See discussions, stats, and author profiles for this publication at: https://www.researchgate.net/publication/322966342 Patología Clínica Veterinaria Book · October 2015 CITATIONS READS 0 10,819 3 authors: Diego José Garcia-Corredor Martin Orlando Pulido-Medellin Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia 23 PUBLICATIONS 21 CITATIONS 40 PUBLICATIONS 43 CITATIONS SEE PROFILE SEE PROFILE Roy jose Andrade Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia 16 PUBLICATIONS 19 CITATIONS SEE PROFILE Some of the authors of this publication are also working on these related projects: FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A Neospora caninum EN TRES MUNICPIOS PRODUCTORES DE LECHE EN LA PROVINCIA SUGAMUXI, BOYACA. View project Leptospirosis en el departamento de Boyacá View project All content following this page was uploaded by Diego José Garcia-Corredor on 27 February 2018. The user has requested enhancement of the downloaded file. PATOLOGÍA CLÍNICA VETERINARIA Martín Orlando Pulido Medellín Diego José Garcia Corredor Roy José Andrade Becerra Primera Edición, 2015 200 ejemplares PATOLOGÍA CLÍNICA VETERINARIA ISBN: 978-958-000-000-0 © Martín Orlando Pulido Medellín © Diego José Garcia Corredor © Roy José Andrade Becerra © Univerisdad Pedagógica y Tecnológica de Colombia Editorial UPTC Edificio Administrativo – Piso 4 Av. Central del Norte Tunja – Boyacá – Colombia [email protected] www.uptc.edu.co (+57) 8 7425268 Diseño Lorena Orduz Valbuena Impresión Búhos Editores Ltda. Diagonal 57 No. 7 - 34 (+57) 8 744 0257 Nota: La opinión del autor en este libro, no representa necesariamente la opinión oficial de la Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia. Se prohíbe la reproducción de la totalidad o parte de este ejemplar con fines lucrativos. Las copias totales o parciales deberán ser sólo usadas con fines académicos. CONTENIDO PRÓLOGO ........................................................................................................................................................ 11 INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................................... 13 1. HEMATOLOGÍA VETERINARIA ............................................................................................................ 16 1.1 HEMATOPOYESIS ................................................................................................................................. 16 1.2 ERITROPOYESIS .................................................................................................................................... 20 1.2.1 Proeritroblasto ................................................................................................................................ 21 1.2.2 Eritroblasto basófilo ....................................................................................................................... 21 1.2.3 Eritroblasto policromático............................................................................................................. 21 1.2.4 Eritroblasto ortocromático ............................................................................................................ 21 1.3 ERITROCITO .......................................................................................................................................... 22 1.3.1 Células hematológicas ......................................................................................................................... 1.3.2 Inclusiones eritrocitarias................................................................................................................ 24 1.3.3 Alteraciones de la forma (poiquilocitosis) .................................................................................. 25 1.4 GRANULOPOYESIS ............................................................................................................................... 25 1.5 TROMBOPOYESIS ................................................................................................................................. 30 1.6 PROCESO DE OBTENCIÓN DE MUESTRAS DE SANGRE .......................................................... 32 1.7 PROCESO DE IDENTIFICACIÓN DE LA MUESTRA .................................................................... 35 1.8 ANTICOAGULANTES .......................................................................................................................... 36 1.8.1 EBTA ............................................................................................................................................... 36 1.8.2 Heparina ......................................................................................................................................... 36 1.8.3 Citrato sódico ................................................................................................................................. 37 1.9 PRUEBAS DE LABORATORIO ............................................................................................................ 37 1.9.1 Hematocrito..................................................................................................................................... 37 1.9.2 Volumen corpuscular medio ......................................................................................................... 38 1.9.3 Hemoglobina ................................................................................................................................... 39 1.9.4 Recuento de leucocitos................................................................................................................... 40 1.9.5 Recuento diferencial ....................................................................................................................... 41 1.10 CÉLULAS HEMATOLÓGICAS ................................................................................................................. 1.11 VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN GLOBULAR (V.S.G.) .......................................................... 45 1.12 RETICULOCITOS................................................................................................................................... 46 PATOLOGÍA CLÍNICA VETERINARIA ·5· 1.13 RECUENTO DE PLAQUETAS ............................................................................................................. 46 1.14 TIEMPO DE PROTROMBINA (PT) .................................................................................................... 47 1.15 TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL (PTT) ....................................................................... 