EVALUACIÓN DEL SÍNDROME DE BURNOUT EN UN CENTRO DE SALUD 2014 RevistaEnfermeríaCyL ISSN 1989-3884 EVALUACIÓN DEL SÍNDROME DE BURNOUT EN UN CENTRO DE SALUD Susana Mirás Carballal. Graduada en Enfermería. Especialista en Enfermería Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Ponferrada II ( Ponferrada - León). RESUMEN El síndrome de Burnout o de agotamiento profesional, significa sentirse quemado, agotado, sobrecargado, exhausto. Es un síndrome que se caracteriza por el cansancio emocional, la despersonalización y la baja realización personal. Para la valoración del Síndrome, existen diversos cuestionarios, el que tiene un uso más extendido es el MBI (Maslach Burnout Inventory). Es un cuestionario autoadministrado que recoge respuestas del sujeto con relación a sus emociones y pensamientos. La primera publicación del cuestionario aparece en 1981, por Maslach y Jackson. El objetivo de presente estudio es: Determinar la presencia de Síndrome de Burnout en los profesionales de un Centro de Salud mediante el cuestionario Maslach Burnout Inventory (MBI). Para alcanzar dicho objetivo, se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal. Las personas incluidas en el estudio fueron el personal del Centro de Salud (personal administrativo, auxiliares de enfermería, celadores, personal de enfermería, trabajador social y médicos) que quisiera participar en el estudio. La muestra del estudio fue n=27. De ellos 10 (37 %) eran profesionales de enfermería, 8 (29.7%) profesionales médicos, 4 (14.8 %) residentes de Enfermería y Medicina, 4 (14.8 %) personal administrativo y 1 (4,5 %) auxiliar de enfermería. En cuanto a los resultados encontramos que ningún profesional, presentaba Síndrome burnout, en cambio un total de 12 profesionales (44,5%) presentaban Tendencia a padecer Burnout. El resto de los profesionales, el 55,5% (15 personas), no padecían Burnout. Los resultados obtenidos no evidencian la presencia del Síndrome de Burnout, pero si una tendencia a desarrollarlo en un porcentaje elevado entre los profesionales del Centro de Salud. PALABRAS CLAVE: Agotamiento profesional, Maslach Burnout Inventory (MBI), evaluación. - Página 65 - Rev. enferm. CyL Vol 6 - Nº 2 (2014) EVALUACIÓN DEL SÍNDROME DE BURNOUT EN UN CENTRO DE SALUD 2014 RevistaEnfermeríaCyL ABSTRACT Burnout syndrome means feeling burned out, exhausted, overworked. It is a syndrome characterized by emotional exhaustion, depersonalization and reduced personal accomplishment. For the assessment of the syndrome, there are several questionnaires, which have a more widespread use is the MBI (Maslach Burnout Inventory). It is a self-administered questionnaire collected subject responses regarding their emotions and thoughts. The first publication of the questionnaire appears in 1981 by Maslach and Jackson. The aim of this study is: To determine the presence of burnout syndrome in Professional Health Center by the Maslach Burnout Inventory (MBI). To achieve this objective, we conducted an observational, descriptive and transversal. Persons included in the study were the Health Center staff (administrative staff, nursing aides, orderlies, nurses, social workers and doctors) who would like to participate in the study. The study sample was n = 27. Of these 10 (37%) were nurses, 8 (29.7%) medical professionals, 4 (14.8%) residents of Nursing and Medicine, 4 (14.8%) staff and 1 (4.5%) nursing assistant. As for the results found that no professional burnout syndrome presenting instead a total of 12 professionals (44.5%) had tendency to suffer burnout. The rest of the professionals, 55.5% (15 people), did not suffer burnout. The results did not show the presence of burnout syndrome, but a tendency to develop in a high percentage among professionals of the Health Center. KEY WORDS: Burnout professional, Maslach Burnout Inventory (MBI), assessment. - Página 66 - Rev. enferm. CyL Vol 6 - Nº 2 (2014) 2014 RevistaEnfermeríaCyL