Chesk List Diario
Prevención de Riesgos
Fecha :
Uso Elementos de Protección Personal _________________
Nombre Supervisor
Hora
Uniforme
empresa
Fonos o
protector oidos
Muñequeras
Nombre
Indique el nombre de cada
uno de los miembros de su
sección.
Lentes de
seguridad
Casco de
seguridad
Zapatos de
seguridad
Guantes de
seguridad
Faja lumbar
Sección
El presente formulario deberá ser entregado en la oficina de Producción, diariamente, dentro de la
1ra. Hora de iniciado el turno.
Podrá ser chequeada y/o comprobada la veracidad de la información, por el
_________________________________________________ o el Asesor en Prevención de
Riesgos, en cualquier momento del día.
Se recuerda que se encuentran vigentes y forman parte de los respectivos contratos de trabajo, y
Reglamento Interno, los contenidos legales del Código del Trabajo, ley donde se indica que el no
uso de los Elementos de Protección Personal, puede ser sancionado con amonestaciones con
copia a la Inspección del Trabajo y multas en dinero efectivo, que ascienden al 25 % del sueldo
diario del infractor.
Comentarios, observaciones o sugerencias del Supervisor o de algún trabajador:
Doy Fé que la información indicada es reflejo de la realidad
Nombre y Firma Supervisor
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