Subido por Maria Salazar Chum

ACTO-MEDICO-4to-GRUPO

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UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
“Facultad de Ciencias de la Salud”
Carrera de Medicina
TRABAJO DE EXPOSICIÓN
MATERIA:
ACTO MÉDICO Y DOLOR
TEMAS:
CONSENTIMIENTO BAJO INFORMACIÓN, RECETA MÉDICA, CERTIFICADO,
SECRETO PROFESIONAL.
RESPONSABLE:
LUCAS CARREÑO CARLOS DAVID
MOREIRA VERA JORDI
MONTALVAN RODRIGUEZ CESAR
PINARGOTE PONCE MARCOS
MONTENEGRO MARTILLO KLEBER
MOREJON LOPEZ JAEL JOEL
MOLINA DIAZ MARVIN ALFREDO
MONTAÑO MOREIRA LISBETH
MOREIRA BRAVO JAEL FARIH
NIVEL: DÉCIMO
PARALELO: B
DOCENTE: DRA. HYPATIA DOMINGUEZ ZAMBRANO
CONSENTIMIENTO BAJO INFORMACIÓN
El consentimiento bajo información es la manifestación del derecho a la
autodeterminación del paciente, a su vez, para que el médico pueda ejercer su derecho
prescriptivo, tiene la responsabilidad ética y legal, en todo acto médico de informar
previamente al paciente, sobre el estado de salud, los riesgos y beneficios de la
intervención propuesta, las probables complicaciones, y el pronóstico de la enfermedad.
El médico en el ejercicio de su profesión, tiene la responsabilidad de conocer la naturaleza
del consentimiento bajo información, para obtenerlo de acuerdo a la situación del paciente
y el propósito de la intervención médica o quirúrgica, basado en un diálogo cordial y
respetuoso con el paciente, a fin de establecer una adecuada relación entre ambos, y
propiciar una mejor calidad en la atención médica.
La relación médico-paciente y el consentimiento previa información
El consentimiento previa información cobra gran relevancia, si consideramos que la
relación médico-paciente, necesaria en todo acto médico, suele estar limitada por la
asimetría de información y conocimiento entre el paciente y el médico que conoce la
forma de resolver el problema (Bloom S, Wilson R. 1979). Esta limitación tiene varias
explicaciones: En muchos casos la información misma es el producto esperado de la
consulta al médico; algunos enfermos sufren enfermedades poco frecuentes o que
amenazan a tal grado su vida, lo que les dificulta obtener información para guiar sus
decisiones; la ignorancia sobre los aspectos técnico-científicos de la medicina suele dejar
la mayor carga de la decisión al médico, dando lugar a lo que en economía se llama la
“demanda inducida por la oferta”; así también, los mitos y creencias sociales sobre el
proceso salud-enfermedad y en sí el papel que asume el enfermo, puede disminuir
temporal o permanentemente sus capacidades cognoscitivas y voluntad propia para actuar
autónomamente.
BASE LEGAL EN ECUADOR
En nuestro país la Constitución Política de la República del Ecuador, no hace una
referencia específica al Consentimiento Informado, pero en la Ley Orgánica de la Salud,
y en el Código de Ética Médica del Ecuador, se detalla en forma clara sobre el
consentimiento informado.
La Ley Orgánica de la Salud dice: “Art. 7.- Toda persona, sin discriminación por motivo
alguno, tiene en relación a la salud, los siguientes derechos: d) Respeto a su dignidad,
autonomía, privacidad e intimidad; a su cultura, sus prácticas y usos culturales; así como
a sus derechos sexuales y reproductivos; e) Ser oportunamente informada sobre las
alternativas de tratamiento, productos y servicios en los procesos relacionados con su
salud, así como en usos, efectos, costos y calidad; a recibir consejería y asesoría de
personal capacitado antes y después de los procedimientos establecidos en los protocolos
médicos. Los integrantes de los pueblos indígenas, de ser el caso, serán informados en su
lengua materna;”
El Código de Ética Médica del Ecuador dice: “Art. 15.- El Médico no hará ninguna
intervención quirúrgica sin previa autorización del enfermo, y si éste no pudiera darla
recurrirá a su representante o a un miembro de la familia, salvo que esté de por medio la
vida del paciente a corto plazo. En todos los casos la autorización incluirá el tipo de
intervención, los riesgos y las posibles complicaciones. Art. 16.- Igualmente, los casos
que sean sometidos a procedimientos de diagnóstico o de terapéutica que signifiquen
riesgo, a juicio del médico tratante, deben tener la autorización del paciente, de su
representante o de sus familiares. También lo hará en caso de usar técnicas o drogas
nuevas a falta de otros recursos debidamente probados como medios terapéuticos y
salvaguardando la vida e integridad del paciente.”
EL CONSENTIMIENTO INFORMADO EN CLÍNICA
El consentimiento informado en el área clínica, tiene que entenderse como la aceptación
por parte de un enfermo competente de un procedimiento diagnóstico o terapéutico
después de tener la información adecuada para implicarse libremente en la decisión
clínica.
El principio de autonomía es el fundamento del consentimiento informado que tiene gran
importancia en la praxis médica actual. El médico tiene la obligación de informar al
paciente de una forma adecuada e inteligible de los potenciales riesgos y beneficios de
los tratamientos que se va a efectuar y de los exámenes auxiliares de diagnóstico que va
a utilizar.
El uso adecuado de este principio previene o disminuye la posibilidad de errores,
negligencia y coerción, promueve en el médico su autocrítica. Pero su principal propósito
es establecer la autonomía del paciente, promover su derecho a la autodeterminación y
proteger su condición como un ser humano que se respeta a sí mismo.
El propósito del consentimiento informado es habilitar al paciente para considerar, de
forma equilibrada, los beneficios y las desventajas del tratamiento médico propuesto, con
el fin de que el paciente tome una decisión racional al aceptar o rechazar dicho
tratamiento.
EL CONSENTIMIENTO INFORMADO EN INVESTIGACÍON
En relación al consentimiento informado en la regulación de los ensayos clínicos surge
de la necesidad de conciliar los diferentes derechos que puedan entrar en colisión. En
efecto, con el fin de que la ciencia pueda avanzar y de que puedan encontrarse nuevos
remedios a las enfermedades, hay que investigar; pero eso no puede ir en contra de los
derechos de las personas.
Antes de otorgar el consentimiento, el sujeto sometido a ensayo tiene que haber sido
informado de forma exhaustiva por el profesional sanitario que lleva a cabo la
investigación sobre la naturaleza, la importancia, el alcance y los riesgos del ensayo. El
profesional que da la información tiene que asegurarse de que esta información es
entendida por el sujeto. La persona que participa en el ensayo puede, en cualquier
momento, revocar su consentimiento sin tener que explicitar la causa.
