criterios de diagnóstico.
Por ello, la Dirección Ejecutiva de Prevención de Riesgo y Daño Nutricional
(DEPRYDAN), ha considerado necesario el desarrollo de una Norma Técnica,
constituyendo una herramienta eficaz para estandarizar los procedimientos
técnicos para la valoración nutricional antropométrica del niño menor de cinco
años.
La presente Norma establece la metodología para su desarrollo, el ámbito de
aplicación, las responsabilidades en su difusión, las disposiciones específicas y
complementarias, los instrumentos propuestos para el diagnóstico nutricional,
entre otros aspectos.
II. OBJETIVO GENERAL
Normalizar los procedimientos técnicos para la valoración
antropométrica del Niño en los establecimientos de salud.
nutricional
III. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
•
•
•
•
•
•
Promover y mantener un adecuado nivel nutricional en niños a través de
una intervención oportuna, desarrollando acciones de evaluación, control y
seguimiento, dentro de la atención integral de salud.
Realizar una adecuada valoración del estado nutricional y consejería
nutricional para las madres.
Evaluar la magnitud de problemas nutricionales en la población infantil.
Evaluar el efecto de una intervención nutricional.
Evaluar la asociación del estado nutricional con otras variables.
Identificar a niños que se beneficien con una intervención y a los niños en
riesgo de malnutrición.
IV. BASE LEGAL
•
•
•
•
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Constitución Política del Perú.
Ley General de Salud N° 26842.
Ley del Ministerio de Salud N°27657.
Decreto Supremo N° 003-2002-SA, Prestaciones ofrecidas por el SIS
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•
•


Decreto Supremo N° 014-2002-, Reglamento de Organización y
Funciones del Ministerio de Salud.
Resolución Ministerial N° 1756-2002-SA/DM, tarifas del SIS
Decreto Supremo N° 003-2002 PROMUDEH, Plan Nacional de
Acción
por la Infancia y Adolescencia 2002-2010.

Resolución Ministerial Nº 771-2004/MINSA de fecha 27 de
Julio
del 2004, que establece las Estrategias Sanitarias Nacionales del
Ministerio de Salud
•
•
Decreto Supremo N° 007-2005-SA, Reglamento de Alimentación Infantil
Resolución Ministerial NT Nº 010-MINSA-INS-V 0.1 Lineamientos de
Nutrición Infantil.
V. DEFINICIÓN DE TERMINOS
Antropometría: Utilización de las medidas del cuerpo humano para obtener
información acerca del estado nutricional.
℘ Desnutrición: Cuando hay una carencia de algunos o todos los elementos
nutritivos, lo cual puede ocurrir debido a ciertas deficiencias en la dieta. Así
como la inanición es una forma de desnutrición, las deficiencias específicas de
vitaminas también son una forma de desnutrición. La desnutrición también
puede ocurrir cuando se consumen los nutrientes adecuadamente en la dieta,
pero uno o más de estos nutrientes no es(son) digerido(s) o absorbido(s)
apropiadamente.
℘
℘ Edad gestacional: Tiempo de crecimiento y desarrollo del niño en el útero
materno. Se clasifica en forma independiente de su peso.
℘
Enanismo: Es la baja estatura anormal con proporciones corporales normales
causada por una deficiencia de la hormona de crecimiento.
℘
Malnutrición: Estado fisiológico anormal debido a la deficiencia, el exceso o el
desequilibrio de la energía, las proteínas u otros nutrientes.
℘
Perímetro Cefálico: Es uno de los parámetros de crecimiento más importantes
durante los primeros años de vida; ya que, refleja de manera indirecta el
volumen intracraneal y el crecimiento cerebral que, en su mayor parte, se
produce durante los primeros 2 años de vida.
Peso: Medida de la masa corporal.
Peso para la edad: Índice resultante de comparar el peso de un niño, con el
peso ideal que debiera presentar para su edad.
Peso para la talla: Índice resultante de comparar el peso de un niño, con la talla
que presenta.
Peso al nacer: Es el primer peso, expresado en gramos, del feto o recién
nacido obtenido después del nacimiento. Este peso debería ser medido
preferentemente dentro de la primera hora de vida y antes de que se produzca
la sensible pérdida post natal del peso.
Riesgo de desnutrición: Peso de un niño según talla entre -1DE y -2DE de la
media de la población de referencia.
Sobrepeso: Peso por encima de los valores considerados como peso normal
sin llegar a obesidad.
Talla para la edad: Índice resultante de comparar la talla de un niño con la talla
ideal que debiera presentar para su edad.
℘
℘
℘
℘
℘
℘
℘
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℘
Talla baja: Término descriptivo para la talla baja para la edad, sin ninguna
implicación de sus causas
VI. ÁMBITO DE APLICACIÓN
Lo establecido en la presente Norma Técnica es de aplicación, cumplimiento
Obligatorio y bajo responsabilidad de los establecimientos de salud de las
Direcciones Regionales de Salud del Perú.
VII. DISPOSICIONES ESPECÍFICAS
VALORACIÓN NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRICA
7.1.
CONSIDERACIONES GENERALES
En los niveles de atención I, II y III se realizará la Valoración Nutricional
Antropométrica como parte de la atención integral de salud,
complementándose con: Historia Nutricional, Anamnesis Alimentaría, Pruebas
Bioquímicas y Evaluación Clínica, actividades a ejecutar por el especialista y
según sea el caso.
7.2.
INDICADORES
La Valoración Nutricional Antropométrica considera la medición del peso
(anexo Nº 01) y la medición de la talla (anexo Nº 02), determinando los
siguientes índices para valorar el estado nutricional del niño.
℘ Recién Nacido
 Peso para la edad gestacional
 Perímetro cefálico para edad gestacional
℘ Niño ≥ a 29 días a < 5 años
 Perímetro cefálico para la edad
 Peso para la edad (P/E).
 Peso para la talla (P/T).
 Talla para la edad (T/E).
a. Peso para edad gestacional, permite valorar la relación existente entre el
peso del recién nacido y el tiempo de crecimiento y desarrollo del mismo en el
útero materno, el cual resulta importante para identificar los riesgos que pueda
presentar el recién nacido, prevenir los problemas e intervenir oprtunamente
cuando estos se producen.
El análisis del peso del recién nacido por sí solo puede dar una imagen
imprecisa de la condición del neonato. El uso asociado con la edad gestacional
permite una mejor evaluación de su condición.
La medición de peso para edad gestacional se puede comparar con gráficos
específicos de poblaciones de referencia, expresados en percentiles. Entre las
curvas de crecimiento intrauterino, recomendadas por la OMS se encuentran
las tablas de Williams, (referencia California), además son muy utilizadas las
curvas del CLAP, las cuales sintetizan la evolución del peso corporal de una
gestación normal. Estos datos antropométricos con las semanas de gestación,
permiten establecer un diagnóstico de la condición del recién nacido. Estas
curvas son las más utilizadas y permiten una comparación internacional.
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b. Perímetro cefálico para edad, es un buen indicador del crecimiento del
cerebro. El perímetro cefálico relacionado a la edad nos permite una mejor
evaluación. Esta medida es importante en los niños desde el nacimiento hasta
el segundo año de vida.
Existe un gran número de síndromes micro y macrocefálicos que se asocian
con un desarrollo anormal del sistema nervioso central, los cuales pueden ser
diagnosticados en forma precoz, al comparar las medidas seriada del perímetro
c. Peso por Edad, es un indicador del déficit nutricional muy útil durante el primer
año de vida. No se recomienda su uso como parámetro único debido a que no
permite diferenciar niños constitucionalmente pequeños.
d. Peso para Talla, permite valorar el estado nutricional actual. No requiere de
datos de edad y es útil para el diagnóstico de desnutrición, sobrepeso y
obesidad. Su uso como único parámetro, puede calificar como desnutridos a
algunos niños que no lo sean.
e. Talla para Edad, es el mejor indicador de una dieta adecuada y del estado
nutricional a largo plazo. Es un parámetro explicado por factores genéticos y
nutricionales, es un buen índice de cronicidad.
El crecimiento normal de un niño sigue los canales definidos para este
indicador en forma paralela a la media de la población de referencia, el
aplanamiento de la curva de crecimiento lineal o cambio de canal pueden ser
causadas por alteraciones nutricionales que deben ser investigadas y
evaluadas de acuerdo a procedimientos establecidos.
7.3.
ÍNDICES, PUNTOS DE CORTE Y CLASIFICACIÓN
℘ Recien Nacido
La clasificación del estado nutricional se realizará en base a la comparación
del peso del niño correspondiente a la edad gestacional en que nace, según
los valores de referencia del Centro Latinoamericano de Perinatología
(CLAP), clasificando el estado nutricional de niño según se muestra en el
siguiente cuadro:
Cuadro Nº 01
Peso para Edad Gestacional
Punto de corte
Clasificación
< P10
Pequeño para la edad gestacional
(Desnutrido o con Retraso de Crecimiento)
P10 a P90
Adecuado para la edad gestacional
> P90
Grande para la edad gestacional
(Macrosómico)
Se evaluará perímetro cefálico en los niños recién nacidos de acuerdo a
valores de circunferencia de cráneo por edad gestacional (CLAP) y en niños
menores de 2 años se usará la referencia del CDC 2000 (anexos Nº05 y Nº06),
siendo la clasificación de acuerdo al siguiente detalle:
Cuadro Nº 02
Perímetro Cefálico según Edad Gestacional
Punto de corte
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Clasificación
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> P95
P5 a P95
< P5
Riesgo macrocefalea
Normal
Riesgo microcefalea
Fuente: Center for Disease Control CDC 2000
℘ Niños mayores o iguales a 29 días
La clasificación del estado nutricional se realizará en base a la comparación
del peso y longitud o talla del niño, según edad con los valores de
referencia del National Center Health for Statistics / Organización Mundial
de la Salud, 1978; clasificando el estado nutricional del menor de 5 años
según se muestra en el siguiente cuadro.
Cuadro Nº 03
Desviaciones
estándar
PESO PARA EDAD
PESO PARA TALLA
TALLA PARA EDAD
Clasificación
Clasificación
Clasificación
>+2
>1a+2
+1 a -1
<-1 a - 2
<-2
< -3
Obesidad
Sobrepeso
Normal
Riesgo desnutrición
Desnutrido
Obesidad
Sobrepeso
Normal
Riesgo desnutrición
Desnutrido
Alta
Ligeramente alta
Normal
Riesgo Talla baja
Talla Baja
Enanismo/ Talla baja
Severa
EDAD
>= 1 mes < 1 año
>= 1 mes
>= 1mes
7.3.1. OBSERVACIONES CON RELACIÓN A VALORACIÓN NUTRICIONAL
DURANTE EL PRIMER AÑO



