Universidad Autónoma de la Ciudad de México Nada humano me es ajeno Licenciatura de Promoción de la Salud Taller de Identidad, conocimiento y aprendizaje La cultura de donación de órganos Trabajo de investigación documental “¿Por qué es necesario comprender la cultura de donación de órganos en la Universidad Autónoma de la Ciudad de México?” Docente: Dra. Estela Medrano Estudiantes: Aguilar Matías Ana Karen García Pérez Javier Santos Hernández Miriam Jazmín Sario Vilchis Lizbeth Turno: Vespertino Grupo: 218 Ciudad de México, 3 de diciembre del 2019 1 La cultura de donación de órganos. Introducción La donación de órganos de parte de pacientes con una cultura relacionada con la meta de salvar la vida de personas enfermas después de morir. Es una decisión que las personas deben tomar con anticipación para actuar inmediata mente al momento de morir siguiendo un plan para recuperar los órganos y se distribuyan en tiempo y forma a las personas que requieren la atención al sufrir una enfermedad en una parte del cuerpo que es importante. En este proyecto queremos dar a conocer ¿Cómo es el procedimiento que se utiliza para la actualización de la base de datos y así poder entregar los órganos a sus portadores? En México hay miles de personas con enfermedades crónicas que encuentran inscritos en el Registro Nacional de Trasplantes, en espera de un órgano o tejido. Mismos que solo pueden obtenerse mediante una donación. La Ley General de Salud (LGS) indica que la donación es el consentimiento de una persona para que, en vida o después de su muerte, cualquier órgano o tejido de su cuerpo sea utilizado para trasplantes. En la LGS se contempla que todos los mexicanos somos donadores de órganos o tejidos (consentimiento tácito), por lo que si decides dar vida después de la muerte y convertirte en un donador, lo más importante es que tu familia lo sepa, para que en ese momento en que una familia fallece, que es el más difícil para cualquier persona, tomar esta decisión y autorizar la donación no le resulte tan dolorosa. Página de inicio, Gobierno de México. También puedes manifestar tu voluntad firmando tu tarjeta de donador voluntario, o el consentimiento expreso que emite el Centro Nacional de Trasplantes; sin embargo, aun teniendo estos documentos tu familia es la que tiene la última palabra para autorizar la donación, por lo que es sumamente importante que ellos estén enterados y respeten tu decisión de ser donador. Desarrollo El donar es proporcionar a otra persona una segunda oportunidad de vivir, aunque no forme parte de nuestra familia, clase social o grupo de amigos. Esto se define como el acto de dar algo de sí mismo a otro sujeto que lo requiera, durante este proceso se encuentran involucrado sin fin de aspectos médico, sociales, psicológico, ético y legales entre otros. Es un gesto altruista que puede salvar uno o más vidas cuando uno ya no necesita los órganos. Cualquier persona puede ser donante de órganos siempre y cuando así lo desea. Pueden ser donantes aquellas personas que fallezcan en una unidad de cuidados intensivos de hospital, ahí mismo se pueden realizar pruebas necesarias para establecer si el fallecido puede ser donante, que órganos puede donar y después poder extraerlos y así mismo preservarlos. En la donación de órganos participa un grupo formado por médicos, enfermeras, paramédicos y trabajadores sociales, que con sus conocimientos y capacidades buscan fomentar la donación de órganos para poder incrementar el número de trasplantes que se requieran en el país. 2 Existen dos tipos de disponente (es aquel que decide donar o no sus órganos o los de alguna otra persona). Disponente originario: Es toda persona que goza del derecho de donar sus órganos, tejidos, productos, células y/o cadáver. Puede ser considerado como el “potencial donante”, es decir, la persona que tiene la facultad de decidir sobre el destino de su propio cuerpo. Disponente secundario: Son aquellas personas que pueden otorgar su consentimiento o anuencia para la disposición de órganos y tejidos de un cuerpo, ajeno al suyo. La cultura de donación de órganos nos sirve para ayudar a personas que requieren un órgano al momento de padecer una enfermedad que afecta gravemente el órgano específico encontrándose en peligro de morir por el mal funcionamiento del sistema y subsistemas que componen el cuerpo humano de un paciente. La ventaja de fomentar la cultura de donación de órganos es inmediata porque al momento de tener un donador por alguna causa puede salvar