Resolución 5857 de 2018

REPÚBLICA D¡: COLON\BI A
MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL
RESOLUCIÓN NÚM ERO
:._.
·~·~58 57
DE 2018
.(2 6 01C 2018
Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la Unidad de
Pago por Capitación (UPC)
EL MINISTRO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL
En ejercicio de sus facultades legales, en especial , de las conferidas por los artículos 154 y 25
de las Leyes 100 de 1993 y 1438 de 2011 , respectivamente, los numerales 32 y 33 del artículo
2 del Decreto - Ley 4107 de 2011, modificado y adicionado por el artículo 2 del Decreto 2562
de 2012 y en desarrollo de los literales e) e i) del artículo 5, k) del artículo 6 y el artículo 15 de la
Ley 1751 de 2015 y,
CONSIDERANDO
Que según lo consagrado en los artículos 2, 48 y 49 de la Constitución Política , son fines
esenciales del Estado, entre otros, garantizar el goce efectivo del derecho fundamental a la
salud a todos los residentes en el territorio colombiano.
Que de acuerdo con el artículo 2 del Decreto - Ley 4107 de 2011 , modificado y adicionado por
el artículo 2 del Decreto 2562 de 2012, es competencia de este Ministerio actualizar el Plan de
Beneficios en Salud con cargo a la Unidad de Pago por Capitación y definir y revisar como
mínimo una vez al año el listado de medicamentos esenciales y genéricos que harán parte de
dicho plan , a cuyo cumplimiento instó la Corte Constitucional en la orden décimo octava de la
Sentencia T- 760 de 2008,
Que por su parte, la Ley 1438 de 2011 en el artículo 25 establece que el Plan de Beneficios en
Salud con cargo a la Unidad de Pago por Capitación deberá actualizarse integralmente una vez
cada dos (2) años, atendiendo a cambios en el perfil epidemiológico y carga de la enfermedad
de la población , disponibilidad de recursos, equilibrio y medicamentos extraordinarios no
explícitos dentro del citado plan .
Que la Ley 1751 de 2015 en el artículo 5 asigna al Estado la responsabilidad de respetar,
proteger y garantizar el goce efectivo del derecho fundamental a la salud , disponiendo al tenor
de los literales e) e i) que para ello deberá "Formular y adoptar políticas que propendan por la
promoción de la salud, prevención y atención de la enfermedad y rehabilitación de sus
secuelas, mediante acciones colectivas e individuales" y "Adoptar la regulación y las políticas
indispensables para financiar de manera sostenible los servicios de salud y garantizar el flujo
de los recursos para atender de manera oportuna y suficiente las necesidades en salud de la
población".
Que en el artículo 6 ibídem se contemplan los elementos y principios del derecho fundamental
a la salud , de los que hacen parte según el literal k) el de eficiencia, a cuyo tenor "El sistema de
salud debe procurar por la mejor utilización social y económica de los .recursos, servicios y
tecnologías disponibles para garantizar el derecho a la salud de toda la población".
Que conforme con el artículo 15 de la normativa estatutaria en cuestión , el Sistema de Salud
debe garantizar el derecho fundamental a la salud mediante la prestación de servicios y
tecnologías estructurados sobre una concepción integral de la salud, que como tal incluya su
promoción, prevención , paliación , atención de la enfermedad y rehabilitación de las secuelas.
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Continuación de la resolución : "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
Que en consonancia con los mandatos de la ley estatutaria en salud, las leyes que regulan el
Sistema General de Seguridad 'SoCial en Salud - SGSSS han previsto un mecanismo de
protección colectiva del derecho a la salud a través de un esquema de aseguramiento
mediante la definición de un Plan de BeneficiO'$ en Salud, cuyos servicios y tecnologías en
salud se financian con cargo a la Unidad de Pago por Capitación (UPC) , sin perjuicio del
desarrollo de otros mecanismos que garanticen la provisión de servicios y tecnologías en salud
de manera individual, salvo que se defina su exclusión de ser financiados con recursos
públicos asignados a la salud .
Que conforme con lo expuesto y teniendo en cuenta que el universo de prestaciones en salud
es dinámico, se hace necesario actualizar integralmente el Plan de Beneficios en Salud con
cargo a la Unidad de Pago por Capitación (UPC).
En mérito de lo expuesto,
RESUELVE:
TITULO 1
GENERALIDADES
Artículo 1. Objeto y ámbito de aplicación. La presente resolución tiene por objeto actualizar
integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC, como mecanismo de
protección colectiva, y establecer las coberturas de los servicios y tecnologías en salud que
deberán ser garantizados por las Entidades Promotoras de Salud (EPS) o las entidades que
hagan sus veces, a los afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), en
el territorio nacional, en las condiciones de calidad establecidas por la normatividad vigente.
Las disposiciones contenidas en esta resolución aplican a todos los actores y agentes que
intervienen en el SGSSS.
Artícu lo 2. Estructura y naturaleza del Plan de Beneficios en Salud. El Plan de Beneficios
en Salud con cargo a la UPC es el conjunto de servicios y tecnologías en salud contenidos en
el presente acto administrativo, estructurados sobre una concepción integral de la salud, que
incluye la promoción de la salud, prevención , diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación
de la enfermedad y que se constituye en un mecanismo de protección al derecho fundamental
a la salud para que las Entidades Promotoras de Salud (EPS) o las entidades que hagan sus
veces, garanticen el acceso a los servicios y tecnologías en salud bajo las condiciones
previstas en esta resolución .
Artículo 3. Principios generales para la aplicación del .Plan de Beneficios en Salud con
cargo a la UPC. Los principios generales para la aplicación del Plan de Beneficios en Salud
con cargo a la UPC, son :
1. lntegralidad . Toda tecnología en salud contenida en el Plan de Beneficios en Salud con
cargo a la UPC para la promoción de la salud , prevención, diagnóstico, tratamiento,
rehabilitación y paliación de la enfermedad , debe incluir lo necesario para su realización, de
tal forma que se cumpla con la finalidad del servicio, según lo prescrito por el profesional
tratante.
2. Territorialidad. Toda tecnología en salud contenida en el Plan de Beneficios en Salud con
cargo a la UPC , está cubierta para ser realizada dentro del territorio nacional.
3. Complementariedad. Las acciones en salud a que hace referencia el artículo 2 de este
acto administrativo, deben financiarse de manera articulada con los recursos que financian
el mecanismo de protección individual o con los provenientes de programas del SGSSS ,
correspondientes a otras fuentes, así como con las fuentes de financiación de sectores
distintos al de la salud , según corresponda.
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4. Transparencia. Los agentes y actores del SGSSS que participen en la aplicación ,
seguimiento y evaluación del Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC , deben
actuar de manera íntegra y ética , reportando con calidad y oportunidad la información
correspondiente , de acuerdo con la normatividad vigente y en especial, con lo dispuesto en
la Ley 1712 de 2014 sobre transparencia y derecho al acceso a la información , dando a
conocer a los usuarios los contenidos del mencionado plan , conforme con lo previsto en el
presente acto administrativo.
5. Competencia. En la aplicación del Plan BenefiCios en Salud con cargo a la UPC, el
profesional de la salud tratante es el competente para determinar lo que necesita un
afiliado al SGSSS, en las fases de promoción de la salud, prevención , diagnóstico,
tratamiento, rehabilitación y paliación de la enfermedad, sustentado en la autonomía
profesional con autorregulación y soportado en la evidencia científica .
6. Corresponsabilidad. El usuario es responsable de seguir las instrucciones y
recomendaciones del profesional de la salud tratante y demás miembros del equipo de
salud . La corresponsabilidad implica el autocuidado del usuario, el cuidado de la salud de
su familia y de la comunidad , así como propender por un ambiente sano, el uso racional y
adecuado de los recursos del Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC, todo ello ·
para coadyuvar en la obtención de resultados favorables para el mantenimiento y
recuperación de su salud .
De cualquier manera, la inobservancia de las recomendaciones del tratamiento prescrito no
será condicionante del acceso posterior a las tecnologías en salud.
7. Calidad . La provisión de las tecnologías en salud a los afiliados al SGSSS se debe realizar
cumpliendo los estándares de calidad de conformidad con la normatividad vigente , relativa
al Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud y demás normas
relacionadas . La provisión de estas tecnologías en salud se debe prestar en servicios
habilitados por la autoridad competente, cumpliendo con los estándares de accesibilidad,
oportunidad , seguridad , pertinencia, integralidad , calidad técnica, gerencia del riesgo ,
satisfacción del usuario, establecidos por el Ministerio de Salud y Protección Social y por la
Superintendencia Nacional de Salud .
8. Universalidad. Los residentes en el territorio colombiano gozarán efectivamente del
derecho fundamental a la salud en todas las etapas de la vida .
Parágrafo. Los principios enunciados en el presente artículo se entienden como
complementarios a los definidos para el Sistema de Seguridad Social Integral - SSSI , para el
SGSSS y a los contenidos en la Constitución Política y la Ley Estatutaria de Salud .
Artículo 4. Referentes de la actualización. Las tecnologías en salud que se incluyen en el
Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC, requieren de procesos de Evaluación de
Tecnologías en Salud (ETES) , análisis de grupos terapéuticos o del mercado, análisis de
tecnologías derivadas de recomendaciones de Guías de Práctica Clínica (GPC), adoptadas por
este Ministerio, otros análisis y la toma de decisión por parte de la autoridad competente.
Parágrafo. La mención de tecnologías en Guías de Práctica Clínica (GPC), Guías de Atención
Integral (GAI) , Normas Técnicas, protocolos, lineamientos técnicos u operativos, no implica su
financiación con recursos de la UPC.
Artículo 5. Anexos. La presente resolución contiene tres (3) anexos que hacen parte integral
de la misma , cuya aplicación es de carácter obligatorio, así: Anexo 1 "Listado de medicamentos
del Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC"; Anexo 2 "Listado de procedimientos en
salud del Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC" y Anexo 3 "Listado de
procedimientos de laboratorio clínico del Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC".
Artículo 6. Descripción de la cobertura de los servicios y procedimientos. Los
procedimientos y servicios contenidos en el presente acto administrativo, de conformidad con
las normas vigentes , se describen en términos de la Clasificación Única de Procedimientos en
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Salud (CUPS) y se consideran financiadas todas las tecnologías en salud (servicios y
procedimientos), contenidas en el articulado; así como en los Anexos 2 y 3 del presente acto
administrativo.
Parágrafo 1. Para el Anexo 2 "Listado de Procedimientos en Salud del Plan de Beneficios en
Salud con cargo a la UPC", se consideran financiadas con recursos de la UPC, todas las
subcategorías que conforman cada una de las categorías contenidas en el mismo, salvo
aquellas referidas como no financiadas en la nota aclaratoria y las que corresponden a un
ámbito diferente al de salud .
Parágrafo 2. Para el Anexo 3 "Listado de Procedimientos de Laboratorio Clínico del Plan de
Beneficios en Salud con cargo a la UPC': se describe en términos de subcategorías de la
Clasificación Única de Procedimientos en Salud (CUPS) .
Artículo 7. Terminología. Para efectos de facilitar la aplicación del presente acto
administrativo y conforme con los lineamientos de la interoperabilidad y estandarización de
datos, se toman como referencia los siguientes estándares de terminología para identificar las
tecnologías en salud, sin que estos definan la financiación con recursos de la UPC, así:
1. La Clasificación Única de Procedimientos en Salud (CUPS), de acuerdo con lo dispuesto
por la normativa vigente.
2. El Sistema de Clasificación Anatómica, Terapéutica y Química (ATC), de la Organización
Mundial de la Salud para medicamentos.
3. La Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados
con la Salud, Décima Revisión CIE-10, de la Organización Mundial de la Salud y sus
respectivas modificaciones y actualizaciones.
Parágrafo 1. Las tecnologías en salud descritas con otra nomenclatura como "programas",
"clínicas" o "paquetes" y "conjuntos de atención", entre otros, deben ser discriminadas por
procedimientos de acuerdo con la codificación de la CUPS o para medicamentos de acuerdo al
Código Único de Medicamentos (CUM), o según la normatividad vigente.
Parágrafo 2. El código ATC se utiliza para la identificación y normalización del principio activo
en la formulación de estudios de uso o seguimiento a la prestación, sin que su coincidencia con
el registro sanitario se constituya en un criterio de financiación con recursos de la UPC.
Artículo 8. Glosario. Para efectos de facilitar la aplicación y dar claridad al presente acto
administrativo, se toman como referencia los siguientes términos, sin que estos definan la
financiación o ampliación de los mismos dentro del Plan de Beneficios en Salud con cargo a la
UPC, así:
1.
2.
3.
Actividad de salud: conjunto de acciones, operaciones o tareas que especifican un
procedimiento o servicio de salud, en las cuales se utilizan recursos físicos, humanos o
tecnológicos.
Aparato ortopédico: es un dispositivo médico, fabricado específicamente siguiendo la
prescripción escrita de un profesional de la salud, para ser utilizado por un paciente
afectado por una disfunción o discapacidad del sistema neuromuscular o esquelético.
Puede ser una ayuda técnica como prótesis u órtesis para reemplazar, mejorar o
complementar la capacidad fisiológica o física del sistema u órgano afectado.
Atención ambulatoria: modalidad intramural de prestación de servicios de salud, en
la cual toda tecnología en salud se realiza sin necesidad de internar u hospitalizar al
paciente. Esta modalidad incluye la consulta por cualquier profesional de la salud,
competente y que cuente con la autorización expedida por la autoridad competente,
para ejercer la profesión u ocupación , que permite la definición de un diagnóstico y
conducta terapéutica para el mantenimiento o mejoramiento de la salud del paciente.
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También cubre la realización de procedimientos y tratamientos conforme a la
normatividad de calidad vigente.
Atención con internación: modalidad intramural de prestación de servicios de salud
con permanencia superior a 24 horas continúas en una institución prestadora de
servicios de salud. Cuando la duración sea inferior a este lapso, se considerará
atención ambulatoria, salvo en los casos de urgencia u hospital día. Para la utilización
de este servicio deberá existir la respectiva remisión u orden del profesional tratante.
Atención de urgencias: modalidad intramural de prestación de servicios de .salud ,
que busca preservar la vida y prevenir las consecuencias críticas, permanentes o
futuras , mediante el uso de tecnologías en salud para la atención de usuarios que
presenten alteración de la integridad física , funcional o mental , por cualquier causa y
con cualquier grado de severidad que comprometan su vida o funcionalidad .
Atención domiciliaria: modalidad extramural de prestación de servicios de salud
extra hospitalaria que busca brindar una solución a los problemas de salud en el
domicilio o residencia y que cuenta con el apoyo de profesionales, técnicos o auxiliares
del área de la salud y la participación de la familia .
Cirugía plástica estética, cosmética o de embellecimiento: procedimiento
quirúrgico que se realiza con el fin de mejorar o modificar la apariencia o el aspecto del
paciente, sin efectos funcionales u orgánicos.
Cirugía plástica reparadora o funcional: procedimiento quirúrgico que se practica
sobre órganos o tejidos con la finalidad de mejorar, restaurar o restablecer la función
de los mismos, o para evitar alteraciones orgánicas o funcionales . Incluye
reconstrucciones, reparación de ciertas estructuras de cobertura y soporte, manejo de
malformaciones congénitas y secuelas de procesos adquiridos por traumatismos y
tumoraciones de cualquier parte del cuerpo.
Combinación de dosis f ijas (CDF): medicamento que contiene dos o más principios
activos en concentraciones específicas.
Complicación: alteración o resultado clínico no deseado, que sobreviene en el curso
de una enfermedad o condición clínica, agravando la condición clínica del paciente y
que puede provenir de los riesgos propios de la atención en salud , de la enfermedad
misma o de las condiciones particulares del paciente.
Concentración : cantidad de principio activo, contenido en una forma farmacéutica ,
medida en diferentes unidades (mg, g, Ul , entre otras) .
Consulta médica: es la valoración y orientación brindada por un médico en ejercicio
de su profesión a los problemas relacionados con la salud. La valoración es realizada
según los principios de la ética médica y las disposiciones de práctica clínica vigentes
en el país, y comprende anamnesis, toma de signos vitales, examen físico , análisis,
definición de impresión diagnóstica, plan de tratamiento. La consulta puede ser
programada o de urgencia según la temporalidad; general o especializada , según la
complejidad ; intramural o extramural según el sitio de realización .
Consulta odontológica: valoración y orientación brindada por un odontólogo a las
situaciones relacionadas con la salud oral. Comprende anamnesis, examen clínico,
análisis, definición de impresión diagnóstica , plan de tratamiento. La consulta puede
ser programada o de urgencia según la temporalidad; general o especializada , según
la complejidad; intramural o extramural según el sitio de realización .
Consulta psicológica: es una valoración y orientación rea lizada por un profesional en
psicología, que consta de: anamnesis, evaluación general del estado emocional , socio
afectivo y comportamental, incluyendo en caso de ser necesario, la aplicación de test o
pruebas psicológicas, así como la definición de un plan de tratamiento.
Consulta por otro profesional de salud : valoración y orientación realizada por un
profesional de salud (diferente al médico, odontólogo o psicólogo), autorizado por las
normas de talento humano para ejercer su profesión . Consta de: anamnesis,
evaluación general del estado de salud, incluyendo en caso de ser necesario, la
aplicación de pruebas, así como de definición de un plan de manejo.
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Cuidados pal iativos: son los cuidados pertinentes para la atención en salud del
paciente con una enfermedad terminal, crónica , degenerativa e irreversible donde el
control del dolor y otros síntomas, requieren además del apoyo médico, social y
espiritual, de apoyo psicológico y familiar durante la enfermedad y el duelo. El objetivo
de los cuidados paliativos es lograr la mejor calidad de vida posible para el paciente y
su familia . La atención paliativa afirma la vida y considera el morir como un proceso
normal.
Dispositivo médico para uso humano: cualquier instrumento, aparato, máquina,
software, equipo biomédico u otro artículo similar o relacionado , utilizado sólo o en
combinación, incluyendo sus componentes, partes, accesorios y programas
informáticos que intervengan en su correcta aplicación , propuesta por el fabricante
para su uso en:
a. Diagnóstico, prevención, supervisión, tratamiento o alivio de una enfermedad .
b. Diagnóstico, prevención, supervisión , tratamiento, alivio o compensación de una
lesión o de una deficiencia.
c. Investigación, sustitución, modificación o soporte de la estructura anatómica o de
un proceso fisiológico .
d. Diagnóstico del embarazo y control de la concepción .
e. Cuidado durante el embarazo, el nacimiento o después del mismo, incluyendo el
cuidado del recién nacido.
f. Productos para desinfección y/o esterilización de dispositivos médicos.
Enfermedad crónica degenerativa e irreversible de alto impacto en la calidad de
vida: es aquella que es de larga duración, ocasiona grave pérdida de la calidad de
vida , demuestra un carácter progresivo e irreversible que impide esperar su resolución
definitiva o curación y es diagnosticada por un profesional en medicina.
Enfermo en fase terminal : aquel que tiene una enfermedad o condición patológica
grave, que ha sido diagnosticada en forma precisa por un médico experto, que
demuestra un carácter progresivo e irreversible, con pronóstico fatal próximo o en
plazo relativamente breve, que no sea susceptible de un tratamiento curativo y de
eficacia comprobada que permita modificar el pronóstico de muerte próxima o para la
cual los recursos terapéuticos utilizados con fines curativos han dejado de ser eficaces.
Esteroisómero: es una molécula que puede presentarse en diferentes posiciones
espaciales teniendo la misma fórmula química.
Forma farmacéutica: preparación farmacéutica que caracteriza a un medicamento
terminado para facilitar su administración . Se consideran como formas farmacéuticas
entre otras: jarabes, tabletas, cápsulas, ungüentos, cremas, soluciones inyectables,
óvulos, tabletas de liberación controlada y parches transdérmicos.
Hospital Día: modalidad intramural de prestación de servicios de salud en internación
parcial, entendida como la atención institucional por un plazo inferior a doce (12) horas,
con la intervención de un grupo interdisciplinario integrando distintas actividades
terapéuticas, con el objetivo de conseguir la autonomía del paciente sin separarlo de
su entorno familiar.
lnterconsulta: es la solicitud expedida por el profesional de la salud responsable de la
atención de un paciente a otros profesionales de la salud , quienes emiten juicios,
orientaciones y recomendaciones técnico-científicas sobre la conducta a seguir con el
paciente.
Intervención en salud: conjunto de procedimientos realizados para un mismo fin,
dentro del proceso de atención en salud.
Margen terapéutico: intervalo de concentraciones de un fármaco dentro del cual
existe alta probabilidad de conseguir la eficacia terapéutica, con mínima toxicidad .
Material de curación: dispositivos y medicamentos que se utilizan en el lavado,
irrigación, desinfección , antisepsia y protección de lesiones, cualqu iera que sea el tipo
de elementos o insumas empleados.
Medicamento: es aquel preparado farmacéutico , obtenido a partir de principios
activos, con o sin sustancias auxiliares, presentado bajo forma farmacéutica a una
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concentración dada y que se utiliza para la prevención , alivio, diagnóstico, tratamiento,
curación , rehabilitación o paliación de la enfermedad. Los envases, rótulos, etiquetas y
empaques hacen parte integral del medicamento, por cuanto éstos garantizan su
calidad , estabilidad y uso adecuado.
Medicinas y terapias alternativas: son aquellas técnicas, prácticas, procedimientos,
28.
enfoques o conocimientos que utilizan la estimulación del funcionamiento de las leyes
naturales para la autorregulación del ser humario con el objeto de promover, prevenir,
tratar, rehabilitar la salud y cuidados paliativos de la población desde un enfoque
holístico.
Metabolito activo: sustancia producida en el organismo por la biotransformación de
29.
un principio activo y que tiene propiedades farmacológicas . El metabolito activo puede
ser sintetizado a escala industrial y comercializado de tal forma como medicamento.
Mezcla Racémica: es un compuesto que tiene igual proporción de cada enantiómero
30.
simple, entendido como un tipo particular de estereoisómeros que dependiendo de la
disposición espacial de los átomos se denominan "S" o "R" y según hacia donde rota el
plano de la luz polarizada , se denominan "dextro" (d) si es hacia la derecha o "levo" (1)
si es hacia la izquierda.
Órtesis: dispositivo médico aplicado de forma externa , usado para modificar la
31.
estructura y características funcionales del sistema neuromuscular y esquelético .
Principio activo: cualquier compuesto o mezcla de compuestos destinada a
32.
proporcionar una actividad farmacológica u otro efecto directo en el diagnóstico,
tratamiento o prevención de enfermedades; o a actuar sobre la estructura o función de
un organismo humano por medios farmacológicos . Un medicamento puede contener
más de un principio activo.
Procedimiento: acciones que suelen realizarse de la misma forma , con una serie
33.
común de pasos claramente definidos y una secuencia lógica de un conjunto de
actividades realizadas dentro de un proceso de promoción y fomento de la salud ,
prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación o paliación .
Prótesis: dispositivos médicos que sustituyen total o parcialmente una estructura
34.
corporal o una función fisiológica .
Psicoterapia: de acuerdo con la definición de la Organización Mundial de la Salud 35.
OMS , la psicoterapia comprende intervenciones planificadas y estructuradas que
tienen el objetivo de influir sobre el comportamiento, el humor y patrones emocionales
de reacción a diversos estímulos, a través de medios psicológicos, verbales y no
verbales. La psicoterapia no incluye el uso de ningún medio bioquímico o biológico. Es
rea lizada por psicólogo clínico o médico especialista competente; puede ser de
carácter individual, de pareja, familiar o grupal, según criterio del profesional tratante.
Referencia y Contrarreferencia: conjunto de procesos, procedimientos y actividades
36.
técnico-adm inistrativas que permiten prestar adecuadamente los servicios de salud a
los pacientes, garantizando la ca lidad , accesibilidad , oportunidad , continuidad ,
integralidad de los servicios, en función de la organización de la red de prestación de
servicios definida por la entidad responsable del pago.
36.1 . La referencia: es el envío del paciente o elementos de ayuda diagnóstica por parte de
un prestador de servicios de salud a otro prestador para atención en salud o
complementación diagnóstica que, de acuerdo con el nivel de resolución , dé respuesta
a las necesidades en salud del usuario.
36.2. La contrarreferencia: es la respuesta que el prestador de servicios en salud receptor
de la referencia , da al prestador que remitió . La respuesta puede ser la contra remisión
del paciente con las debidas indicaciones a seguir o simplemente la información sobre
la atención prestada al paciente en la institución receptora , o el resultado de las
solicitudes de ayuda diagnóstica.
Subgrupo de referencia: agrupación de medicamentos basada en características
37.
específicas compartidas ta les como la codificación internacional ATC a nivel de
principio activo, estructura química, efecto farmacológico o terapéutico y que tienen la
misma indicación . Las agrupaciones son la expresión de financiación con recursos de
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38.
39.
la UPC y en ningún momento pretenden establecer criterios de intercambiabilidad
terapéutica
Tecnología en salud: actividades, intervenciones, insumos, medicamentos,
dispositivos, servicios y procedimientos usados en la prestación de servicios de salud,
así como los sistemas organizativos y de soporte con los que se presta esta atención
en salud.
Telemedicina: es la provisión de servicios de salud a distancia, en los componentes
de promoción, prevención , diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación, por
profesionales de la salud que utilizan tecnologías de la información y la comunicación,
que les permiten intercambiar datos con el propósito de facilitar el acceso de la
población a los servicios que presenten limitaciones de oferta o de acceso a los
servicios en su área geográfica.