Niños alimentados con Lactancia Materna Exclusiva
No considerar para intervención como obesos o con sobrepeso a niños
menores de 6 meses con lactancia materna exclusiva.
Los niños alimentados con lactancia materna exclusiva (LME) presentan mayor
velocidad de crecimiento en el primer trimestre, el aplanamiento de la curva
luego del 4to mes no debe ser motivo de suspensión de la LME o introducción
de suplementos lácteos.
La ganancia de peso debe ser analizada en relación al canal de crecimiento y
al examen cuidadoso del niño.
Niños prematuros
En los niños prematuros o con bajo peso al nacer es importante que la curva de
crecimiento sea en sentido ascendente en forma paralela a las curvas de
referencia.
7.3.2. SIGNOS DE ALERTA
℘ Respecto del Peso para Edad y Peso para Talla
Debido a que el rango de normalidad es muy amplio, en el manejo
individual deben considerarse como signo de alerta los siguientes casos:
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
Cuando el valor del peso del niño se aproxima a los valores
de peso correspondiente a los valores límites de IMC Normal.

Cuando el valor del peso del niño no varía o disminuye, en 2 controles
sucesivos.

Cambio de clasificación en sentido opuesto a la normalidad, por
Ejemplo, de Normal a Riesgo de Desnutrición o de Normal a Sobrepeso.
℘ Respecto de la Talla para la Edad



7.4.
Talla del niño entre 2 controles no varía.
Cambio de canal de crecimiento entre 2 controles en sentido opuesto a
la normalidad (reducción de talla).
Talla entre –1 y –2.
ACTIVIDADES DE INTERVENCIÓN EDUCATIVA
De acuerdo a la clasificación obtenida considerar actividades educativas con la
madre primordialmente focalizadas al desarrollo de los siguientes temas:





Control de Peso, Talla y Valoración Nutricional.
Lactancia Materna Exclusiva.
Alimentación Complementaria.
Prácticas de Higiene en la Preparación de Alimentos.
Enfermedades Producidas por Alimentos.
VIII. RESPONSABILIDADES
Las disposiciones contenidas en la presente Norma Técnica, son de aplicación
obligatoria, bajo responsabilidad de todos los Funcionarios, Directores
Generales, Jefes, responsables de la
Prevención del Riesgo y Daño
Nutricional del niño en los diferentes niveles de ejecución: Direcciones de
Salud, Hospitales, Redes, Microredes de salud, profesionales responsables
de la valoración nutricional del niño en el ámbito local, quienes tendrán a su
cargo el soporte técnico para la implementación y sostenimiento de la actividad,
dentro del enfoque de atención integral de salud.
IX. DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS
A. INSTRUMENTOS
Tomando como base las tablas de referencia se han elaborado los
siguientes instrumentos:

Tablas de Valoración Nutricional Antropométrica, para cada
indicador en desviaciones estándar y según sexo, útil para su uso por el
personal a cargo de la valoración nutricional antropométrica en
establecimientos de salud y para trabajos de campo (anexo Nº07 y
Nº08).

Gráficas de curvas por cada Indicador, útiles para el monitoreo
individual del niño según sexo (anexo Nº09 y Nº10).
B. OTROS INSTRUMENTOS
El manejo de tablas de percentiles, porcentaje de adecuación a la mediana,
combinación de indicadores, etc.; serán de responsabilidad del profesional
que lo utiliza.
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C. INFORMACION ESTADÍSTICA
Para efectos de información estadística oficial se remitirá la clasificación del
estado nutricional por cada indicador según cuadro Nº 01, Nº 02 y Nº 03.
℘ Se reportarán de acuerdo a los siguientes grupos de Edad:
Recién Nacido
< 6 meses
6 meses a 11meses
1 a 2 años 11 meses
3 a 4 años 11 meses
X. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Organización Mundial de la Salud, (1983) Medición del Cambio del Estado
Nutricional. Ginebra.
2. Organización Mundial de la Salud (1995), El estado Físico, Uso e Interpretación
de la Antropometría, Informe de un comité de expertos de la OMS. Serie de
informes técnicos Nº 854. Ginebra.
3. Naciones Unidas 1988, “Como pesar y medir niños”, Nueva York.
4. http://depts.washington.edu/growth/
Accurately weighing & measuring, infants, children, adolescent: Equipment
Accurately weighing & measuring, infants, children, adolescent: Technique
5. www.perspectiveent.com
6. www.fataproject.org.
XI. ANEXOS
Anexo Nº 01
Medición del Peso.
Anexo Nº 02
Medición de la Longitud y Estatura.
Anexo Nº 03
Técnica de Medición del Perímetro Cefálico en Niños de 0 – 2
años.
Anexo Nº 04
Tabla WILLIAMS : Peso al Nacer para la Edad Gestacional.
Anexo Nº 05
Tabla: Perímetro Cefálico al Nacer para Edad Gestacional.
Anexo Nº 06
Tablas CDC 2000: Perímetro Cefálico Niños y Niñas ≤ 2 años.
Anexo Nº 07
Tablas de referencia NCHS de peso por edad, peso por longitud,
peso por talla y talla por edad de niñas < de 5 años.
Anexo Nº 08
Tablas de referencia NCHS de peso por edad, peso por longitud,
peso por talla y talla por edad de niños < de 5 años.
Anexo Nº 09
Graficas de curvas NCHS de peso por edad, peso por longitud,
peso por talla y talla por edad de niñas < de 5 años.
Anexo Nº 10
Gráficas de curvas NCHS de peso por edad, peso por longitud,
peso por talla y talla por edad de niños < de 5 años.
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ANEXO Nº01: MEDICIÓN DEL PESO - INFANTES
Ambiente
La toma de medidas antropométricas, debe realizarse en un ambiente que permita cierto grado
de privacidad y suficientemente iluminada para una adecuada lectura.
Equipo
Balanza pediátrica
Tipo: mecánica (pesas) o a energía solar, de marca reconocida y diseñado para pesar niños en
consultorio o en campo con precisión 0.1 Kg. (100g) capacidad 15 kilogramos. La balanza debe
ubicarse en una superficie lisa y nivelada (asegurarse que no exista desniveles o algo extraño
bajo la balanza).
La calibración debe hacerse en forma diaria y mensual.

La calibración diaria se refiere a que siempre debe calibrarse a cero antes y
luego de haber tomado el peso.

La calibración mensual se refiere a la evaluación la precisión de la balanza,
comparándola periódicamente con pesas patrones de peso conocido, previamente
pesados en balanzas certificadas.
Procedimiento

Se recomienda realizar la medición del peso entre 2 personas: una de ellas cuidará del
niño, hará la medición y leerá en voz alta el peso del niño; la otra persona deberá
registrar el peso del niño.

Con la ayuda de la madre desnudar al niño.

Colocar un papel toalla limpia y seca sobre el platillo.

