30-08-2017 Cálculo de Requerimientos de Energía E Q U I P O N U T R I C I Ó N , A C T I V I DA D F Í S I C A Y D E P O R T E ¿Qué veremos hoy? Requerimiento de Energía Fórmulas predictivas + FAF METS Gr/Kg 1 30-08-2017 1) Componentes del GET GET = GEB + GEAF + ETA 1) Componentes del GET GET = GEB + GEAF + ETA 2 30-08-2017 GEB Métodos de Laboratorio Métodos indirectos Calorimetría Directa (CD) Ecuaciones Predictivas Calorimetría Indirecta (CI) Harris & Benedict (1918 – 1919) Cunningham (1980) Schofield (1985) FAO/OMS/UNU (1985) Owen (1986) Mifflin & St. Jeor (1990) GEB – Métodos Laboratorio Calorimetría Directa Mide la cantidad de calor que emite el organismo a través de radiación, convección y evaporación. Calorimetría Indirecta Calcula la liberación de calor mediante los procesos oxidativos al determinar el O2 consumido y la producción de CO2. 3 30-08-2017 GEB – Ecuaciones Predictivas Harris & Benedict (1918 – 1919) • N = 136 hombres • 27 ± 9 años • 64 ± 10 kilos • N = 103 mujeres • 31 ± 14 años • 56,5 ± 1,5 kilos H= 66,4730 + (13,7516 x P) + (5,0033 x T) – (6,7550x E) M= 665,0955 + (9,5634 x P) + (1,8449 x T) – (4,6756 x E) • N = 223 sujetos magros y obesos (103 M y 120 H) del estudio de HB, descartando a 16 atletas altamente entrenados. • 18 a 78 años MB • 46 a 120 kilos en mujeres • 58 a 143 kilos en hombres Cunningham (1980) = 500 + 22 x MLG • Evaluó los datos de 114 estudios sobre GE y publicó nuevas ecuaciones para niños y adultos. Schofield (1985) GEB – Ecuaciones Predictivas FAO/OMS/UNU (1985) Owen (1986) Mifflin & St. Jeor (1990) • Revisión 2004. • Niños: nuevo método factorial y FAF. • Adultos: nuevos FAF. • N = 60 hombres magros y obesos • 18 a 82 años • 60 a 171 kilos • No incluyeron a atletas • N = 52 mujeres (44 magras y obesas y 8 atletas) • 18 a 65 años • 48 a 143 kilos • Basada en HB • N = 498 sujetos magros y obesos • N = 251 hombres • 19 a 76 años • 58 a 143 kilos • N = 247 mujeres • 20 a 76 años • 46 a 120 kilos H= 290 + (22,3 x MLG) H= 879 + (10,2 x P) M activas = 50,4 + (21,1 x P) M inactivas = 795 + (7,18 x P) H= (10 x P) + (6,25 x T) – (5 x E) + 5 M= (10 x P) + (6,25 x T) – (5 x E) – 161 4 30-08-2017 Calorimetría Indirecta Thompson JL, Manore MM, Skinner JS, Ravussin E, Spraul M Predicted and measuring resting metabolic rate of male and female endurance athletes J Am Diet Assoc 1996; 96: 30 -34 5 30-08-2017 Calorimetría Indirecta Thompson JL, Manore MM, Skinner JS, Ravussin E, Spraul M Predicted and measuring resting metabolic rate of male and female endurance athletes J Am Diet Assoc 1996; 96: 30 -34 6 30-08-2017 Componentes del GET GET = GEB + GEAF + ETA Componente más variable del consumo total de energía (15 – 30%) Costo de energía vinculado a las actividades de la vida diaria y de los ejercicios planificados. Intensidad y duración Determinantes del gasto calórico de la actividad. GEAF Harris Benedict Nivel AF Actividad Sedentaria Descripción No realiza AF FAF 1,2 Realiza POCO EJERCICIO 1 – 3 días/sem 1,375 Realiza ejercicios de moderada intensidad 3 – 5 días/sem 1,55 AF Pesada Realiza ejercicios de alta intensidad 6 – 7 días/sem 1,725 AF Severa Realiza ejercicios de intensidad extrema Entrenamiento 2 veces al día AF Ligera AF Moderada 1,9 7 30-08-2017 GEAF FAO OMS Nivel AF Descripción FAF -Ocupaciones que no demandan gran esfuerzo físico. -No requieren caminar largas distancias. -Se transportan en vehículos motorizados. -No realizan o participan de AF o deporte regularmente. -Pasan