Parágrafo. Algunas de las definiciones contenidas en el glosario corresponden a las
consagradas en otras normas vigentes que rigen para el SGSSS.
TÍTULO 11
CONDICIONES DE ACCESO A LAS TECNOLOGÍAS EN SALUD
Artículo 9. Garantía de acceso a las tecnologías en salud. Las EPS o las entidades que
hagan sus veces, deberán garantizar a los afiliados al SGSSS el acceso efectivo a las
tecnologías en salud para el cumplimiento de la necesidad y finalidad del servicio, a través de
su red de prestadores de servicios de salud. De conformidad con la Ley 1751 de 2015, en caso
de atención de urgencias y según lo dispuesto en el artículo 23 de este acto administrativo, las
EPS o las entidades que hagan sus veces, deberán garantizarla en todas las Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud (1 PS) habilitadas para tal fin en el territorio nacional.
Artículo 1O. Puerta de entrada al sistema. El acceso primario al Plan de Beneficios en Salud
con cargo a la UPC se hará en forma directa a través de urgencias o por consulta médica u
odontológica general. Podrán acceder en forma directa a las consultas especializadas de
pediatría, obstetricia o medicina familiar, según corresponda y sin requerir remisión por parte
del médico general, las personas menores de 18 años de edad y las pacientes obstétricas
durante todo el embarazo y puerperio, cuando la oferta disponible así lo permita.
Artículo 11. Adscripción a una IPS. Toda persona después de la afiliación a una EPS o a la
entidad que haga sus veces, deberá adscribirse según su elección, para la atención
ambulatoria en alguna de las IPS de la red de prestadores conformada por la EPS o la entidad
que haga sus veces, para que de esta manera se pueda beneficiar de todas las actividades de
promoción de la salud, prevención de riesgos y recuperación de la salud . El afiliado podrá
solicitar cambio de adscripción a la IPS cuando lo requiera y la EPS o la entidad que haga sus
veces, deberá darle trámite y atender su solicitud dentro de su red de prestadores.
Parágrafo. En el momento de la adscripción, las personas deberán suministrar la información
necesaria sobre su estado de salud y los riesgos a que están expuestas, con el objeto de que
la IPS y la EPS o la entidad que en este último caso haga sus veces, puedan organizar
programas y acciones que garanticen su mejor atención . Tales datos estarán sujetos a la
confidencialidad establecida para la historia clínica y no podrán ser utilizados para selección de
riesgo por parte de la EPS o la entidad que haga sus veces.
Artículo 12. Acceso a servicios especializados de salud. El Plan de Beneficios en Salud
con cargo a la UPC cubre la atención de todas las especialidades médico quirúrgicas
aprobadas para su prestación en el país, incluida la medicina familiar.
Para acceder a los servicios especializados de salud es indispensable la remisión por medicina
general, odontología general o por cualquiera de las especialidades definidas como puerta de
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entrada al sistema en el artículo 1O de este acto administrativo, conforme con la normatividad
vigente sobre referencia y contrarreferencia , sin que ello·se constituya en barrera para limitar el
acceso a la atención por médico general, cuando el recurso especializado no sea accesible por
condiciones geográficas o de ausencia de oferta en el municipio de residencia .
Si el caso amerita interconsulta al especialista, el usuario debe continuar siendo atendido por el
profesional general, a menos que el especialista recomiende lo contrario en su respuesta.
Cuando la persona ha sido diagnosticada y requiere periódicamente de servicios
especializados, puede acceder directamente a dicha consulta especializada sin necesidad de
remisión por el médico u odontólogo general.
Cuando en el municipio de residencia del paciente no se cuente con el servicio requerido , será
remitido al municipio más cercano o de más fácil acceso que cuente con dicho servicio.
Artículo 13. Telemedicina. Con el fin de facilitar el acceso oportuno a los beneficios definidos
en el presente acto administrativo y de conformidad con las normas de calidad vigentes en el
país, el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia la modalidad de telemedicina
cuando esta se encuentre disponible y permita la finalidad de la prestación del servicio o
garantice mayor oportunidad en caso de que la atención presencial esté limitada por barreras
de acceso geográfico o baja disponibilidad de oferta.
Artículo 14. Garantía de servicios en el municipio de residencia. Para permitir el acceso
efectivo a los beneficios en salud incluidos en el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la
UPC, las Entidades Promotoras de Salud (EPS) o las entidades que hagan sus veces , deberán
garantizar que sus afiliados tengan acceso en su municipio de residencia a por lo menos los
servicios de salud señalados en el artículo 1O del presente acto administrativo, como puerta de
entrada al SGSSS, así como a los procedimientos que pueden ser ejecutados en servicios de
baja complejidad por personal no especializado, de acuerdo con la oferta disponible, las
normas de calidad vigentes y las relacionadas con integración vertical.
TÍTULO 111
COBERTURA DEL PLAN DE BENEFICIOS EN SALUD CON CARGO A LA UNIDAD DE
PAGO POR CAPITACIÓN (UPC)
Artículo 15. Beneficios. Los beneficios en salud contenidos en el presente acto administrativo,
deberán ser garantizados por las EPS o las entidades que hagan sus veces , con cargo a los
recursos que reciben para tal fin , en todas las fases de la atención , para todas las
enfermedades y condiciones clínicas , sin que trámites de carácter administrativo se conviertan
en barreras para el acceso efectivo al derecho a la salud .
CAPÍTULO 1
PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD
Artículo 16. Cobertura de Promoción y Prevención. Las Entidades Promotoras de Salud
(EPS) o las entidades que hagan sus veces , deberán identificar los riesgos en salud de su
población de afiliados para que, de conformidad con la estrategia de Atención Primaria en
Salud (APS), la Política de Atención Integral en Salud (PAIS), el Modelo Integral de Atención en
Salud (MIAS) y las Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS), puedan establecer acciones
eficientes y efectivas de promoción de la salud y prevención de la enfermedad. Para tal fin , las
EPS o las entidades que hagan sus veces, podrán usar la información generada durante la
adscripción a una IPS, según lo establecido en el artículo 11 del presente acto administrativo,
así como estrategias de tamizaje con las tecnologías de diagnóstico cubiertas en el Plan de
Beneficios en Salud con cargo a la UPC o mediante la aplicación de instrumentos que
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RESOLUCIÓN NÚMERO :,
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Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
identifiquen el tipo de riesgo en salud y uso de bases de datos, atendiendo la normatividad
vigente relacionada con el uso de datos personales.
Artículo 17. Promoción de la salud. En el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC se
encuentra financiada toda actividad de información, educación , y comunicación a los afiliados
de todo grupo de edad y género, de manera pre.ferencial para la población infantil y
adolescente, población de mujeres gestantes y lactantes, la población en edad reproductiva y el
adulto mayor, para fomento de factores protectores, la inducción a estilos de vida saludables y
para el control de enfermedades crónicas no transmisibles, articulado con lo dispuesto en la
Política de Atención Integral en Salud (PAIS), el Modelo Integral de Atención en Salud (M lAS) y
con la implementación de las Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS).
Artículo 18. Protección específica y detección temprana. El Plan de Beneficios en Salud
con cargo a la UPC financia todas las tecnologías en salud contenidas en el presente acto
administrativo para la protección específica y detección temprana según las normas técnicas
vigentes, incluyendo la identificación y canalización de las personas de toda edad y género,
para tales efectos, articulado con lo dispuesto en la Política de Atención Integral en Salud
(PAIS), el Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS) y con la implementación de las Rutas
Integrales de Atención en Salud (RIAS) .
Artículo 19. Prevención de la enfermedad. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la
UPC, para la prevención de la enfermedad financia las tecnologías en salud contenidas en el
presente acto administrativo. Las EPS o las entidades que hagan sus veces, deben apoyar la
vigilancia de su cumplimiento, a través de los indicadores de protección específica y detección
temprana, definidos con ese propósito, articulado con lo dispuesto en la Política de Atención
Integral en Salud (PAIS), el Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS) y con la
implementación de las Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS).
Artículo 20. Condón masculino. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia
el condón masculino de látex para la prevención de Infecciones de Transmisión Sexual (ITS), la
infección por el Virus de lnmunodeficiencia Humana (VIH/SIDA) y la planificación familiar. Su
financiación está sujeta a prescripción en consulta de planificación familiar o consejería , de
conformidad con las normas que reglamentan la materia.
Artícu lo 21 . Aplicación de vacunas. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC
financia la aplicación de los biológicos del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) , así
como aquellos contenidos en el presente acto administrativo para casos especiales. Es
responsabilidad de las EPS o de las entidades que hagan sus veces, garantizar el acceso y la
administración de los biológicos del PAI , suministrados por el Ministerio de Salud y Protección
Social, según las normas técnicas aplicables.
CAPÍTULO 11
RECUPERACIÓN DE LA SALUD
Artículo 22. Acciones para la recuperación de la salud. El Plan de Beneficios en Salud con
cargo a la UPC financia las tecnologías en salud contempladas en el presente acto
administrativo para el diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de todas las enfermedades,
condiciones clínicas y problemas relacionados con la salud de los afiliados de cualquier edad o
género, articulado con el enfoque de Atención Primaria en Salud (APS), según los lineamientos
del Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS), la Política de Atención Integral en Salud
(PAIS) y con la implementación de las Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS).
Artículo 23. Atención de urgencias. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC
financia las tecnologías en salud contenidas en el presente acto administrativo, necesarias para
la atención de urgencias del paciente, incluyendo la observación en servicios debidamente
RESO LUC IÓN NÚMERO. .
'C C58 57 DE .
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2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: " Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
habilitados para tal fin , la oportuna y adecuada remisión cuando no cuente con el nivel de
resolución para dar respuesta a las necesidades de salud, según la normatividad vigente.
Artículo 24. Atención ambulatoria. Las tecnologías en salud financiadas mediante el Plan de
Beneficios en Salud con cargo a la UPC según lo dispuesto en _el presente acto administrativo,
serán prestadas en la modalidad ambulatoria, cuando el profesional tratante lo considere
pertinente, de conformidad con las normas de calidad vigentes y en servicios debidamente
habilitados para tal fin.
Artículo 25. Atención con internación. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC
financia la atención en salud con internación , cuando sea prescrita por el profesional de la
salud tratante, en los servicios y unidades habilitadas para tal fin , según la normatividad
vigente.
Parágrafo 1. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia la internación en
habitación comp~rtida , salvo que por criterio del profesional tratante esté indicado el
aislamiento.
Parágrafo 2. Para la realización o utilización de las tecnologías en salud financiadas por el
Plan de BenefiCios en Salud con cargo a la UPC no existen limitaciones ni restricciones en
cuanto al período de permanencia del paciente en cualquiera de los servicios de internación ,
siempre y cuando se acoja al criterio del profesional tratante. La cobertura de internación en
salud mental corresponde a lo señalado en el capítulo y artículos que la describen en el
presente acto administrativo.
Parágrafo 3. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia la internación en las
unidades de cuidados intensivos, intermedios y de quemados, de conformidad con el criterio
del médico resp'onsable de la unidad o del médico tratante.
Parágrafo 4. No se financia la atención en los servicios de internación en las unidades de
cuidados intensivos, intermedios o quemados de pacientes en estado terminal de cualquier
etiología, según criterio del profesional de salud tratante, ni pacientes con diagnóstico de
muerte cerebral, salvo proceso en curso de donación de sus órganos, que estará a cargo de la
EPS o de la entidad que tiaga sus veces , responsable del receptor.
Artículo 26. Atención domiciliaria. La atención en la modalidad domiciliaria como alternativa
a la atención hospitalaria institucional está financiada con recursos de la UPC en los casos que
considere pertinente el profesional tratante, bajo las normas de calidad vigentes. Esta
financiación está dada sólo para el ámbito de la salud .
Parágrafo. En sustitución de la hospitalización institucional, conforme con la recomendación
médica, las EPS o las entidades que hagan sus veces , serán responsables de garantizar que
las condiciones en el domicilio para esta modalidad de atención , sean las adecuadas según lo
dispuesto en las normas vigentes.
Artículo 27. Atención integral del proceso de gestación, parto y puerperio. Para la
atención integral de la gestación , parto y puerperio el Plan de Beneficios en Salud con cargo a
la UPC financia todas las tecnologías en salud contenidas en el presente acto administrativo,
en las modalidades de atención ambulatoria o con internación , por la especialidad médica que
sea necesaria ; articulado con lo dispuesto en la Política de Atención Integral en Salud (PAIS) ,
el Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS) y con la implementación de las Rutas
Integrales de Atención en Salud (RIAS).
Artículo 28. Medicina y terapias alternativas y com plementarias. Las EPS o las entidades
que hagan sus veces podrán incluir la utilización de medicinas y terapias alternativas o
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RESOLUCIÓN
NÚMERO .~
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DEL
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Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
complementarias por parte de los prestadores que hagan parte de su red de servicios, siempre
y cuando estas se encuentren autorizadas y reglamentadas debidamente para su ejercicio, de
acuerdo con lo establecido en la normatividad vigente sobre la materia.
CAPÍTULO 111
PROCEDIMIENTOS
Artículo 29. Analgesia, anestesia y sedación. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la
UPC financia la analgesia, anestesia y sedación, incluyendo los anestésicos, analgésicos ,
sedantes, relajantes musculares de acción periférica y reversores de anestesia y sedación que
se consideren necesarios e insustituibles para tal fin, así no se encuentren explícitamente
descritos en el Anexo 1 "Listado de Medicamentos del Plan de Beneficios en Salud con cargo a
la UPC', cuando se requieran para la realización o utilización de las tecnologías en salud
contenidas en el presente acto administrativo, incluida la atención del parto.
Artícu lo 30. Combinaciones de tecnologías en salud. El Plan de Beneficios en Salud con
cargo a la UPC financia las tecnologías en salud contenidas en el presente acto administrativo ,
cuando también se realicen de manera combinada , simultánea o complementaria entre ellas.
Parágrafo. Si dentro de la combinación de tecnologías en sa lud .se requieren tecnolog ías en
salud que no se encuentren financiadas con recursos de la UPC, las EPS o las entidades que
hagan sus veces , garantizarán las tecnologías en salud contenidas en el presente · acto
administrativo con recursos de la UPC.
Artículo 31. Trasplantes . Para la realización de los trasplantes cubiertos en el Plan de
Beneficios en Salud con cargo a la UPC , la cobertura incluye las tecnologías en salud
complementarias, necesarias y contenidas en el presente acto administrativo. La prestación
comprende:
1. Estudios previos y obtención del órgano, tejido o células del donante identificado como
efectivo.
2. Atención del donante vivo hasta su recuperación , cuya atención integral estará a cargo de
la EPS o de la entidad que haga sus veces, responsable del receptor.
3. Procesamiento, transporte y conservación adecuados del órgano, tejido o células a
trasplantar, según tecnolog ía disponible en el país.
4. El trasplante propiamente dicho en el paciente.
5. Preparación del paciente y atención o control pos trasplante.
6. Tecnologías en salud necesarias durante el trasplante.
7. Los medicamentos se financian conforme a lo dispuesto en el presente acto administrativo.
Parágrafo 1. Los estudios realizados en donantes no efectivos, no se financian con recursos
de la UPC.
Parágrafo 2. Entiéndase como una actividad inherente a los estudios previos y obtención del
órgano, la búsqueda del donante.
Parágrafo 3. Los trasplantes de órganos diferentes a los contenidos en el presente acto
administrativo, no se financian con recursos de la UPC.
Artículo 32. Injertos . El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia los injertos
necesarios para los procedimientos contenidos en el presente acto administrativo, bien sean
autoinjertos, aloinjertos o injertos heterólogos u homólogos. La financiación con recursos de la
UPC también incluye los procedimientos de toma de tejido del mismo paciente o de un
donante.
RESOLUCIÓN
NÚME~O : ~ G58 57 DE .
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Continuación de la resolución : "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
Artículo 33. Suministro de sangre total o hemocomponentes. El Plan de Beneficios en
Salud con cargo a la UPC financia los productos de banco de sangre listados en el presente
acto administrativo, de conformidad con las normas que regulan la materia.
Parágrafo. Cuando el usuario requiera cualquiera de las tecnologías en salud
correspondientes al banco de sangre, las IPS y las EPS o quienes hagan las veces de estas
últimas, no podrán exigir al afiliado el suministro en especie de sangre o de hemocomponentes
como contraprestación a una atención en salud.
Artícu lo 34. Atención en salud oral . El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC
financia las tecnologías en salud oral contenidas en el presente acto administrativo .
Parágrafo 1. Cuando se trate de procedimientos odontológicos en pacientes en condiciones
especiales que ameriten anestesia general o sedación asistida, de acuerdo con el criterio del
profesional tratante, esta se encuentra financiada con recursos de la UPC.
Parágrafo 2. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC fin ancia las obturaciones ,
independientemente del número de superficies a obturar que sean necesarias a criterio del
profesional tratante; así como los materiales de obturación como resinas de fotocurado,
ionómero de vidrio y amalgama.
Artículo 35. Prótesis dentales . El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia las
prótesis dentales mucosoportadas totales, de acuerdo con la indicación clínica determ inada por
el odontólogo tratante.
Parágrafo. La financiación con recursos de la UPC será:
a. En el Régimen Contributivo para los cotizantes y sus beneficiarios con un ingreso base de
cotización igual o inferior a dos (2) salarios mínimos legales mensuales vigentes.
b. En el Régimen Subsidiado la cobertura es para todos los afiliados.
Artículo 36. Tratamientos reconstructivos. Los tratamientos reconstructivos definidos en el
Anexo 2 "Listado de Procedimientos en Salud del Plan de Beneficios en Salud con cargo a la
UPC" que hace parte integral de este acto administrativo, se financian con recursos de la UPC
en tanto tengan una finalidad funcional , de conformidad con el criterio del profesional en salud
tratante.
Artícu lo 37. Reintervenciones. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia la
realización de una segunda intervención que esté relacionada con la primera , conforme con la
prescripción del profesional tratante, sin trámites adicionales, en las siguientes condiciones:
1. Que el procedimiento inicial o primario haga parte del Plan de Beneficios en Salud con
cargo a la UPC, y
2. Que la segunda intervención esté incluida en el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la
UPC.
CAPÍTULO IV
MEDICAMENTOS
Artículo 38. Medicamentos. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia los
medicamentos de acuerdo con las siguientes cond iciones: principio activo, concentración ,
forma farmacéutica y uso específico en los casos en que se encuentre descrito en el Anexo 1
"Listado de medicamentos financiados con recursos de la Unidad de Pago por Capitación ", que
hace parte integral de este acto administrativo. Para la financiación deben coincidir todas estas
condiciones según como se encuentren descritas en el listado.
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RESOLUCIÓN NÚMERo :_. GC5857 DE
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Continuación de la resolución : "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
Los medicamentos contenidos en el Anexo 1 "Listado de Medicamentos del Plan de Beneficios
en Salud con cargo a la UPC' , al igual que otros que también se consideren financiados con
recursos de la UPC, atendiendo a lo dispuesto en el artículo 128 de la presente resolución,
deben ser garantizados de manera efectiva y oportuna por las EPS o las entidades que hagan
sus veces. Para efectos de facilitar la aplicación de este acto administrativo y a título de
ejemplo, se presenta en el Anexo 1 "Listado de Medicamentos del Plan de Beneficios en Salud
con cargo a la UPC' del presente acto administrativo, la clasificación de formas farmacéuticas ,
vía de administración , estado y forma de liberación del principio activo, con el objeto de ser
tenidas en cuenta en la aplicación del listado de medicamentos financiados con recursos de la
UPC.
Parágrafo 1. Los medicamentos descritos en el Anexo 1 "Listado de medicamentos del Plan de
Beneficios en Salud con cargo a la UPC", que hace parte integral de este acto administrativo,
se consideran financiados con recursos de la UPC, cualquiera que sea el origen, forma de
fabricación , el mecanismo de producción del principio activo, incluyendo la unión a otras
moléculas que tengan como propósito aumentar su afinidad por órganos blanco o mejorar sus
características farmacocinéticas o farmacodinámicas sin modificar la indicación autorizada,
salvo especificaciones descritas en este acto administrativo.
En cuanto a estereoisómeros de principios activos que se encuentran incluidos en el listado de
medicamentos del Anexo 1 "Listado de medicamentos del Plan de Beneficios en Salud con
cargo a la UPC" , que hace parte integral de este acto administrativo, se consideran financiados
con recursos de la UPC siempre y cuando compartan el mismo efecto farmacológico de la
mezcla racémica del principio activo del cual se extraen , sin que sea necesario que coincidan
en la misma sal o éster en caso de tenerlos.
Parágrafo 2. En los casos en que la descripción del medicamento del Anexo 1 "Listado de
Medicamentos del Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC" , que hace parte integral
del presente acto administrativo, contenga una sal o un éster determinados, la financiación con
recursos de la UPC es específica para dicha composición y no otras que existan en el
mercado.
Parágrafo 3. Son financiados con recursos de la UPC los medicamentos que contienen el
metabolito activo de un principio activo , descrito en el Anexo 1 "Listado de medicamentos del
Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC" , siempre y cuando tengan la misma
indicación .
Artículo 39. Prescripción. La prescripción se realizará siempre utilizando la Denominación
Común Internacional, exclusivamente. Al paciente se le deberá suministrar cualquiera de los
medicamentos (de marca o genéricos), autorizados por el Instituto Nacional de Vigilancia de
Medicamentos y Alimentos (INVIMA), que cumplan las condiciones descritas en este acto
administrativo.
Parág rafo. En el caso de los medicamentos anticonvulsivantes, anticoagulantes orales y otros
de estrecho margen terapéutico definidos de forma periódica por el INVIMA, no deberá
cambiarse el producto ni el fabricante una vez iniciado el tratamiento. Si excepcionalmente
fuere necesario, se realizará el ajuste de dosificación y régimen de administración con el
monitoreo clínico y paraclínico necesarios.
Artículo 40. Indicaciones autorizadas. La financiación de medicamentos con recursos de la
UPC aplica siempre y cuando sean prescritos en las indicaciones autorizadas por el INVIMA,
salvo en aquellos casos en que el Anexo 1 "Listado de medicamentos del Plan de Beneficios
en Salud con cargo a la UPC', describa usos específicos que limiten su financiación .
RESOLUC IÓN NÚMERO
2018 HOJ A No
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Continuación de la resolución : "Por la cual se actualiza íntegra/mente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
Parágrafo 1. Cuando en la columna de aclaración del Anexo 1 "Listado de Medicamentos del
Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC", no se indique un uso específico, se
consideran financiadas con recursos de la UPC todas las indicaciones autorizadas por el
INVIMA en el registro sanitario para todos 'ios medicamentos de un mismo principio activo y
forma farmacéutica , así como las preparaciones derivadas del ajuste y adecuación de
concentraciones o de la adecuación de los mismos en preparaciones extemporáneas o
formulaciones magistrales, independientemente del nombre comercial del medicamento.
Parágrafo 2. Las indicaciones aprobadas por el INVIMA para un medicamento en diferentes
registros sanitarios se consideran financiadas con recursos de la UPC y armonizadas en su
financiación, en cuanto a que, si en un solo registro sanitario se define una indicación
específica, la misma se considerará financiada con recursos de la UPC para todos los
medicamentos con diferente registro sanitario y que presenten igual principio activo ,
concentración y forma farmacéutica .
Parágrafo 3. Los medicamentos incluidos en la lista UNIRS no se consideran financiados con
recursos de la UPC en las indicaciones o usos allí descritos.
Artículo 41 . Combinaciones de dosis fijas (CDF). Con el ánimo de simplificar los esquemas
de medicación y mejorar la adherencia de los pacientes a ciertos tratamientos farmacológicos ,
el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia los medicamentos en
combinaciones de dosis fijas de la siguiente forma :
1. Cuando todos los principios activos que hacen parte del medicamento en CDF se
encuentren contenidos en el listado de medicamentos del Plan de Beneficios en Salud con
cargo a la UPC a que refiere el Anexo 1 "Listado de Medicamentos del Plan de Beneficios
en Salud con cargo a la UPC", que hace parte integral del presente acto administrativo,
manteniendo su misma forma farmacéutica y,
2. Cuando el costo del tratamiento con el medicamento combinado sea igual o menor a la
sumatoria del costo de cada uno de los medicamentos, si se utiliza como mono fármaco
por separado.
El cumplimiento de estas dos condiciones de forma simultánea es obligatorio para considerar la
COF financiada por el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC.
Parágrafo 1. Será el médico tratante quien en su autonomía profesional evalúe la relación
riesgo/beneficio y pertinencia para cada paciente, en hacer uso de estas CDF, frente a utilizar
los medicamentos con cada principio activo por separado.
Parágrafo 2. Será la IPS en donde se rea lice la prescripción, quien teniendo en cuenta sus
procesos de adquisición y tarifas de negociación , establezca la comparación entre los
diferentes costos de tratamiento, sin dejar de lado las normas que regulan la materia , tales
como las relacionadas con precios máximos de venta para medicamentos incluidos en el
régimen de control directo.
La financiación de los
es independiente de la
UPC
medicamentos del Plan de Beneficios en Salud con cargo a la
forma de comercialización , empaque, envase o presentación comercial del medicamento
Ueringa prellenada, cartucho, entre otras) .
Artículo 42.
Presentaciones
comerciales y equivalencias.
Artícu lo 43. Registro sanitario. El tipo de registro sanitario otorgado por el INVIMA a un
producto no establece por sí mismo la financiación de los medicamentos con recursos de la
UPC, puesto que esta se da con el cumplimiento de las condiciones establecidas en el
presente acto administrativo.