la vida de un familiar o expresamente la tuya. La donación de órganos funciona desde los niños de 2 años hasta los 80 años de edad beneficiándose a personas enfermas. Ha sido fundamental la capacitación de personal de alta especialidad con certificados por las mejores universidades del mundo con el propósito de hacer estudios que entregan el estado del paciente y el donador se sustentan en planes formales que van desde la recuperación de los órganos al momento que el donador pierde la vida provocada por accidente de cualquier tipo y trasladando hasta el área en un punto donde espera, un paciente que requiere urgentemente un trasplante en cualquier área del país. La problemática que surge de la donación es muy compleja porque no puede intervenir cualquier persona al momento de tener un donador que requiere ser trasladado de emergencia a un quirófano para la extracción de los órganos que tienen que ser entregados inmediatamente y exigen una normatividad precisa para su trato. Al momento que es un procedimiento complejo se activa un equipo enorme de personas preparadas con las prácticas y adiestramiento de alto nivel, aunque es redundante decirlo es muy importante porque salvar vidas es algo que no lo puede hacer un mediocre, esto, debido las horas de práctica y nivel de certificación por ser algo extremadamente complicado. La institución encargada de coordinar en trasplante de órganos a nivel nacional es el Centro Nacional de Trasplantes por sus siglas CENATRA que por medio de campañas de información dan a conocer sus servicios para almacenar un registro de donadores dentro de una BigData que se entrega información a los hospitales de alta especialidad, encargado de entregar el trasplante de órganos a personas que lo requieren de la iniciativa privada y dependencias públicas, sin ningún costo del órgano donado. Es importante tener en consideración que el paciente pasa por una serie de estudios para comprobar la compatibilidad con el órgano recibido para evitar el rechazo teniendo un promedio de vida medio de 14 años para donadores con muerte cerebral y 16 años de vida para donadores vivos. En este ámbito es muy importante la participación de los cuerpos de servicio de emergencia siendo la dependencia encargada de identificar a los donadores por medio de una pequeña tarjeta que se encuentra en su billetera y activar el plan nacional de emergente para ofrecer la esperanza de vida a un ser humano que lo requiere. La función del Cenatra es la recepción de donadores voluntarios en una base de datos que permite conocer a las personas se encuentran dispuestos a donar vida después de la muerte o durante la 3 misma vida. Recuperar los órganos de los donadores después de su muerte o al momento de requerirlo en vida. Entregar los órganos directamente empaquetados con el embalaje especial cubierto por hielo para su conservación y evitar se maltraten. Llevar el seguimiento de las personas que reciben los órganos para conocer su estado anímico junto con el médico tratante logrando superar la enfermedad para ofrecer un mejor nivel de vida saludable. Sus principales características son entregar órganos a personas enfermas de manera segura y con certificación por los mejores especialistas en México ayudando a salvar la vida de pacientes enfermos que requieren el trasplante de un órgano, huesos, médula ósea, córneas, tendones, válvulas cardíacas y piel. Realmente la donación de órganos no requiere que la persona donante se encuentre sano porque al momento de presentarse el incidente los médicos determinan y valoran con diagnósticos clínicos cuales órganos pueden ser donados y que personas pueden recibir la donación del órgano cuando son compatibles y puede ayudar a salvar la vida de más de diez personas. Los órganos que pueden ayudar a salvar la vida de un ser humanos mediante un trasplante con mayor frecuencia, los trasplantes de órganos que se usan con más frecuencia son, regularmente el corazón, el hígado, los pulmones, los riñones, el páncreas e intestino delgado. Héroes por la vida Es una campaña que promueve la donación de órganos por lo cual busca concientizar e informar a la población sobre la importancia y trascendencia de la donación de órganos. Su meta es que cada día hay más donadores a la espera pueden ser trasplantes. Fundación Carlos Slim Fue creado en el año 2007 por iniciativa del Ing. Carlos Slim Helú, como organización no lucrativa dedicada a generar soluciones para ayudar a resolver los principales problemas de salud de la población