OTITIS EXTERNA

OTITIS EXTERNA
PREVENCION PRIMARIA
Para personas que practican Natación
- acidificar conducto auditivo antes y después de nadar: 5 gotas de vinagre blanco de
uso comestible (ácido acético), antes y después.
- secar conducto con secadora de cabello
- utilizar tapones auditivos de silicón blando.
Personas que utilizan dispositivos auditivos
- realizar limpieza y ventilación diaria del dispositivo.
- uso estrictamente personal
DX CLINICO
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Inicio rápido de sintomatología (<48 hrs)
otalgia severa con irradiación temporo-mandibular y craneofacial
dolor auricular intenso a la mas leve manipulación de la zona o durante la masticación.
prurito ótico
plenitud ótica
dolor mandibular
disminución auditiva
“Signo del trago positivo”  hipersensibilidad del trago y/o pabellón auricular
edema y eritema difuso del conducto auditivo
otorrea (puede o no estar presente), eritema de membrana timpánica, celulitis del
pabellón, linfadenitis regional
TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO
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Aplicar 5 gotas de vinagre blanco cada 8 hrs por 7 dias, SIEMPRE
CONCOMITANTEMENTE CON ANTIBIOTICOTERAPIA OTICA.
MEDIDAS GENERALES:
 ocluir el oído con algodón y petrolato durante el baño para disminuir la
entrada de agua
 retirar la oclusión post baño y mantener el oído ventilado
 minimizar manipulación del oído afectado
 NO USO dispositivos auriculares, deportes acuáticas, e inmersiones
profundas o prolongadas.
OTITIS EXTERNA
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
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ELECCION: 5 gotas NEOMICINA-POLIMIXINA B-FLUOCINOLONA c/8 hrs por 7 dias.
en caso de perforación de membrana timpánica NO GOTAS OTICAS.
ANALGESIA SISTEMICA:
 DOLOR LEVE-MODERADO: acetaminofén 500mg VO c/8 hrs combinado
con Naproxen 250mg VO c/12 hrs por 3 dias.
 DOLOR SEVERO: dextropropoxifeno 65mg VO c/8-12 hrs por 2 dias.
VIGILANCIA Y SEGUIMIENTO
▼ acudir a URGENCIAS si…
 incremento del dolor o ausencia de mejoría post de 48-72 hrs de Tx
 eritema y edema con celulitis de pabellón auricular
 aumento de la hipoacusia o plenitud otica
 fiebre
▼ cita para revaloración 10 post al inicio del Tx
▼ INCAPACIDAD LABORAL por 2 dias en caso de dolor severo, o de 10 dias si la act
laboral es acuática o de inmersión; asi como perforación de la membrana
timpánica, celulitis periauricular, falla al tx topico