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Continuación de la resolución : "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
Artículo 44. Almacenamiento y distribución. Las formas de almacenamiento, transporte ,
dispensación , distribución o suministro de medicamentos no determinan ni limitan la
financiación con recursos de la UPC.
Parágrafo. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia el suministro del
oxígeno gas, independientemente de las formas de almacenamiento, producción , transporte ,
dispensación o aplicación , tales como: bala, concentrador o recarga , entre otras bajo el
principio de integralidad.
Artículo 45. Administración de medicamentos. Para el acceso efectivo a los medicamentos
financiados con recursos de la UPC , está incluida toda forma de administración de los mismos,
conforme con la prescripción del profesional de la salud tratante.
Parágrafo. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia todo equipo o
dispositivo médico para toda forma de administración , como infusión , parenteral o entera!,
controlada o regulada , entre otras, de medicamentos financiados con recursos de la UPC, por
ejemplo, las bombas de insulina, jeringas pre llenadas, cartuchos o plumas precargadas, de
acuerdo con la prescripción médica, ejemplos que no son taxativos, sino enunciativos.
Artículo 46. Fórmulas magistrales. ,Las formulaciones magistrales preparadas a partir de los
medicamentos financiados con recursos de la UPC, se consideran igualmente financiadas con
recursos de la UPC y deberán ser garantizadas por las EPS o por las entidades que hagan sus
veces.
Artículo 47. Garantía de continuidad en el suministro de medicamentos. Las EPS o las
entidades que hagan sus veces , deberán garantizar el acceso a los medicamentos financiados
con recursos de la UPC, de forma ininterrumpida y continua , tanto al paciente hospitalizado,
como al ambulatorio, de conformidad con el criterio del profesional de la salud tratante y las
normas vigentes.
Artículo 48. Medicamentos de programas especiales. Es responsabilidad de las EPS o de
las entidades que hagan sus veces , garantizar el acceso y la administración de los
medicamentos de programas especiales previstos en el articulado y descritos en el Anexo 1
"Listado de Medicamentos del Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC', que hace
parte integral del presente acto administrativo y suministrados por el Ministerio de Salud y
Protección Social , según las normas técnicas y guías de atención para las enfermedades de
interés en salud pública.
Artículo 49. Radiofármacos. Estos medicamentos se consideran financiados con recursos de
la UPC cuando son necesarios e insustituibles para la realización de los procedimientos de
medicina nuclear contenidos en dicho plan y no requieren estar descritos explícitamente en el
listado de medicamentos.
Artículo 50. Medios de contraste. Las EPS o las entidades que hagan sus veces,
garantizarán los medios de contraste correspondientes a los descritos explícitamente en el
listado de medicamentos financiados con recursos de la UPC de que trata el Anexo 1 "Listado
de Medicamentos del Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC", que hace parte integ ral
del presente acto administrativo.
Artículo 51 . Medios diagnósticos. Los medicamentos diferentes a medios de contraste que
se encuentren descritos en el Anexo 1 "Listado de Medicamentos del Plan de Beneficios en
Salud con cargo a la UPC", que hace parte integral del presente acto administrativo, también
serán financiados con recursos de la UPC cuando sean usados para realizar pruebas
farmacológicas diagnósticas y otros procedimientos diagnósticos financiados con recursos de
la UPC.
RESOLUC IÓN NÚMERO.,!:;
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Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
Parágrafo. Cuando un procedimiento descrito en er· Anexo 3 "Listado de Procedimientos de
Laboratorio Clínico del Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC", que hace parte
integral del presente acto administrativo, requiera para su realización un medicamento que
actúe como estímulo in vivo o in vitro, siempre y cuando sea necesario e insustituible, se
considera inherente al procedimiento descrito y financiado con recursos de la UPC, sin que
para ello se requiera estar descrito en el Anexo 1 "Listado de Medicamentos del Plan de
Beneficios en Salud con cargo a la UPC'.
Artículo 52. Soluciones y diluyentes. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC
financia las soluciones de uso médico, aunque no estén descritas en el Anexo 1 "Listado de
Medicamentos del Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC", que hace parte integral
del presente acto administrativo, por considerarse insustituibles para la realización de algún
procedimiento financiado con recursos de la UPC, en los siguientes casos:
SOLUCION
PROCEDIMIENTO
Cardiopléjica
Conservantes de órganos
Viscoelástica
Liquido embólico
Perfusión intracardiaca
Perfusión y lavado de órganos en Trasplantes
Oftalmológicos
Embolizaciones
Procedimientos que requieren líquidos para el arrastre, lavado
o irrigación de las diferentes cavidades y estructuras del
organismo (vejiga, peritoneo, articulaciones, entre otras)
Líquidos de gran volumen
Igualmente, el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia los diluyentes
necesarios, sin importar el volumen para reconstitución de medicamentos y preparados de
nutrición parenteral.
Artículo 53. Servicios farmacéuticos. Las Entidades Promotoras de Salud (EPS) o las
entidades que hagan sus veces son responsables de garantizar que el manejo, conservación y
dispensación de medicamentos financiados con recursos de la UPC, se realice en servicios
farmacéuticos debidamente habilitados o autoriz(;ldos y vigilados por la autoridad competente
para tal fin .
Artículo 54. Sustancias y medicamentos para nutrición. La financiación de sustancias
nutricionales con recursos de la UPC, es la siguiente:
1. Aminoácidos esenciales y no esenciales con o sin electrolitos utilizados para alimentación
entera! o parenteral (incluyendo medicamentos que contengan dipéptidos que se fraccionan
de manera endógena).
2. Medicamentos parenterales en cualquier concentración, descritos en el Anexo 1 "Listado de
Medicamentos del Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC' del presente acto
administrativo, utilizados para los preparados de alimentación parenteral.
Las nutriciones parenterales que se presentan comercialmente como sistemas
multicompartimentales también se consideran financiadas con recursos de la UPC, sin importar
que contengan otros principios activos diferentes a los descritos en el Anexo 1 "Listado de
Medicamentos del Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC", del presente acto
administrativo, siempre y cuando compartan la misma indicación de las nutriciones parenterales
preparadas a partir de los medicamentos del Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC.
3. La fórmula láctea se encuentra cubierta exclusivamente para las personas menores de 12
meses de edad , que son hijos de madres con diagnóstico de infección por el VIH/S IDA,
según posología del médico o nutricionista tratante.
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Continuación de la resolución : "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
4. Alimento en polvo con vitaminas, hierro y zinc, según guía OMS (uso de micronutrientes en
polvo para la fortificación domiciliaria de los alimentos consumidos por lactantes y niños) ,
para personas menores entre seis (6) y veinticuatro (24) meses de edad .
Parágrafo: No se financian con recursos de la UPC las nutriciones enterales u otros productos
como suplementos o complementos vitamínicos, nutricionales o nutracéuticos para nutrición ,
edulcorantes o sustitutos de la sal o intensificadores de sabor y cualquier otro diferente a lo
dispuesto en el presente artículo.
Artículo 55. Subgrupos de referencia. Cuando el articulado o listado de medicamentos del
Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC, se refiere a un subgrupo de referencia , según
la clasificación internacional ATC , se deben considerar financiados con recursos de la UPC
todos los medicamentos que contengan los principios activos pertenecientes a dicho subgrupo,
en las concentraciones y formas farmacéuticas que se definen para ellos en el Anexo 1
"Listado de Medicamentos del Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC', del presente
acto administrativo.
Artículo 56. Prescripción de acuerdo con guías de práctica clínica. La prescripción de
medicamentos deberá tener en cuenta en lo posible y según criterio del médico tratante , las
recomendaciones realizadas en documentos emitidos por este Ministerio, como Guías de
Práctica Clínica (GPC); Guías de Atención Integral (GAI) ; protocolos; informes de formulación ,
uso y posicionamiento o cualquier otro documento definido para la atención en salud de una
patología en particular, sin que lo anterior se establezca como una restricción a la autonomía
profesional, sino como apoyo al proceso de buena práctica en la prescripción .
CAPÍTULO V
DISPOSITIVOS
Artícu lo 57. Dispositivos médicos . En desarrollo del principio de integralidad establecido en
el numeral 1 del artículo 3 del presente acto administrativo, las EPS o las entidades que hagan
sus veces , deben garantizar todos los dispositivos médicos (insumas, suministros y materiales,
incluyendo el material de sutura, osteosíntesis y de curación) , sin excepción , necesarios e
insustituibles para la realización o utilización de las tecnologías en salud financiadas con
recursos de la UPC, en el campo de la atención de urgencias, atención ambulatoria o atención
con internación , salvo que exista excepción expresa para ellas en este acto administrativo.
Artículo 58. Lentes externos. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia los
lentes correctores externos en vidrio o plástico (incluye policarbonato) , en las siguientes
cond iciones :
1. En Régimen Contributivo:
Se financia una (1) vez cada año en las personas de doce (12) años de edad o menos y una
vez cada cinco (5) años en los mayores de doce (12) años de edad , por prescripción médica
o por optometría y para defectos que disminuyan la agudeza visual. La financiación incluye
la adaptación del lente formulado a la montura; el valor de la montura es asumido por el
usuario.
En Régimen Subsidiado:
2.
a. Para personas menores de 21 años y mayores de 60 años de edad , se financian con
recursos de la UPC una vez al año, por prescripción médica o por optometría y para
defectos que disminuyan la agudeza visual. La financiación incluye el suministro de la
montura hasta por un valor equivalente al 10% del salario mínimo legal mensual vigente .
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Continuación de la resolución : "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC) "
b. Para las personas mayores de 21 y menores de 60 años de edad se financian con
recursos de la UPC los lentes externos una vez cada cinco años por prescripción médica o
por optometría para defectos que disminuyan la agudeza visual. La financiación incluye la
adaptación del lente formulado a la montura; el valor de la montura es asumido por el
usuario.
Parágrafo. No se financia filtros o colores , películas especiales, lentes de contacto ni líquidos
para lentes.
Artículo 59. Ayudas técnicas. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia las
siguientes ayudas técnicas:
1.
2.
3.
4.
Prótesis ortopédicas internas · (endoprótesis ortopédicas), para los procedimientos
quirúrgicos financiados con recursos de la UPC.
Prótesis ortopédicas externas (exoprótesis), para miembros inferiores y superiores,
incluyendo su adaptación , así como el recambio por razones de desgaste normal,
crecimiento o modificaciones morfológicas del paciente, cuando así lo determine el
profesional tratante.
Prótesis de otros tipos (válvulas, lentes intraoculares, audífonos, entre otros), para los
procedimientos financiados con recursos de la UPC.
órtesis ortopédicas (incluye corsés que no tengan finalidad estética).
Parágrafo 1. Están financiados con recursos de la UPC las siguientes estructuras de soporte
para caminar: muletas, caminadores y bastones, las cuales se darán en calidad de préstamo,
en los casos en que aplique (incluye entrenamiento de uso) , con compromiso de devolverlos en
buen estado, salvo el deterioro normal. En caso contrario, deberán restitu irse en dinero a su
valor comercial.
Parágrafo 2. No se financian con recursos de la UPC sillas de ruedas , plantillas y zapatos
ortopédicos.
CAPÍTULO VI
SALUD MENTAL
Artículo 60. Atención de urgencias en salud mental. El Plan de Beneficios en Salud con
cargo a la UPC financia la atención de urgencias en servicios debidamente habilitados, del
paciente con trastorno o enfermedad mental, incluyendo la observación en urgencias.
Artículo 61. Psicoterapia ambulatoria para la población general . El Plan de Beneficios en
Salud con cargo a la UPC financia la atención ambulatoria con psicoterapia individual, grupal,
familiar y de pareja; independientemente de la etiología o la fase en que se encuentre la
enfermedad, así:
1. Hasta treinta (30) sesiones de psicoterapia individual en total por psicólogo y médico
especialista competente , durante el año calendario.
2. Hasta treinta (30) terapias grupales, familiares y de pareja en total por psicólogo y médico
especialista competente, durante el año calendario.
Parágrafo 1. No se financia con recursos de la UPC el tratamiento de psicoanálisis para ningún
grupo poblacional.
Parágrafo 2. La financiación con recursos de la UPC para los beneficios especiales en salud
mental para personas menores de 18 años de edad se encuentra descrita en el título IV del
presente acto administrativo.
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Continuación de la resolución : "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
Artículo 62. Psicoterapia ambulatoria para mujeres víctimas de violencia. Para las mujeres
víctimas de violencia física , sexual o psicológica, cuando ello sea pertinente a criterio del
profesional tratante , en sustitución de lo dispuesto en el artículo 61 de este acto administrativo ,
la financiación con recursos de la UPC será así:
1. Hasta sesenta (60) sesiones de psicoterapia individual en total por psicólogo y médico
especialista competente , durante el año calendario.
2. Hasta sesenta (60) terapias grupales, familiares y de pareja en total por psicólogo y médico
especialista competente, durante el año calendario.
Artículo 63. Atención con internación en salud mental para la población general. El Plan
de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia la internación de pacientes con trastorno o
enfermedad mental de cualquier tipo durante la fase aguda de su enfermedad o en caso de que
esta ponga en peligro su vida o integridad, la de sus familiares o la comunidad .
En la fase aguda, la financiación con recursos de la UPC para la hospitalización podrá
extenderse hasta 90 días continuos o discontinuos por año calendario ; de acuerdo con el
concepto del equipo de profesional de la salud tratante, siempre y cuando estas atenciones se
enmarquen en el ámbito de la salud y no correspondan a estancias por condiciones de
abandono social.
En caso de que el trastorno o enfermedad mental ponga en peligro la vida o integridad del
paciente, la de sus familiares o la comunidad, la financiación con recursos de la UPC para la
internación será durante el período que considere necesario el o los profesionales tratantes.
Parágrafo 1. A criterio del profesional de salud tratante, la internación en salud mental se
manejará de manera preferente en el programa de internación parcial en hospital día, según la
normatividad vigente y en servicios debidamente habilitados para tal fin . Este tipo de
internación no tiene límites para su financiación con recursos de la UPC.
Parágrafo 2. Para el caso de internación por salud mental, la atención mediante internación
total o parcial comprende además de los servicios básicos, la psicoterapia y atención médica
especializada, así como las demás terapias y tecnologías en salud financiadas con recursos de
la UPC , de acuerdo con la prescripción del profesional tratante. Lo anterior, sin perjuicio de lo
dispuesto en la financiación con recursos de la UPC para el ámbito ambulatorio.
Parágrafo 3. La financiación con recursos de la UPC para los beneficios especiales en salud
mental para personas menores de 18 años de edad se encuentra descrita en el título IV del
presente acto administrativo
Artículo 64. Atención con internación en salud mental para mujeres víctimas de
violencia . Para las mujeres víctimas de violencia física, sexual o psicológica , cuando ello sea
pertinente a criterio del médico tratante , en sustitución de lo dispuesto en el artículo 63 de este
acto administrativo, la financiación con recursos de la UPC será así:
En la fase aguda, la financiación con recursos de la UPC para la hospitalización . podrá
extenderse hasta 180 días continuos o discontinuos por año calendario .
En caso de que el trastorno o enfermedad mental ponga en peligro la vida .o integridad del
paciente, la de sus familiares o la comunidad , la financiación con recursos de la UPC para la
internación será durante el periodo que considere necesario el o los profesionales tratantes.
Parágrafo 1. A criterio del profesional de salud tratante, la internación en salud mental se
manejará de manera preferente en el programa de internación parcial en hospital día, según la
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Continuación de la resolución : "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
normatividad vigente y en servicios debidamente habilitados para tal fin . Este tipo de
internación no tendrá límites para su financiación con recursos de la UPC.
Parágrafo 2. No será financiada con recursos de la UPC la internación prolongada cuando esta
sea por atención distinta al ámbito de salud, sea una inasistencia social o un abandono social.
CAPÍTULO VIl
ATENCIÓN PALIATIVA
Artículo 65. Atención paliativa. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia
los cuidados paliativos en la modalidad ambulatoria , con internación o atención domiciliaria
del enfermo en fase terminal y de pacientes con enfermedad crónica , degenerativa e
irreversible de alto impacto en la calidad de vida , de conformidad con lo establecido en la
Ley 1733 de 2014, con las tecnologías en salud financiadas con la UPC , según criterio del
profesional tratante, salvo lo dispuesto en el parágrafo 4 del artículo 25 del presente acto
administrativo.
TÍTULO IV
COBERTURAS PREFERENTES Y DIFERENCIALES AGRUPADAS POR CICLOS VITALES
PARA PERSONAS MENORES DE DIECIOCHO (1 8) AÑOS DE EDAD
Artículo 66. Promoción y prevención. Las EPS o las entidades que hagan sus veces ,
deberán identificar los riesgos de salud de su población afiliada menor de dieciocho (18) años
de edad , para que de conformidad con la estrategia de Atención Primaria en Salud (APS), la
Política de Atención Integral en Salud (PAIS), el Modelo Integral de Atención en Salud (M lAS) y
las Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS), puedan establecer acciones efectivas de
promoción de la salud y prevención de la enfermedad . Para tal fin, las EPS o las entidades que
hagan sus veces podrán usar la información generada durante la adscripción a una IPS, según
lo establecido en el artículo 11 del presente acto administrativo. Igualmente, podrán utilizar
estrategias de tamizaje con las tecnologías de diagnóstico financiadas con recursos de la UPC
o aplicación de instrumentos que identifiquen el tipo de riesgo en salud y uso de bases de
datos, atendiendo la normatividad vigente re lacionada con el uso de datos personales.
Artículo 67. Promoción de la salud . El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC
financia toda actividad de información , educación , capacitación y comunicación a los afiliados
infantes y adolescentes, destinada al fomento de factores protectores, la inducción a estilos de
vida saludables y para control de enfermedades crónicas no transmisibles, articulado con lo
dispuesto en la Política de Atención Integral en Salud (PAIS), el Modelo Integ ral de Atención en
Salud (M lAS) y con la implementación de las Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS) .
Artículo 68. Protección específica y detección temprana . El Plan de Beneficios en Salud
con cargo a la UPC financia todas las actividades o tecnologías en salud contenidas en el
presente acto administrativo para la protección específica y detección temprana , según las
normas técnicas vigentes, incluyendo la identificación y canalización de las personas menores
de dieciocho (18) años de edad para tales efectos, articulado con lo dispuesto en la Política de
Atención Integral en Salud (PAIS), el Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS) y con la
implementación de las Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS).
Artículo 69. Prevención de la enfermedad . El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la
UPC financia la,s acciones y tecnologías incluidas en el presente acto administrativo para
prevención de la enfermedad en población infantil y adolescentes. Las EPS o las entidades que
hagan sus veces , deben apoyar en la vigilancia a través de los indicadores de protección
específica y detección temprana , definidos con ese propósito, articulado con lo dispuesto en la
Política de Atención Integral en Salud (PAIS), el Modelo Integral de Atención en Salud (M lAS) y
con la implementación de las Rutas Integrales de Atención en Salud (R IAS) .
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Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
Artículo 70. Atención para la recuperación de la salud. El Plan de Beneficios en Salud con
cargo a la UPC financia las tecnologías en salud para el diagnóstico, tratamiento, rehabilitación
o paliación, requeridas en la atención de cualquier contingencia de salud que se presente, en la
modalidad intramural (ambulatoria u hospitalaria) y extramural (domiciliaria) , según el criterio
del profesional tratante, articulado con el enfoque de Atención Primaria en Salud (APS), según
los lineamientos del Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS) y la Política de Atención
Integral en Salud (PAIS), necesarias para la recuperación de la salud de las personas menores
de dieciocho (18) años de edad, además de las previstas para la población en general.
Artículo 71. Restablecimiento de la salud a la población menor de dieciocho (18) años de
edad, cuyos derechos han sido vulnerados. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la
UPC financia las tecnologías en salud contenidas en el presente acto administrativo, requeridas
para la rehabilitación física y mental de los niños, niñas y adolescentes, víctimas de violencia
física o sexual y todas las formas de maltrato, hasta que se certifique médicamente la
recuperación de las víctimas; de conformidad con lo establecido en el artículo 19 de la Ley
1438 de 2011 . Las EPS o las entidades que hagan sus veces , deberán diseñar e implementar
programas para garantizar la atención integral en cada caso.
CAPÍTULO 1
ATENCIÓN A PERSONAS DESDE LA ETAPA PRENATAL A MENORES DE SEIS (6) AÑOS
DE EDAD
Artículo 72. Atención prenatal. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia
las tecnologías en salud contenidas en el presente acto administrativo que se requieran para
cualquier atención en salud ambulatoria o con internación, por la especialidad médica que sea
necesaria, durante el proceso de gestación, parto y puerperio, en las fases de promoción de la
salud, prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación de la enfermedad . Ello
incluye las afecciones relacionadas, las complicaciones y las enfermedades que pongan en
riesgo el desarrollo y culminación normal de la gestación y parto o que signifiquen un riesgo
para la viabilidad del producto o la supervivencia y salud del recién nacido, articulado con lo
dispuesto en la Política de Atención Integral en Salud (PAIS), el Modelo Integral de Atención en
Salud (M lAS) y con la implementación de las Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS).
Artículo 73. Atenciones de detección temprana . El Plan de Beneficios en Salud con cargo a
la UPC financia las atenciones para la detección temprana de alteraciones de la agudeza
visual, auditiva y alteraciones del embarazo con las tecnologías en salud contenidas en el
presente acto administrativo y de acuerdo con lo definido por las normas técnicas vigentes
adoptadas por el Ministerio de Salud y Protección Social con el fin de favorecer la identificación
oportuna de la enfermedad, el diagnóstico precoz, el tratamiento adecuado y la reducción de
los daños en salud causados por eventos no detectados oportunamente, articulado con lo
dispuesto en la Política de Atención Integral en Salud (PAIS), el Modelo Integral de Atención en
Salud (M lAS) y con la implementación de las Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS) .
Artículo 74. Atenciones de protección específica. El Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la UPC financia las atenciones preventivas en salud bucal y la aplicación del biológico según
el esquema del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI), en concordancia con las normas
técnicas vigentes adoptadas por el Ministerio de Salud y Protección Social, con el fin de reducir
la incidencia y mortalidad por enfermedades inmunoprevenibles y disminuir factores de riesgo
para la aparición de caries y enfermedad periodontal. Igualmente financia la topicación con
barniz de flúor, articulado con lo dispuesto en la Política de Atención Integral en Salud (PAIS),
el Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS) y con la implementación de las Rutas
Integrales de Atención en Salud (RIAS).
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Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
Artículo 75. Atención de la morbilidad neonatal . El Plan de Beneficios en Salud con cargo a
la UPC financia todas las tecnologías en salud contenidas en el presente acto administrativo
para el recién nacido, desde el momento del nacimiento y':hasta el mes de nacido, con el fin de
atender integralmente cualquier contingencia de salud, incluyendo lo necesario para su
realización, de tal forma que se cumpla con la finalidad del servicio y según el criterio del
médico tratante . Incluye las atenciones de promoción de la salud y prevención de la
enfermedad , establecidas en las normas técnicas de protección específica para la atención del
parto (adaptación neonatal y complicaciones del recién nacido) y la atención del recién nacido,
de acuerdo con lo definido por la normatividad vigente, articulado con lo dispuesto en la Política
de Atención Integral en Salud (PAIS), el Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS) y con la
implementación de las Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS).
Artículo 76. Atención a hijos de madres con diagnóstico de infección por el VIH/SIDA.
Los hijos de madres con diagnóstico de infección por VIH/SIDA tienen derecho a las
tecnologías en salud contenidas en el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC para la
atención en las diferentes fases de promoción, prevención , diagnóstico, tratamiento,
rehabilitación y paliación , aunque el diagnóstico de infección por VIH/SIDA sea presuntivo y no
haya sido confirmado, con sujeción a lo establecido por la Guía de Práctica Clínica para el
manejo de la infección por VIH/SIDA vigente, adoptada por el Ministerio de Salud y Protección
Social.
Artículo 77. Complementos nutricionales . El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la
UPC financia en este ciclo vital lo siguiente:
1. Fórmula láctea para niños lactantes hasta los doce (12) meses de edad que sean hijos de
madres con diagnóstico de infección por VIH/SIDA, según el criterio del médico o
nutricionista tratante .
2. Alimento en polvo con vitaminas, hierro y zinc, según guía OMS (uso de micronutrientes en
polvo para la fortificación domiciliaria de los alimentos consumidos por lactantes y niños),
para personas menores de edad , entre seis (6) y veinticuatro (24) meses.
Artículo 78. Atención de urgencias. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC
financia las tecnologías en salud contenidas en el presente acto administrativo, necesarias para
la atención de urgencias del paciente, incluyendo la observación en servicios debidamente
habilitados para tal fin , la oportuna y adecuada remisión cuando no cuente con el nivel de
resolución para dar respuesta a las necesidades de salud, según la normatividad vigente .
Artículo 79. Atención para la recuperación de la salud. El Plan de Beneficios en Salud con
cargo a la UPC financia las tecnologías en salud para el diagnóstico, tratamiento , rehabilitación
o paliación de la enfermedad , requeridas en la atención de cualquier contingencia de salud que
se presente, en la modalidad intramural (ambulatoria u hospitalaria) y extramural (domiciliaria),
según el criterio del profesional tratante, articulado con el enfoque de Atención Primaria en
Salud (APS) , según los lineamientos del Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS), la
Política de Atención Integral en Salud (PAIS) y con la implementación de las Rutas de atención
Integral en Salud (RIAS), necesarias para la recuperación de la salud de las personas desde la
etapa prenatal a menores de seis (6) años de edad , además de las previstas para la población
en general.
