Perfil Epidemiológico del Municipio de Cota 2009

MUNICIPIO DE COTA
SECRETARIA DE SALUD
Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DEL MUNICIPIO DE COTA. 2.009
Lic. NESTOR ORLANDO GUITARRERO SÁNCHEZ
ALCALDE MUNICIPAL
DR. MANUEL ALFREDO BONILLA TRIVIÑO
SECRETARIO DE SALUD
DRA. PATRICIA REYES BAJONERO
COORDINADOR PLAN DE INTERVENCIONES COLECTIVAS (PIC)
DRA. DIANA YANET BASTIDAS RODRÍGUEZ
EPIDEMIÓLOGA MUNICIPAL
“Cota, nuestro compromiso…para volver a creer”
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ÍNDICE GENERAL
TEMA
1. INTRODUCCIÓN
PÁGINA
14, 15
2. UBICACIÓN GEOGRÁFICA
2.1 Localización y extensión territorial
2.2 Hidrografía
16
16, 17
2.3 Clima
17
2.4 Vías de Comunicación y Transporte
17
2.5 División Político Administrativa
17, 18
2.6 Turismo
19
2.7 Economía
19
2.8 Emblemas del Municipio
19, 20
3. RESEÑA HISTÓRICA
20
4. DEMOGRAFÍA
21
4.1 Proyección y análisis demográfico
21, 22
4.2 Población Urbana y Rural
22, 23
4.3 Distribución poblacional por sexo
23
4.4 Mujeres en Edad Fértil
23, 24
4.5 Pirámide poblacional
25, 29
4.6 Distribución por sexo y grupos de edad
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4.7 Esperanza de Vida al nacer
30
5. RÉGIMEN DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
31
a. Distribución de la Población según SISBEN
31
b. Régimen Subsidiado en Salud
32
c. Régimen Contributivo en Salud
33
d. Población Pobre en lo no cubierto con Subsidios de Salud
33
6. NECESIDADES BÁSICAS INSATISFECHAS
34
7. EDUCACIÓN
34
a. Nivel educativo y asistencia escolar
34
b. Deserción
34
c. Distribución de alumnos
34
8. EMPLEO
35, 36
9. FACTORES DE RIESGO
36
a. Factores de riesgo ambientales y físicos
37, 51
b. Factores de riesgo sociales
47, 52
c. Factores de riesgo biológicos
52, 57
10. MORBILIDAD
57, 58
a. Morbilidad por grupos etáreos
58, 70
b. Morbilidad general
70, 72
c. Morbilidad por urgencias
72
d. Morbilidad oral
72, 73
e. Morbilidad Materna
73, 74
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f. Discapacidad
75, 80
g. Morbilidad sentida
80, 82
11. MORTALIDAD
82, 83
a. Mortalidad general
83, 84
b. Mortalidad por grupos etáreos
84, 91
c. Mortalidad Materna, Perinatal, por EDA- IRA en menores de 5 años
91, 94
12. ANÁLISIS DE NATALIDAD
94, 95
a. Tasas de fecundidad y natalidad general
96, 97
b. Partos atendidos, control prenatal, peso, etc.
97, 99
13. VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA
99, 100
14. RÉGIMEN DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA
100
15. INFRAESTRUCTURA EN SALUD
101, 103
16. PLAN DE INTERVENCIONES COLECTIVAS
103, 109
17. CONCLUSIONES
110, 114
18. RECOMENDACIONES
115, 166
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LISTA DE GRÁFICOS
1. Gráfica 1. Comparativo Distribución Poblacional 2.005 – 2.009. Cota 2.009. Diseño: Diana
Bastidas. Fuente: Proyección DANE
2. Gráfica 2. Comparativo Distribución Poblacional por zona de residencia 2.005 – 2.009.
Cota 2.009. Diseño: Diana Bastidas. Fuente: Proyección DANE
3. Gráfica 3. Distribución Poblacional por sexo. Cota 2.009. Diseño: Diana Bastidas. Fuente:
Proyección DANE
4. Gráfica 4. Distribución Comparativa entre población total, Población femenina y MEF. Cota
2.009. Diseño: Diana Bastidas. Fuente: Proyección DANE
5. Gráfica 5. Pirámide Poblacional. Cota 2.009. Diseño: Diana Bastidas. Fuente: Proyección
DANE
6. Gráfica 6. Comparativo Pirámide Poblacional, población total. Cota 2.005 - 2.009. Fuente:
Oficina de Epidemiología de Cundinamarca, Proyección DANE
7. Gráfica 7. Comparativo Pirámide Poblacional, población ubicada en zona urbana. Cota
2.005 - 2.009. Fuente: Oficina de Epidemiología de Cundinamarca, Proyección DANE
8. Gráfica 8. Comparativo Pirámide Poblacional, población ubicada en zona rural. Cota 2.005
- 2.009. Fuente: Oficina de Epidemiología de Cundinamarca, Proyección DANE
9. Gráfico 9. Distribución de afiliados al régimen subsidiado. 2.009. Diseño: Diana Bastidas.
Fuente: Secretaría Municipal de Salud
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LISTA DE MAPAS
1. Mapa 1. Municipio de Cota. División político administrativa. Fuente: Plan Territorial de
Salud. Cota 2.009
2. Mapa 2. Asentamientos Humanos en zona de riesgo. Municipio de Cota. Fuente: Plan
Territorial de Salud. Cota 2.009
3. Mapa 3. Calidad del agua, Cundinamarca, Sábana Occidente 2009. Fuente: Dirección de
Salud Pública. Secretaría de Salud de Cundinamarca
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LISTA DE TABLAS
1. Tabla 1. Distribución por sexo y grupos de edad. Cota. 2.009. Diseño: Diana Bastidas.
Fuente: Proyección DANE
2. Tabla 2. Esperanza de Vida. Cota. 2.009. Diseño: Diana Bastidas. Fuente: Estadísticas
Vitales DANE
3. Tabla 3. Distribución NBI Cundinamarca por área de residencia. Cundinamarca 2.008.
Diseño: Diana Bastidas. Fuente: Estadísticas Sociales DANE
4. Tabla 4. Distribución NBI Cota por área de residencia. Cundinamrca 2.008. Diseño:
Diana Bastidas. Fuente: Estadísticas Sociales DANE
5. Tabla 5. Distribución Empresas Industriales y comerciales asentadas en Cota, según
área de ubicación. Cota 2.009. Diseño: Diana Bastidas. Fuente: Alcaldía de Cota,
Secretaría de Hacienda.
6. Tabla 6. Relación de principales amenazas naturales en el Municipio de Cota. Cota.
2.009. Fuente: Plan Territorial de Salud de Cota
7. Tabla 7. Valores máximos aceptados para características físicas en el agua para
consumo humano. Fuente: Decreto 1575 de 2007
8. Tabla 8. Puntaje de riesgo aceptado para características físicas, químicas y
microbiológicas en el agua para consumo humano. Fuente: Decreto 1575 de 2007
9. Tabla 9. Calidad del agua para consumo humano. Cota 2.009 Fuente: Dirección de
Salud Pública. Secretaría de Salud de Cundinamarca
10. Tabla 10. Distribución de eventos de Violencia Intrafamiliar por zona de residencia del
agredido. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009 Fuente: Secretaría de Salud Municipal,
PIC, Salud Mental.
11. Tabla 11. Distribución de eventos de Violencia Intrafamiliar según género del agredido.
Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009 Fuente: Secretaría de Salud Municipal, PIC, Salud
Mental.
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12. Tabla 12. Distribución de eventos de Violencia Intrafamiliar según escolaridad del
agredido. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009 Fuente: Secretaría de Salud Municipal,
PIC, Salud Mental.
13. Tabla 13. Distribución de eventos de Violencia Intrafamiliar según vereda de residencia
del agredido. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009 Fuente: Secretaría de Salud
Municipal, PIC, Salud Mental.
14. Tabla 14. Distribución de eventos de Violencia Intrafamiliar según sitio donde se
registra la agresión. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009 Fuente: Secretaría de Salud
Municipal, PIC, Salud Mental.
15. Tabla 15. Distribución de eventos de Violencia Intrafamiliar según tipo de violencia.
Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009 Fuente: Secretaría de Salud Municipal, PIC, Salud
Mental
16. Tabla 16. Distribución de eventos de Violencia Intrafamiliar según registro de
antecedentes del agresor. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009 Fuente: Secretaría de
Salud Municipal, PIC, Salud Mental.
17. Tabla 17. Distribución de eventos de Violencia Intrafamiliar según género del agresor.
Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009 Fuente: Secretaría de Salud Municipal, PIC, Salud
Mental.
18. Tabla 18. Distribución de eventos de Violencia Intrafamiliar según relación filial con el
agresor. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009 Fuente: Secretaría de Salud Municipal,
PIC, Salud Mental.
19. Tabla 19. Distribución de eventos de Violencia Intrafamiliar según motivo de la
agresión. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009 Fuente: Secretaría de Salud Municipal,
PIC, Salud Mental.
20. Tabla 20. Coberturas de vacunación para menores de un año. Fuente: Dirección de
Salud Pública. Secretaría de Salud de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota
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21. Tabla 21. Coberturas de vacunación para población de 1 año. Fuente: Dirección de
Salud Pública. Secretaría de Salud de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota
2.009
22. Tabla 22. Coberturas de vacunación para población de 18 meses. Fuente: Dirección de
Salud Pública. Secretaría de Salud de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota
2.009
23. Tabla 23. Coberturas de vacunación para población de 5 años. Fuente: Dirección de
Salud Pública. Secretaría de Salud de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota
2.009
24. Tabla 24. Coberturas de vacunación para gestantes y Mujeres en Edad Fértil (MEF).
Fuente: Dirección de Salud Pública. Secretaría de Salud de Cundinamarca. Diseño:
Diana Bastidas. Cota 2.009
25. Tabla 25. Censo de Establecimientos.
Fuente: Secretaría de Salud de Cota,
Saneamiento Ambiental. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
26. Tabla 26. Morbilidad por consulta externa en niñas menores de un (1) año. Fuente:
RIPS 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
27. Tabla 27. Morbilidad en consulta externa en niños menores de un (1) año. Fuente:
RIPS 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
28. Tabla 28. Morbilidad por consulta externa en niñas de uno (1) a cuatro (4) años.
Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
29. Tabla 29. Morbilidad por consulta externa en niños de uno (1) a cuatro (4) años.
Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.0
30. Tabla 30. Morbilidad por consulta externa en niñas de cinco (5) a nueve (9) años.
Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
31. Tabla 31. Morbilidad por consulta externa en niños de cinco (5) a nueve (9) años.
Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
32. Tabla 32. Morbilidad por consulta externa en niñas de diez (10) a catorce (14) años.
Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
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33. Tabla 33. Morbilidad por consulta externa en niños de diez (10) a catorce (14) años.
Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
34. Tabla 34. Morbilidad por consulta externa en mujeres de quince (15) a cuarenta y
cuatro (44) años.. Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
35. Tabla 35. Morbilidad por consulta externa en hombres de quince (15) a cuarenta y
cuatro (44) años. Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
36. Tabla 36. Morbilidad por consulta externa para mujeres de cuarenta y cinco (45) a
cincuenta y nueve (59) años. Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
37. Tabla 37. Morbilidad por consulta externa para hombres de cuarenta y cinco (45) a
cincuenta y nueve (59) años. Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
38. Tabla 38. Morbilidad por consulta externa para mujeres mayores de sesenta (60) años.
Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
39. Tabla 39. Morbilidad por consulta externa para hombres mayores de sesenta (60)
años. Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
40. Tabla 40. Morbilidad general en consulta externa para mujeres. Fuente: RIPS 2009.
Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
41. Tabla 41. Morbilidad general en consulta externa para hombres. Fuente: RIPS 2009.
Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
42. Tabla 42. Morbilidad oral según sexo y edad. Fuente: Estrategia de Salud Oral – PIC
2009. Diseño: Diana Bastidas y Diana Vargas. Cota 2.009
43. Tabla 43. Morbilidad materna. Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
44. Tabla 44. Distribución de población en condición de discapacidad, según grupo
poblacional. Fuente: Base de datos RENACER 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota
2.009
45. Tabla 45. Distribución de población en condición de discapacidad, según tipo de
discapacidad. Fuente: Base de datos RENACER 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota
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46. Tabla 46. Distribución de población en condición de discapacidad, según régimen de
seguridad social en salud. Fuente: Base de datos RENACER 2009. Diseño: Diana
Bastidas. Cota 2.009
47. Tabla 47. Distribución de población en condición de discapacidad, según escolaridad.
Fuente: Base de datos RENACER 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
48. Tabla 48. Distribución de población en condición de discapacidad, según sector de
residencia. Fuente: Base de datos RENACER 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota
2.009
49. Tabla 49. Distribución de visitas realizadas por Promotores de Salud, de acuerdo al
sector de la vivienda. Fuente: Base de datos PIC 2009. Diseño: Milena Muñetón,
Digitadora PIC. Cota 2.009
50. Tabla 50. Distribución de visitas realizadas por Promotores de Salud, de acuerdo al
sector de la vivienda. Fuente: Base de datos PIC 2009. Diseño: Milena Muñetón,
Digitadora PIC. Cota 2.009
51. Tabla 51. Distribución de defunciones por género y frecuencia. Fuente: Estadísticas
Vitales, DANE y Oficina de Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas.
Cota 2.008
52. Tabla 52: Distribución de defunciones por Municipio de Ocurrencia. Fuente:
Estadísticas Vitales DANE y Oficina de Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana
Bastidas. Cota 2008
53. Tabla 53: Distribución General de Defunciones por Causa y Género. Fuente:
Estadísticas Vitales DANE y Oficina de Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana
Bastidas. Cota 2008
54. Tabla 54: Distribución de Defunciones Fetales. Fuente: Estadísticas Vitales DANE y
Oficina de Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2008
55. Tabla 55: Distribución de Defunciones en Menores de un (1) año. Fuente: Estadísticas
Vitales DANE y Oficina de Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas.
Cota 2008
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56. Tabla 56: Distribución de Defunciones en Población de 15 a 44 años. Fuente:
Estadísticas Vitales DANE y Oficina de Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana
Bastidas. Cota 2008
57. Tabla 57: Plan de Mejoramiento por mortalidades maternas. Fuente: Secretaría de
Salud de Cota. Diseño: Patricia Reyes Bajonero. Cota 2008
58. Tabla 58: Distribución de Defunciones en Población de 45 a 59 años. Fuente:
Estadísticas Vitales DANE y Oficina de Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana
Bastidas. Cota 2008
59. Tabla 59: Distribución de Defunciones en Población mayor de 60 años. Fuente:
Estadísticas Vitales DANE y Oficina de Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana
Bastidas. Cota 2008
60. Tabla 60: Tasa de Mortalidad General. Fuente: Estadísticas Vitales DANE y Oficina de
Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2008
61. Tabla 61: Tasa de Mortalidad Infantil. Fuente: Estadísticas Vitales DANE y Oficina de
Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2008
62. Tabla 62: Clasificación de defunciones maternas. Protocolo de Vigilancia a las
Mortalidades Maternas. Fuente y Diseño: Instituto Nacional de Salud
63. Tabla 63: Tasa de Mortalidad Materna. Fuente: Estadísticas Vitales DANE y Oficina de
Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2008
64. Tabla 64: Distribución de Nacidos Vivos según Género. Fuente: Estadísticas Vitales
DANE y Oficina de Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota
2008
65. Tabla 65: Distribución de Nacidos Vivos según Edad de la Madre. Fuente: Estadísticas
Vitales DANE y Oficina de Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas.
Cota 2008
66. Tabla 66: Distribución de Nacidos Vivos según Escolaridad de la Madre. Fuente:
Estadísticas Vitales DANE y Oficina de Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana
Bastidas. Cota 2008
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67. Tabla 67: Distribución de Nacidos Vivos según Régimen de Seguridad Social de la
Madre. Fuente: Estadísticas Vitales DANE y Oficina de Epidemiología de
Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2008
68. Tabla 68: Distribución de Nacidos Vivos según Tipo de Parto. Fuente: Estadísticas
Vitales DANE y Oficina de Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas.
Cota 2008
69. Tabla 69: Distribución de Nacidos Vivos según Consultas Prenatales. Fuente:
Estadísticas Vitales DANE y Oficina de Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana
Bastidas. Cota 2008
70. Tabla 70: Distribución de Nacidos Vivos según Peso del Recién Nacido. Fuente:
Estadísticas Vitales DANE y Oficina de Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana
Bastidas. Cota 2008
71. Tabla 71. Distribución de Eventos de Notificación Obligatoria (ENO). Fuente: SIVIGILA.
Diseño: Diana Bastidas. Cota 2009
72. Tabla 72. Distribución de Eventos de Notificación Obligatoria (ENO) Colectiva. Fuente:
SIVIGILA. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2009
73. Tabla 73. Distribución de Prestadores de Servicios de Salud. Fuente: SIVIGILA 2009.
Diseño: Diana Bastidas. Cota 2009
74. Tabla 74. Distribución de Droguerías ubicadas en el Municipio. Fuente: Secretaría de
Salud de Cota. 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2009
75. Tabla 75: Logros y dificultades obtenidas en el desarrollo de la Estrategia de
Saneamiento Ambiental – PIC 2.009. Fuente: Área de Salud Pública. Secretaría de
Salud de Cota. Diseño: Patricia Reyes Bajonero. Cota 2009
76. Tabla 76: Logros y dificultades obtenidas en el desarrollo de la Estrategia de Vigilancia
del Riesgo en el Ámbito Familiar – PIC 2.009. Fuente: Área de Salud Pública.
Secretaría de Salud de Cota. Diseño: Patricia Reyes Bajonero. Cota 2009
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77. Tabla 77: Logros y dificultades obtenidas en el desarrollo de la Estrategia Salud
Laboral – PIC 2.009. Fuente: Área de Salud Pública. Secretaría de Salud de Cota.
Diseño: Patricia Reyes Bajonero. Cota 2009
78. Tabla 78: Logros y dificultades obtenidas en el desarrollo de la Estrategia Estilos de
Vida Saludable y Reducción del Impacto de Enfermedades Crónicas no Transmisibles–
PIC 2.009. Fuente: Área de Salud Pública. Secretaría de Salud de Cota. Diseño:
Patricia Reyes Bajonero. Cota 2009
79. Tabla 79: Logros y dificultades obtenidas en el desarrollo de la Estrategia AIEPI – PIC
2.009. Fuente: Área de Salud Pública. Secretaría de Salud de Cota. Diseño: Patricia
Reyes Bajonero. Cota 2009
80. Tabla 80: Logros y dificultades obtenidas en el desarrollo de la Estrategia Salud Mental
y Reducción del Consumo de Sustancias Psicoactivas – PIC 2.009. Fuente: Área de
Salud Pública. Secretaría de Salud de Cota. Diseño: Patricia Reyes Bajonero. Cota
2009
81. Tabla 81: Logros y dificultades obtenidas en el desarrollo de la Estrategia Salud Oral–
PIC 2.009. Fuente: Área de Salud Pública. Secretaría de Salud de Cota. Diseño:
Patricia Reyes Bajonero. Cota 2009
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14
INTRODUCCIÓN
A lo largo de los años el Municipio de Cota ha venido desarrollando ingentes esfuerzos por
convertirse en polo de desarrollo en el occidente de la sabana de Bogotá D.C., buscando garantizar
el progreso y el bienestar de su comunidad. Para tal fin ha iniciado el proceso de contar con un
Hospital de Primer Nivel que atienda de manera eficiente los eventos en salud que se presentan a
nivel local.
En este proceso de consolidar avances a nivel local en la prestación de servicios de salud
se hace imperiosa la necesidad de contar con un diagnóstico de la situación en salud del Municipio,
de modo que se cuente con datos fidedignos, con calidad y oportunidad del dato, que permitan
tomar decisiones acertadas y sostenibles.
Igualmente se ha fortalecido el proceso vinculando talento humano idóneo para desarrollar
las diferentes líneas de la salud (aseguramiento, salud pública, salud ambiental, etc.), buscando
que la comunidad reciba acciones de alto impacto y que se cubran oportunamente los factores del
proceso “salud, enfermedad, atención”.
Según el Dr. Carlyle Guerra de Macedo (Director de la Organización panamericana de la
Salud – OPS desde 1983 y hasta 1995), la situación de salud "debe anticipar las necesidades,
identificar las condiciones de riesgo y orientar la definición de prioridades y la utilización de los
recursos para la planificación y administración de los sistemas de salud". El perfil epidemiológico es
el estudio de la morbilidad, la mortalidad y los factores de riesgo, teniendo en cuenta las
características geográficas, la población y el tiempo”.
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Por lo anterior se presenta a continuación el Perfil Epidemiológico del Municipio de Cota,
buscando que se convierta en material orientador de políticas y decisiones y en material de
consulta para los interesados en la situación en salud a nivel municipal.
Un agradecimiento especial a los Prestadores de Salud, Profesionales de la Salud,
funcionarios públicos de la Administración Municipal especialmente el talento humano de la
Secretaría de Salud de Cota y a la Oficina de Epidemiología de Cundinamarca por su valiosa
colaboración, ya que sin ellos no hubiese sido posible la consecución de este objetivo.
DIANA YANET BASTIDAS RODRÍGUEZ
Epidemióloga Municipal
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2. UBICACIÓN GEOGRÁFICA
2.1 Localización y extensión territorial: Cota es uno de los 116 municipios del
Departamento de Cundinamarca, Colombia, está situada al noroccidente de Bogotá
Distrito Capital, sobre el altiplano cundiboyacense (Cordillera Oriental de los Andes),
su cabecera municipal está ubicada a 4º 49’ 05,665 00” Latitud Norte y 74º 07’ 20,904
00” Longitud Oeste. Altura sobre el nivel del mar de la cabecera 2.547 metros (3
094,330 m.s.n.m.), temperatura media 13.7 ºC y precipitación media de 800 m3. Está
a una altitud de unos 2.566 msnm. El territorio municipal comprende 5.343,56
hectáreas, de las cuales aproximadamente 141,56 hectáreas pertenecen al área
urbana y las restantes 5.202 al área rural y de estas, 505 pertenecen al Resguardo
indígena de Cota, según datos del INCORA 1973. Del total aproximadamente 1.500
son de topografía montañosa y 4200 planas; con altitudes desde 2550 metros sobre el
nivel del mar en la parte plana, hasta 3050 metros en el alto de Majuy, en la parte más
alta; El territorio donde se encuentra esta población fue básicamente la parte cercana
a la costa de un lago. De esto dan evidencia los humedales que cubren algunos
sectores no urbanizados de la sabana y en la localidad de Suba, en Bogotá. El lugar
en donde está ubicada la población, la placa tectónica de Suramérica, presenta
riesgos de actividad sísmica, que se puede comprobar con los terremotos que ha
sufrido la capital en los últimos y más viejos años. Cota está rodeada por diversas
montañas y cerros, como Bogotá, pero en menor cantidad y éstos tienen menor altura
que los de la capital. El cerro más alto, el Majuy, es en su mayor parte un resguardo
indígena, donde los nativos pobladores de la región viven sin intervención del
gobierno.
2.2 Hidrografía: El territorio pertenece a la cuenca mayor del río Bogotá y la subsucuenca
sector Tibitó - Salto del Tequendama. El río Chicú atraviesa el territorio transversalmente y
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al municipio en dirección noroccidente-suroccidente. El 59% del municipio pertenece a la
cuenca Tibitó - Salto del Tequendama y el otro 49% a la subsucuenca del río Chicú
2.3 Clima: Cota tiene un clima de sabana fría (principalmente afectado por la altitud) que
generalmente está entre los 5 y los 14 ºC, con una temperatura promedio de 13,5 ºC. Las
temporadas más lluviosas del año son entre abril y mayo, y entre septiembre y diciembre,
alcanzando los 110 mm/mes; las temporadas más secas del año se pueden apreciar entre
enero y febrero, y entre julio y agosto, en las cuales durante la noche y la mañana
temprana se presentan fuertes cambios de temperatura conocidos como heladas que
afectan la agricultura de la población.
2.4 Vías de Comunicación y Transporte: La población cuenta con varias calles y avenidas,
pavimentadas, en buen estado. Éstas permiten su fácil acceso y salida a otras poblaciones.
Las vías intermunicipales más utilizadas son:
⇒
Vía Suba - Cota
⇒
Variante de Cota
⇒
Vía Chía - Cota - Cajicá
⇒
Autopista Bogotá - Medellín (extremo sur del municipio)
Cuenta con varias rutas de buses intermunicipales que la comunican con Bogotá y otros municipios
de la Sabana.
