[Type the document title] [Type the document subtitle] [Pick the date] [Type the company name] Mauricio ~1~ INDICE INTRODUCCIÓN .......................................................................................................................................... 2 CALLOS EN LOS PIES O CALLOSIDADES. QUÉ SON, CÓMO TRATARLOS Y CÓMO PREVENIRLOS ....................................................................................................................................... 3 ¿QUÉ SON LOS CALLOS EN LOS PIES? Síntomas............................................................................ 3 Síntomas: ............................................................................................................................................... 3 TIPOS Y CLASIFICACIÓN: DUREZAS O HELOMAS ...................................................................... 3 1- DUREZAS O HIPERQUERATOSIS DIFUSA. ................................................................................. 3 Dureza o hiperqueratosis ......................................................................................................................... 4 Heloma plantar (tras su enucleación) ...................................................................................................... 4 Heloma interdigital u "ojo de gallo" entre el cuarto y quinto dedo ...................................................... 4 Heloma dorsal en quinto dedo................................................................................................................. 5 Heloma de fondo de saco entre el cuarto y quinto dedo ......................................................................... 5 .................................................................................................................................................................... 5 ¿Y las VERRUGAS PLANTARES también son callos?.................................................................................... 6 CAUSAS ¿Por qué se producen? ............................................................................................................ 6 - CALCETINES.. ................................................................................................................................ 6 - MALA PISADA. .............................................................................................................................. 6 - FALTA DE HIDRATACIÓN........................................................................................................... 7 TRATAMIENTOS ¿Cómo tratar esta lesión cutánea?............................................................................ 7 Y... ¿LOS CALLOS SON BUENOS PARA LOS PIES? ¿TIENEN VENTAJAS? ............................ 10 Descripción general .............................................................................................................................. 10 Juanete pequeño .................................................................................................................................... 10 Síntomas ............................................................................................................................................... 10 Cuándo consultar al médico .............................................................................................................. 11 Causas ................................................................................................................................................... 11 Factores de riesgo ................................................................................................................................. 12 Complicaciones ..................................................................................................................................... 12 Prevención ............................................................................................................................................ 12 Conclusión ................................................................................................................................................ 13 Bibliografía:............................................................................................................................................. 