EVALUACIÓN DEL SÍNDROME DE BURNOUT EN UN CENTRO DE SALUD INTRODUCCIÓN 1. CONCEPTO El síndrome de Burnout o de agotamiento profesional, significa sentirse quemado, agotado, sobrecargado, exhausto. (1) Hay un acuerdo general que califica el Burnout como una respuesta al estrés crónico en el trabajo, con consecuencias negativas a nivel individual y general, y que aparece en profesiones de tipo asistencial, éstas que implican el trato directamente con colectivos de usuarios, como pueden ser enfermos de gran dependencia. (2) Es un síndrome clínico descrito por primera vez en 1974, por Herbert Freudenberger, un psiquiatra norteamericano, el cúal definió el burnout como “el agotamiento de energía experimentado por los profesionales cuando se sienten sobrepasados por los problemas de los demás”. (3) Según este autor, el síndrome de burnout, se manifestaría clínicamente por los signos físicos y conductuales. Entre los físicos, destacaría el agotamiento y la fatiga. En cuanto a las alteraciones de la conducta, serían frecuentes los sentimientos de frustación, signos de irritación ante una mínima presión en el trabajo. (4) Más tarde, en 1976, Christina Maslach y colaboradores realizaron un trabajo sobre el bournout. Maslach, definía en un primer momento el burnout como “ un estrés crónico producido por el contacto con los clientes que lleva a la extenuación y al distanciamiento emocional con los clientes en su trabajo”. (3, 5) Por otra parte, Edelwich (1980) definió el burnout como “una pérdida progresiva del idealismo, energía y propósito como resultado de las condiciones de trabajo de los profesionales asistenciales”, y describió cuatro fases que aparecían en este síndrome: una fase inicial de entusiasmo; una segunda fase de estancamiento; una tercera fase de frustración y por último, una cuarta etapa de apatía o indiferencia hacia el trabajo. (6) Otros autores, como Pines, Aronson y Kafry, definieron el burnout como “ un estado de agotamiento físico, emocional y mental causado por estar implicada la persona durante largos períodos de tiempo en situaciones que le afectan emocionalmente”. Para estos autores, el burnout sería el resultado de estados repetitivos de presión emocional. (7) Realmente el burnout adquirió gran importancia con los estudios de Christina Maslach y Susan E. Jackson en 1981 . Se originó un programa de investigación sobre el “burnout”. Los estudios concluyeron la presencia de dos dimensiones en el fenómeno de burnout: el cansancio emocional y la despersonalización. Más tarde Jackson se sumo a los estudios de Maslach, y los resultados de tales estudios dieron lugar a la determinación de una tercera dimensión: la falta de realización personal. (3) Actualmente la teoría de Maslach, en la que explica el Síndrome de Burnout como la suma de tres dimensiones: el agotamiento emocional, la despersonalización y la realización personal, es la más aceptada a nivel internacional. (8) Definen el cansancio emocional, como la pérdida progresiva de energía, desgaste y agotamiento. La despersonalización, como un cambio negativo de actitudes que lleva a un distanciamiento frente a los problemas, llegando a considerar a las personas con las que se relacionan como auténticos objetos. Y la falta de realización profesional, como el dar respuestas negativas hacia sí mismos y hacia el trabajo, con manifestaciones depresivas, una moral baja, un descenso en la productividad, lo cual lleva a una escasa o nula realización profesional. (1) Estas tres dimensiones que determinan la presencia de Burnout dieron lugar a la elaboración del primer formato del MBI (Maslach Burnout Inventory). Este instrumento, traducido al castellano, ha sido validado por Gil Monte P. (2002) (3) 2. PREVALENCIA DEL SÍNDROME DE BURNOUT En cuanto a la prevalencia de este Síndrome, la información disponible es fragmentada, no habiendo aún algún estudio epidemiológico que muestre el porcentaje de población real que lo