estudio de salud fam.. - residencia de medicina familiar umf no. 51

UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR No. 51
DEPARTAMENTO DE EDUCACIÓN EN SALUD
ESTUDIO DE SALUD FAMILIAR
DR. MIGUEL ANGEL GUZMÁN RICO R2MF
FAMILIA PL
Guadalajara, Jal. Septiembre 2014
CONTENIDO
1. Ficha de identificación.
1.1 Familiograma estructural.
1.2 Zona geográfica de residencia familiar.
1.3 Fecha de inicio del estudio.
1.4 Fecha de presentación del estudio.
1.5 Número de sesiones con la familia.
2. Motivo de consulta.
3. Justificación del estudio.
4. Historia de la familia.
5. Estudio de la estructura familiar.
5.1 Tipología familiar.
5.2 Etapa actual del ciclo de vida familiar.
5.3 Funciones familiares básicas.
5.4 Estudio de la dinámica familiar.
5.4.1 Interpretación del Genograma estructural en relación a los siguientes puntos:
5.4.1.1 Estructura familiar.
5.4.1.2 Demografía familiar.
5.4.1.3 Eventos de la vida familiar.
5.4.1.4 Problemas sociales y de salud.
5.4.2 Familiograma socio dinámico.
6. Estudio de los factores de riesgo de la salud familiar y descripción del ámbito social.
6.1 Ámbito social.
6.1.1 Ingreso económico familiar y su distribución.
6.1.2 Aspectos laborales: antecedentes, accidentes e incapacidades y su impacto en la vida familiar.
6.1.3 Vivienda: características, tenencia, número de habitaciones, hacinamiento y condiciones sanitarias.
6.1.4 Alimentación y nutrición: Hábitos y características de la dieta.
6.1.5 Recreación: individual y conjunta.
6.1.6 Adicciones.
6.1.7 Utilización de los servicios de salud y sociales.
6.1.8 Participación comunitaria.
6.2 Factores de riesgo y protección para la salud familiar.
7. Diagnóstico familiar biopsicosocial integral y factores de protección.
8. Pronóstico.
9. Plan de manejo integral.
10. Evolución y seguimiento.
11. Anexos.
12. Bibliografía.
1. FAMILIOGRAMA ESTRUCTURAL
Ficha de identificación
1.1 Familia PL
I
II
Ricardo
Casado
MCP
Médico
Dislipidemia
HAS
EVC
45
Ricardo
Casado
MCP
Médico
Dislipidemia
Cardiopatía
isquémica
78
78
m. ¿?
65
Laura
Soltera
CT
Maestra
Pancreatitis
Dislipidemia
mixta
DM2
64
62
Martha
Divorciada
CT
Maestra
Dislipidemia
mixta
Obesidad
DM2
Adriana
Divorciada
CT
Maestra
Dislipidemia
mixta
Obesidad
61
58
Raúl
Casado
Licenciatura
Notario
Dislipidemia
mixta
Luz
Casada
CT
Maestra
Gastritits
Rubén
f. 1997
Casado
MCP
Médico
Dislipidemia
Cardiopatía
isquémica
III
ABREVIATURAS
MCP: Médico cirujano y partero
HAS: Hipertensión
EVC: Evento vascular cerebral
DM2: Diabetes mellitus 2
LNI: Licencatura en Negocios
Internacionales
CT: Carrera Técnica
LCP: Linciatura en contaduría pública
LAE: Licenciatura en administración de
empresas
Axel
Soltero
LNI
Analista de
comercio
Dislipidemia
Neurosis
Depresión
Ansiedad
Rafael
Casado
Preparatoria
Cremería
propia
Agricultor
Alcoholismo
Alicia
Casada
Primaria
Ama de casa
DM2
Dislipidemia
33
56
55
Patricia
Casada
CT
Maestra
Dislipidemia
mixta
54
José
Casado
LCP
Contador
Dislipidemia
mixta
Cardiopatía
isquémica
HAS
Ana
Casada
CT
Maestra
DM2
Dislipidemia
HAS
42
52
Guadalupe
Casada
CT
Maestra
Dislipidemia
Sobrepeso
52
m. 81
32
Jannete
Soltera
LNI
Analista de
comercio
Dislipidemia
Dismenorrea
Sobrepeso
52
Lilia
Divorciada
CT
Maestra
90
88
m. ¿?
58
Javier
Soltero
LAE
Oficinista
Secuelas de
polio
Gastritis
Depresión
15d
22
Martha
Soltera
Preparatoria
Accidente
42
Catalina
Soltera
LAE
Ca Mama
Josefina
Casada
Primaria
Ama de casa
Bradicardia
Cataratas
Cefaleas
52
Angélica
Casada
Preparatoria
Ama de casa
Cefaleas
Depresión
Lumbalgia
Lourdes
f.2012
Preparatoria
Maestra
Migraña
Colitis
Depresión
Ca de ovario
28
Daniel
Soltero
LNI
Coordinador
de comercio
Dislipidemia
Gastritis
Obesidad
Ansiedad
FICHA DE IDENTIFICACIÓN.
Nombre: PL
Domicilio: Col. Lomas de
Independencia, Guadalajara, Jal.
Fecha de inicio: Junio 2014
Fecha de presentación: Septiembre
2014
1.2 ZONA GEOGRÁFICA DE RESIDENCIA FAMILIAR.
Lomas de Independencia, Guadalajara, Jalisco.
1.3 FECHA DE INICIO DEL ESTUDIO
Junio del 2014.
1.4 FECHA DE PRESENTACIÓN DEL ESTUDIO
Septiembre del 2014.
1.5 NÚMERO DE SESIONES CON LA FAMILIA.
Cinco sesiones.
2. MOTIVO DE CONSULTA
Daniel padece hipercolesterolemia familiar, el cual ha sido tratado ya por médicos particulares, familiares que son médicos; actualmente acude
por presentar cefalea pulsátil de predominio occipital y temporal bilateral de 3 meses de evolución, pero que últimamente ha aumentado, sin
notar mejoría ante analgésicos, motivo por el cual está preocupado, además de que está sometido a mucho estrés en su vida cotidiana y ya que
los AINES no han surtido el efecto deseado, decide acudir a consulta.
3. JUSTIFICACIÓN DEL ESTUDIO
Daniel, al ser interrogado acerca de aspectos familiares que probablemente hayan desencadenado la cefalea, refiere estar bajo mucho estrés y
no encontrar la salida a sus problemas, ya que está pasando por una situación difícil familiar y aunque ya ha pasado algo de tiempo, éste no logra
encontrar la salida al 100% y reintegrarse a su vida de antes, a decir de él, sin tanto estrés tanto laboral como familiar, pero sobretodo familiar.
Motivo por el cual me intereso y decido realizar un Estudio de Salud Familiar para analizar la dinámica familiar, ubicar los principales detonantes
de la problemática y realizar un Diagnóstico Familiar orientado a mejorar su situación actual.
Exploración Física:
Signos Vitales: FC=84 lpm, FR= 20rpm, TA= 125/80, Temp= 36°C Peso= 109 kg Talla= 1.78
Paciente consciente, tranquilo, cooperador, orientado en las 3 esferas, neurológicamente íntegro, en adecuado estado de hidratación, piel con
adecuada coloración mucotegumanetaria con tatuajes en espalda y pantorrilla derecha, cráneo normocéfalo sin endo ni exostosis, con adecuada
implantación de cabello, pupilas isocóricas normorefléxicas, CAE bilateral sin alteraciones, con membrana timpánica aperlada, sin rastros de
sangrado o infección, orofaringe sin alteraciones, cuello cilíndrico, móvil, sin dolor a la palpación, no aumento de volumen tiroideo, no
adenomegalias palpables, campos pulmonares limpios bien ventilados, sin estertores ni sibilancias, área cardiaca rítmicos, sin soplos ni ruidos
agregados, abdomen blando, depresible, globoso a expensas de panículo adiposo, no doloroso a la palpación superficial ni profunda, no datos de
irritación peritoneal, no visceromegalias, Ruidos peristálticos presentes normales en frecuencia e intensidad, extremidades sin edema, MPI con
presencia de várices pequeñas, llenado capilar inmediato, ROTS normales, resto sin alteraciones.
4. HISTORIA DE LA FAMILIA
Familia de Origen de Daniel
Portavoz: Daniel, Axel y Jannete
Daniel, Jannete y Axel provienen de una familia nuclear, moderna, urbana, integrada, católica, de estrato socioeconómico medio. Su padre
Rubén, originario de Guadalajara, Jal y su madre Lourdes, originaria de Tototlán, Jalisco.
Rubén proviene de una familia nuclear, tradicional, urbana, integrada, católica, de estrato socioeconómico medio, originarios de Guadalajara, Jal;
Rubén tuvo una infancia tranquila, sin muchos altibajos, fue el sexto de doce hermanos, pero a pesar de que era una familia numerosa, ésta se
relacionaba bien entre sus integrantes; la familia se apoyaba mucho en Rubén y en otro de sus hermanos, Ricardo, doctor también, para
cualquier problema familiar que se sucitara; como antecedente de importancia la mayoría de los hermanos padece hipercolesterolemia familiar,
laboralmente, todos son profesionistas, integrándose por un contador, un abogado, 2 doctores (Rubén y Ricardo) y los demás maestros. Rubén,
era médico y trabajaba por las mañanas en su consultorio particular, por las tardes trabajaba en una delegación de salud, también como médico,
y residía la mayor parte del tiempo en su ciudad natal, Guadalajara, en la cual conoció a Lourdes quien fue su esposa; se conocieron ya que vivían
muy cerca, y la familia de Rubén consumía productos lácteos que vendían en una casa, la casa de doña Josefina, (mamá de Lourdes) en la cual
vendía quesos y otros productos lácteos, y fue así como conoció y frecuentó a Lourdes.