14 ~2~ INTRODUCCIÓN Mientras van pasando los años en la vida de las personas, es notable el cambio que se produce tanto física como mentalmente. Se realizan una serie de modificaciones: en la piel de las personas mayores se suele observar una pérdida de tejido adiposo y una mayor deshidratación. Estos dos factores hacen que sea más fácil la aparición de lesiones en los pies, estos se hacen más vulnerables y requieren de cuidados periódicos para su buen mantenimiento. Siendo un elemento sustituible para la marcha y el equilibrio, por tanto requieren de una especial atención. Los pies están sometidos a fuerzas dinámicas y de presión para adaptarse a las irregularidades del terreno. Deben adaptarse así mismo, a los efectos de enfermedades congénitas o adquiridas, al envejecimiento, al estrés impuesto por actividades y a las ocupaciones a lo largo de la vida. No hay que olvidar la potencial incompatibilidad entre anatomía y el calzado moderno, esto hace que el número de personas que sufren problemas de los pies, aumenten cada año, predominando el sexo femenino. ~3~ CALLOS EN LOS PIES O CALLOSIDADES. QUÉ SON, CÓMO TRATARLOS Y CÓMO PREVENIRLOS Los callos o callosidades son una patología muy frecuente y conocida entre la población, de hecho, alrededor de 3 de cada 10 personas los sufren casi a diario, pero… ¿QUÉ SON LOS CALLOS EN LOS PIES? Síntomas Los callos o callosidades (también llamados hiperqueratosis plantares) son una respuesta de nuestro cuerpo ante un exceso de fricción y/o presión en determinadas áreas del pie. SON UN ENGROSAMIENTO DE LA ZONA MÁS EXTERNA DE LA PIEL CAUSADO POR UNA ACUMULACIÓN DE CÉLULAS MUERTAS. Síntomas: Piel gruesa o endurecida en una zona concreta Sequedad Textura áspera al tacto Pueden provocar dolor o molestia al tocarlos, rozarlos o cuando caminamos TIPOS Y CLASIFICACIÓN: DUREZAS O HELOMAS Generalmente, y sobre todo por desconocimiento, la población engloba y llama “callos” a cualquier lesión “dura” que aparece en la piel del pie. Por ello, para evitar confusiones, es importante saber diferenciar bien todas estas alteraciones en la piel: Dentro de los callos o hiperqueratosis plantares nos encontramos DOS TIPOS: 1- DUREZAS O HIPERQUERATOSIS DIFUSA. Esta alteración en la piel es más extensa y superficial, y se caracteriza por tener los bordes sin definir y un color amarillento, que deriva del cúmulo de queratina en la zona. ~4~ A diferencia de los helomas (que crecen hacia dentro y son más profundos), las durezas se producen en las capas más superficiales de la piel y generalmente no provocan dolor o molestia. En el artículo "Durezas en los pies. Qué son, cómo tratarlas y cómo prevenirlas" analizamos en profundidad este tipo de lesión en la piel. Dureza o hiperqueratosis 2- HELOMAS O HIPERQUERATOSIS LOCALIZADA. En este caso, la alteración en la piel está más concéntrica, profunda y definida, y según la zona, puede generar molestia o dolor al tocar o caminar. En muchas ocasiones, los helomas no son tan visibles ya que se encuentran cubiertos por durezas. Dentro de los helomas podemos diferenciar varios TIPOS: CLAVO PLANTAR O HELOMA PLANTAR. Aparecen en la planta del pie por la fricción y presión sobre esta zona. Presentan mayor dolor al roce y al caminar, ya que da la sensación como si pisáramos un “clavo” en cada paso que damos. Heloma plantar (tras su enucleación) “OJO DE GALLO”, “OJO DE POLLO” o HELOMA INTERDIGITAL. Esta lesión también se produce por la fricción y presión, pero en este caso los “causantes” son los huesos de los dedos cuando rozan unos con otros. Por ello, el “ojo de gallo” se localiza entre los dedos del pie, con más frecuencia entre el cuarto y el quinto dedo. Heloma interdigital u "ojo de gallo" entre el cuarto y quinto dedo HELOMA DORSAL. Son aquellas lesiones que aparecen en la parte superior de los dedos debido a la fricción que sufren con el calzado. Son muy habituales en personas que sufren patologías como dedos en garra, martillo o mazo. ~5~ Heloma dorsal en quinto dedo HELOMA DE FONDO DE SACO. Este tipo de callo aparece en la parte blanda que une dos dedos del pie. Suele ser doloroso y aparece con más frecuencia entre el cuarto y quinto dedo. Heloma de fondo de saco entre el cuarto y quinto dedo En el artículo "Helomas. Qué son, cómo tratarlos y cómo prevenirlos" analizamos en profundidad este tipo de lesión en la piel. ~6~ ¿Y las VERRUGAS PLANTARES también son callos? Aunque mucha gente suele englobarlo dentro de los callos, es importante destacar que las verrugas plantares NO son un tipo de callo. Esta patología no se produce por la fricción o presión repetida. SE TRATA DE UNA INFECCIÓN VÍRICA, CAUSADA POR EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO. En "Verrugas en los pies. Qué son y cómo tratarlas" te contamos en detalle todo sobre ellas. Verruga plantar CAUSAS ¿Por qué se producen? A continuación, exponemos algunas de las causas más comunes por las que se producen los callos y callosidades en los pies: - CALZADO. Los zapatos de punta estrecha favorecen la aparición de los callos, ya que al oprimir los dedos y estar más juntos en el interior, en cada paso que damos la fricción es constante y repetida. Por el mismo motivo, los zapatos de tacón también son causantes de muchos problemas dérmicos como este. - CALCETINES. Los calcetines actúan como barrera entre la piel del pie y el calzado, pero cuando no llevamos, el roce de la piel (sobre todo de los dedos) provoca la aparición de esta lesión. A su vez, si los calcetines están mal colocados (formando arrugas o pliegues) también pueden generar fricción y por lo tanto callosidades. - MALA PISADA. No todos apoyamos igual al caminar ni repartimos la presión de la misma manera. Por todo ello, muchas veces se generan callos y durezas en los mismos puntos debido a una incorrecta