Asimismo, tienen acceso a los serv1c1os de pediatría y medicina familiar financiados con
recursos de la UPC de forma directa, es decir, sin previa remisión del médico general; sin que
ello se constituya en limitación de acceso a la atención por médico general cuando el recurso
especializado no sea accesible por condiciones geográficas o de ausencia de oferta en el
municipio de residencia .
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Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
Artículo 80. Atención a víctimas de violencia intrafamiliar o abuso sexual . El Plan de
Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia las evaluaciones y atenciones
interdisciplinarias y especializadas pertinentes y todas las tecnologías en salud incluidas en el
presente acto administrativo, para la atención de personas menores de seis (6) años de edad ,
víctimas de violencia intrafamiliar o abuso sexual presuntivo o confirmado.
Artículo 81 . Atención a personas menores de seis (6) años de edad con trastornos
alimentarios. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia las evaluaciones,
atenciones interdisciplinarias y especializadas pertinentes, así como todas las tecnologías en
salud incluidas en el presente. acto administrativo, para la atención de personas menores de
seis (6) años de edad con trastornos alimentarios.
Artículo 82. Atención a personas menores con discapacidad. El Plan de Beneficios en
Salud con cargo a la UPC financia la atención en salud , evaluaciones, atenciones
interdisciplinarias y especializadas pertinentes, realizadas por profesionales de la salud ; así
como todas las tecnologías en salud incluidas en el presente acto administrativo, para las
personas con discapacidad física, sensorial o cognitiva desde la etapa prenatal hasta menores
de seis (6) años de edad .
Parágrafo. Será el profesional tratante quien determine el plan de tratamiento a seguir, de
conformidad con la discapacidad, motivo de intervención.
Artículo 83. Implante coclear. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia en
este ciclo vital, para las personas menores de tres (3) años de edad , con sordera prelocutoria o
poslocutoria profunda bilateral, el implante coclear, la sustitución parcial o total de la prótesis
coclear y la rehabilitación post implante. Esta financiación no incluye el suministro o entrega
periódica de baterías.
Artículo 84. Lentes externos y monturas. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC
financia los lentes externos una (1) vez cada año, siempre por prescripción médica o por
optometría y para defectos que disminuyan la agudeza visual , incluyendo la adaptación del
lente formulado en plástico (incluye policarbonato) o vidrio, sin filtros ni películas.
En el Régimen Subsidiado el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia además
la montura, hasta por un valor equivalente al 1O % del salario mínimo legal mensual vigente.
Parágrafo. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC no financia filtros o colores,
películas especiales, lentes de contacto ni líquidos para lentes.
Artículo 85. Atención en cáncer. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia
la atención del cáncer en las personas desde la etapa prenatal a menores de seis (6) años, lo
que incluye todas las tecnologías en salud contenidas en el presente acto administrativo para la
promoción , prevención , diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y cuidados paliativos, en
servicios debidamente habilitados, de conformidad con la normatividad vigente.
Las EPS o las entidades que hagan sus veces deberán garantizar el acceso efectivo, oportuno
y continuo a tecnologías en salud financiadas con recursos de la UPC, para atender los casos
de niños y niñas con cáncer o con diagnostico presuntivo de cáncer, en cumplimiento de lo
ordenado en la Ley 1388 de 201 O.
Artículo 86. Atención paliativa. Las personas desde la etapa prenatal hasta menores de 6
años de edad tienen derecho a la financiación con recursos de la UPC de los cuidados
paliativos en la modalidad ambulatoria, internación o domiciliaria del enfermo en fase terminal y
de pacientes con enfermedad crónica, degenerativa e irreversible de alto impacto en la calidad
de vida , de conformidad con lo establecido en la Ley 1733 de 2014, con las tecnolog ías
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Continuación de la resolución : "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
financiadas en dicho plan , según criterio del profesional tratante, salvo lo dispuesto en el
parágrafo 4 del artículo 25 del presente acto administrativo.
Artículo 87. Atención en salud mental. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC
financia todas las tecnologías en salud contenidas en el presente acto administrativo,
incluyendo la internación total o parcial (hospital día) para las personas menores de seis (6)
años de edad que lo requieran , a criterio del profesional tratante.
En la fase aguda, la financiación con recursos de la UPC para la hospitalización podrá
extenderse hasta 90 días, continuos o discontinuos por año calendario.
En caso de que el trastorno o enfermedad mental ponga en peligro la vida o integridad del
paciente, la de sus familiares o la comunidad , la financiación con recursos de la UPC para la
internación será durante el periodo que considere necesario el o los profesionales tratantes.
La atención ambulatoria con psicoterapia ind ividual o grupal, independientemente de la fase en
que se encuentre la enfermedad , tiene la siguiente financiación con recursos de la UPC:
1. Hasta treinta (30) sesiones de psicoterapia individual en total por psicólogo y médico
especialista competente, durante el año calendario.
2. Hasta treinta (30) terapias grupales y familiares en total por psicólogo y médico especialista
competente, durante el año calendario.
Parágrafo 1. A criterio del profesional de salud tratante, la internación en salud mental se
manejará preferentemente en el programa de internación parcial en hospital día , según la
normatividad vigente y en servicios debidamente habilitados para tal fin. Este tipo de
internación no tendrá límites para su financiación con recursos de la UPC.
Parágrafo 2. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC no financia la internación
prolongada cuando esta sea por atención distinta al ámbito de salud , sea una inasistencia
social o un abandono social.
Artículo 88. Psicoterapia ambulatoria. Para las personas menores de seis (6) años de edad
víctimas de violencia intrafamiliar, abuso sexual , trastornos alimentarios, consumo de
sustancias psicoactivas (incluye alcohol) , así como personas con discapacidad , la financiación
con recursos de la UPC, será así:
1. Hasta sesenta (60) sesiones de psicoterapia individual en total, por psicólogo y médico
especialista competente, durante el año calendario.
2. Hasta sesenta (60) terapias grupales, familiares y de pareja , en total por psicólogo y
médico especialista competente, durante el año calendario.
Artículo 89. Atención con internación en salud mental. El Plan de Beneficios en Salud con
cargo a la UPC financia la internación de personas menores de seis (6) años de edad , víctimas
de violencia intrafamiliar, abuso sexual, con trastornos alimentarios, consumo de sustancias
psicoactivas (incluye alcohol), así como personas con discapacidad . La financiación con
recursos de este plan , será así:
En la fase aguda, la financiación con recursos de la UPC para la hospitalización podrá
extenderse hasta 180 días, continuos o discontinuos por año calendario.
En caso de que el trastorno o enfermedad mental ponga en peligro la vida o integridad del
paciente, la de sus familiares o la comunidad , la financiación con recursos de la UPC para la
internación será durante el período que considere necesario el o los profesionales tratantes.
RESOLUCIÓN NÚMERq .: / Gü5857
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Continuación de la resolución : "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
Parágrafo 1. A criterio del profesional de salud tratante, la internación en salud mental se
manejará preferentemente en el programa de internación parcial en hospital día, según la
normatividad vigente y en servicios debidamente habilitados para tal fin. Este tipo de
internación no tendrá límites para su financiación con recursos de la UPC.
Parágrafo 2. No será financiada con recursos de la UPC la internación prolongada cuando esta
sea por distinta atención al ámbito de salud , sea una inasistencia social o un abandono social.
CAPÍTULO 11
ATENCIÓN A PERSONAS DE SEIS (6) AÑOS A MENORES DE CATORCE (14) AÑOS DE
EDAD
Artículo 90. Atenciones de detección temprana. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a
la UPC financia las atenciones pa~a la detección temprana de alteraciones del crecimiento y
desarrollo hasta los diez (1 O) años de edad, la agudeza visual , auditiva y alteraciones del
embarazo con las tecnologías en salud, contenidas en el presente acto administrativo y de
acuerdo con lo definido por las normas técnicas vigentes adoptadas por el Ministerio de Salud y
Protección Social, con el fin de favorecer la identificación oportuna de la enfermedad, el
diagnóstico precoz, el tratamiento adecuado y la reducción de los daños en salud causados por
eventos no detectados oportunamente, articulado con lo dispuesto en la Política de Atención
Integral en Salud (PAIS), el Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS) y con la
implementación de las Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS).
Artículo 91. Atenciones de protección específica. El Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la UPC financia las atenciones preventivas en salud bucal y la aplicación de biológico según
el esquema del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI), atención en planificación familiar,
en concordancia con las normas técnicas vigentes, adoptadas por el Ministerio de Salud y
Protección Social, con el fin de reducir la incidencia y mortalidad por enfermedades
inmunoprevenibles y disminuir el embarazo adolescente, los factores de riesgo para la
aparición de caries y enfermedad periodontal. Igualmente, cubre la topicación con barniz de
flúor, articulado con lo dispuesto en la Política de Atención Integral en Salud (PAIS), el Modelo
Integral de Atención en Salud (M IAS) y con la implementación de las Rutas Integrales de
Atención en Salud (RIAS).
Artículo 92. Atención de urgencias. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC
financia las tecnologías en salud contenidas en el presente acto administrativo, necesarias para
la atención de urgencias del paciente, incluyendo la observación en servicios debidamente
habilitados para ta l fin , la oportuna y adecuada remisión cuando no cuente con el nivel de
resolución para dar respuesta a las necesidades de salud, según la normatividad vigente.
Artículo 93. Atención para la recuperación de la salud . El Plan de Beneficios en Salud con
cargo a la UPC financia las tecnologías en salud para el diagnóstico, tratamiento, rehabilitación
o paliación de la enfermedad , requeridas en la atención de cualquier contingencia de salud que
se presente, en la modalidad intramural (ambulatoria u hospitalaria) y extramural (domiciliaria) ,
según el criterio del profesional tratante, articulado con el enfoque de. Atención Primaria en
Salud (APS), conforme con los lineamientos del Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS) ,
la Política de Atención Integral en Salud -PAIS- y con la implementación de las Rutas de
atención Integral en Salud (RIAS), necesarias para la recuperación de la salud de las personas
desde seis (6) años a menores de catorce (14) años de edad, además de las previstas para la
población en general.
Asimismo , tienen acceso a los servicios de pediatría, obstetricia y medicina familiar, financiados
con recursos de la UPC , de forma directa, es decir, sin previa remisión del médico general, sin
que ello se constituya en limitación de acceso a la atención por médico general cuando el
RESOLUCIÓN
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('::
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Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
recurso especializado no sea accesible por condiciones geográficas o de ausencia de oferta en
el municipio de residencia.
Artículo 94. Atención del embarazo. El Plan de Beneficios· en Salud con cargo a la UPC
financia la atención integral de la gestación, parto y puerperio con las tecnologías en salud
contenidas en el presente acto administrativo, atenciones en salud ambulatoria o con
internación por la especialidad médica que sea necesaria. Se incluye la atención de las
afecciones relacionadas, las complicaciones y las enfermedades que pongan en riesgo el
desarrollo y culminación normal de la gestación, parto y puerperio, o que signifiquen un riesgo
para la vida de la madre, la viabilidad del producto o la supervivencia del recién nacido.
Asimismo, las niñas embarazadas deben tener especial relevancia dentro de los programas de
promoción y prevención, garantizándoles todas las tecnologías en salud contenidas en el
presente acto administrativo para la detección temprana de las alteraciones del embarazo,
parto y recién nacido, la protección específica y la atención de eventos en salud pública, acorde
con las normas técnicas vigentes, adoptadas por el Ministerio de Salud y Protección Social,
articulado con lo dispuesto en la Política de Atención Integral en Salud (PAIS), el Modelo
Integral de Atención en Salud (MIAS) y con la implementación de las Rutas Integrales de
Atención en Salud (RIAS).
Se financia el acceso directo a la atención especializada obstétrica, es decir, sin remisión del
médico general, sin que ello se constituya en limitación de acceso a la atención por médico
general, cuando el recurso especializado no sea accesible por condiciones geográficas o de
ausencia de oferta de servicios especializados en el municipio de residencia.
Artículo 95. Atención a personas menores con diagnóstico de infección por el VIH/SIDA.
El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia la atención de las personas de seis
(6) años a menores de catorce (14) años de edad, con diagnóstico de infección por VIH/SIDA,
con las tecnologías en salud contenidas en el presente acto administrativo en las diferentes
fases de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación de la
enfermedad, aún si el diagnóstico de infección por VIH/SIDA es presuntivo y no ha sido
confirmado, con sujeción a lo establecido por la Guía de Práctica Clínica para el manejo de la
infección por VIH/SIDA, adoptada por el Ministerio de Salud y Protección Social.
Artículo 96. Atención a víctimas de v io lencia intrafamiliar o abuso sexual. El Plan de
Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia las evaluaciones y atenciones
interdisciplinarias y especializadas pertinentes, así como todas las tecnologías contenidas en el
presente acto administrativo, para la atención de las personas de seis (6) años a menores de
catorce (14) años de edad, víctimas de violencia intrafamiliar o abuso sexual presuntivo o
confirmado.
Artículo 97. Atención a personas de seis (6) años a menores de catorce (14) años de
edad con trastornos alimentarios. , El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC
financia las evaluaciones, atenciones interdisciplinarias y especializadas pertinentes, así como
todas las tecnologías en salud incluidas en el presente acto administrativo para las personas de
seis (6) a menores de catorce (14) años de edad, con trastornos alimentarios.
Artículo 98. Atención a personas menores con discapacidad. El Plan de Beneficios en
Salud con cargo a la UPC financia las evaluaciones, atenciones interdisciplinarias y
especializadas pertinentes, realizadas por profesionales de la salud, así como todas las
tecnologías en salud incluidas en el presente acto administrativo, para la atención de las
personas de seis (6) años a menores de catorce (14) años de edad con discapacidad física,
sensorial o cognitiva,
RESOLUCIÓN NÚMERd
:J CÜ58 57
DE
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2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución : " Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
Parágrafo. Será el profesional tratante quien determine el plan de tratam iento a seguir, de
conformidad con la discapacidad motivo de intervención .
Artículo 99. Lentes y monturas. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia
los lentes externos, siempre por prescripción médica o por optometría y para defectos que
disminuyan la agudeza visual , incluyendo la adaptación del lente formulado en plástico (incluye
policarbonato) o vidrio , sin filtros ni películas, así :
1. Para el Régimen Contributivo una (1) vez cada año para las personas de doce (12) años
de edad o menos y una vez cada cinco años para las personas mayores de (12) años de
edad .
2. Para los afiliados al Régimen Subsidiado en este ciclo vital , se financian con recursos de la
UPC una (1) vez cada año. La financiación con recursos de la UPC incluye la adaptación
del lente formulado y la montura hasta por un valor equivalente al 10% del salario mínimo
legal mensual vigente.
Parágrafo. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC no financia filtros o colores ,
películas especiales, lentes de contacto ni líquidos para lentes.
Artícu lo 100. Atención en cáncer. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia
la atención del cáncer de las personas de seis (6) años a menores de 14 años de edad , lo que
incluye todas las tecnologías contenidas en el presente acto administrativo para la promoción ,
prevención , diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y cuidados paliativos; en servicios
debidamente habilitados de conformidad con la normatividad vigente.
Las EPS o las entidades que hagan sus veces deberán garantizar el acceso efectivo , oportuno
y continuo a las tecnologías en salud financiadas con recursos de la UPC, para atender los
casos de niños y niñas con cáncer o con diagnóstico presuntivo de cáncer, en cumplimiento de
lo ordenado en la Ley 1388 de 201 O.
Artículo 101 . Atención paliativa. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia
la atención de los cuidados paliativos en la modalidad ambulatoria, con internación domiciliaria
del enfermo en fase terminal y de pacientes con enfermedad crónica, degenerativa e
irreversible de alto impacto en la calidad de vida de las personas desde los seis (6) años a
menores de catorce (14) años de edad , de conformidad con lo establecido en la Ley 1733 de
2014, con las tecnolog ías en salud contenidas en el presente acto administrativo, según criterio
del profesional tratante , salvo lo dispuesto en el parágrafo 4 del artículo 25 del presente acto
administrativo.
Artículo 102. Atención en salud mental. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC
financia todas las tecnologías en salud contenidas en el presente acto administrativo,
incluyendo la internación total o parcial (hospital día) para las personas desde los seis (6) años
a menores de catorce (14) años de edad que lo requieran , a criterio del profesional tratante.
En la fase aguda, la financiación con recursos de la UPC para la hospitalización podrá
extenderse hasta 90 días, continuos o discontinuos por año calendario.
En caso de que el trastorno o enfermedad mental ponga en peligro la vida o integridad del
paciente, la de sus familiares o la comunidad , la financiación con recursos de la UPC de la
internación será durante el periodo que considere necesario el o los profesionales tratantes.
La atención ambulatoria con psicoterapia individual o grupal, independientemente de la fase en
que se encuentra la enfermedad , tiene la siguiente financiación con recursos de la UPC:
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Continuación de la resolución : "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
1. Hasta treinta (30) sesiones de psicoterapia individual en total por psicólogo y médico
especialista competente, durante el año calendario .
2. Hasta treinta (30) terapias grupales, familiares y de pareja en total por psicólogo y médico
especialista competente, durante el año calendario .
Parágrafo 1. A criterio del profesional de la salud tratante , la internación en salud mental se
manejará preferentemente en el programa de internación parcial en hospital día , según la
normatividad vigente y en servicios debidamente habilitados para tal fin. Este tipo de
internación no tendrá límites para su financiación con recursos de la UPC .
Parágrafo 2. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC no financia la internación
prolongada cuando no sea por atención al ámbito de salud , sea una inasistencia social o un
abandono social.
Artículo 103. Psicoterapia ambulatoria. Para las personas de seis (6) años a menores de 14
años de edad , víctimas de violencia intrafamiliar, abuso sexual, con trastornos alimentarios,
consumo de sustancias psicoactivas (incluye alcohol) , así como personas con discapacidad , la
financiación con recursos de la UPC será así:
1. Hasta sesenta (60) sesiones de psicoterapia individual, en total por psicólogo y médico
especialista competente , durante el año calendario.
2. Hasta sesenta (60) terapias grupales, familiares y de pareja, en total por psicólogo y médico
especialista competente, durante el año calendario .
Artículo 104. Atención con internación en salud mental. Para las personas de seis (6) años
a menores de catorce (14) años de edad, víctimas de violencia intrafamiliar, abuso sexual, con
trastornos alimentarios, consumo de sustancias psicoactivas (incluye alcohol) , así como
personas con discapacidad, el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia la
atención con internación en salud mental, así:
En la fase aguda, la hospitalización podrá extenderse hasta 180 días, continuos o discontinuos
por año calendario.
En caso de que el trastorno o enfermedad mental ponga en peligro la vida o integridad del
paciente, la de sus familiares o la comunidad, la internación será durante el periodo que
considere necesario el o los profesionales tratantes.
Parágrafo 1. A criterio del profesional de salud tratante, la internación en salud mental se
manejará preferentemente en el programa de internación parcial en hospital día , según la
normatividad vigente y en servicios debidamente habilitados para tal fin . Este tipo d~
internación no tendrá límites para su financiación con recursos de la UPC .
Parágrafo 2. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC no financia la internación
prolongada cuando no sea por atención al ámbito de salud , sea una inasistencia social o un
abandono social.
CAPÍTULO 111
ATENCIÓN PARA PERSONAS DE CATORCE (14) AÑOS A MENORES DE DIECIOCHO
(18) AÑOS DE EDAD
Artículo 105. Atenciones de detección temprana. El Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la UPC financia las atenciones para la detección temprana de alteraciones de la agudeza
visual , auditiva y alteraciones del embarazo con las tecnologías contenidas en el presente acto
administrativo y de acuerdo con lo definido por las normas técnicas vigentes adoptadas por el
Ministerio de Salud y Protección Social, con el fin de favorecer la identificación oportuna de la
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RESOLUCIÓN NÚMERQ ,
0(: 5857 DE ÓJC f(U§ HOJA No
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Continuación de la resolución : "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
enfermedad, el diagnóstico precoz, el tratamiento adecuado y la reducción de los daños en
salud causados por eventos no detectados oportunamente, articulado con lo dispuesto en la
Política de Atención Integral en Salud (PAIS), el Modelo Integral de Ate.nción en Salud (M lAS) y
con la implementación de las Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS).
Artículo 106. Atenciones de protección específica. El Plan de Beneficios en Salud con
cargo a la UPC financia las atenciones preventivas en salud bucal y la aplicación de biológico
según el esquema del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) y atención en planificación
familiar, en concordancia con las normas técnicas vigentes adoptadas por el Ministerio de
Salud y Protección Social, con el fin de reducir la incidencia y mortalidad por enfermedades
inmunoprevenibles, embarazo adolescente y disminuir factores de riesgo para la aparición de
caries y enfermedad periodontal. Igualmente, financia la topicación con barniz de flúor,
articulado con lo dispuesto en la Política de Atención Integral en Salud (PAIS), el Modelo
Integral de Atención en Salud (MIAS) y con la implementación de las Rutas Integrales de
Atención en Salud (RIAS) .
Artículo 107. Atención de urgencias. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC
financia las tecnologías en salud contenidas en el presente acto administrativo, necesarias para
la atención de urgencias del paciente, incluyendo la observación en servicios debidamente
habilitados para tal fin , la oportuna y adecuada remisión cuando no cuente con el nivel de
resolución para dar respuesta a las necesidades de salud, según la normatividad vigente.
Artículo 108. Atención para la recuperación de la salud. El Plan de Beneficios en Salud con
cargo a la UPC financia las tecnologías en salud para el diagnóstico, tratamiento, rehabilitación
o paliación de la enfermedad , requeridas en la atención de cualquier contingencia de salud que
se presente, en la modalidad ambulatoria, hospitalaria o domiciliaria , según el criterio del
profesional tratante, articulado con el enfoque de Atención Primaria en Salud (APS), según los
lineamientos del Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS) , la Política de Atención Integral
en Salud (PAIS) y con la implementación de las Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS) ,
necesarias para la recuperación de la salud de las personas desde catorce (14) años a
menores de dieciocho (18) años de edad, además de las previstas para la población en
general.
Asimismo , dichas personas tienen acceso a los servicios de pediatría , obstetricia o medicina
familiar, financiados con recursos de la UPC, de forma directa, es decir, sin previa remisión del
médico general, sin que ello se constituya en limitación de acceso a la atención por médico
general cuando el recurso especializado no sea accesible por condiciones geográficas o de
ausencia de oferta en el municipio de residencia .
Artículo 109. Embarazo en adolescentes. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC
financia la atención integral de la gestación , parto y puerperio con las tecnologías en salud
contenidas en el presente acto administrativo, atenciones en salud ambulatoria o con
internación, por la especialidad médica que sea necesaria. Se incluye la atención de las
afecciones relacionadas, las complicaciones y las enfermedades que pongan en riesgo el
desarrollo y culminación normal de la gestación , parto y puerperio, o que signi~iquen un riesgo
para la vida de la madre, la viabilidad del producto o la supervivencia del recién nacido.
Asimismo , las adolescentes embarazadas deben tener especial relevancia dentro de los
programas de promoción y prevención , garantizándoles todas las tecnologías en salud
contenidas en el presente acto administrativo para la detección temprana de las alteraciones
del embarazo, parto y recién nacido, la protección específica y la atención de eventos en salud
pública , acorde con las normas técnicas vigentes adoptadas por el Ministerio de Salud y
Protección Social, articulado con lo dispuesto en la Política de Atención Integral en Salud
(PAIS), el Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS) y con la implementación de las Rutas
Integrales de Atención en Salud (RIAS).
RESOLUCIÓN NÚMER~ . ~~
C·5 8 57
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Continuación de la resolución : "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
Se financia el acceso directo a la atención especializada obstétrica, es decir, sin remisión del
médico general, sin que ello se constituya en limitación de acceso a la atención por médico
general, cuando el recurso especializado no sea accesible por condiciones geográficas o de
ausencia de oferta de servicios especializados en el municipio de residencia .
Artículo 110. Atención a personas de catorce (14) años a menores de dieciocho (18) años
de edad con diagnóstico de infección por VIH/SIDA. El Plan de Beneficios en Salud con
cargo a la UPC financia la atención de las personas de catorce (14) años a menores de
dieciocho (18) años de edad con diagnóstico de infección por VIH/SIDA, con las tecnologías en
salud contenidas en el presente acto administrativo, en las diferentes fases de promoción,
prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación de la enfermedad, aún si el
diagnóstico de la infección por VIH/SIDA es presuntivo y no ha sido confirmado, con sujeción a
lo establecido por la Guía de Práctica Clínica para el manejo de la infección por VIH/SIDA
vigente, adoptada por el Ministerio de Salud y Protección Social.
Artículo 111 . Atención a víctimas de violencia intrafamiliar o abuso sexual. El Plan de
Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia las evaluaciones y atenciones
interdisciplinarias y especializadas pertinentes, así como todas las tecnologías en salud
contenidas en el presente acto administrativo, para la atención de las personas de catorce (14)
años a menores de dieciocho (18) años de edad, víctimas de violencia intrafamiliar o abuso
sexual presuntivo o confirmado.
Artículo 112. Atención a personas de 14 años a menores de 18 años de edad con
trastornos alimentarios . El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia las
evaluaciones, atenciones interdisciplinarias y especializadas pertinentes, así como todas las
tecnologías en salud contenidas en el presente acto administrativo, para la atención de
personas de catorce (14) años a menores de dieciocho (18) años de edad con trastornos
alimentarios.