En los estudios que impliquen la recogida de muestras para el análisis genético, estas
pueden hacerse sólo si los participantes otorgan su consentimiento después de recibir
información apropiada. En caso que el estudio esté incluido en un proyecto que tenga
objetivos más amplios tiene que haber un consentimiento a parte para el estudio genético
y la obtención de muestras orgánicas. Hay que prever que se darán a conocer los
resultados de la investigación a los participantes en caso de ser relevantes para su salud o
la de su descendencia. En cualquier caso, los participantes tendrán que ser informados de
las implicaciones de una eventual renuncia a conocer información sobre sus rasgos
genéticos.
REQUISITOS
Como requisitos del consentimiento informado, se deben cumplir por lo menos los
siguientes:
Voluntariedad: Los sujetos deben decidir libremente someterse a un tratamiento o
participar en un estudio sin que haya persuasión, manipulación ni coerción. El carácter
voluntario del consentimiento es vulnerado cuando es solicitado por personas en posición
de autoridad o no se ofrece un tiempo suficiente al paciente para reflexionar, consultar o
decidir.
Información: Debe ser comprensible y debe incluir el objetivo del tratamiento o del
estudio, su procedimiento, los beneficios y riesgos potenciales y la posibilidad de rechazar
el tratamiento o estudio una vez iniciado en cualquier momento, sin que ello le pueda
perjudicar en otros tratamientos. El intercambio comunicativo entre ambos (profesional
– paciente), basado en la confianza, ampliará las posibilidades de comprensión de los
resultados del tratamiento por parte del paciente.
Comprensión: Es la capacidad de comprender que tiene el paciente que recibe la
información.
RECETA MÉDICA
La receta médica es una importante transacción terapéutica entre el médico y su paciente.
Representa un resumen del diagnóstico, pronóstico y tratamiento de la enfermedad del
paciente realizado por el médico. Resume en un trozo de papel la capacidad diagnóstica
y la experiencia terapéutica del médico, con instrucciones para aliviar o restablecer la
salud del enfermo. Sin embargo la receta mejor concebida puede ser terapéuticamente
inútil si no se instruye debidamente al paciente sobre como tomar la medicación recetada.
La importancia de la claridad en la comunicación entre el médico y su paciente es
fundamental. Algunos nombres comerciales se asemejan al ser escritos o en su sonido.
Este problema puede evitarse indicando claramente el nombre completo del
medicamento. Numerosos estudios sugieren que son demasiados los médicos que no
instruyen debidamente a sus enfermos sobre como tomar las drogas que le han recetado.
En el Ecuador mediante las atribuciones concebidas en la Constitución expide entre sus
artículos que:
Art. 5.- La preinscripción será un medicamento por receta, escrito con letra legible, con
nombre genérico, sin siglas ni abreviaturas, describiendo el medicamento con la forma
farmacéutica, concentración y cantidad a dispensar en números y letras, validada con la
firma y el sello del prescriptor. De no cumplirse con estos elementos, no se dispensará el
medicamento prescrito.
Igualmente la preinscripción de uno o más dispositivos médicos se realizará en la receta
del color respectivo.
Características de la receta.
Art 6.- Dependiendo del servicio donde haya sido atendido el o la paciente o beneficiario,
obligatoriamente se prescribirá en la receta del color correspondiente, así: para atención
ambulatoria de color celeste, hospitalización de color rosado y emergencia de color
amarillo.
Para los pacientes hospitalizados que han sido dados de alta y se requiera emitir receta, la
prescripción se realizará en la receta celeste, que corresponde a pacientes ambulatorios.
Art. 7.- El modelo de receta que se muestra de forma gráfica en el Anexo 1, deberá medir
17 cm. De ancho y ancho y 14 cm. De largo y tener impresa la siguiente información:
I.- Encabezado:
A) Datos Administrativos:
1. Logo del Ministerio se Salud Pública.
2. Nombre de la Provincia, Unidad ejecutora, Unidad operativa.
3. Fecha: debe anotar la fecha de elaboración de la receta, en la siguiente forma: dos
dígitos para el día, dos para el mes y cuatro dígitos para el año (dd/mm/aaaa).
4. Número de la receta.
B) Datos del Paciente:
5. Nombres y Apellidos completos del usuario que demanda el servicio.
6. N° de la Historia Clínica, codificación del CIE10 del diagnóstico presuntivo. En el caso
de atención en emergencia se pondrá el número de la hoja 008. En pacientes
hospitalizados se pondrá también el servicio y el número de cama.
7. Documento de identidad (cédula o pasaporte, en caso de extranjero señalar la
nacionalidad).
8. Edad en años y meses.
9. Sexo: masculino, femenino.
II.- Cuerpo de la Receta:
10. Debe registrarse el nombre genérico del medicamento, o Denominación Común
Internacional (DCI), la concentración, forma farmacéutica y la cantidad en números y
letras, de un solo medicamento por receta.
11. Pauta: Señalar la dosis, frecuencia y duración del tratamiento
Ejemplo: 400 mg, cada 8 h, por 3 días.
250 mg/5ml, cada 8h, por 7 días.
III.- Pie de la receta:
A.- Datos del prescriptor
12. Debe constar la firma y el sello del prescriptor. En el sello debe constar el Libro, Folio
y Número de Registro en el Ministerio de Salud Pública, validado en la farmacia de la
Unidad Ejecutora respectiva.
B.- Indicaciones
13. Las indicaciones, deben ser desprendibles donde constará los siguientes datos:
a) Nombres y Apellidos del usuario.
b) Fecha y Número de receta.
c) En las indicaciones del prescriptor se describirá con letra clara, legible y sin
abreviaturas, la dosis, frecuencia de la administración y duración del tratamiento y al pie
consignará su forma y sello nuevamente.
d) En las indicaciones del farmacéutico o dispensador deberá complementar la
información y educación al paciente para optimizar el tratamiento.
Señalará con una marca frente al gráfico correspondiente: vía y hora de administración,
así como escribirá las advertencias en caso de haberlas.
Nota. Las recetas utilizadas en hospitalización no llevarán la parte desprendible, que
corresponde a indicaciones al paciente.
CERTIFICADO MÉDICO
Es el documento en el cual el médico hace constar un hecho o característica de un
paciente, para que tenga efecto algún hecho jurídico adicional. En otras palabras, se deja
constancia de alguna enfermedad o estado de salud, aptitud o daño orgánico específico,
para que posteriormente tenga aplicabilidad en otro hecho o acto.
REQUISITOS LEGALES DE LOS CERTIFICADOS MÉDICOS PARA SU AVAL
Requisitos