padece, aunque existen investigaciones que han realizado esfuerzos en torno a determinar la prevalencia en determinados campos. (9) Según estudios realizados en el personal de Centros de Salud de Santa Cruz de Tenerife, Madrid, Murcia y Badajoz, en Atención Primaria uno de cada tres médicos y enfermeros sufre burnout. (10,11) Si nos centramos en el personal médico, la prevalencia del síndrome de burnout oscila entre el 25 y casi el 70%. En cuanto a la profesión de Enfermería se ha medido el burnout en hospitales de Madrid, Barcelona, Murcia o Badajoz. En un centro hospitalario de Madrid se detectó que el 11,7% de los enfermeros tenían puntuaciones altas en agotamiento emocional, el 9,2% en despersonalización y el 16,9% en la dimensión falta de realización personal. (12) - Página 67 - Rev. enferm. CyL Vol 6 - Nº 2 (2014) 2014 RevistaEnfermeríaCyL EVALUACIÓN DEL SÍNDROME DE BURNOUT EN UN CENTRO DE SALUD 3. EVALUACIÓN DEL SÍNDROME DE BURNOUT El MBI, es un cuestionario autoadministrado que recoge respuestas del sujeto con relación a su trabajo sobre sus sentimientos, emociones, pensamientos y conductas. (2) Es el cuestionario más utilizado para la evaluación del burnout y que ha facilitado avances en la investigación. La primera publicación del cuestionario aparece en 1981, por Maslach y Jackson. (13) Sufrió varias modificaciones desde su formato actual, siendo en la actualidad un cuestionario con 22 ítems, que se responde con una escala tipo Likert, donde el sujeto valora cada afirmación con un rango de 6 adjetivos que van de “nunca” a “diariamente”, que indican con qué frecuencia se experimenta cada una de las situaciones descritas en los ítems. (14) Las tres dimensiones citadas, constituyen las tres subescalas del MBI. La subescala de Cansancio Emocional (CE) está formada por 9 ítems, la subescala de Despersonalización (D) está formada por 5 ítems y la subescala de Realización Personal (RP) está compuesta por 8 ítems. Mientras que en las subescalas de Cansancio Emocional y Despersonalización puntuaciones altas corresponden a altos sentimientos de estar quemado, en la subescala de Realización Personal en el trabajo, puntuaciones bajas corresponden a altos sentimientos de quemarse. (13) 4. CAUSAS DEL BURNOUT EN PROFESIONALES SANITARIOS Las causas del burnout en estos profesionales las podemos dividir en tres grandes grupos: factores de personalidad, características sociodemográficas y causas laborales. En cuanto a las características de personalidad que se han asociado al burnout, se encuentra la personalidad neurótica, que implica ansiedad, depresión y vulnerabilidad. Segun Maslach esta personalidad se asocia al burnout porque estas personas son emocionalmente inestables y propensos a la angustia psicológica. (15) En cuanto a las características sociodemográficas, que influyen en la aparición del síndrome de burnout, están el sexo, la edad, el estado civil, la presencia de hijos, antigüedad en la empresa. (16) Por otro lado, incluimos los factores laborales, dentro de los cuales se pueden diferenciar varios grupos de causas. - Sobrecarga laboral: Se relaciona con la dimensión de cansancio emocional. Puede estar causada generalmente por falta de personal. (17) - Trato con pacientes y familiares: En varios estudios se ha comprobado como el síndrome de burnout es más frecuente en áreas de oncología y urgencias. (17) - Motivación laboral: También hay relación entre el burnout y las recompensas que el profesional sanitario recibe de acuerdo con su trabajo. (17) - Apoyo social: Es importante una buena relación con los compañeros de trabajo. (16) Por último destacar, que se han asociado mayores niveles del síndrome del quemado en la profesión de enfermería, centrándose en aquellos que trabajan con pacientes graves o terminales, puesto que estos son los que exigen mayores demandas emocionales. (16) 5. CONSECUENCIAS BURNOUT DEL SÍNDROME DE El tema es motivo de gran preocupación por