·
Artículo 113. Atención a personas de 14 años a menores de 18 años de edad con
discapacidad . El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia las evaluaciones,
atenciones interdisciplinarias y especializadas pertinentes, así como todas las tecnologías en
salud contenidas en el presente acto administrativo, realizadas por profesionales de la salud a
las personas con discapacidad de catorce (14) años a menores de dieciocho (18) años de
edad.
Parágrafo. Será el profesional tratante quien determine el plan de tratamiento a seguir, de
conformidad con la discapacidad motivo de intervención .
Artículo 114. Lentes y monturas. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia
los lentes externos, siempre por prescripción médica o por optometría y para defectos que
disminuyan la agudeza visual, incluyendo la adaptación del lente formulado en plástico (incluye
policarbonato) o vidrio, así:
1.
2.
Para el Régimen Contributivo una (1) vez cada cinco años.
Para los afiliados al Régimen Subsidiado en este ciclo vital, se financia una (1) vez cada
año. La financiación incluye la adaptación del lente formulado y la montura hasta por un
valor equivalente al10% del salario mínimo legal mensual vigente.
Parágrafo. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC no financia filtros o colores,
películas especiales, lentes de contacto ni líquidos para lentes.
Artículo 115. Atención en cáncer. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia
la atención del cáncer en las personas de catorce (14) años a menores de dieciocho (18) años
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RESOLUCIÓN
NÚMERO -~
GG58 57 D~ 6 'OlC
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Continuación de la resolución : "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
de edad, lo que incluye todas las tecnologías en salud contenidas en el presente acto
administrativo para la promoción , prevención , diagnóstico, tratamiento , rehabilitación y
cuidados paliativos, en servicios debidamente habilitados de conformidad con la normatividad
vigente.
Las EPS o las entidades que hagan sus veces, deberán garantizar el acceso efectivo , oportuno
y continuo a tecnologías en salud financiadas con recursos de la UPC, para atender los casos
de niños y niñas con cáncer o con diagnóstico presuntivo de cáncer, en cumplim.iento de lo
ordenado en la Ley 1388 de 201 O.
Artículo 116. Atención paliativa. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC financia
la atención de los cuidados paliativos en la modalidad ambulatoria, con internación domiciliaria
del enfermo en fase terminal y de pacientes con enfermedad crónica , degenerativa e
irreversible de alto impacto en la calidad de vida de las personas de catorce (14) años a
menores de dieciocho (18) años de edad, de conformidad con lo establecido en la Ley 1733 de
2014, con las tecnologías en salud contenidas en el presente acto administrativo, según criterio
del profesional tratante , salvo lo dispuesto en el parágrafo 4 del artículo 25 del presente acto
administrativo.
Artículo 117. Atención en salud mental. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC
financia las tecnologías en salud contenidas en el presente acto administrativo, incluyendo la
internación total o parcial (hospital día) para las personas de catorce (1 4) años a menores de
dieciocho (18) años de edad que lo requieran, a criterio del profesional tratante.
En la fase aguda, la financiación con recursos de la UPC para la hospitalización podrá
extenderse hasta 90 días, continuos o discontinuos por año calendario.
En caso de que el trastorno o enfermedad mental ponga en peligro la vida o integridad del
paciente, la de sus familiares o la comunidad, la financiación con recursos de la UPC para la
internación será durante el periodo que considere necesario el o los profesionales tratantes.
La atención ambulatoria con psicoterapia individual o grupal, independientemente de la fase en
que se encuentra la enfermedad, tiene la siguiente financiación con recursos de la UPC:
1. Hasta treinta (30) sesiones de psicoterapia individual en total por psicólogo y médico
especialista competente, durante el año calendario .
2. Hasta treinta (30) terapias grupales, familiares y de pareja en total por psicólogo y médico
especialista competente , durante el año calendario ..
Parágrafo 1. A criterio del profesional de salud tratante, la internación en salud mental se
manejará preferentemente en el programa de internación parcial en hospital día , según la
normatividad vigente y en servicios debidamente habilitados para tal fin . Este tipo de
internación no tendrá límites para su financiación con recursos de la UPC.
Parágrafo 2. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC no financiará la internación
prolongada cuando esta sea por atención distinta al ámbito de salud , sea una inasistencia
social o un abandono social.
Artículo 118. Psicoterapia ambulatoria. Para las personas de catorce (14) años a menores
de dieciocho (18) años de edad víctimas de violencia intrafamiliar, abuso sexual, trastornos
alimentarios, con consumo de sustancias psicoactivas (incluye alcohol), así como personas con
discapacidad , la financiación con recursos de la UPC será así:
1.
Hasta sesenta (60) sesiones de psicoterapia individual, en total por psicólogo y médico
especialista competente, durante el año calendario.
REsoLucióN NÚMERO ·
e
2~ 5 s57
D'e; 6 0IC t81n HOJA No
33
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1s1
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
2.
Hasta sesenta (60) terapias grupales, familiares y de pareja, en total por psicólogo y
médico especialista competente, durante el año calendario.
Artículo 119. Atención con internación en salud mental. Para las personas de catorce (14)
años a menores de dieciocho (18) años de edad, víctimas de violencia intrafamiliar, abuso
sexual, con trastornos alimentarios, consumo de sustancias psicoactivas (incluye alcohol), así
como personas con discapacidad, la financiación con recursos de la UPC será así:
En la fase aguda, la hospitalización podrá extenderse hasta 180 días, continuos o discontinuos
por año calendario.
En caso de que el trastorno o enfermedad mental ponga en peligro la vida o integridad del
paciente, la de sus familiares o la comunidad , la internación será durante el periodo que
considere necesario el o los profesionales tratantes.
Parágrafo 1. A criterio del profesional de salud tratante, la internación en salud mental se
manejará preferentemente en el programa de internación parcial en hospital día, según la
normatividad vigente y en servicios debidamente habilitados para tal fin. Este tipo de
internación no tendrá límites para su financiación con recursos de la UPC.
Parágrafo 2. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC no financiará la internación
prolongada cuando esta sea por atención distinta al ámbito de salud, sea una inasistencia
social o un abandono social.
TÍTULO V
TRANSPORTE O TRASLADO DE PACIENTES
Artícu lo 120. Traslado de pacientes. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC
financia el traslado acuático, aéreo y terrestre (en ambulancia básica o medicalizada) , en los
siguientes casos:
1. Movilización de pacientes con patología de urgencias desde el sitio de ocurrencia de la
misma hasta una institución hospitalaria, incluyendo el servicio prehospitalario y de apoyo
terapéutico en ambulancia.
2. Entre IPS dentro del territorio nacional de los pacientes remitidos, teniendo en cuenta las
limitaciones en la oferta de servicios de la institución en donde están siendo atendidos, que
requieran de atención en un servicio no disponible en la institución remisora. Igualmente
para estos casos está financiado con recursos de la UPC el traslado en ambulancia en
caso de contrarreferencia .
.El servicio de traslado cubrirá el medio de transporte disponible en el sitio geográfico donde se
encuentre el paciente, con base en su estado de salud, el concepto del médico tratante y el
destino de la remisión , de conformidad con la normatividad vigente.
Asimismo , se financia el traslado en ambulancia del paciente remitido para atención domiciliaria
si el médico así lo prescribe.
Artículo 121 . Transporte del paciente ambulatorio. El servicio de transporte en un medio
diferente a la ambulancia para acceder a una atención contenida en el Plan de Beneficios en
Salud con cargo a la UPC, no disponible en el lugar de residencia del afiliado, será financiado
en los municipios o corregimientos con la prima adicional para zona especial por dispersión
geográfica.
Parágrafo. Las EPS o las entidades que hagan sus veces igualmente deberán pagar el
transporte del paciente ambulatorio cuando el usuario deba trasladarse a un municipio distinto
~-?-
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~V
RESOLUCIÓN NÚMERq ,.
J (58 57 QE ? .O\ C2RJ~ftJOJA No
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Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Umdad de Pago por Capitación (UPC)"
al de su residencia para recibir los serv1c1os mencionados en el artículo 1O de este acto
administrativo, cuando existiendo estos en su municipio de residencia la EPS o la entidad que
haga sus veces no los hubiere tenido en cuenta para la conformación de su red de servicios.
Esto aplica independientemente de si en el municipio la EPS o la entidad que haga sus veces
recibe o no una UPC diferencial.
Artículo 122. Transporte de cadáveres. El Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC
no financia el transporte o traslado de cadáveres, como tampoco los servicios funerarios.
TÍTULO VI
EVENTOS Y SERVICIOS DE ALTO COSTO
Artículo 123. Alto costo. Sin implicar modificaciones en la financiación del Plan de Beneficios
en Salud con cargo a la UPC, entiéndase como de alto costo para efectos del no cobro de
copago, los siguientes eventos y servicios:
A. Alto Costo Régimen Contributivo:
Trasplante renal, corazón , hígado, médula ósea y córnea.
Diálisis peritoneal y hemodiálisis.
Manejo quirúrgico para enfermedades del corazón.
Manejo quirúrgico para enfermedades del sistema nervioso central.
Reemplazos articulares.
Manejo médico quirúrgico del paciente gran quemado.
Manejo del trauma mayor.
Diagnóstico y manejo del paciente infectado por VIH/SIDA.
Quimioterapia y radioterapia para el cáncer.
1 O. Manejo de pacientes en Unidad de Cuidados Intensivos.
11. Manejo quirúrgico de enfermedades congénitas.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
B. Alto Costo Régimen Subsidiado:
Trasplante renal, corazón, hígado, médula ósea y córnea .
Manejo quirúrg ico de enfermedades cardiacas , de aorta torácica y abdominal-, vena cava,
vasos pulmonares y renales, incluyendo las tecnologías en salud de cardiología y
hemodinamia para diagnóstico, control y tratamiento, así como la atención hospitalaria de
los casos de infarto agudo de miocardio.
3. Manejo quirúrgico para afecciones del sistema nervioso central, incluyendo las
operaciones plásticas en cráneo necesarias para estos casos, así como las tecnologías
en salud de medicina física y rehabilitación que se requ ieran, asimismo, los casos de
trauma que afectan la columna vertebral o el canal raquídeo siempre que involucren daño
o probable daño de médula y que requiera atención quirúrgica, bien sea por neurocirugía
o por ortopedia y traumatología.
4. Corrección quirúrgica de la hernia de núcleo pulposo, incluyendo las tecnologías en salud
de medicina física y rehabilitación que se requieran.
5. Atención de insuficiencia renal aguda o crónica , con tecnologías en salud para su
atención o las complicaciones inherentes a la misma en el ámbito ambulatorio y
hospitalario.
6. Atención integral del gran quemado. Incluye las intervenciones de cirugía plástica
reconstructiva o funcional para el tratamiento de las secuelas, la internación, fisiatría Y
terapia física.
7. Pacientes infectados por VIH/SIDA.
8. Pacientes con cáncer.
9. Reemplazos articulares.
10. Internación en Unidad de Cuidados Intensivos.
1.
2.
RESOLUCIÓN NÚMERQ .,
D[.or.::: 8 57
·
..
L'
: . , 2018 HOJA No
2 6 DIC 2018
.
'
"•
DE
35
de
157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
11. Manejo quirúrgico de enfermedades congénitas.
12. Manejo del trauma mayor.
Artículo 124. Gran quemado. Para efectos del presente título, se entiende como gran
quemado al paciente con alguno de los siguientes tipos de lesiones:
1. Quemaduras de 2° y 3° grado en más del 20% de la superficie corporal.
2. Quemaduras del grosor total o profundo, en cualquier extensión, que afectan a manos,
cara, ojos, oídos, pies y perineo o zona ano genital.
3. Quemaduras complicadas por lesión por aspiración .
4. Quemaduras profundas y de mucosas, eléctricas y/o químicas.
5. Quemaduras complicadas con fracturas y otros traumatismos importantes.
6. Quemaduras en pacientes de alto riesgo por ser menores de 5 años y mayores de 60 años
de edad o complicadas por enfermedades intercurrentes moderadas, severas o estado
crítico previo.
Artículo 125. Trauma mayor. Para efectos del presente título, se entiende por trauma mayor
el caso de paciente con lesión o lesiones graves provocadas por violencia exterior, que para su
manejo médico - quirúrgico requiera la realización de procedimientos o intervenciones
terapéuticas múltiples y que cualquiera de ellos se efectúe en un servicio de alta complejidad .
TÍTULO VIl
CONDICIONES PARA DEFINIR LAS TECNOLOGÍAS NO FINANCIADAS CON RECURSOS
DE LA UPC
Artículo 126. Tecnologías no financiadas con recu rsos de la UPC. Sin perjuicio de las
aclaraciones de financiación de los servicios y tecnologías en salud del presente acto
administrativo, en el contexto del Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC, deben
entenderse como no financiadas aquellas tecnolog ías que cumplan alguna de las siguientes
condiciones:
1. Tecnologías cuya finalidad no sea la promoción de la salud, prevención, diagnóstico,
tratamiento , rehabilitación O paliación de la enfermedad.
2. Tecnologías de carácter educativo, ·instructivo o de capacitación, que no corresponden al
ámbito de la salud, aunque sean realizadas por personal del área de la salud.
3. Servicios no habilitados en el sistema de salud, así como la internación en instituciones
educativas, · entidades de asistencia o protección social tipo hogar geriátrico, hogar
sustituto, orfanato, hospicio, guardería o granja protegida, entre otros.
4 . Cambios de lugar de residencia o traslados por condiciones de salud, así sean prescritas
por el médico tratante.
5. Servicios y tecnologías en salud conexos, así como las complicaciones derivadas de las
atenciones en los eventos y servicios que cumplan los criterios de no financiación con
recu rsos del SGSSS, señalados en el artículo 154 de la Ley 1450 de 2011 y el artículo 15
de la Ley estatutaria en salud 1751 de 2015.
6. Servicios y tecnologías que no sean propiamente del ámbito de salud o que se puedan
configurar como determinantes sociales de salud, conforme al artículo 9 de la Ley 1751 de
2015.
TÍTULO VIII
DISPOSICIONES VARIAS
Artículo 127. Coberturas es peciales para comunidades indígenas. La población indígena
afiliada al SGSSS a través de las Entidades Promotoras de Salud Indígenas (EPSI), a las
cuales se les ha reconocido una Unidad de Pago por Capitación diferencial indígena (UPCDI),
tendrá la financiación de las tecnologías en salud previstas en el presente acto administrativo y
~
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---
RESOLUCIÓN NÚMERO,
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58 57
·
DE. ·
·
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2Ql8 HOJA No 36
·2 6 01C 20ltl
-
de 157
Continuación de la resolución : "Por la cual st; actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)" ·
en forma adicional, de los servicios diferenciales indígenas contenidos en el Anexo 2 "Listado
de Procedimientos en Salud del Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC': que hace
parte integral del presente acto administrativo. Una vez se defina el Sistema Indígena de Salud
Propio e lntercultural (SISPI) , este será utilizado como uno de los insumes de referencia para
determinar los beneficios que les serán proporcionados.
Artícu lo 128. Reconocimiento de tecnologías en salud no contenidas en el Plan de
Beneficios en Salud con cargo a la UPC. En el evento en que se prescriban tecnologías
en salud que sean alternativas a las financiadas con recursos de la UPC, cuyo costo por
evento o per cápita sea menor o igual al costo por evento o per cápita de lo descrito en el
Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC, dichas tecnologías serán financiadas con
recursos de la UPC , así no se encuentren explícitamente descr:itas en los anexos a que
refiere el artículo 5 del presente acto administrativo, siempre y cuando cumplan con los
estándares de calidad y habilitación vigentes y se encuentren , de ser el caso, debidamente
certificadas por eiiNVIMA o la respectiva autoridad competente.
Parágrafo 1. Será la Institución Prestadora de Servicios de Salud (IPS) en donde se rea lice la
prescripción , quien teniendo en cuenta sus procesos de adquisición y tarifas de negociación ,
establezca la comparación entre los diferentes costos por evento o per cápita , sin dejar de lado
las normas que regulan la materia, tales como las relacionadas con precios máximos de venta
para medicamentos incluidos en el régimen de control directo, entre otras.
Parágrafo 2. La información correspondiente a la financiación de las tecnologías no
contenidas en el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC a que refiere el presente
artículo , se deberá reportar conforme a lo dispuesto en los artículos 7 y 131 de esta resolución
y surtirá los mismos procesos que las tecnologías financiadas con recursos de la UPC.
Artículo 129. Tecnologías en salud financiadas con recursos de la UPC, ordenadas por
fuera de la red de prestadores de la EPS. Cuando un paciente solicite la financiación con
recursos de la UPC de alguna tecnología en salud contenida en el Plan de Beneficios en Salud
con cargo a la UPC, prescrita por un profesional de la salud que no haga parte de la red de la
EPS o de la entidad que haga sus veces, esta podrá someter el caso a una evaluación médico
científica por personal de dicha red, para efectos de establecer la pertinencia del servicio y la
viabilidad de la financiación con recursos de la UPC , sin perjuicio de la debida oportunidad y
efectividad en la atención .
Artícu lo 130. Concurrencia de beneficios a cargo de otras fuentes de financiación.
Cuando se identifiquen casos de financiación parcial o total, por Accidentes de Trabajo y
Enfermedad Laboral, Eventos Catastróficos y Accidentes de Tránsito, Plan de Salud de
Intervenciones Colectivas y en general , con los contenidos financiados con otras fuentes, la
tecnología en . salud deberá ser asumida por dichas fuentes de financiación , de conform idad
con la normatividad vigente.
TÍTULO IX
DISPOSICIONES FINALES
Artículo 131. Deber de información. Para efectos de la actualización del Plan de Beneficios
en Salud con cargo a la UPC o análisis y cálculos de la UPC, los usuarios, pacientes,
profesionales de la salud , las EPS o las entidades que hagan sus veces , las IPS y la
Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud
(Adres) , deberán suministrar la información veraz, completa, con la estructura, nivel de detalle,
calidad y oportunidad que la Dirección de Regulación de Beneficios, Costos y Tarifas del
Aseguramiento en Salud de este Ministerio, requiera.
RESOLUCIÓN NÚMERQ ' ·
0 ~ 58 57 o.~· '6 D1e 181 §HOJA No
37
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
Parágrafo 1. La descripción establecida para la financiación de procedimientos en salud,
excepto los procedimientos en salud de laboratorio clínico, está determinada en términos de
categorías de la CUPS, señalada en este acto administrativo y no restringe o limita el nivel de
detalle de la información que se solicite por las autoridades competentes.
Parágrafo 2. Para el caso específico de medicamentos, la información deberá ser suministrada
de conformidad con la normatividad vigente.
Artículo 132. Vigencia y derogatoria. El presente acto administrativo rige a partir del 1 de
enero de 2019 y deroga las Resoluciones 5269 de 2017 y 046 de 2018 y demás disposiciones
que le sean contrarias.
PUBLÍQUESE Y CÚMPLASE
Dada en Bogotá, D.C., a los
2 6 DIC 2018
·o-.~.
~
JUAN P
Ministr de
- ..!.
f
O URIBE RESTREPO
alud y Protección Social
~
RESOLUCIÓN NÚMERt? '
D{·58 57
DE 2 6
D1e2fdfuH OJA No
38
de
157
Continuación de la resolución : "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
ANEXO No.1:
"Listado de medicamentos del Plan de Beneficios en Salud con cargo a la UPC"
CLASIFICACIÓN FORMAS FARMACÉUTICAS SEGÚN VÍA DE ADMINISTRACIÓN,
ESTADO Y FORMA DE LIBERACIÓN DEL PRINCIPIO ACTIVO
La siguiente clasificación deberá ser tenida en cuenta para la lectura de financiación de
medicamentos con recursos de la UPC:
ESTADO
VIADE
ADMINISTR
ACIÓN
LIBERACION DEL
PRINCIPIO
ACTIVO
SOLIDO
ORAL
CONVENCIONAL
LIBERACION NORMAL
DEL PRINCIPIO ACTIVO:
Tableta con o sin
recubrimiento que no
modifique la liberación del
principio activo (f?rmaco)
(tableta, tableta req.Jbierta,
tableta con película , tableta
cubierta con película,
gragea, comprimido) ,
glóbulos, cápsula dura,
cápsula blanda, qoma .
LIBERACION
ACELERADA DEL
PRINCIPIO ACTIVO :
Tabletas orodispersables ,
tabletas efervescentes,
tabletas masticables,
tabletas dispersables,
polvo efervescente,
granulado efervescente,
tiras (láminas
dispersables), tableta
sublingual , gránulos,
gránulos recubiertos,
gránulos efervescentes,
polvo, polvo para
reconstituir, polvo
efervescente.
LIBERACION
RETARDADA: Tableta de
liberación retardada ,
cápsula (dura o blanda) de
liberación retardada,
gránulos de liberación
retardada, polvo para
reconstituir de liberación
retardada.
LIBERACION
CONTROLADA: Tableta
de liberación controlada
(prolongada como
comprimidos matriciales,
microcápsulas,
microgránulos y
microesferas o sostenida
como bombas osmóticas) ,
cápsula de liberación
controlada (prolongada
como microcápsulas ,
microgránulos y
microesferas o sostenida
como bombas osmóticas) ,
QraQea con cubierta
MODIFICADA
LIQUIDO
SEMISÓLID
GAS
o
Solución (o polvo
para reconstituir a
solución) ,
suspensión (o polvo
para Feconstituir a
suspensión) ,
emulsión, jarabe,
elixir,
solución/suspensión
para inhalación,
solución/suspensión
para nebulización
Suspensión de
liberación controlada
(prolongada o
sostenida) ,
suspensión de
liberación retardada
Gel no
estéril
Gas
(comprimí
do,
criogénico
, licuado) ,
aerosol , o
polvo de
administra
ción nasal
o bucal
con
dispositiv
o
mecánico
para
nebulizar
el
medicame
nto
RESOLUC IÓN NÚ MER<? ..
C;¡t} 5.8 57 o·E~ ·
2018 HOJA No 39
de 157
26 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
ESTADO
VIADE
ADMINISTR
ACIÓN
LIBERACION DEL
PRINCIPIO
ACTIVO
SOLIDO
LIQUIDO
SEMISÓLID
GAS
Jalea,
crema,
gel no
estéril,
pomad
as,
pasta,
ungüe
nto no
estéril,
emplas
to
Aerosol
o
entérica, pellets, gránulos
de liberación prolongada,
polvo para reconstituir de
liberación prolongada,
sistemas de liberación
pulsátil o secuencial.
TOPICA
CONVENCIONAL
Polvo, adhesivo (acción
local), jabón
Solución o
suspensión (tópica),
loción, emulsión,
linimento, espuma,
tintura, enjuague
bucal, champú,
jabón
PARENTER
AL: Incluye
vía
intravascular
(i ntravenosa,
intraarterial)
o vía
extravascula
r
(intradérmic
CONVENCIONAL
Polvo estéril para
inyección, polvo liofilizado
estéril para reconstituir a
solución o suspensión
inyectable
MODIFICADA
Polvo estéril para
reconstituir de liberación
controlada (prolongada o
sostenida)
CONVENCIONAL
Supositorio
Solución estéril
inyectable,
suspensión estéril
inyectable, emulsión
estéril inyectable,
solución estéril para
infusión, solución
estéril para
perfusión , solución
estéril inyectable en
cárpula,
concentrado estéril
para infusión,
suspensión estéril
inyectable
Solución liposomal o
suspensión
liposomal, solución
estéril de liberación
controlada
(prolongada o
sostenida),
suspensión estéril
de liberación
controlada
(prolongada o
sostenida),
suspensión de
liberación retardada
Solución, enema,
suspensión
CONVENCIONAL
Polvo de administración
nasal o bucal con
dispositivo Mecánico para
nebulizar el medicamento
a,
subcutánea,
intramuscula
r, intratecal,
epidural,
intraperitone
al)
RECTAL
(USO
PROCTOLÓ
GICO)
NASAL O
RES PI RATO
RIA (Incluye
instilación
endotraqueo
pulmonar)
OFTALMICA
CONVENCIONAL
Solución para
inhalación,
suspensión para
inhalación, solución
para nebulización,
suspensión para
nebulización, gotas,
solución para
instilación,
suspensión para
instilación
Colirio, emulsión
oftálmica, solución
Gas,
aerosol
Pomad
a, gel
RESOLUC IÓN
NÚMERO~.'~{; 58 57 DE
26
'Q lt~m~OJA No
40
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
ESTADO
LIBERACION DEL
PRINCIPIO
ACTIVO
VIADE
ADMINISTR
ACIÓN
SOLIDO
LIQUIDO
o
oftálmica,
suspensión
oftálmica, gotas
oftálmicas
OTICA
CONVENCIONAL
TRANSDER
MICA
(PERCUTÁN
EA)
MODIFICADA
IRRIGACION
CONVENCIONAL
VAGINAL
CONVENCIONAL
MODIFICADA
SEMISÓLID
Parche, parche
transdérmico o sistema
transdérmico, implante
Supositorios, óvulos,
comprimidos vaginales,
tabletas vaginales
Dispositivo intrauterino
Solución ótica,
suspensión ótica
Suspensión estéril
de liberación
controlada
(prolongada o
sostenida),
suspensión de
liberación controlada
(prolongada o
sostenida),
suspensión de
liberación retardada
Solución estéril para
irrigación
Solución vaginal,
suspensión vaginal
estéril,
pasta,
ungüe
nto
estéril
Crema
'
espum
a, gel
no
estéril
Suspensión estéril
de liberación
controlada
(prolongada o
sostenida),
suspensión de
liberación controlada
(prolongada o
sostenida),
suspensión de
liberación retardada
A1. FINANCIACIÓN CON RECURSOS DE LA UPC POR MEDICAMENTO
GAS
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
a.