47 1.16 GRUPOS SANGUÍNEOS ....................................................................................................................... 48 1.17 PATOLOGÍAS HEMATOLÓGICAS .................................................................................................... 49 1.18 ENFERMEDADES CONGÉNITAS DE LA SERIE BLANCA ........................................................... 55 1.18.1 Enfermedades mieloproliferativas .............................................................................................. 56 REFERENCIAS ................................................................................................................................................ 61 2. QUÍMICA SANGUÍNEA ............................................................................................................................ 65 2.1 TOMA DE MUESTRA............................................................................................................................ 66 2.1.1 Preparacion del sitio de punción ................................................................................................. 66 2.1.2 Sitios de punción ............................................................................................................................ 66 2.1.3 Transporte de la muestra ............................................................................................................... 68 2.1.4 Manejo de la muestra ..................................................................................................................... 69 2.2 DETERMINACIONES BIOQUÍMICAS .............................................................................................. 70 2.2.1 Glucosa ............................................................................................................................................. 70 2.2.2 Colesterol total ............................................................................................................................... 71 2.2.3 Urea .................................................................................................................................................. 72 2.2.4 Creatinina ........................................................................................................................................ 73 2.2.5 Ácido úrico ..................................................................................................................................... 73 2.2.6 Proteinas totales .............................................................................................................................. 74 2.2.7 Albúmina ......................................................................................................................................... 74 2.2.8 Alanino amino transferasa (GPT- ALT) ...................................................................................... 75 2.2.9 Aspartato amino transferasa (GOT - AST) ................................................................................. 75 2.2.10 Fosfatasa alcalina (ALP) .............................................................................................................. 75 2.2.11 Bilirrubina total y directa ............................................................................................................ 76 2.2.12 Sorbitol deshidrogenasa (SDH) ................................................................................................. 76 REFERENCIAS ................................................................................................................................................ 78 3. UROANÁLISIS .............................................................................................................................................. 81 3.1 ORINA....................................................................................................................................................... 81 3.2 PARCIAL DE ORINA ............................................................................................................................. 81 3.2.1 Toma de muestra ............................................................................................................................ 82 3.2.2 Manejo y transporte de la muestra ............................................................................................... 84 3.2.3 Procesamiento de la muestra ........................................................................................................ 85 3.3 UROCULTIVO ........................................................................................................................................ 94 ·6· Martín Orlando Pulido Medellín / Diego José Garcia Corredor / Roy José Andrade Becerra 3.3.1 Interpretación de resultados.......................................................................................................... 97 3.4 SEDIMENTO URINARIO .................................................................................................................. 109 3.4.1 Exámen del sedimento ................................................................................................................ 109 3.5 ENFERMEDADES DEL APARATO URINARIO ............................................................................ 119 3.6 PATOLOGÍAS DEL TRACTO URINARIO ...................................................................................... 120 REFERENCIAS ........................................................................................................................................... 133 4. PARASITOLOGÍA..................................................................................................................................... 4.1 LÍMITES DE LA COPROLOGÍA PARASITARIA ........................................................................... 4.2 MUESTRAS PARA ANÁLISIS COPROLÓGICO ........................................................................... 4.3 RECOLECCIÓN DE MUESTRAS ..................................................................................................... 4.3.1 Recolección de las heces ............................................................................................................. 4.3.2 Volumen de heces para recolectar por especie ........................................................................ 4.3.4 Conservación de las heces .......................................................................................................... 4.3.5 Envío de muestras al laboratorio ............................................................................................... 