más vulnerable de América Latina. Donar vida está en mí Son una fundación joven dedicada a difundir información y generar una cultura socialmente aceptada sobre la donación y trasplante de órganos y tejidos en México. Su meta es incrementar la cantidad de mexicanos que están dispuestos a donar sus órganos una vez fallecido y que la familia respete su decisión. Sus únicas fuentes de ingresos son donativos voluntarios de personas o instituciones. ¿Qué tipo de donadores hay? En vida: Las personas entre 18 y 65 años, después de pasar una serie de estudios médicos y psicológicos, pueden donar un riñón, un segmento del hígado, sangre del cordón umbilical y médula ósea con la finalidad de no poner en riesgo su salud. Además de cumplir con los siguientes requisitos que indica la Ley: • Tener compatibilidad con el receptor del trasplante. 4 • Recibir información completa sobre los riesgos de la operación y las consecuencias de la extracción del órgano o tejido. • Haber otorgado su consentimiento por escrito. • Los trasplantes se realizan de preferencia, entre familiares; en caso contrario deberá otorgar su consentimiento ante Notario Público en un documento en el que manifieste que donará de manera gratuita, altruista, libre y consiente. Después de la muerte: Puede ser donantes los pacientes entre 2 y 80 años que hayan perdido la vida por muerte encefálica, de quienes se obtienen órganos (corazón, pulmones, hígado, páncreas, intestino, riñones) o tejidos (córnea, tejido, musculo esquelético, corneas, válvulas cardíacas, huesos y piel); también podrán donar tejidos aquellos pacientes que murieron por un paro cardiaco irreversible; en ambos casos se realizan los estudios necesarios para asegurarse de que los órganos y tejidos son viables para beneficiar a los receptores y hay que asegurarse de que no transmitan infecciones o cáncer. La muerte encefálica es la pérdida irreversible de las funciones del cerebro, lo que significa que un ser humano muere; sin embargo, sus órganos y tejidos pueden mantenerse funcionando mediante un ventilador artificial y medicamentos que ayuden a la presión del corazón. La LGS indica que una vez certificada la pérdida de la vida, un familiar legalmente responsable (esposo, hijos, padres o hermanos) deberá autorizar por escrito la donación, y que en aquellos casos en donde la muerte se encuentre relacionada con un delito, se solicitará la autorización del Ministerio Público. ¿Cómo es el proceso de donación de cadavérica? En los hospitales con autorización de la Secretaría de Salud para obtener o trasplantar órganos o tejidos cuando una persona pierde la vida por muerte encefálica o paro cardiaco, hay médicos especialistas que son Coordinadores Hospitalarios de Donación encargados de evaluar a los potenciales donantes, así como orientar y solicitar la petición de la donación hacia la familia, así como de realizar los trámites ministeriales (en caso de que se requiera). Si la familia autoriza la donación, contacta a los médicos especialistas que realizarán la extracción y trasplantes de los órganos o tejidos donados, para ser implantados en los receptores más adecuados, que se encuentren previamente inscritos en el Registro Nacional de Trasplantes. Los pacientes de todas las edades, incluso los bebés recién nacidos, pueden requerir una donación por diferentes motivos que incluyen: enfermedades o accidentes. Por ejemplo, órganos como los pulmones y el corazón se pueden usar para pacientes que sufren de fibrosis quística o enfermedades cardíacas2 . El Corazón, es uno de los más difíciles. El corazón debe ser donado por alguien que haya fallecido clínicamente pero que permanezca con soporte vital1 . Y debe estar en las mejores condiciones de salud posible y de preferencia sea compatible con el tipo de sangre y tejido del receptor. Es el músculo que trabaja más duro en el cuerpo, el corazón late 60-80 veces por minuto mientras bombea sangre por todo el cuerpo. Para afecciones tales como enfermedades cardíacas, a veces los 1 ¿Qué órganos puedes donar y cuándo? Recuperado en https://www.youtube.com/watch?v=ttOV3HWCw-A 5 medicamentos o las operaciones convencionales ya no funcionan. Un trasplante a veces es la única opción. Algunas condiciones que puede hacer que un trasplante sea necesario son la miocardiopatía, la insuficiencia cardíaca, la miocarditis y la enfermedad cardíaca. Los corazones se pueden preservar por hasta 4-6 horas antes de que se deban trasplantar2 . Los pulmones, esté órgano puede ser de un donador vivo o