Farmacología La farmacología médica se define como el estudio de las sustancias son administradas como la finalidad de lograr una acción terapéutica que resulte beneficiosa para el organismo,cómo lo es prevenir, diagnósticar y tratar enfermedades. Un fármaco se define como una sustancia que es capaz de producir un cambio en la función biológica a través de acciones bioquímicas. La disciplina de la farmacología se puede dividir en muchas subdisciplinas, cada una con un enfoque específico. Sistemas del cuerpo La farmacología también puede centrarse en sistemas específicos que comprenden el cuerpo. Las divisiones relacionadas con los sistemas corporales estudian los efectos de las drogas en diferentes sistemas del cuerpo. Estos incluyen neurofarmacología, en el sistema nervioso central y periférico; inmunofarmacología en el sistema inmune. La farmacología se puede aplicar dentro de las ciencias clínicas. La farmacología clínica es la ciencia básica de la farmacología que se centra en la aplicación de principios y métodos farmacológicos en la clínica médica y en la atención y los resultados del paciente. Un ejemplo de esto es la posología, que es el estudio de cómo se dosifican los medicamentos. La farmacología está estrechamente relacionada con la toxicología. Tanto la farmacología como la toxicología son disciplinas científicas que se centran en comprender las propiedades y acciones de los productos químicos. Sin embargo, la farmacología enfatiza los efectos terapéuticos de los químicos, usualmente drogas o compuestos que podrían convertirse en drogas, mientras que la toxicología es el estudio de los efectos adversos de los químicos y la evaluación de riesgos. Ramas de la farmacología ● Farmacocinética: el estudio de los procesos físico-químicos que sufre un fármaco cuando se administra o incorpora a un organismo. Estos procesos serían liberación, absorción, distribución, metabolización y eliminación. ● Farmacodinámica: ciencia que estudia el mecanismo de acción de los fármacos, es decir estudia como los procesos bioquímicos y fisiológicos dentro del organismo se ven afectados por la presencia del fármaco. ● Biofarmacia: el estudio de la biodisponibilidad de los fármacos. ● Farmacognosia: estudio de plantas medicinales y drogas que de ellas se derivan. ● Química farmacéutica: estudia los fármacos desde el punto de vista químico, lo que comprende el descubrimiento, el diseño, la identificación y preparación de compuestos biológicamente activos, la interpretación de su modo de interacción a nivel molecular, la construcción de su relación estructuraactividad y el estudio de su metabolismo. ● Farmacia galénica o Farmacotecnia: rama encomendada a la formulación de fármacos como medicamentos. ● Posología: el estudio de la dosificación de los fármacos. ● Toxicología: el estudio de los efectos nocivos o tóxicos de los fármacos. ● Farmacología clínica: evalúa la eficacia y la seguridad de la terapéutica por fármacos. ● Farmacovigilancia: es una disciplina que permite la vigilancia postcomercialización de los medicamentos a fin de detectar, prevenir y notificar reacciones adversas en grupos de pacientes. ● Cronofarmacología: El estudio de la correcta administración de medicamentos conforme al ciclo circadiano del ser humano, esto con el fin de maximizar la eficacia y disminuir los efectos colaterales. Farmacodinamica La farmacodinámica o farmacodinamia, es el estudio de los efectos bioquímicos y fisiológicos de los fármacos y de sus mecanismos de acción y la relación entre la concentración del fármaco y el efecto de este sobre un organismo. Dicho de otra manera, es el estudio de lo que le sucede al organismo por la acción de un fármaco. La farmacodinámica puede ser estudiada a diferentes niveles, es decir, submolecular, molecular, celular, a nivel de tejidos y órganos y a nivel del cuerpo entero, usando técnicas in vivo, post-mortem o in vitro. Los estudio de los modelos de farmacodinámica se abrevian modelos "FD" mientras que los modelos de farmacocinética se abrevian "FC", generalmente son estudiados en conjunto en los modelos FD/FC. La farmacodinamia incluye la interacción del fármaco con su receptor específico; estos receptores pueden ser acoplados a proteínas G, intracelulales, citoplasmáticos e iónicos. por lo que, en los receptores iónicos, tienen una respuesta más rápida, y este tipo de receptores puede ser encontrado en sistema nervioso, corazón, músculo. Desde que se inició el estudio de la acción de los fármacos, se observó que está aumentaba de forma proporcional a la dosis del fármaco administrado, hasta llegar a un máximo, punto a partir del cual no aumentaba por más que aumentara la cantidad de fármaco. Estos sitios son limitados, lo que explicaba el comportamiento del fármaco: aumenta la acción conforme se van ocupando los sitios, pero cuando están todos ocupados se estabiliza. Esto abrió paso al concepto de sitios receptivos específicos, o receptores. Estos receptores son estructuras celulares que tienen una finalidad concreta y que son activados en su