Lourdes proveniente de una familia nuclear, tradicional, rural, integrada, católica, de estrato socioeconómico medio alto, originarios de Tototlán,
Jal; donde vivió sus 6 primeros años, para después trasladarse trasladarse a Guadalajara, porque Josefina quería vivir en la ciudad, y aquí en
Guadalajara pasó la mayor parte de su vida. Lourdes tuvo una infancia tranquila, entretenida, fue la sexta de 7 hermanos, aunque la convivencia
real fue con 5 prácticamente, ya que 2 de ellos murieron de RN, Rafael el segundo hijo que vivió 1 o 2 semanas aproximadamente y el tercero
(varón) que murió al nacer. Lourdes a la edad de 15 años decide que su vocación es ser maestra y al terminar la preparatoria, años después se
dedica a trabajar en una secundaria, primero como prefecta y posteriormente como maestra. Lourdes vivía cerca de la casa de Rubén y es en su
casa, donde compraban productos lácteos la familia de Rubén, y es aquí donde se conocen.
Rubén y Lourdes se conocen poco a poco y empezaron a salir, tiempo después iniciaron con una relación de noviazgo aceptada por ambas
familias, la cual duró aproximadamente 5 años, tiempo en el cual empezaron a hacer planes para un futuro poder casarse, y es entonces cuando
Rubén y Lourdes juntan algo de dinero y posteriormente deciden casarse por vínculos de amor y consentimiento en el año de 1981. En ese
mismo año Lourdes se embaraza de su primer hijo Axel, un año después nace Jannete y cuatro años después nace Daniel. La relación entre los
integrantes es muy estrecha, Axel siempre ha sido desde su infancia introvertido, educado, sacaba calificaciones regulares pero sus padres
estaban muy contentos con él, Jannete por el contario es extrovertida, y muy simpática y Daniel siempre ha sido muy centrado, serio y noble.
En el año de 1997 fallece Rubén por un Infarto Agudo al Miocardio, ya que toda su familia contaba con herencia de dislipidemia, ya fuera
hipercolesterolemia aislada o dislipidemia mixta; edad en la que Axel el más grande contaba con 17 años y Daniel el hijo más chico contaba con
12 años, es decir, estaban en edad de adolescencia; ante esta situación Lourdes se enfrenta a una situación muy difícil motivo por la cual cae en
depresión aún a pesar del apoyo de su red familiar que sí estaba presente. Tiempo después, la familia supera la pérdida, y Lourdes adquiere un
nuevo papel, el de padre y madre y con su trabajo y apoyo económico que sus hermanos le brindaron, logró sacar adelante a sus hijos; cabe
mencionar que si bien en momentos la situación económica no fue sobrante, nunca tuvieron recursos insuficientes; Axel ingresa al colegio,
mismo que acepta a Jannete y a Daniel posteriormente, ahí cursan primaria, secundaria y preparatoria; para después ingresar al CUCEA,
universidad donde los 3 hijos entraron, a estudiar la misma carrera, Negocios Internacionales, carrera donde Daniel se fue de intercambio a
España por 1 semestre para fines académicos; aunque cabe mencionar que si bien para Axel y para Jannete esa fue su primera opción, para
Daniel no, ya que él tenía la presión por parte de su familia, su mamá y sus tíos, de que estudiara medicina como lo había hecho su padre, ya que
él era el más centrado de todos; Daniel bajo la presión, ingresa a la carrera de medicina en LAMAR pero se sale a la semana, al ver que eso no le
apasionaba, y decide estudiar Negocios Internacionales al igual que sus hermanos.
Una vez terminada la carrera ingresan a trabajar, Axel empieza a trabajar en una empresa llamada ILS como coordinador de tráfico (coordina
importación y exportación) donde duró aproximadamente 2 años, se sale y entra a trabajar a otra empresa llamada Flextronics, ya que ahí le
ofrecían un puesto mayor y un salario mejor; por su parte Jannete ingresa a JABIL, empresa donde ha laborado todo su tiempo, sin cambiar de
empresa, y Daniel, quien entró a trabajar primero a una empresa de silos, donde no le agrada, y se sale y con la ayuda de su hermano ingresa a
trabajar a ILS en el puesto que Axel había ocupado tiempo atrás.
Por su parte, Lourdes, trabajaba, primero como prefecta, después como maestra para terminar como directora, por poco tiempo, ya que le
diagnostican cáncer metastásico, de origen desconocido, su sintomatología era dolor en la cadera y de ahí comenzaron los estudios por medio
particular; diagnosticando lesión tumoral metastásica en cadera; Lourdes y su familia comienzan a buscar ayuda y atención médica, se le realizan
varios estudios entre Radiografías, tomografías, exámenes de laboratorio, etc, y no mejora, sólo se mantiene con tratamiento paliativo; al final,
se diagnostica Ca de ovario primario. Fallece en el año 2012 y ahora, Axel, Jannete y Daniel, se quedan sin ambos padres, con una incertidumbre
y un descontrol que no esperaban; atraviesan por el periodo de duelo y superación del evento, momento que a la fecha no está del todo
superado, ya que al momento de hablar de su mamá, se notan serios, y evaden la temática; además por ejemplo, al cuarto de su mamá es fecha
que casi no lo visitan y no se meten, como sistema de autodefensa. Reciente a la muerte de Lourdes, los hermanos dormían juntos, en la sala, del
segundo piso, porque no cabían los 3 en un cuarto y se necesitaban mucho entre ellos.
Ahora, han pasado 2 años de este evento, pero la dinámica familiar sufrió cambios, adquisición de nuevos roles, Daniel tomó el liderazgo, es él
quien toma las decisiones y quien más se preocupa porque las cosas salgan bien; y Jannete y Axel, no cooperan del todo con las actividades
diarias de la casa, es decir, el aseo, lo hace una trabajadora doméstica, pero todo lo demás, se queda a cargo de Daniel y es él quien tiene que
andar “arreando” sic Daniel, a sus hermanos, si no, las cosas no fluyen y comienzan los problemas. Daniel tiene mucha carga emocional, y pasó
de tener el rol de hijo y hermano al de padre y hermano. Axel y Jannete por su parte si cooperan en las actividades del hogar pero muchas veces
se tienen que esperar a que Daniel exprese su sobrecarga de trabajo a través del enojo y discusiones, para que éstos (Axel y Jannete) entiendan y
realicen sus labores.
5. ESTUDIO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR
5.1 TIPOLOGÍA FAMILIAR
PARTE DE LA GUÍA
5.2 ETAPA ACTUAL DEL CICLO DE VIDA FAMILIAR
PARTE DE LA GUÍA
5.3 FUNCIONES FAMILIARES BÁSICAS

Cuidado: Cumplida
Parámetros para valorar cuidado:
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
Esquema de inmunización deficiente o incompleto.
Hábitos alimentarios deficientes.
Higiene personal defectuosa.
Mala utilización de programas y recursos para la salud.
Hábitos y costumbres diferentes en la pareja.
Dependencia de las familias de origen.
Mala higiene del hábitat.

Afecto: Parcialmente Cumplida
Parámetros para valorar afecto:
1)
2)
3)
4)
5)
6)
Maltrato de uno o más miembros de la familia. ( físico, psicológico, abandono).
Dificultades en la adaptación emocional de la pareja.
Cónyuges padres adolescentes.
Diferencia de más de 10 años entre la pareja.
Sobreprotección padres-hijos.
Patrones de crianza con marcadas diferencias.

Reproducción: Parcialmente Cumplida
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Parámetros para valorar reproducción:
Ausencia de planificación familiar, en edad reproductiva.
Embarazo no deseado, no planeado.
Abortos espontáneos.
Abortos provocados.
Disfunciones sexuales.
Familia numerosa.
Familia sin hijos (infertilidad).
Cónyuges adolescentes.
Pareja con diferencia de edad de más de 10 años.

Socialización: Parcialmente cumplida
Parámetros para valorar socialización:
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
Ausencia de padre y/o madre.
Toxicomanías.
Inestabilidad laboral.
Problemas legales, conductas delictivas, o reclusión de alguno de los miembros de la familia.
Diferencias de origen de la pareja: sociocultural, económico, intelectual, educativo o religioso.
Dificultades con la familia de origen.
Huida del hogar.
Prostitución.
Retraso escolar en algún hijo.

Estatus: Parcialmente cumplida
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Parámetros para valorar estatus:
Estatus matrimonial, informal.
Ingreso mensual inferior al salario mínimo.
Carencia de aparatos electrodomésticos.
Inestabilidad laboral.
Enfermedades con estigma social.
Embarazo pre y extramatrimonial.
Mujer con ingreso económico superior.
Dependencia económica de las familias de origen.
Separación conyugal o divorcio.
Fracaso escolar.
Problemas en la selección vocacional u ocupacional de los hijos.
Incapacidad laboral.
