Técnica de la sangría - La sangría terapéutica o flebotomía es un tratamiento médico encaminado a resolver diferentes enfermedades hematológicas -procedimiento terapéutico -utilizado desde el periodo neolítico por los: Incas griegos romanos árabes -se ha mantenido la técnica en auge hasta mediados del siglo XIX -se creía que la sangre era una causa de enfermedades, justificando así su extracción con fin curativo Datos históricos -se pensaba que una hemorragia menstrual, podía aliviar el malestar de las mujeres esto se asoció a la pérdida de sangre y que tuvo como resultado una mejoría de los síntomas también se pensó que la pérdida de sangre era un medio de purificación En la Biblia se considera “impura” a la mujer que “padece la incomodidad ordinaria del periodo menstrual” -se consideraba a la sangre como portadora de vida, y en algunas culturas era preciada como ofrenda -si tenía alguna alteración se creía “que tenía la presencia de seres maléficos” y se consideraba causa de las enfermedades justificando así su extracción con un fin curativo -en civilizaciones primitivas sea como sacrificios voluntarios o como actos médicos -periodo neolítico, la sangría se practicaba con escarificaciones o el uso De sanguijuelas y pretendían con ellas dar salida a los demonios 2.500 años AC -los egipcios practicaban la sangría como forma de sacrificio según se describe en dos pasajes del “Ebers Papyrus” -Los veterinarios egipcios eran también médicos de humanos, hacían sangrar a las reses por la cola y el hocico en determinadas ocasiones, esto fue encontrado en el papiro de “Kahoun“ -En la India antigua aparece en los libros de los Vedas (Ayur Veda) entre los años 2000 y 1000 AC Se practicaba por medio de las sanguijuelas de las cuales conocían seis especies no venenosas -En la China primitiva, a partir del siglo III a.C. y en Japón a partir del siglo VII d.C., la sangría se apoya en la filosofía del Ying y Yang (Taoísmo) pretendiendo recuperar el equilibrio espiritual. -Los Incas utilizaban las sangrías para el tratamiento de las cefaleas realizando heridas en el entrecejo con un cuchillo de pedernal Para la cura de otros males abrían la vena más próxima al lugar afectado -En las tribus de las planicies de América del Norte -los chamanes eran los encargados de las sangrías Abrían las venas del brazo derecho para curar las enfermedades del tronco las del izquierdo para tratar enfermedades de los miembros -Otras tribus provocaban hemorragias mediante disparos de flecha dirigidos al miembro afectados - La sangría fue introducida entre los griegos por la escuela de Crotona donde uno de sus médicos, Diógenes deAbdera En esta época, se expone la teoría de los humores, identificados como amarilla, bilis negra y bilis “flegma” sangre, bilis Técnica de flebotomía o sangría Procedimiento -La sangre es extraída por venopunción normalmente en las venas de la flexura del brazo (cefálica, basílica y cubital media ) 1. Complementar la ficha Revisar datos del autocuestionario Comprobar la firma del documento de “consentimiento informado” 2. Registrar al paciente en el registro de procedimientos a pacientes ambulantes 3. Tranquilizar y explicar el procedimiento al paciente si es la primera vez que se realiza una sangría 4. Colocación de un compresor de goma para lograr un estasis venoso ( ingurgitación de la vena ) 5. Revisión, palpación y elección de la vena que se va a puncionar 6. Una vez seleccionada la vena se procede a la preparación de la piel, pasando una torunda con alcohol por la misma y dejando actuar durante 20” o 30” minutos 7. No se volverá a tocar la vena con los dedos 8. Se le pedirá al enfermo que cierre el puño a fin de impedir que se mueva la vena 9. Se realizará la punción de la vena intentando que la aguja recorra unos cm. de piel antes de canalizarla 10. Se fijará la aguja al brazo. 11. Una vez completada la extracción se retira la aguja y se hará compresión en la zona de punción sin flexionar el brazo durante 2 ́ o 3 ́ 12. Por último se coloca un apósito o un vendaje compresivo 13. El paciente debe permanecer reclinado en el sillón durante unos 10 minutos bajo observación directa, y una vez comprobado que se encuentra bien puede levantarse , se le acompaña al a sala de espera donde debe esperar sentado unos 10 minutos Taxonomía botánica La taxonomía (detaxis= ordenación nomos=ley) consiste,esencialmente,enestablecerreglasparaordenarlosgruposdeseresvivos -Se denomina Botánica Sistemática o Taxonomía Sistemática a la ciencia que incluye la Identificación, Clasificación y Nomenclatura de las plantas -por lo tanto un taxónomo es reconocido internacionalmente como una persona que: identifica clasifica nombra objetos de origen biológico -taxonomía sistémica sistemática se define como el estudio descripción de la diversidad de los organismos vivientes causas y consecuencias -Identificación o Determinación es dar nombre a un organismo por: referencia a una clasificación con ayuda de bibliografía por comparación con un organismo de identidad conocida ordenar a las especies en clases. -las plantas pueden expresarse de dos maneras: se dice que hay una relación fenética o formal cuando las plantas están vinculadas entre sí por un gran número de caracteres comunes o formas -una relación es filogenéticacuando las plantas están relacionadas por tener antecesores comunes Bibliografía : 1.- MedlinePlus [página en Internet]. EEUU; c1997-2017 [actualizado 2 Ene 2017; citado 12 Jul 2017]. Policitemia Vera. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000589.htm 2.- Decaro J, Lemos F, Martin Magri. “Historia de la medicina transfusional”. 1ª ed. Monte-video - Uruguay: Ediciones de la Plaza; 2011. 3..ucv.ve/fileadmin/user_upload/facultad_agronomia/Botanica/Botanica_Sistematica/GUIA_DE_BOTANICA _SISTEMATICA_I.pdf 4.ibdigital.uib.es/greenstone/collect/trazosVolums/index/assoc/Trazos_1/990n7.dir/Trazos_1990n7.pdf