Debe ser emitido en papel membretado, en la que conste la dirección y teléfonos de
la casa de salud y/o del profesional médico que realizó la atención médica.

Lugar y fecha de emisión.

El diagnóstico escrito claramente en letras o con la codificación internacional de la
enfermedad CIE10.

Debe constar escrita la duración de los días de reposo en números y letras, señalando
el desde y hasta, sin tachones ni enmendaduras.

Nombres y apellidos completos del servidor/a como consta en la cédula de identidad.

Número de cédula de ciudadanía del servidor/a público.

Nombre, firma y sello del médico tratante en el que conste su registro en el Ministerio
de Salud Pública MSP (libro, folio y número).

No se validarán certificados médicos de reposos que estén ilegibles, con borrones,
tachones, manchones y/o enmendaduras.

La duración del reposo debe ser en fechas (desde día/mes/año hasta
día/mes/año) jamás en horas.
Pasos a seguir
o
El servidor/a público en caso de una enfermedad en o fuera del horario de labores a
medida de lo posible notificará telefónicamente su inasistencia en un plazo máximo
de 3 días laborables, posterior a su retorno a labores deberá presentar en el
Dispensario Médico el respectivo certificado que justifica su ausencia por
enfermedad. El Médico de la Unidad avalará la certificación previa revisión del
cumplimiento de los requisitos legales de los certificados médicos.
o
Deberá acudir portando el certificado original, para su verificación y el cruce de
información con talento humano en caso de así requerirlo.
o
El documento original avalado deberá ser enviado por el servidor mediante Quipux a
su inmediato superior para que desde esta instancia se envíe a talento humano la
justificación de la inasistencia por enfermedad de su subordinado.
o
En el dispensario médico de planta central se avalarán directamente certificados
médicos solo de hasta tres días laborables (72h). En este tipo de permiso el médico
del dispensario podrá solicitar la presencia del servidor público, para el seguimiento
del estado de salud del trabajador.
NOTA: Los certificados médicos de más de tres días laborales deberán ser avalados en la
unidad médica del IESS más cercana al lugar de trabajo (Dispensario médico del IESS el
Batán), trámite que puede ser efectuado por el empleado o un familiar. Deberán acudir
portando una copia de su cédula de identidad, una copia del certificado de votación y el
certificado médico original con su respectiva copia.
Una vez avalado por el IESS deberán acudir al dispensario médico de planta Central para
su revisión y aval. En éste tipo de permisos previo a su reintegración laboral es
obligatoria la presencia del trabajador para revisión y evaluación de su condición de
salud.
El médico de planta central ingresará los datos del reposo médico a la historia clínica del
trabajador y a su informe estadístico de ausentismo laboral mensual por enfermedad.
El departamento de Talento Humano, justificará definitivamente la falta por enfermedad
solo cuando haya recibido los certificados externos firmados y sellados por el médico del
Dispensario de Planta Central o aquellos certificados de las unidades operativas médicas
del IESS con sus respectivos sellos y firma de responsabilidad.
El dispensario médico se reserva el derecho a realizar el seguimiento y auditoria de la
fidelidad de los reposos médicos.
SECRETO PROFESIONAL
Los médicos en la atención cotidiana de sus pacientes, acceden a través de la anamnesis,
examen físico y estudios complementarios al conocimiento de datos y circunstancias que
adquieren carácter de confidencialidad, y están obligados a mantenerlos en el más
absoluto hermetismo.
El secreto médico (S.M.) es una tradición en la profesión médica y una variedad de secreto
común a todos los profesionales.
Parece ser que su origen, está vinculado con los asclepíades (casta de sacerdotes
relacionados con la sanación de los enfermos) y su trascendencia fue tan importante que
el Juramento Hipocrático hace una clara referencia a la discreción que debían mantener
los médicos en el ejercicio de su ciencia y su arte El S.M. (Secretum, del latín lo que debe
ser guardado en reserva), es la obligación jurídica, el derecho legal y el deber moral de
los profesionales del arte del curar de guardar silencio sobre todo aquello que vieron,
oyeron, descubrieron o realizaron durante el ejercicio de su profesión.
En tal sentido, habrá de considerarse comprendido dentro del mismo, todo lo relacionado
con el paciente, no sólo el hecho en sí de estar enfermo, sino también los síntomas y
signos observados, pronósticos, posibles consecuencias, tratamientos indicados,
resultados, etc .
En el Ecuador el “Reglamento de Información Confidencial en sistema nacional de salud”
dispone que el:
Art. 6.- Secreto Médico.- Es la categoría que se asigna a toda información que es revelada
por un/a usuario/a al profesional de la salud que le brinda la atención de salud. Se
configura como un compromiso que adquiere el médico ante el/la usuario/a y la sociedad,
de guardar silencio sobre toda información que llegue a conocer sobre el/la usuario/a en
el curso de su actuación profesional. Los profesionales de salud de los establecimientos
de salud cumplirán con el deber del secreto médico, para generar condiciones de
confianza en la relación con los/as usuarios/as y así garantizar el derecho a la intimidad.
El secreto médico es extensible a toda la cadena sanitaria asistencial.
Bibliografía:

Mejía, H. F. V., & Monroy, G. E. S. (2000). El consentimiento mediante
información. Rev Fac Med UNAM, 43(1).

Autor: Dr. Marco García Cantos (2008). Consentimiento Informado. Disponible
en: http://www.bioetica.org.ec/articulos/articulo_consentimiento.htm

Fernando Guzmán, Eduardo Franco, María Cristina Morales de Barrios, Juan
Mendoza Vega. Comunicaciones y conceptos El acto médico Implicaciones éticas
y
legales.
Disponible
en:
http://www.controlsanitario.gob.ec/wp-
content/uploads/downloads/2014/08/A-1124-Instructivo-para-el-uso-de-lareceta-m%C3%a9dica.pdf

Dr Josge Fiorentino. REGLAMENTO DE INFORMACION CONFIDENCIAL
EN SISTEMA NACIONAL DE SALUD Acuerdo Ministerial 5216 Registro
Oficial Suplemento 427 de 29-ene.-2015 Estado: Vigente No. 00005216-A EL
MINISTRO DE SALUD PUBLICA, SUBROGANTE. Disponible en:
http://instituciones.msp.gob.ec/cz6/images/lotaip/Enero2015/Acuerdo%20Minist
erial%205216.pdf

Ministerio de Salud Pública. Requisitos legales de los certificados médicos para
su
aval
(2013).
Disponible
http://instituciones.msp.gob.ec/somossalud/index.php/protagonistas-de-latransformacion1/9-uncategorised/379-requisitos-legales-de-los-certificadosmedicos-para-su-aval
en:
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
FICHA DE CONSTRUCCIÓN DE REACTIVOS
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Número:
2
Versión:
Fecha (aaaa-mm-dd):
2017 05
26
DATOS DEL AUTOR
Apellidos y Nombres: Domínguez Zambrano
Grado o título:
Nombres: Hypatia Elisa
Correo:
DATOS DE PERTENENCIA
Asignatura: Acto Médico y Dolor
Facultad/Instituto: Ciencias de la Salud
Departamento: Ciencias Medicas
Área de conocimiento amplio: salud y servicios sociales
Campo Específico: acto médico y dolor
Campo Detallado: medicina
Código: OC-0945
CONTEXTO DE LA PREGUNTA
Tema o unidad: CONSENTIMIENTO BAJO INFORMACIÓN, RECETA MÉDICA, CERTIFICADO,
SECRETO PROFESIONAL.
Subtema: CONSENTIMIENTO BAJO INFORMACIÓN
Resultado de aprendizaje: conocer que es el consentimiento bajo información su uso y los
beneficios que otorga.
Fuente: MSP
FORMATO
DEL Respuesta
Elementos de un
Completamiento
REACTIVO:
Directa
Listado
Jerarquización
Relación
de
Multireactivo
Columnas
VALOR
TAXONÓMICO

Conocimiento
Comprensión
X
x
Aplicación
Análisis
CONSTRUCCIÓN DE LA PREGUNTA
Pregunta elaborada por: Dr. Hypatia Domínguez
x
Síntesis
Evaluación
INSTRUCCIONES: marque con una X el literal correcto
Acerca del Consentimiento Informado
OPCIONES DE RESPUESTA
A.
B.
Es la manifestación del derecho a la autodeterminación del paciente.
En la regulación de ensayos clínicos surge la necesidad de conciliar los
diferentes derechos que puedan estar en colisión.
C.
D
Los sujetos deben decidir libremente someterse a un tratamiento
Debe ser comprensible y debe incluir el objetivo del tratamiento o del estudio
Opción
correcta
A
DIFICULTAD ESPERADA