Colocar al niño en el centro del platillo de la balanza sobre el papel toalla.
Lectura: Debe hacerse en Kg. y 1 decimal que corresponde a 100 g (ejemplo: 7.1 Kg.).
Si la balanza reporta 50 gramos redondear al límite inferior ejemplo 6.250 Kg., registrar 63.2
Kg.
Si por motivos de fuerza mayor es necesario mantener parte de la ropa (por falta de
privacidad, zonas muy frígidas u otros) es necesario restar el peso de esas ropas del peso
obtenido. Se recomienda para ello elaborar una lista de prendas de mayor uso local con sus
respectivos pesos (pesar en balanzas certificadas).
MEDICIÓN DEL PESO EN NIÑOS MAYORES A 2 AÑOS
En el niño mayor a 2 años considerar lo siguiente:
Equipo: Balanza de plataforma, mecánica (a pesas) o bascula electrónica, diseñado para
pesar niños y adultos en consultorio.
Procedimiento: Pesar al niño con ropa muy ligera y sin zapatos (short, polo liviano)
El niño debe ubicarse en el centro de la plataforma sin ayuda.
NIÑO
MENOR
2 AÑOS
INFANTES
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ANEXO Nº 02: MEDICIÓN DE LONGITUD (NIÑOS MENORES 2 AÑOS)
Ambiente
La toma de medidas antropométricas, debe realizarse en un ambiente que permita cierto grado
de privacidad suficientemente iluminado para una adecuada lectura.
Equipo
Infantómetro para uso en consultorio o en campo. Debe ser calibrado y confeccionado o
adquirido con las siguientes características: Material resistente, fácil de limpiar, perpendiculares
al tablero. Tablero de 30cm X 100 cm largo. Tope fijo y móvil perpendiculares al tablero.
Procedimiento
Deshacer los moños y colets de la cabeza, retirar el exceso de prendas hasta quedar en ropa
interior. Sacar los zapatos.
Proceder a medir entre 2 personas, un asistente y un técnico. El asistente sujetará suave pero
firmemente la cabeza del niño, colocando las manos en la parte lateral de la cabeza del bebé
mientras que el técnico sujetará con la mano izquierda los dos tobillos del niño, con la derecha
sujetará el tope móvil y correr hasta las plantas de los pies por 3 veces consecutivas y registrar
el promedio.
Registro de talla: Registrar con sus respectivos milímetros Ejemplo: 98 cm. 5mm = 98.5
Si el valor cae entre 2 mm registrar el valor mínimo inferior. Ejemplo: Valor cae entre 98.2 y
98.3. Registrar 98.2
MEDICIÓN DE TALLA EN NIÑOS MAYORES A 2 AÑOS
Equipo: Estadiómetro, fijo o portátil, en buenas condiciones. Debe estar ubicado firmemente en
una superficie plana que permita establecer un ángulo recto de 90º en su base y en el tope
móvil
No usar el Tallímetro incorporado a la balanza, debido a que no cumple con las
especificaciones técnicas para una adecuada medición.
Procedimiento
Niño, descalzo con ropa ligera (short y polo).
Deberá quitarse los ganchos, moños de la cabeza, gorros, etc.; que interfieran con la medición.
El niño se ubicará en la parte central del Tallímetro, con los talones, las nalgas, los hombros y
la parte posterior de la cabeza en contacto con el tablero. La cabeza erguida. Una línea recta
imaginaria debe pasar por el ángulo externo del ojo y el conducto auditivo externo, los brazos
deben colgar a los lados del cuerpo de manera natural.
El técnico cogerá con la mano derecha el tope móvil y hacerlo descender hasta hacer contacto
con la cabeza, repetir esta operación 3 veces en forma rápida y tomar la medida que resultará
del promedio de las 3 medidas.
Registro de la talla: Se hará en metros con sus respectivos milímetros. Cuando el valor de la
talla se encuentre entre 2 milímetros redondear al milímetro inferior
Ejemplo: Lectura 1m 20cm 4mm y 1m 20cm y 3mm, registrar: 1.20m 3mm
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TÉCNICA DE MEDICIÓN DE LA TALLA
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ANEXO Nº03: TÉCNICA DE MEDICIÓN DEL PERÍMETRO CEFÁLICO
(NIÑOS DE 0 A 2 AÑOS)
Ambiente
La toma de medidas antropométricas, debe realizarse en un ambiente que permita cierto grado
de privacidad y suficientemente iluminada para una adecuada lectura.
Instrumento
Cinta métrica, inextensible y flexible, con divisiones cada 1 mm. Es aconsejable, aunque no
imprescindible, que la cinta mida alrededor de 5 mm de ancho y que el cero de la escala esté
por lo menos a 3 cm del extremo de la cinta, a fin de facilitar la lectura. Las cintas métricas de
hule o de plástico se estiran con el tiempo y no son recomendables. Si la cinta es muy ancha y
el perímetro a medir es pequeño, la superposición de los dos extremos de la cinta puede ser
fuente de error.
.
Procedimiento
℘ Se debe mantener al niño con la cabeza fija.
℘ Deberá quitarse los ganchos, moños de la cabeza, gorros, etc.; que interfieran con la
medición.
℘ Se pasa la cinta alrededor de la cabeza del sujeto, que será elevada o descendida en
forma paralela al plano de Frankfürt hasta alcanzar el perímetro máximo.
℘ La cinta es entonces ajustada discretamente, efectuándose la lectura hasta el último
milímetro completo. El plano de Frankfürt pasa por los meatos auditivos externos y los
bordes inferiores de las órbitas.
℘ La medición del perímetro cefálico en un recién nacido debe hacerse a las 48 horas de
vida, cuando se ha corregido ya el efecto del modelaje, y con el bebé tranquilo. Cuando
éste llora puede aumentar el perímetro cefálico hasta 2 cm debido a la extensibilidad
del cráneo a esta edad.
Registro de la medición: Se hará en centímetros con sus respectivos milímetros. Cuando el
valor del perímetro cefálico se encuentre entre 2 milímetros redondear al milímetro inferior
Ejemplo: Lectura 38cm 4mm y 38cm y 3mm, registrar: 38cm 3mm
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ANEXO Nº04