de uno que haya perdido la vida. Se necesitan dos o más personas vivas que puedan donar un segmento de un pulmón cada uno, así se completa un pulmón para el receptor1 . El donador que haya perdido la vida puede donar ambos pulmones, normalmente una persona menor de 65 años con muerte cerebral, pero con soporte vital. La tráquea lleva aire a los pulmones. Los alvéolos, pequeños sacos de aire similares a los globos doblados, extraen oxígeno y lo intercambian por dióxido de carbono. Un sólo pulmón puede salvar una vida. Un donante puede ser la fuente de dos trasplantes de pulmón. Algunas condiciones que pudrían necesitar un trasplante de pulmón son la fibrosis quística, la hipertensión pulmonar, el enfisema y el edema pulmonar. Los pulmones tienen un tiempo de conservación de hasta 4-8 horas2 . El hígado puede ser de un donador vivo o de uno que haya perdido la vida. La principal razón de una donación de hígado en adultos es la cirrosis. Mientras que, en los niños, la más común es la atresia biliar. Si viene de parte de una persona viva, sólo se puede donar un segmento, generalmente los donan de padre a hijo. Si viene de un donador fallecido, se puede donar el órgano completo 1 . El hígado es un órgano complejo que tiene más de 500 funciones conocidas. Descompone sustancias nocivas en la sangre, produce bilis que ayuda a la digestión y almacena vitaminas, azúcares y grasas. Un hígado donado a veces se puede dividir entre dos receptores, por lo que un donante puede ser la fuente de dos trasplantes de hígado. Algunas afecciones podrían un trasplante de hígado o de las vías biliares, enfermedad como la cirrosis biliar primaria o para salvar la vida de un paciente que muere por insuficiencia hepática, infecciones hepáticas crónicas como hepatitis o daño por drogas y alcohol. Los hígados tienen un tiempo de conservación de hasta 12-15 horas2 . El páncreas, Generalmente este trasplante lo reciben personas con diabetes. Una persona viva puede donar un segmento de su páncreas; mientras que una persona fallecida puede donar su órgano completo1 . El páncreas produce insulina, una hormona que ayuda al cuerpo a usar la glucosa (azúcar) como energía y las enzimas que descomponen la grasa del cuerpo, las proteínas y los carbohidratos durante la digestión. Un trasplante de páncreas es el único tratamiento que restablece la independencia de la insulina para las personas con diabetes tipo 1 y puede prevenir o ralentiza las complicaciones diabéticas como la ceguera y la insuficiencia renal. El páncreas controla el nivel de glucosa en la sangre. A menudo se trasplanta con un riñón, porque la diabetes afecta a ambos órganos. El páncreas puede conservarse durante 12-24 horas2 . Los riñones, este órgano puede ser de un donador vivo o de uno que haya perdido la vida. Un donante vivo, puede donar un riñón completo, sea familiar o no del receptor; un donante fallecido puede donar ambos riñones, siempre y cuando no haya padecido una enfermedad renal 1 . Los riñones filtran los desechos y el exceso de agua de la sangre y equilibran los fluidos del cuerpo. Cuando los riñones fallan las personas sufren cansancio, hinchazón, dificultad para respirar, anemia, ansiedad y náuseas. Algunas condiciones que pueden hacer que un trasplante de riñón sea necesario son presión arterial alta, diabetes y enfermedad renal quística. Un trasplante de riñón libera a los pacientes de la carga de la diálisis, pero mientras esperan un trasplante de riñón, muchos pacientes se someten a diálisis para eliminar las toxinas de su sangre. Las minorías étnicas tienen cuat ro veces más 2 Qué órganos se pueden donar para ser trasplantados. Recuperado en https://www.youtube.com/watch?v=nrsPOPSJFc4 6 probabilidad de desarrollar insuficiencia renal. El riñón es el órgano más comúnmente trasplantado y el más necesario. Los riñones pueden conservarse hasta 24-48 horas2 . El intestino, la mayoría de estos trasplantes se realizan en bebés y niños y solo puede ser donado por una persona que ya falleció1 . Los intestinos digieren los alimentos y absorben nutrientes en el torrente sanguíneo. La mayoría de los trasplantes intestinales se realizan en bebés y niños. Algunas condiciones que pueden hacer que un trasplante sea necesario son retorcerse o bloquear el intestino o el síndrome del intestino corto. Los intestinos pueden conservarse durante 6-10 horas2 . El trasplante de tejido ofrece grandes beneficios a muchas personas. Los tejidos que pueden ser donados son las Córneas, Ojos, Válvulas de