13. Jubilación.
14. Cambios bruscos en el nivel económico.
15. Diferencias entre expectativas de padres e hijos.
5.4 ESTUDIO DE LA DINÁMICA FAMILIAR
5.4.1 INTERPRETACIÓN DEL GENOGRAMA ESTRUCTURAL EN RELACIÓN CON LOS SIGUIENTES PUNTOS:
5.4.1.1 ESTRUCTURA FAMILIAR
PARTE DE LA GUÍA
Jerarquía. Es llevada por Daniel, ya que él es quien toma las decisiones importantes de la familia, aunque siempre consulta a sus hermanos.
Centralidad y territorio. Actualmente es llevada por Axel, ya que es quien mayor atención demanda debido a sus estados de ánimo en ocasiones
depresivos y a la sintomatología psicosomática que padece.
Límites: Los límites internos son respetados. Los límites intergeneracionales: No aplica. Los límites hacia el exterior son claros y rígidos ya que sí
existe convivencia de la familia hacia el exterior pero las opiniones de los demás no influyen de forma importante en la dinámica interna de la
familia. Los límites en el subsistema conyugal: no aplica. Los límites en el subsistema paterno filial: No aplica. Los límites en el subsistema
fraterno son claros y flexibles.
Geografía: Daniel se levanta a las 6:45 am, se alista para irse a trabajar, saliendo de su domicilio a las 7:20 hrs aprox, para posteriormente entrar
a las 8:00am a su trabajo como Coordinador de tráfico en una empresa llamada ILS, una vez que entra desayuna el almuerzo que él mismo
preparó una noche antes; posteriormente de 1 a 2:00 pm les dan tiempo para comer, sale de trabajar a las 5:30 pm, llega a su casa a las 6:30
aprox; los días lunes, miércoles y viernes va a natación de 7 a 8:00 pm; por la noche prepara la cena de ese día y la comida del día siguiente y
platica con sus hermanos sobre las diferentes experiencias de cada uno, su problemática, pendientes de la casa, pagos, deudas, compromisos,
etc, cenan y se va a dormir aproximadamente a las 00:00 hrs
Axel se levanta a las 7:00am, se alista para irse a trabajar, sale de su casa a las 7:45 para entrar a las 8:00 a trabajar como analista de tráfico (los 3
hermanos tienen la misma rama de ocupación) a una empresa llamada Flextronics; una vez estando ahí desayuna en su lugar de trabajo, y a las
2:00 pm le dan tiempo para comer , sale de trabajar a las 6:00 PM, llega a su casa a las 7:00 aprox; una vez que llega a la casa, ve a su novia la
mayoría de los días y por la noche cenaba con sus hermanos y preparaba el desayuno que se llevarían el día siguiente él y Daniel; (Jannete
desayuna por su cuenta) y a las 12 o 12:30 se acuesta a dormir.
Jannete se levanta a las 8:00 am, se prepara para salir a trabajar, saliendo de su domicilio a las 8:50 hrs aprox, para entrar a las 9:00 am a una
empresa llamada JABIL, su puesto, analista de tráfico; ahí desayuna con los compañeros del trabajo, comida que ahí mismo les brindan, por la
tarde come igualmente con sus compañeros de trabajo para continuar con su trabajo y posteriormente salir a las 7:00pm aproximadamente,
aunque muchas veces tenía que quedarse por más tiempo cuando la empresa se encontraba en temporada de cierre, el trabajo se cargaba y
llegaba a salir hasta las 11:00 pm (sólo en ocasiones); después de salir, Jannete salía en ocasiones con sus amistades o con su pareja, para llegar a
su casa a las 10:00 pm en promedio, una vez estando ahí cenaba con sus hermanos, platicaban lo acontecido ese día y se acuesta a dormir a las
12:30-1:00 am.
Subsistema conyugal. No aplica
Subsistema paterno filial. No aplica
Subsistema fraterno. Existe una relación estrecha entre Daniel, Axel y Jannete. La comunicación es clara, directa y afectiva entre Jannete y
Daniel, y clara directa e instrumental entre Axel y sus hermanos.
Individualidad. Es respetada
Toma de decisiones. Las decisiones importantes son tomadas por Daniel, aunque siempre consultadas entre los tres.
Reglas. Son reglas explícitas, flexibles, impuestas por Daniel y respetadas por Axel y Jannete, aunque no como Daniel quisiera.
Reacción a eventos críticos. Aparentemente tanto Daniel, Axel y Jannete reaccionan de manera adecuada, analizan la situación antes de
realizar las acciones, logrando de esta manera una buena adaptación a los cambios que se presentan en la vida cotidiana.
MAPA FAMILIAR
Relaciones estrechas
1. Axel y Jannete
2. Axel y Daniel
3. Jannete y Daniel
4. Javier y Angélica
5. Javier hacia con los tres hermanos.
6. Angélica hacia con los tres hermanos.
Relaciones distantes
1. Toda la familia paterna hacia con los tres hermanos.
Relaciones conflictivas
1. Daniel hacia con Jannete
2. Daniel hacia con Axel
Alianzas. Javier y Angélica se alían para beneficiar a sus 3 sobrinos Axel, Jannete y Daniel.
Coaliciones. No se encuentran en esta familia.
5.4.1.2 DEMOGRAFÍA FAMILIAR
Se trata de una familia urbana que vive actualmente en la Colonia Lomas de Independencia, en la Zona Metropolitana de Guadalajara. Cuentan
con todos los servicios públicos tales como, agua potable, gas, electricidad, drenaje, telecomunicaciones, barrido, recolección de basura,
transporte, dependencias de gobierno, hospitales, escuelas. La casa que habitan cuenta con todos los servicios, agua, luz, drenaje, teléfono,
internet. Cuenta con 3 recámaras, 2 baños, 2 salas, 1 recibidor, 1 estudio, 1 comedor, 1 cocina, 1 jardín, 1 patio, cochera para 1 auto. En la casa
habitan 3 personas, Axel y Daniel duermen en la misma habitación.
5.4.1.3 EVENTOS DE VIDA FAMILIAR
CRISIS NORMATIVAS
CRISIS PARANORMATIVAS
Integración como pareja y matrimonio de
Rubén y Lourdes.
Embarazos de Lourdes.
Se asume el rol parental en la familia.
Adquisición de un hogar.
Nacimiento de los hijos.
Entrada a la escuela de los tres hijos.
Intercambio por parte de Daniel a España a
estudiar 1 semestre.
Adquirir su título y carrera terminada por
parte de los 3 hijos.
Adquisición de nuevos trabajos por parte de
los hijos
Ascender de puesto por parte de la madre, a
ser directora de la escuela.
Ascender de puesto por parte de Axel y
Jannete
Compra de casa nueva por parte de Axel
Conflictos conyugales entre Rubén y Lourdes
Muerte de Rubén
Muerte de Lourdes
Adquisición de nuevos roles entre los
hermanos
Muerte de abuela materna
Muerte de tía materna
Enfermedades de Axel
Demanda laboral excesiva de Jannete
Falta de responsabilidades por parte de Axel
Falta de responsabilidades por parte de
Jannete
5.4.1.4 PROBLEMAS SOCIALES Y DE SALUD
Ni Axel, ni Jannete, ni Daniel han presentado conflictos con amistades, vecinos, compañeros de trabajo, familiares. Aunque actualmente sí
presentan conflicto dentro del subsistema fraterno, con disminución de las muestras de afecto, y una comunicación directa, clara e instrumental,
más que afectiva.
En cuanto a problemas de salud, Axel cuenta con diagnóstico de dislipidemia, neurosis, depresión, para los cuales ya tiene tratamiento, aunque
no hay un apego adecuado a este; Jannete tiene diagnóstico de dislipidemia, migraña, dismenorrea y sobrepeso, está siendo tratada solo la
dislipidemia, con buen apego y Daniel tiene diagnóstico de dislipidemia, gastritis, cefaleas, obesidad y ansiedad, y sólo está siendo tratada la
dislipidemi
1. FAMILIOGRAMA ESTRUCTURAL
Ficha de identificación
1.1 Familia PL
I
78
78
90
m. ¿?
II
45
65
64
88
m. ¿?