las repercusiones en el ámbito personal y en la organización laboral. La mayoría de las consecuencias del Burnout son de tipo emocional, como son sentimientos de fracaso, pérdida de autoestima, irritabilidad, disgusto, agresividad. En la parte cognitiva, el principal síntoma es la frustración y la depresión de índole cognitiva, puesto que en el inicio del síndrome hay una incoherencia entre las expectativas laborales y lo real. (2,18) En el área conductual, la consecuencia más importante es la despersonalización, que se define como el desarrollo de sentimientos negativos, de actitudes y conductas de cinismo hacia las personas destinatarias del trabajo. (19,20) OBJETIVOS - General: Determinar la presencia de Síndrome de Burnout en los profesionales de un Centro de Salud mediante el cuestionario Maslach Burnout Inventory (MBI). - Específico: Relacionar la presencia del Síndrome de Burnout con variables sociodemográficas. MATERIAL Y MÉTODO Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal. Las personas incluidas en el estudio fueron: todo el personal del Centro de Salud (personal administrativo, auxiliares de enfermería, celadores, personal de enfermería, trabajador social y médicos) que quiera participar en el estudio. Los criterios de exclusión fueron el rechazo a realizar la encuesta y a participar en el estudio o no entregar la encuesta cumplimentada. - Página 68 - Rev. enferm. CyL Vol 6 - Nº 2 (2014) 2014 RevistaEnfermeríaCyL EVALUACIÓN DEL SÍNDROME DE BURNOUT EN UN CENTRO DE SALUD En total se han recogido 27 encuestas cumplimentadas, de modo que la muestra del estudio es n= 27. De ellos 10 (37 %) eran profesionales de enfermería, 8 (29.7%) profesionales médicos, 4 (14.8 %) residentes de Enfermería y Medicina, 4 (14.8 %) personal administrativo y 1 (4,5 %) auxiliar de enfermería. Se estudiaron dos tipos de variables: variables dependientes y variables independientes. - Variable dependiente: Es la presencia del Síndrome de Burnout, el cual se descompone en tres dimensiones: despersonalización, cansancio emocional, realización personal. Otras variables dependientes utilizadas fueron: Presencia de Síndrome de Burnout, Tendencia a padecer S. de Burnout y ausencia de S. Burnout. - Variables independientes: edad, género, estado civil, número de hijos, situación laboral, área de trabajo, antigüedad en la empresa. Las variables se han obtenido mediante el cuestionario Maslach Burnout Inventory (MBI) (Anexo 1). Se utilizó una versión traducida y validada de la original que ya ha sido utilizada en numerosos estudios realizados, sobre todo en España. Como ya se ha citado, se trata de un cuestionario con 22 ítems con 7 opciones de respuesta (escala likert de 0 a 6). Los grados de intensidad van desde: 0= nunca, 1= pocas veces al año o menos, 2= una vez al mes o menos, 3= unas pocas veces al mes o menos, 4= una vez a la semana, 5= pocas veces a la semana, 6= todos los días. La escala está dividida en subescalas que contienen preguntas que denotan: Cansancio Emocional (9 ítems: 1, 2, 3, 6, 8, 13, 14, 16, 20), Despersonalización (5 ítems: 5, 10, 11, 15, 22) y Realización Personal (8 ítems: 4, 7, 9, 12, 17, 18, 19, 21). Como punto de corte no hay un acuerdo general entre los autores, sin embargo en la mayoría se ha utilizado el punto de corte dividiendo la puntuación total en tres tercios, siendo el tercio superior para diagnóstico de Burnout (más de 88 puntos), tercio medio tendencia a burnout (entre 44 y 87 puntos) y tercio inferior sin riesgo de padecer burnout (de 0-43 puntos). La puntuación máxima es de 132 y la mínima de 0. En el caso de “Realización Profesional” indicar que funciona en sentido contrario a las anteriores, de 0 - 33 puntos indicarán baja realización, de 34-39 intermedia y más o igual a 40 alta sensación de logro. Se establece que puntuaciones altas en las dos primeras escalas y bajas en la tercera definen el síndrome. Para obtener las demás variables necesarias