Los medicamentos con los principios activos, concentraciones y formas farmacéuticas
descritos en esta sección están incluidos en el mecanismo de protección colectiva y se
financian con recursos de la Unidad de Pago por Capitación (UPC).
b. Los medicamentos no descritos explícitamente, también se financian con recursos de la
UPC si cumplen lo dispuesto en el artículo 128 del presente acto administrativo.
c. Los medicamentos donde no se realizan aclaraciones se financian con recursos de la UPC
en todas las indicaciones autorizadas por el INVIMA según el artículo 40 del presente acto
administrativo.
d. Si un principio activo no se encuentra explícitamente en la sección A1 se debe tener en
cuenta que puede estar fina nciado y descrito en la financiación por subgrupos de referencia de
la sección A2 o descrito en el articulado del presente acto administrativo.
PRINCIPIO ACTIVO
1
Código
ATC
J05AF06
2
L04AA24
ABATACEPT
3
A06AB05
ACEITE DE RICINO
4
N02BE01
ACETAMINOFEN
5
N02BE51
ACETAMINOFÉN +
ÁCIDO ACETIL
SALICÍLICO+
CAFEÍNA
6
S01EC01
ACETAZOLAMIDA
7
B01AC06,
N02BA01
ACETÍL SALICÍLICO
ÁCIDO
8
R05CB01,
V03AB23
ACETILCISTEÍNA
9
J05AB01,
ACICLOVIR
No.
. ~...-_.,. .
ABACAVIR
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN
PARENTERAL O FORMAS
FARMACÉUTICAS QUE
MODIFIQUEN LA LIBERACIÓN
DEL PRINCIPIO ACTIVO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
ACLARACION
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
ARTRITIS REUMATOIDE
REFRACTARIA A
TRATAMIENTO CON
FÁRMACOS ANTIREUMÁTICOS
MODIFICADORES DE LA
ENFERMEDAD(FARME)NO
BIOLÓGICOS
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA
ELTRATAMIENTO DE
EPISODIOS AGUDOS DE
MIGRAÑA EN ADULTOS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS QUE
MODIFICAN LA LIBERACIÓN
DEL PRINCIPIO ACTIVO O
FORMAS FARMACÉUTICAS
EFERVESCENTES
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN ORAL
INCLUYE TODAS LAS
~
~
RESOLUCIÓN
NÚMERO ~- C(
fl 8 57 DE 'S QJC 181§ HOJA No
2
42
de 157
Continuación de la resolución : "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
Código
ATC
S01AD03
PRINCIPIO ACTIVO
10
B05BA02
ACIDOS GRASOS
11
L04AB04
ADALIMUMAB
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
12
V07AB
AGUA ESTÉRIL
PARA INYECCIÓN
INCLUYE TODOS LOS
VOLÚMENES Y FORMAS
FARMACÉUTICAS
13
P02CA03
ALBENDAZOL
14
B05AA01
ALBÚMINA
HUMANA NORMAL
15
V03AB16
ALCOHOL ETILICO
16
M05BB03
17
C02AB01
ALENDRÓNICO
ÁCIDO+
COLECALCIFEROL
(VIT. D3)
ALFAMETILDOPA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN TÓPICA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
18
A03FA05
ALIZAPRIDA
19
M04AA01
ALOPURINOL
20
N05BA12
ALPRAZOLAM
21
B01AD02
ALTEPLASA
22
D02AX
ALUMINIO
ACETATO
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS lÍQUIDAS
(O PARA RECONSTITUIR A
lÍQUIDAS) PARA
ADMINISTRACIÓN ORAL O
FORMAS FARMACÉUTICAS
PARA ADMINISTRACIÓN
TÓPICA O VAGINAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS lÍQUIDAS,
SEMISÓLIDAS O EMULSIONES
ACLARACION
ADICIONALMENTE A ESTA
FINANCIACIÓN VER
ARTÍCULO 54 DEL PRESENTE
ACTO ADMINISTRATIVO
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
ARTRITIS REUMATOIDE
REFRACTARIA A
TRATAMIENTO CON
FÁRMACOS ANTIREUMÁTICOS
MODIFICADORES DE LA
ENFERMEDAD(FARME)NO
BIOLÓGICOS
ADICIONALMENTE A ESTA
FINANCIACIÓN VER
ARTÍCULOS 52 Y 54 DEL
PRESENTE ACTO
ADMINISTRATIVO
PREPARACIÓN MAGISTRAL
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
TROMBOLISIS ENDOVENOSA
DE EVENTO
CEREBROVASCULAR
RESOLUCIÓN NÚMERQ ,'
·2. (:'58 57
DE,
2018 HOJA No 43
de 157
26 DIC 2018
Continuación de la resolución : "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
23
A02AB01
ALUMINIO
HIDRÓXIDO
24
A02AB10
ALUMINIO
HIDRÓXIDO+
MAGNESIO
HIDRÓXIDO CON O
SIN SIMETICONA
25
C02KX02
AMBRISENTAN
26
J01GB06
AMIKACINA
(SULFATO)
27
V06DD,
B05BA01
AMINOACIDOS
ESENCIALES O NO
ESENCIALES CON
O SIN
ELECTROLITOS
28
R03DA05
AMINOFILINA
29
C01BD01
AMIODARONA
CLORHIDRATO
30
N06AA09
AMITRIPTILINA
CLORHIDRATO
31
J01CA04
AMOXICILINA
32
J01CR02
AMOXICILINACLAVULANATO
33
J01CA01
AMPICILINA
34
J01 CA51
35
L02BG03
AMPICILINA
SÓDICA+
SULBACTAM
SÓDICO
ANASTROZOL
36
J02AA01
ANFOTERICINA B
37
B01AF02
APIXABÁN
38
N05AX12
ARIPIPRAZOL
FI NANCIACION CON
RECU RSOS DE LA UPC
DE ADMINISTRACIÓN TÓPICA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: TABLETAS
MASTICABLES. DE IGUAL
FORMASE CUBREN LOS
PRINCIPIOS ACTIVOS COMO
MONO FÁRMACO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS SÓLIDAS
DE ADMINISTRACIÓN ORAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
ACLARACION
ADICIONALMENTE A ESTA
FINANCIACIÓN VER
ARTÍCULO 54 DEL PRESENTE
ACTO ADMINISTRATIVO
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE NEUMONÍA
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
MUJERES
POSTMENOPÁUSICAS CON
CÁNCER DE MAMA
METASTÁSICO Y RECEPTOR
HORMONAL POSITIVO
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA PROFILAXIS
DETROMBOEMBOLISMO
VENOSO EN: PACIENTES CON
ARTROPLASTIA DE CADERA
O ARTROPLASTIA DE
RODILLA
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
TRASTORNO AFECTIVO
BIPOLAR
4
V
'-.--
RESOLUCIÓN NÚMERO: ,
2018 HOJA No
C(;58 57 DE .
2 6 DIC 2018
44
de 157
Continuación de la resolución : "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
PRINCIPIO ACTIVO
39
Código
ATC
A11GA01
40
L01XX02
ASPARAGINASA
41
J05AE51
ATAZANAVIR +
RITONAVIR
42
A03BA01 ,
S01 FA01
ATROPINA
SULFATO
43
L04AX01
AZATIOPRINA
44
J01FA10
AZITROMICINA
45
J01DF01
AZTREONAM
46
V03AB1 7
AZUL DE
METILENO
47
V08BA01
BARIO SULFATO
48
R01AD01 ,
R03BA01
BECLOMETASONA
DIPROPIONATO
49
P03AX01
BENCILO
BENZOATO
50
H02AB01 ,
D07AC01
BETAMETASONA
51
H02AB01
52
C01AA08
BETAMETASONA
FOSFATO+
BETAMETASONA
ACETATO
BETAMETIL
DIGOXINA
53
L01XC07
BEVACIZUMAB
54
L02BB03
BI CALUTAMIDA
No.
ASCORBICO
ÁCIDO
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS QUE
MODIFICAN LA LIBERACIÓN
DEL PRINCIPIO ACTIVO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN
PARENTERAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS lÍQUIDAS
DE ADMINISTRACIÓN ORAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
ACLARACION
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE NEUMONÍA
PREPARACION MAGISTRAL
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
TRATAMIENTO DE PRIMERA Y
SEGUNDA lÍNEA DE CÁNCER
COLORECTAL
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
TERAPIA HORMONAL
ADYUVANTE EN PACIENTES
CON CÁNCER DE PRÓSTATA
LOCALIZADO , LOCALMENTE
AVANZADO Y AVANZADO (NO
RESISTENTE A LA
CASTRACIÓN)
RESOLUCIÓN NÚMERO' . .:"'
...
;"'58 57. DE -
'"'~-
1
.
:
2018 HOJA No 45
26 DIC 2018
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
PRINCIPIO ACTIVO
55
Cód igo
ATC
A06AB02
56
L01DC01
BLEOMICINA
(SULFATO)
57
C02KX01
BOSENTÁN
58
S01EA05
BRIMONIDINA
TARTRATO
59
N05BA08
BROMAZEPAM
60
G02CB01,
N04BC01
BROMOCRIPTINA
61
N018801 ,
N01BB51
62
N05BE01
BUPIVACAÍNA
CLORHIDRATO
(CON O SIN
DEXTROSA Y CON
O SIN EPINEFRINA)
SUSPIRONA
63
L01AB01
BUSULFAN
64
A12AA20
CALC IO+
VITAMI NAD
65
A12AA04
CALCIO
CARBONATO
66
A12AA03
CALCIO
GLUCONATO
67
A11CC04
CALCITRIOL
68
L01BC06
CAPECITABINA
69
N03AF01
CARBAMAZEPINA
70
A07BA01
CARBON
ACTIVADO
No.
BISACODILO
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN TÓPICA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
· CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: TABLETAS
MASTICABLES O FORMAS
FARMACÉUTICAS lÍQUIDAS
(O SÓLIDAS PARA
RECONSTITUIR A lÍQUIDAS)
DE ADMI NISTRACIÓN ORAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FO RMAS
FARMACÉUTICAS lÍQUIDAS
(O SÓLIDAS PARA
RECONSTITUIR A lÍQU IDAS)
DE ADMI NISTRACIÓN ORAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRAC IONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS QUE
MODIFICAN LA LIBERACIÓN
DEL PRINCIPIO ACTIVO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES DE LA
FORMA FARMACÉUTICA
AC LARACION
RESOLUCIÓN NÚMERO ,
GÜ5 8 57 bE
.
.
2018 HOJA No 46
26 OIC 2018
de 157
Continuación de la resolución : "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
71
C07AG02
CARVEDILOL
72
A06AB57
CÁSCARA,
COMBINACIONES
73
J02AX04
CASPOFUNGINA
74
J01DB01
CEFALEXINA
75
J01DB03
CEFALOTINA
76
J01DB04
CEFAZOLINA
77
J01DE01
CEFEPIMA
78
J01DB09
CEFRADINA
79
J01DD04
CEFTRIAXONA
(SAL SÓDICA)
80
J01DC02
CEFUROXIMA
81
L04AB05
CERTOLIZUMAB
PE GOL
82
B03BA01
CIANOCOBALAMIN
A
83
L01AA01
CICLOFOSFAMIDA
84
L04AD01
CICLOSPORINA
85
A03FA08
CINITAPRIDA
86
J01MA02
CIPROFLOXACINA
FI NANCIACION CON
REC URSOS DE LA UPC
POLVO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
·INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS lÍQUIDAS
(O SÓLIDAS PARA
RECONSTITUIR A lÍQUIDAS)
DE ADMINISTRACIÓN ORAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÜN OFTÁLMICA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES EN
FORMAS FARMACÉUTICAS
DE ADMINISTRACIÓN
ACLARACION
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE
HIPERTENSIÓN ARTERIAL E
INSUFICIENCIA CARDIACA
CONGESTIVA
'
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE NEUMONÍA
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
ARTRITIS REUMATOIDE
REFRACTARIA A
TRATAMIENTO CON
FÁRMACOS ANTI REU MÁTICOS
MODIFICADORES DE LA
ENFERMEDAD(FARME)NO
BIOLÜGICOS
REs o Luc iÓN NÚMER,q \
c. es ss7 oE
2018 HOJA No 47
de 157
26 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
87
G03HA01
CIPROTERONA
ACETATO
88
N06AB04
CITALOPRAM
89
L01BC01
CITARABINA
90
J01FA09
CLARITROMICINA
91
J01FA09
CLARITROMICINA
92
J01FF01
CLINDAMICINA
(FOSFATO)
93
N05BA09
CLOBAZAM
94
N06AA04
CLOMIPRAMINA
95
N03AE01
CLONAZEPAM
96
C02AC01
CLONIDINA
CLORHIDRATO
97
B01AC04
CLOPIDOGREL
98
L01AA02
CLORAMBUCILO
99
J01 BA01,
S01AA01
CLORANFENICOL
100
R06AB04
CLORFENIRAMINA
101
A04AD51
CLOROFENOTIAZI
NILSCOPINA
102
D01AC01 ,
CLOTRIMAZOL
FINANCIACION CON
RECURSOS-DE LA UPC
PARENTERALYFORMAS
FARMACÉUTICAS SÓLIDAS
DE ADMINISTRACIÓN ORAL
QUE NO MODIFICAN LA
LIBERACIÓN DEL PRINCIPIO
ACTIVO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
DE ADMINISTRACIÓN ORAL
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS QUE
MODIFICAN LA LIBERACIÓN
DEL PRINCIPIO ACTIVO .
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
DE ADMINISTRACIÓN
PARENTERAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
DE ADMINISTRACIÓN
PARENTERAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
ACLARACION
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE
TRASTORNO OBSESIVO
COMPULSIVO O TRASTORNO
DE PÁNICO
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE NEUMONÍA
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE ANSIEDAD
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE
TRASTORNO DE PÁNICO
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE
ENFERMEDAD CORONARIA,
EN TERAPIA COMBINADA
CON ASA
RESOLUCIÓN NÚMERd, ,
..
'+) ( 58 57 DE
.
2018 HOJA No 48
2 6 DIC 2018
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
Cód igo
ATC
G01AF02
PRINCIPIO ACTIVO
103
N05AH02
CLOZAPINA
104
M04AC01
COLCHICINA
105
C10AC01
COLESTIRAMINA
106
S02CA03
107
S03CA01
108
C05AA01
COLISTINA +
CORTICOIDE +
NEOMICINA
CORTICOIDE +
NEOMICINA+
POLIMIXINA
CORTICOIDE CON
O SIN
ANESTÉSICO
109
S01GX01,
R01AC01
CROMOGLICATO
DE SODIO
110
D04AX
CROTAMITÓN
111
B01AE07
DABIGATRÁN
112
L01AX04
DACARBAZINA
113
G03XA01
DANAZOL
114
V03AC01
DEFEROXAMINA
115
L02BX02
DEGARELIX
116
M05BX04
DENOSUMAB
117
H01BA02
DESMOPRESINA
ACETATO
118
H02AB02
DEXAMETASONA
(ACETATO)
119
H02AB02
DEXAMETASONA
(FOSFATO)
FINANCIACION CON
ACLARACION
RECU RSOS DE LA UPC
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
DE ADMINISTRACIÓN RECTAL
O USO PROCTOLÓGICO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
FINANCIADO CON RECURSOS
INCLUYE TODAS LAS
DE LA UPC PARA PROFILAXIS
CONCENTRACIONES Y
DETROMBOEMBOLISMO
FORMAS FARMACÉUTICAS
VENOSO EN: PACIENTES CON
ARTROPLASTIA DE CADERA
O ARTROPLASTIA DE
RODILLA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
FINANCIADO CON RECURSOS
INCLUYE TODAS LAS
DE LA UPC PARA
CONCENTRACIONES Y
TRATAMIENTO DE
FORMAS FARMACÉUTICAS
OSTEOPOROSIS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN ORAL O
NASAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN ORAL O
IMPLANTE INTRAVÍTREO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
RESOLUCIÓN NÚMERO:.\ ~:·f
2018 HOJA No
585 7 DF
26 DIC 2018
49
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN ORAL O
TÓPICA O IMPLANTE
INTRAVÍTREO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
No.
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
120
B05BB02
DEXTROSA+
SODIO CLORURO
121
B05BA03
DEXTROSA EN
AGUA DESTILADA
122
N05BA01
DIAZEPAM
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
123
C02DA01
DIAZOXIDO
124
M01AB05
DICLOFENACO
125
J01CF01
DICLOXACILINA
126
J05AF02
DIDANOSINA
127
R06AA02
DIFENHIDRAMINA
128
N02AA08
DIHIDROCODEÍNA
BITARTRATO
129
N02CA01
DIHIDROERGOTOX
INA MESILATO
130
C08DB01
DILTIAZEM
131
N07CA
DIMENHIDRINATO
132
G02AD02
DINOPROSTONA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN ORAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN TÓPICA,
RECTAL, OFTÁLMICA,
lÍQUIDAS DE
ADMINISTRACIÓN ORAL, O
AQUELLAS QUE MODIFICAN
LA LIBERACIÓN DEL
PRINCIPIO ACTIVO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS SÓLIDAS
DE ADMINISTRACIÓN ORAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FO RMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
133
N02BB02
DIPIRONA
INCLUYE TODAS LAS
ACLARACION
ADICIONALMENTE A ESTA
FINANCIACIÓN VER
ARTÍCULO 54 DEL PRESENTE
ACTO ADMINISTRATIVO
EXCLUIDO DE LA
FINANCIACIÓN CON
RECURSOS DEL SISTEMA DE
SALUD PARA USO EN
ECLAMPSIA EN EL
EMBARAZO
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA INICIAR O
CONTI NUAR LA MADURACIÓN
DEL CUELLO UTERINO EN
PACIENTES CON EMBARAZO
A TÉRMINO
RESOLUCIÓN NÚMER?;__, [;: (58 57
02S QlC fU>l1~
HOJA No 50
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
Código
ATC
PRI NCIPIO ACTIVO
134
C01CA07
DOBUTAMINA
135
L01CD02
DOCETAXEL
136
J05AX12
DOLUTEGRAVIR
137
A03FA03
DOMPERIDONA
138
C01CA04
DOPAMINA
CLORHIDRATO
139
C02CA04
DOXAZOSINA
140
J01AA02
DOXICICLINA
141
N06AX21
DULOXETINA
142
V03AB03
EDETATO DE
SODIO Y CALCIO
143
J05AG03
EFAVIRENZ
144
J05AR06
145
C09BA02
146
N01AB04
EMTRICITABINA +
TENOFOVIR+
EFAVIRENZ
ENALAPRIL +
HIDROCLOROTIAZI
DA
ENFLURANO
147
N04BA03
148
C01CA24
149
801AC09
150
N02CA52
ERGOTAMINA +
CAFEÍNA
151
J01 FA01
ERITROMICINA
ENTACAPONA/
CARBIDOPA/
LEVODOPA
EPINEFRINA
(TARTRATO O
CLORHIDRATO)
EPOPROSTENOL
FINANCIACION CON
RECU RSOS DE LA UPC
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN ORAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS QUE
MODIFICAN LA LIBERACIÓN
DEL PRINCIPIO ACTIVO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ACLARACION
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE ANSIEDAD
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
PULMONAR GRUPO 1
RESOLUCIÓN NÚMERO · "; r t;
. ·' <.:·~t.~"'
8 57
.
DE•. '
,_
2018 HOJA No 51
26 OIC 2018
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
152
B03XA01
ERITROPOYETINA
153
N06AB10
ESCITALOPRAM
154
A02BC05
ESOMEPRAZOL
155
J01FA02
ESPIRAMICINA
156
C03DA01
ESPIRONOLACTON
A
157
J05AF04
ESTAVUDINA
158
G03CA03
ESTRADIOL
159
G03CA03
ESTRADIOL
VALERATO
160
B01AD01
ESTREPTOQUINAS
A
161
G03CA57
ESTRÓGENOS
CONJUGADOS
162
L04AB01
ETANERCEPT
163
L01CB01
ETOPÓSIDO
164
N03AD01
ETOSUXIMIDA
165
J05AG04
ETRAVIRINA
166
L02BG06
EXEMESTANO
167
B02BD04
FACTOR IX DE LA
COAGULACIÓN
168
B02BD02
FACTOR VIII DE LA
COAGULACIÓN
FINANCIACION CON
ACLARACION
RECURSOS DE LA UPC
ADMINISTRACIÓN OFTÁLMICA
O TÓPICA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
PARA FORMAS
CONCENTRACIONES Y
FARMACÉUTICAS SÓLIDAS
FORMAS FARMACÉUTICAS
DE ADMINISTRACIÓN ORAL
APLICAR LO DISPUESTO EN
SALVO: GRÁNULOS DE
LIBERACIÓN MODIFICADA
EL ÍTEM 463
FINANCIADO CON RECURSOS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
DE LA UPC PARA EL
FORMAS FARMACÉUTICAS
TRATAMIENTO DE
TOXOPLASMOSIS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
FINANCIADO CON RECURSOS
CONCENTRACIONES DE
DE LA UPC PARA PACIENTES
SISTEMA TRANSDÉRMICO
QUE NO TOLERAN EL
ESTRADIOL VÍA ORAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS
SEMISÓLIDAS DE
ADMINISTRACIÓN TÓPICA O
VAGINAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
FINANCIADO CON RECURSOS
CONCENTRACIONES Y
DE LA UPC PARA EL
FORMAS FARMACÉUTICAS
TRATAMIENTO DE ARTRITIS
REUMATOIDEA MODERADA A
SEVERA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
FINANCIADO CON RECURSOS
CONCENTRACIONES Y
DE LA UPC PARA USO EN
FORMAS FARMACÉUTICAS
MUJERES
POSTMENOPÁUSICAS CON
CÁNCER DE MAMA
METASTÁSICO Y RECEPTOR
HORMONAL POSITIVO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
RESOLUCIÓN NÚMER9,_·
J (58 57
2018 HOJA No 52
DE
de 157
· 2 6 DIC 2018
1
c9ntinuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
aJa Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
1~9
N03AB02
FENITOÍNA
r¡¡o
N03AA02
FENOBARBITAL
11!1
N01AH01
FENTANILO
17!2
C04AB01
FENTOLAMINA
173
L03AA02
FILGRASTIM
i
,¡
1
1/l4
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS QUE
MODIFICAN LA LIBERACIÓN
DEL PRINCIPIO ACTIVO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN NASAL O
TRANSD,ÉRMICA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FAR,MACÉUTICAS
L04AA27
FINGOLIMOD
'
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
i
1
1
•
17i5
V03AB19
FISOSTIGMINA
SALICILATO
17i6
B02BA01
FITOMENADIONA
(VITAMINA K1)
1fí7
J02AC01
FLUCONAZOL
178
L01BB05
FLUDARABINA
119
N07CA03
FLUNARIZINA
HlO
S01JA01
FLUORESCEÍNA
SÓDICA
181
L01BC02
FLUOROURACILO
1$2
N06AB03
FLUOXETINA
1~3
L02BB01
FLUTAMIDA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE 'TODAS LAS
CONCENT~ACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE 1]0DAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE lDDAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FAR,MACÉUTICAS
ACLARACION
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA PROFILAXIS
Y TRATAMIENTO DE
NEUTROPENIA FEBRIL EN
PACIENTES QUE RECIBEN
QUIMIOTERAPIA CITOTÓXICA
PARA TRATAMIENTO DEL
CÁNCER (TUMORES SÓLIDOS
Y LINFOMAS)
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
PREVENCIÓN DE LA
PROGRESIÓN DE LA
DISCAPACIDAD EN
PACIENTES ADULTOS CON
DIAGNÓSTICO DE
ESCLEROSIS MÚLTIPLE DE
TIPO RECAÍDA-REMISIÓN O
SECUNDARIA PROGRESIVA
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO
PROFILÁCTICO DE LA
MIGRAÑA
1
'
1
!
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
.INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
RESOLUCIÓN NÚMERG . '". r,
.
J '·
V·~,.
58 57 DE · ·;, 2018 HOJA No
.
2 6 DlC 2018
53
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en· Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
184
N06AB08
FLUVOXAMINA
185
B03BB01
FÓLICO ÁCIDO
186
V03AF03
FOLINATO DE
CALCIO
187
B01AX05
FONDAPARINUX
188
B05AA02
189
L02BA03
FRACCIÓN
PROTEICA DEL
PLASMA HUMANO
(INCLUYE LAS
SOLUCIONES
COLOIDALES
COMO
EXPANSORES DE
PLASMA)
FULVESTRANT
190
G01AX06
FURAZOLIDONA
191
C03CA01
FUROSEMIDA
192
L01BC05
GEMCITABINA
193
C10AB04
GEMFIBROZIL
194
J01GB03,
S01AA11
GENTAMICINA
(SULFATO)
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
FORMAS FARMACÉUTICAS
ACLARACION
TERAPIA HORMONAL
ADYUVANTE EN PACIENTES
CON CÁNCER DE PRÓSTATA
LOCALIZADO, LOCALMENTE
AVANZADO Y AVANZADO (NO
RESISTENTE A LA
CASTRACIÓN)
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS ·
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN
PARENTERAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
FINANCIADO CON RECURSOS
INCLUYE TODAS LAS
DE LA UPC PARA USO EN
CONCENTRACIONES Y
SÍNDROME CORONARIO
FORMAS FARMACÉUTICAS
AGUDO (SCA) O PARA
PROFILAXIS DEL
TROMBOEMBOLISMO
VENOSO EN: PACIENTES CON
ARTROPLASTIA DE CADERA
O ARTROPLASTIA DE
RODILLA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN TÓPICA
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
MUJERES
POSMENOPÁUSICAS CON
CÁNCER DE MAMA
METASTÁSICO O
RECURRENTE CON
RECEPTOR HORMONAL
POSITIVO Y FALLA A LA
TERAPIA HORMONAL CON
INHIBIDORES DE AROMATASA
'RESOLUCIÓN NÚMER9.