TABLA: PESO AL NACER (GRAMOS) PARA LA EDAD GESTACIONAL
P
Seman
P10
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
326
376
433
499
574
662
762
878
1007
1159
1348
1561
1787
2030
2278
2499
2696
2849
2944
3018
3086
3120
3120
3085
3016
2916
2789
P
Percentiles
P50
P90
530
609
699
800
913
1041
1184
1343
1537
1752
1979
2220
2459
2694
2910
3112
3292
3434
3534
3598
3665
3703
3712
3691
3641
3563
3459
736
852
982
1127
1288
1466
1661
1873
2159
2439
2727
2972
3205
3415
3591
3765
3931
4064
4154
4214
4276
4315
4330
4321
4288
4231
4152
P10
Percentiles
P50
P90
314
354
400
454
518
591
678
780
902
1041
1219
1436
1668
1918
2169
2410
2587
2730
2817
2873
2936
2967
2966
2932
2866
2771
2650
496
596
651
745
850
969
1102
1252
1430
1637
1861
2090
2339
2562
2788
2992
3161
3294
3389
3450
3513
3548
3554
3531
3479
3400
3295
755
869
996
1136
1290
1460
1645
1845
2113
2364
2619
2847
3058
3250
3450
3646
3802
3923
4005
4040
4094
4126
4136
4126
4093
4040
3966
Fuente: WILLIAMS, Obstetric & Gynecology Vol. 59 (5): 624-632; 1982
Lima 2005
15
Normas Técnicas de Valoración Nutricional Antropométrica Niño Menor de 5 años Centro Nacional de Alimentación y Nutrición
Documento en Revisión
Area de Normas Técnicas
__________________________________________________________________________________________________________
ANEXO Nº05
TABLA : PERIMETRO CEFALICO (cm) PARA EDAD GESTACIONAL
Semanas
Percentiles
Gestación
P5
P10
P25
P50
P75
P90
P95
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
15,4
17,0
18,1
19,3
20,3
21,6
22,8
23,9
25,1
25,9
26,8
27,6
28,5
29,4
30,1
30,5
30,8
31,2
31,4
31,7
31,8
16,1
17,4
18,4
19,4
20,5
21,7
22,9
24,2
25,5
26,4
27,2
28,1
29,0
29,9
30,5
31,2
31,7
32,2
32,6
32,9
33,0
16,8
17,9
19,1
20,3
21,6
22,8
23,8
25,0
26,0
27,1
28,0
28,9
29,8
30,5
31,2
31,9
32,6
32,9
33,2
33,4
33,6
17,6
18,8
20,0
21,0
22,3
23,5
24,6
25,7
26,7
27,8
28,8
29,8
30,6
31,4
32,1
32,6
33,1
33,5
33,9
34,3
34,6
18,5
19,8
21,0
22,2
23,3
24,4
25,4
26,4
27,6
28,6
29,7
30,5
31,4
32,3
32,9
33,2
33,7
34,1
34,8
35,3
35,7
19,1
20,4
21,6
22,8
23,9
25,0
26,0
27,1
28,3
29,3
30,2
31,1
32,0
32,8
33,5
34,1
34,7
35,3
35,7
35,9
36,1
19,4
20,4
21,6
22,8
24,0
25,1
26,1
27,4
28,5
29,5
30,4
31,4
32,4
33,0
33,5
34,3
35,2
35,8
36,0
36,3
36,5
Fuente: R.H. Fescina, R. Schwarcz, A.G. Díaz. Vigilancia del Crecimiento Fetal.
Publicación Científica CLAP Nº1261. Abril 1996. 89
Lima 2005
16
Normas Técnicas de Valoración Nutricional Antropométrica Niño Menor de 5 años Centro Nacional de Alimentación y Nutrición
Documento en Revisión
Area de Normas Técnicas
__________________________________________________________________________________________________________
ANEXO Nº06
Tabla Nº01 NIÑOS: Perímetro cefálico de menores de 24 meses
Edad
PERCENTILES
meses
P3
P5
P10
P25
P50
P75
P90
P95
P97
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
35,7
37,5
38,8
39,9
40,8
41,5
42,1
42,6
43,1
43,4
43,8
44,1
44,4
44,6
44,8
45,0
45,2
45,3
45,5
45,6
45,7
45,8
45,9
46,0
36,2
37,9
39,2
40,3
41,1
41,8
42,4
42,9
43,3
43,7
44,1
44,4
44,6
44,9
45,1
45,3
45,5
45,6
45,8
45,9
46,0
46,1
46,2
46,3
36,9
38,6
39,8
40,8
41,6
42,3
42,9
43,4
43,8
44,2
44,5
44,8
45,1
45,3
45,6
45,8
45,9
46,1
46,3
46,4
46,5
46,6
46,7
46,8
38,0
39,6
40,7
41,7
42,4
43,1
43,7
44,1
44,6
44,9
45,3
45,6
45,9
46,1
46,3
46,5
46,7
46,9
47,1
47,2
47,4
47,5
47,6
47,7
39,2
40,6
41,7
42,6
43,4
44,0
44,5
45,0
45,4
45,8
46,1
46,4
46,7
47,0
47,2
47,4
47,6
47,8
48,0
48,1
48,3
48,4
48,6
48,7
41,2
42,6
43,7
44,5
45,3
45,9
46,4
46,9
47,3
47,7
47,0
48,3
48,6
48,9
48,1
49,3
49,5
49,7
49,9
49,1
50,2
50,4
50,5
50,6
41,1
42,4
43,5
44,3
45,1
45,7
46,2
46,7
47,1
47,5
47,8
48,1
48,4
48,7
48,9
49,1
49,3
49,5
49,7
49,9
50,1
50,2
50,3
50,5
41,6
42,9
44,0
44,8
45,5
46,1
46,7
47,1
47,6
47,9
48,3
48,6
48,9
49,1
49,4
49,6
49,8
50,0
50,2
50,4
50,6
50,7
50,9
51,0
41,9
43,2
44,3
45,1
45,8
46,5
47,0
47,5
47,9
48,3
48,6
48,9
49,2
49,5
49,7
49,9
50,2
50,4
50,5
50,7
50,9
51,0
51,2
51,3
Fuente: Center for Disease Control CDC 2000
Lima 2005
17
Normas Técnicas de Valoración Nutricional Antropométrica Niño Menor de 5 años Centro Nacional de Alimentación y Nutrición
Documento en Revisión
Area de Normas Técnicas
__________________________________________________________________________________________________________
Tabla Nº 02 NIÑAS: Perímetro Cefálico menores de 24 meses
Edad
PERCENTILES
meses
P3
P5
P10
P25
P50
P75
P90
P95
P97
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
35,4
36,9
38,1
39,0
39,7
40,4
40,9
41,4
41,8
42,2
42,5
42,8
43,1
43,3
43,5
43,7
43,9
44,1
44,2
44,3
44,5
44,6
44,7
44,8
35,7
37,2
38,4
39,3
40,0
40,7
41,2
41,7
42,1
42,5
42,8
43,1
43,3
43,6
43,8
44,0
44,2
44,4
44,5
44,7
44,8
44,9
45,0
45,1
36,2
37,7
38,8
39,7
40,5
41,1
41,6
42,1
42,5
42,9
43,2
43,5
43,8
44,1
44,3
44,5
44,7
44,9
45,0
45,2
45,3
45,4
45,6
45,7
37,0
38,4
39,5
40,4
41,2
41,8
42,4
42,8
43,3
43,6
44,0
44,3
44,6
44,8
45,1
45,3
45,5
45,7
45,8
46,0
46,1
46,3
46,4
46,5
37,9
39,3
40,4
41,3
42,0
42,7
43,2
43,7
44,1
44,5
44,8
45,1
45,4
45,7
45,9
46,2
46,4
46,6
46,7
46,9
47,1
47,2
47,4
47,5
39,9
41,3
42,3
43,2
43,9
44,5
44,1
45,6
45,0
46,4
46,7
46,0
47,3
47,6
47,8
47,0
48,3
48,5
48,6
48,8
48,0
49,1
49,3
49,4
39,9
41,2
42,2
43,1
43,8
44,4
44,9
45,4
45,8
46,2
46,5
46,8
47,1
47,4
47,6
47,8
48,1
48,3
48,5
48,6
48,8
49,0
49,1
49,3
40,5
41,8
42,8
43,6
44,3
44,9
45,4
45,9
46,3
46,6
47,0
47,3
47,6
47,8
48,1
48,3
48,5
48,7
48,9
49,1
49,3
49,5
49,6
49,8
40,9
42,2
43,2
44,0
44,6
45,2
45,7
46,2
46,6
47,0
47,3
47,6
47,9
48,2
48,4
48,6
48,9
49,1
49,3
49,4
49,6
49,8
49,9
50,1
Fuente: Center for Disease Control CDC 2000
Lima 2005
18