Baja
Media
X
Alta
SOLUCIÓN A LA PREGUNTA
El consentimiento bajo información es la manifestación del derecho a la
autodeterminación del paciente, a su vez, para que el médico pueda ejercer su derecho
prescriptivo, tiene la responsabilidad ética y legal, en todo acto médico de informar
previamente al paciente, sobre el estado de salud, los riesgos y beneficios de la
intervención propuesta, las probables complicaciones, y el pronóstico de la
enfermedad.
ÁREA RESERVADA PARA LA COMISIÓN DE REVISIÓN
REVISIÓN DEL REACTIVO
Revisado por:
Fecha (aaaa-mm-dd):
Aprobado
ASPECTOS A CORREGIR
ÁREA
Datos de identificación
Datos del autor
Datos de pertenencia
Contexto de la pregunta
Construcción
de
la
pregunta
Solución a la pregunta
OBSERVACIONES
ESPECIFICACIÓN
Rechazado
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
FICHA DE CONSTRUCCIÓN DE REACTIVOS
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Número:
5
Versión: 1
Fecha:
2017
05
26
DATOS DEL AUTOR
Apellidos: Domínguez Zambrano
Grado o título:
Nombres: Hypatia Elisa
Correo:
DATOS DE PERTENENCIA
Asignatura: Acto médico y dolor
Departamento: Ciencias Medicas
Facultad/Instituto: Ciencias de la Salud
Área de conocimiento (UNESCO): Salud y Servicios Sociales
Sub-área del conocimiento (UNESCO): Medicina
Sub-área Específica (UNESCO):
Código: OC-0945
CONTEXTO DE LA PREGUNTA
Tema o unidad: receta médica
Subtema: características receta medica
Resultado de aprendizaje: conocer las características que presenta la receta médica para su
correcto uso en la práctica profesional.
Bibliografía: MSP
FORMATO DEL REACTIVO: Respuesta
Elementos de un
Completamiento
Directa
Listado
Jerarquización
Relación
de
Multireactivo
X
Columnas
VALOR
TAXONÓMICO Conocimiento
X Aplicación
Síntesis

Comprensión
Análisis
Evaluación
CONSTRUCCIÓN DE LA PREGUNTA
Pregunta elaborada por:
Señale la opción correcta.
Los pacientes dados de alta deben recibir una receta de color:
OPCIONES DE RESPUESTA
A. CELESTE
B. AMARILLA
C. BLANCA
D. VERDE
Opción
A
correcta
DIFICULTAD ESPERADA

Baja
x
Media
Alta
SOLUCIÓN A LA PREGUNTA
Para los pacientes hospitalizados que han sido dados de alta y se requiere emitir receta, la
prescripción se realizará en la receta celeste que corresponde a pacientes ambulatorios.
Capitulo II, articulo 6 MSP.
ÁREA RESERVADA PARA LA COMISIÓN DE REVISIÓN
REVISIÓN DEL REACTIVO
Revisado por:
Fecha (aaaa-mm-dd):
Aprobado
ASPECTOS A CORREGIR
ÁREA
Datos de identificación
Datos del autor
Datos de pertenencia
Contexto de la pregunta
Construcción
de
la
pregunta
Solución a la pregunta
OBSERVACIONES
ESPECIFICACIÓN
Rechazado
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
FICHA DE CONSTRUCCIÓN DE REACTIVOS
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Número:
6
Versión: 1
Fecha:
2017
05
26
DATOS DEL AUTOR
Apellidos: Domínguez Zambrano
Grado o título:
Nombres: Hypatia Elisa
Correo:
DATOS DE PERTENENCIA
Asignatura: Acto médico y dolor
Departamento: Ciencias Medicas
Facultad/Instituto: Ciencias de la Salud
Área de conocimiento (UNESCO): Salud y Servicios Sociales
Sub-área del conocimiento (UNESCO): Medicina
Sub-área Específica (UNESCO):
Código: OC-0945
CONTEXTO DE LA PREGUNTA
Tema o unidad: receta médica
Subtema: características
Resultado de aprendizaje: conocer las características que presenta la receta médica para su
correcto uso en la práctica profesional.
Bibliografía: MSP
FORMATO DEL REACTIVO: Respuesta
Elementos de un
Completamiento
Directa
Listado
Jerarquización
Relación
de
Multireactivo
X
Columnas
VALOR
TAXONÓMICO Conocimiento
X Aplicación
Síntesis

Comprensión
Análisis
Evaluación
CONSTRUCCIÓN DE LA PREGUNTA
Pregunta elaborada por:
Señale la opción correcta.
El encabezado de la receta médica consta de:
OPCIONES DE RESPUESTA
A. DATOS DEL PACIENTE
B. DATOS ADMINISTRATIVOS Y DATOS DEL PACIENTE
C. DATOS DEL PRESCRIPTOR
D. INDICACIONES
Opción
B
DIFICULTAD ESPERADA

Baja
correcta
x
Media
Alta
SOLUCIÓN A LA PREGUNTA
ENCABEZADO:
a) Datos administrativos
b) Datos del paciente
Capitulo II, articulo 7 MSP.
ÁREA RESERVADA PARA LA COMISIÓN DE REVISIÓN
REVISIÓN DEL REACTIVO
Revisado por:
Fecha (aaaa-mm-dd):
Aprobado
ASPECTOS A CORREGIR
ÁREA
Datos de identificación
Datos del autor
Datos de pertenencia
Contexto de la pregunta
Construcción
de
la
pregunta
Solución a la pregunta
OBSERVACIONES
ESPECIFICACIÓN
Rechazado
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
FICHA DE CONSTRUCCIÓN DE REACTIVOS
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Número:
7
Versión: 1
Fecha:
2017
05
26
DATOS DEL AUTOR
Apellidos: Domínguez Zambrano
Grado o título:
Nombres: Hypatia Elisa
Correo:
DATOS DE PERTENENCIA
Asignatura: Acto médico y dolor
Departamento: Ciencias Medicas
Facultad/Instituto: Ciencias de la Salud
Área de conocimiento (UNESCO): Salud y Servicios Sociales
Sub-área del conocimiento (UNESCO): Medicina
Sub-área Específica (UNESCO):
Código: OC-0945
CONTEXTO DE LA PREGUNTA
Tema o unidad: receta médica
Subtema: características
Resultado de aprendizaje: conocer las características que presenta la receta médica para su
correcto uso en la práctica profesional.
Bibliografía: MSP
FORMATO DEL REACTIVO: Respuesta
Elementos de un
Completamiento
Directa
Listado
Jerarquización
Relación
de
Multireactivo
X
Columnas
VALOR
TAXONÓMICO Conocimiento
X Aplicación
Síntesis

