Análisis de Orina Veterinaria: Guía Completa

Urianálisis
MVZ MC EPCV Luis Enrique García Ortuño
Generalidades

Fácil de realizar

Económico

Evalúa diversas enfermedades
Métodos de
obtención



Micción
Sondeo
Cistocentesis
La forma de obtención influye
en las observaciones de las
pruebas.
Recipientes

Limpios

Estériles (Urocultivos)

Con cierre hermético

Preferentemente que impidan el
contacto de la muestra con la luz.
Conservación de la muestra



Evaluarse en los primeros 30
min
Una fracción se le adiciona una
gota de formol y el resto
refrigeración a 4°C
Atemperar antes de analizar
Examen físico

Apariencia
•
Transparente
•
Turbio
• Células
• Bacterias
• Lípidos
• Cristales
• Moco
• Espermatozoides
La orina en caballos
normalmente es turbia
Examen físico

Color
Color de la orina
Causas
Amarillo
Normal
Amarillo intenso
Orina concentrada
Amarillo pálido o incolora Comunmente orina diluida
Amarillo-naranja
Bilirrubina, orina concentrada
Rojo
Hb, GR, mioglobina
Rojo a café
Hb, GR, mioglobina, metahemoglobina
Café a negro
Metahemoglobina
Lechoso
Piuria, lipiduria, cristales de fosfato
Amarillo a verde
Biliverdina
Examen físico

Densidad urinaria
Es la proporción de la masa de una
solución comparada con la masa de
un volumen igual de agua
Isostenuria
(1.008 - 1.012)
Hipostenuria
(< 1.008)
Hiperstenuria (> 1.012)
Valor más frecuentes (no referencia):
Caballo
1.020-1.050
Bovino
1.025-1.045
Perro
1.015-1.045
Gato
1.020-1.065
Examen químico







pH
Proteínas
Cetonas
Glucosa
Bilirrubina
Urobilinógeno
Sangre
Examen químico

Tiras reactivas comerciales

Al examen: ligera agitación

Inmersión de tira: < 2 segundos

Escurrir excedente en borde del recipiente

Posición horizontal para evitar interferencias
pH
Aciduria
•Carnívoros
•Inanición
•Fiebre
•Acidosis metabólica
•Acidosis respiratoria
•Acidosis ruminal
Valor de referencia
Caballo: 7.0-8.5
Vaca: 7.5-8.5
Perro: 5.5-7.5
Alcaluria
•Herbívoros
•Alcalosis metabólica
• Alcalosis respiratoria
• Cistitis bacteriana
• Ingestión de HCO3
Examen químico

Proteínas
Prerrenal
Fiebre
 Mieloma de cél.
plasmáticas
 Convulsiones
 Ejercicio muscular
 Hemoglobinuria

Renal
Glomerulonefritis
 Síndrome nefrótico
 Amiloidosis
 IRA, IRC
 Nefritis

Posrenal
Cistitis
 Prostatitis
 Vaginitis, metritis
 Hematuria

Resultado falso positivo puede ocurrir con orinas alcalinas
Correlacionar con DU
En perros y gatos es normal 1+ con >1.025
PRUEBA DE ÁCIDO SULFOSALICÍLICO



Solución de ácido sulfosalicílico al 5%
Mezclar con la orina en partes iguales
Se observa turbidez
Resultado
Significado
Negativo
No hay turbidez
1+ (0.3 g/L)
Turbidez ligera (letra legible a través del tubo)
2+ (1.0 g/L)
Turbidez moderada (letra ilegible a través del tubo)
3+ (3.0 g/L)
Precipitación de proteínas
4+ (10 g/L)
Coagulación inmediata
Realizar en todas las orinas alcalinas que presenten proteinuria
Glucosuria

Glucosuria
Glucosa
- Reabsorbida por TP
- Negativo
Umbral renal para glucosa
Perro 10-12 mmol/L
Gato 12-16 mmol/L
Hiperglucemia
Normoglucemia
Diabetes mellitus
Síndrome de Fanconi
Estrés en gatos
IRA
Soliciones glucosadas
Cetonas

Acelerada oxidación de ác. grasos
•  hidroxibutirato (78%)
• Acetoacetato (20%)
• Acetona (2%)
Cetonuria
•
•
•
•
Diabetes mellitus cetoacidótica
Cetosis en vacas lecheras
Lipidosis hepática
Inanición, ayuno, anorexia, fiebre, lipólisis
Bilirrubinuria



Negativo en casi todas las especies
Proteger las muestras de la luz
Causas
•
•
Ictericia hepática
Ictericia poshepática
En perros machos se acepta
hasta 1+ con DU >1.025
Sangre

Hematuria
•

Centrifugar
•Hemorragias
•Traumatismos
•Inflamación
•Neoplasias
•Prostatitis
•Urolitos
•Coagulopatías
Hemoglobinuria
•Leptospirosis
•AHIM
•Babesiosis
•Intoxicación con cobre
•CID

Mioglobinuria
• Destrucción de masa muscular
• Ejercicio extremo
• Agentes miolíticos
•Corroborar con la enzima CK
Sangre

Hematuria macroscópica
• Al inicio de la micción
• Al final de la micción
• En toda la micción
• Independiente de la micción
PRUEBA DE SULFATO DE AMONIO
Agregar a 5 ml de orina, 2.8 g de
sulfato de amonio.
 Centrifugar
 Sobrenadante claro



Hemoglobinuria
Sobrenadante turbio

Mioglobinuria
Otros




Urubilinógeno
Nitritos
Leucocitos
Densidad urinaria
Resultado final del examen químico
Examen microscópico






Se realiza a partir del sedimento urinario
Se centrifuga la orina 3 min a 2500 rpm
Se retiran 9 partes de 1
Del sedimento se coloca una gota sobre
el portaobjetos
Se coloca un cubreobjetos
Se observa al microscopio
Examen microscópico
Eritrocitos



Hematuria
Considerar toma de muestra
Orina diluida o alcalina
puede causar lisis de GR
Leucocitos



Leucosuria (piuria)
De preferencia tomar por cistocentesis
Indica inflamación de vías urinarias
Células

Transicionales
• Frecuentes en cateterismo
• Evaluar características de
malignidad
Células neoplásicas
Células

Escamosas
• Frecuentes por micción

Renales

Poco frecuentes
Cilindros
C. de leucocitos
C. hialino
C. granular
C. de eritrocitos
Cristales

Estruvita
•
Orinas alcalinas
Cristales

Biurato de amonio
•
•
Puentes portosistémicos
Insuficiencia hepática
Cristales
Oxalato de calcio dihidratado
Oxalato de calcio monohidratado
patognomónicos de Etilenglicol
Cristales de sulfas
Cristales de cistina
Cristales de colesterol
Bacteriuria



Toma de muestra por
cistocentesis
Por micción escasas bacterias
Infección de vías urinarias
Microorganismos
Pigmentos

Bilirrubina