Normas Técnicas de Valoración Nutricional Antropométrica Niño Menor de 5 años Centro Nacional de Alimentación y Nutrición
Documento en Revisión
Area de Normas Técnicas
__________________________________________________________________________________________________________
ANEXO Nº07
TABLA Nº01 NIÑAS: TABLAS DE PESO (kg) POR EDAD 0 MESES A 4 AÑOS 11 MESES
EDAD
(MESES)
-3 DE
-2 DE
-1 DE
MEDIANA
0
1,8
2,2
2,7
3,2
1
2,2
2,8
3,4
4,0
2
2,7
3,3
4,0
4,7
3
3,2
3,9
4,7
5,4
4
3,7
4,5
5,3
6,0
5
4,1
5,0
5,8
6,7
6
4,6
5,5
6,3
7,2
7
5,0
5,9
6,8
7,7
8
5,3
6,3
7,2
8,2
9
5,7
6,6
7,6
8,6
10
5,9
6,9
7,9
8,9
11
6,2
7,2
8,2
9,2
12
6,4
7,4
8,5
9,5
13
6,6
7,6
8,7
9,8
14
6,7
7,8
8,9
10,0
15
6,9
8,0
9,1
10,2
16
7,0
8,2
9,3
10,4
17
7,2
8,3
9,5
10,6
18
7,3
8,5
9,7
10,8
19
7,5
8,6
9,8
11,0
20
7,6
8,8
10,0
11,2
21
7,7
9,0
10,2
11,4
22
7,9
9,1
10,3
11,5
23
8,0
9,3
10,5
11,7
AÑOS/MESES
2/0
8,3
9,4
10,6
11,8
2/01
8,4
9,6
10,8
12,0
2/02
8,5
9,8
11,0
12,2
2/03
8,6
9,9
11,2
12,4
2/04
8,8
10,1
11,3
12,6
2/05
8,9
10,2
11,5
12,8
2/06
9,0
10,3
11,7
13,0
2/07
9,1
10,5
11,9
13,2
2/08
9,2
10,6
12,0
13,4
2/09
9,4
10,8
12,2
13,6
2/10
9,5
10,9
12,3
13,8
2/11
9,6
11,0
12,5
13,9
3/0
9,7
11,2
12,6
14,1
3/01
9,8
11,3
12,8
14,3
3/02
9,9
11,4
12,9
14,4
3/03
10,0
11,5
13,1
14,6
3/04
10,1
11,6
13,2
14,8
3/05
10,2
11,8
13,3
14,9
3/06
10,3
11,9
13,5
15,1
3/07
10,4
12,0
13,6
15,2
3/08
10,5
12,1
13,7
15,4
3/09
10,6
12,2
13,9
15,5
3/10
10,7
12,3
14,0
15,7
3/11
10,8
12,4
14,1
15,8
4/0
10,9
12,6
14,3
16,0
4/01
10,9
12,7
14,4
16,1
4/02
11,0
12,8
14,5
16,2
4/03
11,1
12,9
14,6
16,4
4/04
11,2
13,0
14,8
16,5
4/05
11,3
13,1
14,9
16,7
4/06
11,4
13,2
15,0
16,8
4/07
11,5
13,3
15,1
17,0
4/08
11,5
13,4
15,2
17,1
4/09
11,6
13,5
15,4
17,2
4/10
11,7
13,6
15,5
17,4
4/11
11,8
13,7
15,6
17,5
Fuente: OMS. 1983 Medición del Cambio del Estado Nutricional. Ginebra.
NCHS/OMS. 1977Growth curves for Children. Birth - 18 years.
Lima 2005
+1 DE
3,6
4,5
5,4
6,2
6,9
7,5
8,1
8,7
9,1
9,6
9,9
10,3
10,6
10,8
11,1
11,3
11,5
11,8
12,0
12,2
12,4
12,6
12,8
13,0
+2 DE
4,0
5,1
6,1
7,0
7,7
8,4
9,0
9,6
10,1
10,5
10,9
11,3
11,6
11,9
12,2
12,4
12,6
12,9
13,1
13,3
13,5
13,8
14,0
14,2
+3 DE
4,3
5,6
6,7
7,7
8,6
9,3
10,0
10,5
11,1
11,5
11,9
12,3
12,7
13,0
13,2
13,5
13,7
14,0
14,2
14,5
14,7
15,0
15,2
15,5
13,2
13,5
13,7
14,0
14,2
14,5
14,7
15,0
15,2
15,4
15,6
15,8
16,1
16,3
16,5
16,7
16,9
17,0
17,2
17,4
17,6
17,8
18,0
18,1
18,3
18,5
18,7
18,9
19,0
19,2
19,4
19,6
19,7
19,9
20,1
20,3
14,6
14,9
15,2
15,6
15,9
16,1
16,4
16,7
17,0
17,2
17,5
17,8
18,0
18,3
18,5
18,7
19,0
19,2
19,4
19,6
19,8
20,1
20,3
20,5
20,7
20,9
21,1
21,3
21,5
21,7
21,9
22,2
22,4
22,6
22,8
23,0
16,0
16,4
16,8
17,1
17,5
17,8
18,1
18,5
18,8
19,1
19,4
19,7
20,0
20,2
20,5
20,8
21,1
21,3
21,6
21,8
22,1
22,3
22,6
22,8
23,1
23,3
23,5
23,8
24,0
24,3
24,5
24,8
25,0
25,3
25,5
25,8
19
Normas Técnicas de Valoración Nutricional Antropométrica Niño Menor de 5 años Centro Nacional de Alimentación y Nutrición
Documento en Revisión
Area de Normas Técnicas
__________________________________________________________________________________________________________
TABLA Nº 2 NIÑAS: TABLAS DE REFERENCIA, PESO (kg) POR LONGITUD (cm) 50 cm A 100 cm
LONGITUD
cm
-3 DE
-2 DE
-1 DE
MEDIANA
+1 DE
+2 DE
+3 DE
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
2,3
2,3
2,4
2,5
2,7
2,8
3,0
3,1
3,3
3,5
3,7
3,9
4,1
4,4
4,6
4,8
5,1
5,3
5,5
5,8
6,0
6,2
6,4
6,6
6,8
7,0
7,2
7,4
7,6
7,8
8,0
8,1
8,3
8,5
8,7
8,8
9,0
9,2
9,4
9,5
9,7
9,9
10,1
10,3
10,5
10,7
11,0
11,2
11,5
11,7
12,0
2,6
2,7
2,8
3,0
3,1
3,3
3,5
3,7
3,9
4,1
4,3
4,6
4,8
5,0
5,3
5,5
5,8
6,0
6,3
6,5
6,8
7,0
7,2
7,5
7,7
7,9
8,1
8,3
8,5
8,7
8,8
9,0
9,2
9,4
9,6
9,7
9,9
10,1
10,3
10,5
10,7
10,9
11,1
11,3
11,5
11,8
12,0
12,2
12,5
12,8
13,1
3,0
3,1
3,3
3,4
3,6
3,8
4,0
4,2
4,4
4,7
4,9
5,2
5,4
5,7
6,0
6,3
6,5
6,8
7,1
7,3
7,6
7,8
8,1
8,3
8,5
8,7
8,9
9,1
9,3
9,5
9,7
9,9
10,1
10,3
10,5
10,6
10,8
11,0
11,2
11,4
11,6
11,8
12,1
12,3
12,5
12,8
13,0
13,3
13,5
13,8
14,1
3,4
3,5
3,7
3,9
4,1
4,3
4,5
4,8
5,0
5,3
5,5
5,8
6,1
6,4
6,7
7,0
7,3
7,5
7,8
8,1
8,4
8,6
8,9
9,1
9,4
9,6
9,8
10,0
10,2
10,4
10,6
10,8
11,0
11,2
11,4
11,6
11,8
11,9
12,2
12,4
12,6
12,8
13,0
13,3
13,5
13,8
14,0
14,3
14,6
14,9
15,2
3,8
4,0
4,2
4,4
4,6
4,9
5,1
5,4
5,7
5,9
6,2
6,5
6,8
7,1
7,4
7,7
8,0
8,3
8,6
8,9
9,1
9,4
9,7
9,9
10,2
10,4
10,6
10,8
11,1
11,3
11,5
11,7
11,9
12,1
12,3
12,5
12,7
12,9
13,1
13,3
13,6
13,8
14,0
14,3
14,5
14,8
15,1
15,4
15,7
16,0
16,3
4,2
4,4
4,7
4,9
5,2
5,5
5,7
6,0
6,3
6,6
6,9
7,2
7,5
7,8
8,1
8,4
8,7
9,0
9,3
9,6
9,9
10,2
10,5
10,7
11,0
11,2
11,4
11,7
11,9
12,1
12,3
12,6
12,8
13,0
13,2
13,4
13,6
13,9
14,1
14,3
14,5
14,8
15,0
15,3
15,6
15,9
16,1
16,5
16,8
17,1
17,4
4,6
4,9
5,1
5,4
5,7
6,0
6,3
6,6
7,0
7,3
7,6
7,9
8,2
8,5
8,9
9,2
9,5
9,8
10,1
10,4
10,7
11,0
11,2
11,5
11,8
12,0
12,3
12,5
12,7
13,0
13,2
13,4
13,7
13,9
14,1
14,3
14,6
14,8
15,0
15,3
15,5
15,8
16,0
16,3
16,6
16,9
17,2
17,5
17,9
18,2
18,6
Fuente: OMS, 1983, Medición del Cambio del Estado Nutricional. Ginebra.
NCHS/OMS,1977. Growth curves for Children. Birth - 18 years.
Lima 2005
20
Normas Técnicas de Valoración Nutricional Antropométrica Niño Menor de 5 años Centro Nacional de Alimentación y Nutrición
Documento en Revisión
Area de Normas Técnicas
__________________________________________________________________________________________________________
TABLA Nº03 NIÑAS: TABLAS DE PESO (kg) POR TALLA (cm) 80 cm A 120 cm
TALLA
cm
-3 DE
-2 DE
-1 DE
MEDIANA
+1 DE
+2 DE
+3 DE
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
7,7
7,9
8,1
8,3
8,4
8,6
8,8
9,0
9,2
9,3
9,5
9,7
9,9
10,0
10,2
10,4
10,6
10,7
10,9
11,1
11,3
11,5
11,7
11,9
12,1
12,3
12,5
12,7
13,0
13,2
13,4
13,7
14,0
14,2
14,5
14,8
15,0