4.4 MÉTODOS PARA EL EXAMEN COPROLÓGICO ....................................................................... 4.4.1 Estudios cualitativos .................................................................................................................... 4.5 EXAMEN COPROLÓGICO INDIRECTO ...................................................................................... 4.5.1 Técnicas de flotación .................................................................................................................. 4.5.2 Técnicas de sedimentación ......................................................................................................... 4.5.3 Estudios cuantitativos ................................................................................................................. 4.5.4 Cultivo e identificación de larvas en materia fecal ................................................................. 4.5.5 Identificación de larvas 3 ............................................................................................................ 4.5.6 Recuperación de larvas 1 de Dictyocaulus spp ........................................................................ REFERENCIAS ........................................................................................................................................... 137 137 138 139 140 142 143 143 144 144 147 147 149 150 153 155 157 158 5. TÉCNICAS INMUNOLÓGICAS, SEROLÓGICAS Y MOLECULAREVETERINARIA ........................................................................................................ 5.1 TÉCNICAS INMUNOLÓGICAS ...................................................................................................... 5.1.1 Inmunofluorecencia directa (IFD) ........................................................................................... 5.1.2 Inmunofluorecencia indirecta ................................................................................................... 5.1.3 ELISA ........................................................................................................................................... 5.1.4 ELISA directo .............................................................................................................................. 5.1.5 ELISA indirecto .......................................................................................................................... 5.1.6 Técnica de inmunoblotting (IB) ............................................................................................... 5.1.7 Inmunoelectroforesis (IEF) ........................................................................................................ 5.1.8 Reacciones de aglutinación ........................................................................................................ 159 159 159 159 160 160 160 160 161 161 PATOLOGÍA CLÍNICA VETERINARIA ·7· 5.1.9 Radioinmunoanálisis (RIA) ........................................................................................................ 161 5.2 TÉCNICAS SEROLÓGICAS................................................................................................................ 162 5.2.1 Microlinfocitotoxicidad en placas de Terasaki ......................................................................... 162 5.3 TÉCNICAS EN BIOLOGÍA MOLECULAR ...................................................................................... 162 5.3.1. Electroforesis ................................................................................................................................ 162 5.3.2 Electroforesis en gel (poliacrilamida) ........................................................................................ 163 5.3.3 Southern Blot ................................................................................................................................ 163 5.3.4 Reacción en cadena de la polimerasa (PCR)............................................................................. 163 5.3.5 Transcripción reversa - reacción en cadena de la polimerasa (RT–PCR) ............................. 164 5.3.6 cDNA Microarray ......................................................................................................................... 164 5.3.7 Biochips.......................................................................................................................................... 164 5.3.8 Cromatografía ............................................................................................................................... 165 REFERENCIAS ........................................................................................................................................... 167 6. MEDIOS DE CULTIVO EN MICROBIOLOGÍA ................................................................................. 169 6.1 CULTIVO DE MICROORGANISMOS ............................................................................................. 170 6.2 EVOLUCIÓN DE LOS MEDIOS DE CULTIVO ............................................................................ 172 6.3 TIPOS BÁSICOS DE MEDIOS DE CULTIVO.................................................................................. 173 6.3.1 Respecto a su estado físico ......................................................................................................... 173 6.3.2 Medios para aislamientos primarios .......................................................................................... 173 6.3.3 Medios para identificación .......................................................................................................... 174 REFERENCIAS ........................................................................................................................................... 176 7. COLORACIONES ...................................................................................................................................... 179 7.1 COLORACIÓN DE GRAM ................................................................................................................. 179 7.2 COLORACIÓN DE STAMP ................................................................................................................ 180 7.3 COLORACIÓN DE KOSTER .............................................................................................................. 180 7.4 COLORACIÓN DE UBERTINI .......................................................................................................... 181 7.5 COLORACIÓN DE NEWMAN .......................................................................................................... 