la mayor parte del tiempo sentados o de pie. 1,4 – 1,69 Activo o AF moderada -Ocupaciones no extenuantes, pero demanda más energía que los descrito en estilo de vida sedentario. -Personas con ocupaciones sedentarias que regularmente destinan tiempo en actividades físicas moderadas o vigorosas. -Ej: 1 hora al día trotar, andar en bicicleta, baile a intensidad moderada o vigorosa. -Ocupaciones como albañiles o constructores, mujeres de campo que caminan largas distancias en busca de agua o leña. 1,7 – 1,99 Vigoroso o AF vigorosa -Personas que participan regularmente en trabajo físico intenso o actividades extenuantes durante varias horas. -Ej: nadar o bailar durante 2 horas todos los días. -Personas que trabajan con machete o hacha durante varias horas al día o caminan largas distancias en terrenos complejos o transportando cargas pesada. 2 – 2,4 Sedentario o AF ligera Componentes del GET GET = GER + GEAF + ETA Es el aumento del GE producto de la energía utilizada en la digestión, transporte, metabolismo y depósito de los nutrientes. Representa un 6-10% del GE diario para una dieta mixta, pero difiere según la degradación metabólica del sustrato ingerido. 8 30-08-2017 Ejemplo - HB Mujer M= 665,0955 + (9,5634 x P) + (1,8449 x T) – (4,6756 x E) Edad: 25 años Peso: 60 kg Talla: 160 cm Asiste al gimnasio 2 v/sem donde realiza zumba x 1 hr. (tiempo efectivo de la act. 45min) 1949 Ejemplo – FAO/OMS Mujer Edad: 25 años Peso: 60 kg Talla: 160 cm Asiste al gimnasio 2 v/sem donde realiza zumba x 1 hr. (tiempo efectivo de la act. 45 min) 2067 9 30-08-2017 Comparativa HB y FAO OMS •1949 •2067 HB FAO/OMS 118 kcal 2) GE según METS MET es un equivalente metabólico. Unidad de medida de calor producido por el organismo de un individuo en reposo. Por ejemplo 3 METS significan que se requiere tres veces más cantidad de energía que la necesaria en reposo (1MET) y se puede expresar como 1 kcal/kg/hora. Se han determinado la medición de equivalentes metabólicos de distintas actividades. 10 30-08-2017 https://sites.google.com/site/compendiumofphysicalactivities/tracking-guide Tablas METS 11 30-08-2017 ¿Qué actividades encontramos en METS? Bicicleta Ejercicio de acondicionamiento Baile Pesca y caza Actividades del hogar Reparar el hogar Inactividad quieto (dormir) Inactividad ligera (meditar) Ocupaciones Deportes específicos Entre muchos otros… ¿Qué datos requiero para el cálculo de energía mediante METS? Peso Estatura Edad Descripción de actividades diarias Costo energético METs por actividad física Tipo Intensidad Duración ÓPTIMO: conocer todas las actividades del día del sujeto y poder calcular de esta manera el GE Poco práctico, ya que habría que destinar mucho tiempo de la consulta en entrevistar al sujeto y determinar todas las actividades de un día. 12 30-08-2017 Ejemplo 1 mph = 1,6 km/h Estimación del GE según METS FORMA 1 FORMA 2 1 METS = 3,5 ml O2/kg/min TMB = MB / 1440 min 1 litro O2 = 5 Kcal 24 horas = 1440 min 13 30-08-2017 Ejemplo de cálculo Caso Sexo: femenino Peso: 48 kg Talla: 155 cm Edad: 26 años Actividad realizada: spinning Duración de la actividad: 45 min METS de la actividad: 10 METS (bicicleta vigorosa) Estimación del GE según METS METS x 3,5 ml O2 x peso x tpo = x ml O2 75600 (x ml O2 x 5 kcal) / 1000 ml O2 = Kcals utilizadas en la actividad 378 1) Calcular MB (HB) M= 665,0955 + (9,5634 x P) + (1,8449 x T) – (4,6756 x E) 1276,1 2) MB / 1440 min = TMB 0,88 3) TMB x METS x tiempo = kcal utilizadas