15,3
15,6
15,9
16,2
8,7
8,9
9,1
9,3
9,5
9,7
9,9
10,1
10,3
10,5
10,7
10,8
11,0
11,2
11,4
11,6
11,8
12,0
12,2
12,4
12,7
12,9
13,1
13,3
13,5
13,8
14,0
14,3
14,5
14,8
15,0
15,3
15,6
15,9
16,2
16,5
16,8
17,1
17,4
17,7
18,1
9,8
10,0
10,2
10,4
10,6
10,8
11,0
11,2
11,4
11,6
11,8
12,0
12,2
12,4
12,6
12,9
13,1
13,3
13,5
13,8
14,0
14,3
14,5
14,7
15,0
15,3
15,5
15,8
16,1
16,4
16,6
16,9
17,2
17,5
17,9
18,2
18,5
18,9
19,2
19,6
20,0
10,8
11,0
11,2
11,4
11,6
11,8
12,0
12,3
12,5
12,7
12,9
13,2
13,4
13,6
13,9
14,1
14,3
14,6
14,9
15,1
15,4
15,6
15,9
16,2
16,5
16,7
17,0
17,3
17,6
17,9
18,2
18,6
18,9
19,2
19,5
19,9
20,3
20,6
21,0
21,4
21,8
12,1
12,3
12,5
12,8
13,0
13,2
13,4
13,7
13,9
14,1
14,4
14,6
14,9
15,1
15,4
15,6
15,9
16,2
16,5
16,7
17,0
17,3
17,6
17,9
18,2
18,5
18,9
19,2
19,5
19,8
20,2
20,6
20,9
21,3
21,7
22,1
22,5
23,0
23,4
23,9
24,4
13,4
13,6
13,9
14,1
14,3
14,6
14,8
15,1
15,3
15,6
15,8
16,1
16,3
16,6
16,9
17,2
17,5
17,8
18,1
18,4
18,7
19,0
19,3
19,6
20,0
20,3
20,7
21,0
21,4
21,8
22,2
22,6
23,0
23,4
23,8
24,3
24,8
25,3
25,8
26,4
27,0
14,7
15,0
15,2
15,4
15,7
15,9
16,2
16,4
16,7
17,0
17,3
17,5
17,8
18,1
18,4
18,7
19,0
19,3
19,7
20,0
20,3
20,7
21,0
21,4
21,7
22,1
22,5
22,9
23,3
23,7
24,1
24,6
25,0
25,5
26,0
26,5
27,0
27,6
28,2
28,9
29,6
Fuente: OMS 1983, Medición del Cambio del Estado Nutricional. Ginebra.
NCHS/OMS.1977. Growth curves for Children. Birth - 18 years
.
Lima 2005
21
Normas Técnicas de Valoración Nutricional Antropométrica Niño Menor de 5 años Centro Nacional de Alimentación y Nutrición
Documento en Revisión
Area de Normas Técnicas
__________________________________________________________________________________________________________
TABLA Nº 04 NIÑAS: TABLAS DE REFERENCIA LONGITUD (cm) POR EDAD de 0 a 23 meses y TALLA
(cm) POR EDAD 2 AÑOS A 4 AÑOS 11 MESES
EDAD
MESES
3 D.E.
-2 D.E.
-1 D.E.
MEDIANA
+1 D.E.
0
43.4
45.5
47.7
49.9
1
46.7
49.0
51.2
53.5
2
49.6
52.0
54.4
56.8
3
52.1
54.6
57.1
59.5
4
54.3
56.9
59.4
62.0
5
56.3
58.9
61.5
64.1
6
58.0
60.6
63.3
65.9
7
59.5
62.2
64.9
67.6
8
60.9
63.7
66.4
69.1
9
62.2
65.0
67.7
70.4
10
63.5
66.2
69.0
71.8
11
64.7
67.5
70.3
73.1
12
65.8
68.6
71.5
74.3
13
66.9
69.8
72.6
75.5
14
67.9
70.8
73.7
76.7
15
68.9
71.9
74.8
77.8
16
69.9
72.9
75.9
78.9
17
70.8
73.8
76.9
79.9
18
71.7
74.8
77.9
80.9
19
72.6
75.7
78.8
81.9
20
73.4
76.6
79.7
82.9
21
74.3
77.4
80.6
83.8
22
75.1
78.3
81.5
84.7
23
75.9
79.1
82.4
85.6
AÑOS/MESES
2/0
74.9
78.1
81.3
84.5
2/01
75.6
78.8
82.1
85.4
2/02
76.3
79.6
82.9
86.2
2/03
77.0
80.3
83.7
87.0
2/04
77.6
81.0
84.5
87.9
2/05
78.3
81.8
85.2
88.7
2/06
79.0
82.5
86.0
89.5
2/07
79.6
83.2
86.7
90.2
2/08
80.3
83.8
87.4
91.0
2/09
80.9
84.5
88.1
91.7
2/10
81.5
85.2
88.8
92.5
2/11
82.1
85.8
89.5
93.2
3/0
82.8
86.5
90.2
93.9
3/01
83.4
87.1
90.9
94.6
3/02
84.0
87.7
91.5
95.3
3/03
84.5
88.4
92.2
96.0
3/04
85.1
89.0
92.8
96.6
3/05
85.7
89.6
93.4
97.3
3/06
86.3
90.2
94.0
97.9
3/07
86.8
90.7
94.7
98.6
3/08
87.4
91.3
95.3
99.2
3/09
87.9
91.9
95.8
99.8
3/10
88.4
92.4
96.4
100.4
3/11
89.0
93.0
97.0
101.0
4/0
89.5
93.5
97.6
101.6
4/01
90.0
94.1
98.1
102.2
4/02
90.5
94.6
98.7
102.8
4/03
91.0
95.1
99.3
103.4
4/04
91.5
95.6
99.8
104.0
4/05
92.0
96.1
100.3
104.5
4/06
92.4
96.7
100.9
105.1
4/07
92.9
97.1
101.4
105.6
4/08
93.4
97.6
101.9
106.2
4/09
93.8
98.1
102.4
106.7
4/10
94.3
98.6
102.9
107.3
4/11
94.7
99.1
103.5
107.8
Fuente: Medición del Cambio del Estado Nutricional. OMS. Ginebra, 1983.
Tomadas de NCHS.Growth curves for Children. Birth - 18 years, 1977.
Lima 2005
+2 D.E.
+3 D.E.
52.0
55.8
59.2
62.0
64.5
66.7
68.6
70.2
71.3
73.2
74.5
75.9
77.1
78.4
79.6
80.7
81.8
82.9
84.0
85.0
86.0
87.0
87.9
88.9
54.2
58.1
61.6
64.5
67.1
69.3
71.2
72.9
74.5
75.9
77.3
78.8
80.0
81.2
82.5
83.7
84.3
86.0
87.1
88.1
89.2
90.2
91.1
92.1
56.4
60.4
64.0
67.0
69.6
71.9
73.9
75.6
77.2
78.7
80.1
81.5
82.8
84.1
85.4
86.6
87.8
89.0
90.1
91.2
92.3
93.4
94.4
95.3
87.7
88.6
89.5
90.4
91.3
92.1
93.0
93.8
94.6
95.4
96.1
96.9
97.6
98.4
99.1
99.8
100.5
101.2
101.8
102.5
103.1
103.8
104.4
105.1
105.7
106.3
106.9
107.5
108.1
108.7
109.3
109.9
110.5
111.1
111.6
112.2
90.9
91.9
92.8
93.8
94.7
95.6
96.5
97.3
98.2
99.0
99.8
100.6
101.4
102.1
102.9
103.6
104.3
105.0
105.7
106.4
107.1
107.8
108.4
109.1
109.7
110.4
111.0
111.6
112.3
112.9
113.5
114.1
114.8
115.4
116.0
116.6
94.1
95.1
96.2
97.1
98.1
99.0
100.0
100.9
101.7
102.6
103.4
104.3
105.1
105.9
106.6
107.4
108.2
108.9
109.6
110.3
111.0
111.7
112.4
113.1
113.8
114.4
115.1
115.8
116.4
117.1
117.7
118.4
119.0
119.7
120.3
121.0
22
Normas Técnicas de Valoración Nutricional Antropométrica Niño Menor de 5 años Centro Nacional de Alimentación y Nutrición
Documento en Revisión
Area de Normas Técnicas
__________________________________________________________________________________________________________
ANEXO Nº08
TABLA Nº01 NIÑOS: TABLAS DE REFERENCIA PESO (kg) POR EDAD 0 MESES A 4 AÑOS 11 MESES
EDAD
MESES
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
AÑOS/ME
SES
2/0
2/01
2/02
2/03
2/04
2/05
2/06
2/07
2/08
2/09
2/10
2/11
3/0
3/01
3/02
3/03
3/04
3/05
3/06
3/07
3/08
3/09
3/10
3/11
4/0
4/01
4/02
4/03
4/04
4/05
4/06
4/07
4/08
4/09
4/10
4/11
Lima 2005
-3 DE
-2 DE
-1 DE
MEDIANA
+1 DE
+2 DE
+3 DE
2,0
2,2
2,6
3,1
3,7
4,3
4,9
5,4
5,9
6,3
6,6
6,9
7,1
7,3
7,5
7,6
7,7
7,8
7,9
8,0
8,1
8,3
8,4
8,5
2,4
2,9
3,5
4,1
4,7
5,3
5,9
6,4
6,9
7,2
7,6
7,9
8,1
8,3
8,5
8,7
8,8
9,0
9,1
9,2
9,4
9,5
9,7
9,8
2,9
3,6
4,3
5,0
5,7
6,3
6,9
7,4
7,8
8,2
8,6
8,9
9,1
9,4
9,6
9,8
10,0
10,1
10,3
10,5
10,6
10,8
10,9
11,1
3,3
4,3
5,2
6,0
6,7
7,3
7,8
8,3
8,8
9,2
9,5
9,9
10,2
10,4
10,7
10,9
11,1
11,3
11,5
11,7
11,8
12,0
12,2
12,4
3,8
5,0
6,0
6,9
7,6
8,2
8,8
9,3
9,8
10,2