2.5 División político Administrativa: Cota se encuentra ubicada en la provincia de
Sabana Centro a 26 km de Bogotá, tiene ocho veredas, las cuales son: La Moya, Cetime,
el Abra, Pueblo Viejo, Parcelas, Rozo, Centro (casco urbano), Vuelta Grande y Siberia.
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Mapa 1. Municipio de Cota. Fuente: Plan Territorial de Salud. Cota 2.009
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2.6 Turismo: Cota cuenta con varios sitios turísticos que se deben visitar si uno va a la
población, entre los que se destacan: Cerro El Majuy, Fuentes Termales El Manantial,
Resguardo Indígena, Hacienda Buenavista, Hacienda El Noviciado, Iglesia Parroquial y los
Jeroglíficos de la Piedra de la Tapia
2.7 Economía: Cota es un Municipio dedicado a la agricultura, y a la venta de comidas y
platos típicos de la región. Cuenta con variados restaurantes y cafeterías que venden los
platos del folclore Cundinamarqués. Cota se caracteriza por su vocación agroindustrial,
donde se destacan sus extensos campos de cultivo (los principales son de repollo y
lechuga). En Cota también se cuidan varios animales, entre ellos los caballos y vacas.
Actualmente Cota se destaca por la elevada demanda agroindustria.
2.8 Emblemas:
2.8.1 Bandera: Es blanca con una forma octogonal, en cintas verdes y delineadas con rojo,
en el centro se puede encontrar el escudo municipal. El blanco significa paz, pureza y
riqueza, el verde agricultura, esperanza y juventud, y el rojo significa progreso, cambio, y la
sangre de la batalla por la libertad.
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2.8.2 Escudo: Es Tipo español cuadrilongo, la punta en arco de medio punto, cuartelado
en cruz (dividido en partes iguales por una línea horizontal y otra vertical. En el primer
cuartes se representa el cerro del Majuy, en el segundo cuartel se representa un azadón de
oro sobre fondo rojo, representando a Cota como la tierra de labranza. El tercer cuartel es
un signo indígena que se encontró en una piedra antigua, en honor al dios que les dio las
enseñanzas. El cuarto representa una plaza octogonal, símbolo de la Ciudad, como en la
bandera. Sobre el escudo un águila sable, símbolo de poder y esfuerzo.
3. RESEÑA HISTÓRICA: El Oidor Diego Gómez de Mena ordena a María de Santiago,
encomendero, fundar un pueblo a la española y es así como el 29 de noviembre de 1604
se escogió el mejor sitio, en Chipo, hoy Hacienda de Santa Cruz, para trazar y ratificar el
Asentamiento MHUYSQA de Cota. En el año de 1870, mediante la visita del Oidor Mateo
Ibáñez de Rivera, la cabecera municipal se trasladó para el sitio actual (600 mts. al
occidente). La Comunidad indígena de Cota, se sitúa en un territorio ancestral adquirido en
los últimos 132 años por escritura pública; hacia 1600 se presentó el primer resguardo
Colonial, ubicado en la parte plana de Cota en el sector que hoy se llama Pueblo Viejo.
Dicho territorio se fue perdiendo por leyes y ventas de los comuneros de la época, el 15 de
julio de 1876 Vicente Tobar y Pió León, en representación de los indígenas de Cota,
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compraron ese terreno de 505 hectáreas que es donde hoy se encuentran los indígenas.
Hacia el año de 1914 se instaló el primer cabildo indígena, entre 1977 y 2001 fue declarado
resguardo indígena, siendo así reconocido como Comunidad Indígena y Resguardo. Hoy, el
territorio indígena es una propiedad colectiva de unas 5.000 personas, la parte ancestral de
la comunidad son las costumbres, los usos, mitos y leyendas, la lengua, el ritual, la
medicina, la historia, las plantas nativas y medicinales. Su interés histórico, cultural y
patrimonial, invita a hacer un excelente recorrido por el territorio indígena de Cota en la cual
se encuentra el Palacio de los Jeroglíficos y la Cruz del Abra, que actualmente es el
mirador de Cota, desde donde se aprecia el Municipio y la Sabana de Bogotá.
4. DEMOGRAFÍA
4.1 Proyección y análisis demográfico: Atendiendo a lo establecido por el DANE y
debido a la imposibilidad de realizar censos anuales, por el esfuerzo tanto económico como
técnico que demandaría, es necesario recurrir a instrumentos técnicos como las
proyecciones de población. Éstas a través de la integración interdisciplinaria de métodos
demográficos y estadísticos, ofrecen información confiable y precisa a un menor costo
respecto al comportamiento poblacional futuro, en cuanto al número de habitantes de cada
región y sus particularidades en un área geográfica específica.
La Coordinación de Demografía de la Dirección de Censos y Demografía del DANE, es la
encargada de llevar a cabo los trabajos de evaluación, análisis y revisión de las
estadísticas socio demográficas. Tradicionalmente se emplea el Método Demográfico de
los Componentes, que consiste en el análisis, evaluación y consistencia de la evolución de
los principales factores determinantes de la dinámica poblacional: la fecundidad, la
mortalidad y la migración, con el fin de evaluar las tendencias demográficas y el crecimiento
de la población. En muchos países así como en Colombia, este método es utilizado a nivel
nacional y departamental, a nivel municipal aún no es posible aplicarlo debido a la
insuficiente información confiable y disponible de los componentes demográficos a este
nivel territorial; por tanto para llevar a cabo el proceso de las proyecciones de población y
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sus diferentes desagregaciones, para áreas menores, se utilizan métodos estadísticos
alternativos, como es la relación de cohortes, así las proyecciones de población cubren
diversos períodos de referencia: las nacionales buscan aportar cifras que cubran el largo,
mediano y corto plazo, las departamentales el mediano y corto plazo y las municipales el
corto plazo. Es así como las proyecciones de población son objeto de revisión, cada vez
que se produce nueva información que así lo justifique, como la realización de un nuevo
censo o encuestas que permitan analizar la información poblacional. Al revisar la
proyección, se observa un crecimiento sostenido en el total de la población, lo que se
mantiene acorde con la tendencia departamental y nacional.
Gráfica 1. Comparativo Distribución Poblacional 2.005 – 2.009. Cota 2.009. Diseño: Diana Bastidas. Fuente:
Proyección DANE
4.1 Población urbana y rural: Al revisar la proyección poblacional por área de residencia, se
observa un incremento en la población que se ubica en la zona urbana en tanto que la población
rural se mantiene estable; esta situación puede originarse en los procesos de urbanización a que se
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está viendo sometida Cota. Al respecto es importante fortalecer los procesos de protección al agro,
de modo que la población ubicada en esta zona, no abandone la actividad agraria.
Gráfica 2. Comparativo Distribución Poblacional por zona de residencia 2.005 – 2.009. Cota 2.009. Diseño:
Diana Bastidas. Fuente: Proyección DANE
4.3 DISTRIBUCIÓN POBLACIONAL POR SEXO: A nivel demográfico, la distribución
poblacional por sexo reviste gran importancia, porque define las posibilidades de
reproducción de una sociedad y depende básicamente de tres factores: La repartición de
los sexos en el momento del nacimiento, la diferencia entre mortalidad masculina y
femenina y las diferencias entre los efectivos masculinos y femeninos que aportan las
migraciones externas. Para el Municipio de Cota, se encuentra una relación cercana a un
hombre por cada mujer, es así que se encuentran en el municipio, 10.788 hombres
equivalentes al 49,32% de la población y 11.085 mujeres, equivalentes al 50,67% de la
población cotense.
Con esta información se pueden fortalecer los procesos sociales y de salud que promueven
la equidad de género y el acceso oportuno a salud, educación, empleo y vivienda.
Gráfica 3. Distribución Poblacional por sexo. Cota 2.009. Diseño: Diana Bastidas. Fuente: Proyección DANE
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4.4 MUJERES EN EDAD FÉRTIL (MEF): El término fertilidad se utiliza para referirse a la
capacidad que tiene una mujer de concebir y dar a luz por lo menos una vez en la vida. En
Colombia las mujeres en edad fértil (MEF) están entre los 15 y 49 años con una proporción
del 26.7% (para el 2007); sin embargo en los municipios circundantes a Bogotá como lo es
Cota, se debe ajustar este indicador y empezar a contar como MEF a las mujeres desde los
10 hasta los 49 años, ya que se han presentado en la región nacimientos en este rango de
edad. Este indicador poblacional (MEF), se convierte en un importante indicador de
crecimiento poblacional, pues permite elaborar cálculos sobre natalidad y fecundidad. En
Cota, las MEF ascienden a 7.097 mujeres (entre 10 y 49 años), lo que equivale al 32.45%
de la población del municipio y al 64.02% del total de las mujeres del Municipio. Esta
situación implica una inversión permanente para los programas de aseguramiento y
acciones de salud pública especialmente en las acciones de Salud Sexual y Reproductiva
(SSYR) en sus estrategias de Sexualidad basada en valores, Planificación Familiar,
seguimiento y control a la gestación, deberes y derechos en salud y acceso oportuno a los
servicios de salud, además es importante priorizar este grupo, ya que las MEF generan una
alta demanda en
servicios como asesoría en planificación familiar, prevención de
embarazos en adolescentes, prevención de ETS e ITS, etc.
Gráfica 4. Distribución Comparativa entre población total, Población femenina y MEF. Cota 2.009. Diseño:
Diana Bastidas. Fuente: Proyección DANE
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4.5 PIRÁMIDE POBLACIONAL: La pirámide poblacional es la representación gráfica de la
distribución por edad y sexo de la población. Gráficamente se trata de un doble
histograma de frecuencias, en el que quedan reflejadas las proporciones respecto al
total de la población, de hombres (a la izquierda del gráfico) y mujeres (a la derecha del
gráfico), y los diferentes grupos de edad (de cinco en cinco años), representados en
forma de barras. Según las pirámides poblacionales, se pueden considerar 3 grandes
tipos estructurales, si bien existen formas intermedias o de transición. El primer tipo de
ellos, el de la pirámide progresiva, también denominado “pagoda”, debido a que tiene
un gran contingente de población joven en la base, que va desapareciendo
rápidamente según avanzan los grupos de edad, en cuya cumbre quedan muy pocos
efectivos. Son por tanto las típicas de países subdesarrollados, que presentan unas
altas tasas de natalidad, y una esperanza de vida muy baja debido a la alta mortalidad.
Son poblaciones muy jóvenes, por lo que presentan un alto crecimiento. El segundo
tipo es el de la pirámide regresiva o tipo “bulbo” debido a que en la base existe menos
población que en los tramos intermedios, mientras que en la cumbre existe un número
importante de efectivos. Son las típicas de los países desarrollados, en los que la
natalidad ha descendido rápidamente, y sin embargo las tasas de mortalidad llevan
mucho tiempo controlado, siendo la esperanza de vida cada vez mayor. Son
poblaciones muy envejecidas, en las que no se garantiza el relevo generacional. Por
último se encuentra la Pirámide Estancada, o en forma de campana, debido a que los
tramos intermedios de edades tienen los mismos efectivos que la base, existiendo una
reducción importante hacia la cumbre. Son las típicas de los países en vías de
desarrollo, en los que se ha controlado la mortalidad y se ven los primeros indicios de
control de la natalidad reciente. Se puede considerar como el paso intermedio desde
una pirámide progresiva a otra regresiva.
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Gráfica 5. Pirámide Poblacional. Cota 2.009. Diseño: Diana Bastidas. Fuente: Proyección DANE
Para el Municipio de Cota se observa una pirámide de transición entre la pirámide estilo Pagoda y
la pirámide en forma de Campana, con un alto predominio de la población joven especialmente la
ubicada entre los 15 y los 24 años. También es representativa la población económicamente activa
(PEA) observándose un número proporcional entre los rangos de edad de 20 a 49 años. La
población mayor de 60 años adulta mayor es bastante baja respecto del total de la población (8,6%
de la población total), por lo que sin descuidar esta población también se debe pensar en fortalecer
los programas municipales orientados a la población infantil, adolescente, joven y adulta joven,
pues representan el grueso de los habitantes del municipio.
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Gráfica 6. Comparativo Pirámide Poblacional, población total. Cota 2.005 - 2.009. Fuente: Oficina de
Epidemiología de Cundinamarca, Proyección DANE
Utilizando el visor de la serie municipal de población para Cota entre los años 2.005 a 2.009, se
observa la disminución en el volumen de los recién nacidos, lo que puede estar asociado a las
acciones para promover métodos de planificación familiar. También se observa una disminución
importante en las series de población de 1 a 19 años, que podría asociarse con procesos
migratorios del Municipio a la Ciudad. Las últimas series poblacionales a partir de los 60 años, se
han mantenido estables en el cuatrienio. Las series poblacionales de 25 a 49 años, permanecen
invariables, notándose un ligero incremento en la población femenina entre 40 a 44 años.
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Gráfica 7. Comparativo Pirámide Poblacional, población ubicada en zona urbana. Cota 2.005 - 2.009. Fuente:
Oficina de Epidemiología de Cundinamarca, Proyección DANE
Para la zona urbana se observa una base estable, pero se evidencia una disminución
importante en la población ubicada entre los 5 y los 19 años. Entre los 50 y los 59 años se
observa también un crecimiento sostenido de la población y no hay un crecimiento
desbordado de la población adulta mayor.
Gráfica 8. Comparativo Pirámide Poblacional, población ubicada en zona rural. Cota 2.005 - 2.009. Fuente:
Oficina de Epidemiología de Cundinamarca, Proyección DANE
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Para la zona rural se observa una reducción en la base y una similitud entre los demás
grupos de población sin que se observen grandes cambios en las series poblacionales. Se
observa una estructura poblacional con prevalencia de grupos jóvenes y poca
concentración de adultos mayores.
4.6 DISTRIBUCIÓN POR SEXO Y GRUPOS DE EDAD: De acuerdo a las proyecciones
DANE Cota cuenta en el 2.009 con una población total de 21.873 personas, de las que
10.788 son hombres, 49,32% de la población y 11.085 mujeres, equivalentes al 50,67%
de la población, lo que muestra una relación de un hombre por cada mujer, siguiendo la
tendencia nacional y departamental y mostrando un adecuado equilibrio de género, lo
que además permite una adecuada reposición poblacional.
DISTRIBUCIÓN POR SEXO Y GRUPOS DE EDAD. COTA. 2.009
Grupos
HOMBRES
MUJERES
TOTAL
Edades
Menor de 1 año
196
202
398
1 a 4 años
847
767
1.614
5-9
1.009
999
2.008
10-14
1.026
1.026
2.052
15-19
1.075
1.070
2.145
20-24
1.057
1.036
2.093
25-29
877
888
1.765
30-34
815
851
1.666
35-39
757
811
1.568
40-44
683
758
1.441
45-49
602
657
1.259
50-54
538
573
1.111
55-59
433
427
860
60-64
312
304
616
65-69
239
251
490
70-74
167
202
369
75-79
99
151
250
80 y más
56
112
168
Total
10.788
11.085
21.873
Tabla 1. Distribución por sexo y grupos de edad. Cota. 2.009. Diseño: Diana Bastidas. Fuente: Proyección
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4.7 ESPERANZA DE VIDA AL NACER: La esperanza de vida al nacer es un indicador
demográfico de cómo una generación de nacidos en el mismo año va desapareciendo en el
tiempo, por efecto de la mortalidad. Este indicador estima la duración promedio restante de
vida, a partir de una cierta edad X ya alcanzada, o el promedio de años adicionales que
puede esperar vivir una generación sujeta a las condiciones de vida observadas en un
período de tiempo dado. La esperanza de vida es un indicador útil en la evaluación de los
niveles de salud de la población y el grado de desarrollo de una comunidad. La disminución
de la mortalidad infantil y mejoramiento de las condiciones de vida, contribuyen a su
aumento. Al comparar la esperanza de vida en menores de un año en Cota (78 años) con
Cundinamarca se observa que Cota se encuentra cinco (5) años por encima de la
esperanza de vida en Cundinamarca (73 años), lo que indica una mejor calidad de vida a
nivel municipal, respecto del Departamento.
ESPERANZA DE VIDA SEGÚN GRUPOS QUINQUENALES. COTA. 2.009
Menor de 1
1-4 años
5-9 años
10-14 años
15-19 años
20-24 años
25-29 años
30-34 años
35-39 años
40-44años
45-49 años
50-54 años
55-59 años
60-64 años
65-69 años
70-74 años
75 y mas
EDAD
ESPERANZA DE VIDA
78
77
73
68
63
58
53
48
43
38
33
28
23
19
14
9
4
Tabla 2. Esperanza de Vida. Cota. 2.009. Diseño: Diana Bastidas. Fuente: Estadísticas Vitales DANE
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4.8 RÉGIMEN DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD: Colombia inició en diciembre de
1993 un nuevo y ambicioso dirigido a lograr en una década la cobertura en salud de todos
sus ciudadanos. En esa fecha fue expedida la ley 100, que buscaba transformar el anterior
Sistema Nacional de Salud, de corte asistencialista estatal y caracterizado por su
organización vertical y planeación centralizada, en un Sistema General de Seguridad Social
en Salud, basado en el aseguramiento, la competencia de administradoras del seguro y
prestadores de servicios con un enorme componente de solidaridad redistributiva para
financiar a los ciudadanos más desprotegidos. El viejo Sistema tuvo un gran desarrollo
entre 1975 y 1984, con el crecimiento de hospitales, centros de salud y funcionarios del
sector, pero la crisis fiscal de ese último año redujo los aportes para la salud del 8% del
presupuesto nacional a menos del 4% en los años sucesivos y su cobertura efectiva quedó
frenada indefinidamente en el 27% de la población. Realmente mostró una cobertura
deficiente del doble de esta población (55%), con enormes diferencias regionales. El
financiamiento basado en criterios históricos y presiones institucionales fue acentuando las
diferencias entre regiones desarrolladas y subdesarrolladas en servicios de salud. La
Reforma parte de definir dos regímenes: el contributivo, para quienes tienen capacidad de
realizar aportes a la seguridad social a través de su trabajo o ingresos independientes, y el
subsidiado, para quienes no tienen dicha capacidad y a quienes el Estado debe financiarles
parcial o totalmente el valor del seguro obligatorio. Los no asegurados son personas que no
cumplen con las condiciones del régimen contributivo, ni subsidiado. Dentro de estas
categorías están incluidas personas, que perteneciendo a los estratos 1,2 y 3 según el
SISBEN, no han sido carnetizados ni afiliados al Sistema General de seguridad Social en
salud y también los que cuentan con capacidad de pago y no pertenecen al régimen
contributivo.
a. Distribución poblacional según SISBEN: Según la oficina del SISBEN la
población del Municipio asciende a 18.449 personas, de los cuales un total de
8.309 personas (45%), se encuentran ubicadas en la cabecera municipal, 8.209
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personas (44%), se encuentran ubicadas en centros poblados y 1.931 personas
(11%), se encuentran ubicadas en la zona rural dispersa.
b. Régimen Subsidiado en Salud: En el Municipio de Cota, prestan servicios las
EPS-S Convida, Salud Vida y ECOOPSOS cubriendo a 7.142 personas en lo
referente al régimen subsidiado en salud, lo que equivale al 33% de la población
del Municipio.
Gráfico 9. Distribución de afiliados al régimen subsidiado. 2.009. Diseño: Diana Bastidas. Fuente: Secretaría Municipal
de Salud
c. Régimen Contributivo en salud: En el Municipio de Cota, prestan servicios
diferentes IPS que atienden a la población de acuerdo a la EPS donde pertenecen
(Centro de Salud, IPS CAFAM Cota, Centro de Medicina Familiar Corpas, CIMAD
IPS, Virrey Solís Siberia, Family Home Care,) y Prestadores individuales
(Consultorio Dr. César Medellín, Consultorio Dr. Germán Zuluaga y Consultorio Dr.
Martín Moyano). A la fecha no se cuenta con datos que permitan identificar el total
de población beneficiaria por cada una de las IPS.
d. Población pobre en lo no cubierto con subsidios de salud: A nivel municipal
se encuentran 1.089 personas no aseguradas, al respecto la Secretaría de Salud,
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ha venido fortaleciendo sus sistemas de información a fin de depurar
oportunamente las bases de datos de manera que se pueda incluir de manera más
ágil a los nuevos beneficiarios.
6. NECESIDADES BÁSICAS INSATISFECHAS: El NBI es un indicador compuesto,
diseñado para definir y evaluar las condiciones de la evolución de la pobreza, identificando
como pobres aquellos hogares que carecen de recursos suficientes para acceder a una
serie de bienes y servicios como la alimentación, vivienda, salud y educación, de acuerdo
con las condiciones de desarrollo de la sociedad a la cual pertenece. El NBI define unas
necesidades que se consideran indispensables para un hogar a través de cinco indicadores
simples de las viviendas: inadecuadas, con hacinamiento crítico, con servicios
inadecuados, con alta dependencia económica y con niños en edad escolar que no asisten
a la escuela. El hogar se clasifica como pobre o con NBI si presenta una de las situaciones
de carencia expresadas por los indicadores simples, y en situación de miseria los hogares
que tengan dos o más de los indicadores simples de NBI. Se considera que las personas
que habitan en viviendas con NBI o en miseria se encuentran en las mismas condiciones
de su respectiva vivienda. Según los resultados del censo 2005, el 27,7% de la población
del país presentó Necesidades Básicas Insatisfechas, disminuyó en 8,1 puntos frente al
censo de 1993 (35,8%). Bajo estos parámetros, para el 2005 el 21,16% de la población de
Cundinamarca vivía en condiciones de pobreza, 6 puntos por debajo del indicador nacional
y el 13% menos de la población con NBI que lo calculado para el censo de 1993. La
disminución en este indicador refleja un mejoramiento en las condiciones socioeconómicas
de la población y el incremento en la atención a problemas de empleo, la cobertura de
servicios públicos, el acceso a la educación y la implementación de programas de vivienda.
Para el Municipio de Cota, se estableció que hay un 13,88% de personas con NBI, lo que
muestra que se encuentra 7 puntos por debajo de la media de Cundinamarca.
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PERSONAS CON NBI EN CUNDINAMARCA. 2.008
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CABECERA
RESTO
TOTAL
PORCENTAJE (%)
PORCENTAJE (%)
PORCENTAJE (%)
15,40
32,22
21,29
Tabla 3. Distribución NBI Cundinamarca por área de residencia. Cundinamarca 2.008. Diseño: Diana
Bastidas. Fuente: Estadísticas Sociales DANE
PERSONAS CON NBI EN COTA. 2.008
CABECERA
RESTO
TOTAL
PORCENTAJE (%)
PORCENTAJE (%)
PORCENTAJE (%)
15,29
12,16
13,88
Tabla 4. Distribución NBI Cota por área de residencia. Cundinamarca 2.008. Diseño: Diana Bastidas. Fuente:
Estadísticas Sociales DANE
7. EDUCACIÓN: Según el último informe SICEP 2.009 se encuentra que:
 Hay un total de 3.191 alumnos matriculados de preescolar a media en establecimientos
oficiales educativos
 La relación alumno/docente tanto en la zona urbana como en la zona rural es de 28
 El total de alumnos del sector oficial atendidos con programas de alimentación escolar es
de 1.560
 El total de alumnos financiados o cofinanciados con el servicio de transporte escolar es de
285
 El total de aulas de clase en el Municipio es de 1.130
 El total de docentes que laboran en establecimientos educativos oficiales en el municipio,
es de 113
 La deserción escolar en el 2.009 ascendió a 167, lo que equivale al 5% de los estudiantes
que se matricularon al inicio del año lectivo
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 En Cota se encuentran veintidós (22) planteles educativos de carácter privado y albergan
un total de 10.500 estudiantes, la mayoría de ellos provenientes del Distrito Capital, ya que
los planteles ubicados en el Municipio, cuentan con amplias zonas verdes y campos
deportivos, además de que sus instalaciones son construidas en ambientes campestres, lo
que les hace apetecibles para las familias que quieren que sus hijos respiren aire puro.
8. EMPLEO: El desempleo se define como la situación del grupo de personas en edad de
trabajar que en la actualidad no tienen empleo aun cuando se encuentran disponibles para
trabajar (no tienen limitaciones físicas o mentales para ello) y han buscado trabajo durante
un periodo determinado.
Existen dos clases de desempleo, el abierto y el oculto. Para el caso de Colombia, por
ejemplo, el desempleo abierto corresponde a aquellas personas que tienen dieciocho años
o más, no tienen empleo actualmente, se encuentran disponibles para empezar a trabajar,
y han estado en búsqueda de trabajo durante el último mes. El desempleo oculto, para
Colombia, corresponde a las personas de diieciocho años o más que no tienen empleo
actualmente, se encuentran disponibles para empezar a trabajar, y no han hecho
diligencias en busca de trabajo en el último mes pero sí en los últimos doce meses y tienen
una razón válida para haber dejado de buscarlo.