en la actividad 396 14 30-08-2017 Comparativa HB y METS Mujer Futbolista (volante) Edad: 19 años Peso: 64,3 kg Talla: 170 cm Entrena 4 veces por semana de 18 a 20 horas y juega un partido los sábados. Su entrenamiento contempla: HB x FAF Edad: 19 años M= 665,0955 + (9,5634 x P) + (1,8449 x T) – (4,6756 x E) Peso: 64,3 kg Talla: 170 cm AF: 4 v/sem x 2 horas GEB (HB) = 1505 kcal FAF= 1,55 GET = 2333 kcal/día 15 30-08-2017 METS Edad: 19 años Peso: 64,3 kg Talla: 170 cm AF: 4 v/sem x 2 horas GEB (HB): 1505 Kcal TMB: 1505/1440 = 1,04 kcal/min HB x FAF = 1505 x 1,2 = 1806 kcal GET + GEAF = 1806 + 619 = 2425 kcal 146 114 333 26 Comparativa HB y METS Mujer Futbolista (volante) Edad: 19 años Peso: 64,3 kg Talla: 170 cm Entrena 4 veces por semana de 18 a 20 horas y juega un partido los sábados. • 2333 kcal/día • 2425 kcal/día HB METS 16 30-08-2017 Comparativa HB y METS Hombre Triatleta Edad: 30 años Peso: 78,2 kg Talla: 179 cm Entrena para realizar media triatlón (1800 mts nado, 90 km bicicleta y 21 km de trote) Entrena de lunes a viernes en los siguientes horarios: HB x FAF Edad: 30 años H= 66,4730 + (13,7516 x P) + (5,0033 x T) – (6,7550x E) Peso: 78,2 kg Talla: 179 cm AF: 5 v/sem en triple jornada MB: 1835 Kcal Factor Actividad: 1,9 GET: 3487 Kcal 17 30-08-2017 METS Edad: 30 años Peso: 78,2 kg Talla: 179 cm AF: 5 v/sem en triple jornada GEB (HB): 1835 Kcal 48 610 48 457 48 762 1,27 1973 HB x 1,2 2202 4175 Comparativa HB y METS Hombre Triatleta Edad: 30 años Peso: 78,2 kg Talla: 179 cm Entrena para realizar media triatlón (1800 mts nado, 90 km bicicleta y 21 km de trote) Entrena de lunes a viernes en triple entrenamiento. • 3487 kcal/día • 4175 kcal/día HB METS 18 30-08-2017 Cálculo de requerimientos energéticos en deportistas GR/KG ¿De qué depende la cantidad de CHO, proteínas y lípidos que vamos a entregar? Objetivo de composición corporal: Mantención Aumento masa muscular Disminución masa adiposa Entrenamiento: Tipo de ejercicio Intensidad de ejercicio Duración de ejercicio 19 30-08-2017 CHO Proteínas Tipo de Ejercicio u Objetivo Recomendación Resistencia 1,2 – 1,7 gr/kg Fuerza 1,5 – 1,8 gr/kg Para aumento de masa muscular 1,8 – 2,0 gr/kg 70% proteínas de AVB 20 30-08-2017 Lípidos % Adecuación Valor Calórico Total (VCT) 20 – 30% Generalmente se calcula entre 0,5 – 1 g/kg Sin beneficios para la salud y el rendimiento: Dietas con < del 15% de grasa. Nutrition and Athletic Performance. American College of Sports Medicine, 2016 EJEMPLO Futbolista (masculino) Edad: 18 años Posición: Delantero Peso: 68,9 kg Talla: 169,4 cm Objetivo composición corporal: Mantención de la composición corporal 21 30-08-2017 Actividad Física Actividad Entrenamiento Partido Horario Lunes a Viernes de 10.00 a 12.00 hrs Sábado de 11.00 a 12.30 hrs Cálculo de Requerimientos PROTEÍNAS CHO 22 30-08-2017 LÍPIDOS ¿Cómo sé si mi cálculo está bien? Debemos comparar con el GET según Harris - Benedict Delta Energético + 18, 4 kcal 23 30-08-2017 ¿Cómo corroborar mis cálculos de energía? Objetivo Calorías Delta energético Disminución Gramos/kg < GET (-) 500 – 1000 Mantención Gramos/kg = GET 95 – 105% de adecuación Aumento Gramos/kg > GET (+)500 – 1000 kcal Delta Energético + 18, 4 kcal 100,6% adecuación 24 30-08-2017 EN RESUMEN… Requerimiento de Energía Fórmulas predictivas + FAF METS Gr/Kg NIÑOS 25 30-08-2017 1) Componentes del GET GET = GER + GEAF + ETA + CRECIMIENTO ¿Cómo calculamos las necesidades en los niños deportistas? Fórmula FAO/OMS x 