10,6
10,9
11,3
11,5
11,8
12,0
12,3
12,5
12,7
12,9
13,1
13,3
13,5
13,7
4,3
5,6
6,8
7,7
8,5
9,2
9,8
10,3
10,8
11,3
11,7
12,0
12,4
12,7
13,0
13,2
13,5
13,7
13,9
14,1
14,4
14,6
14,8
15,0
4,8
6,3
7,6
8,6
9,4
10,1
10,8
11,3
11,8
12,3
12,7
13,1
13,5
13,8
14,1
14,4
14,7
14,9
15,2
15,4
15,6
15,8
16,0
16,3
9,0
9,0
9,1
9,1
9,2
9,3
9,4
9,4
9,5
9,6
9,7
9,7
9,8
9,9
10,0
10,1
10,2
10,3
10,4
10,5
10,6
10,7
10,8
10,9
11,0
11,1
11,2
11,3
11,4
11,5
11,6
11,8
11,9
12,0
12,1
12,2
10,1
10,2
10,3
10,4
10,5
10,6
10,7
10,9
11,0
11,1
11,2
11,3
11,4
11,5
11,7
11,8
11,9
12,0
12,1
12,3
12,4
12,5
12,6
12,8
12,9
13,0
13,1
13,3
13,4
13,5
13,7
13,8
13,9
14,0
14,2
14,3
11,2
11,4
11,5
11,7
11,8
12,0
12,1
12,3
12,4
12,6
12,7
12,9
13,0
13,2
13,3
13,5
13,6
13,8
13,9
14,1
14,2
14,4
14,5
14,6
14,8
14,9
15,1
15,2
15,4
15,5
15,7
15,8
16,0
16,1
16,3
16,4
12,3
12,5
12,7
12,9
13,1
13,3
13,5
13,7
13,9
14,1
14,3
14,4
14,6
14,8
15,0
15,2
15,3
15,5
15,7
15,8
16,0
16,2
16,4
16,5
16,7
16,9
17,0
17,2
17,4
17,5
17,7
17,9
18,0
18,2
18,3
18,5
14,0
14,2
14,4
14,6
14,8
15,1
15,3
15,5
15,7
15,9
16,0
16,2
16,4
16,6
16,8
17,0
17,2
17,4
17,6
17,8
18,0
18,2
18,4
18,6
18,7
18,9
19,1
19,3
19,5
19,7
19,9
20,1
20,3
20,5
20,7
20,9
15,7
15,9
16,1
16,3
16,6
16,8
17,0
17,2
17,4
17,6
17,8
18,0
18,3
18,5
18,7
18,9
19,1
19,3
19,5
19,7
19,9
20,1
20,4
20,6
20,8
21,0
21,2
21,4
21,7
21,9
22,1
22,3
22,6
22,8
23,0
23,3
17,4
17,6
17,8
18,0
18,3
18,5
18,7
19,0
19,2
19,4
19,6
19,8
20,1
20,3
20,5
20,7
21,0
21,2
21,4
21,7
21,9
22,1
22,4
22,6
22,8
23,1
23,3
23,6
23,8
24,1
24,3
24,6
24,8
25,1
25,4
25,6
23
Normas Técnicas de Valoración Nutricional Antropométrica Niño Menor de 5 años Centro Nacional de Alimentación y Nutrición
Documento en Revisión
Area de Normas Técnicas
__________________________________________________________________________________________________________
Fuente: OMS. 1983 Medición del Cambio del Estado Nutricional. Ginebra.
NCHS/OMS. 1977Growth curves for Children. Birth - 18 years.
Lima 2005
24
Normas Técnicas de Valoración Nutricional Antropométrica Niño Menor de 5 años Centro Nacional de Alimentación y Nutrición
Documento en Revisión
Area de Normas Técnicas
__________________________________________________________________________________________________________
TABLA Nº02 NIÑO: TABLAS DE REFERENCIA PESO (kg) POR LONGITUD (cm) 50 cm A 100 cm
LONGITUD
cm
-3 DE
-2 DE
-1 DE
MEDIANA
+1 DE
+2 DE
+3 DE
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
2,2
2,2
2,3
2,4
2,6
2,7
2,9
3,1
3,3
3,5
3,7
4,0
4,2
4,5
4,7
5,0
5,3
5,5
5,8
6,0
6,3
6,5
6,8
7,0
7,2
7,4
7,6
7,8
8,0
8,2
8,3
8,5
8,7
8,8
9,0
9,2
9,3
9,5
9,7
9,9
10,0
10,2
10,4
10,6
10,8
11,0
11,3
11,5
11,7
11,9
12,1
2,5
2,6
2,8
2,9
3,1
3,3
3,5
3,7
3,9
4,1
4,4
4,6
4,9
5,2
5,4
5,7
6,0
6,2
6,5
6,8
7,0
7,3
7,5
7,8
8,0
8,2
8,4
8,6
8,8
9,0
9,2
9,4
9,6
9,7
9,9
10,1
10,3
10,5
10,6
10,8
11,0
11,2
11,4
11,6
11,9
12,1
12,3
12,5
12,8
13,0
13,3
2,9
3,1
3,2
3,4
3,6
3,8
4,0
4,3
4,5
4,8
5,0
5,3
5,6
5,8
6,1
6,4
6,7
7,0
7,3
7,5
7,8
8,1
8,3
8,6
8,8
9,0
9,2
9,4
9,7
9,9
10,1
10,2
10,4
10,6
10,8
11,0
11,2
11,4
11,6
11,8
12,0
12,2
12,4
12,6
12,9
13,1
13,3
13,6
13,9
14,1
14,4
3,3
3,5
3,7
3,9
4,1
4,3
4,6
4,8
5,1
5,4
5,7
5,9
6,2
6,5
6,8
7,1
7,4
7,7
8,0
8,3
8,5
8,8
9,1
9,3
9,6
9,8
10,0
10,3
10,5
10,7
10,9
11,1
11,3
11,5
11,7
11,9
12,1
12,3
12,5
12,8
13,0
13,2
13,4
13,7
13,9
14,1
14,4
14,7
14,9
15,2
15,5
3,8
4,0
4,2
4,5
4,7
5,0
5,2
5,5
5,8
6,1
6,4
6,7
7,0
7,3
7,6
7,9
8,2
8,5
8,8
9,1
9,4
9,7
9,9
10,2
10,5
10,7
11,0
11,2
11,4
11,7
11,9
12,1
12,3
12,5
12,8
13,0
13,2
13,4
13,6
13,8
14,0
14,3
14,5
14,7
15,0
15,2
15,5
15,7
16,0
16,3
16,6
4,4
4,6
4,8
5,0
5,3
5,6
5,9
6,1
6,4
6,7
7,1
7,4
7,7
8,0
8,3
8,7
9,0
9,3
9,6
9,9
10,2
10,5
10,8
11,1
11,4
11,6
11,9
12,1
12,4
12,6
12,9
13,1
13,3
13,5
13,8
14,0
14,2
14,4
14,7
14,9
15,1
15,3
15,6
15,8
16,1
16,3
16,6
16,8
17,1
17,4
17,7
4,9
5,1
5,4
5,6
5,9
6,2
6,5
6,8
7,1
7,4
7,8
8,1
8,4
8,8
9,1
9,4
9,8
10,1
10,4
10,7
11,1
11,4
11,7
12,0
12,3
12,5
12,8
13,1
13,3
13,6
13,8
14,1
14,3
14,6
14,8
15,0
15,3
15,5
15,7
16,0
16,2
16,4
16,7
16,9
17,1
17,4
17,7
17,9
18,2
18,5
18,8
Fuente: OMS. 1983 Medición del Cambio del Estado Nutricional. Ginebra.
NCHS/OMS. 1977Growth curves for Children. Birth - 18 years.
Lima 2005
25
Normas Técnicas de Valoración Nutricional Antropométrica Niño Menor de 5 años Centro Nacional de Alimentación y Nutrición
Documento en Revisión
Area de Normas Técnicas
__________________________________________________________________________________________________________
TABLA Nº03 NIÑOS: TABLAS DE REFERENCIA PESO (kg) POR TALLA (cm) 80 cm A 120 cm
TALLA
cm
-3 DE
-2 DE
-1 DE
MEDIANA
+1 DE
+2 DE
+3 DE
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
7,9
8,1
8,3
8,5
8,7
8,9
9,0
9,2
9,4
9,6
9,8
9,9
10,1
10,3
10,5
10,7
10,9
11,0
11,2
11,4
11,6
11,8
12,0
12,2
12,4
12,7
12,9
13,1
13,4
13,6
13,8
14,1
14,4
14,6
14,9
15,2
15,5
15,8
16,1
16,4
16,7
8,9
9,1
9,3
9,5
9,7
9,9
10,1
10,3
10,5
10,7
10,9
11,1
11,3
11,5
11,7
11,9
12,1
12,4
12,6
12,8
13,0
13,2
13,4
13,7
13,9
14,2
14,4
14,7
14,9
15,2
15,4
15,7
16,0
16,3
16,6
16,9
17,2
17,5
17,9
18,2
18,5
10,0
10,2
10,4
10,6
10,8
11,0
11,2
11,5
11,7
11,9
12,1
12,3
12,5
12,8
13,0
13,2
13,4
13,7
13,9
14,1
14,4
14,6
14,9
15,1
15,4
15,6
15,9
16,2
16,5
16,8
17,1
17,4
17,7
18,0
18,3
18,6
18,9
19,3
19,6
20,0
20,4
11,0
11,2
11,5
11,7
11,9
12,1
12,3
12,6
12,8
13,0
13,3
13,5
13,7
14,0
14,2
14,5
14,7
15,0
15,2
15,5
15,7
16,0
16,3
16,6
16,9
17,1
17,4
17,7
18,0
18,3
18,7
19,0
19,3
19,6
20,0
20,3
20,7
21,1
21,4
21,8
22,2
12,4
12,7
12,9
13,1
13,3
13,6
13,8
14,0
14,3
14,5
14,7
15,0
15,2
15,4
15,7
15,9
16,2
16,5
16,7
17,0
17,3
17,5
17,8
18,1
18,4
18,8
19,1
19,4
19,7