Comprensión
Análisis
Evaluación
CONSTRUCCIÓN DE LA PREGUNTA
Pregunta elaborada por:
Señale la opción correcta.
Las medidas de una receta médica deben ser:
OPCIONES DE RESPUESTA
A. 15CM DE ANCHO X 12CM DE LARGO
B. 12 CM DE ANCHO X 15CM DE LARGO
C. 17CM DE ANCHO X 14CM DE LARGO
D. 14CM DE ANCHO X 17CM DE LARGO
Opción
C
DIFICULTAD ESPERADA
correcta

Baja
x
Media
Alta
SOLUCIÓN A LA PREGUNTA
El modelo de la receta médica deberá de medir 17 cm de ancho y 14 cm de largo
Capitulo II, articulo 7 MSP.
ÁREA RESERVADA PARA LA COMISIÓN DE REVISIÓN
REVISIÓN DEL REACTIVO
Revisado por:
Fecha (aaaa-mm-dd):
Aprobado
ASPECTOS A CORREGIR
ÁREA
Datos de identificación
Datos del autor
Datos de pertenencia
Contexto de la pregunta
Construcción
de
la
pregunta
Solución a la pregunta
OBSERVACIONES
ESPECIFICACIÓN
Rechazado
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
FICHA DE CONSTRUCCIÓN DE REACTIVOS
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Número:
8
Versión:
Fecha (aaaa-mm-dd):
2017 05
26
DATOS DEL AUTOR
Apellidos y Nombres: Domínguez Zambrano
Grado o título:
Nombres: Hypatia Elisa
Correo:
DATOS DE PERTENENCIA
Asignatura: Acto Médico y Dolor
Facultad/Instituto: Ciencias de la Salud
Departamento: Ciencias Medicas
Área de conocimiento amplio: salud y servicios sociales
Campo Específico: acto médico y dolor
Campo Detallado: medicina
Código: OC-0945
CONTEXTO DE LA PREGUNTA
Tema o unidad: CONSENTIMIENTO BAJO INFORMACIÓN, RECETA MÉDICA, CERTIFICADO,
SECRETO PROFESIONAL.
Subtema: CONSENTIMIENTO BAJO INFORMACIÓN
Resultado de aprendizaje: conocer los objetivos del consentimiento informado sus beneficios
y modo de empleo
Fuente: MSP
FORMATO
DEL Respuesta
Elementos de un
Completamiento
REACTIVO:
Directa
Listado
Jerarquización
Relación
de
Multireactivo
Columnas
VALOR
TAXONÓMICO

Conocimiento
Comprensión
X
x
Aplicación
Análisis
CONSTRUCCIÓN DE LA PREGUNTA
Pregunta elaborada por: Dr. Hypatia Domínguez
x
Síntesis
Evaluación
INSTRUCCIONES: marque con una X el literal correcto
Mediante las pautas del cuerpo de la receta, describir cuales son los parámetros
a llenar dentro de la misma
OPCIONES DE RESPUESTA
A.
B.
C.
D
Datos de la agudos, moderados o crónicos que aqueja el paciente
Vía de administración, frecuencia y horario
Dosis, frecuencia duración
Nombre genérico de medicamento, concentración y forma farmacéutica
Opción
correcta
C
DIFICULTAD ESPERADA

Baja
Media
X
Alta
SOLUCIÓN A LA PREGUNTA
Pauta: Señalar la dosis, frecuencia y duración del tratamiento
Ejemplo: 400 mg, cada 8 h, por 3 días.
250 mg/5ml, cada 8h, por 7 días
ÁREA RESERVADA PARA LA COMISIÓN DE REVISIÓN
REVISIÓN DEL REACTIVO
Revisado por:
Fecha (aaaa-mm-dd):
Aprobado
ASPECTOS A CORREGIR
ÁREA
Datos de identificación
Datos del autor
Datos de pertenencia
Contexto de la pregunta
Construcción
de
la
pregunta
Solución a la pregunta
OBSERVACIONES
ESPECIFICACIÓN
Rechazado
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
FICHA DE CONSTRUCCIÓN DE REACTIVOS
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Número:
9
Versión:
Fecha (aaaa-mm-dd):
2017 05
26
DATOS DEL AUTOR
Apellidos y Nombres: Domínguez Zambrano
Grado o título:
Nombres: Hypatia Elisa
Correo:
DATOS DE PERTENENCIA
Asignatura: Acto Médico y Dolor
Facultad/Instituto: Ciencias de la Salud
Departamento: Ciencias Medicas
Área de conocimiento amplio: salud y servicios sociales
Campo Específico: acto médico y dolor
Campo Detallado: medicina
Código: OC-0945
CONTEXTO DE LA PREGUNTA
Tema o unidad: CONSENTIMIENTO BAJO INFORMACIÓN, RECETA MÉDICA, CERTIFICADO,
SECRETO PROFESIONAL.
Subtema: CONSENTIMIENTO BAJO INFORMACIÓN
Resultado de aprendizaje: aprender cómo es la realización de u correcto certificado médico
sus usos u objetivos.
Fuente: MSP
FORMATO
DEL Respuesta
Elementos de un
Completamiento
REACTIVO:
Directa
Listado
Jerarquización
Relación
de
Multireactivo
Columnas
VALOR
TAXONÓMICO