para el estudio, se adjuntó un cuestionario sociodemográfico (Anexo 2), en la cual se incluyó el sexo (M,F), grupos de edad (grupo 1 de 25-34 años; grupo 2 de 35- 44 años; y grupo 3 de 45 o más años), estado civil ( soltero, casado, divorciado), número de hijos (1, 2, 3 o más), situación laboral ( contratado, fijo, otros), área de trabajo (administración, celador/ aux. enfermería, enfermero, médico), y antigüedad en la empresa ( grupo 1: menos de 10 años; grupo 2: entre 10 y 20 años; grupo 3: más de 20 años). Se entregó un cuestionario en cada consulta y puesto de trabajo de los profesionales de dicho centro de salud. Junto a éste se incluía una hoja explicativa con la finalidad del estudio y la forma de realizar dicha encuesta, además se dieron explicaciones breves de forma oral. En dicha hoja se refleja que las encuestas serán recogidas al cabo de una semana. Se entrega además un sobre donde se introducirá la encuesta tras su realización, de ésta forma se asegura mayor confidencialidad. La organización de los resultados obtenidos se realizó en tablas de frecuencias y de asociación, confeccionándose gráficos circulares y de barras. Se utilizó estadística descriptiva. RESULTADOS Y DISCUSIÓN Los resultados evidencian que ningún profesional padecía Síndrome de Burnout, en cambio un total de 12 profesionales (44,5%) presentaban Tendencia a Síndrome de Burnout. El resto de los profesionales, el 55,5% (15 personas), no padecían Burnout. (Tabla 1). Por otro lado también se evaluó los resultados en función de las subescalas. Para “Cansancio Emocional”, puntuaciones superiores a 27 son indicativas de un alto nivel de cansancio emocional, entre 19 y 26 puntuaciones intermedias y menos de 19 niveles bajos o muy bajos. Para “Despersonalización”, puntuaciones superiores a 10 serían nivel alto, entre 6 y 9 medio y menos de 6 bajo grado de despersonalización. - Página 69 - Gráfico 1. Distribución según etapa de Burnout Rev. enferm. CyL Vol 6 - Nº 2 (2014) 2014 RevistaEnfermeríaCyL EVALUACIÓN DEL SÍNDROME DE BURNOUT EN UN CENTRO DE SALUD N % BURNOUT 0 0% TENDENCIA A PADECER BURNOUT 12 44% SIN BURNOUT 15 56% En cuanto a las subescalas la más afectada fue la Despersonalización con 37%, seguida de Realización Personal con un 33.4%. Por lo tanto la dimensión menos afectada fue el Cansancio Emocional, con un 29.8% (8 personas). (Tabla 3). PUNTUACIONES EN LAS TRES ESCALAS Tabla 1. Distribución según etapa de Burnout En cuanto a la distribución de la Tendencia de Burnout, según las variables Sociodemográficas, fue más frecuente en el sexo femenino, con un total de 8 profesionales (29.6%). Atendiendo al Estado Civil, la Tendencia a padecer burnout fue más alta en los profesionales casados, con un 29.6%. En lo referente a la edad, presentan más tendencia a padecer Burnout, el grupo de edad de 45 ó más años, con un 40.7%. Por último queda asociar la situación laboral, en la que el personal fijo era el que tenía más tendencia de Burnout, con un 37%. (Tabla 2). Tendencia Burnout SEXO E. CIVIL TIEMPO EN LA EMPRESA EDAD SITUACIÓN LABORAL No Burnout Femenino n = 8 29.6% n = 12 44.5% Masculino n = 4 14.8% n = 3 11.2% Soltero n = 4 14.8% n = 5 18.5% Casado n = 8 29.6% n = 8 29.6% Separado/ Divorciado n = 0 0% n = 1 3.7% Otro n = 0 0% n = 1 3.7 % < 10 AÑOS n = 1 3.7% n = 6 22.3% 10 - 20 AÑOS n = 1 3.7% n = 0 0% > 20 AÑOS n = 9 33.4% n = 10 37% n = 1 3.7% n = 5 18.5% n = 0 0% n = 2 7.4 % GRUPO 1 : 20-34 AÑOS GRUPO 2: 35-44 AÑOS GRUPO 3: MÁS 45 AÑOS n = 11 40.7% n = 8 29.6% Contratado n = 1 3.7% n = 4 14.8% Fijo n = 10 37% n = 8 29.6% Otro n = 1 3.7% n = 3 11.2% % Bajo % Medio % Alto C.E n = 14 - 51.6% n= 5 - 18.6% n= 8 - 29.8% D. n = 12 - 44,5% n= 5 - 18.5% n= 10 - 37% R.P. n = 11 - 40,7% n= 7 - 25.9 % n = 9 - 33.4 % C.E. − Cansancio Emocional D. − Despersonalización R.P. − Realización Profesional Tabla 3. Puntuaciones en las tres escalas del Maslach Burnout Inventory. Los resultados obtenidos muestran