ENCUESTA SOCIOECONOMICA Información básica de la localidad No COMPONENTE Nombre Persona Encuestada Fecha de Entrevista Vereda Persona entrevistada (jefe del hogar): 1 2 Padre ( ) Madre ( ) Otro, ¿Cuál? Edad Primaria ( Nivel educativo 3 Estado civil ¿Ocupación? ) Secundaria ( ) Sin estudio ( ) Soltero ( ) Casado ( ) Ama de casa ( ) Agricultor ( ) Bachiller ( ) Tecnologo ( Técnico ( ) Universitario ( Divorciado ( ) Unión libre ( ) Independiente ( ) Empleado ( ) Viudo ( ) ) ) Separado ( ) Desempleado ( ) Otro ( ) ¿Cuál? Si no posee pareja continuar en la pregunta No. 6 4 Información personal 6 SOCIO_ECONOMICO Información de los Hijos Número de Hijos Si no tiene hijos continuar con la pregunta No. 7 Nombre del Nivel educativo Ubicación (Vereda) plantel educativo Menos de 1 Sus ingresos smmlv ( ) aproximadamente al mes son: Entre 1 smmlv - 2 smmlv ( Más 2 smmlv ( ) ) 10 11 ¿Cuentan con ingresos adicionales (Incluyendo el conyugue)? ¿Cuál es la actividad de la que provienen estos ingresos? Si ( ) No ( ) Si la respuesta es No, continuar con la pregunta No. 12 12 13 ¿Aproximadamen te cuál es el valor de estos ingresos mensualmente? Menos de $50,000 ( ) Entre $50,000 y $ 100,000 ( ) Más de $100,000 () Otro, ¿Cuál? ¿Posee afiliación al servicio de salud? 14 15 16 1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 19 Tenencia de la vivienda 20 Tiempo que viven en la vivienda 22 Material predominante de la casa ¿Posee servicio de energía eléctrica? 23 ¿Cuánto paga por éste servicio? 29 Información sobre la vivienda 21 28 Comeva ( ) Otro ( ) ¿Cuál? Salucoop ( ) casa ( ) Finca ( Apartamento ( ) Otro ( ) ¿Cuál? ) Sólo vivienda ( ) Vivienda y actividad productiva ( ) Otro, ¿Cuál? 18 27 ) Si la respuesta en No, continuar en la pregunta No. 15 ) ¿En qué nivel se encuentra? Uso de la vivienda 26 No ( Sisben ( 17 25 ) Entidad a la que pertenece Tipo de vivienda 24 Si ( ¿Posee servicio de acueducto y Alcantarillado? Propia ( ) Alquilada ( ) Años aproximadamente Meses aproximadamente Adobe ( ) Madera ( Concreto ( Si ( ) ) Si ( ) ¿Cuánto paga por éste servicio? Menos de $8,000 ¿Posee servicio de Gas Natural? Si ( ) ¿Cuánto paga por éste servicio? Menos de $8,000 ¿Posee servicio de telefonía? ) Si la respuesta es No, continuar con la pregunta No. 22 Entre 11.000 y 20.000 Má s de $21.000 No ( Menos de ¿Cuánto paga por $10.000 éste servicio? ¿Cuenta con servicios si ( ) públicos domiciliarios? ) ¿Cuál? Otro ( No ( Menos de $10.000 ) Si la respuesta es No, continuar con la pregunta No. 24 ) Entre 11.000 y 20.000 No ( Má s de $21.000 Si la respuesta es No, continuar en la pregunta No. 26 ) Entre $ 8,000 y $15,000 No ( ) Otro, ¿Cuál? Más de $15,000 Si la respuesta es No, continuar con la pregunta No. 29 Entre $ 8,000 y $15,000 Más de $15,000 Si la respuesta es No, continuar con la pregunta No. 31 Si ( ) No ( ) 30 31 ¿Cuánto paga por éste servicio? Nivel económico al que pertenece la vivienda 32 Menos de $10.000 1( ) Entre 11.000 y 20.000 2( ) Má s de $21.000 3( ) Número de habitantes en la vivienda 33 Si la persona vive sola, continuar con la pregunta No.35 Parentesco de cada integrante Grado de educación Edad 34 Información sobre la Familia 37 ¿Cuántas personas trabajan en su hogar? Ninguna ( 5 personas ( ) Más de 5 personas ( ) Numero de Adultos