La forma más común de medir el desempleo (aunque le medición puede cambiar
dependiendo del país) es a través de la tasa de desempleo (TD). Ésta expresa el número
de personas desempleadas (D) como porcentaje de la fuerza laboral (FL) también llamada
población económicamente activa (PEA). Esta fuerza laboral o población económicamente
activa es la suma de las personas empleadas, las ayudantes familiares que no tiene un
sueldo y que trabajan quince o más horas semanales, y las desempleadas.
La tasa de desempleo se calcula como el número de desempleados dividido por la
población activa, y se expresa en forma de porcentaje. Es decir, no es una proporción entre
el total de la gente desempleada y el total de la población, sino el de aquélla que se
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denomina "económicamente activa". Las cifras sobre el trabajo y el desempleo se
encuentran entre los datos económicos más minuciosos y más amplios de un país.
En promedio en Colombia, durante el 2.009, hubo 297.000 desempleados más que en el
año 2.008. De acuerdo con el DANE, en diciembre de 2.009 había 2'434.000 trabajadores
desocupados, 335.000 más que en diciembre del 2008.
Cota cuenta con un gran potencial de desarrollo económico, como su posición geográfica y
presencia del sector industrial en su zona, pero a pesar de estos “factores protectores para
la generación de empleo”, se calcula según la Secretaría Agropecuaria, Medio Ambiente y
Desarrollo Económico de Cota que en el último año y medio el número de desempleados a
fluctuado entre 1.711 y 2.494 personas.
La anterior cifra se ve favorecida por el constante ingreso de población flotante al
Municipio, pues según registros de la Asociación de Industriales – ASOOCCIDENTE - la
población de la zona industrial que converge en la intercesión Cota, Funza y Tenjo en el
sector de Siberia asciende a 16.000 personas de las cuales pueden tener una alta
influencia para Cota aproximadamente de 10.000 personas.
EMPRESAS INDUSTRIALES Y COMERCIALES ASENTADAS EN COTA
Sector Industrial
Sector Urbano Perimetral
Sector Rural
583 Empresas Registradas
770 Vía Cota Chía, Vía Cota Suba y
210 Incluido Parcelas
área Urbana
Total
de Cota
1.563
Tabla 5. Distribución Empresas Industriales y comerciales asentadas en Cota, según área de ubicación. Cota
2.009. Diseño: Diana Bastidas. Fuente: Alcaldía de Cota, Secretaría de Hacienda.
9. FACTORES DE RIESGO: Un factor de riesgo es cualquier característica o circunstancia
detectable de una persona o grupo de personas que se sabe asociada con un aumento en
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la probabilidad de padecer, desarrollar o estar especialmente expuesto a un proceso
mórbido. Estos factores de riesgo (biológicos, ambientales, de comportamiento, socioculturales, económicos, etc.) pueden sumándose unos a otros, aumentar el efecto aislado
de cada uno de ellos produciendo un fenómeno de interacción. En Cota está establecido
dentro del POT y el Plan de Desarrollo “Cota, nuestro compromiso... para volver a creer”,
que las áreas que por sus características representen amenaza de ocurrencia de desastres
naturales, se delimitarán y se excluirán de asignárseles usos urbanos o residenciales o de
cualquier otro que tenga riesgo. Como resultado del análisis y evaluación del territorio
municipal y con el fin de asignar y reglamentar los usos del suelo y la acción urbanística en
el territorio municipal se establece la “Zonificación General para la reglamentación de los
usos del suelo”. Adicionalmente y con fines administrativos, de planificación y de prestación
de servicios, el municipio adoptará la organización y división territorial más conveniente
para su desarrollo territorial.
9.1 AMENAZAS NATURALES: El riesgo de ocurrencia de desastres naturales está
representado por la combinación de dos factores que deben presentarse simultáneamente.
Estos son la amenaza y la vulnerabilidad. Es decir que mientras algunos de los dos no se
presenten, no existe riesgo. La amenaza es la posibilidad de presentarse un fenómeno o
evento natural que pueda ocasionar daños severos a la población, construcciones, cultivos,
animales o en general a los recursos naturales y el ambiente, quienes representan los
elementos vulnerables. Según esto el riesgo es la combinación de amenaza con la
vulnerabilidad. En el caso de Cota, se analizan las amenazas más inminentes o posibles de
presentarse con algún grado de riesgo para la población y demás elementos vulnerables,
en estas zonas por el momento, no se encuentran ubicados asentamientos humanos.
En términos generales, el municipio de Cota no presenta mayores problemas por causa de
amenazas naturales que representen riesgo de ocurrencia de desastres naturales que
afecten significativamente a la población. Sin embargo, es muy importante evaluar y
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determinar el tipo y grado de amenazas posibles, georeferenciarlas y tomar las medidas de
prevención y control que sean del caso.
RELACIÓN DE PRINCIPALES AMENAZAS NATURALES EN EL MUNICIPIO DE COTA
EVENTO
Heladas
LOCALIZACIÓN
Terrazas
Llanuras
desborde
FRECUENCIA DE
OCURRENCIA
POBLACIÓN
AFECTADA
y
2 veces al año en Cultivadores
de
los periodos secos hortalizas
MEDIDAS DE
CONTROL
de
MEDIDAS DE
ACCIÓN
Riegos, fogatas
Aproximadamente
Jarillones, limpieza
Llanura
de
cada 10 años. En Propietarios de las de
vallados,
Inundaciones desborde del río
Ninguna
los periodos muy fincas.
canalización
de
Bogotá.
lluviosos
aguas
Cerca a canteras y
Desprendimi escarpes,
Muros
de
entos
y resguardo
N.D
N.D
contención, taludes Ninguna
desplomes
Indígena, veredas
1:2
El Abra y Cetime
Activación
Laderas
y
Todo el Municipio,
Comité
de
Mínimo una vez al pero
Emergencias Y
escarpes
Incendios
principalmente del año. Cada vez más principalmente
Guardabosques
Control directo
Resguardo
habitantes
del
por personal de
frecuente
resguardo
Indígena
la
Administración.
Todo el municipio,
según
datos
Sismos
N.D
Ninguna
Ninguna
nacionales, está en N.D
grado
de
sismicidad medio.
Tabla 6. Relación de principales amenazas naturales en el Municipio de Cota. Cota. 2.009. Fuente: Plan Territorial de
Salud de Cota
En cuanto a Asentamientos Humanos en zona de riesgo el POT 2000 - 2011 ubica y
delimita por zonas los sitios de riesgos ambientales descritos.
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Mapa 2. Asentamientos Humanos en zona de riesgo. Municipio de Cota. Fuente: Plan Territorial de Salud.
Cota 2.009
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 Servicios Públicos: Son definidos como el conjunto de prestaciones reservadas en cada
Estado a la órbita de las administraciones públicas y que tienen como finalidad la cobertura
de determinadas prestaciones a los ciudadanos. Son brindados por
determinadas entidades (por lo general el Estado), y satisfacen primordialmente las
necesidades de la comunidad o sociedad donde estos se llevan a cabo. Los servicios
públicos pueden cumplir una función económica o social (o ambas), y pueden ser
prestados de forma directa por las administraciones públicas o bien de forma indirecta a
través de empresas públicas o privadas.
 Vivienda: Actualmente no se cuenta con un censo que permita identificar el estado
actual de las viviendas ubicadas en zonas de riesgo en el municipio. De igual manera
no se cuenta con datos estadísticos del déficit de vivienda en el sector urbano y rural
sin embargo dentro del Consejo Comunitario del 26 de Septiembre de 2.009 el
Licenciado Néstor Orlando Guitarrero Sánchez, Alcalde Municipal, mencionó una cifra
tentativa de 500 familias que carecen de vivienda en el sector urbano. Aunque dentro
de los mecanismos de gestión del PBOT se encuentra creado el Fondo de Vivienda de
interés social, no existen evidencias de que este se encuentre funcionando en la
actualidad. En lo que respecta a la legalización de predios, de acuerdo con el informe
de la Oficina de Planeación Municipal, en el municipio no existen zonas con
ocupaciones en condiciones de ilegalidad, la única zona donde pueden existir
dificultades con la titulación de predios es en el Resguardo Indígena pero esta
situación es indeterminada. En el Consejo Comunitario antes mencionado se identificó
la siguiente problemática en el tema de vivienda:
• Déficit cualitativo y cuantitativo de vivienda de interés social urbano y rural.
• Conflictos de uso y valor del suelo.
• Altos costos y difícil financiación de la vivienda.
• Deficiente coordinación entre públicos y privados para la producción de vivienda.
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 Acueducto: El municipio cuenta como fuente de abastecimiento con tres pozos
profundos, los cuales producen los siguientes caudales:
⇒ POZO DEL ABRA: 11 Lts/seg
⇒ POZO DE LA MOYA: 30 Lts/seg
⇒ POZO DE CETIME: 14 Lts/seg
⇒ CAPACIDAD TOTAL: 55 Lts/seg
El tratamiento del agua se hace a través de cuatro (4) plantas ubicadas en:
⇒ ALTO DE LA CRUZ: 10 Lts/seg (Tecniaguas)
⇒ PARCELAS: 7 Lts/seg (Tecniaguas)
⇒ CETIME: 18 Lts/seg (Degremond)
⇒ CETIME: 25 Lts/seg (Tecniaguas)
⇒ CAPACIDAD TOTAL DE POTABILIZACION: 60 Lts/seg.
El proceso de potabilización se realiza siguiendo los parámetros establecidos por la
resolución 2115 de 2007 del Ministerio de Protección Social. Las etapas para la
potabilización son:
a) Captación
b) Aireación
c) Floculación
d) Sedimentación
e) Filtración
f) Desinfección
g) Almacenamiento
h) Distribución
Tanques de almacenamiento de agua:
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⇒
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DOS (2) TANQUES PLANTA DE CETIME:
115 m3
⇒
UN (1) TANQUE PLANTA DELALTO DE LA CRUZ:
412
⇒
UN (1) TANQUE PLANTA DE PARCELAS:
432 m3
⇒
UN (1) TANQUE PESEBRE:
21 m3
⇒
UN (1) TANQUE GALILEA:
132 m3
⇒
UN (1) TANQUE ASOABRA:
154 m3
⇒
UN (1) TANQUE ASOABRA:
157 m3
⇒
UN (1) TANQUE MALAVER:
26 m3
⇒ CAPACIDAD TOTAL DE ALMACENAMIENTO:
m3
1449 m3
De acuerdo con el informe de EMSERCOTA S.A. E.S.P.:
 Se requiere mayor capacidad de almacenamiento de agua potable en cada una de las
plantas de tratamiento con prioridad en la del Alto de la Cruz.
 Se requiere la instalación de hidrantes en las terminaciones de redes o construcción de
válvulas para realizar la limpieza de las tuberías.
 Se requiere la creación de anillos de presión que permitan mejorar la presión del
suministro de agua.
 Se vienen realizando las siguientes acciones con el fin de disminuir el Índice de Agua
No Contabilizada (IANC):
Cambio de medidores dañados
Detección de fugas y acometidas fraudulentas
Mayor control en la toma de lecturas macro y micro medición
Concientización de los usuarios para el ahorro de agua por medio de notas
enviadas con la facturación y volantes entregadas puerta a puerta.
El 85,23% de las viviendas cuentan con servicio de acueducto
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
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ALCANTARILLADO: Existe la planta de tratamiento de aguas residuales en la Vereda
Rozo, la planta se encuentra funcionando desde el año 2006 y cumple la función de enviar
las aguas servidas al Río Bogotá disminuyendo los niveles de contaminación. El municipio
no cuenta con plan de acueducto y alcantarillado, Plan de Saneamiento y manejo de
vertimientos (PSMV). El alcantarillado del municipio es combinado, generando insuficiencia
del mismo en época de invierno. El 55.48% de las viviendas cuentan con servicio de
alcantarillado.
 ASEO: De acuerdo con el documento Lineamientos ambientales planes de desarrollo 20082011, Cota cuenta con Plan de Gestión Integral de Residuos Sólidos (PGIRS), el cual fue
elaborado con recursos propios del municipio, sin embargo dentro de los proyectos que
está trabajando EMSERCOTA, de acuerdo con el informe del 25 de Agosto de 2008 se
requiere aprobación del PGIRS por parte del alcalde para su posterior implementación.
 CALIDAD DEL AGUA: El Decreto 1575 de 2.007 establece el Sistema para la Protección y
Control de la Calidad del Agua para Consumo Humano con el fin de monitorear, prevenir y
controlar los riesgos para la salud humana causados por su consumo, exceptuando el agua
envasada.
 VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA PARA CONSUMO HUMANO: Es el conjunto
de acciones periódicas realizadas por la autoridad sanitaria o por las personas prestadoras
que suministran o distribuyen agua para el consumo humano en municipios de más de cien
mil (100.000) habitantes, según el caso, para comprobar y evaluar el riesgo que representa
a la salud pública la calidad del agua distribuida por los sistemas de suministro de agua
para consumo humano, así como para valorar el grado de cumplimiento de las Buenas
Prácticas Sanitarias y demás disposiciones establecidas en el presente decreto.
A través de la Resolución 2115 de 2.007, establece las características, instrumentos básicos y
frecuencias del sistema de control y vigilancia para la calidad del agua para consumo humano.
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La misma Resolución establece que el agua para consumo humano no podrá sobrepasar los
valores máximos aceptables para cada una de las características físicas que se señalan a
continuación:
Tabla 7. Valores máximos aceptados para características físicas en el agua para consumo humano. Fuente: Decreto
1575 de 2007
Para el cálculo del Índice de Riesgo de la Calidad del Agua para Consumo Humano (IRCA) al que
se refiere el artículo 12 del Decreto 1575 de 2007 se asignará el puntaje de riesgo contemplado en
la tabla siguiente a cada característica física, química y microbiológica, por no cumplimiento de los
valores aceptables establecidos en la mencionada resolución. El valor del IRCA es cero (0) puntos
cuando cumple con los valores aceptables para cada una de las características físicas, químicas y
microbiológicas contempladas en la presente resolución y cien puntos (100) para el más alto riesgo
cuando no cumple ninguno de ellos.
CARACTERÍSTICA
PUNTAJE DE
RIESGO
Color Aparente
6
Turbiedad
15
Ph
1.5
Cloro Residual Libre
15
Alcalinidad Total
1
Calcio
1
Fosfatos
1
Manganeso
1
Molibdeno
1
Magnesio
1
Zinc
1
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Dureza Total
1
Sulfatos
1
Hierro Total
45
1,5
Cloruros
1
Nitratos
1
Nitritos
3
Aluminio (Al3+)
3
Fluoruros
1
COT
3
Coliformes Totales
15
Escherichia Coli
25
Sumatoria de puntajes asignados
100
Tabla 8. Puntaje de riesgo aceptado para características físicas, químicas y microbiológicas en el agua para consumo
humano. Fuente: Decreto 1575 de 2007
Para el Municipio de Cota en el 2.009, se tomaron 41 muestras de aguas, de las cuales se
analizaron el 100% obteniendo un nivel de riesgo total para el período correspondiente a sin riesgo.
MUNICIPIO
Cota
PARÁMETROS
PROMEDIO DE
PORCENTAJE PROMEDIO DE
NO
NÚMERO
IRCA TOTAL DE
DE
NÚMERO DE ACEPTABLES
DE
MUESTRAS
MUESTRAS PARAMETROS
SEGÚN
MUESTRAS
TOMADAS EN
TRATADAS EVALUADOS DECRETO 1575
PERÍODO
DE 2007
41
100
11
1,4,14,21
3,608
NIVEL DE
RIESGO TOTAL
EN PERÍODO
SIN RIESGO
Tabla 9. Calidad del agua para consumo humano. Cota 2.009 Fuente: Dirección de Salud Pública. Secretaría de Salud
de Cundinamarca.
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MUNICIPIO DE COTA
SECRETARIA DE SALUD
Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
46
CALDAS
MAPA MUNICIPIOS PROVINCIA
SABANA OCCIDENTE CALIDAD DEL
AGUA AÑO 2009.
PUERTO
SALGAR
YACOPI
N
SIMIJACA
CAPARRAPI
PAIME
CARMEN
DECARUPA
TOPAIPI
SAN
CAYETANO
LAPALMA
ELPEÑON
UBATE
E
S
SUSA
FUQUENE
GUACHETA
LENGUAZAQUE
SUTATAUSA
CUCUNUBA
VILLAGOMEZ
LAPEÑA
VILLAPINZON
BOYACA
TAUSA
UTICA
GUADUAS
W
NIMAIMA VERGARA
QUEBRADA
NEGR
NOCAIMA
SUPATA
PACHO
COGUA
SUESCA
NEMOCON
CHOCONTA
TIBIRITA
MACHETA
ZIPAQUIRA
VILLETA
GACHANCIPA
LAVEGA
ESCALAAPROX.
SESQUILE
A
SUBACHOQUE
MANTA
SAN
SASAIMA
TOCANCIPA
CHAGUANI
FRANCISCO
TABIO
1:1.100.000
GUATAVITA
VIANI
ALBAN
CAJICA
EL
SOPO
GUAYABAL
R
O
S
A
L
SANJUAN
GACHETA
DESIQUIMA
CHIA
DERIOSECO
TENJO
FACATATIVA
BITUIMA
GUASCA
ALA
UBALA
ANOLAIMA
COTA
ZIPACON
MADRID
BELTRAN
CACHIPAY
FUNZA
GAMA
BOJACA
QUIPILE
LACALERA
JUNIN
PULI
U
B
A
L
A
MOSQUERA
TENA
LAMESA
GACHALA
SANANTONIO
BOGOTAD.C.
DELT/DAMA
ANAPOIMA EL
SOACHA
CHOACHI
JERUSALEN
COLEGIO
FOMEQUE
GRANADA
GUATAQUI
UBAQUE
APULO
MEDINA
SIBATE
CHIPAQUE
TOCAIMA
VIOTA SILVANIA
NARIÑO
CAQUEZA
PARATEBUENO
AGUA
DEDIOS
FUSAGASUGA
GIRARDOT
TIBACUY
FOSCA QUETAME
NILO
RICAURTE
PASCA
UNE
TOLIMA
UBALA
ARBELAEZ
TOLIMA
GUAYABETAL
META
GUTIERREZ
PANDI
SANBERNARDO
VENECIA
CABRERA
NIVEL DE RIESGO
EN EL SUMINISTRO
DE AGUA
SIN RIESGO
BAJO
NO SE EFECTUO TOMA DE
MUESTRAS EN EL PERÍODO
RANGO IRCA %
0-5.0
5.1-14.0
MEDIO
14.1-35.0
ALTO
35.1-80.0
INVIABLE
SANITARIAMENTE
80.1-100
Mapa 3. Calidad del agua, Cundinamarca, Sábana Occidente 2009. Fuente: Dirección de Salud Pública.
Secretaría de Salud de Cundinamarca.
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MUNICIPIO DE COTA
SECRETARIA DE SALUD
Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
De acuerdo con la información suministrada por EMSERCOTA, el Municipio de Cota tiene
una cobertura de 82,72% en acueducto, de 62,26% en alcantarillado y de 100% de
recolección de basuras a nivel rural y urbano.
9.2 FACTORES DE RIESGO SOCIALES: Dado que en general lo social va íntimamente
unido a lo psicológico hablándose entonces de lo psicosocial, los factores de riesgo
social describen situaciones que afectan la esfera psicosocial del individuo e incluso de
su núcleo familiar y que pueden desencadenar reacciones fisiológicas, psicológicas y
sociales. Por tanto es oportuno indicar que los riesgos sociales que afectan a la familia
pueden encontrarse radicados en uno o más de sus miembros, en la familia como un
todo o en el medio social más amplio en el que se encuentra inserta. De acuerdo a la
Constitución Política de Colombia, “la familia es la institución básica de la sociedad”;
asumiendo ese principio constitucional se asume que cualquier riesgo que afecte a la
familia, afecta altamente a la sociedad en general, por lo que debe ser catalogado
como prioritario. A continuación se relacionan los principales indicadores en cuanto a
violencia intrafamiliar, de acuerdo a la base de datos reportada desde la Comisaría de
Familia a la Estrategia de Salud Mental y Prevención del Consumo de Sustancias
Psicoactivas del Plan de Intervenciones Colectivas (PIC).
Según los reportes suministrados a la Red del Buen Trato, en el 2009 se presentaron 121 eventos
de violencia intrafamiliar, donde el 72% de los agredidos se encuentran ubicados en la zona rural
del Municipio.
DISTRIBUCIÓN DE EVENTOS DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR POR ZONA DE
RESIDENCIA DEL AGREDIDO. COTA 2.009
URBANA
RURAL
TOTAL
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
34
87
121
Tabla 10. Distribución de eventos de Violencia Intrafamiliar por zona de residencia del agredido. Diseño: Diana
Bastidas. Cota 2.009 Fuente: Secretaría de Salud Municipal, PIC, Salud Mental.
Según los reportes suministrados a la Red del Buen Trato, en el 2009 se presentaron 121 eventos
de violencia intrafamiliar, donde el 90% de los agredidos son mujeres, lo que muestra una clara
segmentación contra el género femenino lo que obliga a implementar y/o fortalecer los programas
sociales de equidad de género, buscando garantizar los derechos de las mujeres a nivel de respeto
y tolerancia.
DISTRIBUCIÓN DE EVENTOS DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR SEGÚN GÉNERO DEL
AGREDIDO. COTA 2.009
MASCULINO
FEMENINO
TOTAL
12
109
121
Tabla 11. Distribución de eventos de Violencia Intrafamiliar según género del agredido. Diseño: Diana Bastidas. Cota
2.009 Fuente: Secretaría de Salud Municipal, PIC, Salud Mental.
Según los reportes suministrados a la Red del Buen Trato, en el 2009 se presentaron 121 eventos
de violencia intrafamiliar, donde donde el 24% de las personas agredidas cuenta con educación
secundaria completa, donde se observa además que la menor incidencia se ubica en las personas
que cuentan con formación universitaria, lo que podría sugerir que la educación se convierte en un
factor protector contra la violencia intrafamiliar y contra otros factores de riesgo social presentes en
el entorno social.
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
DISTRIBUCIÓN DE EVENTOS DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR SEGÚN
49
ESCOLARIDAD DEL AGREDIDO. COTA 2.009
PRIMARIA
PRIMARIA SECUNDARIA SECUNDARIA TÉCNICA UNIVERSITARIA UNIVERSITARIA
NO
COMPLETA INCOMPLETA COMPLETA INCOMPLETA COMPLETA INCOMPLETA
COMPLETA
INFORMA
19
15
29
24
10
3
5
TOTAL
16
121
Tabla 12. Distribución de eventos de Violencia Intrafamiliar según escolaridad del agredido. Diseño: Diana Bastidas.
Cota 2.009 Fuente: Secretaría de Salud Municipal, PIC, Salud Mental.
Según los reportes suministrados a la Red del Buen Trato, en el 2009 se presentaron 121 eventos
de violencia intrafamiliar, donde el 60% de los agredidos reside en la zona rural, razón por la que se
deben fortalecer las estrategias educativas y de intervención en esta zona.
DISTRIBUCIÓN DE EVENTOS DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR SEGÚN VEREDA DE
RESIDENCIA DEL AGREDIDO. COTA 2.009
CENTRO CETIME
33
14
EL ABRA
LA MOYA
PUEBLO
VIEJO
11
28
16
ROZO PARCELAS
4
9
OTROS
TOTAL
6
121
Tabla 13. Distribución de eventos de Violencia Intrafamiliar según vereda de residencia del agredido. Diseño: Diana
Bastidas. Cota 2.009 Fuente: Secretaría de Salud Municipal, PIC, Salud Mental.
Según los reportes suministrados a la Red del Buen Trato, en el 2009 se presentaron 121 eventos
de violencia intrafamiliar, de los cuales el 90% sucedió en el hogar, lo que muestra una situación
preocupante respecto de los valores familiares y de la tolerancia que al interior de la familia se
maneja, pues según las estadísticas el hogar en vez de proporcionar seguridad a las personas,
estaría convirtiéndose para los agredidos en un lugar peligroso para su integridad personal.
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
50
DISTRIBUCIÓN DE EVENTOS DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR SEGÚN SITIO DONDE
SE REGISTRA LA AGRESIÓN. COTA 2.009
SITIO DE TRABAJO
HOGAR
TELÉFONO
VÍA PÚBLICA
TOTAL
3
110
2
6
121
Tabla 14. Distribución de eventos de Violencia Intrafamiliar según sitio donde se registra la agresión. Diseño: Diana
Bastidas. Cota 2.009 Fuente: Secretaría de Salud Municipal, PIC, Salud Mental.
