ASPIRACION DE SECRECIONES EN CIRCUITO CERRADO Lic. Rosario Vera C. INTRODUCCIÓN PROCEDIMIENTO QUE SE EFECTUA CON FRECUENCIA EN LAS U.T.I. PARA RETIRAR SECRECIONES EVITANDO LA DESCONECCION DEL VENTILADOR MECÁNICO OBJETIVOS VIAS AEREAS PERMEABLES PROMOVER OPTIMO INTERCAMBIO DE OXIGENO Y BIOXIDO DE CARBONO ESTIMULAR REFLEJO TUSÍGENO. FACILITAR ELIMINACION DE SECRECIONES. PREVENIR NEUMONÍA PRINCIPIOS LAS CÉLULAS REQUIREN PROVICIÓN CONTINUA DE O2 LA FALTA DE O2 DEPRIME LOS CENTROS VITALES DEL CEREBRO DEBE EXISTIR IRRIGACION SANGUINEA ADECUADA, COMO UNA VENTILACIÓN SUFICIENTE INDICACIONES PACIENTES SOMETIDOS A VENTILACIÓN MECÁNICA PEEP ELEVADA 10cm DE H2O COLONIZACIÓN DE MICROORGANISMOS EN EL CIRCUITO ARRITMIAS POR HIPOXEMIA ATELECTACIA EXTUBACIONES MATERIAL Y EQUIPO FUENTE DE O2 AMBÚ ASPIRADORA TUBOS CONECTORES CUBREBOCAS GUANTES RECIPIENTE CON SOLUCÍON SALINA JERINGA MATERIAL Y EQUIPO ESTETOSCOPIO SONDA DE ASPIRACIÓN PROCEDIMIENTO VALORAR NECESIDAD DE ASPIRACIÓN. LAVARSE LAS MANOS. PREPARAR MAATERIAL Y EQUIPO. VER FUNCIONALIDAD DE EQUIPO. INFORMAR AL PACIENTE SOBRE EL PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PACIENTE EN SEMIFOWLER OXIGENAR AL 100% POR 1 MINUTO. REALIZAR LA ASPIRACIÓN. LUEGO DEJAR QUE OXIGENE DURANTE 30 SEGUNDOS. ASPIRAR LAS VECES QUE SEAN NECESARIAS PROCEDIMIENTO AUSCULTAR CAMPOS PULMONARES. VERIFICAR EFICACIA DE LA VENTILACIÓN, DOCUMENTAR EN EXPEDIENTE CLÍNICO CARACTERÍSTICA DE LAS SECRECIONES: COLOR DENSIDAD OLOR TECNICA DE ASPIRACION TRAQUEAL LAVADO DE MANOS AUMENTAR LA CONCENTRACIÓN DE OXIGENO AL 100% DE 3 A 5 MINUTOS AJUSTE EL REGULADOR DE ASPIRACION DE 80 - 120 mmHg ASPIRACION DE SECRECIONES CIRCUITO ABIERTO DESCONECTAR AL PACIENTE DEL VENTILADOR SISTEMA CERRADO DE ASPIRACION TRAQUEAL (SCAT) COMPLICACIONES HIPOXEMIA. ARRITMIAS CARDIACAS. ATELECTACIA. LESION DE MUCASA TRAQUEAL. BRONCOASPIRACIÓN. BRONCOESPASMO. REACCIONES POR ESTÍMULO VAGAL. EXTUBACIÓN ACCIDENTAL IMPORTANCIA EL CATETER DURA 24 HORAS, EL USO DE ESTE SISTEMA DISMINUYE EL RIESGO DE INFECCIÓN. PROTEGE A LA ENFERMERA DE EXPOSICION A SECRECIONES. ES COMODO, BAJO COSTO A LARGO PLAZO. IMPORTANTE LOS CIRCUITOS DEL VENTILADOR SE CAMBIAN CADA 48 HORAS. SE DEBE TOMAR CULTIVO DE SECRECIÓN BRONQUIAL A TODOS LOS PACIENTES CON MAS DE 48 HORAS DE INTUBACIÓN.