C· {)58 57
DE
2018 HOJA No 54
de 157
26 DIC 2018
cdntinuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a /'a Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
Nd.
Código
ATC
L03AX13
PRINCIPIO ACTIVO
A06AX01
GLICERINA
B05XA14
GLICEROFOSFATO
DE SODIO
19~
A06AB06
GLICÓSIDOS DEL
SEN NA
199
A06AB56
208
H04AA01
GLICÓSIDOS DEL
SEN NA,
COMBINACIONES
GLUCAGÓN
201
A12BA05
GLUCONATO DE
POTASIO
L04AB06
GOLIMUMAB
203
G03GA01
GONADOTROPINA
CORIÓNICA
204
L02AE03
GOSERELINA
19?
1
GLATIRÁMERO
ACETATO
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
'
196
'
!
197
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN OFTÁLMICA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
'
'
1
202
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
'
!
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
:
'
'
205
N05AD01
HALOPERIDOL .
'
206
N01AB01
HALOTANO
207
C02DB02
HIDRALAZINA
CLORHIDRATO
208
C03AA03
HIDROCLOROTIAZI
DA
D07AA02,
HIDROCORTISONA
!
209
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
ACLARACION
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
PREVENCIÓN DE LA
PROGRESIÓN DE LA
DISCAPACIDAD EN
PACIENTES ADULTOS CON
DIAGNÓSTICO DE
ESCLEROSIS MÚLTIPLE DE
TIPO RECAÍDA-REMISIÓN O
SECUNDARIA PROGRESIVA
ADICIONALMENTE A ESTA
FINANCIACIÓN VER
ARTÍCULOS 52 Y 54 DEL
PRESENTE ACTO
ADMINISTRATIVO
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
ARTRITIS REUMATOIDE
REFRACTARIA A
TRATAMIENTO CON
FÁRMACOS ANTIREUMÁTICOS
MODIFICADORES DE LA
ENFERMEDAD(FARME)NO
BIOLÓGICOS
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
TERAPIA HORMONAL
ADYUVANTE EN PACIENTES
CON CÁNCER DE PRÓSTATA
LOCALIZADO, LOCALMENTE
AVANZADO Y AVANZADO (NO
RESISTENTE A LA
CASTRACIÓN)
J (58 57
RESOLUCIÓN NÚMERO ·..
OE
.
2018 HOJA No 55
'26 DIC 2018
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS .
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN ORAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
Código
ATC
H02AB09
PRINCIPIO ACTIVO
210
N02AA03
HIDROMORFONA
CLORHIDRATO
211
N05BB01
HIDROXICINA
212
B03BA03
HIDROXICOBALAMI
NA
213
G03DA03
214
L01XX05
215
B03AA07
216
B03AC
HIDROXIPROGEST
ERO NA
CAPROATO
HIDROXIUREA
(HIDROXICARBAMI
DA)
HIERRO
(FERROSO)
SULFATO
ANHIDRO
HIERRO
PARENTERAL
217
A03BB01
HIOSCINA N-BUTIL
BROMURO
218
A03DB04
HIOSCINA N-BUTIL
BROMURO+
DIPIRONA
219
C01CA16
IBOPAMINA
CLORHIDRATO
220
M01AE01
IBUPROFENO
221
L01AA06
IFOSFAMIDA
222
B01AC11
ILOPROST
223
L01XE01
IMATINIB
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
224
J01 DH51
IMIPENEM +
CILASTATINA
225
N06AA02
IMIPRAMINA
CLORHIDRATO
226
L04AB02
INFLIXIMAB
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
No.
(ACETATO O
SUCCINATO
SÓDICO)
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN ORAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN TÓPICA O
lÍQUIDAS DE
ADMINISTRACIÓN ORAL O
PARENTERAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
ACLARACION
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
PULMONAR GRUPO 1
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE LEUCEMIA
MIELOIDE CRÓNICA (PH+)
FINANCIADO CON RECURSOS
h
~V
!RESOLUCIÓN NÚMERq
~,C5857
026 DtC 2~~88
HOJA No 56
de 157
'
Cc)ntinuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
.
.
·
a /a Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
'
'
Nq.
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
'
227
J06BB01
INMUNOGLOBULIN
AANTI RH
!
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO 30 MCG (POLVO
ESTÉRIL) Y 30 MCG /0,5 ML
(SOLUCIÓN INYECTABLE)
L03AB04
INTERFERÓN ,
ALFA-2A
229
L03AB05
INTERFERÓN .
ALFA-2B
230
L03AB07
INTERFERÓN
BETA-1A
23~
L03AB08
INTERFERÓN
BETA-1B
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
23?
D08AG02
IODOPOVIDONA
233
V08AB02
IOHEXOL
234
V08AB04
IOPAMIDOL
235
V08AB05
IOPROMIDA
236
V08AA04
IOTALAMATO DE
MEGLUMINA
237 .
V08AB07
IOVERSOL
238
R01AX03
IPRATROPIO
BROMURO
23~
L01XX19
IRINOTECAN
240
N01AB06
ISOFLURANO ·
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN
OFTÁLMICA, ORAL O VAGINAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
228
1
'
1
ACLARACION
DE LA UPC PARA USO EN
ARTRITIS REUMATOIDE
<REFRACTARIA A
TRATAMIENTO CON
FÁRMACOS ANTIREUMÁTICOS
MODIFICADORES DE LA
ENFERMEDAD(FARME)NO
BIOLÓGICOS
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
PREVENCIÓN DE LA
PROGRESIÓN DE LA
DISCAPACIDAD EN
PACIENTES ADULTOS CON
DIAGNÓSTICO DE
ESCLEROSIS MÚLTIPLE DE
TIPO RECAÍDA-REMISIÓN O
SECUNDARIA PROGRESIVA
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
PREVENCIÓN DE LA
PROGRESIÓN DE LA
DISCAPACIDAD EN
PACIENTES ADULTOS CON
DIAGNÓSTICO DE
ESCLEROSIS MÚLTIPLE DE
TIPO RECAÍDA-REMISIÓN O
SECUNDARIA PROGRESIVA
RESOLUCIÓN NÚMERO · "'. r
. ._;;
,~~·
58 5 "11 DE
· .
2018 HOJA No 57
26 DIC 2018
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
241
C01DA08
ISOSORBIDE
DI NITRATO
242
A06AC01
243
A06AC51
244
N01AX03
ISPAGHULA
(SEMILLAS DE
PSYLLIUM)
ISPAGHULA
(SEMILLAS DE
PSYLLIUM),
COMBINACIONES
KETAMINA
(CLORHIDRATO)
245
J02AB02
KETOCONAZOL
246
R06AX17
KETOTIFENO
247
C07AG01
LABETALOL
248
N03AX18
LACOSAMIDA
249
B05XA30
250
A06AD11
LACTATO RINGER
(SOLUCIÓN
HARTMANN)
LACTULOSA
251
J05AF05
LAMIVUDINA
252
J05AR02
LAMIVUDINA +
ABACAVIR
253
J05AR13
254
J05AR01
LAMIVUDINA +
ABACAVIR +
DOLUTEGRAVIR
LAMIVUDINA +
ZIDOVUDINA
255
N03AX09
LAMOTRIGINA
256
S01EE01
LATANOPROST
257
L04AA13
LEFLUNOMIDA
258
L02BG04
LETROZOL
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
ACLARACION
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN TÓPICA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN OFTÁLMICA
INCLUYE TODAS LAS
FINANCIADO CON RECURSOS
CONCENTRACIONES Y
DE LA UPC PARA EL
FORMAS FARMACÉUTICAS
TRATAMIENTO DE
HIPERTENSIÓN INDUCIDA
POR EMBARAZO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
FINANCIADO CON RECURSOS
CONCENTRACIONES Y
DE LA UPC PARA EL
FORMAS FARMACÉUTICAS
TRATAMIENTO DE
ESTREÑIMIENTO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
FINANCIADO CON RECURSOS
CONCENTRACIONES Y
DE LA UPC PARA EL
FORMAS FARMACÉUTICAS
TRATAMIENTO DE EPILEPSIA
SALVO: TABLETAS
DISPERSABLES
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
FINANCIADO CON RECURSOS
CONCENTRACIONES Y
DE LA UPC PARA EL
FORMAS FARMACÉUTICAS
TRATAMIENTO DE ARTRITIS
REUMATOIDEA MODERADA A
SEVERA
INCLUYE TODAS LAS
FINANCIADO CON RECURSOS
~
.
'
¡./
.*
'
1
.RESOLUCIÓN NÚMERO
J (; 58 57
DE .
2018 HOJA No 58
de 157
2 6 DIC 2018
Cqntinuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
N~.
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
L02AE02
LEUPRORELINA
(LEUPROLIDA)
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
260
N03AX14
LEVETIRACETAM
261
N04BA02
LEVODOPA+
CARBIDOPA
26
J01MA12
LEVOFLOXACINA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS QUE
MODIFICAN LA LIBERACIÓN
DEL PRINCIPIO ACTIVO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
263
N05AA02
LEVOMEPROMAZI
NA
264
G03AC03
LEVONORGESTRE
L
265
G03AA07
26p
H03AA01
LEVONORGESTRE
L+
ETINILESTRADIOL
LEVOTIROXINA
SÓDICA
25~
i
i
:
'
'
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
i
'
1
!
!
26i7
H03AA03
26~
N01BB02
!
LEVOTIROXINA
SÓDICA+
LIOTIRONINA
LIDOCAÍNA
CLORHIDRATO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
ACLARACION
DE LA UPC PARA USO EN
MUJERES
POSTMENOPÁUSICAS CON
CÁNCER DE MAMA
METASTÁSICO Y RECEPTOR
HORMONAL POSITIVO
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
TERAPIA HORMONAL
ADYUVANTE EN PACIENTES
CON CÁNCER DE PRÓSTATA
LOCALIZADO, LOCALMENTE
AVANZADO Y AVANZADO (NO
RESISTENTE A LA
CASTRACIÓN)
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
NEUMONÍA EN ADULTOS
ADQUIRIDA EN LA
COMUNIDAD
LOS DISPOSITIVOS
INTRAUTERINOS SE
FINANCIAN CON RECURSOS
DE LA UPC EXCLUSIVAMENTE
PARA EL TRATAMIENTO DE
MENORRAGIA IDIOPÁTICA
AJUSTADA A LOS CRITERIOS
DEFINIDOS POR LA FIGO
(FEDERACIÓN
INTERNACIONAL DE
GINECOLOGÍA Y
OBSTETRICIA), ES DECIR,
DONDE EL AUMENTO DEL
SANGRADO MENSTRUAL SEA
SUPERIOR A 80 ML POR
CICLO EN UN PERIODO NO
INFERIOR A 6 MESES Y EN EL
QUE SE DESCARTE
EMBARAZO Y LESIONES
FÍSICAS COMO PÓLIPO,
ADENOMIOSIS, LEIOMIOMAS,
HIPERPLASIA Y SOBRE TODO
CÁNCER
RESOLUCIÓN NÚMERO . J (
58 57
DE
2018 HOJA No 59
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
269
N01BB52
270
N01BB52
271
N05AN01
LIDOCAINA
CLORHIDRATO+
DEXTROSA
(PESADA)
LIDOCAÍNA
CLORHIDRATO
CON EPINEFRINA
LITIO CARBONATO
272
A07DA03
LOPERAMIDA
CLORHIDRATO
273
J05AR10
LOPINAVIR +
RITONAVIR
274
R06AX13
LORATADINA
275
N05BA06
LORAZEPAM
276
C09CA01
LOSARTÁN
POTÁSICO
277
C09DA01
278
A06AX03
LOSARTÁN
POTÁSICOHIDROCLOROTIAZI
DA
LUBIPROSTONA
279
C02KX04
MACITENTAN
280
A06AD15
MACROGOL
(POLIETILENGLICO
L)
281
A06AD65
282
A02AA04
MACROGOL
(POLIETILENGLICO
L),
COMBINACIONES
MAGNESIO
HIDRÓXIDO
283
B05XA05
MAGNESIO
SULFATO
284
B05BC01
MANITOL
285
J05AX09
MARAVIROC
286
P02CA01
MEBENDAZOL
287
G03AA08
288
G03AC06
MEDROXIPROGES
TERONA+
ESTRADIOL
MEDROXIPROGES
TERONA ACETATO
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN
TRANSDÉRMICA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
ACLARACION
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE
ESTREÑIMIENTO
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE
ESTREÑIMIENTO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
~f.?.
4
)
;RESOLUCIÓN NÚMERQ
J ('58 57
DE ' . .
2018 HOJA No 60
de 157
2 6 DIC 2018
'
Co,ntinuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
289
L02AB01
MEGESTROL
29G
V08AA01
291
L01AA03
MEGLUMINA
DIATRIZOATO
(MEGLUMINA
AMIDOTRIAZOATO)
MELFALÁN
N06DX01
MEMANTINA
293
N02AB02
MEPERIDINA
CLORHIDRATO
294
L01BB02
MERCAPTOPURIN
A
295
J01DH02
MEROPENEM
299
A07EC02
MESALAZINA
V03AF01
MES NA
N02AC52
METADONA
CLORHIDRATO
A10BA02
METFORMINA
300
G02AB01
METILERGOMETRI
NAMALEATO
301
N06BA04
METILFENIDATO
302
H02AB04
METILPREDNISOL
ONA
303
H03BB02
METIMAZOL
304
M03BA03
METOCARBAMOL
Nol'
1
1
292
'
!
'
1
!
297
'
298¡
1
29~
1
1
1
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
ACLARACION
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
CÁNCER DE ENDOMETRIO,
CÁNCER DE MAMA O
CAQUEXIA EN PACIENTES
CON CÁNCER
INCLUYE TODAS LAS
.CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: GRÁNULOS DE
LIBERACIÓN MODIFICADA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS QUE
MODIFICAN LA LIBERACIÓN
DEL PRINCIPIO ACTIVO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN ORAL O
TÓPICA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA
TRATAMIENTO DEL
DETERIORO COGNOSCITIVO
EN PACIENTES CON
ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
RESOLUCIÓN NÚMERO.
,~f:
- ..
5857 DE·.· " 2018 HOJA No
.
26 DIC 2018 ·
61
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
305
A03FA01
METOCLOPRAMID
A (CLORHIDRATO)
306
A03FA01
METOCLOPRAMID
A+ SIMETICONA
307
C07AB02
METOPROLOL
SUCCINATO
308
C07AB02
METOPROLOL
TARTRATO
309
L01 BA01
METOTREXATO
SÓDICO
310
D05BA02
METOXALENO
311
G01AF01,
J01XD01,
P01AB01
METRONIDAZOL
312
L04AA06
MICOFENOLATO
313
B05BA10
314
B05BA10
MICRONUTRIENTE
S INORGÁNICOS
ESENCIALES ELEMENTOS
TRAZA
MICRONUTRIENTE
S ORGÁNICOS
ESENCIALESMULTIVITAMINAS
315
N05CD08
MIDAZOLAM
316
C01CE02
MILRINONA
317
C02DC01
MINOXIDIL
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
ADMINISTRACIÓN
PARENTERAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS QUE
MODIFICAN LA LIBERACIÓN
DEL PRINCIPIO ACTIVO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
ACLARACION
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
PACIENTES CON
ANTECEDENTE DE
SÍNDROME CORONARIO
AGUDO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN
PARENTERALEN
CONCENTRACIONES
EQUIVALENTES A 5MG/0,1 ML
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS
SEMISÓLIDAS DE
ADMINISTRACIÓN TÓPICA O
VAGINAL
INCLUYE TODAS LAS
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC EN EL
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
TRASPLANTE DE HÍGADO,
CORAZÓN Y RIÑÓN
INCLUYE TODAS LAS
ADICIONALMENTE A ESTA
CONCENTRACIONES Y
FINANCIACIÓN VER
FORMAS FARMACÉUTICAS
ARTÍCULO 54 DEL PRESENTE
DE ADMINISTRACIÓN
ACTO ADMINISTRATIVO
PARENTERAL
INCLUYE TODAS LAS
ADICIONALMENTE A ESTA
CONCENTRACIONES Y
FINANCIACIÓN VER
FORMAS FARMACÉUTICAS
ARTÍCULO 54 DEL PRESENTE
DE ADMINISTRACIÓN
ACTO ADMINISTRATIVO
PARENTERAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS lÍQUIDAS
DE ADMINISTRACIÓN ORAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
FINANCIADO CON RECURSOS
CONCENTRACIONES Y
DE LA UPC COMO
FORMAS FARMACÉUTICAS
ANTIHIPERTENSOR SEGÚN
LAS "GUÍAS DE PRÁCTICA
58 57 DE:
~018BHOJA No
·
· ·1. 6 o'e zo 1
'RESOLUCIÓN NÚMERÓ. '-~ G
~
,~
· · .
62
de 157
Cortinuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a léJ Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
Nol
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
31~
G02AD06
MISOPROSTOL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
31~
L01DC03
MITOMICINA
320
R03DC03
MONTELUKAST
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
321
N02AA01
MORFINA
32~
J01MA14
MOXIFLOXACINA
323
V03AB15
NALOXONA
CLORHIDRATO
M01AE02
NAPROXENO
i
324
•
INCLUYE TODAS LAS
. CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
ACLARACION
ClÍNICA PARA LA
PREVENCIÓN, DIAGNÓSTICO
Y TRATAMIENTO DE
PACIENTES CON
ENFERMEDAD RENAL
CRÓNICA"
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC EN CASOS DE
FETO MUERTO SI ESTE SE
PRESENTA EN EL SEGUNDO
Y TERCER TRIMESTRE DEL
EMBARAZO; EN CASOS DE
EVACUACIÓN DE CAVIDAD
UTERINA POR FALLO
TEMPRANO DEL EMBARAZO
CON EDAD GESTACIONAL
MENOR DE 22 SEMANAS;
PARA EVACUACIÓN DE
CAVIDAD UTERINA EN
INTERRUPCIÓN VOLUNTARIA
DEL EMBARAZO CUANDO A)
LA CONTINUACIÓN
CONSTITUYA PELIGRO PARA
LA VIDA O LA SALUD DE LA
MUJER, CERTIFICADO POR
UN MÉDICO, B) EXISTA
GRAVE MALFORMACIÓN DEL
FETO QUE HAGA INVIABLE SU
VIDA CERTIFICADA POR UN
MÉDICO, C) EL EMBARAZO
SEA RESULTADO DE UNA
CONDUCTA, DEBIDAMENTE
DENUNCIADA CONSTITUTIVA
DE ACCESO CARNAL O ACTO
SEXUAL SIN
CONSENTIMIENTO, ABUSIVO
O DE INSEMINACIÓN
ARTIFICIAL O DE
TRANSFERENCIA DE ÓVULO
FECUNDADO NO
CONSENTIDAS O DE INCESTO
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA
TRATAMIENTO DE ASMA EN
PACIENTES DE O A 18 AÑOS
SEGÚN LA GUÍA DE
PRÁCTICA ClÍNICA (GPC)
PARA EL DIAGNÓSTICO,
ATENCIÓN INTEGRAL Y
SEGUIMIENTO DE NIÑOS Y
NIÑAS CON DIAGNÓSTICO DE
ASMA
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
NEUMONÍA EN ADULTOS
ADQUIRIDA EN LA
COMUNIDAD
RESOLUCIÓN NÚMERO
·~
r,· 58 5 ,..i DE
~,·~
. '..
2018 HOJA No 63
· • ? 6 DIC 2018
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
FORMAS FARMACÉl.JTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN TÓPICA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
No.
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
325
N02CC02
NARATRIPTÁN
326
L04AA23
NATALIZUMAB
327
N07AA01
NEOSTIGMINA
METILSULFATO
328
J05AG01
NEVIRAPINA
329
D01AA01
NISTATINA
330
G01AA51
NISTATINA+
METRONIDAZOL
331
J01XE01
NITROFURANTOÍN
A
332
C01DA02
NITROGLICERINA
333
C01CA03
NOREPINEFRINA
334
G03AB04
NORETINDRONA +
ETINILESTRADIOL
335
J01MA06
NORFLOXACINA
336
H01CB02
OCTREOTIDE
337
N05AH03
OLANZAPINA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
338
N05AH03
OLANZAPINA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS QUE
MODIFICAN LA LIBERACIÓN
DEL PRINCIPIO ACTIVO O
FORMAS FARMACÉUTICAS
lÍQUIDAS DE
ADMINISTRACIÓN ORAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
ACLARACION
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
PREVENCIÓN DE LA
PROGRESIÓN DE LA
DISCAPACIDAD EN
PACIENTES ADULTOS CON
DIAGNÓSTICO DE
ESCLEROSIS MÚLTIPLE DE
TIPO RECAÍDA-REMISIÓN O
SECUNDARIA PROGRESIVA
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
CONTROL DE LA
HEMORRAGIA DE VÍAS
DIGESTIVAS ALTAS EN
ADULTOS CON VÁRICES
ESOFÁGICAS
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
TRASTORNO AFECTIVO
BIPOLAR EN TERAPIA
COMBINADA CON
ESTABILIZADORES DEL
ÁNIMO
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE
if
RESOLUCIÓN NÚMER9. _
J G58 57
DE
2018 HOJA No 64
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a lf! Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
i
No:
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
'
!
!
33~
A02BC01
OMEPRAZOL
340
J01CF04
OXACILINA (SAL
SÓDICA)
3411
N03AF02
OXCARBAZEPINA
342
N02AA05
OXICODONA
343
V03AN01
OXÍGENO
34¿(
R01AA05
OXIMETAZOLINA
L01CD01
PACLITAXEL
34q
J06BB16
PALIVIZUMAB
3471
M03AC01
PANCURONIO
BROMURO
34$
N06AB05
PAROXETINA
349
L03AA13
PEGFILGRASTIM
35q
M01CC01
PENICILAMINA
3511
S01 EB01
PILOCARPINA
CLORHIDRATO O
NITRATO
352
J01CR05
PIPERACILINA!TAZ
¡
'
1
:
345
'
'
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN
PARENTERAL O TABLETAS
ORODISPERSABLES Y
DISPERSABLES
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS lÍQUIDAS
. DE ADMINISTRACIÓN ORAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS lÍQUIDAS
DE ADMINISTRACIÓN
OFTÁLMICA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
!
!
!
1
!
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN ORAL
INCLUYE TODAS LAS
ACLARACION
ESQUIZOFRENIA
PARA FORMAS
FARMACÉUTICAS SÓLIDAS
DE ADMINISTRACIÓN ORAL
APLICAR LO DISPUESTO EN
EL ÍTEM 463
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE EPILEPSIA
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
REDUCCIÓN DE RIESGO DE
INFECCIÓN RESPIRATORIA
POR VIRUS SINCITIAL
RESPIRATORIO (VSR) EN EL
RECIÉN NACIDO PREMATURO
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA PROFILAXIS
Y TRATAMIENTO DE
NEUTROPENIA FEBRIL EN
PACIENTES QUE RECIBEN
QUIMIOTERAPIA CITOTÓXICA
PARA TRATAMIENTO DEL
CÁNCER (TUMORES SÓLIDOS
Y LINFOMAS)
RESOLUCIÓN NÚMERq _,
:¡ C5 B5? DE.
2018 HOJA No 65
de 157
2 6 OIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
OBACTAM
353
P02CB01
PIPERAZINA
354
N05AC04
PIPOTIAZINA
PALMITATO
355
P02CC01
356
N07AA02
PIRANTEL
(EMBONATO O
PAMOATO)
PIRIDOSTIGMINA
BROMURO
357
A11 HA02
PIRIDOXINA
CLORHIDRATO
358
B05AX03
PLASMA HUMANO
359
D06BA01
PLATA
SULFADIAZINA
360
D06BB04
PODOFILINA
361
V03AE01
POLIESTIRENO,
SULFONATO DE
362
B05XA01
POTASIO
CLORURO
363
B05XA06
POTASIO
FOSFATO
364
V03AB04
PRALIDOXIMA
365
B01AC22
PRASUGREL
366
P02BA01
PRAZIQUANTEL
367
C02CA01
PRAZOSINA
368
H02AB06
PREDNISOLONA
369
S01BB02
PREDNISOLONA +
FENILEFRINA
370
H02AB07
PREDNISONA
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS SÓLIDAS O
lÍQUIDAS DE
ADMINISTRACIÓN TÓPICA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS lÍQUIDAS
DE ADMINISTRACIÓN ORAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS QUE
MODIFICAN LA LIBERACIÓN
ACLARACION
ADICIONALMENTE A ESTA
FINANCIACIÓN VER
ARTÍCULO 54 DEL PRESENTE
ACTO ADMINISTRATIVO
RESOLUCIÓN NÚMERg . ·=~{;58
··
57
DE
(.
2018 HOJA No 66
de 157
26. 0\C 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
DEL PRINCIPIO ACTIVO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
No.