Según los reportes suministrados a la Red del Buen Trato, en el 2009 el mayor número de eventos
fue clasificado como violencia física y psicológica y no se cuenta con una buena calidad del dato
respecto de los antecedentes del agresor lo que requiere tal vez una nueva sensibilización a las
personas encargadas de diligenciar los formatos de modo que esta variable se pueda analizar
oportunamente.
DISTRIBUCIÓN DE EVENTOS DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR SEGÚN TIPO DE
AGRESIÓN. COTA 2.009 8
FÍSICA
PSICOLÓGICA
FÍSICA Y PSICOLÓGICA
SIN INFORMACIÓN
TOTAL
47
33
35
6
121
Tabla 15. Distribución de eventos de Violencia Intrafamiliar según tipo de violencia. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
Fuente: Secretaría de Salud Municipal, PIC, Salud Mental.
DISTRIBUCIÓN DE EVENTOS DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR SEGÚN REGISTRO DE
ANTECEDENTES DEL AGRESOR. COTA 2.009
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
SIN
ANTECEDENTE
CON
ANTECEDENTES
SIN DATO
TOTAL
6
27
88
121
Tabla 16. Distribución de eventos de Violencia Intrafamiliar según registro de antecedentes del agresor. Diseño: Diana
Bastidas. Cota 2.009 Fuente: Secretaría de Salud Municipal, PIC, Salud Mental.
Respecto del género del agresor, el 91% de los agresores son hombres y al revisar la relación filiar
con el agredido, se encuentra que el 55% de las agresiones son perpetradas por el cónyuge, lo que
muestra que hace falta reforzar desde las diferentes líneas de acción de la administración municipal
la sensibilización a la comunidad sobre convivencia pacífica y resolución oportuna de conflictos. Al
revisar la causa de la agresión se encuentra que en el 37% de los casos se referencia el consumo
de alcohol como causa de la agresión, pero en el 35% de los casos no se identifica el motivo de la
agresión, lo que impide una mejor análisis de la variable.
En conclusión se debe fortalecer el reporte tanto en la captura como en la calidad del dato de
manera que esta información realmente aporte a la actualización del diagnóstico municipal sobre la
incidencia de la violencia intrafamiliar y sus principales formas, además de permitir la
caracterización del agresor y del agredido, de modo que se puedan generar estrategias tendientes
a fortalecer los vínculos familiares y sociales promoviendo el respeto y la tolerancia.
DISTRIBUCIÓN DE EVENTOS DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR SEGÚN GÉNERO DEL
AGRESOR. COTA 2.009
MUJER AGRESORA
11
HOMBRE AGRESOR
TOTAL
110
121
Tabla 17. Distribución de eventos de Violencia Intrafamiliar según género del agresor. Diseño: Diana Bastidas. Cota
2.009 Fuente: Secretaría de Salud Municipal, PIC, Salud Mental.
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
DISTRIBUCIÓN DE EVENTOS DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR SEGÚN RELACIÓN
FILIAL CON EL AGRESOR. COTA 2.009
COMPAÑERO
EXCOMPAÑERO (NOVIO
CÓNYUGE
(A)
O CÓNYUGE)
23
66
HIJO
NUERA YERNO
PADRE
PADRE E
HIJO
4
3
2
7
6
Tabla 18. Distribución de eventos de Violencia Intrafamiliar según relación filial con el agresor. Diseño: Diana Bastidas.
Cota 2.009 Fuente: Secretaría de Salud Municipal, PIC, Salud Mental.
DISTRIBUCIÓN DE EVENTOS DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR SEGÚN MOTIVO DE LA
AGRESIÓN. COTA 2.009
CONSUMO DE
ALCOHOL
MAL GENIO
AFECTADO
PSICOLOGICAMENTE
CELOS
44
24
3
4
INFIDELIDAD NO INFORMA
1
42
Tabla 19. Distribución de eventos de Violencia Intrafamiliar según motivo de la agresión. Diseño: Diana Bastidas. Cota
2.009 Fuente: Secretaría de Salud Municipal, PIC, Salud Mental.
9.3 FACTORES DE RIESGO BIOLÓGICOS: En Cota el mayor factor de riesgo biológico está
asociado a las coberturas deficientes en vacunación.
9.3.1 COBERTURAS DE VACUNACIÓN: El Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI),
tiene como objetivo principal la eliminación, erradicación y control de enfermedades
Inmunoprevenibles en Colombia, para lograr coberturas universales de vacunación con el
fin de disminuir las tasas de mortalidad, morbilidad y las lesiones y daños permanentes
causadas por enfermedades Inmunoprevenibles a la población menor de 5 años. Ya que de
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
manera histórica la vacunación ha demostrado ser la estrategia más altamente costo –
efectiva de la salud pública y la herramienta de prevención por excelencia por su impacto
en la erradicación, eliminación y control de enfermedades Inmunoprevenibles, este
indicador permite medir la eficiencia administrativa para la asignación de recursos a los
municipios y Departamentos a través del Sistema General de Participaciones (SGP). En
Cota las coberturas de vacunación para el 2.009, se ubicaron en la categoría de coberturas
críticas por cuanto no alcanzaron la meta esperada de cubrir al 95% de la población
prevista. Esta situación tiene varias causas entre las que se cuentan la asignación del
denominador por parte de las proyecciones del DANE, podría interpretarse como un
descuido de los padres para completar el esquema de sus hijos y también evidenciaría que
los centros educativos de preescolar no están requiriendo con obligatoriedad la
presentación del carné de vacunas para realizar la matrícula de los menores, lo que
también se constituiría en un factor de riesgo para la población escolar. Igualmente se debe
fortalecer la labor que desde los programas de Promoción y Prevención de las IPS se
desarrolla, para que de manera oportuna revisen tanto los carnés de Crecimiento y
Desarrollo, como los carnés materno infantiles, verificando que la población acude
oportunamente a vacunarse.
VACUNACIÓN EN MENORES DE UN (1) AÑO. COTA. 2009
POBLACIÓN < DE 1 AÑO*
398
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
54
BCG
VACUNADOS
DOSIS
ÚNICA
149
POLIO
% DE
COBERTURA
37
PENTA
ROTAVIRUS
VACUNADOS % DE
VACUNADOS
VACUNADOS
% DE
% DE
COBERTURA
COBERTURA
COBERTURA
DOSIS
DOSIS
2° DOSIS
ÚNICA
ÚNICA
287
72
72
18
121
Tabla 20. Coberturas de vacunación para menores de un año. Fuente: Dirección de Salud Pública. Secretaría de Salud
de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
* Población proyectada DANE
VACUNACIÓN EN POBLACIÓN DE UN (1) AÑO. COTA. 2009
MMR/SRP
POBLACIÓN
DE 1 AÑO
VACUNADOS
DOSIS ÚNICA
399
FA
% DE
COBERTURA
335
84
VACUNADOS
DOSIS ÚNICA
% DE
COBERTURA
299
75
Tabla 21. Coberturas de vacunación para población de 1 año. Fuente: Dirección de Salud Pública. Secretaría de Salud
de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
VACUNACIÓN EN POBLACIÓN DE 18 MESES. COTA. 2009
POLIO
POBLACIÓN
DE 1 AÑO
VACUNADOS
DOSIS ÚNICA
% DE
COBERTURA
DPT
VACUNADOS
1 REFUERZO
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% DE
COBERTURA
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D
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
398
348
87
348
87
55
Tabla 22. Coberturas de vacunación para población de 18 meses. Fuente: Dirección de Salud Pública. Secretaría de
Salud de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
VACUNACIÓN EN POBLACIÓN DE 5 AÑOS. COTA. 2009
POLIO
POBLACIÓN
< DE 1 AÑO
VACUNADOS
2° REFUERZO
367
DPT
% DE
COBERTURA
338
VACUNADOS
2° REFUERZO
92
MMR/SRP
VACUNADOS
% DE
COBERTURA
338
REFUERZO
DE 5 AÑOS
92
% DE
COBERTURA
338
92
Tabla 23. Coberturas de vacunación para población de 5 años. Fuente: Dirección de Salud Pública. Secretaría de
Salud de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
VACUNACIÓN EN GESTANTES Y MUJERES EN EDAD FERTIL (MEF). COTA. 2009
EMBARAZADAS
POBLACIÓN
415
TD 2 A 5 DOSIS
VACUNADOS
% DE
COBERTURA
148
36
MEF
TD 2 A 5 DOSIS
VACUNADOS
POBLACIÓN
2° REFUERZO
5.111
242
% DE
COBERTURA
5
Tabla 24. Coberturas de vacunación para gestantes y Mujeres en Edad Fértil (MEF). Fuente: Dirección de Salud
Pública. Secretaría de Salud de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
9.3.1 EXPENDIO DE ALIMENTOS: Los expendios de alimentos son uno de los factores de
riesgo más representativos en un territorio, pues los procesos de manipulación y
preparación de alimentos que allí se desarrollan pueden favorecer el buen estado de salud
de la población o convertirse en un factor de riesgo inminente que puede favorecer la
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
presencia de infecciones e intoxicaciones alimentarias. A continuación se presenta el censo
de establecimientos comerciales ubicados en el Municipio.
CENSO DE ESTABLECIMIENTOS. COTA. 2009
TIPO DE ESTABLECIMIENTO
ACUEDUCTOS
Acueducto Municipal
TOTAL EN EL MUNICIPIO
ALIMENTOS
1
Bodegas y expendios de derivados lácteos
Establecimientos de preparación de alimentos
Establecimientos de comercialización
Expendios de carne
Restaurantes escolares y Hogares infantiles en
zona urbana
Restaurantes escolares y Hogares infantiles en
zona rural
Expendedores de alimentos ambulantes
TRANSPORTE
3
190
108
18
Expendios exclusivos de licor, discotecas y bares
Transporte de alimentos procesados y empacados
RIESGOS DEL AMBIENTE
52
96
Estaciones de servicio
11
RESIDUOS PATOGENOS
8
38
12
Consultorios médicos y odontológicos
14
Consultorios veterinarios
3
SUSTANCIAS QUIMICAS Y POTENCIALMENTE TOXICAS
Expendio de plaguicidas
Bodegas de almacenamiento
Fincas informales
ESTABLECIMIENTOS COMERCIALES
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7
21
10
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
Talleres y monta llantas
Canchas de tejo
Misceláneas, (Cacharrería, papelería, cigarrería y
fotocopiadora)
Zapaterías
Tiendas naturistas
Droguerías
Floristerías
Marqueterías
Sastrerías
Lavanderías
Ferreterías
Bancos y Corporaciones financieras
Empresas de telecomunicaciones
ESTABLECIMIENTOS ESPECIALES
11
4
Granjas avícolas y porcícolas
Terminal Terrestre
Estadios y coliseos
Peluquerías y salas de belleza
Morgues
Centros educativos urbanos
Centros educativos rurales
Guarderías
Ancianatos
Centros de recreación
Piscinas privadas
Cárceles
Estaciones de policía
5
2
2
29
1
8
25
14
1
1
2
1
1
17
2
6
9
5
3
4
1
6
6
4
Tabla 25. Censo de Establecimientos. Fuente: Secretaría de Salud de Cota, Saneamiento Ambiental. Diseño: Diana
Bastidas. Cota 2.009
10. MORBILIDAD: La morbilidad se define como “la frecuencia con la que se produce una
enfermedad o patología en determinada población, dentro de un tiempo y espacio también
determinado”, lo que la convierte junto con los hechos vitales en uno de los indicadores más
valiosos para establecer y priorizar las políticas de salud. A continuación se presentan los datos
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
para los diferentes grupos poblacionales. La población de referencia es de 21.873 (10.788 hombres
y 11.085 mujeres), Al revisar la totalidad de los Registros Individuales de Prestación de Servicios de
Salud (RIPS), se encontraron 11.630 eventos, de los cuales 3.840 (33%) corresponden a consultas
realizadas por hombres y 7.790 (67%) corresponden a consultas realizadas por mujeres. Las
mujeres consultan el doble de lo que consultan los hombres.
10.1 Morbilidad en Consulta Externa Para Población Menor de Un (1) Año: Para este grupo
poblacional se registran 545 eventos (295 mujeres y 250 hombres), donde prevalecen las
afecciones respiratorias que podrían estar relacionadas con malas pautas de crianza en lo que
respecta a alimentación y nutrición o a cambio brusco en las temperaturas a que son expuestos los
menores. También se hace presente la diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso que
pueden estar relacionados con malas prácticas de higiene y la alimentación inadecuada para la
edad de los lactantes.
MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA PARA NIÑAS MENORES DE UN (1) AÑO.
COTA 2.009
45
TASA *
10.000
2.228
15,25
A09X
37
1.832
12,54
DERMATITIS, NO ESPECIFICADA
L309
25
1.238
8,47
F
FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
J029
15
743
5,08
5
F
AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
J039
13
644
4,41
6
F
BRONQUIOLITIS
ESPECIFICADA
J219
12
594
4,07
7
F
BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
J209
12
594
4,07
N°
SEXO
DESCRIPCIÓN
1
F
RINOFARINGITIS AGUDA
2
F
DIARREA Y GASTROENTERITIS
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
3
F
4
AGUDA,
DE
NO
CIE 10
TOTAL
J00X
“Cota, nuestro compromiso…para volver a creer”
Carrera 5 # 12 – 44 Cota Cundinamarca - PBX: 86 40 268 – 86 40 088 –
Web: www.cota-cundinamarca.gov.co – E-.Mail: [email protected]
%
58
MUNICIPIO DE COTA
SECRETARIA DE SALUD
Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
8
F
RINITIS ALÉRGICA, NO ESPECIFICADA
J304
9
446
3,05
9
F
ENFERMEDAD
DEL
GASTROESOFAGICO
R509
9
446
3,05
10
F
CELULITIS DE SITIO NO ESPECIFICADO
L039
6
297
2,03
112
5.545
37,97
295
14.604
100
11
REFLUJO
OTRAS CAUSAS
TOTAL
59
Tabla 26. Morbilidad por consulta externa en niñas menores de un (1) año. Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana Bastidas.
Cota 2.009
MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA PARA NIÑOS MENORES DE UN (1) AÑO.
COTA 2.009
53
TASA *
10.000
544
21,20
A09X
26
267
10,40
BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
J209
15
154
6,00
DERMATITIS, NO ESPECIFICADA
PARASITOSIS
INTESTINAL,
SIN
ESPECIFICACIÓN
L309
15
154
6,00
B829
12
123
4,80
FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
J029
9
92
3,60
M
BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
J209
9
92
3,60
8
M
CONJUNTIVITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
H103
9
92
3,60
9
M
INFECCIÓN AGUDA NO ESPECIFICADA DE LAS
VÍAS RESPIRATORIAS INFERIORES
J22X
4
41
1,60
10
M
AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
J039
4
41
1,60
OTRAS CAUSAS
94
964
37,60
TOTAL
250
2.564
100
N°
SEXO
1
M
2
CIE 10
TOTAL
RINOFARINGITIS AGUDA
J00X
M
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO
ORIGEN INFECCIOSO
3
M
4
M
5
M
6
M
7
11
DESCRIPCIÓN
OTRA
%
Tabla 27. Morbilidad en consulta externa en niños menores de un (1) año. Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana Bastidas.
Cota 2.009
“Cota, nuestro compromiso…para volver a creer”
Carrera 5 # 12 – 44 Cota Cundinamarca - PBX: 86 40 268 – 86 40 088 –
Web: www.cota-cundinamarca.gov.co – E-.Mail: [email protected]
MUNICIPIO DE COTA
SECRETARIA DE SALUD
Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
10.2 Morbilidad en Consulta Externa Para Población De Uno (1) a Cuatro (4) Años: Para este
grupo poblacional se registran 985 eventos (527 mujeres y 458 hombres), donde prevalecen las
afecciones respiratorias y las afecciones gastrointestinales, que pueden estar asociadas a
deficientes hábitos alimentarios y de higiene, así como al uso de chupos y biberones. Al respecto
se han venido fortaleciendo las acciones de la Estrategia de Atención Integral de Enfermedades
Prevalentes de la Infancia y la amplia divulgación de la lactancia materna exclusiva hasta los seis
meses y complementaria hasta los dos años.
MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA PARA NIÑAS DE UNO (1) A CUATRO (4)
AÑOS. COTA 2.009
57
TASA *
10.000
743
10,82
B829
40
522
7,59
DERMATITIS, NO ESPECIFICADA
L309
33
430
6,26
F
FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
J029
30
391
5,69
5
F
AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
J039
29
378
5,50
6
F
INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS, SITIO
NO ESPECIFICADO
N390
28
365
5,31
7
F
DIARREA Y GASTROENTERITIS
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
A09X
25
326
4,74
8
F
OTITIS MEDIA AGUDA SEROSA
H650
14
183
2,66
9
F
BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
J209
14
183
2,66
10
F
PIE PLANO [PES PLANUS] (ADQUIRIDO)
M214
9
117
1,71
OTRAS CAUSAS
248
3.233
47,06
TOTAL
527
6.871
100
N°
SEXO
1
F
2
CIE 10
TOTAL
RINOFARINGITIS AGUDA
J00X
F
PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA
ESPECIFICACIÓN
3
F
4
11
DESCRIPCIÓN
DE
%
Tabla 28. Morbilidad por consulta externa en niñas de uno (1) a cuatro (4) años. Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana
Bastidas. Cota 2.009
“Cota, nuestro compromiso…para volver a creer”
Carrera 5 # 12 – 44 Cota Cundinamarca - PBX: 86 40 268 – 86 40 088 –
Web: www.cota-cundinamarca.gov.co – E-.Mail: [email protected]
60
MUNICIPIO DE COTA
SECRETARIA DE SALUD
Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA PARA NIÑOS DE UNO (1) A CUATRO (4)
AÑOS. COTA 2.009
N° SEXO
DESCRIPCIÓN
59
TASA *
10.000
697
12,88
B829
35
413
7,64
CIE 10
TOTAL
J00X
%
1
M
RINOFARINGITIS AGUDA
2
M
PARASITOSIS
INTESTINAL,
ESPECIFICACIÓN
3
M
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO
ORIGEN INFECCIOSO
A09X
21
248
4,59
4
M
BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
J209
21
248
4,59
5
M
DERMATITIS, NO ESPECIFICADA
L309
19
224
4,15
6
M
FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
J029
18
213
3,93
7
M
AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
J039
17
201
3,71
8
M
PREPUCIO
REDUNDANTE,
PARAFIMOSIS
N47X
12
142
2,62
9
M
VARICELA SIN COMPLICACIONES
B019
9
106
1,97
10
M
OTRAS FALTAS DEL DESARROLLO FISIOLÓGICO
NORMAL ESPERADO
R628
9
106
1,97
OTRAS CAUSAS
238
2.810
51,97
TOTAL
458
5.407
100
11
SIN
FIMOSIS
OTRA
Y
Tabla 29. Morbilidad por consulta externa en niños de uno (1) a cuatro (4) años. Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana
Bastidas. Cota 2.009
10.3 Morbilidad en Consulta Externa Para Población De Cinco (5) a Nueve (9) Años: Para este
grupo poblacional se registran 1.269 eventos (651 mujeres y 618 hombres), donde prevalecen las
afecciones respiratorias y las afecciones gastrointestinales; las segundas pueden estar
relacionadas con una dieta inadecuada, favorecida por la falta de pautas alimentarias en las
Instituciones Educativas. También se hacen presentes alteraciones visuales, lo que definitivamente
puede incidir negativamente en el rendimiento escolar de los menores. También cobra importancia
la presencia de alteraciones nutricionales en un grupo de tan corta edad.
“Cota, nuestro compromiso…para volver a creer”
Carrera 5 # 12 – 44 Cota Cundinamarca - PBX: 86 40 268 – 86 40 088 –
Web: www.cota-cundinamarca.gov.co – E-.Mail: [email protected]
61
MUNICIPIO DE COTA
SECRETARIA DE SALUD
Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA PARA NIÑAS DE CINCO (5) A NUEVE (9)
AÑOS. COTA 2.009
65
TASA *
10.000
651
9,98
H526
39
390
5,99
INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS, SITIO NO
ESPECIFICADO
N390
35
350
5,38
F
PARASITOSIS
INTESTINAL,
ESPECIFICACIÓN
B829
34
340
5,22
5
F
DERMATITIS, NO ESPECIFICADA
L309
28
280
4,30
6
F
HIPOGLICEMIA , NO ESPECIFICADA
E162
25
250
3,84
7
F
CONJUNTIVITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
H103
17
170
2,61
8
F
DESNUTRICION PROTEICOCALORICA LEVE
E441
15
150
2,30
9
F
GASTRITIS, NO ESPECIFICADA
K297
11
110
1,69
10
F
VAGINITIS AGUDA
N760
7
70
1,08
OTRAS CAUSAS
375
3.754
57,60
TOTAL
651
6.517
100
N°
SEXO
1
F
2
CIE 10
TOTAL
RINOFARINGITIS AGUDA
J00X
F
OTROS TRASTORNOS DE LA REFRACCIÓN
3
F
4
11
DESCRIPCIÓN
SIN
OTRA
%
Tabla 30. Morbilidad por consulta externa en niñas de cinco (5) a nueve (9) años. Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana
Bastidas. Cota 2.009
MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA PARA NIÑOS DE CINCO (5) A NUEVE (9)
AÑOS. COTA 2.009
N° SEXO
CIE
TOTAL
10
J00X
51
DESCRIPCIÓN
1
M
RINOFARINGITIS AGUDA
2
M
OTROS DOLORES
ESPECIFICADOS
ABDOMINALES
Y
LOS
NO
R104
“Cota, nuestro compromiso…para volver a creer”
46
Carrera 5 # 12 – 44 Cota Cundinamarca - PBX: 86 40 268 – 86 40 088 –
Web: www.cota-cundinamarca.gov.co – E-.Mail: [email protected]
TASA *
10.000
505
8,25
456
7,44
%
62
MUNICIPIO DE COTA
SECRETARIA DE SALUD
Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
3
M
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN
A09X
INFECCIOSO
41
406
6,63
4
M
PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACIÓN
B829
30
297
4,85
5
M
HIPOGLICEMIA , NO ESPECIFICADA
E162
27
268
4,37
6
M
OBESIDAD, NO ESPECIFICADA
E669
23
228
3,72
7
M
DERMATITIS, NO ESPECIFICADA
L309
19
188
3,07
8
M
AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
J039
17
168
2,75
9
M
CONJUNTIVITIS MUCOPURULENTA
H100
15
149
2,43
10
M
PERTURBACION DE LA ACTIVIDAD Y DE LA ATENCION
F900
10
99
1,62
OTRAS CAUSAS
339
3.360
54,85
TOTAL
618
6.125
100
11
Tabla 31. Morbilidad por consulta externa en niños de cinco (5) a nueve (9) años. Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana
Bastidas. Cota 2.009
10.4 Morbilidad en Consulta Externa Para Población De Diez (10) a Catorce (14) Años:
En este grupo poblacional se registran 1.561 eventos (766 mujeres y 795 hombres), donde
continúa la prevalencia de las afecciones respiratorias y las afecciones gastrointestinales y
una distribución semejante al grupo anterior, pero donde aparecen en la última causa de
consulta para los hombres las alteraciones endocrinas relacionadas con hipotiroidismo.
MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA PARA NIÑAS DE DIEZ (10) A CATORCE (14)
AÑOS. COTA 2.009
N°
SEXO
DESCRIPCIÓN
CIE 10
TOTAL
“Cota, nuestro compromiso…para volver a creer”
Carrera 5 # 12 – 44 Cota Cundinamarca - PBX: 86 40 268 – 86 40 088 –
Web: www.cota-cundinamarca.gov.co – E-.Mail: [email protected]
TASA *
10.000
%
63
MUNICIPIO DE COTA
SECRETARIA DE SALUD
Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
1
F
RINOFARINGITIS
COMUN)
AGUDA
(RESFRIADO
2
F
RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA
3
F
PARASITOSIS INTESTINAL,
ESPECIFICACION
4
F
5
J00X
61
595
7,96
J304
60
585
7,83
B829
29
283
3,79
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS
R104
29
283
3,79
F
DIARREA
Y
GASTROENTERITIS
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
A09X
26
253
3,39
6
F
FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
J029
20
195
2,61
8
F
DESNUTRICION PROTEICOCALORICA LEVE
E441
15
146
1,96
7
F
CONJUNTIVITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
H103
14
136
1,83
9
F
HIPOGLICEMIA , NO ESPECIFICADA
E162
8
78
1,04
10
F
TRASTORNO DE LA REFRACCION, NO
ESPECIFICADO
H527
6
58
0,78
RESTO DE CAUSAS
498
4.854
65,01
TOTAL
766
7.466
100
11
SIN
OTRA
DE
Tabla 32. Morbilidad por consulta externa en niñas de diez (10) a catorce (14) años. Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana
Bastidas. Cota 2.009
MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA PARA NIÑOS DE DIEZ (10) A CATORCE (14)
AÑOS. COTA 2.009
N°
SEXO
DESCRIPCIÓN
CIE 10 TOTAL
1
M
RINOFARINGITIS AGUDA
2
M
DIARREA
Y
GASTROENTERITIS
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
3
M
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS
DE
TASA *
10.000
%
J00X
69
673
8,68
A09X
67
653
8,43
R104
53
517
6,67
“Cota, nuestro compromiso…para volver a creer”
Carrera 5 # 12 – 44 Cota Cundinamarca - PBX: 86 40 268 – 86 40 088 –
Web: www.cota-cundinamarca.gov.co – E-.Mail: [email protected]
64
MUNICIPIO DE COTA
SECRETARIA DE SALUD
Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
4
M
PARASITOSIS INTESTINAL,
ESPECIFICACIÓN
5
M
6
SIN
OTRA
B829
51
497
6,42
AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
J039
23
224
2,89
M
CONJUNTIVITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
H103
22
214
2,77
7
M
DERMATITIS, NO ESPECIFICADA
L309
15
146
1,89
8
M
HIPOGLICEMIA , NO ESPECIFICADA
E162
13
127
1,64
9
M
VARICELA SIN COMPLICACIONES
B019
9
88
1,13
10
M
HIPOTIROIDISMO, NO ESPECIFICADO
E039
8
78
1,01
OTRAS CAUSAS
465
4.532
58,49
TOTAL
795
7.749
100
11
Tabla 33. Morbilidad por consulta externa en niños de diez (10) a catorce (14) años. Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana
Bastidas. Cota 2.009
10.5 Morbilidad en Consulta Externa Para Población De Quince (15) a Cuarenta y
Cuatro (44) Años: En este grupo poblacional se registran 5.386 eventos (3.524 mujeres y
1.862 hombres), donde prevalecen las enfermedades crónicas en los dos géneros,
ocupando el segundo lugar de causa de consulta la obesidad en las mujeres y el lumbago y
la gastritis el primer y segundo lugar en los hombres. Es importante fortalecer las acciones
de promoción de la salud y prevención de la enfermedad en lo que atañe a Estilos de Vida
Saludable y Reducción de Enfermedades Crónicas no Transmisibles.
MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA PARA MUJERES DE QUINCE (15) A
CUARENTA Y CUATRO (44) AÑOS. COTA 2.009
N°
SEXO
1
F
2
3
DESCRIPCIÓN
243
TASA *
10.000
449
6,90
E669
237
438
6,73
N760
189
349
5,36
CIE 10
TOTAL
CEFALEA
R51X
F
OBESIDAD, NO ESPECIFICADA
F
VAGINITIS AGUDA
“Cota, nuestro compromiso…para volver a creer”
Carrera 5 # 12 – 44 Cota Cundinamarca - PBX: 86 40 268 – 86 40 088 –
Web: www.cota-cundinamarca.gov.co – E-.Mail: [email protected]
%
65
MUNICIPIO DE COTA
SECRETARIA DE SALUD
Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
4
F
GASTRITIS, NO ESPECIFICADA
K297
170
314
4,82
5
F
LUMBAGO NO ESPECIFICADO
M545
166
307
4,71
6
F
DOLOR, NO ESPECIFICADO
R529
154
284
4,37
7
F
DOLOR PÉLVICO Y PERINEAL
R102
148
273
4,20
8
F
INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS, SITIO NO
ESPECIFICADO
N390
148
273
4,20
9
F
DERMATITIS, NO ESPECIFICADA
L309
142
262
4,03
10
F
HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA)
I10X
140
259
3,97
OTRAS CAUSAS
1.787
3.301
50,71
TOTAL
3.524
6.509
100
11
Tabla 34. Morbilidad por consulta externa en mujeres de quince (15) a cuarenta y cuatro (44) años. Fuente: RIPS 2009.
Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA PARA HOMBRES DE QUINCE (15) A
CUARENTA Y CUATRO (44) AÑOS. COTA 2.009
157
TASA *
10.000
298
8,43
K297
151
287
8,11
R51X
150
285
8,06
E785
150
285
8,06
RINOFARINGITIS AGUDA
J00X
125
237
6,71
DOLOR, NO ESPECIFICADO
R529
124
236
6,66
L309
118
224
6,34
A09X
117
222
6,28
I10X
115
218
6,18
N°
SEXO
DESCRIPCIÓN
CIE 10
TOTAL
1
M
LUMBAGO NO ESPECIFICADO
M545
2
M
GASTRITIS, NO ESPECIFICADA
3
M
CEFALEA
4
M
HIPERLIPIDEMIA
ESPECIFICADA
5
M
6
M
7
M
8
M
9
M
NO
DERMATITIS,
NO
ESPECIFICADA
DIARREA
Y
GASTROENTERITIS
DE
PRESUNTO
ORIGEN
INFECCIOSO
HIPERTENSIÓN
ESENCIAL
(PRIMARIA)
“Cota, nuestro compromiso…para volver a creer”
Carrera 5 # 12 – 44 Cota Cundinamarca - PBX: 86 40 268 – 86 40 088 –
Web: www.cota-cundinamarca.gov.co – E-.Mail: [email protected]
%
66
MUNICIPIO DE COTA
SECRETARIA DE SALUD
Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
10
M
11
INFECCIÓN
DE
URINARIAS,
SITIO
ESPECIFICADO
VÍAS
NO
N390
OTRAS CAUSAS
TOTAL
74
141
3,97
581
1.104
31,20
1.862
3.537
100
67
Tabla 35. Morbilidad por consulta externa en hombres de quince (15) a cuarenta y cuatro (44) años. Fuente: RIPS
2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
10.6 Morbilidad en Consulta Externa Para Población De Cuarenta y Cinco (45) a
Cincuenta y Nueve (59) Años: En este grupo poblacional se registran 787 eventos (522
mujeres y 265 hombres), donde las enfermedades crónicas en los dos géneros, ocupan
más del 50% de las causas de consulta externa. Es importante fortalecer las acciones de
promoción de la salud y prevención de la enfermedad en lo que atañe a Estilos de Vida
Saludable y Reducción de Enfermedades Crónicas no Transmisibles.
MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA, PARA MUJERES DE CUARENTA Y CINCO
(45) A CINCUENTA Y NUEVE (59) AÑOS. COTA 2.009
TASA *
10.000
%
57
344
10,96
R51X
19
115
3,65
R529
18
109
3,46
M545
18
109
3,46
N390
17
103
3,27
GASTRITIS, NO ESPECIFICADA
K297
15
91
2,88
F
HIPERLIPIDEMIA NO ESPECIFICADA
E785
14
84
2,69
8
F
OBESIDAD, NO ESPECIFICADA
E669
13
78
2,50
9
F
VAGINITIS AGUDA
N760
12
72
2,31
N°
SEXO
DESCRIPCIÓN
1
F
HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA)
I10X
2
F
CEFALEA
3
F
DOLOR, NO ESPECIFICADO
4
F
LUMBAGO NO ESPECIFICADO
5
F
INFECCIÓN DE
ESPECIFICADO
6
F
7
VÍAS
URINARIAS,
CIE 10 TOTAL
SITIO
NO
“Cota, nuestro compromiso…para volver a creer”
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MUNICIPIO DE COTA
SECRETARIA DE SALUD
Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
10
F
11
HIPOTIROIDISMO, NO ESPECIFICADO
E039
12
72
2,31
OTRAS CAUSAS
327
1.973
62,88
TOTAL
522
3.150
100
Tabla 36. Morbilidad por consulta externa para mujeres de cuarenta y cinco (45) a cincuenta y nueve (59) años. Fuente:
RIPS 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA, PARA HOMBRES DE CUARENTA Y CINCO
(45) A CINCUENTA Y NUEVE (59) AÑOS. COTA 2.009
TOTAL
TASA *
10.000
%
I10X
24
153
9,06
LUMBAGO NO ESPECIFICADO
M545
19
121
7,17
M
GASTRITIS, NO ESPECIFICADA
K297
13
83
4,91
4
M
CEFALEA
R51X
12
76
4,53
5
M
DERMATITIS, NO ESPECIFICADA
L309
9
57
3,40
6
M
HIPERLIPIDEMIA NO ESPECIFICADA
E785
9
57
3,40
7
M
OTROS TRASTORNOS DEL ALMACENAMIENTO DE
E755
LÍPIDOS
8
51
3,02
8
M
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA,
J449
NO ESPECIFICADA
7
45
2,64
9
M
RINOFARINGITIS AGUDA
J00X
6
38
2,26
10
M
DOLOR, NO ESPECIFICADO
R529
6
38
2,26
OTRAS CAUSAS
152
966
57,36
TOTAL
265
1.785
100
N°
SEXO
1
M
HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA)
2
M
3
11
DESCRIPCIÓN
CIE 10
Tabla 37. Morbilidad por consulta externa para hombres de cuarenta y cinco (45) a cincuenta y nueve (59) años.
Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
10.7 Morbilidad en Consulta Externa Para Población Mayor de Sesenta (60) Años: En
este grupo poblacional se registran 1.756 eventos (522 mujeres y 265 hombres), donde las
“Cota, nuestro compromiso…para volver a creer”
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68
MUNICIPIO DE COTA
SECRETARIA DE SALUD
Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
enfermedades crónicas en los dos géneros, ocupan más del 50% de las causas de
consulta externa. Es importante fortalecer las acciones de promoción de la salud y
prevención de la enfermedad en lo que atañe a Estilos de Vida Saludable y Reducción de
Enfermedades Crónicas no Transmisibles.
MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA, PARA MUJERES MAYORES DE SESENTA
(60) AÑOS. COTA 2.009
CIE
10
TOTAL
TASA *
10.000
%
HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA)
I10X
150
1.534
21,37
F
ENFERMEDAD
PULMONAR
CRÓNICA, NO ESPECIFICADA
J449
111
1.135
15,81
3
F
INFECCIÓN DE
ESPECIFICADO
N390
68
695
9,69
4
F
LUMBAGO NO ESPECIFICADO
M545
68
695
9,69
5
F
GASTRITIS, NO ESPECIFICADA
K297
58
593
8,26
6
F
HIPERLIPIDEMIA NO ESPECIFICADA
E785
47
481
6,70
7
F
OTROS TRASTORNOS DEL ALMACENAMIENTO DE
E755
LÍPIDOS
35
358
4,99
8
F
BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
J209
34
348
4,84
9
F
CEFALEA
R51X
24
245
3,42
10
F
DIABETES MELLITUS, NO ESPECIFICADA SIN
E149
MENCIÓN DE COMPLICACIÓN
14
143
1,99
OTRAS CAUSAS
93
951
13,25
TOTAL
702
7.178
100
N°
SEXO
1
F
2
11
DESCRIPCIÓN
VÍAS
OBSTRUCTIVA
URINARIAS,
SITIO
NO
Tabla 38. Morbilidad por consulta externa para mujeres mayores de sesenta (60) años. Fuente: RIPS 2009. Diseño:
Diana Bastidas. Cota 2.009
“Cota, nuestro compromiso…para volver a creer”
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69
MUNICIPIO DE COTA
SECRETARIA DE SALUD
Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA, PARA HOMBRES MAYORES DE SESENTA
(60) AÑOS. COTA 2.009
CIE 10
TOTAL
TASA *
10.000
%
HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA)
I10X
117
1.413
13,72
M
LUMBAGO NO ESPECIFICADO
M545
96
1.159
11,25
3
M
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA
CRÓNICA, NO ESPECIFICADA
J449
74
894
8,68
4
M
HIPERLIPIDEMIA NO ESPECIFICADA
E785
73
882
8,56
5
M
OBESIDAD, NO ESPECIFICADA
E669
73
882
8,56
6
M
CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA
H259
56
676
6,57
7
M
RINOFARINGITIS AGUDA
J00X
42
507
4,92
8
M
BRONCONEUMONÍA, NO ESPECIFICADA
J180
42
507
4,92
9
M
DISPEPSIA
K30X
22
266
2,58
10
M
FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
J029
12
145
1,41
76
918
8,91
683
8.249
80
N°
SEXO
1
M
2
11
DESCRIPCIÓN
OTRAS CAUSAS
TOTAL
Tabla 39. Morbilidad por consulta externa para hombres mayores de sesenta (60) años. Fuente: RIPS 2009. Diseño:
Diana Bastidas. Cota 2.009
10.8 Morbilidad por Urgencias: Al revisar los RIPS suministrados por los Prestadores de
Salud del Municipio, no se encontraron datos sobre atención de urgencias. La única IPS
que presta el servicio de urgencias es el Centro de Salud de Cota y en sus RIPS no se
evidenció dicha información.
10.9 Morbilidad General: La morbilidad general asciende a 11.803 eventos, donde
prevalecen las Enfermedades Crónicas no Transmisibles con un 16% del total de eventos.
También se hacen presentes las afecciones respiratorias y las enfermedades
gastrointestinales, que pueden relacionarse con dietas bajas en vitaminas y una ingesta
“Cota, nuestro compromiso…para volver a creer”
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70
MUNICIPIO DE COTA
SECRETARIA DE SALUD
Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
pobre de verduras y frutas, así como con el consumo de alimentos con deficientes procesos
de manipulación.
MORBILIDAD GENERAL EN CONSULTA EXTERNA PARA MUJERES. COTA 2.009
CIE 10
TOTAL
TASA *
10.000
%
I10X
347
313,04
4,97
N390
296
267,03
4,24
CEFALEA
R51X
286
258,01
4,09
F
GASTRITIS, NO ESPECIFICADA
K297
254
229,14
3,64
5
F
LUMBAGO NO ESPECIFICADO
M545
252
227,33
3,61
6
F
OBESIDAD, NO ESPECIFICADA
E669
250
225,53
3,58
7
F
DERMATITIS, NO ESPECIFICADA
L309
228
205,68
3,26
8
F
RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN)
J00X
228
205,68
3,26
9
F
VAGINITIS AGUDA
N760
208
187,64
2,98
10
F
DOLOR, NO ESPECIFICADO
R529
172
155,16
2,46
N°
SEXO
1
F
HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA)
2
F
INFECCIÓN DE
ESPECIFICADO
3
F
4
11
DESCRIPCIÓN
VÍAS
URINARIAS,
SITIO
NO
OTRAS CAUSAS
4.466
TOTAL
6.987
4.028,87 63,92
6.303
100
Tabla 40. Morbilidad general en consulta externa para mujeres. Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota
2.009
MORBILIDAD GENERAL EN CONSULTA EXTERNA PARA HOMBRES. COTA 2.009
N°
SEXO
DESCRIPCIÓN
“Cota, nuestro compromiso…para volver a creer”
CIE
10
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TOTAL
TASA *
10.000
%
71
MUNICIPIO DE COTA
SECRETARIA DE SALUD
Cundinamarca – Colombia
1
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
M
RINOFARINGITIS AGUDA
J00X
405
375,42
8,41
2
M
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN
A09X
INFECCIOSO
272
252,13
5,65
3
M
LUMBAGO NO ESPECIFICADO
M545
272
252,13
5,65
4
M
HIPERLIPIDEMIA NO ESPECIFICADA
E785
232
215,05
4,82
5
M
DERMATITIS, NO ESPECIFICADA
L309
195
180,76
4,05
6
M
GASTRITIS, NO ESPECIFICADA
K297
164
152,02
3,41
7
M
CEFALEA
R51X
162
150,17
3,36
8
M
HIPERTENSIÓN ESENCIAL (PRIMARIA)
I10X
141
130,70
2,93
9
M
DOLOR, NO ESPECIFICADO
R529
130
120,50
2,70
10
M
PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACIÓN
B829
128
118,65
2,66
11
OTRAS CAUSAS
2.715
TOTAL
4.816
2.516,69 56,37
4.464
100
Tabla 41. Morbilidad general en consulta externa para hombres. Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota
2.009
10.10 Morbilidad Oral: La morbilidad oral es un indicador importante de la calidad de vida
de una población, teniendo en cuenta que refleja el acceso a agua potable, la adherencia a
los hábitos de higiene y auto cuidado, la nutrición adecuada y el acceso oportuno a los
servicios de salud. La caries ocupa el primer lugar, lo que podría asociarse a una dieta rica
en carbohidratos y a deficientes hábitos de higiene, por lo que deber reforzarse la
sensibilización a la comunidad sobre la importancia del lavado de dientes, uso de la seda
dental y enjuague bucal, especialmente en el grupo comprendido de 5 a 14 años pues es
donde se establece una buena receptividad por parte de los menores para aprender sobre
su salud.
MORBILIDAD ORAL, SEGÚN SEXO Y EDAD. COTA 2.009
“Cota, nuestro compromiso…para volver a creer”
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72
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Cundinamarca – Colombia
CODIGO CIE
10
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
PATOLOGIA
CARIES DENTAL
GINGIVITIS
Y
ENFERMEDADES
PERIODONTALES
OTROS TRASTORNOS DE LOS DIENTES
Y DE SUS ESTRUCTURAS DE SOSTÉN
ANOMALIAS DENTOFACIALES {INCLUSO
LA MALOCLUSION}
OTRAS ENFERMEDADES DE LOS
TEJIDOS DUROS DE LOS DIENTES
FLUOROSIS
TRASTORNOS DEL DESARROLLO Y DE
LA ERUPCION DE LOS DIENTES
OTROS TRASTORNOS DE LA ENCIA Y DE
LA ZONA EDENTULA
OTRAS ENFERMEDADES DE LOS
MAXILARES
DIENTES INCLUIDOS E IMPACTADOS
OTRAS CAUSAS
TOTAL
GRUPOS DE EDAD
60 Y
MAS
M
F
MENOR 5
5 A 14
15 A 44
45 A 59
M
F
M
M
F
M
K02
204
176
341 375
642
794
317 381 86 101 1590 1827
K05
7
11
95
128
212
169
225 179 17
17
556
504
K08
51
65
102 126
115
132
76 107 18
23
362
453
K07
14
14
110 125
124
192
32
23
0
0
280
354
K03
6
8
31
37
81
89
23
27
1
1
142
162
2
38
43
76
46
42
0
0
0
0
91
156
K00
2
9
63
72
39
47
3
1
0
0
107
129
K06
0
0
0
1
26
43
45
39
19
22
90
105
K10
7
6
13
12
9
7
20
13
0
0
49
38
K01
1
0
3
1
21
15
1
0
0
0
26
16
K13
0
0
4
1
7
6
2
1
5
4
18
12
294
327
F
F
TOTAL
M
F
805 954 1.323 1.536 744 771 146 168 3.312 3.756
Tabla 42. Morbilidad oral según sexo y edad. Fuente: Estrategia de Salud Oral – PIC 2009. Diseño: Diana Bastidas y
Diana Vargas. Cota 2.009
10.11 Morbilidad Materna: Es evidente que disponer de información sobre morbilidad
materna extrema o severa, es un paso importante para prevenir y evaluar condiciones
maternas críticas con elevada letalidad. En general el tipo de patologías que acompañan la
Morbilidad Materna Extrema son similares en todos los estudios analizados, aunque con
diferente frecuencia. Se debe realizar un esfuerzo para uniformizar las definiciones y
estimular la recolección de la información. Los criterios promocionados por la Organización
Mundial de la Salud (OMS) de agrupar a la morbilidad materna extrema o severa, en
aquéllas por causas dependientes de enfermedades específicas, de fallas orgánicas
integrales y aquéllas dependientes del manejo asistencial, es un importante paso adelante,
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SECRETARIA DE SALUD
Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
que bien implementado podría reducir las tasas de morbi-mortalidad y sus subsecuentes
secuelas. Para el Municipio de Cota la principal recomendación es la de fortalecer los
sistemas de información y el mejoramiento en la definición de diagnósticos de consulta,
pues al revisar la información no aporta datos consolidados relevante para la toma de
decisiones en salud, especialmente con los factores de riesgo asociados a la maternidad y
al puerperio.
MORBILIDAD MATERNA. COTA 2.009
ORDEN CIE 10
GESTANTES
TOTAL
1
O926
GALACTORREA
3
2
O429
RUPTURA PREMATURA DE LAS MEMBRANAS, SIN OTRA
ESPECIFICACION
2
3
O912
MASTITIS NO PURULENTA ASOCIADA CON EL PARTO
1
4
O050
OTRO ABORTO: INCOMPLETO, COMPLICADO CON INFECCIÓN
GENITAL Y PELVIANA
1
5
O149
PREECLAMPSIA, NO ESPECIFICADA
1
6
O200
AMENAZA DE ABORTO
1
7
O210
HIPEREMESIS GRAVIDICA LEVE
1
8
O470
FALSO TRABAJO DE PARTO ANTES DE LA 37 SEMANAS
COMPLETAS DE GESTACION
1
9
O471
FALSO TRABAJO DE PARTO ANTES DE LA 37 Y MAS SEMANAS
COMPLETAS DE GESTACION
1
10
O039
11
ABORTO ESPONTANEO: COMPLETO O NO ESPECIFICADO, SIN
COMPLICACION
RESTO DE CAUSAS
242
TOTAL
255
Tabla 43. Morbilidad materna. Fuente: RIPS 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
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Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
10.12 DISCAPACIDAD: La discapacidad se referencia básicamente desde dos ángulos o puntos
de vista: el primero es el médico y el segundo es el social. La discapacidad hace referencia a
deficiencias o alteraciones en las funciones y/o estructuras corporales, limitaciones en las
actividades que puede realizar una persona de su edad y contexto, así como restricciones en la
participación en los espacios de la vida cotidiana.
Este término indica los aspectos negativos de la interrelación entre un individuo (con una condición
de salud) y su contexto. No es algo que se tiene (por ejemplo, ojos azules) ni algo que se es (por
ejemplo, bajo o delgado), sino un estado de funcionamiento que describe el "ajuste" entre las
capacidades del individuo y la estructura y expectativas de su entorno personal y social.
A nivel médico se ve a la discapacidad como una enfermedad, causando directamente una
deficiencia, trauma u otra condición de la salud que por lo tanto requiere la asistencia médica
sostenida proporcionada bajo la forma de tratamiento individual por los profesionales. La
discapacidad es un problema individual y significa que la persona es minusválida. Es "curación
dirigida", o el ajuste y el cambio del comportamiento del individuo que conducirían a "casi curado" o
curación eficaz. En el enfoque médico, la asistencia médica se ve como el punto principal, y en el
nivel político, la respuesta principal es la de la política de modificación o Reforma de la salud. El
enfoque con el cual la persona con discapacidad es tomada por la sociedad es muy importante.
La Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF) de
la Organización Mundial de la Salud, distingue entre las funciones del cuerpo (fisiológico o
psicológico, visión) y las estructuras del cuerpo (piezas anatómicas, ojo y estructuras relacionadas).
La debilitación en estructura o la función corporal se define como participación de la anomalía, del
defecto, de la pérdida o de otra desviación significativa de ciertos estándares generalmente
aceptados de la población, que pueden fluctuar en un cierto plazo. La actividad se define como la
ejecución de una tarea o de una acción. El CIF enumera 9 amplios dominios del funcionamiento
que pueden verse afectados:
⇒
Aprendiendo y aplicando conocimiento
⇒
Tareas y demandas generales
⇒
Comunicación
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Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
⇒
Movilidad
⇒
Cuidado en sí mismo
⇒
Vida doméstica
⇒
Interacciones y relaciones interpersonales
⇒
Áreas importantes de la vida
⇒
Vida de la comunidad, social y cívica.
La introducción al CIF indica que una variedad de modelos conceptuales se ha propuesto para
entender y para explicar la discapacidad y el funcionamiento, que intenta integrar a ellos. A nivel
social la discapacidad se considera como problema social creado y básicamente como cuestión de
la integración completa de individuos en sociedad (la inclusión, como los derechos de la persona
con discapacidad). En este enfoque la discapacidad, es una colección compleja de condiciones,
muchas de las cuales son creadas por el ambiente social, razón por la cual la gerencia del
problema requiere la acción social y es responsabilidad colectiva de la sociedad hacer las
modificaciones ambientales necesarias para la participación completa de la persona con
discapacidad en todas las áreas de la vida social. La mayor desigualdad se da en la desinformación
de la discapacidad que tiene enfrente las personas sin discapacidad y el no saber cómo
desenvolverse con la persona discapacitada, logrando un distanciamiento no querido. En Cota se
cuenta con la siguiente información para discapacidad en el 2009.