forma de pisar. Como comentamos en el siguiente punto de “Tratamientos”, un estudio biomecánico de la pisada será clave para corregirlo. ~7~ - FALTA DE HIDRATACIÓN. La piel del talón es una de las partes más afectadas por la deshidratación del pie, ya que se produce una acumulación de descamaciones y células muertas. En el post "Talones secos o agrietados" te contamos todo para recuperar su elasticidad y suavidad. - OTRAS PATOLOGÍAS. Patologías como juanetes, dedos en garra, mazo o martillo también pueden fomentar la aparición de hiperqueratosis plantares por la presión que ejerce esta deformación contra la piel y el calzado. TRATAMIENTOS ¿Cómo tratar esta lesión cutánea? Lo primero que tenemos que tener en cuenta es que para tratar los callos es fundamental acudir a un profesional para que determine el origen de esta lesión. Como hemos comentado antes, hay patologías que pueden confundirse con los callos, y si por ejemplo tratamos en casa una verruga plantar (causada por el Virus del Papiloma Humano) como si fuera un callo, podemos agravar la situación y propagar la infección, ya que son dos patologías de diferente tratamiento. AUNQUE MUCHA GENTE PIENSE LO CONTRARIO, EL TRATAMIENTO PARA LA ELIMINACIÓN DE LOS CALLOS ES INDOLORO PARA EL PACIENTE El podólogo realizará el tratamiento más adecuado según cada caso. Los más frecuentes son: - QUIROPODIA. Tratamiento podológico más habitual para este tipo de alteración en la piel de los pies. Consiste en la eliminación de callosidades y alteraciones en las uñas de los pies, con el fin de evitar y prevenir posibles molestias. En este tratamiento, la deslaminación será clave para eliminar la aculumación de células muertas en la piel del pie (durezas). En el caso de los helomas, esta deslaminación permitirá llegar a capas más profundas de la piel, donde se encuentra el heloma para ser tratado. Gracias a instrumentos específicos del podólogo se realizará la enucleacion del heloma, es decir, la retirada profunda. ~8~ - CALLICIDAS. Bajo ningún concepto hay que tratar en casa los callos, helomas o durezas con estos productos químicos (totalmente desaconsejados por podólogos). Los callicidas no eliminan la causa del problema, sino que generan una herida y quemadura en la piel que agrava la situación. Paciente con piel macerada y quemada por el uso de callicidas Te contamos todo sobre los callicidas y analizamos este caso clínico en el artículo "Callicidas ¿Son recomendables?". - CONSEJOS Y RECOMENDACIONES. El profesional en podología también ayudará al paciente a elegir el calzado adecuado según su forma de pisar y caminar, y a su vez tendrá en cuenta otras patologías que puedan afectarle, como deformidades, diabetes, mala circulación, etc. - ESTUDIO BIOMECÁNICO DE LA MARCHA. Realizando un completo estudio biomecánico de la pisada se podrán determinar los puntos de mayor presión al caminar gracias a la plataforma de presiones y, con unas plantillas personalizadas, reequilibrar las presiones y poder descargar esos puntos de máxima presión del pie para evitar que aparezcan las hiperqueratosis plantares a corto y largo plazo. - CIRUGÍA. En la gran mayoría de los casos, los callos no necesitan intervención quirúrgica. Algunos son susceptibles de ser intervenidos, pero no suelen ser la solución definitiva. Este tratamiento será la última opción, salvo que el especialista lo determine. PREVENCIÓN ¿Cómo puedo prevenir la aparición de callos o callosidades? Hay pautas y consejos que podemos seguir para prevenir futuros callos en los pies, e incluso evitar que se vuelvan a generar siempre en las mismas zonas. Algunos de ellos son: - CALZADO. Tiene que ser cómodo y amplio de horma para que el pie no este oprimido en el interior. Es importante no abusar de los zapatos de tacón (recuerda, no deben superar los 3-4 centímetros). Cambiar e intercalar el calzado regularmente también es recomendable, ya que muchas personas usan día a día los mismos zapatos durante meses. Este cambio permitirá al pie “descansar” y evitará que la fricción no siempre se produzca en las mismas zonas. ~9~ - VISITAR AL PODÓLOGO. Como hemos comentado en el punto anterior, las quiropodias de forma periódica y realizar un completo estudio biomecánico de la pisada serán claves para la prevención de callos. - HIGIENE. Una correcta higiene nos protegerá de infecciones tanto en la piel como en las uñas de los pies. Además, es fundamental secarlos bien tras la ducha, incidiendo entre los dedos. - HIDRATACIÓN. Aplicando todas las noches cremas específicas para los pies, como la crema U20 Podoactiva, conseguiremos frenar la aparición de muchas lesiones en la piel. Es importante incidir en los talones y dar un masaje para su completa absorción. - PIEDRA PÓMEZ. Este elemento nos permite exfoliar las pieles muertas, con el objetivo de prevenir la aparición de durezas. Es esencial hacerlo de forma superficial, y ante cualquier irritación o lesión acudir al profesional. NO ES UN TRATAMIENTO, SINO UN COMPLEMENTO. En el artículo "Piedra pómez. 