Frecuencia Último mese ) A la piel ( ) ) ) ) A los ojos ( ) Resfriados ( ) Otros ( ¿Cuál? 42 4 personas ( ) Últimos 3 meses Tuberculosis ( 41 3 personas ( ) Número de Niños Enfermedad Infecciones ( Información sobre el abastecimient o de Agua Acueducto y Alcantarillado 2 personas ( ) ¿De estas enfermedades cuantas ha sufrido usted, niños y adultos de su hogar? Diarreicas ( 38 ) 1 persona ( ), ¿Cuantos días a la semana dispone de agua potable? Entre 1 y 3 días ( ) Entre 4 y 6 días ( ) Bajo ( Justo ( ) Todos los días ( ) ) Elevado ( ) ¿Cree usted que lo que paga por el servicio de agua es? 43 44 45 Bajo ( ) Justo ( ) Buena ( ¿Desde su perspectiva como es la calidad del ¿Por qué? agua? ) Mala ( ) Regular ( ) ¿Cómo califica el servicio de agua? ¿Antes de ser consumida el agua le brinda algún tratamiento? ) Malo ( ) Regular ( ) Bueno ( Si ( ) No ( 46 ¿Cuáles usos le otorga al agua potable? 47 ¿Considera que el Debe pagarse ( agua potable es ) un bien qué?: No debe pagarse ( 48 ¿Se abastece de otra fuente de agua natural? No ( 49 ¿Cuál es la otra fuente de abastecimiento? 50 51 ¿Cuál es el método para abastecerse de ésta otra fuente? Información sobre el abastecimient o de Agua - ¿Cuál es la Captación distancia de la directa vivienda hasta la otra fuente de abastecimiento? 52 ¿Cuánto tiempo se demora en desplazarse? 53 ¿Cuántas veces al día transporta el recurso? ¿Cuál? ) Consumo humano Oficios del ( ) hogar ( ) Si ( ) Rio ( ) Lluvia ( Quebrada ( Acarreo ( Tubería ( ) ) Otro ( ) ) ¿Cuál? ¿Por qué? Si la respuesta es No, continuar con la pregunta No. 58 ) Pozo ( ) Lago ( ) Sistema de canales ( ) Otra ( ) ¿Cuál? Otra ( ) ¿Cuál? ) Si la respuesta es Acarreo, Continúe con la pregunta No. 47, de lo Balsa de agua contrario continuar con la pregunta No.50 () ) Metros aproximadamente Minutos aproximadamente 1 vez al día ( ) 2 veces al día ( ) Más de 3 veces al día ( ) 54 ¿Cuál es la distancia en metros de la tubería, o dimensiones de la balsa de agua aproximadamente ? 55 ¿Cómo está organizada la administración de esta captación? 56 ¿En situaciones de amenaza o riesgo cómo se maneja esta fuente? ¿Paga usted una cuota por usar el agua de esta fuente? 57 metros aproximadamente Solo ( ) Si ( ) Diario ( ¿Cuánto paga por éste servicio? ¿En qué ocasiones se abastece de esta otra fuente? ¿Antes de ser consumida el agua le brinda algún tratamiento? 59 60 61 ¿Cuáles usos le otorga al agua de esta fuente? 62 ¿Con esta otra fuente, la cantidad de agua que dispone es? 64 AMBIENTAL 63 Hídrico Si la respuesta es No, continuar con la pregunta No. ) Semanal ( ) Otro ( ¿Cuál? ) Mensual ( En conjunto ( ) No ( 58 ¿Con qué frecuencia paga? Dimensiones ) Quincenal ( Menos de $5.000 Entre $ 6,000 y $10,000 Más de $10,000 Algunos días Permanentemente (Especificar) ( ) Si ( ) No ( Algunos Meses (Especificar) ¿Cuál? ) Consumo humano Oficios del ( ) hogar ( ) Suficiente ( ) Otro ( Insuficiente ( ) No ( ¿Cuáles? ¿Sabe cuáles son las cuencas hidrográficas que abastecen al municipio? Si ( ) ) ) ) ) ¿Cuál? 65 66 OBSERVACIONES: Si ( ) ¿Estaría dispuesto a pagar por una mejor ¿Por qué? calidad del recurso hídrico? Enumeré de 1 a 5 según su criterio el orden de importancia de los siguientes recursos naturales. No ( Fauna ( Flora ( ) ) Aire ( ) ) Agua ( Suelo ( ) )