62
61
58
56
55
54
52
52
58
Javier
42
0.5
22
42
52
Angélica
52
m. 81
III
Axel
33
32
Jannete
28
Daniel
Relaciones estrechas
Relaciones distantes
5.5 APLICACIÓN DE LOS INSTRUMENTOS PARA EVALUAR LA FUNCIONALIDAD FAMILIAR
APGAR FAMILIAR
Puntuación
Integrante
Axel
Jannete
Daniel
7
7
6
Puntuación
9
EVALUACION DEL ESTRATO SOCIOECONOMICO
ESCALA DE GRAFFAR-MÉNDEZ-CASTELLANOS
Interpretación
Estrato medio alto
Integrante
Axel
Jannete
Daniel
Integrante
Axel
Jannete
Daniel
Interpretación
Familia funcional
Familia funcional
Moderada disfunción familiar
ESCALA DE EVALUACION DE ADAPTABILIDAD Y COHESION FAMILIAR III (FACES III)
Interpretación
Cohesión: 44
Relacionada
Adaptabilidad: 26 Flexible
Cohesión: 43
Relacionada
Adaptabilidad: 22 Estructurada
Cohesión: 46
Aglutinada
Adaptabilidad: 25 Flexible
ESCALA DE EVENTOS CRÍTICOS DE THOMAS HOLMES
Resultados
Interpretación
168
Crisis leve
165
Crisis leve
162
Crisis leve
Integrante
Axel
Jannete
Daniel
MEDICAL OUTCOMES SURVEY MOS
Resultados
I= 19
E= 35
A= 12
IS= 19
Global= 85
I= 20
E= 39
A= 15
IS= 19
Global= 93
I=18
E= 38
A= 12
IS=19
Global=87
Interpretación
No hay falta de apoyo
No hay falta de apoyo
No hay falta de apoyo
Integrante
Axel
Jannete
Daniel
COOERSMITH PARA AUTOESTIMA
Resultados
15
19
17
Interpretación
Media baja
Media alta
Media alta
Integrante
Axel
Jannete
Daniel
ESCALA DE HAMILTON PARA ANSIEDAD
Resultados
10
9
9
Interpretación
Ansiedad menor
Ansiedad menor
Ansiedad menor
Integrante
Axel
Jannete
Daniel
Integrante
Axel
Jannete
Daniel
ESCALA DE HAMILTON PARA DEPRESIÓN
Resultados
11
6
2
Interpretación
Depresión menor
Depresión menor
Normal
CUESTIONARIO DE APOYO SOCIAL FUNCIONAL DE DUKE-UNC
Resultados
Interpretación
Apoyo afectivo: 19
Apoyo social adecuado
Apoyo confidencial: 28
Global: 47
Apoyo afectivo: 20
Apoyo social adecuado
Apoyo confidencial: 27
Global: 47
Apoyo afectivo: 20
Apoyo social adecuado
Apoyo confidencial: 27
Global: 47
6. ESTUDIO DE LOS FACTORES DE RIESGO DE LA SALUD FAMILIAR Y DESCRIPCIÓN DEL ÁMBITO SOCIAL
6.1 ÁMBITO SOCIAL
6.1.1 INGRESO ECONÓMICO FAMILIAR Y SU DISTRIBUCIÓN
El ingreso económico mensual de la familia es de aproximadamente $44,000 pesos aportados por Axel, Jannete y Daniel.
La distribución mensual es de la siguiente manera:
Concepto
Alimentación
Gastos personales de Axel, Jannete y Daniel
Agua
Electricidad
Gas
Gasolina
Internet
Telefonía fija
Celulares
Ropa y calzado
Ahorro
Total
DISTRIBUCIÓN DEL GASTO MENSUAL
Gasto
$5000
$10,000
$200
$1000
$350
$2000
$270
$300
$1300
$3000
$10,000
$33,420
6.1.2 ASPECTOS LABORALES: ANTECDENTES, ACCIDENTES E INCAPACIDADES Y SU IMPACTO EN LA VIDA FAMILIAR
ANTECEDENTES
Axel. Inició su vida laboral en una empresa llamada ILS, que se dedica a importación y exportación, y posteriormente se cambia de trabajo a
Flextronics, que es donde trabaja actualmente.
Incapacidades. Axel nunca se ha incapacitado
Accidentes. No se refiere ninguno.
Impacto. Axel refiere que siempre ha tenido buenas relaciones en su trabajo, con sus compañeros y sus jefes inmediatos, sin repercutir éstos en
la dinámica familiar.
Jannete. Siempre ha trabajado en la misma empresa, JABIL, como analista de tráfico, es su primer trabajo, trabajo que mantiene actualmente.
Incapacidades. Jannete refiere haberse incapacitado en una sola ocasión, ya que tuvo una intervención quirúrgica de cirugía ocular por láser para
corrección de miopía.
Accidentes. Jannete no refiere ningún accidente de importancia en su vida laboral.
Impacto. Jannete ha tenido ciertas dificultades con algunos compañeros de su trabajo, pero ninguno de importancia o que repercutiera en la
dinámica familiar.
Daniel. Daniel empezó a trabajar en una empresa de Silos, pero sólo duró algunos días, renunció y posteriormente ingresó a trabajar en la
empresa que Axel había trabajado y con el mismo puesto que su hermano había desarrollado; trabajo que mantiene actualmente.
Incapacidades. Nunca se ha incapacitado.
Accidentes. Daniel no ha sufrido de accidentes durante su vida laboral.
Impacto. Las relaciones que tiene Daniel con sus compañeros de trabajo, son muy satisfactorias, aunque a decir de él, su jefa inmediata le carga
mucho trabajo en ocasiones y eso a él lo molesta, nunca han tenido un problema personal, pero sí ha afectado la dinámica familiar, ya que en
ocasiones sale tarde, y eso le ocasiona estrés, ya que tiene que realizar varias actividades en su casa y no le ajusta el tiempo.
6.1.3
VIVIENDA: CARACTERÍSTICAS, TENENCIA, NÚMERO DE HABITACIONES, HACINAMIENTO Y CONDICIONES SANITARIAS
La casa donde habitan actualmente pertenece a los 3, ya que al fallecer ambos padres, la propiedad quedó a nombre de sus hijos.
La casa se encuentra en una zona urbana, ubicada en la Zona Metropolitana de Guadalajara, y ésta cuenta con todos los servicios públicos y
privados disponibles, es decir, agua, luz, gas, drenaje, recolección de basura, telefonía, internet. Ésta cuenta con 2 pisos, con 3 habitaciones (sólo
ocupan 2), 2 baños, 1 recibidor, 1 estudio, y cocina, 2 salas, 1 comedor, 1 patio, 1 cochera, 1 jardín. Habitan 3 personas, Axel y Daniel en 1
habitación y Jannete en otra, sin hacinamiento; cuentan con zoonosis 4 perros; se realiza aseo de la casa por empleada doméstica 3 veces por
semana.
6.1.4
ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN: HÁBITOS Y CARACTERÍSTICAS DE LA DIETA.
La comida es buena en cantidad y calidad, Daniel prepara la comida y la cena, mientras que Axel prepara los desayunos para él y para Daniel;
Jannete come alimentos brindados en su empresa. Los alimentos preparados tratan de que sean adecuados en calidad y cantidad, combinando
todos los grupos alimentarios y aproximadamente 2 o 3 veces por semana cenan comida fuera del hogar. Usualmente consumen refrescos de
cola, aunque últimamente ésta ha disminuido considerablemente; consumen moderada ingesta de harinas, grasas, y carbohidratos.
6.1.5
RECREACIÓN INDIVIDUAL Y CONJUNTA
Axel acude ocasionalmente a hacer ejercicio a un gimnasio cercano a su casa, sale a divertirse con sus amigos o con su novia, al salir de trabajar, y
los fines de semana convive con sus hermanos por más tiempo, arreglan pendientes, desperfectos de la casa, hacen el mercado, surten la
despensa y salen con sus respectivas parejas y amigos.
Jannete saliendo de trabajar, tiene salidas sociales, a cafés, al cine, etc, con sus amigas o con su novio, y en el fin de semana se reúne igualmente
con sus hermanos para realizar actividades pendientes y salir con ellos también.
Daniel saliendo de trabajar, en ocasiones va a natación, 3 veces por semana, y los demás días si tiene tiempo libre sale con sus amigos que viven
cerca de su casa para platicar y desestresarse; y en los fines de semana igualmente sale con su familia y con sus amigos a distraerse o a alguna
reunión familiar con sus primos.
6.1.6
ADICCIONES
Ninguno de los miembros presenta adicciones.
6.1.7
UTILIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD Y SOCIALES
Familia derechohabiente del IMSS, pero prácticamente no utilizan el servicio, se atienden por medio particular, los servicios médicos o de
dentista, control de su patología de base, la dislipidemia, y alguna otra enfermedad que se presente. Sólo ocupan del servicio cuando necesitan,
como tal es el caso de las incapacidades.
6.1.8
PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
No forman parte de ningún grupo social o comunitario.
6.2 FACTORES DE RIESGO Y DE PROTECCIÓN PARA LA SALUD FAMILIAR.
PARTE DE LA GUÍA
7. DIAGNÓSTICO FAMILIAR BIOPSICOSOCIAL INTEGRAL Y FACTORES DE PROTECCIÓN
PARTE DE LA GUÍA
8. PRONÓSTICO
A corto plazo. Regular.
Ya que para que esta familia salga de la crisis por la cual está atravesando, crisis que recae más en el caso pista que es Daniel, es necesario que
sus dos hermanos primero acepten que no están brindando el apoyo y el reparto de responsabilidades equitativamente y posteriormente
decidan por ellos mismos ayudar de forma desinteresada a su propia situación familiar, es decir, un cambio de actitud y de forma de pensar en
Axel y Jannete. Para esto será necesario dar un manejo familiar, grupal, e individual, una terapia de familia más que nada, para orientar a los
integrantes de la familia. Además del manejo de las patologías de fondo como la dislipidemia, el sobrepeso, la obesidad, los estados depresivos y
de ansiedad de manera oportuna.
A mediano y largo plazo. Bueno
Esta familia es muy unida, todas las decisiones importantes son consultadas por todos los integrantes y eso les da una fuerza interna muy
importante; por parte de Axel y Jannete, si entran a la terapia familiar y al reconocimiento de nueva asignación de roles y tareas, la problemática
que presentan en este momento (discusiones acerca del reparto de responsabilidades inequitativamente) se verá resuelta en poco tiempo.
Ahora bien, por el aspecto del control de los problemas de salud biológica, por el momento, los tres se encuentran en control de la dislipidemia, y
del sobrepeso y obesidad, será necesario someter a un plan de nutrición para el control del mismo; metas que tienen un buen pronóstico, ya que
no son difíciles de cumplir.
