TRANSTORNOS ENDOCRINOS: ENFERMEDADES HORMONALES. (INFORME GENERAL) El sistema endocrino es responsable, junto con el sistema nervioso, junto con el sistema nervioso, de la regulación de las funciones y actividades biológicas del organismo. Pero, para llevar a cabo sus funciones no utiliza señales eléctricas, sino unos compuestos químicos denominados hormonas. Si bien, el sistema endocrino está bajo control del nervioso. El sistema endocrino está formado por una serie de glándulas de secreción interna, responsables de la fabricación y secreción de las hormonas. Cuando la hormona tiene que ejercer sus efectos sobre otros órganos, viajará por el torrente sanguíneo. El órgano sobre el que actúa una hormona recibe el nombre de órgano diana. En función de la hormona y el órgano diana, así será el efecto que cause. I. LAS HORMONAS Se entiende por hormona, la molécula orgánica que es producida por una glándula en una zona dada y, mediante los vasos sanguíneos, viaja o es transportada hasta otra parte del cuerpo, donde llevará a cabo su acción sobre un determinado órgano o célula, centros dianas. Tipos II. POLIPEPTIDICAS: hormona de crecimiento, ACTH o insulina. Son hormonas de acción rápida que actúan sobre los tejidos a través de los receptores de membrana. DIPEPTIDICAS: la tiroxina o derivados de aminoácidos como la catecolaminas o histmina. HORMONAS ESTEROIDEAS DERIVADAS DEL COLESTROL: hormonas suprarrenales, las gonadelas o la Vitamina D. Actúan a través de receptores intracelularesnucleares induciendo la síntesis proteica. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA Las glándulas del sistema endocrino son de secreción interna, es decir, liberan sus compuestos para que se difundan hacia la sangre. Existen numerosas glándulas, cada una con una función diferente, pero todas relacionadas. El hipotálamo Es un centro de regulación situado dentro del encéfalo, que libera unas hormas hipotalámicas. La acción de estas hormonas puede ser activar o inhibir la secreción hormonal del órgano diana, la hipófisis. Aparte de estas hormonas, produce dos que se almacenan en la hipófisis, antes de ser liberadas. Una de ellas es la oxitocina, la cual cumple dos funciones: estimula la contracción del útero, favoreciendo el parto del nuevo organismo, y por otro lado, también es el responsable de la expulsión de la lecha que está almacenada en las glándulas mamarias cuando el bebe mama del pezón. La otra hormona, la vasopresina, se la conoce como la hormona antidiurética, ya que, estimula la retención de agua por los riñones. La hipófisis Está glándula se encuentra localizada en la base del encéfalo, en la zona más ventral del hipotálamo, al que se une por medio de un tallo. De tal forma que las acciones de la hipófisis están reguladas completamente por el hipotálamo. Bajo dicho control, la hipófisis produce una serie de hormonas como son la hormona del crecimiento, la prolactina, la hormona estimulante del tiroides (TSH) o las gonadotropinas. También almacena dos hormonas provenientes del hipotálamo, la vasopresina y la oxitocina. La hormona del crecimiento estimula el crecimiento de los huesos. Se sabe que un exceso de esta hormona puede provocar gigantismo, mientras que su carencia lleva a un tipo de enanismo. La prolactina estimula la secreción de la leche después del parto; La hormona estimulante del tiroides es una de las cuatro hormonas producidas por la hipófisis, que actúan sobre otras glándulas del sistema endocrino para regular su función. A cualquier hormona que lleve a cabo esta acción, se la denomina hormona trópica. De esta forma, la TSH actúa sobre la glándula tiroides, y las gonadotropinas, sobre las glándulas sexuales o gónadas. La glándula tiroides La glándula tiroides se encuentra dispuesta en el cuello, por debajo de la laringe y por delante de la tráquea. Su función más importante es la producción de tiroxina que incrementa el metabolismo celular. PATOLOGÍA: HIPERTIROIDISMO Es una enfermedad en la cual la glándula tiroides produce demasiada hormona tiroidea CAUSAS: o Consumir demasiados alimentos que tengan yodo. o Tumores no cancerosos de la glándula tiroidea o de la hipófisis. SINTOMAS: o Bocio. o Temblor en las