que la dimensión más afectada fue la de Despersonalización (D). Algunos estudios consultados reflejan que la dimensión afectada en la mayoría de los casos es el Cansancio Emocional, con una amplia diferencia a la dimensión de Despersonalización. (1) En este caso los resultados son contrapuestos, aunque con una pequeña diferencia, y puesto que el tamaño de la muestra solo es referente a un determinado C. de Salud, no se deben extrapolar dichos datos. Diversos estudios muestran que el sexo femenino presenta mayor Tendencia a presentar Burnout, lo cual coindice con los datos hallados en éste Centro de Salud, aunque si hay otros estudios en los que esta asociación no está tan clara. (4) En cuanto las variables sociodemográficas, varios estudios demuestran que hay mayor tendencia de Síndrome de Burnout en aquellas personas que tienen pareja estable. En el presente estudio se refleja que la Tendencia de Burnout es mayor en personas casadas que en solteras, pero si analizamos a las personas casadas se alcanzan datos similares tanto en la tendencia de padecer burnout como en la no presencia de burnout. (1,4) Tabla 2. Tendencia de Burnout según variables sociodemográficas. - Página 70 - Rev. enferm. CyL Vol 6 - Nº 2 (2014) 2014 RevistaEnfermeríaCyL EVALUACIÓN DEL SÍNDROME DE BURNOUT EN UN CENTRO DE SALUD CONCLUSIONES Los resultados obtenidos no evidencian la presencia del Síndrome de Burnout, pero si una tendencia a desarrollarlo en un porcentaje elevado entre los profesionales del Centro de Salud. El grupo que mostro la mayor tendencia a presentar el Síndrome de Burnout fue: mujer casada, con edad mayor de 45 años, y antigüedad del profesional mayor de 20 años. Se debe aclarar que la muestra, en cuanto al patrón sociodemográfico presenta un sesgo, puesto que la población en estudio estaba constituida en mayor medida por mujeres que hombres y por una mayor parte de profesionales con edad mayor de 45 años. A pesar de esto, en la mayor parte de los estudios revisados, el sexo femenino es el que presenta una mayor tendencia a padecer Síndrome de Burnout. BIBLIOGRAFÍA 1. Álvarez A M, Arce M L, Barrios A E, Sánchez A R. Síndrome de burnout en médicos de hospitales públicos de la ciudad de Corrientes. Revista de Posgrado de la VIa Cátedra de Médicina. 2005. 141: 37-30. 2. Mártinez Pérez A. El síndrome de Burnout. Evolución Conceptual y estado actual de la cuestión. Vivat Academia. 2010. 112:1-40. 3. Moreno Jiménez B, Bustos R, Matallana A, Miralles T. La evaluación del Burnout. Problemas y alternativas. El CBB como evaluación de los elementos del proceso. Revista de Psicologñia del Trabajo y las Organizaciones. 1997.13 (2): 185-207. 4. Freudenberger H. Staff Burn-Out. Journal of Social Issues 1974; 30(1): 159-166. 5. Maslach C. Burned-out. Human Behavior 1976; 9 (5): 16-22 6. Edelwich J, Brodsky A. Burnout: stages of disillusioment in helping professions. Nueva York: Human Services Press; 1980. 7. Pines A, Aronson E, Kafry D. PBurnout: From tedium to personal growth. New York: Free Press; 1981. 8. Sandoval C, González P, Sanhueza L, Borjas R, Odgers C. Síndromde de Burnout en el personal profesional del hospital de Yumbel. Agrupación Nacional del Médicos en Etapa de Destinación y Formación. 9. Grau A, Flichtentrei D, Suñer R, Prats M, Braga F. Influencia de factores personales, profesionales, y transnacionales en el síndrome de Burnout en personal sanitario Hispanoamericano y Españo. Rev. Esp. Salud Publica. 2009. 83(2):215-230. 10. De las Cuevas C, De la Fuente JA, Alviani M, RuizBenitez A, Corduras E, Gonzáles T, et al. Desgaste profesional y clima laboral en Atención Primaria. Mapfre Medicina 1995; 6(1): 7-18. 11. Caballero MA, Bermejo F, Nieto R, Caballero F. Prevalencia y factores asociados al burnout en un área de salud. Aten prim 2001, 27 (5):313-317. 12. Ibáñez N, Vilaregut A, Abio A. Prevalencia del síndrome de burnout y el estado general de salud en un grupo de enfermeras de un hospital de Barcelona. Enferm. clín. 2004: 14(3): 142-151. 