20,1
20,4
20,8
21,2
21,6
22,0
22,4
22,8
23,2
23,7
24,2
24,6
13,9
14,1
14,3
14,6
14,8
15,0
15,3
15,5
15,7
16,0
16,2
16,4
16,7
16,9
17,2
17,4
17,7
17,9
18,2
18,5
18,8
19,1
19,4
19,7
20,0
20,4
20,7
21,1
21,4
21,8
22,2
22,6
23,1
23,5
24,0
24,4
24,9
25,4
26,0
26,5
27,1
15,3
15,5
15,8
16,0
16,2
16,5
16,7
16,9
17,2
17,4
17,6
17,9
18,1
18,4
18,6
18,9
19,2
19,4
19,7
20,0
20,3
20,6
20,9
21,3
21,6
22,0
22,4
22,7
23,1
23,6
24,0
24,5
24,9
25,4
25,9
26,5
27,0
27,6
28,2
28,8
29,5
Fuente: OMS. 1983 Medición del Cambio del Estado Nutricional. Ginebra.
NCHS/OMS. 1977Growth curves for Children. Birth - 18 years.
Lima 2005
26
Normas Técnicas de Valoración Nutricional Antropométrica Niño Menor de 5 años Centro Nacional de Alimentación y Nutrición
Documento en Revisión
Area de Normas Técnicas
__________________________________________________________________________________________________________
TABLA Nº 04 NIÑOS: TABLAS DE REFERENCIA LONGITUD (cm) POR EDAD de 0 a 23 meses y TALLA
(cm) POR EDAD 2 AÑOS A 4 AÑOS 11 MESES
EDAD
MESES
-3 DE
-2 DE
-1 DE
MEDIANA
+1 DE
0
43,6
45,9
48,2
50,5
1
47,2
49,7
52,1
54,6
2
50,4
52,9
55,5
58,1
3
53,2
55,8
58,5
61,1
4
55,6
58,3
61,0
63,7
5
57,8
60,5
63,2
65,9
6
59,8
62,4
65,1
67,8
7
61,5
64,1
66,8
69,5
8
63,0
65,7
68,3
71,0
9
64,4
67,0
69,7
72,3
10
65,7
68,3
71,0
73,6
11
66,9
69,6
72,2
74,9
12
68,0
70,7
73,4
76,1
13
69,0
71,8
74,5
77,2
14
70,0
72,8
75,6
78,3
15
70,9
73,7
76,6
79,4
16
71,7
74,6
77,5
80,4
17
72,5
75,5
78,5
81,4
18
73,3
76,3
79,4
82,4
19
74,0
77,1
80,2
83,3
20
74,7
77,9
81,1
84,2
21
75,4
78,7
81,9
85,1
22
76,1
79,4
82,7
86,0
23
76,8
80,2
83,5
86,8
AÑOS/MESES
2/0
76,0
79,2
82,4
85,6
2/01
76,7
79,9
83,2
86,4
2/02
77,3
80,6
83,9
87,2
2/03
78,0
81,3
84,7
88,1
2/04
78,6
82,0
85,4
88,9
2/05
79,2
82,7
86,2
89,7
2/06
79,9
83,4
86,9
90,4
2/07
80,5
84,1
87,6
91,2
2/08
81,1
84,7
88,3
92,0
2/09
81,7
85,4
89,0
92,7
2/10
82,3
86,0
89,7
93,5
2/11
82,9
86,7
90,4
94,2
3/0
83,5
87,3
91,1
94,9
3/01
84,1
87,9
91,8
95,6
3/02
84,7
88,6
92,4
96,3
3/03
85,2
89,2
93,1
97,0
3/04
85,8
89,8
93,8
97,7
3/05
86,4
90,4
94,4
98,4
3/06
86,9
91,0
95,0
99,1
3/07
87,5
91,6
95,7
99,7
3/08
88,0
92,1
96,3
100,4
3/09
88,6
92,7
96,9
101,0
3/10
89,1
93,3
97,5
101,7
3/11
89,6
93,9
98,1
102,3
4/0
90,2
94,4
98,7
102,9
4/01
90,7
95,0
99,3
103,6
4/02
91,2
95,5
99,9
104,2
4/03
91,7
96,1
100,4
104,8
4/04
92,2
96,6
101,0
105,4
4/05
92,7
97,1
101,6
106,0
4/06
93,2
97,7
102,1
106,6
4/07
93,7
98,2
102,7
107,1
4/08
94,2
98,7
103,2
107,7
4/09
94,7
99,2
103,7
108,3
4/10
95,2
99,7
104,3
108,8
4/11
95,7
100,2
104,8
109,4
Fuente: Medición del Cambio del Estado Nutricional, OMS, Ginebra, 1983,
Tomadas de NCHS, Growth curves for Children, Birth - 18 years, 1977,
Lima 2005
+2 DE
+3 DE
52,8
57,0
60,7
63,7
66,4
68,6
70,5
72,2
73,6
75,0
76,3
77,5
78,8
80,0
81,1
82,3
83,4
84,4
85,4
86,4
87,4
88,4
89,3
90,2
55,1
59,5
63,2
66,4
69,1
71,3
73,2
74,8
76,3
77,6
78,9
80,2
81,5
82,7
83,9
85,1
86,3
87,4
88,5
89,5
90,6
91,6
92,5
93,5
57,4
61,9
65,8
69,0
71,7
74,0
75,9
77,5
78,9
80,3
81,6
82,9
84,2
85,5
86,7
88,0
89,2
90,4
91,5
92,7
93,8
94,8
95,8
96,8
88,8
89,7
90,6
91,4
92,3
93,1
94,0
94,8
95,6
96,4
97,2
98,0
98,7
99,5
100,2
101,0
101,7
102,4
103,1
103,8
104,5
105,2
105,9
106,6
107,2
107,9
108,5
109,1
109,8
110,4
111,0
111,6
112,2
112,8
113,4
114,0
92,0
92,9
93,9
94,8
95,7
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97,5
98,3
99,2
100,1
100,9
101,7
102,5
103,3
104,1
104,9
105,7
106,4
107,2
107,9
108,7
109,4
110,1
110,8
111,5
112,2
112,8
113,5
114,2
114,8
115,4
116,1
116,7
117,3
117,9
118,5
95,2
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97,2
98,1
99,1
100,1
101,0
101,9
102,8
103,7
104,6
105,5
106,3
107,2
108,0
108,8
109,7
110,5
111,2
112,0
112,8
113,5
114,3
115,0
115,7
116,5
117,2
117,8
118,5
119,2
119,9
120,5
121,2
121,8
122,5
123,1
27
Normas Técnicas de Valoración Nutricional Antropométrica Niño Menor de 5 años Centro Nacional de Alimentación y Nutrición
Documento en Revisión
Area de Normas Técnicas
__________________________________________________________________________________________________________
ANEXO Nº09
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28
Normas Técnicas de Valoración Nutricional Antropométrica Niño Menor de 5 años Centro Nacional de Alimentación y Nutrición
Documento en Revisión
Area de Normas Técnicas
__________________________________________________________________________________________________________
Lima 2005
29
Normas Técnicas de Valoración Nutricional Antropométrica Niño Menor de 5 años Centro Nacional de Alimentación y Nutrición
Documento en Revisión
Area de Normas Técnicas
__________________________________________________________________________________________________________
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30
Normas Técnicas de Valoración Nutricional Antropométrica Niño Menor de 5 años Centro Nacional de Alimentación y Nutrición
Documento en Revisión
Area de Normas Técnicas
__________________________________________________________________________________________________________
ANEXO Nº 10
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31
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Documento en Revisión
Area de Normas Técnicas
__________________________________________________________________________________________________________
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32
Normas Técnicas de Valoración Nutricional Antropométrica Niño Menor de 5 años Centro Nacional de Alimentación y Nutrición
Documento en Revisión
Area de Normas Técnicas
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Lima 2005
33