manos. o Aumento del apetito. Las glándulas suprarrenales Son dos glándulas situadas sobre los riñones es una estructura formada por dos unidades que presentan diferente función; son la corteza adrenal en su parte externa y la médula adrenal en su interior. La corteza adrenal es la responsable de tres tipos de hormonas: Los glucocorticoides: participan en el metabolismo de los glúcidos. Uno de ellos se encarga de elevar la cantidad de azúcar en la sangre.Los mineralocorticoides: como la aldosterona, regulan la retención y excreción de ciertos iones en la orina. Los andrógenos: son los responsables de los caracteres secundarios masculinos como la aparición de pelo en la cara. La médula adrenal se encarga de la producción de la adrenalina, principalmente se libera cuando hay una situación de estrés como un peligro. PATOLOGÍA: * ENFERMEDAD DE CUSHING Es una enfermedad en la cual la hipófisis secreta demasiada hormona corticotropina. CAUSA: o Es provocada por un tumor o crecimiento excesivo de la hipófisis. SINTOMAS: o Obesidad de la parte superior del cuerpo y brazos y piernas delgadas. o El ciclo mestrual se vuelve irregular o cesa. *HIPERALDOSTERONISMO: Es un trantorno en el cual la glandula suprarrenal segrega demasiada hormona aldosterona en la sangre, tenemos a 2 tipos: Hiperaldosteronismo Primario y Secundario. CAUSAS: o Hiperaldosteronismo Primario: Se deben a un problema de las glándulas suprarrenales, que las hace segregar demasiada aldosterona. Hiperaldosteronismo Secundario: Las glándulas suprarrenales segregan demasiada aldosterona como resultado de un problema en otro lugar en el cuerpo. o SINTOMAS: o o o o Fatiga. Dolor de cabeza. Debilidad muscular. Paralisis intermitente. Otras glándulas El sistema endocrino se completa con una serie de glándulas de funciones muy diversas e importantes. Entre las cuales destacan el páncreas y las gónadas. El páncreas es una glándulas que forma parte del sistema digestivo, pero también del endocrino. En su función endocrina libera a la sangre dos hormonas, fundamentales para mantener la cantidad de glucosa constante en el torrente sanguíneo. De esta forma, tras la ingestión de alimentos, la cantidad de glucosa aumenta, esta señal lleva a la liberación de insulina que estimula la absorción de la glucosa por parte de las células. Sin embargo, en momentos de ayuno, la glucosa tiene que ser liberada por las células hacia el torrente, acción que provoca la otra hormona, el glucagón. Las gónadas o glándulas sexuales son responsables de producir gametos y hormonas sexuales. PATOLOGÍAS: *ACROMEGALIA Es una afección en la cual hay demasiada hormona de crecimiento en el cuerpo. CAUSAS: o o La causa de la secreción de demasiada hormona de crecimiento generalmente es un tumor no canceroso de la hipófisis. La producción excesiva de la hormona de crecimiento en los niños produce gigantismo en vez de acromegalia. SINTOMAS: o o Disminución de la fuerza muscular. Disminución de la visión periférica. *RAQUITISMO Es un transtorno causado por una falta de Vitamina D, calcio o fosforo.Este transtorno lleva a que se presente reblandecimiento y debilitamiento de los huesos. CAUSAS: o o Alteraciones de la Vitamina D. Insuficiencia Renal. SINTOMAS: o o o Dolor o sensibilidad ósea:brazos piernas, pelvis y columna. Crecimiento deficiente. Aumento de fracturas oseas. *DIABETES MELLITUS Es una enfermedad crónica en el cual el cuerpo no puede regular la cantidad de azúcar en la sangre. CAUSAS: o La insulina es una hormona producida por el páncreas para controlar el azúcar en la sangre, puede ser causada por muy poca producción de insulina, resistencia a esta o ambas. SINTOMAS: o o o o o o Vision borrosa. Sed excesiva. Fatiga. Micción frecuente. Hambre. Perdida de peso. TRANSTORNOS ENDOCRINOS: ENFERMEDADES HORMONALES. (RESUMEN) Las patologías que afectan a este sistema se producen, principalmente, porque las glándulas comienzan a alterar su funcionamiento, provocando problemas en el envío de las hormonas a la sangre. El sistema endocrino es el encargado de mantener el equilibrio químico del organismo, pero algunas veces se ve alterado, provocando algunos trastornos y enfermedades. Estas alteraciones pueden