9. PLAN DE MANEJO INTEGRAL
PARTE DE LA GUÍA
10. EVOLUCIÓN Y SEGUIMIENTO
11. ANEXOS
APGAR FAMILIAR
Axel
ADAPTABILIDAD
¿Está satisfecho con la ayuda que recibe de su familia?
PARTICIPACIÓN
¿Discuten entre ustedes los problemas que tienen en casa?
CRECIMIENTO
¿Las decisiones importantes se toman en conjunto
AFECTO
¿Está satisfecho con el tiempo que su familia y usted permanecen juntos?
RESOLUCIÓN
¿Siente que su familia lo quiere?
TOTAL: 7 Familia funcional
APGAR FAMILIAR
Jannete
ADAPTABILIDAD
¿Está satisfecho con la ayuda que recibe de su familia?
PARTICIPACIÓN
¿Discuten entre ustedes los problemas que tienen en casa?
CRECIMIENTO
¿Las decisiones importantes se toman en conjunto
AFECTO
¿Está satisfecho con el tiempo que su familia y usted permanecen juntos?
RESOLUCIÓN
¿Siente que su familia lo quiere?
TOTAL: 7 Familia funcional
Casi nunca (0)
A veces (1)
X
Casi siempre (2)
X
X
X
X
Casi nunca (0)
A veces (1)
x
Casi siempre (2)
X
X
X
X
APGAR FAMILIAR
Daniel
ADAPTABILIDAD
¿Está satisfecho con la ayuda que recibe de su familia?
PARTICIPACIÓN
¿Discuten entre ustedes los problemas que tienen en casa?
CRECIMIENTO
¿Las decisiones importantes se toman en conjunto
AFECTO
¿Está satisfecho con el tiempo que su familia y usted permanecen juntos?
RESOLUCIÓN
¿Siente que su familia lo quiere?
TOTAL: 6 Moderada Disfunción Familiar
Puntaje
0-3
4-6
7-10
CALIFICACIÓN DEL APGAR FAMILIAR
Interpretación
Familia disfuncional
Moderada disfunción familiar
Familia funcional
Casi nunca (0)
X
A veces (1)
Casi siempre (2)
X
X
X
X
EVALUACIÓN DEL ESTRATO SOCIOECONÓMICO .
ESCALA DE GRAFFAR MÉNDEZ CASTELLANOS
Profesión del Jefe de Familia
Nivel de instrucción de la madre
Principal fuente de ingresos
Condiciones de la vivienda
Total: 9
1.- Universitario, gran comerciante, gerente, ejecutivo de grandes empresas, etc.
2.- Profesionista técnico, mediano comerciante o de la pequeña industria, etc.
3.- Empleado sin profesión técnica definida o universidad inconclusa.
4.- Obrero especializado: tractoristas, taxistas, etc.
5.- Obrero no especializado, servicio doméstico, etc.
1.- Universitaria o su equivalente.
2.- Enseñanza técnica superior y/o secundaria completa.
3.- Secundaria incompleta o técnico inferior (cursos cortos).
4.- Educación primaria completa.
5.- Primaria incompleta, analfabeta.
1.- Fortuna heredada o adquirida repentinamente (grandes negocios, juegos de azar)
2.- Ingresos provenientes de una empresa privada, negocios, honorarios profesionales.
3.- Sueldo quincenal o mensual.
4.- Salario diario o semanal.
5.-Ingreso de origen público o privado (subsidios)
1.- Amplia, lujosa y con óptimas condiciones sanitarias.
2.- Amplia, sin lujos pero con excelentes condiciones sanitarias.
3.- Espacios reducidos, pero confortables y buenas condiciones sanitarias.
4.- Espacios amplios o reducidos, pero con deficientes condiciones sanitarias.
5.-Improvisada, construida con materiales de desecho, o de construcción relativamente sólida,
pero con deficientes condiciones sanitarias.
Estrato medio Alto
CALIFICACIÓN DE LA ESCALA GRAFFAR MÉNDEZ CASTELLANOS
Puntaje
Interpretación
4-6
Estrato alto
7-9
Estrato medio alto
10-12
Estrato medio bajo
13-16
Estrato obrero
17-20
Estrato marginal
MEDICAL OUTCOMES SURVEY (MOS)
Axel
Las siguientes preguntas se refieren al apoyo o ayuda con que usted dispone
Aproximadamente ¿Cuántos amigos íntimos o familiares cercanos tiene Ud.? (Personas con las que se encuentra a gusto y puede hablar acerca de todo lo
que se le ocurre)
Escriba el número de amigos íntimos y familiares cercanos: 4
¿Con que frecuencia dispone usted de cada uno de los siguientes tipos de apoyo cuando lo necesita?
Ítem
I
E
E
I
A
IS
E
E
A
IS
I
E
IS
I
E
E
IS
E
A
Alguien que le ayude cuando tenga que estar en cama
Alguien con quien pueda contar cuando necesita hablar
Alguien que le aconseje cuando tenga problemas
Alguien que le lleve al médico cuando lo necesita
Alguien que le demuestre amor y afecto
Alguien con quien pasar un buen rato
Alguien que le informe y le ayude a entender una situación
Alguien en quien confiar o con quien hablar de sí mismo y de
sus preocupaciones
Alguien que le abrace
Alguien con quien pueda relajarse
Alguien que le prepare comida si no puede hacerlo
Alguien cuyo consejo realmente desee
Alguien con quien hacer cosas que le sirvan para olvidar sus
problemas
Alguien que le ayude con sus tareas domésticas si enferma
Alguien con quien compartir sus temores y problemas más
íntimos
Alguien que le aconseje como resolver sus problemas
personales
Alguien con quien divertirse
Alguien que comprenda sus problemas
Alguien a quien amar y hacerle sentir querido
Nunca (1)
Pocas
veces (2)
Algunas
veces (3)
La mayoría
de las veces
(4)
Siempre (5)
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
MEDICAL OUTCOMES SURVEY (MOS)
Jannete
Las siguientes preguntas se refieren al apoyo o ayuda con que usted dispone
Aproximadamente ¿Cuántos amigos íntimos o familiares cercanos tiene Ud.? (Personas con las que se encuentra a gusto y puede hablar acerca de todo lo
que se le ocurre)
Escriba el numero de amigos íntimos y familiares cercanos: 4
¿Con que frecuencia dispone usted de cada uno de los siguientes tipos de apoyo cuando lo necesita?
Ítem
I
E
E
I
A
IS
E
E
A
IS
I
E
IS
I
E
E
IS
E
A
Alguien que le ayude cuando tenga que estar en cama
Alguien con quien pueda contar cuando necesita hablar
Alguien que le aconseje cuando tenga problemas
Alguien que le lleve al médico cuando lo necesita
Alguien que le demuestre amor y afecto
Alguien con quien pasar un buen rato
Alguien que le informe y le ayude a entender una situación
Alguien en quien confiar o con quien hablar de sí mismo y de
sus preocupaciones
Alguien que le abrace
Alguien con quien pueda relajarse
Alguien que le prepare comida si no puede hacerlo
Alguien cuyo consejo realmente desee
Alguien con quien hacer cosas que le sirvan para olvidar sus
problemas
Alguien que le ayude con sus tareas domésticas si enferma
Alguien con quien compartir sus temores y problemas más
íntimos
Alguien que le aconseje como resolver sus problemas
personales
Alguien con quien divertirse
Alguien que comprenda sus problemas
Alguien a quien amar y hacerle sentir querido
Nunca (1)
Pocas
veces (2)
Algunas
veces (3)
La mayoría
de las veces
(4)
Siempre (5)
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
MEDICAL OUTCOMES SURVEY (MOS)
Daniel
Las siguientes preguntas se refieren al apoyo o ayuda con que usted dispone
Aproximadamente ¿Cuántos amigos íntimos o familiares cercanos tiene Ud.? (Personas con las que se encuentra a gusto y puede hablar acerca de todo lo
que se le ocurre)
Escriba el numero de amigos íntimos y familiares cercanos: 4
¿Con que frecuencia dispone usted de cada uno de los siguientes tipos de apoyo cuando lo necesita?