1985 FAF FAO/OMS 2004 26 30-08-2017 FÓRMULAS ESTIMACIÓN GASTO ENERGÉTICO EN REPOSO ECUACIÓN FAO/OMS/UNU 1985 Edad (años) Niños Niñas 0–2 (60.7 * Kg.) - 54 (61 * Kg.) – 51 3–9 (22.7 * Kg.) + 495 (22.5 * Kg.) + 499 10 – 17 (17.5 * Kg.) + 651 (12.2 * Kg.) + 746 18 – 30 (15.3 * Kg.) + 679 (14.7 * Kg.) + 496 FAF FAO/OMS/UNU 2004 27 30-08-2017 Definición para cada nivel de actividad física LIGERA: poblaciones con estilos de vida física ligeras, o que son menos activos de lo normal, son niños y adolescentes que cada día pasan varias horas en la escuela o en ocupaciones sedentarias, no practican deportes regularmente, suelen utilizar vehículos motorizados para el transporte, y la mayoría pasan el tiempo libre en actividades que requieren poco esfuerzo físico, como ver televisión, leer, usar computadores o jugando sin mucho desplazamiento del cuerpo. MODERADA: niños y adolescentes con actividad física habitual que es más intenso que los ejemplos dados por un estilo de vida ligero, pero no tan exigentes como los ejemplos de estilo de vida vigorosa. VIGOROSA: poblaciones con estilos de vida vigorosa, o que son más activos que la media, son los niños y adolescentes que cada día recorren largas distancias o usan bicicletas para el transporte; dedican alta exigencia energética en ocupaciones o realizan tareas de alta exigencia energética durante varias horas cada día, y/o a la práctica de deportes o ejercicios que demandan un alto nivel de esfuerzo físico durante varias horas, varios días a la semana. ¿Cómo saber qué FAF aplicar? CRITERIO Entrena 4 veces por semana = Moderado Entrena 5 veces por semana = Vigorosa 28 30-08-2017 ¿Cómo calculo los macronutrientes? Ya conociendo las kcal/día, ahora debo hacer una distribución de la molécula calórica: CHO Proteínas Lípidos 12 - 15% 55 – 60% 25 – 30% 1,5 a 2 gr/kg EJEMPLO Futbolista (volante) Edad: 14 años Peso: 51,3 kg Talla: 164 cm 1549 kcal Entrenamiento: Lunes a Jueves: 15.30 a 17.30 Partido: Sábado: 11.00 a 12.30 GET: 3330 kcal 29 30-08-2017 EJEMPLO Futbolista (volante) Edad: 14 años Peso: 51,3 kg Talla: 164 cm Entrenamiento: Lunes a Jueves: 15.30 a 17.30 Partido: Sábado: 11.00 a 12.30 DISTRIBUCIÓN MOLÉCULA CALÓRICA CHO Lípidos Proteínas 60% 25% 15% 499,5 92,5 124,9 TALLER 30 30-08-2017 CASO 1 Futbolista (masculino) Edad: 19 años Posición: Defensa Peso: 62,8 kg Talla: 177,4 cm Objetivo composición corporal: Aumento masa muscular Actividad Física Actividad Entrenamiento Partido Horario Lunes a Viernes de 10.00 a 12.00 hrs Sábado de 11.00 a 12.30 hrs 31 30-08-2017 Cálculo de Requerimientos PROTEÍNAS CHO LÍPIDOS Delta Energético + 579 kcal Está dentro de las 500 a 1000 kcal EXTRAS? SI!!! 32 30-08-2017 ¿Cómo puedo estimar la pérdida o ganancia de peso de un sujeto? 1 kg peso = 7000 kcals Respecto al caso anterior… ¿cuántos kilos debería aumentar este futbolista en un mes si diariamente le estoy dando 579 kcal extras? 579 kcal x 30 días = 17.370 kcal 17.370 kcal / 7.000 kcal = 2,4 kilos Recordar que sólo es una estimación ¿Es este el único cálculo correcto? NO 33 30-08-2017 CASO 2 Futbolista (masculino) Edad: 18 años Posición: Arquero Peso: 80,8 kg Talla: 180,5 cm 3,9 Aceptable Objetivo composición corporal: Disminución de la masa adiposa Actividad Física Actividad Entrenamiento Partido Horario Lunes a Viernes de 10.00 a 12.00 hrs Sábado de 11.00 a 12.30 hrs 34 30-08-2017 Cálculo de Requerimientos PROTEÍNAS CHO LÍPIDOS Delta Energético - 555,3 kcal Está dentro de las 500 