6 consejos para utilizarla en tus pies de manera correcta" te contamos todo sobre ella. ~ 10 ~ Y... ¿LOS CALLOS SON BUENOS PARA LOS PIES? ¿TIENEN VENTAJAS? Según un estudio reciente realizado entre la Universidad de Harvard y la Universidad de Liverpool se analiza, entre otros temas, que los callos tienen un efecto beneficioso en los pies de los que caminan descalzos, ya que no comprometen la sensibilidad ni la marcha, mientras que el calzado puede reducir la capacidad de percibir estímulos. SEGÚN EL ESTUDIO, TENER CALLOS GRUESOS OFRECE UNA PROTECCIÓN SIMILAR A LA DE LA MAYORÍA DE LOS ZAPATOS QUE SE UTILIZAN ACTUALMENTE. Juanetes Descripción general Juanete pequeño Un juanete es una protuberancia ósea que se forma en la articulación en la base del dedo gordo del pie. Ocurre cuando algunos de los huesos de la parte frontal del pie se salen de su lugar. Esto hace que la punta del dedo gordo del pie apunte hacia los dedos más pequeños y obliga a que la articulación en la base del dedo gordo sobresalga. La piel sobre el juanete puede estar enrojecida y adolorida. El uso de zapatos apretados y estrechos puede causar juanetes o empeorarlos. Los juanetes también se pueden desarrollar como resultado de la forma del pie, una deformidad del pie o una enfermedad, como la artritis. Se pueden desarrollar juanetes más pequeños en la articulación del dedo pequeño del pie. Síntomas Los signos y síntomas de un juanete incluyen los siguientes: ~ 11 ~ Un abultamiento en la parte exterior de la base del dedo gordo del pie Hinchazón, enrojecimiento o dolor alrededor de la articulación del dedo gordo del pie Callos o callosidades: a menudo se forman donde el primer y segundo dedo del pie se rozan entre sí Dolor continuo o dolor que aparece y desaparece Movimiento limitado del dedo gordo del pie Cuándo consultar al médico Aunque los juanetes a menudo no requieren tratamiento médico, consulta a tu médico o a un médico que se especialice en el tratamiento de trastornos de los pies (podiatra u ortopédico especialista en pies) si tienes lo siguiente: Dolor continuo en el dedo gordo del pie o en el pie Una protuberancia visible en la articulación del dedo gordo del pie Disminución del movimiento del dedo gordo del pie o del pie Dificultad para encontrar zapatos que te queden bien debido a un juanete Causas Existen muchas teorías sobre cómo se producen los juanetes, pero se desconoce la causa exacta. Probablemente las causas incluyan: Tipo de pie heredado Estrés o lesiones en los pies Deformidades presentes al nacer Los expertos no están de acuerdo en si los zapatos apretados, de taco alto o demasiado angostos son la causa de los juanetes o si el calzado simplemente contribuye a su aparición. Los juanetes podrían estar relacionados con ciertos tipos de artritis, en particular con los tipos inflamatorios, como la artritis reumatoide. ~ 12 ~ Factores de riesgo Estos factores podrían aumentar tu riesgo de tener juanetes: Tacones altos. El uso de tacones altos empuja a los dedos de los pies a la parte delantera de los zapatos, a menudo apiñándolos. Zapatos que no le quedan bien. Las personas que usan zapatos demasiado apretados, demasiado estrechos o demasiado puntiagudos son más propensas a desarrollar juanetes. Artritis reumatoide Tener esta afección inflamatoria puede aumentar la probabilidad de desarrollar juanetes. Herencia. La tendencia a desarrollar juanetes puede ser el resultado de un problema hereditario de la estructura o anatomía del pie. Complicaciones Las posibles complicaciones de los juanetes incluyen: Bursitis. Esta afección dolorosa ocurre cuando las pequeñas almohadillas llenas de líquido que amortiguan los huesos cerca de las articulaciones se inflaman. Dedo en martillo. Una curvatura anormal que ocurre en la mitad de la articulación de un dedo del pie, por lo general el dedo junto al dedo gordo, puede causar dolor y presión. Metatarsalgia. Esta afección causa dolor e hinchazón en la bola del pie. Prevención Para ayudar a prevenir los juanetes, escoge cuidadosamente los zapatos. Deben tener una caja ancha para los dedos, sin dedos que sobresalgan, y debe haber espacio entre la punta del dedo más largo y la punta del zapato. Tus zapatos deben ajustarse a la forma de tus pies sin apretar ni presionar ninguna parte del pie. ~ 13 ~ Conclusión Al concluir este trabajo nos damos cuenta que nuestro proceso de formación está basado en un continuo cambio, de conocimiento para el mejoramiento de nuestra labores (que aplicamos en base a un estudio que se está adquiriendo para mejorar día a día) y con el objetivo de llegar a ser un buen individio, con las competencias que la materia nos ha suministrado; con responsabilidad, siempre a la expectativa del cambio, para mejoras de un mejor servicio a una sociedad o comunidad ávida de conocimiento y con deseos de crecimiento incesante. ~ 14 ~ Bibliografía: https://www.podoactiva.com/es/blog/callos-en-los-pies-o-callosidades-que-son-como-tratarlos-ycomo-prevenirlos https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/bunions/symptoms-causes/syc-20354799