Conocimiento
Comprensión
X
x
Aplicación
Análisis
CONSTRUCCIÓN DE LA PREGUNTA
Pregunta elaborada por: Dr. Hypatia Domínguez
x
Síntesis
Evaluación
INSTRUCCIONES: marque con una X el literal correcto
Acerca del Certificado Medico
OPCIONES DE RESPUESTA
A.
B.
C.
D
Los Certificados Médicos ilegibles, con tachones, manchones, borrones y/o
enmendaduras se aprobarán por lo que no se recomienda digitar los datos
solicitados
Solo las unidades médicas de emergencia son los encargados de emitir
los certificados médicos de reposo.
Es el documento en el cual el médico hace constar un hecho o característica de
un paciente, para que tenga efecto algún hecho jurídico adicional
La obtención del certificado médico solo se otorga a pacientes con cuadros
crónicos
Opción
correcta
C
DIFICULTAD ESPERADA

Baja
Media
X
Alta
SOLUCIÓN A LA PREGUNTA
Es el documento en el cual el médico hace constar un hecho o característica de un
paciente, para que tenga efecto algún hecho jurídico adicional. En otras palabras, se
deja constancia de alguna enfermedad o estado de salud, aptitud o daño orgánico
específico, para que posteriormente tenga aplicabilidad en otro hecho o acto.
ÁREA RESERVADA PARA LA COMISIÓN DE REVISIÓN
REVISIÓN DEL REACTIVO
Revisado por:
Fecha (aaaa-mm-dd):
Aprobado
ASPECTOS A CORREGIR
ÁREA
Datos de identificación
Datos del autor
Datos de pertenencia
Contexto de la pregunta
Construcción
de
la
pregunta
Solución a la pregunta
OBSERVACIONES
ESPECIFICACIÓN
Rechazado
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
FICHA DE CONSTRUCCIÓN DE REACTIVOS
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Número:
10
Versión: 1
Fecha:
2017
05
26
DATOS DEL AUTOR
Apellidos: Domínguez Zambrano
Grado o título:
Nombres: Hypatia Elisa
Correo:
DATOS DE PERTENENCIA
Asignatura: Acto médico y dolor
Departamento: Ciencias Medicas
Facultad/Instituto: Ciencias de la Salud
Área de conocimiento (UNESCO): Salud y Servicios Sociales
Sub-área del conocimiento (UNESCO): Medicina
Sub-área Específica (UNESCO):
Código: OC-0945
CONTEXTO DE LA PREGUNTA
Tema o unidad: Certificado médico
Subtema: aval legal
Resultado de aprendizaje: aprender cómo es la realización de u correcto certificado médico
sus usos u objetivos.
Bibliografía: MSP
FORMATO DEL REACTIVO: Respuesta
Elementos de un
Completamiento
Directa
Listado
Jerarquización
Relación
de
Multireactivo
X
Columnas
VALOR
TAXONÓMICO Conocimiento
X Aplicación
Síntesis

Comprensión
Análisis
Evaluación
CONSTRUCCIÓN DE LA PREGUNTA
Pregunta elaborada por:
Señale la opción correcta.
En el dispensario médico de planta central se avalarán directamente certificados médicos
solo de hasta
OPCIONES DE RESPUESTA
A. 24 HORAS
B. 48 HORAS
C. 72 HORAS
D. 1 SEMANA
Opción
C
DIFICULTAD ESPERADA

Baja x
Media
Alta
correcta
SOLUCIÓN A LA PREGUNTA
En el dispensario médico de planta central se avalarán directamente certificados médicos
solo de hasta tres días laborables (72h). En este tipo de permiso el médico del dispensario
podrá solicitar la presencia del servidor público, para el seguimiento del estado de salud del
trabajador.
MINISTERIO DE SALUD PUBLICA.
ÁREA RESERVADA PARA LA COMISIÓN DE REVISIÓN
REVISIÓN DEL REACTIVO
Revisado por:
Fecha (aaaa-mm-dd):
Aprobado
ASPECTOS A CORREGIR
ÁREA
Datos de identificación
Datos del autor
Datos de pertenencia
Contexto de la pregunta
Construcción
de
la
pregunta
Solución a la pregunta
OBSERVACIONES
ESPECIFICACIÓN
Rechazado
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
FICHA DE CONSTRUCCIÓN DE REACTIVOS
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Número:
11
Versión: 1
Fecha:
2017
05
26
DATOS DEL AUTOR
Apellidos: Domínguez Zambrano
Grado o título:
Nombres: Hypatia Elisa
Correo:
DATOS DE PERTENENCIA
Asignatura: Acto médico y dolor
Departamento: Ciencias Medicas
Facultad/Instituto: Ciencias de la Salud
Área de conocimiento (UNESCO): Salud y Servicios Sociales
Sub-área del conocimiento (UNESCO): Medicina
Sub-área Específica (UNESCO):
Código: OC-0945
CONTEXTO DE LA PREGUNTA
Tema o unidad: receta medica
Subtema: características
Resultado de aprendizaje: conocer las características que presenta la receta médica para su
correcto uso en la práctica profesional.
Bibliografía: MSP
FORMATO DEL REACTIVO: Respuesta
Elementos de un
Completamiento
Directa
Listado
Jerarquización
Relación
de
Multireactivo
X
Columnas
VALOR
TAXONÓMICO Conocimiento
X Aplicación
Síntesis

Comprensión
Análisis
Evaluación
CONSTRUCCIÓN DE LA PREGUNTA
Pregunta elaborada por:
Señale la opción correcta.
¿Cuál es el plazo máximo para la entrega del certificado médico que justifique su ausencia
laboral?
OPCIONES DE RESPUESTA
A. 1 DÍA
B. 3 DÍAS
C. 5 DÍAS
D. 7 DÍAS
Opción
B
DIFICULTAD ESPERADA