Ítem
I
E
E
I
A
IS
E
E
A
IS
I
E
IS
I
E
E
IS
E
A
Alguien que le ayude cuando tenga que estar en cama
Alguien con quien pueda contar cuando necesita hablar
Alguien que le aconseje cuando tenga problemas
Alguien que le lleve al médico cuando lo necesita
Alguien que le demuestre amor y afecto
Alguien con quien pasar un buen rato
Alguien que le informe y le ayude a entender una situación
Alguien en quien confiar o con quien hablar de sí mismo y de
sus preocupaciones
Alguien que le abrace
Alguien con quien pueda relajarse
Alguien que le prepare comida si no puede hacerlo
Alguien cuyo consejo realmente desee
Alguien con quien hacer cosas que le sirvan para olvidar sus
problemas
Alguien que le ayude con sus tareas domésticas si enferma
Alguien con quien compartir sus temores y problemas más
íntimos
Alguien que le aconseje como resolver sus problemas
personales
Alguien con quien divertirse
Alguien que comprenda sus problemas
Alguien a quien amar y hacerle sentir querido
Nunca (1)
Pocas
veces (2)
Algunas
veces (3)
La mayoría
de las veces
(4)
Siempre (5)
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
VALORES
EMOCIONAL
INSTRUMENTAL
INT SOCIAL POSITIVA
AFECTIVO
GLOBAL
CALIFICACION DE MEDICAL OUTCOMES SURVEY MOS
MAXIMO
MINIMO
MEDIA
40
8
24
20
4
12
20
4
12
15
3
9
95
19
57
CUESTIONARIO DE COOERSMITH PARA AUTOESTIMA
Me describe
aproximadamente
Más de una vez he deseado ser otra persona
(0)
Me cuesta mucho hablar ante un grupo
(0) X
Hay muchas cosas en mí mismo que cambiaría si pudiera
(0)
Tomar decisiones no es algo que me cueste
(1)
Conmigo se divierte uno mucho
(1)
x
En casa me enfado a menudo
(0)
Me cuesta mucho acostumbrarme a algo nuevo
(0)
Soy una persona popular entre la gente de mi edad
(1)
Mi familia espera demasiado de mí
(0)
x
En casa se respetan bastante mis sentimientos
(1)
x
Suelo ceder con bastante facilidad
(0)
x
No es nada fácil ser yo
(0)
x
En mi vida todo está muy embarullado
(0)
La gente suele secundar mis ideas
(1)
x
No tengo muy buena opinión de mi mismo
(0)
Hay muchas ocasiones en las que me gustaría dejar mi casa
(0)
A menudo me siento harto del trabajo que realizo
(0)
Soy más feo que el común de los mortales
(0)
Daniel
Nada tiene que ver conmigo o muy
poco
(1) X
(1)
(1) X
(0)
x
(0)
(1) x
(1) x
(0) x
(1)
(0)
(1)
(1)
(1) x
(0)
(1) x
(1) x
(1) x
(1)
x
Si tengo algo que decir, normalmente lo digo
Mi familia me comprende
Casi todo el mundo que conozco cae mejor que yo a los demás
Me siento presionado por mi familia
Cuando hago algo, frecuentemente me desanimo
Las cosas no suelen preocuparme mucho
No soy una persona muy de fiar
TOTAL
(1)
(1)
(0)
(0)
(0)
(1)
(0)
17
x
x
x
CUESTIONARIO DE COOERSMITH PARA AUTOESTIMA
Me describe
aproximadamente
Más de una vez he deseado ser otra persona
(2)
X
Me cuesta mucho hablar ante un grupo
(2)
Hay muchas cosas en mí mismo que cambiaría si pudiera
(2)
X
Tomar decisiones no es algo que me cueste
(1)
X
Conmigo se divierte uno mucho
(1)
X
En casa me enfado a menudo
(0)
Me cuesta mucho acostumbrarme a algo nuevo
(0)
Soy una persona popular entre la gente de mi edad
(1)
X
Mi familia espera demasiado de mí
(0)
X
En casa se respetan bastante mis sentimientos
(1)
X
Suelo ceder con bastante facilidad
(0)
No es nada fácil ser yo
(0)
X
En mi vida todo está muy embarullado
(0)
La gente suele secundar mis ideas
(1)
X
No tengo muy buena opinión de mi mismo
(0)
Hay muchas ocasiones en las que me gustaría dejar mi casa
(0)
A menudo me siento harto del trabajo que realizo
(0)
Soy más feo que el común de los mortales
(0)
Si tengo algo que decir, normalmente lo digo
(1)
X
Jannete
(0)
(0)
(1) x
(1)
(1) x
(0) x
(1) x
Autoestima Media alta
Nada tiene que ver conmigo o muy
poco
(3)
(3) X
(3)
(0)
(0)
(1)
X
(1)
X
(0)
(1)
(0)
(1)
X
(1)
(1)
X
(0)
(1)
X
(1)
X
(1)
X
(1)
X
(0)
Mi familia me comprende
(1)
Casi todo el mundo que conozco cae mejor que yo a los demás
(0)
Me siento presionado por mi familia
(0)
X
Cuando hago algo, frecuentemente me desanimo
(0)
Las cosas no suelen preocuparme mucho
(1)
X
No soy una persona muy de fiar
(0)
X
TOTAL
19
CUESTIONARIO DE COOERSMITH PARA AUTOESTIMA
Axel
Me describe
aproximadamente
Más de una vez he deseado ser otra persona
(4)
X
Me cuesta mucho hablar ante un grupo
(4) x
Hay muchas cosas en mí mismo que cambiaría si pudiera
(4)
X
Tomar decisiones no es algo que me cueste
(1)
X
Conmigo se divierte uno mucho
(1)
En casa me enfado a menudo
(0)
Me cuesta mucho acostumbrarme a algo nuevo
(0)
Soy una persona popular entre la gente de mi edad
(1)
X
Mi familia espera demasiado de mí
(0)
X
En casa se respetan bastante mis sentimientos
(1)
X
Suelo ceder con bastante facilidad
(0)
No es nada fácil ser yo
(0)
X
En mi vida todo está muy embarullado
(0)
La gente suele secundar mis ideas
(1)
X
No tengo muy buena opinión de mi mismo
(0)
Hay muchas ocasiones en las que me gustaría dejar mi casa
(0)
A menudo me siento harto del trabajo que realizo
(0)
Soy más feo que el común de los mortales
(0)
Si tengo algo que decir, normalmente lo digo
(1)
X
Mi familia me comprende
(1)
Casi todo el mundo que conozco cae mejor que yo a los demás
(0)
(0)
X
(1)
X
(1)
(1)
X
(0)
(1)
Autoestima Media alta
Nada tiene que ver conmigo o muy
poco
(5)
(5)
(5)
(0)
(0)
x
(1)
X
(1)
X
(0)
(1)
(0)
(1)
X
(1)
(1)
X
(0)
(1)
X
(1)
X
(1)
X
(1)
X
(0)
(0)
X
(1)
X
Me siento presionado por mi familia
Cuando hago algo, frecuentemente me desanimo
Las cosas no suelen preocuparme mucho
No soy una persona muy de fiar
TOTAL
Puntaje
0 – 10
10 - 15
15 - 16
16 - 22
22 – 25
(0)
(0)
(1)
(0)
15
X
X
X
CALIFICACIÓN DEL CUESTIONARIO DE COOERSMITH PARA AUTOESTIMA
Interpretación
Significativamente baja
Media baja
Media
Media alta
Significativamente alta
ESCALA DE HAMILTON PARA ANSIEDAD
Axel
0: Ausente, 1: Intensidad ligera, 2: Intensidad media, 3: Intensidad elevada, 4:Intensidad max
Rubro
Síntoma
Inquietud, espera de lo peor, aprehensión (anticipación temerosa, irritabilidad).
Humor Ansioso
Tensión
Miedo
Insomnio
Funciones
intelectuales
Humor depresivo
Síntomas
(1)
(1)
X
(0)
(1)
Autoestima Media baja
Puntuación
2
3
0
1
4
Sensación de tensión, fatigabilidad, sobresaltos, llanto fácil, temblor, sensación de no poder
quedarse en un lugar, incapacidad de relajarse.
A la oscuridad, a la gente desconocida, a quedarse solo, a los animales, al tráfico, a la
multitud.
Dificultad para conciliar el sueño, Sueño interrumpido, sueño no satisfactorio con cansancio
al despertar, sueño penoso, pesadillas, terrores nocturnos.
Dificulta en la concentración, mala memoria.
0
1
2
3
4
0
1
2
3
4
0
1
2
3
4
0
1
2
3
4
Falta de interés, no disfrutar ya con los pasatiempos, tristeza, insomnio de madrugada,
variaciones de humor durante el día.
Dolores y cansancio muscular, rigidez, sacudidas mioclónicas, chirrido de dientes, voz poco
firme, tono muscular aumentado
0
1
2
3
4
0
1
2
3
4
somáticos
(musculares)
Síntomas
somáticos
(Sensoriales)
Síntomas
cardiovasculares
Síntomas
respiratorios
Síntomas
gastrointestinales
Síntomas
genitourinarios
Síntomas del
sistema nervioso
vegetativo
Comportamiento
durante la
entrevista
Total
Zumbido de oídos, visión borrosa, sofocos o escalofríos, sensación de debilidad, sensación
de hormigueo.
0
1
2
3
4
Taquicardia, palpitaciones, dolores de pecho, latidos vasculares, sensación de desmayo,
extrasístoles.
0
1
2
3
4
Peso u opresión torácica, sensación de ahogo, suspiros, disnea.
0
1
2
3
4
Dificultad para deglutir, meteorismo, dolor abdominal, náusea, vómitos, borborigmo,
sensación de estomago vacío, pérdida de peso, estreñimiento.
0
1
2
3
4
Micciones frecuentes, urgencia de micción, amenorrea, menorragia, desarrollo de frigidez,
eyaculación precoz, pérdida del apetito sexual, disfunción eréctil.
0
1
2
3
4
Boca seca, accesos de rubor, palidez, transpiración excesiva, vértigo, cefalea por tensión,
erectismo piloso.
0
1
2
3
4
Agitado, inquieto o dando vueltas, manos temblorosas, ceño fruncido, facies tensa, suspiros
o respiración agitada, palidez, tragar saliva, eructos, rápidos movimientos de los tendones,
midriasis, exoftalmos.