181 7.6 AZUL DE LACTOFENOL –HONGOS .............................................................................................. 182 7.7 RODAMINA-AURAMINA .................................................................................................................. 182 7.8 NARANJA DE ACRIDINA .................................................................................................................. 182 7.9 ZIEHL- NEELSEN ................................................................................................................................. 183 7.10 BLANCO DE CALCOFLUOR ........................................................................................................... 184 7.11 TINCIÓN DE ESPORAS (WIRTZ-CONKLIN) ............................................................................. 184 7.12 COLORACIÓN DE WRIGHT ......................................................................................................... 185 REFERENCIAS ........................................................................................................................................... 186 ·8· Martín Orlando Pulido Medellín / Diego José Garcia Corredor / Roy José Andrade Becerra AGRADECIMIENTOS Los autores expresan su agradecimiento a la Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia por su valiosa colaboración, a todos los entes administrativos de la UPTC, en especial a la Dirección de Investigaciones y a su Comité Editorial quienes colaboraron en la impresión de este libro. PRÓLOGO Sabiendo que la medicina que por definición es la ciencia que estudia la vida, la salud, las enfermedades y la muerte de los seres vivos y que para el ejercicio de tal ciencia es indispensable saber hacer un buen pronóstico y diagnóstico y así llegar a establecer un tratamiento eficiente, bien sea curativo o preventivo, es en donde nos damos cuenta que la patología clínica es un arbotante para este objetivo que por principios es el ideal de cualquier profesional de esta sapiencia. Bajo estos preceptos encontramos en este libro una excelente ayuda para poder entender el principio y el significado de algunas de las técnicas más usadas por su eficiencia y aplicabilidad en la construcción de ese diagnóstico que nos va a llevar al cometido ético del profesional de la Medicina Veterinaria. Considero necesario en este punto hacer algunas precisiones sobre el diagnóstico: Diagnóstico es una etiqueta que se pone a un paciente o a un colectivo con determinadas características clínicas y patológicas y se aplica a cada caso en particular; por ende es definitivamente indispensable. Para él se recopila y aplica los datos clínicos, apoyado en las teorías científicas y utilizando la razón y la experiencia. El papel de la patología clínica en este conjunto de acontecimientos es vital en la medida que nos va a permitir demostrar los agentes patógenos, las lesiones de las células involucradas en el proceso, la proporción del daño propinado a estas y por ende a los tejidos y órganos; esta información, que es el objeto de este libro, sumada a la anamnesis, al resto del conocimiento científico nos debe llevar a un diagnóstico etiológico lo que redunda en el éxito del tratamiento, control y erradicación de los procesos morbosos a los que nos enfrentemos. Por último me atrevo a declarar que la presentación de los capítulos y la forma en que se desarrolla cada tema permiten al lector experto el hallazgo de una información clara para dilucidar dudas referentes al tema específico de consulta. José Luis Azumendi Ollo DMV. DIRECTOR FUNCEP PATOLOGÍA CLÍNICA VETERINARIA · 11 · INTRODUCCIÓN El presente libro aborda con rigor científico y espíritu didáctico, los tópicos centrales relacionados con la hematología veterinaria, la formación de las células, los tipos de anemias, el porqué se pueden alterar estas células, la importancia de la química sanguínea y su aplicación clínica, además de los procedimientos en el laboratorio. El trabajo es el resultado de un juicioso análisis de las demandas de información y conocimiento de las comunidades científicas, médicas, universitarias y de los diversos sectores agropecuarios de Iberoamérica. Sin renunciar al empleo del lenguaje técnico exigido internacionalmente para este tipo de publicaciones, se ha hecho un gran esfuerzo de simplificación para que el mensaje llegue sin problemas a todos los públicos necesitados de información acerca de esta importante temática. La obra recoge con un criterio estrictamente compilatorio, creado y diseñado por sus autores, los más importantes y actualizados aportes documentales de connotados científicos e investigadores plenamente comprometidos con el avance exitoso de la salud animal. Esperamos que esta obra contribuya eficientemente a facilitar y viabilizar la consulta, el trabajo pedagógico e investigativo y la práctica clínica. El laboratorio clínico estudia las alteraciones del funcionamiento de los diferentes sistemas del cuerpo por medio de exámenes de sangre, suero sanguíneo, orina, materia fecal y otros constituyentes corporales normales y anormales, cuya información es aportada por métodos de laboratorio; la interpretación de esos resultados es utilizada como ayuda para el diagnóstico clínico y pronóstico de una enfermedad. Muchos veterinarios tienen experiencia con las enfermedades y condiciones de una región y hacen diagnósticos clínicos sin recurrir al laboratorio clínico. Sin embargo, para algunos tipos de patologías, los veterinarios no pueden hacer diagnóstico sin la ayuda de exámenes de laboratorio; por ejemplo, en enfermedades subclínicas o clínicamente similares. En realidad, el laboratorio clínico se usa para hacer diagnósticos o confirmarlos; además, este brinda información sobre el tratamiento a seguir y sobre el pronóstico en casos determinados. En la práctica de clínica no se deben utilizar los datos del laboratorio aisladamente, sino que se deben integrar al examen clínico, a los anamnésicos, evaluaciones e interpretaciones por parte del clínico. PATOLOGÍA CLÍNICA VETERINARIA · 13 · El veterinario debe conocer el uso y los procedimientos de exámenes específicos, para poder interpretar los resultados e integrarlos en el diagnóstico final y en el tratamiento. Es aconsejable utilizar al comienzo del diagnóstico los exámenes más sencillos y luego, los más complejos. Para seleccionar los exámenes más apropiados se deben evaluar los anamnésicos y la valoración del paciente. Además, el profesional debe tener presente el costo del examen, la disponibilidad del equipo, el grado de especificidad, la precisión y el significado para el diagnóstico. · 14 · View publication stats Martín Orlando Pulido Medellín / Diego José Garcia Corredor / Roy José Andrade Becerra