corazón, Venas, Huesos superiores del cuerpo, huesos y tejidos conectivo1 . Un tejido donado puede aliviar el dolor, mejorar la vista o permitir que los destinatarios vuelvan al trabajo y continúen con una vida normal. Las válvulas cardíacas pueden salvar la vida de los pacientes, incluidos los niños pequeños que nacen con corazones mal formados o que sufren de válvulas dañadas o enfermas. Las donaciones también pueden ayudar a los pacientes que sufren una grave enfermedad o lesión ocular. Cuando un donante acepta donar sus córneas, se extirpan los ojos para preservar la integridad de las córneas hasta que estén listas para el trasplante. Además, otras partes del ojo, como la esclerótica, también se pueden usar para el trasplante2 . El número de personas que esperan un trasplante aumentan día con día. En México hay más de 22 mil niños, mujeres y hombres registrados que están esperando un trasplante. Anualmente, sólo se llevan a cabo 1,218 trasplantes de donantes después de la vida, principalmente por la falta de órganos disponible. Es un sistema de información, en el que se encuentran registrados los pacientes que requieren de un órgano o tejido. Cuando hay donantes, en este sistema también se registra la información sobre los órganos o tejidos donados, con lo cual se establecen controles que facilitan el ejercicio de la transparencia y la rendición de cuentas en esta materia. El médico tratante, que diagnóstica a un paciente como candidato al trasplante y que a su vez realizará el trasplante, es el responsable de registrar al paciente en la base de datos de la institución médica donde es atendido. El registro de un paciente, la base de datos los lleva el médico tratante que diagnóstica a un paciente como candidato al trasplante y que a su vez se realiza el trasplante, él es el responsable de registrar al paciente en la base de datos de la institución médica donde es atendido. Por lo tanto, quien es el responsable de la base de datos es el hospital donde acud e el paciente a nivel estatal, los Consejos o Centros Estatales de Trasplantes y a nivel Nacional el Centro Nacional de Trasplantes para la asignación de órganos y tejidos de donador no vivo, se tomará en cuenta la gravedad del receptor y los demás criterios médicos aceptados. Cuando no exista urgencia o razón médica para asignar preferentemente un órgano o tejido, ésta se sujetará estrictamente a los registros que se integrarán con los datos de los pacientes receptores, y que estarán a cargo del Centro Nacional de Trasplantes. Específicamente la base de datos se llena por medio de un registro donde se capturan los datos generales como: nombre, apellido paterno, apellido materno, edad, fecha de nacimiento, C. U. R. P., género, código postal, ciudad, estado y correo electrónico, además, de la impresión de la tarjeta de donador voluntario, la cual podemos imprimir desde la página web https://www.gob.mx/cenatra/acciones-y-programas/tarjeta-de-donador, por otra parte, tenemos el 7 formato oficial para manifestar el consentimiento desde la DNS https://www.gob.mx/tramites/ficha/formato-oficial-para-manifestar-consentimiento-expreso-para-donar -organos-tejidos-y-celulas/CENATRA6342 o la negación del consentimiento con el formato que se encuentra en la siguiente dirección http://www.gob.mx/cenatra/documentos/27212 teniendo en cuenta que son datos muy importantes para lograr salvar vidas con el trasplante de órganos a nivel nacional. El beneficio que ofrece la donación de órganos es superior pues entregan vida a pacientes enfermos que sufren dolor y pueden morir por falta de un órgano que se encuentra en mal estado por culpa de una enfermedad crónico-degenerativa afectando gravemente la vida de un ser humano y su familiar. Donar es regalar vida y se beneficia toda una familia por cada órgano, además, es saber que con un donador que acaba de morir por culpa de la muerte cerebral puede ayudar a sanar a más de diez personas y permanecer vivo dentro del cuerpo de otro ser humano por medio de un órgano. Hay muchas pacientes enfermos que requieren un órgano y por falta de asistencia de un donador vivo o un donador en muerte, ellos saben que pueden perder la vida, por esta razón en necesario promover la cultura de donación de órganos teniendo presente que la donación de órganos, no corre ningún riesgo, porque no influye en una persona sana riesgo alguno, terminar prematuramente su vida por este motivo, más bien, al momento de fallecer de manera natural por un accidente o enfermedad por causas naturales