inspeccion-extintores

FORMATO INSPECCIÓN DE EXTINTORES
LOCACION
#
No
DE
EXTINTOR
RESPONSABLE INSPECCION
TIPO DE
DE
EXTINTOR
CLASE
AGENTE
EXTINTOR
FECHA DE INSPECCION
FECHA DE RECARGA
CAPACID,
UBICACIÓN
ACT,
PRESION
PROX.
B
M
SELLO
GAR/TIA
S
N
MANOMETRO
B
M
CONDICIONES DEL EXTINTOR
RECIMANIJA MANGUERA
PIENTE
B
M
B
M
B
M
No.
PINTURA
S
N
SEÑ/ZACION
DEMAR/CION
S
N
FALTA
S
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
No.
RESUMEN ESTADO DE EXTINTORES Y/O GABINETES CONTRA INCENDIOS
CONVENCIONES:
B: BIEN
M: MAL
S: SI
N:NO
ACCIONES A SEGUIR
RESPONSABLE
TRABAJO
ANOTAR OBSERVACIONES ADICIONALES AL REVERSO DE LA HOJA
FECHA
INICIACION
TERM/CION
N