afectar ya sea alguna glándula endocrina o a la célula efectora o bien, a los mecanismos de regulación de las hormonas. LAS HORMONAS Se entiende por hormona, la molécula orgánica que es producida por una glándula en una zona dada y, mediante los vasos sanguíneos, viaja o es transportada hasta otra parte del cuerpo, donde llevará a cabo su acción sobre un determinado órgano o célula, centros dianas. Tipos: • POLIPEPTIDICAS: hormona de crecimiento, ACTH o insulina. Son hormonas de acción rápida que actúan sobre los tejidos a través de los receptores de membrana. • DIPEPTIDICAS: la tiroxina o derivados de aminoácidos como la catecolaminas o histmina. • HORMONAS ESTEROIDEAS DERIVADAS DEL COLESTROL: hormonas suprarrenales, las gonadelas o la Vitamina D. Actúan a través de receptores intracelularesnucleares induciendo la síntesis proteica. Hipopituitarismo: Es la ausencia de una o más hormonas hipofisiarias. La falta de una de estas conlleva a una pérdida de la función de esta glándula o del órgano al cual controla. Por ejemplo: la pérdida de la hormona estimulante de la tiroides ocasiona una disminución de la función de la glándula tiroides. Esto se produce por lesiones vasculares que provocan un infarto hipofisiario (muerte de las células hipofisiarias), infecciones, inflamaciones, tumores de órganos vecinos o de la propia hipófisis. En algunas ocasiones, también el hipopituitarismo es causado por un traumatismo craneal o por una cirugía o radioterapia. Adenomas hipofisiarios: Son tumores, generalmente, benignos, que pueden alcanzar un gran tamaño y se clasifican en funcionantes y no funcionantes. Los primeros son los que producen un exceso de algún tipo de hormona hipofisiaria y los segundos no son por causa hormonal, sino que sus síntomas se deben a la compresión de estructuras vecinas o por destrucción de la glándula. Acromegalia: Es ocasionada por el exceso de hormona del crecimiento (GH), después del desarrollo normal de un individuo. Este fenómeno ocasiona un agrandamiento gradual de los tejidos corporales, incluyendo los huesos de la cara, la mandíbula, las manos, los pies y el cráneo. La causa del aumento es, generalmente, un tumor benigno de la hipófisis. Enanismo hipofisiario: Es consecuencia de la falta de la hormona del crecimiento durante los primeros años de vida. Gigantismo: Es una enfermedad hormonal, causada por la excesiva secreción de la hormona del crecimiento, durante la época de desarrollo. Patologías tiroideas: – Tiroiditis crónica (o enfermedad de Hashimoto): Es una inflamación de la glándula tiroides, ocasionada por una reacción del sistema inmunitario contra ella. El inicio de la enfermedad es lento y pueden pasar meses o inclusive años para que pueda ser detectada. – Hipertiroidismo o tirotoxicosis: Se produce por la liberación excesiva de hormonas T4 y T3, en un período corto (hipertiroidismo agudo) o largo (hipertiroidismo crónico). Sus principales síntomas son insomnio, palpitaciones, cansancio, sudoración, poca tolerancia al calor, temblor de manos, pérdida de peso y diarreas. – Hipotiroidismo: Es una afección en la cual la glándula tiroides no logra producir suficiente cantidad de hormonas T4 y T3. Las causas más comunes son la tiroiditis, defectos congénitos, extirpación quirúrgica de la glándula tiroides, irradiación a la glándula o trastornos inflamatorios. – Bocio: es el agrandamiento del tamaño de la glándula tiroides y sus causas más comunes son la falta de yodo en la dieta, anomalías congénitas de la tiroides, tumores benignos y malignos y tiroiditis. – Cáncer de tiroides: Es un tumor maligno que se desarrolla en la glándula tiroides. La causa más común para que se desarrolle esta enfermedad se encuentra en que el paciente haya recibido radioterapia. Otros factores de riesgo son antecedentes familiares con este cáncer y con bocio crónico. Existen cuatro tipos de cáncer de tiroides: 1. Carcinoma papilar: es el más común y el menos maligno. Generalmente, afecta a mujeres en edad reproductiva. 2. Carcinoma folicular: generalmente, produce metástasis (diseminación del cáncer a otros órganos del cuerpo). 