0
1
2
3
4
10
Ansiedad menor
ESCALA DE HAMILTON PARA ANSIEDAD
Jannete
0: Ausente, 1: Intensidad ligera, 2: Intensidad media, 3: Intensidad elevada, 4:Intensidad max
Rubro
Síntoma
Inquietud, espera de lo peor, aprehensión (anticipación temerosa, irritabilidad).
Humor Ansioso
Tensión
Miedo
Insomnio
Sensación de tensión, fatigabilidad, sobresaltos, llanto fácil, temblor, sensación de no poder
quedarse en un lugar, incapacidad de relajarse.
A la oscuridad, a la gente desconocida, a quedarse solo, a los animales, al tráfico, a la
multitud.
Dificultad para conciliar el sueño, Sueño interrumpido, sueño no satisfactorio con cansancio
Puntuación
2
3
0
1
4
0
1
2
3
4
0
1
2
3
4
0
1
2
3
4
Funciones
intelectuales
Humor depresivo
Síntomas
somáticos
(musculares)
Síntomas
somáticos
(Sensoriales)
Síntomas
cardiovasculares
Síntomas
respiratorios
Síntomas
gastrointestinales
Síntomas
genitourinarios
Síntomas del
sistema nervioso
vegetativo
Comportamiento
durante la
entrevista
Total
al despertar, sueño penoso, pesadillas, terrores nocturnos.
Dificulta en la concentración, mala memoria.
0
1
2
3
4
Falta de interés, no disfrutar ya con los pasatiempos, tristeza, insomnio de madrugada,
variaciones de humor durante el día.
Dolores y cansancio muscular, rigidez, sacudidas mioclónicas, chirrido de dientes, voz poco
firme, tono muscular aumentado
0
1
2
3
4
0
1
2
3
4
Zumbido de oídos, visión borrosa, sofocos o escalofríos, sensación de debilidad, sensación
de hormigueo.
0
1
2
3
4
Taquicardia, palpitaciones, dolores de pecho, latidos vasculares, sensación de desmayo,
extrasístoles.
0
1
2
3
4
Peso u opresión torácica, sensación de ahogo, suspiros, disnea.
0
1
2
3
4
Dificultad para deglutir, meteorismo, dolor abdominal, náusea, vómitos, borborigmo,
sensación de estomago vacío, pérdida de peso, estreñimiento.
0
1
2
3
4
Micciones frecuentes, urgencia de micción, amenorrea, menorragia, desarrollo de frigidez,
eyaculación precoz, pérdida del apetito sexual, disfunción eréctil.
0
1
2
3
4
Boca seca, accesos de rubor, palidez, transpiración excesiva, vértigo, cefalea por tensión,
erectismo piloso.
0
1
2
3
4
Agitado, inquieto o dando vueltas, manos temblorosas, ceño fruncido, facies tensa, suspiros
o respiración agitada, palidez, tragar saliva, eructos, rápidos movimientos de los tendones,
midriasis, exoftalmos.
0
1
2
3
4
9
Ansiedad menor
ESCALA DE HAMILTON PARA ANSIEDAD
Daniel
0: Ausente, 1: Intensidad ligera, 2: Intensidad media, 3: Intensidad elevada, 4:Intensidad max
Rubro
Síntoma
Inquietud, espera de lo peor, aprehensión (anticipación temerosa, irritabilidad).
Humor Ansioso
Tensión
Miedo
Insomnio
Funciones
intelectuales
Humor depresivo
Síntomas
somáticos
(musculares)
Síntomas
somáticos
(Sensoriales)
Síntomas
cardiovasculares
Síntomas
respiratorios
Síntomas
gastrointestinales
Síntomas
genitourinarios
Síntomas del
sistema nervioso
vegetativo
Puntuación
2
3
0
1
4
Sensación de tensión, fatigabilidad, sobresaltos, llanto fácil, temblor, sensación de no poder
quedarse en un lugar, incapacidad de relajarse.
A la oscuridad, a la gente desconocida, a quedarse solo, a los animales, al tráfico, a la
multitud.
Dificultad para conciliar el sueño, Sueño interrumpido, sueño no satisfactorio con cansancio
al despertar, sueño penoso, pesadillas, terrores nocturnos.
Dificulta en la concentración, mala memoria.
0
1
2
3
4
0
1
2
3
4
0
1
2
3
4
0
1
2
3
4
Falta de interés, no disfrutar ya con los pasatiempos, tristeza, insomnio de madrugada,
variaciones de humor durante el día.
Dolores y cansancio muscular, rigidez, sacudidas mioclónicas, chirrido de dientes, voz poco
firme, tono muscular aumentado
0
1
2
3
4
0
1
2
3
4
Zumbido de oídos, visión borrosa, sofocos o escalofríos, sensación de debilidad, sensación
de hormigueo.
0
1
2
3
4
Taquicardia, palpitaciones, dolores de pecho, latidos vasculares, sensación de desmayo,
extrasístoles.
0
1
2
3
4
Peso u opresión torácica, sensación de ahogo, suspiros, disnea.
0
1
2
3
4
Dificultad para deglutir, meteorismo, dolor abdominal, náusea, vómitos, borborigmo,
sensación de estomago vacío, pérdida de peso, estreñimiento.
0
1
2
3
4
Micciones frecuentes, urgencia de micción, amenorrea, menorragia, desarrollo de frigidez,
eyaculación precoz, pérdida del apetito sexual, disfunción eréctil.
0
1
2
3
4
Boca seca, accesos de rubor, palidez, transpiración excesiva, vértigo, cefalea por tensión,
erectismo piloso.
0
1
2
3
4
Comportamiento
durante la
entrevista
Total
Agitado, inquieto o dando vueltas, manos temblorosas, ceño fruncido, facies tensa, suspiros
o respiración agitada, palidez, tragar saliva, eructos, rápidos movimientos de los tendones,
midriasis, exoftalmos.
0
9
Ansiedad menor
1
2
3
4
CALIFICACION ESCALA DE HAMILTON PARA ANSIEDAD (HARS)
Puntaje
Interpretación
15 o más
Ansiedad mayor
6 a 14
Ansiedad menor
0a5
No ansiedad
1. Nunca
Axel describa a su familia
5
2
5
2
5
5
5
1
3
1
5
4
3
3
5
ESCALAS DE EVALUACIÓN DE ADAPTABILIDAD Y COHESIÓN FAMILIAR III (FACES III)
2. Casi nunca
3. Algunas veces
4. Casi siempre
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
5. Siempre
Los miembros de nuestra familia se dan apoyo entre sí
En nuestra familia se toman en cuenta las sugerencias de los hijos para resolver los problemas
Aceptamos a las amistades de los demás miembros de la familia.
Los hijos pueden opinar en cuanto a su disciplina
Nos gusta convivir solamente con los familiares más cercanos
Cualquier miembro de la familia puede tomar la autoridad
Nos sentimos más unidos entre nosotros que con personas que no son de nuestra familia
Nuestra familia cambia el modo de hacer sus cosas
Nos gusta pasar el tiempo libre en familia
Padres e hijos se ponen de acuerdo en relación con los castigos
Nos sentimos muy unidos
En nuestra familia los hijos toman las decisiones
Cuando se toma una decisión importante toda la familia está presente
En nuestra familia las reglas cambian
Con facilidad podemos planear actividades de familia
5
3
2
5
1
Total
1. Nunca
Jannete describa a su familia
5
3
4
2
4
1
5
1
3
2
5
3
3
3
5
5
4
1
5
16. Intercambiamos los quehaceres del hogar entre nosotros
17. Consultamos unos con otros para tomar decisiones
18. En nuestra familia es difícil identificar quién tiene la autoridad
19. La unión familiar es muy importante
20. Es difícil decir quién hace las labores del hogar
Cohesión
44
Adaptabilidad
26
ESCALAS DE EVALUACIÓN DE ADAPTABILIDAD Y COHESIÓN FAMILIAR III (FACES III)
2. Casi nunca
3. Algunas veces
4. Casi siempre
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
5. Siempre
Los miembros de nuestra familia se dan apoyo entre sí
En nuestra familia se toman en cuenta las sugerencias de los hijos para resolver los problemas
Aceptamos a las amistades de los demás miembros de la familia.
Los hijos pueden opinar en cuanto a su disciplina
Nos gusta convivir solamente con los familiares más cercanos
Cualquier miembro de la familia puede tomar la autoridad
Nos sentimos más unidos entre nosotros que con personas que no son de nuestra familia
Nuestra familia cambia el modo de hacer sus cosas
Nos gusta pasar el tiempo libre en familia
Padres e hijos se ponen de acuerdo en relación con los castigos
Nos sentimos muy unidos
En nuestra familia los hijos toman las decisiones
Cuando se toma una decisión importante toda la familia está presente
En nuestra familia las reglas cambian
Con facilidad podemos planear actividades de familia
Intercambiamos los quehaceres del hogar entre nosotros
Consultamos unos con otros para tomar decisiones
En nuestra familia es difícil identificar quién tiene la autoridad
La unión familiar es muy importante
1
Total
1. Nunca
Daniel describa a su familia
3
5
5
2
4
1
5
3
4
2
5
5
5
2
5
2
5
1
5
2
Total
20. Es difícil decir quién hace las labores del hogar
Cohesión
43
Adaptabilidad 22
ESCALAS DE EVALUACIÓN DE ADAPTABILIDAD Y COHESIÓN FAMILIAR III (FACES III)
2. Casi
3. Algunas
4. Casi
nunca
veces
siempre
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
Cohesión
Adaptabilidad
5. Siempre
Los miembros de nuestra familia se dan apoyo entre sí
En nuestra familia se toman en cuenta las sugerencias de los hijos para resolver los problemas
Aceptamos a las amistades de los demás miembros de la familia.