13. Maslach C y Jackson SE. MBI: Maslach Burnout Inventory. Manual Research edition. 1986. Palo Alto. University. 14. García JM, Herrero S, León JL. Validez factorial del Maslach Burnout Inventory (MBI) en una muestra de trabajadores del Hospital Psiquiátrico Penitenciario de Sevilla. Apuntes de Psicología. 2007;25(2):157-174. 15) Maslach C, Schaufeli WB, Leiter MP. Job Burnout. Annu Rev Psychol 2001; 52 (1): 397-422. 16. Albar MJ, Romero M, González MD, Carballo E, García A, Gutiérrez I et al. Apoyo social, características sociodemográficas y burnout en enfermeras y auxiliares de hospital. Enferm. clín. 2004; 14(5): 281-285. 17. Escribá-Agüir V, Bernabé-Muñoz Y. Exigencias laborales psicológicas percibidas por médicos especialistas hospitalarios. Gac Sanit 2002; 16 (6):487-496. 18. Quinceno JM, Vinaccia Alpi S. Bournout: Síndrome de quemarse en el trabajo. Act. Colm. Psicol. 2007. 10(2). 19. Ortega C, López F. El Bournout o Síndrome de estar quemado en los profesionales: revisión y prespectivas. Internacional Journal of clinical and Health Psychology. 2004. 4(1):134-160. 20. Mingote Adán, JC. Síndrome de burnout o síndrome de desgaste profesional. FMC 1998; 5 (8): 493-509. - Página 71 - Rev. enferm. CyL Vol 6 - Nº 2 (2014) 2014 RevistaEnfermeríaCyL EVALUACIÓN DEL SÍNDROME DE BURNOUT EN UN CENTRO DE SALUD ANEXO 1 - CUESTIONARIO MASLACH BURNOUT INVENTORY Frecuencia 0 Nunca 1 Pocas veces al año o menos 2 Una vez al mes o menos 3 Unas pocas veces al mes 4 Una vez a la semana 5 Pocas veces a la semana 6 Todos los días Marcar con una cruz la casilla correspondiente según la numeración de la tabla anterior Me siento emocionalmente agotado por mi trabajo 0 1 2 3 4 5 6 Me siento cansado al final de la jornada de trabajo 0 1 2 3 4 5 6 Me siento fatigado cuando me levanto por la mañana y tengo que enfrentarme con otro día de trabajo 0 1 2 3 4 5 6 Fácilmente comprendo cómo se sienten los pacientes 0 1 2 3 4 5 6 Creo que trato a algunos pacientes como si fueran objetos impersonales 0 1 2 3 4 5 6 Trabajar todo el día con mucha gente es un esfuerzo 0 1 2 3 4 5 6 Trato muy eficazmente los problemas personales 0 1 2 3 4 5 6 Me siento quemado por mi trabajo 0 1 2 3 4 5 6 Creo que estoy influyendo positivamente con mi trabajo en las vidas de otras personas 0 1 2 3 4 5 6 Me he vuelto más insensible con la gente desde que ejerzo esta profesión 0 1 2 3 4 5 6 Me preocupa el hecho de que este trabajo me esté endureciendo mucho emocionalmente 0 1 2 3 4 5 6 Me siento muy activo 0 1 2 3 4 5 6 Me siento frustrado en mi trabajo 0 1 2 3 4 5 6 Creo que estoy trabajando demasiado 0 1 2 3 4 5 6 Realmente no me preocupa lo que ocurre a algunos de mis pacientes 0 1 2 3 4 5 6 Trabajar directamente con las personas me produce estrés 0 1 2 3 4 5 6 Me siento estimulado después de trabajar en contacto con mis pacientes 0 1 2 3 4 5 6 Fácilmente puedo crear una atmósfera relajada con mis pacientes 0 1 2 3 4 5 6 He conseguido muchas cosas útiles en mi profesión 0 1 2 3 4 5 6 Me siento acabado 0 1 2 3 4 5 6 En mi trabajo, trato los problemas emocionales con mucha calma 0 1 2 3 4 5 6 Siento que los pacientes me culpan por algunos de sus problemas 0 1 2 3 4 5 6 - Página 72 - Rev. enferm. CyL Vol 6 - Nº 2 (2014) 2014 RevistaEnfermeríaCyL EVALUACIÓN DEL SÍNDROME DE BURNOUT EN UN CENTRO DE SALUD ANEXO 2 - CUESTIONARIO SOCIODEMOGRAFICO 1) SEXO: 5) SITUACIÓN LABORAL: a. Hombre b. Mujer a. Contratado b. Fijo c. Otros 2) EDAD: 6) ÁREA DE TRABAJO: a. Entre 20-34 años. b. Entre 35-44 años. c. 45 ó más años. a. Administrativo b. Celador/ Aux. Enfermería c. Enfermero / T. Social d. Médico e. Residente 3) ESTADO CIVIL: a. Soltero/a b. Casado/a c. Divorciado/a o Separado/a d. Otros 7) ANTIGÜEDAD EMPRESA a. Menos de 10 años b. Entre 10 o 20 años c. Más de 20 años 4) NÚMERO DE HIJOS: a. Ninguno b. 1 c. 2 d. 3 o más - Página 73 - Rev. enferm. CyL Vol 6 - Nº 2 (2014)