3. Carcinoma medular: es un cáncer que comienza en un tipo de células, conocida como células C, que libera la hormona calcitonina. Aunque su causa es desconocida, se cree que está relacionada con la radioterapia. Existen dos formas de este carcinoma: el esporádico (no es hereditario) y el hereditario. 4. Carcinoma anaplásico: es la forma más maligna de este tipo de cáncer y ataca más frecuentemente a personas mayores de 60 años. No responde a la terapia con yodo radiactivo y hace metástasis rápidamente e invade órganos vecinos como, por ejemplo, la tráquea, causando dificultad respiratoria. Trastornos suprarrenales: Las patologías que afectan a las glándulas suprarrenales son: Síndrome de Cushing: Es una enfermedad ocasionada por el incremento de la producción de la hormona cortisol. La causa más común está en la aparición de un tumor en la glándula pituitaria o en la glándula suprarrenal o en otro lugar. También puede provocarse por el uso prolongado de corticoides (medicamentos antiinflamatorios e inmunosupresores). Síndrome de Conn o hiperaldosteronismo: Existen dos tipos; el primario, que se caracteriza por el aumento en la secreción de la hormona aldosterona que es causada por la falla de la glándula suprarrenal, y el secundario, que también se debe al aumento en la producción de aldosterona, pero que es provocado por algo externo a la glándula suprarrenal. Feocromocitoma: Es un tumor, normalmente benigno, que se desarrolla en la médula de la glándula suprarrenal, debido al exceso de producción de adrenalina y noradrenalina. Los síntomas más comunes son dolores de cabeza, palpitaciones y transpiración excesiva. En algunas ocasiones, también puede provocar temblores, palidez, náuseas, dolores abdominales o en el pecho y pérdida de peso. Enfermedades de las paratiroides: Tetania: Es una enfermedad producida por la insuficiencia en la secreción de la hormona paratiroidea, que es secretada por las glándulas del mismo nombre. Se caracteriza por provocar contracciones dolorosas de los músculos de las extremidades y por la disminución del calcio en la sangre. Hiperparatiroidismo: Es la producción excesiva de la hormona paratiroidea. Existen dos tipos: el primario, que es provocado por el aumento de una o más de estas glándulas, y el secundario, que se presenta cuando el cuerpo produce hormona paratiroidea adicional, debido a que los niveles de calcio están demasiado bajos. Hipoparatiroidismo: Es causado por la poca producción de la hormona paratiroidea. La causa más común es la lesión de las glándulas durante una cirugía de cabeza y cuello. Cáncer de paratiroides: Esta enfermedad es poco común y es causada por la aparición de un tumor maligno en una o más de estas glándulas. Su causa se desconoce, pero las personas que padecen neoplasia endocrina múltiple I (trastorno hereditario, en el que una o más de las glándulas endocrinas forman un tumor) presentan un riesgo mayor de contraer esta patología. Diabetes: En el páncreas endocrino se produce la enfermedad más común del sistema endocrino: la diabetes mellitus. Esta es una enfermedad donde un individuo presenta altos niveles de glucosa o azúcar en la sangre o debido a que el páncreas no produce suficiente insulina o a que el cuerpo (músculos, tejido graso y células hepáticas) no la asimila en forma normal o ambos casos. Existen dos tipos de diabetes: Diabetes tipo I: generalmente, se diagnostica en la infancia o pubertad. Como no se produce o se fabrica poca insulina, se necesitan inyecciones diarias de esta hormona para sobrevivir. Diabetes tipo II: se presenta en la edad adulta y es causada porque el páncreas no produce suficiente insulina, por lo tanto, el azúcar no pasa de la sangre a los órganos y el funcionamiento corporal se debilita. Cabe señalar que existe otro tipo de diabetes conocida como diabetes insípida o diabetes de agua, y que tiene relación con la hormona antidiurética o vasopresina. Esta ocasiona la liberación de grandes cantidades de orina, lo que provoca un aumento de la sensación de sed (polidipsia). Neoplasia endocrina múltiple I y II (MEN I y MEN II): Son enfermedades genéticas poco comunes que pueden causar tumores en las glándulas paratiroides, suprarrenales y tiroides. INTEGRANTES: AGUILAR SALINAS MILAGROS REBAZA ROMERO ANGELICA