La mayor cantidad de población en condición de discapacidad se ubica en el rango de 15 a 44
años, es decir en la población económicamente activa, lo que implica un compromiso de la
Administración municipal para brindar un respaldo social a esta población y sus familias, buscando
que el individuo se integre paulatinamente con acciones productivas.
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
DISTRIBUCIÓN DE POBLACIÓN EN CONDICIÓN DE DISCAPACIDAD, SEGÚN GRUPO
POBLACIONAL. COTA. 2009
1 A 4 años
5 A 9 años
10 a 14
años
15 a 44
años
45 a 59
años
Mayores de
60 años
TOTAL
14
14
19
36
11
22
116
Tabla 44. Distribución de población en condición de discapacidad, según grupo poblacional. Fuente: Base de datos
RENACER 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
Atendiendo a la definición propuesta por el Ministerio de Educación nacional, una persona con
discapacidad cognitiva es aquella que presenta dificultades en el nivel de desempeño en una o
varias de las funciones cognitivas, en procesos de entrada, elaboración y respuesta que intervienen
en el procesamiento de la información y, por ende, en el aprendizaje. Esta discapacidad se origina
con anterioridad a los 18 años de edad. Esta persona requiere de apoyos que mejoren su
funcionalidad. El concepto de discapacidad cognitiva no se refiere a categorías diagnósticas como
retraso mental o dificultades de aprendizaje, sino que constituye un concepto más ecológico y
funcional,
que
Todas
personas
las
alude
con
al
desempeño
Síndrome
de
cognitivo
Down
de
presentan
cualquier
discapacidad
persona.
cognitiva.
Este concepto hace parte del de Discapacidad Intelectual, comprendido como la dificultad para
desarrollar las conductas necesarias para adaptarse con éxito al entorno.
La discapacidad motora reúne trastornos muy diversos, entre los que se encuentran aquellos
relacionados con alguna alteración motriz, debida a un mal funcionamiento del sistema óseo
articular, muscular y/o nervioso y que, en grado variable, supone limitaciones a la hora de enfrentar
ciertas actividades de la vida cotidiana que implican movilidad. Incluye deficiencias causadas por
una anomalía congénita (por ejemplo, el pie equino varo, la ausencia de un miembro), deficiencias
causadas por enfermedad (por ejemplo, poliomielitis, tuberculosis de los huesos) y deficiencias
producidas por otras causas (por ejemplo, parálisis cerebral, amputaciones, y fracturas o
quemaduras que causan contracturas).
“Cota, nuestro compromiso…para volver a creer”
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77
MUNICIPIO DE COTA
SECRETARIA DE SALUD
Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
Respecto de la discapacidad sensorial se distinguen principalmente la discapacidad auditiva y la
visual. La persona con discapacidad auditiva es aquella que presenta alteración en las funciones
sensoriales auditivas y/o estructuras del oído o del sistema nervioso, que implica principalmente
limitaciones en la ejecución de actividades de comunicación en forma sonora. Comprende sujetos
con sordera total o con hipoacusia. La persona con discapacidad visual es aquella que presenta
alteración del sistema visual y que trae como consecuencia dificultades en el desarrollo de
actividades que requieran el uso de la visión. Comprende personas ciegas o con baja visión. En
Cota prima la discapacidad cognitiva, seguida de la discapacidad motora, que suman el 88% de la
población con discapacidad.
DISTRIBUCIÓN DE POBLACIÓN EN CONDICIÓN DE DISCAPACIDAD, SEGÚN TIPO DE
DISCAPACIDAD. COTA. 2009
COGNITIVA COGNITIVA/MOTORA MOTORA SENSORIAL
74
7
28
7
TOTAL
116
Tabla 45. Distribución de población en condición de discapacidad, según tipo de discapacidad. Fuente: Base de datos
RENACER 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
Dado que la población en condición de discapacidad debe realizarse chequeos permanentes de
salud y acceder a medicamentos específicos para mantener su estado de salud, es de suma
importancia que estas personas se encuentren cubiertas por un régimen de seguridad social en
salud, que les garantice el acceso oportuno a los servicios de salud. En Cota el 88% de la
población en discapacidad cuentan con acceso a los servicios de salud, en tanto que 3 personas
aún siguen desafiliadas y 11 no reportan su situación en salud.
DISTRIBUCIÓN DE POBLACIÓN EN CONDICIÓN DE DISCAPACIDAD SEGÚN RÉGIMEN DE
SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD. COTA. 2009
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MUNICIPIO DE COTA
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Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
CONTRIBUTIVO SUBSIDIADO
50
NO AFILIADO
SIN INFORMACIÓN
TOTAL
3
11
116
52
Tabla 46. Distribución de población en condición de discapacidad, según régimen de seguridad social en salud. Fuente:
Base de datos RENACER 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
Tradicionalmente la población en condición de discapacidad no accede oportunamente a la
educación formal pues por sus condiciones no aprehende los conocimientos académicos de igual
manera a los demás estudiantes, lo que produce una segmentación y aislamiento de esta
población. En Cota el 75% de la población discapacitada no se encuentra escolarizada
actualmente.
DISTRIBUCIÓN DE POBLACIÓN EN CONDICIÓN DE DISCAPACIDAD SEGÚN ESCOLARIDAD.
COTA. 2009
NO ESCOLARIZADO
87
ESCOLARIZADO SIN INFORMACIÓN
21
8
TOTAL
116
Tabla 47. Distribución de población en condición de discapacidad, según escolaridad. Fuente: Base de datos
RENACER 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
El sector de residencia influye en la oportunidad con que la población discapacitada accede a
servicios básicos en salud, educación y actividades sociales. La mayor cantidad de población en
condición de discapacidad se encuentra ubicada en la zona rural, razón por la que la
Administración Municipal ha buscado descentralizar las acciones de soporte institucional, de modo
que se elimine la distancia y el acceso geográfico como barrera de acceso.
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Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
DISTRIBUCIÓN DE POBLACIÓN EN CONDICIÓN DE DISCAPACIDAD SEGÚN SECTOR DE
RESIDENCIA.COTA. 2009
CENTRO
CETIME
38
20
EL ABRA LA MOYA OTROS
7
22
SIN
TOTAL
INFORMACIÓN
19
10
116
Tabla 48. Distribución de población en condición de discapacidad, según sector de residencia. Fuente: Base de datos
RENACER 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.009
10.13 MORBILIDAD SENTIDA: La morbilidad sentida se define como la percepción que tiene el
individuo y/o la comunidad acerca de los factores que afectan su salud basados en signos y
síntomas que les afectan con mayor prevalencia. En el Municipio de Cota no se ha aplicado un
instrumento específico para determinar la morbilidad sentida, pero el documento con mayor
información es el generado por la base de datos de las Promotoras de Salud del Plan de
Intervenciones Colectivas (PIC), quienes en su calidad de agentes comunitarios establecen el
estado de salud de la comunidad que visitan de manera programada, priorizando a la población
más vulnerable (población no afiliada al Sistema General de Seguridad Social en Salud, menores
de 5 años, gestantes y pacientes con enfermedades crónicas). En la vigencia 2009 se obtuvieron
los siguientes resultados:
 Total de familias visitadas: 2.000 Familias
 Total de personas visitadas: 8.000 Personas (promedio)
 Total de familias canalizadas a servicios de salud: 2.000 Familias
 Total de personas canalizadas a servicios de salud: 4.260 personas
DISTRIBUCIÓN DE VISITAS REALIZADAS POR PROMOTORES DE SALUD, DE
ACUERDO AL SECTOR DE LA VIVIENDA. COTA. 2.011
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80
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
SECTOR
CANTIDAD
La Moya
280
El Abra
280
Rozo
120
Parcelas
160
Pueblo viejo
280
Cetime
280
Urbano
300
La Esperanza
300
Total
81
2.000
Tabla 49. Distribución de visitas realizadas por Promotores de Salud, de acuerdo al sector de la vivienda. Fuente: Base
de datos PIC 2009. Diseño: Milena Muñetón, Digitadora PIC. Cota 2.009
 Distribución de eventos en salud con mayor número de canalizaciones:
CANALIZACIÓN
Salud oral
CANTIDAD
2.831
Menores de 5 años canalizados al programa de
Micronutrientes y antiparasitarios
515
Citología
783
Planificación
1.067
Examen próstata
264
Examen seno
194
Control Gestantes
160
Programa Ampliado de Inmunizaciones
99
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
TOTAL
5.913
Tabla 50. Distribución de visitas realizadas por Promotores de Salud, de acuerdo al sector de la vivienda. Fuente: Base
de datos PIC 2009. Diseño: Milena Muñetón, Digitadora PIC. Cota 2.009
11. MORTALIDAD: La mortalidad es uno de los determinantes del Crecimiento Natural de una
población. El estudio de la mortalidad tiene como objetivo establecer la incidencia del fenómeno en
la población, describir sus variaciones en el tiempo y prever su comportamiento futuro con el fin de
orientar las decisiones sobre control sanitario, atención médica, control ambiental, atención a
poblaciones en alto riesgo, etc., de manera que se logren maximizar los recursos y obtener el
máximo de beneficio para la población en general o para ciertos grupos particularmente afectados.
Los indicadores del comportamiento de la mortalidad (intensidad y variación), son de los que mejor
reflejan la calidad de vida de una sociedad. La defunción como tal es la desaparición permanente
de todo signo de vida, cualquiera que sea el tiempo transcurrido desde el nacimiento con vida
(cesación post-natal de las funciones vitales sin posibilidad de resucitar). Por tanto, esta definición
excluye las defunciones fetales, sin embargo se presenta la información de defunciones fetales,
como indicador de acceso y oportunidad a los servicios de salud.
Los datos que se presentan a continuación corresponden a la última base de datos del DANE, para
el año 2.008, ya que la mortalidad no se define por los decesos acaecidos en el municipio, sino por
los decesos de cualquier persona con residencia en Cota, en cualquier lugar del país.
11.1 Distribución de defunciones por género y frecuencia: Para el 2008, se presentaron
58 defunciones de residentes en Cota, los hombres superan por 23% a las mujeres y se
presentan 5 defunciones con género indeterminado, lo que puede deberse a
diligenciamiento inadecuado del Certificado de Defunción o a muertes fetales donde aún no
se observe el sexo del feto.
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DISTRIBUCIÓN DE DEFUNCIONES POR GÉNERO Y FRECUENCIA. COTA 2008
GÉNERO
TOTAL
%
Masculino
33
57
Femenino
20
34
Indeterminado
5
9
Total
58
100
Tabla 51. Distribución de defunciones por género y frecuencia. Fuente: Estadísticas Vitales, DANE y Oficina de
Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2.008
11.2 Distribución de defunciones por Municipio de Ocurrencia: Para el 2008, el 38% de
las defunciones de residentes en Cota, sucedieron en el mismo Municipio, el 33% ocurrió
en IPS de Bogotá y el 20% en el vecino Municipio de Chía, lo que se justifica porque son
los dos Municipio más cercanos a Cota y con mayor infraestructura de servicios de salud en
la Red Norte. Lo anterior llama la tención pues en Cota la única IPS que genera
estadísticas vitales es el Centro de Salud, lo que indica que se deben fortalecer los
servicios de atención clínica que allí se prestan.
DISTRIBUCIÓN DE DEFUNCIONES POR MUNICIPIO DE OCURRENCIA. COTA 2008
BOGOTÁ
COTA
CHÍA
ZIPAQUIRÁ
MADRID
SOACHA
PAIPA (BOY.)
19
22
12
1
1
2
1
Tabla 52: Distribución de defunciones por Municipio de Ocurrencia. Fuente: Estadísticas Vitales DANE y Oficina de
Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2008
11.3 Mortalidad General: Las principales causas de muerte en el Municipio están
asociadas con enfermedades crónicas como cáncer y enfermedades pulmonares de base,
que degeneran en choques cardiogénicos e insuficiencia respiratoria aguda. También es
importante revisar el número de eventos asociados a abortos y abortos espontáneos, pues
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aunque no superan los seis (6) eventos dado el bajo número de defunciones, se convierten
en factor de riesgo para la salud del Municipio.
DISTRIBUCIÓN GENERAL DE DEFUNCIONES POR CAUSA Y GÉNERO. COTA 2.008
N°
1
2
3
4
6
8
5
DESCRIPCIÓN
CHOQUE CARDIOGÉNICO
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
AGUDA
CHOQUE SÉPTICO, SEPTICEMIA
NO ESPECIFICADA
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
NO ESPECIFICADA
FETO Y RECIEN NACIDO
AFECTADOS
POR
OTRAS
COMPLICACIONES MATERNAS
DEL EMBARAZO
PARO
CARDIACO,
NO
ESPECIFICADO
INFARTO
AGUDO
DEL
MIOCARDIO,
SIN
OTRA
ESPECIFICACION
CÓDIGO
TOTAL
HOMBRE
MUJER
TASA x
10.000
%
R570
13
6
7
6,08
22
J960
5
4
1
2,34
9
A419
4
2
2
1,87
7
J969
3
3
0
1,40
5
P018
3
0
0
1,40
5
I469
3
1
2
1,40
5
I219
2
1
1
0,94
3
7
CHOQUE NEUROLÓGICO
R578
2
1
1
0,94
3
9
CÁNCER DE PRÓSTATA
C61X
2
2
0
0,94
3
10
MUERTE
OBSTÉTRICA
CAUSA NO ESPECIFICADA
O95X
1
0
1
0,47
2
RESTO DE CAUSAS
20
7
13
9,36
34
TOTAL
58
27
28
27,13
100
DE
Tabla 53: Distribución General de Defunciones por Causa y Género. Fuente: Estadísticas Vitales DANE y Oficina de
Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2008
11.4 Mortalidad fetal: En 1950 la Organización Mundial de la Salud definió la muerte fetal
como "la muerte antes de la expulsión completa de su madre de un producto de la
gestación, independientemente de la duración del embarazo;... el feto no respira o muestra
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algún otro signo de vida..." Asimismo, recomendó que la muerte fetal sea clasificada como
precoz (<20 semanas completas de gestación desde la fecha de la última menstruación),
intermedia (20 a menos de 28 semanas), tardía (28 semanas completas o más), o no
clasificable. En 1975 se revisa nuevamente la definición y se adopta la que continúa
vigente hasta la actualidad. En la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y
Problemas relacionados con la Salud - Décima Revisión (CIE-10), se expresa que la
Conferencia Internacional para la Décima Revisión "estuvo de acuerdo en que era
aconsejable conservar las definiciones de nacido vivo y muerte fetal tal como aparecen en
la Novena Revisión". También se establece que el período perinatal se inicia en la semana
22ª de gestación (cuando el peso del feto es normalmente de 500 g) y termina cuando se
completan 7 días después del nacimiento. Con esta nueva conceptualización, queda
establecido que se considerarán muertes fetales tardías o "mortinatos" aquéllas que se
producen a partir de la 22ª semana de gestación. La mortalidad fetal está altamente
concentrada en el extremo inferior de la distribución de peso. Si bien la mayoría de estos
casos (vivos y muertos) son partos pre término, el peso al nacer es el camino final crucial
en la cadena causal fatal (Susser M., Marolla F.M., and Fleiss J.: Birthweight, fetal age and
perinatal mortality. Am.J.Epidemiol. 96:197-204, 1972). A medida que el peso se aleja de
un nivel óptimo de sobrevida, el riesgo de muerte aumenta en forma exponencial (Karn and
Penrose 1951; Shah and Abbey 1971; Susser et al. 1972; Wilcox and Russell 1983 b, c).
En general, el pronóstico de sobrevida como feto o neonato es peor cuanto más lento sea
el crecimiento. Cuanto menor sea el peso logrado a una edad gestacional dada, mayor es
la probabilidad de morir. Desde el punto de vista obstétrico, las acciones para prevenir la
mortalidad fetal están dirigidas sólo a los factores de riesgo postconcepcionales, ya que el
obstetra actúa desde el momento en el que la mujer entra al sistema de cuidados
prenatales. Desde la perspectiva de la salud pública y de la investigación epidemiológica,
las acciones están dirigidas, además, a los factores de riesgo preconcepcionales. Las
muertes fetales son producidas por varios factores cuyos pesos relativos aún se ignoran.
Sin duda éstos serán diferentes entre países desarrollados y los menos desarrollados.
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
Estas diferencias deben medirse con el riesgo atribuible, ya que el riesgo relativo no
permite evidenciarlas. En Cota a través del PIC, se han venido fortaleciendo de manera
paulatina y sostenida las acciones de la línea de Salud Sexual y Reproductiva buscando
cinco objetivos básicos. Promover hábitos de auto cuidado e higiene, promover el retraso
den inicio de las relaciones sexuales, promocionar la sexualidad basada en valores,
promoción de métodos de planificación familiar y promoción de la maternidad y el puerperio
seguro.
DISTRIBUCIÓN DE DEFUNCIONES FETALES. COTA 2008
N°
DESCRIPCIÓN
CÓDIGO
TOTAL
TASA x
10.000
%
1
FETO
Y
RECIEN
NACIDO
AFECTADOS
POR
OTRAS
COMPLICACIONES
MATERNAS
DEL EMBARAZO
R570
3
91,74
50
2
RETARDO DEL CRECIMIENTO
FETAL, NO ESPECIFICADO
P059
4
122,32
50
TOTAL
7
214,07
100
Tabla 54: Distribución de Defunciones Fetales. Fuente: Estadísticas Vitales DANE y Oficina de Epidemiología de
Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2008
11.5 Mortalidad en menores de un (1) año: Para este grupo poblacional se presentaron dos
eventos (menor de un mes de nacido), donde se conjugaron varios factores de riesgo tales como:
prematurez del recién nacido, bajo peso al nacer e insuficiencia respiratoria por inmadurez
pulmonar.
DISTRIBUCIÓN DE DEFUNCIONES EN MENORES DE UN (1) AÑO. COTA. 2008
N°
DESCRIPCIÓN
CÓDIGO
TOTAL
TASA
%
1
SEPSIS BACTERIANA DEL RECIEN
NACIDO, NO ESPECIFICADA
P369
1
30,58
50
“Cota, nuestro compromiso…para volver a creer”
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
SINDROME
DE
DIFICULTAD
RESPIRATORIA
DEL
RECIEN P220
1
30,58
50
NACIDO
TOTAL
2
61,16
100
Tabla 55: Distribución de Defunciones en Menores de un (1) año. Fuente: Estadísticas Vitales DANE y Oficina de
2
Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2008
11.6 Mortalidad en población de 15 a 44 años: Para este grupo poblacional se presentaron
veintiún eventos, donde se evidencian tres (3) muertes maternas, lo que requiere la implementación
de un plan de choque contra la mortalidad materna, siguiendo el lineamiento nacional y
adaptándolo a las necesidades específicas del Municipio, donde además se evidencie el
compromiso de todos los actores del Sistema General de Seguridad en Salud, que se ubican en la
jurisdicción. También se encuentran cuatro eventos de carácter violento con resultado fatal, lo que
requiere también de acciones institucionales que promuevan la convivencia pacífica y que incentive
la resolución armónica de conflictos, así como el fortalecimiento en la presencia de la fuerza pública
en el territorio.
DISTRIBUCIÓN DE DEFUNCIONES EN POBLACIÓN DE 15 A 44 AÑOS. COTA. 2008.
N°
DESCRIPCIÓN
1
MUERTE OBSTÉTRICA
ESPECIFICADA
2
DE
CÓDIGO
CAUSA
NO
TOTAL HOMBRE MUJER
TASA X
10.000
%
O95X
1
0
1
0,95
8
PREECLAMPSIA SEVERA
O141
1
0
1
0,95
8
3
AGRESION CON OBJETO CORTANTE: CALLES
Y CARRETERAS
X994
1
1
0
0,95
8
4
LESION AUTOINFLIGIDA INTENCIONALMENTE
POR OBJETO CORTANTE: CALLES Y
CARRETERAS
X784
1
1
0
0,95
8
6
SEPSIS PUERPERAL
O85X
1
0
1
0,95
8
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
8
LESION AUTOINFLIGIDA INTENCIONALMENTE
POR AHORCAMIENTO, ESTRANGULAMIENTO
O SOFOCACION: LUGAR NO ESPECIFICADO
X709
1
1
0
0,95
8
5
NEUMONÍA LOBAR, NO ESPECIFICADA
J181
1
1
0
0,95
8
7
AGRESION CON DISPARO DE OTRAS ARMAS
DE FUEGO, Y LAS NO ESPECIFICADAS: LUGAR
NO ESPECIFICADO
X959
1
1
0
0,95
8
9
PEATON LESIONADO POR COLISION CON
VEHICULO DE TRANSPORTE PESADO O
AUTOBUS: ACCIDENTE DE TRANSITO
V041
1
1
0
0,95
8
10
OTRAS CIRROSIS DEL HIGADO Y LA NO
ESPECIFICADAS
K746
1
1
0
0,95
8
RESTO DE CAUSAS
2
2
0
1,91
17
TOTAL
12
9
3
11,45
100
Tabla 56: Distribución de Defunciones en Población de 15 a 44 años. Fuente: Estadísticas Vitales DANE y Oficina de
Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2008
11.7 Mortalidad en población de 45 a 59 años: Para este grupo poblacional se presentaron trece
eventos, donde la constante son eventos asociados a enfermedades crónicas no transmisibles, por
lo que se debe articular de manera más eficiente desde el sector salud con otras áreas de acción
como deportes, UMATA y programas sociales a fin de incentivar a la comunidad a adquirir
adecuados estilos de vida a nivel de alimentación, actividad física y aprovechamiento del tiempo
libre, lo que incide de manera positiva en la disminución de estos eventos. Igualmente se debe
verificar que las IPS ubicadas en el Municipio promuevan dentro de sus beneficiarios la adopción
de estilos de vida saludable y que se desarrolle oportuna y efectivamente todo lo concerniente a la
atención de enfermedades crónicas no transmisibles.
Respecto de las mortalidades maternas el Municipio realizó las Unidades Municipales de Análisis
correspondientes y asistió a los COVES Departamentales, donde se identificaron varios factores de
riesgo para las maternas, como la no detección y seguimiento de las gestantes por parte de las
Promotoras de Salud, desconocimiento de las gestantes de factores de riesgo y tardía contratación
del talento humano del PIC.
Ante este panorama se generó el siguiente plan de mejoramiento.
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88
MUNICIPIO DE COTA
SECRETARIA DE SALUD
Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
89
QUE
MEJORAR
LA
QUIEN
CUANDO
CONTRATACION
OPORTUNA DE LAS PROMOTORAS DE
ALCALDIA DE COTA
2009
ALCALDIA DE COTA
2009
SALUD
CONTRATAR A UNA ENFERMERA JEFE
PARA ADELANTAR LOS KARDEX DE
GESTANTES
DESARROLLAR
ESTRATEGIAS
DE
ALCALDIA DE COTA
INFORMACION DE PROMOCION DE LOS
SECRETARIA
SERVICIOS DE LA GESTANTE
SALUD
MEJORAR
EL
PROCESO
DE
DETECCION YSEGUIMIENTO EFECTIVO
A LAS GESTANTES POR PARTE DE LAS
PROMOTORAS
DE
2009
ALCALDIA DE COTA
PROMOTORAS
DE
2009
SALUD
Tabla 57: Plan de Mejoramiento por mortalidades maternas. Fuente: Secretaría de Salud de Cota. Diseño: Patricia
Reyes Bajonero. Cota 2008
DISTRIBUCIÓN DE DEFUNCIONES EN POBLACIÓN DE 45 A 59 AÑOS. COTA. 2008.
N°
DESCRIPCIÓN
CÓDIGO
TOTAL
HOMBRE
MUJER
TASA X
10.000
%
1
INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
I219
1
0
1
3,22
14
2
CHOQUE SÉPTICO
A419
1
1
0
3,22
14
3
CHOQUE CARDIOGÉNICO
R570
1
1
0
3,22
14
4
PARO
CARDIACO,
ESPECIFICADO
I469
1
1
0
3,22
14
NO
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Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
6
CHOQUE NEUROLÓGICO
R578
1
1
0
3,22
14
8
CHOQUE TRAUMATICO
T794
1
1
0
3,22
14
5
INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
I219
1
1
0
3,22
14
TOTAL
7
6
1
22,57
100
Tabla 58: Distribución de Defunciones en Población de 45 a 59 años. Fuente: Estadísticas Vitales DANE y Oficina de
Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2008
11.8 Mortalidad en población mayor de 60 años: En este grupo poblacional se presentaron
treinta eventos, con una distribución casi equitativa entre hombres y mujeres; la diferencia es de un
caso de más en los hombres. La totalidad de los eventos está asociada a enfermedades crónicas,
pero se tiene que anotar que es el grupo donde más eventos se encuentran, lo que se convierte en
un indicador de calidad de vida, pues se ubican las defunciones hacia el final de la pirámide
poblacional, como se espera que suceda en el ciclo biológico natural. Sin embargo se deben
fortalecer las acciones de bienestar social implementadas para mejorar la calidad de vida de los
adultos mayores, haciendo énfasis en factores protectores como
mejoramiento de la dieta,
promoción de la actividad física, manejo del tiempo libre y consulta oportuna a los servicios de
salud.