actuación por distintas sustancias, tanto naturales como externas al organismo (fármacos). Por tanto, los fármacos no crean efectos nuevos en el organismo, limitándose a potenciar o inhibir efectos ya existentes. Al administrar un fármaco se pueden conseguir diversos efectos medicamentosos que se correlacionan con la acción del fármaco. ● Efecto primario: es el efecto fundamental terapéutico deseado de la droga. ● Efecto placebo: son manifestaciones que no tienen relación con alguna acción realmente farmacológica. ● Efecto indeseado: cuando el medicamento produce otros efectos que pueden resultar indeseados con las mismas dosis que se produce el efecto terapéutico; ● Efecto colateral: son efectos indeseados consecuencia directa de la acción principal del medicamento. ● Efecto secundario: son efectos adversos independientes de la acción principal del fármaco. ● Efecto tóxico: por lo general se distingue de los anteriores por ser una acción indeseada generalmente consecuencia de una dosis en exceso. Es entonces dependiente de la dosis, es decir, de la cantidad del medicamento al que se expone el organismo y del tiempo de exposición. ● Efecto letal: acción biológica medicamentosa que induce la muerte. Farmacocinetica Entonces la farmacocinetica analiza la forma de administración, absorción, distribución metabolismo y eliminación de los fármacos;todos los procesos requieren que el fármaco sea capaz de atravesar las membranas celulares. Absorción Es la entrada de los farmacos en el organismo. El mecanismo más usual por el que el fármaco atraviesa la membrana celular es a través de la difusión pasiva.esta membrana es lipofilica,además normalmente está interrumpida por la presencia de poros hidrofilos que permiten el paso de algunas sustancias pequeñas,aunque no sean lipofilica; por lo cual si el medicamento es lipofilico podrá disolverse en la membrana y si es hidrofilo, pero sus moléculas son pequeñas. podra atravesar la membrana. Por otro lado, también se encuentra la difusión facilitada ,en la que las moléculas de tamaño mediano atraviesan la membrana celular gracias a la existencia de sistemas transportadores que fijan la molécula y la transfieran al otro lado;este mecanismo es atraves del gradiente electroquímica y no requiere energía. Vías de administración Para los farmacos se pongan en contacto con los tejidos y órganos sobres los que actúan deberán atravesar la piel y/o mucosa(absorción mediata o indirecta) o si es mediante la penetración de estos tejidos,la administración será inmediata o directa. Las vías más utilizadas son las mediatas o indirectas,oral, sublingual,recta,dérmica, respiratoria,genital y conjuntiva dentro de estás las vías oral es la más frecuente.la absorción por esta via se da atraves de la mucosa del estómago y del intestino, usual mente por un proceso de difusión pasiva;sin embargo,está condicionado por la naturaleza de los fármacos y por las características del pH.la mucosa gástrica permite que se absorben los ácidos con un pH superior a 3 y las bases muy debiles. La sublingual resulta ser una vía de administración efectiva debido a que la mucosa bucal es un medio a través del cual los fármacos pueden absorberse,a demás es un epitelio que se encuentra muy vascularizado. La zonas más apropiadas son las mucosa sublingual,la base de la lengua y la pared interna de las mejillas.el sistema venuso de la boca drena en la vena cabe su perior, de esta manera,los medicamentos evitan el paso por el hígado.la absorción se produce rápidamente por difusión pasiva.debido al pH ácido de la saliva, primero se absorben los ácidos y bases débiles,así como estancias liposolubles. AINE Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son utilizados para el tratamiento de inflamaciones y dolores musculoesqueléticos tanto de origen reumático como traumático o asociados a artropatías. Su aplicación tópica proporciona analgesia por el mismo mecanismo de acción que los AINE orales, permitiendo una acción localizada, rápida y efectiva, a la vez que se minimizan las reacciones adversas derivadas de su administración oral. Dolor, edema, enrojecimiento, calor e incapacidad funcional son los elementos definitorios de cualquier proceso inflamatorio. La mayor parte de las manifestaciones de la respuesta inflamatoria pasan por la activación de la ciclooxigenasa (COX), un complejo enzimático que cataliza la transformación del ácido araquidónico en endoperóxidos cíclicos, a partir de los cuales se sintetizan diferentes eicosanoides (prostaglandinas, prostaciclinas y tromboxanos) que participan activamente en la génesis, amplificación y desarrollo del proceso inflamatorio. Todas estas sustancias actúan como mediadores que pueden ejercer su acción en la mayoría de los tejidos produciendo allí diversas acciones: las prostaglandinas primarias son las responsables de la aparición del dolor, vasodilatación e inflamación; la prostaciclina provoca vasodilatación, inhibición de la agregación plaquetaria y fibrinolisis; mientras que los tromboxanos inducen vasoconstricción .