podrá en acción a un grupo de especialistas para mover el cuerpo y extraer los órganos que serán repartidos inmediatamente a las personas que requieren mejorar su vida. Cabe destacar que tampoco una persona tendrá peligro o amenazas de muerte por esta causa porque nadie puede quitar la vida prematuramente, pero debemos estar preparados como donantes para encontrar un nuevo camino al final de la vida para engrandecer y nutrir el cuerpo de un ser humano que es digno y especial. Conclusiones En conclusión, todos podemos ser donantes siempre y cuando sean mayor de edad, ya sea en vida o en muerte; en vida tenemos que estar bien de salud y tener un pronóstico que sea realizado por nuestro medico de qué podemos ser donantes sin problema alguno, por otro lado, en muerte tenemos que ser conscientes de la decisión que vamos a tomar, como también informales a nuestros familiares para que no haya problema alguno y sea considerado una donación de órganos total. La lista de espera es cada vez más complicada y por tanto la necesidad de órganos es cada vez mayor. Ser un donador es dar vida a otra persona totalmente desconocida ya sea un niño, mujer o hombre que también tiene derecho de vivir una salud plena, mejorar su calidad de vida y sobre todo que tenga la esperanza de vida. La donación de órganos ayuda a salvar vida de seres humanos enfermos que pueden ser parientes o pacientes desconocidos que requieren una transfusión urgen por causa de un mal especialmente en alguna parte del cuerpo con la finalidad de sanar y mejorar su calidad de vida que en ese momento se encuentra por debajo de lo normal. La donación de órganos puede entregarse en vida pudiendo extraer una porción del hígado, pulmón o médula ósea o un riñón que pasara a otra persona para encontrar el bienestar pasando vida principalmente a los seres queridos por donación directa de padre a hijo o en ocasiones a terceros que lo requieren. 8 La donación de órganos de cadáveres es más productiva en el plan de la vida pues ofrece mayor cobertura, además, de poder entregar órganos que solamente se pueden quietar cuando un ser humano ha muerto, es especial indicar que la vida es lo más preciado y como donador podemos entregar vida a personas vivas que sin el regalo sagrado están a punto de morir entregando una nueva oportunidad que sabemos nos agradecerán de por vida. Para concluir, las campañas de Promoción de la Educación y la Salud en materia de donación de órganos pueden enseñar a comprender a personas sanas que donar órganos es salvar vida, es vivir después de la muerte regalando el don más preciado que una persona puede entregar a un ser amado. Por esta razón no debemos limitar esfuerzos para informar al mundo completo, las grandes hazañas que un héroe puede hacer. Referencias bibliográficas Carlos Slim (2018). “Fundación Calos Slim”. Disponible en https://salud.carlosslim.org/donacion-deorganos-en-mexico-primera-parte/, (última consulta: 21-11-2019). CENATRA (2019). Guía del coordinador. Disponible en http://www.cenatra.salud.gob.mx/transparencia/Guxa_del_Coordinador_H..pdf, (última consulta: 19/11/2019). CENATRA (2019). Tarjeta de donador de órganos voluntarios. Disponible en https://www.gob.mx/cenatra/acciones-y-programas/tarjeta-de-donador, (última consulta: 21-112019). CENATRA (2019). Formato oficial para manifestar el consentimiento. Disponible en https://www.gob.mx/tramites/ficha/formato-oficial-para-manifestar-consentimiento-expreso para-donar-organos-tejidos-y-celulas/CENATRA6342, (última consulta: 21-11-2019). CENATRA (2019). Formato la negación del consentimiento. Disponible en http://www.gob.mx/cenatra/documentos/27212, (última consulta: 21-11-2019). IMSS (2017). “Vida después de la donación de órganos y tejido para traspante”. Disponible en http://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/donacion-organos, (última consulta: 22-11-2019). EDOMEX (2018). Centro estatal de trasplantes, México. Disponible en http://salud.edomex.gob.mx/centraem/do_proceso_donacion, (última consulta: 21-11-2019). Gobierno de México. “Preguntas más frecuentes acerca de donación y trasplantes de órgano y tejidos”. Disponible en https://www.gob.mx/salud/acciones-y-programas/preguntas-mas-frecuentesacerca-de-donacion-y-trasplante-de-organos-y-tejidos, (última consulta: 22-11-2019). Vídeo ¿Qué órganos puedes donar y cuándo? Recuperado en https://www.youtube.com/watch?v=ttOV3HWCw-A Qué órganos se pueden donar para ser trasplantados. Recuperado en https://www.youtube.com/watch?v=nrsPOPSJFc4 9