DISTRIBUCIÓN DE DEFUNCIONES EN POBLACIÓN MAYOR DE 60 AÑOS. COTA. 2008.
N°
DESCRIPCIÓN
CÓDIGO
TOTAL
HOMBRE
MUJER
TASA X
10.000
%
1
CÁNCER DE PRÓSTATA
C61X
2
2
0
11,07
7
2
CHOQUE CARDIOGÉNICO
R570
12
5
7
66,45
40
J960
2
1
1
11,07
7
J969
2
2
0
11,07
7
3
4
INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA
AGUDA
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA SIN
ESPECIFICAR
6
CHOQUE SÉPTICO
A419
2
0
2
11,07
7
8
ARRITMIA CARDIACA
I499
1
0
1
5,54
3
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
5
ASISTOLIA
I469
1
1
0
5,54
3
7
CÁNCER
DE
PANCREATICA
C259
1
1
0
5,54
3
9
CHOQUE NEUROLÓGICO
R578
1
0
1
5,54
3
I64X
1
1
0
5,54
3
RESTO DE CAUSAS
5
3
2
27,69
17
TOTAL
30
16
14
166,11
100
AMPOLLA
10 ACCIDENTE CEREBROVASCULAR
Tabla 59: Distribución de Defunciones en Población mayor de 60 años. Fuente: Estadísticas Vitales DANE y Oficina de
Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2008
11.9 Indicadores:
11.9.1 Tasa de Mortalidad (TM): La tasa de mortalidad es el indicador demográfico que señala el
número de defunciones de una población por cada 1.000 habitantes, durante un período
determinado generalmente un año. En el 2.008 la Tasa de Mortalidad en Cota fue de 2.32 por cada
1.000 habitantes.
Tasa de Mortalidad=
Total de muertes
Total de población
X 1.000
Tasa de Mortalidad=
58
24.943
X 1.000
Tasa de Mortalidad=
2,32
Tabla 60: Tasa de Mortalidad General. Fuente: Estadísticas Vitales DANE y Oficina de Epidemiología de
Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2008
“Cota, nuestro compromiso…para volver a creer”
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
11.9.2 Tasa de Mortalidad Infantil (TMI): La Tasa de Mortalidad Infantil relaciona las defunciones
de menores de un año acaecidas durante un año y el número de nacidos vivos registrados en el
transcurso del mismo año. Es considerada como uno de los indicadores más importantes para la
planificación y programación de actividades en salud y, debido a su especial utilidad, es necesario
calcular e interpretar correctamente sus valores. Probablemente, los errores más graves son los
que provienen de una incorrecta aplicación de la definición del hecho y de la inscripción del mismo.
Existe una tendencia a inscribir como defunciones fetales a los niños que, aun habiendo nacido
vivos, mueren inmediatamente. O sea, que podría haber un subregistro de nacidos vivos y también
de las defunciones infantiles, situación que influye en el cálculo de las tasas de mortalidad infantil.
Otro factor a considerar es la omisión de registro del el nacimiento y la defunción.
En el año 2000, Colombia junto con otros 188 países firmaron la Declaración del Milenio, por la cual
se consagraban ocho objetivos de desarrollo comunes a largo plazo para ser cumplidos en el
2015. Este ejercicio contó con el apoyo y coordinación de Naciones Unidas, el Banco Mundial, el
Fondo Monetario Internacional y la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico. El
país, ratificando lo acordado en la Cumbre del Milenio, desarrolló el documento Conpes Social 91
“Metas y Estrategias para el logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio –2015”. Para la
elaboración de este documento se contó con la participación de los Ministerios de Educación;
Protección Social; Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial, Relaciones Exteriores y Hacienda y
Crédito Público; DANE y las Agencias del Sistema de Naciones Unidas. El Objetivo 4. Reducir la
mortalidad en menores de cinco años contempla “Reducir en dos terceras partes, entre 1990 y
2015, la tasa de mortalidad de los niños menores de cinco años”, enfatizando en la meta de
“Reducir la mortalidad en menores de un año a 14 muertes por cada 1.000 nacidos vivos. La TMI
es un indicador relacionado directamente con los niveles de pobreza (a mayor pobreza, mayor
índice de mortalidad infantil), lo que permite que Cota supere la meta en cuanto a defunciones en
menores de un año, contando con una Tasa de Mortalidad Infantil de 6,10 por cada 1000 nacidos
vivos.
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
Tasa de Mortalidad Infantil =
Total de muertes < de 1 año
Total de nacidos vivos
Tasa de Mortalidad Infantil =
2
328
Tasa de Mortalidad Infantil =
6,10
X 1.000
X 1.000
Tabla 61: Tasa de Mortalidad Infantil. Fuente: Estadísticas Vitales DANE y Oficina de Epidemiología de Cundinamarca.
Diseño: Diana Bastidas. Cota 2008
11.9.3 Tasa de Mortalidad Materna (TMM): La Tasa de Mortalidad Materna refleja el riesgo de
morir de las mujeres durante la gestación y el parto. Se utiliza como denominador el número de
nacidos vivos como una aproximación al número de mujeres expuestas a morir por causas
relacionadas con el embarazo, el parto y el puerperio. Si bien la Décima Revisión de la Clasificación
Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas relacionados con la Salud (CIE-10, 1995)
incorpora la categoría de muerte materna tardía, a los fines de las comparaciones nacionales e
internacionales, éstas no se incluyen en el numerador de la tasa de mortalidad materna. La
mortalidad materna constituye un importante problema de investigación, tanto en lo referente a las
causas como a los distintos factores que influyen en la misma: la asistencia sanitaria de la madre,
el saneamiento, la nutrición y las condiciones socio – económicas generales.
TIPO DE CASO
CARACTERÍSTICAS DE LA CLASIFICACIÓN
DEFUNCIÓN RELACIONADA
CON EL EMBARAZO
Una defunción relacionada con el embarazo es la muerte de una mujer
mientras está embarazada o dentro de los 42 días siguientes a la terminación
del embarazo, independientemente de la causa de la defunción.
DEFUNCIÓN MATERNA
TARDÍA
Una defunción materna tardía es la muerte de una mujer por causas
obstétricas directas o indirectas después de los 42 días, pero antes de un año
de la terminación del embarazo.
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
La defunción materna se define como la muerte de una mujer mientras está
embarazada o dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo,
independientemente de la duración y el sitio del embarazo, debida a cualquier
causa relacionada con o agravada por el embarazo mismo o su atención, pero
no por causas accidentales o incidentales.
DEFUNCIÓN MATERNA
Son las que resultan de complicaciones obstétricas del embarazo (embarazo,
parto y puerperio), de intervenciones, de omisiones, de tratamiento incorrecto,
o de una cadena de acontecimientos originada en cualquiera de las
circunstancias mencionadas
DEFUNCIONES
OBSTÉTRICAS DIRECTAS
Son las que resultan de una enfermedad existente desde antes del embarazo
o de una enfermedad que evoluciona durante el mismo, no debidas a causas
obstétricas directas, pero sí agravadas por los efectos fisiológicos del
embarazo.
Tabla 62: Clasificación de defunciones maternas. Protocolo de Vigilancia a las Mortalidades Maternas. Fuente y
DEFUNCIONES
OBSTÉTRICAS INDIRECTAS
Diseño: Instituto Nacional de Salud.
Tasa de Mortalidad Materna =
Total de muertes maternas
Total de nacidos vivos
Tasa de Mortalidad Materna =
3
328
Tasa de Mortalidad Materna =
91,40
X 10.000
X 10.000
Tabla 63: Tasa de Mortalidad Materna. Fuente: Estadísticas Vitales DANE y Oficina de Epidemiología de
Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2008
12. NATALIDAD: Los estudios sobre los nacimientos tienen por objeto describir el comportamiento
de reposición de una población. La natalidad se refiere básicamente al volumen total de nacidos
(niñas y niños) en un período dado (generalmente un año). En este indicador se retoman las
consideraciones realizadas para el dato de mortalidad “Dado que no se cuenta con las estadísticas
totales sobre nacimientos para el municipio en el 2.009, se presenta a continuación la información
estadística pertinente para el 2.008, año en el que se presentaron 328 nacimientos, según el sector
de residencia de la madre”. Los nacimientos en el municipio son similares al resto del país con una
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
equivalencia casi idéntica en la distribución por género. El 100% de los nacimientos fueron en una
institución de salud.
DISTRIBUCIÓN DE NACIDOS VIVOS SEGÚN GÉNERO.COTA 2008
GÉNERO
TOTAL
%
MASCULINO
160
49
FEMENINO
168
51
328
100
TOTAL
Tabla 64: Distribución de Nacidos Vivos según Género. Fuente: Estadísticas Vitales DANE y Oficina de Epidemiología
de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2008
12.1. Nacidos Vivos según edad de la madre: Varios estudios demuestran que la edad de la
madre es un factor que se asocia fuertemente con el posible daño del niño (muerte o enfermedad).
La edad de la madre es un factor de alto impacto en la salud del hijo, ya que si la madre es
adolescente o por el contrario se encuentra en la madurez tardía de la vida fértil, se presentan
factores de riesgo para ella y su hijo (malformaciones, retraso mental, labio leporino y paladar
hendido, entre otros). Para el 2008, en Cota el 7% de las gestantes eran adolescentes, lo que
obliga a fortalecer los programas de prevención de embarazo en adolescentes, con la participación
activa de sectores como educación, programas sociales y deportes entre otros. El 83% de las
gestantes se encontró en el grupo de 18 a 35 años (considerado como grupo de bajo riesgo), el 9%
entre 36 y 44 años (grupo de riesgo intermedio) y menos del 1% se ubica por encima de los 45
años. Se encontraron dos certificados de nacido vivo donde no se evidencia la edad de la madre, lo
que indica que desde las IPS se debe realizar una pre crítica exhaustiva a estos documentos que
son insumos de primera mano para las estadísticas en salud pública
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
96
EDAD DE LA MADRE
14 A 17
18 A 35
36 A 44
45 Y MÁS
NO
INFORMAN
23
272
30
1
2
TOTAL
328
Tabla 65: Distribución de Nacidos Vivos según Edad de la Madre. Fuente: Estadísticas Vitales DANE y Oficina de
Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2008
12.2 Nacidos Vivos según Escolaridad de la Madre: El nivel de instrucción materno es un factor
de riesgo para el hijo en cuanto a la probabilidad de sufrir un daño (muerte, enfermedad y/o
secuela). El mayor riesgo corresponde a los niños hijos de madres con bajo Nivel de Instrucción y
el menor riesgo a los hijos de madres con alto Nivel de Instrucción, en la medida en que una mujer
con mayor grado de instrucción tiene ventajas a la hora de acceder a los servicios de salud,
manutención de sí misma y/o de su hijo recién nacido, atención institucionalizada del parto, entre
otros. En el 2008, el 60% de las maternas, contaba con educación básica secundaria, el 13%
contaba sólo con básica primaria y menos del 1% sólo contaba con preescolar. Desde la
Administración Municipal se han venido desarrollando ingentes esfuerzos para fortalecer el acceso
a la educación y para contar con oportunidades de ingreso de la población a la educación técnica,
tecnológica y profesional a través de entidades como el SENA y la Universidad de Cundinamarca
PREESCOLAR
PRIMARIA
BASICA
SECUNDARIA
TECNOLÓGICA
PROFESIONAL
ESPECIALIZACI
ÓN
MAESTRIA
DOCTORADO
NO INFORMAN
ÚLTIMO AÑO DE ESTUDIOS QUE APROBÓ LA MADRE
2
43
196
20
10
41
5
1
10
TOTAL
328
Tabla 66: Distribución de Nacidos Vivos según Escolaridad de la Madre. Fuente: Estadísticas Vitales DANE y Oficina
de Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2008
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97
12.3 Nacidos Vivos según Régimen de Seguridad Social de la Madre: La afiliación de la madre
a un régimen de seguridad social en salud se convierte en un factor protector para la salud del
binomio madres – hijo, pues permite un mayor y más oportuno acceso a los servicios de salud. En
Cota en el 2.008, el 62% de las gestantes pertenecían al régimen contributivo, en tanto que el 27%
pertenecía al régimen subsidiado; el hecho de que 9% de las gestantes no contaran con seguro de
salud indica que se deben fortalecer los programas de detección de gestantes en condición de
vulnerabilidad, pues éstas tienen prioridad para acceder al régimen subsidiado.
RÉGIMEN DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD DE LA MADRE
CONTRIBUTIVO SUBSIDIADO
205
90
EXCEPCIÓN
ESPECIAL
1
2
NO
SIN
ASEGURADO INFORMACIÓN
28
2
TOTAL
328
Tabla 67: Distribución de Nacidos Vivos según Régimen de Seguridad Social de la Madre. Fuente: Estadísticas Vitales
DANE y Oficina de Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2008
12.4 Nacidos Vivos según Tipo de Parto: En condiciones naturales (sin factores de riesgo
específicos o comorbilidad), el parto natural, eutócico o espontaneo es el ideal, pues en este, el
recién nacido tiene tiempo suficiente para adaptarse al mundo exterior, pues en el descenso desde
el útero de la madre y el paso por el canal vaginal elimina el líquido amniótico de los pulmones y
adapta su circulación sanguínea a la presión atmosférica; para la madre también es el más indicado
pues facilita la circulación de la leche materna, presenta una recuperación más rápida y no se
expone a las complicaciones y riesgos de una cesárea; sin embargo en los últimos años, el número
de cesáreas a aumentado notoriamente, bien sea porque los obstetras detectan algún tipo de
riesgo para la madre o el niño y deciden no correr riesgos, o bien porque las madres sienten temor
ante el trabajo de parto, las contracciones y la episiotomía.
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
TIPO DE PARTO
ESPONTÁNEO
CESÁREA
INSTRUMENTADO
SIN INFORMACIÓN
211
105
11
1
98
TOTAL
328
Tabla 68: Distribución de Nacidos Vivos según Tipo de Parto. Fuente: Estadísticas Vitales DANE y Oficina de
Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2008
12.5 Nacidos Vivos según Consultas Prenatales: En Colombia el control prenatal ha sido objeto
de reglamentación. La Resolución 412 del 2000 por la cual se establecen actividades,
procedimientos e intervenciones de demanda inducida y obligatorio cumplimiento y se adoptan las
normas técnicas y guías de atención para el desarrollo de las acciones de protección especificas y
detección temprana y atención oportuna a enfermedades de interés de salud pública, establece que
el Control Prenatal es el conjunto de actividades de promoción, prevención, diagnostico y
tratamiento planificadas con el fin de lograr una adecuada gestación, que permita que el parto y el
nacimiento ocurran en optimas condiciones sin secuelas físicas o síquicas para la madre, el recién
nacido o la familia. En Colombia se busca que las madres inicien sus controles prenatales de
manera ideal antes de las 14 semanas de gestación y que tengan mínimo 4 controles prenatales
durante su embarazo y por lo menos uno en la etapa de puerperio. En Cota para el 2.008, el 2% de
las gestantes no asistieron a ninguna consulta prenatal y el 13% tuvo entre uno y cuatro controles,
lo que se constituye en un factor de riesgo que podría incidir en complicaciones del embarazo,
muertes maternas, muertes perinatales o neonatales.
CONSULTAS PRENATALES
NINGUNA
1A4
5A8
9 A 12
6
42
191
79
MÁS DE 13 SIN INFORMACIÓN
7
3
TOTAL
328
Tabla 69: Distribución de Nacidos Vivos según Consultas Prenatales. Fuente: Estadísticas Vitales DANE y Oficina de
Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2008
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12.6 Nacidos Vivos según peso al nacer: La alta frecuencia de neonatos con bajo peso al nacer
(< 2.500 grs), se observa en países o regiones en vías de desarrollo y su alta incidencia se
acompaña frecuentemente con otros indicadores de riesgo elevado como todos los considerados
anteriormente. Esta definición engloba al desnutrido fetal y al neonato de pre término, por lo que
muchas veces las estrategias a seguir son en función de la distribución porcentual de cada uno de
estos dos grupos. La mejoría en la atención de la salud puede disminuir la morbimortalidad y las
secuelas de este grupo de alto riesgo, pero no su incidencia, ya que ésta es producto del efecto de
múltiples variables que dependen del desarrollo social y cuya erradicación necesita medidas
estructurales, capaces de producir impacto pero a largo plazo. En Cota para el 2.008, el 11% de los
recién nacidos, pesó menos de 2.500 gramos, lo que genera un factor de riesgo importante para la
supervivencia de estos niños, el 88% de los recién nacidos tuvo un peso adecuado o por encima de
la media de 3.000 gramos y el 15 tuvo un peso superior a los 4.000 gramos lo que se convierte en
factor de riesgo para su salud.
PESO DEL RECIÉN NACIDO EN GRAMOS
< de 2.500
2.500 A 3.500
3.501 A 3.999
4.000 O MÁS
35
246
43
4
TOTAL
328
Tabla 70: Distribución de Nacidos Vivos según Peso del Recién Nacido. Fuente: Estadísticas Vitales DANE y Oficina
de Epidemiología de Cundinamarca. Diseño: Diana Bastidas. Cota 2008
13. VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA: Desde el año de 1950 se ha empleado el término de
vigilancia para referirse a ciertas medidas relacionadas con el control de enfermedades infecciosas.
En 1955 el Centro de Enfermedades de Atlanta – CDC – propuso un sistema de vigilancia que
comprende la recolección sistemática de datos relacionados con la presencia de una enfermedad
específica, el análisis e interpretación de la misma y la distribución de la información procesada. En
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
la década de los 70 se empieza a hablar de la vigilancia epidemiológica en América Latina. De
manera general la vigilancia en salud pública se define como el “Proceso lógico y práctico de
evaluación permanente sobre la situación de salud de un grupo humano, que permite utilizar la
información para tomar decisiones de intervención a nivel individual y colectivo, con el fin de
disminuir los riegos de enfermar y morir. En Cota se sistematiza la información sobre Eventos de
Notificación Obligatoria (ENO) en el software SIVIGILA, que arroja los siguientes resultados para el
2009:
13.1 Eventos de Notificación Individual:
CÓDIGO
NOMBRE
300
620
750
EXPOSICIÓN RÁBICA
PAROTIDITIS
SÍFILIS GESTACIONAL
820
TUBERCULOSIS PULMONAR
< DE
AÑO
0
0
0
1A4
AÑOS
4
0
0
5 A 14
AÑOS
10
0
0
15 A 44
AÑOS
23
1
1
45 A 64
AÑOS
13
0
0
> DE 65
AÑOS
4
0
0
0
0
0
0
1
0
TOTAL
54
1
1
1
831
VARICELA INDIVIDUAL
1
8
50
3
0
0
62
TOTAL
1
12
31
23
12
4
119
Tabla 71. Distribución de Eventos de Notificación Obligatoria (ENO). Fuente: SIVIGILA. Diseño: Diana Bastidas. Cota
2009
13.2 Eventos de notificación Colectiva:
EVENTO
FRECUENCIA
Enfermedad Respiratoria Aguda (ERA)
457
Enfermedad Diarreica Aguda (EDA)
96
TOTAL
553
Tabla 72. Distribución de Eventos de Notificación Obligatoria (ENO) Colectiva. Fuente: SIVIGILA. Diseño: Diana
Bastidas. Cota 2009
14. RÉGIMEN DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA: De acuerdo al Decreto Nº 2757 de 1991, el
Régimen de Referencia y Contrarreferencia es de obligatorio cumplimiento para las entidades del subsector oficial
señaladas en el artículo 5o., numeral 1, literales a), b) y c) de la Ley 10 de 1990, y para las del subsector privado
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Cundinamarca – Colombia
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
con las cuales tenga el Estado contrato celebrado para la prestación de servicios de salud o que participen en las
formas asociativas, dentro del proceso de integración funcional. Este Régimen, es el Conjunto de Normas
Técnicas y Administrativas que permiten prestar adecuadamente al usuario el servicio de salud, según el nivel de
atención y grado de complejidad de los organismos de salud con la debida oportunidad y eficacia, de tal forma
que se preste una atención en salud oportuna y eficaz. Se entiende por REFERENCIA, el envío de usuarios o
elementos de ayuda diagnóstica por parte de las unidades prestatarias de servicios de salud, a otras instituciones
de salud para atención o complementación diagnóstica, que de acuerdo con el grado de complejidad den
respuesta a las necesidades de salud y por CONTRARREFERENCIA, la respuesta que las unidades prestatarias
de servicios de salud receptoras de la referencia, dan al organismo o a la unidad familiar. La respuesta puede ser:
contra remisión del usuario con las debidas indicaciones a seguir o la información sobre la atención recibida por el
usuario en la institución receptora, o el resultado de las solicitudes de ayuda diagnóstica.
En el Municipio de Cota no se cuenta con información disponible para la vigencia 2009, pues el Centro de Salud
no cuenta con dicha información.
15. INFRAESTRUCTURA EN SALUD: En Cota se encuentran seis (6) Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud y tres (3) Consultorios Médicos Particulares.
PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD. COTA. 2009
PRESTADOR DE
SALUD
DIRECCIÓN
Centro de Salud de
Carrera 15 N° 15 - 15
Cota
IPS CAFAM Cota
Diagonal 11 N° 5 - 11
Centro de Medicina
Familiar Juan N. Carrera 4 N° 12 - 50
Corpas
SERVICIOS QUE
PRESTA
TELÉFONO
Medicina
General,
Odontología, Laboratorio
Clínico, Promoción,
y 8640372
Prevención, Farmacia y
Procedimientos Menores
Medicina
General,
Odontología, Laboratorio
Clínico,
Promoción,
8640537
Educación y Prevención,
Farmacia
y
Procedimientos Menores
Medicina
General,
Odontología
y 8640469
Promoción y Prevención.
“Cota, nuestro compromiso…para volver a creer”
CORREO ELECTRÓNICO
[email protected]
[email protected]
[email protected]
Carrera 5 # 12 – 44 Cota Cundinamarca - PBX: 86 40 268 – 86 40 088 –
Web: www.cota-cundinamarca.gov.co – E-.Mail: [email protected]
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MUNICIPIO DE COTA
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
IPS Virrey
Siberia
CIMAD IPS
Solis
Km. 25, Vía Bogotá, Medicina
General,
Centro
Industrial Odontología
y 8767033
Guadalajara
Promoción y Prevención.
Calle 13 N° 5 - 25
Medicina
General,
Nutrición y Dietética,
Odontología, Psicología,
8640692
Ginecología,
Terapia
Física y Laboratorio
Clínico
[email protected]
[email protected]
Km. 25, Vía Bogotá, Medicina
General,
Family Home Care
Centro
Industrial Terapia Física y Terapia 8966767
SAS
Guadalajara
Respiratoria
[email protected]
Consultorio Médico
Carrera 6 N° 12 - 65
Dr. Carlos Medellín
Medicina General
8640035
[email protected]
Consultorio Médico
Calle 13 N° 3 - 91
Dr. Martín Moyano
Medicina General
8766052
[email protected]
Consultorio Médico
Calle 12 N° 3A - 21
Dr. Germán Zuluaga
Medicina General
8777040
[email protected]
Tabla 73. Distribución de Prestadores de Servicios de Salud. Fuente: SIVIGILA 2009. Diseño: Diana Bastidas. Cota
2009
CENSO DE DROGUERIAS. COTA 2.009
“Cota, nuestro compromiso…para volver a creer”
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PERFIL EPIDEMIOLÓGICO 2009
NOMBRE
DIRECCION
DROESPECIAL
Carrera 5 N° 11-39
DROGUERIA ANNY
Calle 13 N°4- 05
HIPERDROGAS
Carrera 5 N°13 A - 19
DROGUERIA FAMILIAR
Carrera 5 N°14 - 07
FARMAEXPRESS
Calle 13 N°3 - 00
HIPERDROGAS
Carrera 5 N°13 A - 19
DROGUERIA ANNY
Calle 13 N°4 - 05
DROGAS KAMI
Carrera 2 N°11 - 21
COPERATIVA
DROGUISTAS
COOPYDROGAS
NACIONAL
DE
Y
DETALLISTAS Siberia 200 metros antes del rompoint
DROGUERIA SAN FELIPE ROA
Carrera 5 N° 7 – 80, local 126
DROGUERIA SOPHIE
Carrera 5 N° 5 - 11
DROGUERIA HOSPITALARIA
Carrera 5 N° 12 - 61
Tabla 74. Distribución de Droguerías ubicadas en el Municipio. Fuente: Secretaría de Salud de Cota. 2009. Diseño:
Diana Bastidas. Cota 2009
16. PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN: EVALUACIÓN DEL IMPACTO DE LAS ACCIONES: El Plan
de Intervenciones Colectivas - PIC, se define el conjunto de actividades, intervenciones y
procedimientos de promoción de la salud, prevención de la enfermedad, vigilancia en salud pública
y control de factores de riesgo dirigidos a la colectividad, es el que se orienta a la salud pública y es
el que tiene mayor peso en acciones de promoción de la salud, pues todas sus acciones de
promoción de la salud, y de prevención de enfermedad van dirigidas a cubrir toda la población, sin
importar a qué régimen pertenezca. Comprende por tanto, entre otras las acciones de promover la
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cultura de la salud, crear condiciones ambientales saludables en la familia, la escuela, el trabajo y
la población en general. Es un plan complementario a las acciones de Promoción y Prevención del
POS. Está normado por el Decreto 3039 y la Resolución 425 de 2008.