Los hijos pueden opinar en cuanto a su disciplina
Nos gusta convivir solamente con los familiares más cercanos
Cualquier miembro de la familia puede tomar la autoridad
Nos sentimos más unidos entre nosotros que con personas que no son de nuestra familia
Nuestra familia cambia el modo de hacer sus cosas
Nos gusta pasar el tiempo libre en familia
Padres e hijos se ponen de acuerdo en relación con los castigos
Nos sentimos muy unidos
En nuestra familia los hijos toman las decisiones
Cuando se toma una decisión importante toda la familia está presente
En nuestra familia las reglas cambian
Con facilidad podemos planear actividades de familia
Intercambiamos los quehaceres del hogar entre nosotros
Consultamos unos con otros para tomar decisiones
En nuestra familia es difícil identificar quién tiene la autoridad
La unión familiar es muy importante
Es difícil decir quién hace las labores del hogar
46
25
ESCALA DE EVENTOS CRÍTICOS DE THOMAS HOLMES
Axel
Evento crítico
Valor
1. Muerte del cónyuge
100
2. Divorcio
73
3. Separación matrimonial
63
4. Causas penales
63
5. Muerte de un familiar cercano
63
6. Lesión o enfermedad personal
53
7. Matrimonio
50
8. Pérdida del empleo
47
9. Reconciliación matrimonial
45
10. Jubilación
45
11. Cambios en la salud de un familiar
44
12. Embarazo
40
13. Problemas sexuales
39
14. Nacimiento de un hijo
39
15. Reajuste en los negocios
39
16. Cambios en el estado financiero
38
17. Muerte de un amigo muy querido
37
18. Cambio a línea diferente de trabajo
36
19. Cambio de número de discusiones con la pareja
35
20. Hipoteca mayor
31
21. Juicio por una hipoteca o préstamo
30
22. Cambio de responsabilidad en el trabajo
29
23. Uno de los hijos abandona el hogar
29
24. Dificultades con los parientes políticos
29
25. Logro personal notable
28
26. La esposa comienza (o deja de) trabajar
26
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
Total
Inicia o termina la escuela
Cambios en las condiciones de vida
Revisión de hábitos personales
Problemas con el jefe
Cambio de horario o condiciones de trabajo
Cambio de residencia
Cambio de escuela
Cambio de recreación
Cambio en las actividades religiosas
Cambio en las actividades sociales
Hipoteca o préstamo menor
Cambio en los hábitos de sueño
cambio en el número de reuniones familiares
cambio en los hábitos alimentarios
vacaciones
Navidad
Violaciones menores a la ley
26
25
24
23
20
20
20
19
19
18
17
16
15
15
13
12
11
168
Crisis leve
ESCALA DE EVENTOS CRÍTICOS DE THOMAS HOLMES
Jannete
Evento crítico
1. Muerte del cónyuge
2. Divorcio
3. Separación matrimonial
4. Causas penales
5. Muerte de un familiar cercano
6. Lesión o enfermedad personal
7. Matrimonio
Valor
100
73
63
63
63
53
50
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
Pérdida del empleo
Reconciliación matrimonial
Jubilación
Cambios en la salud de un familiar
Embarazo
Problemas sexuales
Nacimiento de un hijo
Reajuste en los negocios
Cambios en el estado financiero
Muerte de un amigo muy querido
Cambio a línea diferente de trabajo
Cambio de número de discusiones con la pareja
Hipoteca mayor
Juicio por una hipoteca o préstamo
Cambio de responsabilidad en el trabajo
Uno de los hijos abandona el hogar
Dificultades con los parientes políticos
Logro personal notable
La esposa comienza (o deja de) trabajar
Inicia o termina la escuela
Cambios en las condiciones de vida
Revisión de hábitos personales
Problemas con el jefe
Cambio de horario o condiciones de trabajo
Cambio de residencia
Cambio de escuela
Cambio de recreación
Cambio en las actividades religiosas
Cambio en las actividades sociales
Hipoteca o préstamo menor
Cambio en los hábitos de sueño
47
45
45
44
40
39
39
39
38
37
36
35
31
30
29
29
29
28
26
26
25
24
23
20
20
20
19
19
18
17
16
39.
40.
41.
42.
43.
Total
cambio en el número de reuniones familiares
cambio en los hábitos alimentarios
vacaciones
Navidad
Violaciones menores a la ley
15
15
13
12
11
165
Crisis leve
ESCALA DE EVENTOS CRÍTICOS DE THOMAS HOLMES
Daniel
Evento crítico
1. Muerte del cónyuge
2. Divorcio
3. Separación matrimonial
4. Causas penales
5. Muerte de un familiar cercano
6. Lesión o enfermedad personal
7. Matrimonio
8. Pérdida del empleo
9. Reconciliación matrimonial
10. Jubilación
11. Cambios en la salud de un familiar
12. Embarazo
13. Problemas sexuales
14. Nacimiento de un hijo
15. Reajuste en los negocios
16. Cambios en el estado financiero
17. Muerte de un amigo muy querido
18. Cambio a línea diferente de trabajo
19. Cambio de número de discusiones con la pareja
Valor
100
73
63
63
63
53
50
47
45
45
44
40
39
39
39
38
37
36
35
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
Total
Hipoteca mayor
Juicio por una hipoteca o préstamo
Cambio de responsabilidad en el trabajo
Uno de los hijos abandona el hogar
Dificultades con los parientes políticos
Logro personal notable
La esposa comienza (o deja de) trabajar
Inicia o termina la escuela
Cambios en las condiciones de vida
Revisión de hábitos personales
Problemas con el jefe
Cambio de horario o condiciones de trabajo
Cambio de residencia
Cambio de escuela
Cambio de recreación
Cambio en las actividades religiosas
Cambio en las actividades sociales
Hipoteca o préstamo menor
Cambio en los hábitos de sueño
cambio en el número de reuniones familiares
cambio en los hábitos alimentarios
vacaciones
Navidad
Violaciones menores a la ley
31
30
29
29
29
28
26
26
25
24
23
20
20
20
19
19
18
17
16
15
15
13
12
11
162
Crisis leve
CUERSTIONARIO DE APOYO SOCIAL FUNCIONAL DE DUKE-UNC
Axel
Circunstancias
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Total
Recibo visitas de mis amigos y familiares
Recibo ayuda en asuntos relacionados con mi casa
Recibo elogios o reconocimiento cuando hago bien mi trabajo
Cuento con personas que se preocupan por lo que me sucede
Recibo amor y afecto
Tengo la posibilidad de hablar con alguien de mis problemas en el trabajo
y/o casa
Tengo la posibilidad de hablar con alguien de mis problemas familiares y
personales
Tengo la posibilidad de hablar con alguien de mis problemas económicos
Recibo invitaciones para distraerme y salir con otras personas
Recibo consejos útiles cuando me ocurre algún acontecimiento importante
en mi vida
Recibo ayuda cuando estoy enfermo en la cama
CUERSTIONARIO DE APOYO SOCIAL FUNCIONAL DE DUKE-UNC
Jannete
Circunstancias
1.
2.
3.
4.
5.
Recibo visitas de mis amigos y familiares
Recibo ayuda en asuntos relacionados con mi casa
Recibo elogios o reconocimiento cuando hago bien mi trabajo
Cuento con personas que se preocupan por lo que me sucede
Recibo amor y afecto
Mucho menos
de lo que
deseo
Tanto como
deseo
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Global 47, Apoyo Afectivo 19, Apoyo confidencial 28
Mucho menos
de lo que
deseo
Tanto como
deseo
X
X
x
X
X
6. Tengo la posibilidad de hablar con alguien de mis problemas en el trabajo
y/o casa
7. Tengo la posibilidad de hablar con alguien de mis problemas familiares y
personales
8. Tengo la posibilidad de hablar con alguien de mis problemas económicos
9. Recibo invitaciones para distraerme y salir con otras personas
10. Recibo consejos útiles cuando me ocurre algún acontecimiento importante
en mi vida
11. Recibo ayuda cuando estoy enfermo en la cama
Total
CUERSTIONARIO DE APOYO SOCIAL FUNCIONAL DE DUKE-UNC
Daniel
Circunstancias
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Total
Recibo visitas de mis amigos y familiares
Recibo ayuda en asuntos relacionados con mi casa
Recibo elogios o reconocimiento cuando hago bien mi trabajo
Cuento con personas que se preocupan por lo que me sucede
Recibo amor y afecto
Tengo la posibilidad de hablar con alguien de mis problemas en el trabajo
y/o casa
Tengo la posibilidad de hablar con alguien de mis problemas familiares y
personales
Tengo la posibilidad de hablar con alguien de mis problemas económicos
Recibo invitaciones para distraerme y salir con otras personas
Recibo consejos útiles cuando me ocurre algún acontecimiento importante
en mi vida
Recibo ayuda cuando estoy enfermo en la cama
X
X
X
X
X
X
Total 47, Apoyo afectivo 20, apoyo confidencial 27
Mucho menos
de lo que
deseo
Tanto como
deseo
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Global: 47, Apoyo afectivo 20, apoyo confidencial 27