a 1000 kcal MENOS? SI!!! ¿Cuántos kilo bajará en 1 mes? 2,3 kg. 35 30-08-2017 ¿Es este el único cálculo correcto? NO CASO 3 Futbolista (arquero) Edad: 11 años Peso: 36,1 kg Talla: 140 cm 1283 kcal Entrenamiento: Lunes a Jueves: 15.30 a 17.30 Partido: Sábado: 11.00 a 12.30 GET: 2566 kcal 36 30-08-2017 EJEMPLO Entrenamiento: Lunes a Jueves: 15.30 a 17.30 Futbolista (volante) Edad: 11 años Peso: 36,1 kg Talla: 140 cm Partido: Sábado: 11.00 a 12.30 DISTRIBUCIÓN MOLÉCULA CALÓRICA CHO Lípidos Proteínas 60% 25% 15% 384,9 71,3 96,2 Alimentación para competencias 37 30-08-2017 CASO 4 Futbolista profesional Edad: 19 años Posición: Defensa Peso: 70 kg Talla: 170 Actividad Horario Entrenamiento Lunes a Viernes de 16.00 a 18.00 hrs Partido Sábado a las 10.00 (partido completo) De esta información, ¿cuál es la que me sirve para realizar mis cálculos de alimentación para la competencia? Calculemos la alimentación para la competencia Alimentación para competencias - ANTES Momento ANTES Situación Ingesta recomendada de CHO 24 horas antes Ejercicios de <90` duración 7 – 12 gr/kg/día 36 – 48 horas antes Ejercicios continuos de >90` duración y ejercicios intermitentes 10 – 12 gr/kg/día 1 - 4 horas antes Ejercicios de >60` 1 – 4 gr/kg 38 30-08-2017 ANTES Días antes? Horas antes? Minutos antes? Momento ¿Cuándo se lo doy? Recomendación 1 - 4 horas antes Cena noche anterior al partido 1 - 4 gr/kg 3 gr x 70 kg = 210 gr CHO Características: bajo en fibra, muy bajo en grasas y proteínas 120 25 3 tazas tallarines con 10 cucharadas de salsa de tomate (sin carne) 20 30 2 vasos de jugo néctar (normal) 1 plátano grande 15 3 cucharaditas de miel de palma CONSIDEREN SIEMPRE ALGÚN LÍQUIDO EN SUS CÁLCULOS ANTES Días antes? Horas antes? Minutos antes? Momento ¿Cuándo se lo doy? Recomendación 1 - 4 horas antes Desayuno día del partido 1 - 4 gr/kg 2 gr x 70 kg = 140 gr CHO Características: bajo en fibra, muy bajo en grasas y proteínas 60 30 20 30 1 pan marraqueta 6 Cucharaditas de manjar 2 vasos de jugo néctar (normal) 2 barritas de cereal Sábados juega un partido generalmente a las 10 de la mañana. 39 30-08-2017 Alimentación para competencias - DURANTE Situación Ingesta recomendada de CHO Ejercicios < 45` No es necesario Ejercicios 45 – 75` sostenidos alta intensidad Pequeñas cantidades Enjuagues bucales Ejercicios de resistencia 1 – 2 horas 30 – 60 gr/hora Ejercicios ultra resistencia > 2,5 horas 90 gr/hora Gluc + Fruct (2:1) Momento DURANTE DURANTE Durante: 30 – 60 gr por hora de ejercicio Duración del partido: 90 minutos (entretiempo 45 minutos) 45 minutos x 0,5 gr/minuto = 22,5 gr 45 minutos x 1 gr/minuto = 45 gr Entregar desde 23 a 45 gr en el entretiempo. Características alimentos: SÓLO CHO, no proteínas, no lípidos, no fibra 40 30-08-2017 DURANTE Durante: 23 a 45 gr para el entretiempo. 5,5 a 6 gr por 100 ml 20 – 30 gr 15 gr CONSIDEREN SIEMPRE ALGÚN LÍQUIDO EN SUS CÁLCULOS Alimentación para competencias - DESPUÉS Momento DESPUÉS Situación Ingesta recomendada Hidratos de Carbono (1 entrenamiento por día) 1 – 1,2 gr/kg Hidratos de Carbono (2 entrenamientos por día) 1 – 1,2 gr/kg cada 1 hora por 4 horas Proteínas 0,25 – 0,3 gr/kg 41 30-08-2017 DESPUÉS Características: bajo en grasa y bajo en fibra 1 gr – 1,2gr x 70 kg = 70 - 84 gr de CHO 0,25 – 0,3gr x 70kg = 17,5 - 21 gr de proteínas 10 30 30 500 cc de bebida isotónica ½ marraqueta 7 1 leche en cajita descremada 11 1 huevo revuelto CONSIDEREN SIEMPRE ALGÚN LÍQUIDO EN SUS CÁLCULOS 42