En Cota durante el 2.009 se desarrollaron diversas Estrategias, obteniéndose los logros y
dificultades relacionadas a continuación:
PRIORIDAD: SANEAMIENTO AMBIENTAL
LOGROS OBTENIDOS
DIFICULTADES PRESENTADAS
A través de las actividades de IVC a supermercados se Dificultades en el proceso de contratación para la
han realizado decomisos de productos no aptos para compra de equipos ha retardado el inicio de
consumo humano
algunas actividades de IVC
Se han realizado visitas atendiendo las quejas
sanitarias por residuos líquidos adelantando el proceso
se sellamiento de la empresa procesadora de
productos lácteos
En el primer trimestre se adelanto el trámite para
el suministro de la papelería, por lo que fue
necesario fotocopiar los formatos para el
cumplimiento de las actividades
Se identificaron empresas a las cuales hace 5 años no No se contaba con transporte en la oficina de
se les realizaba visitas de saneamiento ambiental y saneamiento ambiental, lo cual impedía realizar
empresas que por primera vez se visitaban
las actividades oportunamente.
Se han realizado seguimientos a los animales Las empresas exigieron carnetización de los
agresores en el momento oportuno y tomando medidas técnicos de saneamiento ya que no permitían el
preventivas en beneficio de la comunidad
ingreso para realizar la visita
Se ha realizado seguimiento a la calidad del agua Se requiere contar con una cámara fotográfica
potable para consumo humano, obteniendo resultados para obtener las evidencias de las quejas
físico químicos y microbiológicos aceptables sin riesgo sanitarias
Las empresas solicitan la visita de saneamiento
Se dieron indicaciones para mejorar la infraestructura
por medio de oficio , algunos no tienen los datos
de cada uno de los puntos de toma de agua logrando
específicos por lo que se ha hecho difícil ubicar
que la empresa realizara los ajustes necesarios
las empresas oportunamente
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Se han identificado personal que manipula alimentos
Algunas empresas de la zona industrial no
sin capacitación por lo que se han remitido a curso de
permiten el ingreso para realizar la visita
manipulación logrando un 80% de asistencia a los
respectiva
talleres
Se cuenta con la papelería para el desarrollo de las Falta de reconocimiento de la autoridad sanitaria
actividades de IVC
especialmente en la zona industrial
Continua en la zona industrial aumentando el
Se gestionó el transporte (moto) para realizar las visitas número de establecimientos y se presenta el
en las veredas más lejanas
cambio constante de propietarios y razón social
de la empresa
Se han realizado Jornadas de Vacunación Canina Los vendedores de licor no están asistiendo a las
cubriendo 4 veredas del Municipio
capacitaciones
Hay reconocimiento por parte de la comunidad de la
No hay coso municipal por lo tanto no se ha
importancia y funciones de la oficina de saneamiento
podido recoger los perros callejeros
ambiental
Sensibilización a expendios
normatividad vigente
de
carne
sobre
Sensibilización a droguerías sobre normatividad vigente
Se coordinó el curso de bioseguridad para los salones
de belleza.
Se han adelantado las visitas a los establecimientos de
licor sin encontrar bebidas adulteradas
Se cuenta con un censo de establecimientos
comerciales donde se identifica las visitas favorables,
pendientes y desfavorables
Tabla 75: Logros y dificultades obtenidas en el desarrollo de la Estrategia de Saneamiento Ambiental – PIC 2.009.
Fuente: Área de Salud Pública. Secretaría de Salud de Cota. Diseño: Patricia Reyes Bajonero. Cota 2009
PROYECTO TRANSVERSAL: VIGILANCIA DEL RIESGO EN EL AMBITOFAMILIAR
LOGROS OBTENIDOS
DIFICULTADES PRESENTADAS
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Realizar las visitas domiciliarias en el área rural y Se han realizado visitas nuevas ya que se presenta
urbana del municipio.
bastante rotación de las familias
Los niños que consultan por IRA y EDA no tienen
Detectar y canalizar las gestantes de la zona
datos completos por lo que no se pueden realizar los
asignadas, realizando los seguimientos
seguimientos
Las gestantes que viven en arriendo se cambian
Realizar visita de seguimiento a los niños que
constantemente de vivienda por lo cual es difícil
consultan por IRA y EDA en las IPS
realizar las visitas de seguimiento
Se han realizado las canalizaciones a los servicios
Los listados de gestantes enviados por las IPS no
de promoción y prevención en las EPStienen los datos completos por lo que es difícil ubicar
subsidiadas,
contributivas,
desplazados,
las gestantes.
vinculados y desplazados.
Se ha canalizado la población vinculada a la
Secretaria de Salud para su afiliación en la EPSSubsidiada.
Se han actualizado los mapas donde se
encuentran ubicados las gestantes, hipertensos y
diabéticos, menores trabajadores, igualmente se
encuentran las familias visitadas con seguridad
social.
Identificar las gestantes de alto riesgo y realizar
los seguimientos y educación respectiva.
Realizar las actividades educativas en nutrición,
salud sexual, en salud mental y en promoción y
prevención en las familias visitadas.
Los niños visitados se encuentran al día en las
vacunas
Tabla 76: Logros y dificultades obtenidas en el desarrollo de la Estrategia de Vigilancia del Riesgo en el Ámbito
Familiar – PIC 2.009. Fuente: Área de Salud Pública. Secretaría de Salud de Cota. Diseño: Patricia Reyes Bajonero.
Cota 2009
PRIORIDAD: SALUD LABORAL
LOGROS OBTENIDOS
DIFICULTADES PRESENTADAS
Se implemento el Sistema de Información en Salud
No se cuenta con la notificación del 100% de las
Ocupacional (SISO) con el fin de identificar la
IPS
morbilidad del área de salud laboral
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Se contó con el apoyo del Departamento en la
Prioridad de Salud Laboral para sensibilizar a la
Se realizó la actividad de sensibilización con las IPS Red del Buen Trato y Promotoras de Salud en la
Estrategia Nacional para la Erradicación del
logrando que iniciaran el reporte mensual
Trabajo Infantil (ENETI) y Sistema de Información
en Salud Ocupacional (SISO).
Se realizó sensibilización a las Instituciones Educativas
en la elaboración del ´Plan de Evacuación Se adelanta el proceso de selección de empresas
evidenciándose poco conocimiento para el desarrollo para desarrollar las demás actividades
del tema por parte de los docentes
Las actividades de entornos saludables fueron de gran
aceptación por parte de los alumnos de 5 grado
Tabla 77: Logros y dificultades obtenidas en el desarrollo de la Estrategia Salud Laboral – PIC 2.009. Fuente: Área de
Salud Pública. Secretaría de Salud de Cota. Diseño: Patricia Reyes Bajonero. Cota 2009
PRIORIDAD: ESTILOS DE VIDA SALUDABLE
LOGROS OBTENIDOS
DIFICULTADES PRESENTADAS
En las Instituciones Educativas se ha desarrollado la
estrategia "Hoy, mañana y siempre saludable",
logrando como resultados importantes en los alumnos Algunos alumnos muestran apatía ante los
la necesidad de afrontar situaciones emocionales y talleres realizados
reconocer la falta de herramientas para afrontar la
realidad social,
El tiempo es muy corto para tratar los temas
Manejar en el aula de clase y remitir los casos de
sobre la prevención de problemáticas sociales las
agresividad detectados en el desarrollo de los talleres
cuales requieren de mayor atención.
No hay una retroalimentación entre la temática
Se han propiciado en las aulas de clase espacios para
abordada en el aula y el manejo de los padres y
la resolución de conflictos
los docentes
Tabla 78: Logros y dificultades obtenidas en el desarrollo de la Estrategia Estilos de Vida Saludable y Reducción del
Impacto de Enfermedades Crónicas no Transmisibles– PIC 2.009. Fuente: Área de Salud Pública. Secretaría de
Salud de Cota. Diseño: Patricia Reyes Bajonero. Cota 2009
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PRIORIDAD: ATENCIÓN INTEGRAL A ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA
(AIEPI)
LOGROS OBTENIDOS
DIFICULTADES PRESENTADAS
El Hospital no ha realizado las capacitaciones de
AIEPI clínico y comunitario para la
Se valoraron a través de las Promotoras de Salud los
implementación por lo cual no se han podido
menores de 6 años detectados en visita domiciliaria
realizar actividades especificas de seguimiento
en la estrategia
Los informes de morbilidad de IRA y EDA
Se sensibilizó a las IPS para registrar el formato de
reportados por las IPS no cuentan con datos
morbilidad de IRA y EDA, la notificación de la consulta
completo y direcciones claras por lo cual no se ha
de crecimiento y desarrollo y de AEIPI CLINICO
podido realizar seguimiento a todos los casos.
Se sensibilizó en la norma técnica de crecimiento y
desarrollo
Se iniciaron los talleres a los padres de familia en el
tema de IRA y EDA
Tabla 79: Logros y dificultades obtenidas en el desarrollo de la Estrategia AIEPI – PIC 2.009. Fuente: Área de Salud
Pública. Secretaría de Salud de Cota. Diseño: Patricia Reyes Bajonero. Cota 2009
PRIORIDAD: SALUD MENTAL Y REDUCCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
LOGROS OBTENIDOS
DIFICULTADES PRESENTADAS
Se requiere para el desarrollo de los talleres con
los niños pequeños de preescolar y primero
Se reactivó la Red del Buen Trato, con la legalización
primaria trabajar con grupos más pequeños y
de Decreto a nivel municipal.
abordar otras temáticas necesarias en ese grupo
de edad.
Se realizan en compañía de la Comisaria de Familia y Se requiere tratar temáticas especificas ya que
el Personero Municipal las reuniones de seguimiento hay talleres que por el volumen de temas no son
fáciles de asimilar por los estudiantes
de caso de maltrato infantil y violencia intrafamiliar
Aumentar los talleres de prevención de violencia
Se ha coordinado con las Instituciones Educativas las
sexual hasta grado tercero ya que esta población
actividades educativas logrando coordinación
es vulnerable.
Los talleres programados con los docentes permitieron
despejar dudas, algunos no son receptivos a los
temas de maltrato infantil
Se está consolidando los casos de maltrato reportados
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por la Comisaria, los cuales se han reportado el
Departamento
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El trabajo desarrollado con la población
desmovilizada, fue favorable ya que tuvo aceptación,
permitió la integración y el acompañamiento del
Municipio a esta población
Los talleres de prevención del maltrato han permitido
que los niños expresen sus sentimientos, manifiesten
el afecto hacia sus padres, lo que evidencia la
autoestima del niño y su relación con la familia.
Tabla 80: Logros y dificultades obtenidas en el desarrollo de la Estrategia Salud Mental y Reducción del Consumo de
Sustancias Psicoactivas – PIC 2.009. Fuente: Área de Salud Pública. Secretaría de Salud de Cota. Diseño: Patricia
Reyes Bajonero. Cota 2009
PRIORIDAD: SALUD ORAL
LOGROS OBTENIDOS
DIFICULTADES PRESENTADAS
Se capacitó la población infantil programada en Se requiere dar una continuidad en las temáticas
guarderías
presentadas en las capacitaciones con los padres
de familia de los niños de las guarderías.
A través del trabajo realizado con títeres en las
Dar mayor tiempo a las capacitaciones y tratar a
diferentes guarderías y cursos de preescolar se logro
través de otros talleres temáticos de interés para
llevar la información de una manera fácil y dinámica,
los padres.
facilitando el aprendizaje del tema tratado.
Implementar otros talleres de títeres con los niños de
Se establecieron muchos temas en el taller por lo
guarderías para tratar otras temáticas ya que
que la temática no se puede trabajar
favorecen el aprendizaje y tienen gran acogida por los
adecuadamente.
niños y profesoras.
Tabla 81: Logros y dificultades obtenidas en el desarrollo de la Estrategia Salud Oral– PIC 2.009. Fuente: Área de
Salud Pública. Secretaría de Salud de Cota. Diseño: Patricia Reyes Bajonero. Cota 2009
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17. CONCLUSIONES
1. El Municipio de Cota cuenta con una población de 21.873 personas para el 2.009, según
censo DANE, con ajuste poblacional
2. De acuerdo a las proyecciones DANE Cota cuenta en el 2.009 con una población total de
21.873 personas, de las que 10.788 son hombres, 49,32% de la población y 11.085
mujeres, equivalentes al 50,67% de la población, lo que muestra una relación de un
hombre por cada mujer, siguiendo la tendencia nacional y departamental y mostrando un
adecuado equilibrio de género, lo que además permite una adecuada reposición
poblacional.
3. La población rural asciende a 12.249 personas y la población urbana cuenta con 9.624
personas
4. Las Mujeres en Edad Fértil (MEF) ascienden a 7.092, equivalentes al 32.45% de la
población total y al 64.02% de la población femenina del Municipio.
5. Para el Municipio de Cota se observa una pirámide de transición entre la pirámide estilo
Pagoda y la pirámide en forma de Campana, con un alto predominio de la población joven
especialmente la ubicada entre los 15 y los 24 años. También es representativa la
población económicamente activa (PEA) observándose un número proporcional entre los
rangos de edad de 20 a 49 años.
6. Al comparar la esperanza de vida en menores de un año en Cota (78 años) con
Cundinamarca se observa que Cota se encuentra cinco (5) años por encima de la
esperanza de vida en Cundinamarca (73 años), lo que indica una mejor calidad de vida a
nivel municipal, respecto del Departamento.
7. Según la oficina del SISBEN la población del Municipio asciende a 18.449 personas, de los
cuales un total de 8.309 personas (45%), se encuentran ubicadas en la cabecera
municipal, 8.209 personas (44%), se encuentran ubicadas en centros poblados y 1.931
personas (11%), se encuentran ubicadas en la zona rural dispersa.
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8. En el Municipio de Cota, prestan servicios las EPS-S Convida, Salud Vida y ECOOPSOS
cubriendo a 7.142 personas en lo referente al régimen subsidiado en salud, lo que equivale
al 33% de la población del Municipio.
9. En el Municipio de Cota, prestan servicios diferentes IPS que atienden a la población de
acuerdo a la EPS donde pertenecen (Centro de Salud, IPS CAFAM Cota, Centro de
Medicina Familiar Corpas, CIMAD IPS, Virrey Solís Siberia, Family Home Care,) y
Prestadores individuales (Consultorio Dr. César Medellín, Consultorio Dr. Germán Zuluaga
y Consultorio Dr. Martín Moyano)
10. A nivel municipal se encuentran 1.089 personas no aseguradas.
11. Para el Municipio de Cota, se estableció que hay un 13,88% de personas con NBI, lo que
muestra que se encuentra 7 puntos por debajo de la media de Cundinamarca.
12. Hay un total de 3.191 alumnos matriculados de preescolar a media en establecimientos
oficiales educativos
13. La relación alumno/docente tanto en la zona urbana como en la zona rural es de 28
14. El total de alumnos del sector oficial atendidos con programas de alimentación escolar es
de 1.560
15. El total de alumnos financiados o cofinanciados con el servicio de transporte escolar es de
285
16. El total de aulas de clase en el Municipio es de 1.130
17. El total de docentes que laboran en establecimientos educativos oficiales en el municipio,
es de 113
18. La deserción escolar en el 2.009 ascendió a 167, lo que equivale al 5% de los estudiantes
que se matricularon al inicio del año lectivo
19. En términos generales, el municipio de Cota no presenta mayores problemas por causa de
amenazas naturales que representen riesgo de ocurrencia de desastres naturales que
afecten significativamente a la población. Sin embargo, es muy importante evaluar y
determinar el tipo y grado de amenazas posibles, georeferenciarlas y tomar las medidas de
prevención y control que sean del caso.
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20. Para el Municipio de Cota en el 2.009, se tomaron 41 muestras de aguas, de las cuales se
analizaron el 100% obteniendo un nivel de riesgo total para el período correspondiente a
sin riesgo.
21. Según los reportes suministrados a la Red del Buen Trato, en el 2009 se presentaron 121
eventos de violencia intrafamiliar, donde el 72% de los agredidos se encuentran ubicados
en la zona rural del Municipio
22. En los eventos de violencia intrafamiliar el 90% de los agredidos son mujeres, lo que
muestra una clara segmentación contra el género femenino lo que obliga a implementar y/o
fortalecer los programas sociales de equidad de género, buscando garantizar los derechos
de las mujeres a nivel de respeto y tolerancia.
23. En los eventos de violencia intrafamiliar el 90% sucedió en el hogar, lo que muestra una
situación preocupante respecto de los valores familiares y de la tolerancia que al interior de
la familia se maneja, pues según las estadísticas el hogar en vez de proporcionar
seguridad a las personas, estaría convirtiéndose para los agredidos en un lugar peligroso
para su integridad personal.
24. Al revisar los RIPS suministrados por los Prestadores de Salud del Municipio, no se
encontraron datos sobre atención de urgencias. La única IPS que presta el servicio de
urgencias es el Centro de Salud de Cota y en sus RIPS no se evidenció dicha información.
25. La morbilidad general asciende a 11.803 eventos, donde prevalecen las Enfermedades
Crónicas no Transmisibles con un 16% del total de eventos. También se hacen presentes
las afecciones respiratorias y las enfermedades gastrointestinales, que pueden
relacionarse con dietas bajas en vitaminas y una ingesta pobre de verduras y frutas, así
como con el consumo de alimentos con deficientes procesos de manipulación.
26. En la morbilidad oral la caries ocupa el primer lugar, lo que podría asociarse a una dieta
rica en carbohidratos y a deficientes hábitos de higiene, por lo que deber reforzarse la
sensibilización a la comunidad sobre la importancia del lavado de dientes, uso de la seda
dental y enjuague bucal, especialmente en el grupo comprendido de 5 a 14 años pues es
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donde se establece una buena receptividad por parte de los menores para aprender sobre
su salud.
27. No se encontraron datos consolidados relevante para la toma de decisiones en salud,
especialmente con los factores de riesgo asociados a la maternidad y al puerperio.
28. La mayor cantidad de población en condición de discapacidad se ubica en el rango de 15 a
44 años, es decir en la población económicamente activa, lo que implica un compromiso de
la Administración municipal para brindar un respaldo social a esta población y sus familias,
buscando que el individuo se integre paulatinamente con acciones productivas.
29. En Cota prima la discapacidad cognitiva, seguida de la discapacidad motora, que suman el
88% de la población con discapacidad.
30. Para el 2008, se presentaron 58 defunciones de residentes en Cota, los hombres superan
por 23% a las mujeres y se presentan 5 defunciones con género indeterminado, lo que
puede deberse a diligenciamiento inadecuado del Certificado de Defunción o a muertes
fetales donde aún no se observe el sexo del feto.
31. Para el 2008, el 38% de las defunciones de residentes en Cota, sucedieron en el mismo
Municipio, el 33% ocurrió en IPS de Bogotá y el 20% en el vecino Municipio de Chía, lo que
se justifica porque son los dos Municipio más cercanos a Cota y con mayor infraestructura
de servicios de salud en la Red Norte.
32. Las principales causas de muerte en el Municipio están asociadas con enfermedades
crónicas como cáncer y enfermedades pulmonares de base, que degeneran en choques
cardiogénicos e insuficiencia respiratoria aguda. También es importante revisar el número
de eventos asociados a abortos y abortos espontáneos, pues aunque no superan los seis
(6) eventos dado el bajo número de defunciones, se convierten en factor de riesgo para la
salud del Municipio.
33. En el 2.008 la Tasa de Mortalidad en Cota fue de 2.32 por cada 1.000 habitantes.
34. Cota cuenta con una Tasa de Mortalidad Infantil de 6,10 por cada 1000 nacidos vivos.
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35. Para el 2008, en Cota el 7% de las gestantes eran adolescentes, lo que obliga a fortalecer
los programas de prevención de embarazo en adolescentes, con la participación activa de
sectores como educación, programas sociales y deportes entre otros. El 83% de las
gestantes se encontró en el grupo de 18 a 35 años (considerado como grupo de bajo
riesgo), el 9% entre 36 y 44 años (grupo de riesgo intermedio) y menos del 1% se ubica por
encima de los 45 años.
36. En el 2008, el 60% de las maternas, contaba con educación básica secundaria, el 13%
contaba sólo con básica primaria y menos del 1% sólo contaba con preescolar
37. En Cota para el 2.008, el 2% de las gestantes no asistieron a ninguna consulta prenatal y el
13% tuvo entre uno y cuatro controles, lo que se constituye en un factor de riesgo que
podría incidir en complicaciones del embarazo, muertes maternas, muertes perinatales o
neonatales.
38. En Cota para el 2.008, el 11% de los recién nacidos, pesó menos de 2.500 gramos, lo que
genera un factor de riesgo importante para la supervivencia de estos niños, el 88% de los
recién nacidos tuvo un peso adecuado o por encima de la media de 3.000 gramos y el 15
tuvo un peso superior a los 4.000 gramos lo que se convierte en factor de riesgo para su
salud.
39. En Cota se encuentran seis (6) Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud y tres (3)
Consultorios Médicos Particulares
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18. RECOMENDACIONES
1. Desde la Secretaría de Salud se ha venido fortaleciendo el proceso de articulación con los
Prestadores de Salud, buscando que las acciones de intervención clínica, de promoción y
prevención y las políticas de salud pública generen un alto impacto para la comunidad; sin
embargo a través de la vigilancia en salud pública se debe instar a los Prestadores de
Salud a cumplir de manera eficiente con los lineamientos dados a través del Decreto 3518
de 2.006
2. Para el Municipio de Cota la principal recomendación es la de fortalecer los sistemas de
información y el mejoramiento en la definición de diagnósticos de consulta, pues al revisar
la información se encuentran signos y síntomas en vez de diagnósticos.
3. Se debe realizar una vigilancia más estricta a los Programas de Promoción y Prevención,
pues no están llegando oportuna y eficientemente a todos los grupos poblacionales con la
eficiencia esperada, lo que debe replantearse de manera inmediata, para garantizar que la
población realmente conozca e implemente estas acciones.
4. Se requiere un funcionario de manera constante desde el inicio del año con la capacidad,
formación académica y experiencia, ya sea como especialista de salud pública o
epidemiólogo que brinde acompañamiento a los Prestadores de Salud, maneje, consolide y
analice la información permanentemente para evitar contratiempos con la recolección de
datos.
5. Se debe mantener y fortalecer el COVE Municipal pues es el espacio de encuentro ideal
entre la Secretaría de Salud Municipal y los Prestadores de Salud, para concertar acciones
de capacitación e implementación de políticas saludables.
6. Se debe mantener actualizado el Censo de Prestadores de Salud y la entrega oportuna de
informes de salud pública, como mecanismo de seguimiento a la labor realizada
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7. Se debe fortalecer el proceso de capacitación en Guías de Atención Integral y Protocolos
de Vigilancia en Salud Pública, a los Prestadores de Salud
8. Se deben descentralizar los procesos de información desde el Centro de Salud, para que la
información estadística fluya oportunamente hacia la Secretaría de Salud
9. Se deben fortalecer los procesos de las Estrategias AIEPI, Salud Sexual y Reproductiva y
Estilos de Vida Saludable, buscando modificar la morbilidad del Municipio.
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