Baja x
Media
Alta
correcta
SOLUCIÓN A LA PREGUNTA
En un plazo máximo de 3 días laborables, posterior a su retorno a labores deberá presentar
en el Dispensario Médico el respectivo certificado que justifica su ausencia por enfermedad
MINISTERIO DE SALUD PUBLICA
ÁREA RESERVADA PARA LA COMISIÓN DE REVISIÓN
REVISIÓN DEL REACTIVO
Revisado por:
Fecha (aaaa-mm-dd):
Aprobado
ASPECTOS A CORREGIR
ÁREA
Datos de identificación
Datos del autor
Datos de pertenencia
Contexto de la pregunta
Construcción
de
la
pregunta
Solución a la pregunta
OBSERVACIONES
ESPECIFICACIÓN
Rechazado
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
FICHA DE CONSTRUCCIÓN DE REACTIVOS
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Número:
Versión:
12
Fecha (aaaa-mm-dd):
2017 05
26
DATOS DEL AUTOR
Apellidos y Nombres: Domínguez Zambrano
Grado o título:
Nombres: Hypatia Elisa
Correo:
DATOS DE PERTENENCIA
Asignatura: Acto Médico y Dolor
Facultad/Instituto: Ciencias de la Salud
Departamento: Ciencias Medicas
Área de conocimiento amplio: salud y servicios sociales
Campo Específico: acto médico y dolor
Campo Detallado: medicina
Código: OC-0945
CONTEXTO DE LA PREGUNTA
Tema o unidad: SECRETO PROFESIONAL
Subtema: SECRETO MEDICO PROFESIONAL
Resultado de aprendizaje: Conocer la importancia de la buena práctica del secreto medico
profesional para la correcta relación médico paciente.
Fuente: MSP
FORMATO DEL Respuesta
Elementos de un
Completamiento
REACTIVO:
Directa
Listado
Jerarquización
Relación
de
Multireactivo
Columnas
VALOR
TAXONÓMICO

Conocimiento
Comprensión
CONSTRUCCIÓN DE LA PREGUNTA
X
x
Aplicación
Análisis
x
Síntesis
Evaluación
Pregunta elaborada por: Dra. Hypatia Domínguez
INSTRUCCIONES: marque con una X el literal correcto
Cuando un profesional de salud respeta el secreto profesional, garantiza el derecho
a:
OPCIONES DE RESPUESTA
A.
B.
Derecho a la responsabilidad
Derecho a la solidaridad.
C.
D
Derecho a la privacidad
Derecho a la intimidad
Opción
correcta
D
DIFICULTAD ESPERADA

Baja
Media X
Alta
SOLUCIÓN A LA PREGUNTA
La respuesta correcta es D, porque:
Los profesionales de salud de los establecimientos de salud cumplirán con el deber
del secreto médico, para generar condiciones de confianza en la relación con los/as
usuarios/as y así garantizar el derecho a la intimidad
ÁREA RESERVADA PARA LA COMISIÓN DE REVISIÓN
REVISIÓN DEL REACTIVO
Revisado por:
Fecha (aaaa-mm-dd):
Aprobado
ASPECTOS A CORREGIR
ÁREA
Datos de identificación
Datos del autor
Datos de pertenencia
Contexto de la pregunta
Construcción
de
la
pregunta
Solución a la pregunta
OBSERVACIONES
ESPECIFICACIÓN
Rechazado
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
FICHA DE CONSTRUCCIÓN DE REACTIVOS
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Número:
Versión:
13
Fecha (aaaa-mm-dd):
2017 05
26
DATOS DEL AUTOR
Apellidos y Nombres: Domínguez Zambrano
Grado o título:
Nombres: Hypatia Elisa
Correo:
DATOS DE PERTENENCIA
Asignatura: Acto Médico y Dolor
Facultad/Instituto: Ciencias de la Salud
Departamento: Ciencias Medicas
Área de conocimiento amplio: salud y servicios sociales
Campo Específico: acto médico y dolor
Campo Detallado: medicina
Código: OC-0945
CONTEXTO DE LA PREGUNTA
Tema o unidad: SECRETO PROFESIONAL
Subtema: SECRETO PROFESIONAL
Resultado de aprendizaje: Conocer la importancia de la buena práctica del secreto medico
profesional para la correcta relación médico paciente.
Fuente: MSP
FORMATO DEL Respuesta
Elementos de un
Completamiento
REACTIVO:
Directa
Listado
Jerarquización
Relación
de
Multireactivo
Columnas
VALOR
TAXONÓMICO

Conocimiento
Comprensión
X
x
Aplicación
Análisis
CONSTRUCCIÓN DE LA PREGUNTA
Pregunta elaborada por: Dra. Hypatia Domínguez
x
Síntesis
Evaluación
INSTRUCCIONES: marque con una X el literal correcto
Según el Art. 6 del Reglamento de Información Confidencial en sistema nacional
de salud en el Ecuador. El secreto Médico podría definirse como un compromiso
que adquiere el medico con:
OPCIONES DE RESPUESTA
A.
B.
La Institución En La Que Trabaja
Usuario Y Sociedad
C.
D
Con Los Colegas De Trabajo
Con Nadie
Opción
correcta
B
DIFICULTAD ESPERADA

Baja
Media X
Alta
SOLUCIÓN A LA PREGUNTA
La respuesta correcta es B, porque:
Es la categoría que se asigna a toda información que es revelada por un/a usuario/a
al profesional de la salud que le brinda la atención de salud. Se configura como un
compromiso que adquiere el médico ante el/la usuario/a y la sociedad
ÁREA RESERVADA PARA LA COMISIÓN DE REVISIÓN
REVISIÓN DEL REACTIVO
Revisado por:
Fecha (aaaa-mm-dd):
Aprobado
ASPECTOS A CORREGIR
ÁREA
Datos de identificación
Datos del autor
Datos de pertenencia
Contexto de la pregunta
Construcción
de
la
pregunta
Solución a la pregunta
OBSERVACIONES
ESPECIFICACIÓN
Rechazado
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