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
371
N03AX16
PREGABALINA
372
N03AA03
PRIMIDONA
373
L01XB01
PROCARBAZINA
(CLORHIDRATO).
374
S01HA04
PROPARACAÍNA
CLORHIDRATO
375
H03BA02
PROPILTIOURACIL
376
V03AB14
PROTAMINA
377
A06AX05
PRUCALOPRIDA
378
N05AH04
OUETIAPINA
379
G03XC01
RALOXIFENO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
380
J05AX08
RALTEGRAVIR
381
M05BX03
RANELATO DE
ESTRONCIO
382
D10AD02
RETINOICO ÁCIDO
383
B05XA30
RINGER
384
C02KX05
RIOCIGUAT
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS SÓLIDAS
DE ADMINISTRACIÓN ORAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
385
N05AX08
RISPERIDONA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
386
N05AX08
RISPERIDONA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
o
ACLARACION
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE ANSIEDAD
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
TRASTORNO AFECTIVO
BIPOLAR EN TERAPIA
COMBINADA CON
ESTABILIZADORES DEL
ÁNIMO Y PARA TRATAMIENTO
DE ANSIEDAD
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA
TRATAMIENTO DE
OSTEOPOROSIS
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
PULMONAR GRUPO 1
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
TRASTORNO AFECTIVO
BIPOLAR EN TERAPIA
COMBINADA CON
ESTABILIZADORES DEL
ÁNIMO O EN EL
TRATAMIENTO DEL
DETERIORO COGNOSCITIVO
EN PACIENTES CON
ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE
58 57
RESOLUCIÓN NÚMERO . ...J C
DE .
2018 HOJA No 67
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
SALVO: TABLETAS
ORODISP¡::RSABLES
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
387
L01XC02
RITUXIMAB
388
B01AF01
RIVAROXABÁN
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
389
R03CC02
SALBUTAMOL
(SULFATO)
390
N06AB06
SERTRALINA
391
V03AE02
SEVELAMER
CLORHIDRATO
392
G04BE03
SILDENAFIL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
393
B05XA02
SODIO
BICARBONATO
394
B05XA03
SODIO CLORURO
395
V08AA01
396
A01AA01
SODIO
DIATRIZOATO +
MEGLUMINA
DIATRIZOATO
SODIO FLUORURO
ACIDULADO
397
A06AD17
SODIO FOSFATO
398
V03AB06
SODIO
HIPOSULFITO
399
V03AB08
SODIO NITRITO
400
C02DD01
SODIO
NITROPRUSIATO
401
A06AB08
SODIO
PICOSULFATO
ACLARACION
ESQUIZOFRENIA
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE ARTRITIS
REUMATOIDEA MODERADA A
SEVERA Y EN TRATAMIENTO
DE LINFOMA NO HODKING
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA PROFILAXIS
DETROMBOEMBOLISMO
VENOSO EN: PACIENTES CON
ARTROPLASTIA DE CADERA
O ARTROPLASTIA DE
RODILLA
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
PULMONAR GRUPO 1
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS SÓLIDAS
DE ADMINISTRACIÓN ORAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
(INCLUYE SOLUCIONES
PARENTERALES DE
PEQUEÑO Y GRAN VOLUMEN)
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN NASAL O
FORMAS FARMACÉUTICAS
DE ADMINISTRACIÓN RECTAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE
ESTREÑIMIENTO
.hl
6t
-~
RESOLUCIÓN NÚMERO
J f; 58 57
DE' .·
2018 HOJA No 68
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
No.
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
402
V08CA
403
H01CB01
SOLUCIONES QUE
CONTENGAN
GADOLINIO
SOMATOSTATINA
404
H01AC01
SOMATROPINA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
405
M03AB01
SUCCINILCOLINA
406
A02BX02
SUCRALFATO
407
J06AA03
408
J06AA03
409
J06AA06
SUERO
ANTIOFÍDICO
MONOVALENTE
_{_BOTHROPSl
SUERO
ANTIOFÍDICO
POLIVALENTE
SUERO
ANTIRRÁBICO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: TABLETAS
MASTICAS LES
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
410
S01AB04
SULFACETAMIDA
SÓDICA
411
A07EC01
SU LFASALAZI NA
412
N02CC01
SUMATRIPTÁN
413
N02CC51
SUMATRIPTÁN +
NAPROXENO
414
R07AA02
415
L04AD02
SURFACTANTE
PULMONAR
(FOSFOlÍPIDOS)
TACROLIMUS
416
L02BA01
TAMOXIFENO
(CITRATO)
417
P01AC04
TECLOZÁN
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS QUE
MODIFICAN LA LIBERACIÓN
DEL PRINCIPIO ACTIVO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN
PARENTERAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
ACLARACION
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
CONTROL DE LA
HEMORRAGIA DE VÍAS
DIGESTIVAS ALTAS EN
ADULTOS CON VÁRICES
ESOFÁGICAS
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
RETARDO DEL CRECIMIENTO
EN MENORES DE 18 AÑOS
CON INSUFICIENCIA RENAL
CRÓNICA (IRC)
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
INMUNOSUPRESIÓN
PRIMARIA EN RECEPTORES
DE TRASPLANTE RENAL
RESOLUCIÓN NÚMERQ .-
,j {; 58 57 DE·-
2018 HOJA No 69
de 157
2 ó OJC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a fa Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
418
J05AF07
TENOFOVIR
419
J05AR03
TENOFOVIR+EMTR
ICITABINA
420
R03DA04
TEOFILINA
421
R03CC03
TERBUTALINA
SULFATO
422
H05AA02
TERIPARATIDA
423
H01BA04
TERLIPRESINA
424
G03BA03
TESTOSTERONA
ÉSTER
425
S01HA03
TETRACAÍNA
CLORHIDRATO
426
J01AA07
TETRACICLINA
CLORHIDRATO
427
A11DA01
TIAMINA
428
S01ED01
TIMOLOL
MALEATO
429
P01AB02
TINIDAZOL
430
L01BB03
TIOGUANINA
431
N01AF03
TIOPENTAL
SÓDICO
432
N05AC02
TIORIDAZINA
CLORHIDRATO
433
B01AC17
TIROFIBÁN
434
L04AC07
TOCILIZUMAB
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS lÍQUIDAS
DE ADMINISTRACJÓN ORAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN ORAL O
TÓPICA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
ACLARACION
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA LA
ATENCIÓN DE INFECCIÓN
POR VIH/SIDA
EXCLUiDO DE LA
FINANCIACIÓN CON
RECURSOS DEL SISTEMA DE
SALUD PARA USO COMO
MONOTERAPIA EN
ENFERMEDAD PULMONAR
OBSTRUCTIVA CRÓNICA
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
CONTROL DE LA
HEMORRAGIA DE VÍAS
DIGESTIVAS ALTAS EN
ADULTOS CON VÁRICES
ESOFÁGICAS
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC EN EL
TRATAMIENTO DE EVENTO
CORONARIO AGUDO
FINANCIADO CON RECURSOS
RESOLUCIÓN NÚMERQ _·
;D G58 57
DE
2018 HOJA No 70
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
435
N03AX11
TOPIRAMATO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS SÓLIDAS
DE ADMINISTRACIÓN ORAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
436
J07AM01
TOXOIDE
TETÁNICO
437
N02AX02
TRAMADOL
CLORHIDRATO
438
B02M02
TRANEXÁMICO
ÁCIDO
439
L01XC03
TRASTUZUMAB
440
N06AX05
TRAZO DONA
CLORHIDRATO
441
B01AC21
TREPROSTINIL
442
L01XX14
TRETINOINA
443
J01EE01
444
L02AE04
TRIMETOPRIM +
SULFAMETOXAZO
L
TRIPTORELINA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
445
S01FA06
TROPICAMIDA
446
J07BG01
VACUNA
ANTIRRÁBICA
447
J07BC01
VACUNA CONTRA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS QUE
MODIFICAN LA LIBERACIÓN
DEL PRINCIPIO ACTIVO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
ACLARACION
DE LA UPC PARA USO EN
ARTRITIS REUMATOIDE
REFRACTARIA A
TRATAMIENTO CON
FÁRMACOS ANTIREUMÁTICOS
MODIFICADORES DE LA
ENFERMEDAD(FARME)NO
BIOLÓGICOS
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC EN EL
TRATAMIENTO DE CÁNCER
DE MAMA TEMPRANO CON
SOBRE EXPRESIÓN DE
HER2+ Y CÁNCER DE MAMA
METASTÁSICO CON
SOBREEXPRESIÓN DE
HER2+, PREVIA
CONFIRMACIÓN DEL ESTADO
HER 2+
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE LEUCEMIA
PROMIELOCÍTICA AGUDA
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO EN
TERAPIA HORMONAL
ADYUVANTE EN PACIENTES
CON CÁNCER DE PRÓSTATA
LOCALIZADO, LOCALMENTE
AVANZADO Y AVANZADO (NO
RESISTENTE A LA
CASTRACIÓN)
FINANCIADO CON RECURSOS
RESOLUCIÓN NÚMERO .~
.,J C58 57 DE ·
..
2018 HOJA No 71
de 157
2 6 OIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
HEPATITIS B
./
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
448
J07AL01
VACUNA CONTRA
NEUMOCOCO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
449
J05AB11
VALACICLOVIR
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
450
N03AG01
VALPROICO ÁCIDO
451
J01XA01
VANCOMICINA
(CLORHIDRATO)
452
M03AC03
VECURONIO
BROMURO
453
N06AX16
VENLAFAXINA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS QUE
MODIFICAN LA LIBERACIÓN
DEL PRINCIPIO ACTIVO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN ORAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
454
C08DA01
VERAPAMILO
CLORHIDRATO
455
N03AG04
VIGABATRINA
456
A11CA01
457
B01AA03
VITAMINA A
(ACETATO O
PALMITATO)
WARFARINA
SÓDICA
458
J05AF01
ZIDOVUDINA
459
J05AR05
460
A12CB01
ZIDOVUDINA +
LAMIVUDINA +
NEVIRAPINA
ZINC SULFATO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS QUE
MODIFICAN LA LIBERACIÓN
DEL PRINCIPIO ACTIVO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
ACLARACION
,,
DE LA UPC PARA USO SEGÚN
LAS "GUÍAS DE PRÁCTICA
ClÍNICA PARA LA
PREVENCIÓN, DIAGNÓSTICO
Y TRATAMIENTO DE
PACIENTES CON VIH/SIDA"
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA USO SEGÚN
LAS "GUÍAS DE PRÁCTICA
ClÍNICA PARA LA
PREVENCIÓN, DIAGNÓSTICO
Y TRATAMIENTO DE
PACIENTES CON VIH/SIDA"
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE
INFECCIONES POR HERPES
VIRUS EN PACIENTE
INMUNOCOMPROMETIDO
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE ANSIEDAD,
ANSIEDAD SOCIAL, FOBIA
SOCIAL O TRASTORNO DE
PÁNICO
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE
ENFERMEDAD DIARREICA
AGUDA Y PERSISTENTE EN
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
461
Código
ATC
N02CC03
PRINCIPIO ACTIVO
ZOLMITRIPTÁN
FINANCIACION CON '
RECURSOS DE LA UPC
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
ACLARACION
NIÑOS Y NIÑAS MENORES DE
CINCO AÑOS
FINANCIADO CON RECURSOS
DE LA UPC PARA EL
TRATAMIENTO DE EPISODIOS
AGUDOS DE MIGRAÑA EN
ADULTOS
RESOLUCIÓN NÚMER9-
.j G58 57
DE··
2018
HOJA No 73
,·..,.
de
157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
A2. FINANCIACIÓN CON RECURSOS DE LA UPC PARA MEDICAMENTOS POR
SUBGRUPOS DE REFERENGIA.
a.
Todos los medicamentos que contengan los principios activos pertenecientes a los
subgrupos de referencia (tanto monofármaco como en combinación, si el mismo subgrupo de
referencia así lo describe) descritos en esta sección en las concentraciones y formas
farmacéuticas que se enuncian están incluidos en el mecanismo de protección colectiva y se
financian con recursos de la Unidad de Pago por Capitación (UPC).
b. Los medicamentos no descritos explícitamente, también se financian con recursos de la
UPC si cumplen lo dispuesto en el artículo 128 del presente acto administrativo.
c. Los medicamentos donde no se realizan aclaraciones se financian con recursos de
la UPC en todas las indicaciones autorizadas por el INVIMA según el artículo 40 del presente
acto administrativo.
No.
462
Código
ATC
del
subgru
po
A02BA
463
A02BC
464
A04AA
465
A04AD
466
AO?CA
PRINCIPIOS ACTIVOS QUE
SE INCLUYEN EN CADA
SUBGRUPO DE
REFERENCIA
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
ACLARACION
SE
FINANCIAN
CON
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
PERTENECIENTES
AL
SUBGRUPO
DE
REFERENCIA ATC A02BA ANTAGONISTAS
DEL
RECEPTOR H2
SE
FINANCIAN
CON
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
PERTENECIENTES
AL
SUBGRUPO
DE
REFERENCIA ATC A02BC INHIBIDORES DE BOMBA
DE
PROTONES,
MONOFÁRMACOS (NO SE
CUBREN COMBINACIONES
CON MEDICAMENTOS NO
FINANCIADOS
CON
RECURSOS DE LA UPC)
SE
FINANCIAN
CON
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
PERTENECIENTES
AL
SUBGRUPO
DE
REFERENCIA ATC A04AAANTAGONISTAS
DE
RECEPTORES
DE
SEROTONINA (5-HT3)
SE
FINANCIAN
CON
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
PERTENECIENTES
AL
SUBGRUPO
DE
REFERENCIA ATC A04ADOTROS
ANTIEMÉTICOS
PARA NÁUSEAS Y VÓMITO
ASOCIADO
A
QUIMIOTERAPIA
SE
FINANCIAN
CON
RECURSOS DE LA UPC
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS
FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS
lÍQUIDAS DE
ADMINISTRACIÓN
ORAL
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES
PARA TABLETAS CON
O SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO MODIFICAN LA
LIBERACIÓN DEL
PRINCIPIO ACTIVO O
CÁPSULAS Y
TABLETAS O
CÁPSULAS QUE
MOEJIFICAN LA
LIBERACIÓN DEL
PRINCIPIO ACTIVO
Los principios activos que
conforman el subgrupo de
referencia se pueden consultar por
el código ATC en:
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https://pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
Los principios activos que
conforman el subgrupo de
referencia se pueden consultar por
el código ATC en:
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https:l/pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS
FARMACÉUTICAS
Los principios activos que
conforman el subgrupo de
referencia se pueden consultar por
el código ATC en:
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https:l/pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS
FARMACÉUTICAS
Los principios activos que
conforman el subgrupo de
referehcia se pueden consultar por
el código ATC en:
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https:l/pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES
Los principios activos que
conforman el subgrupo de
RESOLUCIÓN NÚMERO
.J C5 8 57
DE ~ ,
2018 HOJA No 74
de 157
2 6 01C 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
Código
ATC
del
subgru
po
PRINCIPIOS ACTIVOS QUE
SE INCLUYEN EN CADA
SUBGRUPO DE
REFERENCIA
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
PERTENECIENTES
AL
SUBGRUPO
DE
REFERENCIA ATC AO?CA SALES
DE
REHIDRATACIÓN ORAL
SE
FINANCIAN
CON
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
AL
PERTENECIENTES
DE
SUBGRUPO
REFERENCIA ATC A10A INSULINAS Y ANÁLOGOS
467
A10A
468
A10BB
SE
FINANCIAN
CON
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
PERTENECIENTES
AL
DE
SUBGRUPO
REFERENCIA ATC A10BB SULFONILUREAS
469
A10BH
470
A10BK
471
B01AB
472
B05D
SE
FINANCIAN
CON
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
PERTENECIENTES
AL
SUBGRUPO
DE
REFERENCIA ATC A10BH INHIBIDORES
DE
LA
DIPEPTIDIL PEPTIDASA 4
(DPP-4)
SE
FINANCIAN
CON
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
PERTENECIENTES
AL
SUBGRUPO
DE
REFERENCIA ATC A10BKINHIBIDORES
DEL
COTRANSPORTADOR
SODIO-GLUCOSA TIPO 2
(SGLT2)
SE
FINANCIAN
CON
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
PERTENECIENTES
AL
SUBGRUPO
DE
REFERENCIA ATC B01AB GRUPO
DE
LAS
HEPARINAS,
MONOFÁRMACOS (NO SE
CUBREN COMBINACIONES
CON MEDICAMENTOS NO
FINANCIADOS
CON
RECURSOS DE LA UPC)
CON
SE
FINANCIAN
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
PERTENECIENTES
AL
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
ACLARACION
referencia se pueden consultar por
el código ATC en:
http ://www. whocc. no/ate_ddd_in de
xl
o en:
https://pospopuli.minsalud.gov.co/P
osooouliWeb/paqinas/home.aspx
Los principios activos que
INCLUYE TODAS LAS
conforman el subgrupo de
CONCENTRACIONES Y
referencia se pueden consultar por
FORMAS
el código ATC en:
FARMACÉUTICAS
http://www.whocc:no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https://pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
Los principios activos que
INCLUYE TODAS LAS
conforman el subgrupo de
CONCENTRACIONES Y
referencia se pueden consultar por
FORMAS
el código ATC en:
FARMACÉUTICAS
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https:l/pospopuli.minsalud.gov.co/P
osooouliWeb/paqinas/home.aspx
Los principios activos que
INCLUYE TODAS LAS
conforman el subgrupo de
CONCENTRACIONES Y
referencia se pueden consultar por
FORMAS
el código ATC en:
FARMACÉUTICAS
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https://pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
EN FORMA
FARMACÉUTICA
POLVO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS
FARMACÉUTICAS
Los principios activos que
conforman el subgrupo de
referencia se pueden consultar por
el código ATC en:
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https:l/pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS
FARMACÉUTICAS
Los principios activos que
conforman el subgrupo de
referencia se pueden consultar por
el código ATC en:
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https:l/pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS
FARMACÉUTICAS
Los principios activos que
conforman el subgrupo de
referencia se pueden consultar por
el código ATC en:
http://www.whocc.no/atc ddd inde
RESOLUCIÓN NÚMERQ ."
,J G58 57
DE;
2018 HOJA No 75
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
Código
ATC
del
subgru
po
473
B05ZA
474
C03BA
475
C03DA
476
C07AA
477
cose
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
SUBGRUPO
DE
REFERENCIA ATC B05D SOLUCIONES
PARA
DIÁLISIS PERITONEAL
SE
FINANCIAN
CON
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
PERTENECIENTES
AL
SUBGRUPO
DE
REFERENCIA ATC B05ZA SOLUCIONES
PARA
HEMODIÁLISIS
SE
FINANCIAN
CON
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
PERTENECIENTES
AL
DE
SUBGRUPO
REFERENCIA ATC C03BASULFONAMIDAS,
MONOTERAPIA
SE
FINANCIAN
CON
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
PERTENECIENTES
AL
SUBGRUPO
DE
REFERENCIA ATC C03DAANTAGONISTAS
DE
LA
ALDOSTERONA PARA EL
TRATAMIENTO
DE
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
SE
FINANCIAN
CON
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
PERTENECIENTES
AL
DE
SUBGRUPO
REFERENCIA ATC C07AAAGENTES
BETA
BLOQUEANTES
NO
SELECTIVOS
SE
FINANCIAN
CON
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
AL
PERTENECIENTES
SUBGRUPO
DE
REFERENCIA ATC
BLOQUEANTES
SELECTIVOS DE CANALES
DE CALCIO CON EFECTOS
PRINCIPALMENTE
VASCULARES
SE
FINANCIAN
CON
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
PERTENECIENTES
AL
SUBGRUPO
DE
REFERENCIA ATC C09AA INHIBIDORES DE LA ECA,
MONOFÁRMACOS
xl
o en:
https://pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
INCLUYE TODAS LAS
Los principios activos que
conforman el subgrupo de
CONCENTRACIONES Y
referencia se pueden consultar por
FORMAS
el código ATC en:
FARMACÉUTICAS
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
UTILIZADAS EN
HEMODIÁLISIS
xl
o en:
https://pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
Los principios activos que
INCLUYE TODAS LAS
conforman el subgrupo de
CONCENTRACIONES Y
referencia se pueden consultar por
FORMAS
el código ATC en:
FARMACÉUTICAS
http ://www. whocc. no/ate_ddd_i nde
xl
o en:
https://pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
Los principios activos que
INCLUYE TODAS LAS
conforman el subgrupo de
CONCENTRACIONES Y
referencia se pueden consultar por
FORMAS
el código ATC en:
FARMACÉUTICAS
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https://pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
Los principios activos que
INCLUYE TODAS LAS
conforman el subgrupo de
CONCENTRACIONES
PARA TABLETAS CON referencia se pueden consultar por
el código ATC en:
O SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO MODIFICAN LA http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
LIBERACIÓN DEL
xl
o en:
PRINCIPIO ACTIVO O
https://pospopuli.minsalud.gov.co/P
CÁPSULAS
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS
FARMACÉUTICAS
Los principios activos que
conforman el subgrupo de
referencia se pueden consultar por
el código ATC en:
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https://pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS
FARMACÉUTICAS
Los principios activos que
conforman el subgrupo de
referencia se pueden consultar por
el código ATC en:
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https://pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
cose -
47S
-'.
C09AA
ACLARACION
PRINCIPIOS ACTIVOS QUE
SE INCLUYEN EN CADA
SUBGRUPO DE
REFERENCIA
"; r:5857 DE
RESOLUCIÓN NÚMERO
,,,:
"""'
"',~· .....
.
2018 HOJA No 76
de 157
260\C2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
Código
ATC
del
subgru
po
PRINCIPIOS ACTIVOS QUE
SE INCLUYEN EN CADA
SUBGRUPO DE
REFERENCIA
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
ACLARACION
479
C09CA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS
FARMACÉUTICAS
Los principios activos que
conforman el subgrupo de
referencia se pueden consultar por
el código ATC en:
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https:l/pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
480
C10AA
481
G04BD
482
G04CA
483
G04CB
484
H01BB
CON
FINANCIAN
SE
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
AL
PERTENECIENTES ·
DE
SUBGRUPO
REFERENCIA ATC C09CADE
ANTAGONISTAS
11,
ANGIOTENSINA
MONOTERAPIA PARA EL
DE
TRATAMIENTO
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
CON
FINANCIAN
SE
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
AL
PERTENECIENTES
DE
SUBGRUPO
REFERENCIA ATC C10AAINHIBIDORES DE LA HMG
COA REDUCTASA
CON
FINANCIAN
SE
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
AL
PERTENECIENTES
DE
SUBGRUPO
REFERENCIA ATC G04BDPARA
AGENTES
FRECUENCIA URINARIA E
INCONTINENCIA
CON
FINANCIAN
SE
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
AL
PERTENECIENTES
DE
SUBGRUPO
REFERENCIA ATC G04CAANTAGONISTAS DE LOS
ALFA
RECEPTORES
ADRENÉRGICOS PARA EL
DE
TRATAMIENTO
HIPERPLASIA PROSTÁTICA
BENIGNA
CON
FINANCIAN
SE
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
AL
PERTENECIENTES
DE
SUBGRUPO
REFERENCIA ATC G04CBLA
DE
INHIBIDORES
5-ALFA
TESTOSTERONA
EL
PARA
REDUCTASA
DE
TRATAMIENTO
HIPERPLASIA PROSTÁTICA
BENIGNA
CON
FINANCIAN
SE
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
AL
PERTENECIENTES
DE
SUBGRUPO
REFERENCIA ATC H01BB OXITOCINA Y ANÁLOGOS
Los principios activos que
conforman el subgrupo de
referenCia se pueden consultar por
el código ATC en:
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https://pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/oaoinas/home.aspx
Los principios activos que
INCLUYE TODAS LAS
conforman el subgrupo de
CONCENTRACIONES Y
referencia se pueden consultar por
FORMAS
el código ATC en:
FARMACÉUTICAS
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https:l/pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS
FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS
FARMACÉUTICAS
Los principios activos que
conforman el subgrupo de
referencia se pueden consultar por
el código ATC en:
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https:l/pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS
FARMACÉUTICAS
Los principios activos que
conforman el subgrupo de
referencia se pueden consultar por
el código ATC en:
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https:l/pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS
FARMACÉUTICAS
Los principios activos que
conforman el subgrupo de
referencia se pueden consultar por
el código ATC en:
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
httos:l/pospopuli.minsalud.gov.co/P
RESOLUCIÓN NÚMERO .
J {:58 5"7
OE ·
.
2018 HOJA No 77
de 157
2'6 DlC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
Código
ATC
del
subgru
po
PRINCIPIOS ACTIVOS QUE
SE INCLUYEN EN CADA
SUBGRUPO DE
REFERENCIA
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
485
J01CE
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS
FARMACÉUTICAS
486
JOSA E
SE
FINANCIAN
CON
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
PERTENECIENTES
AL
SUBGRUPO
DE
REFERENCIA ATC J01CE PENICILINAS SENSIBLES A
LA BETALACTAMASA
SE
FINANCIAN
CON
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
PERTENECIENTES
AL
SUBGRUPO
DE
REFERENCIA ATC J05AE INHIBIDORES
DE
PROTEASA
SE
FINANCIAN
CON
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
PERTENECIENTES
AL
SUBGRUPO
DE
REFERENCIA ATC L01 AD NITROSOUREAS
SE
FINANCIAN
CON
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
PERTENECIENTES
AL
SUBGRUPO
DE
REFERENCIA ATC L01CAALCALOIDES DE LA VINCA
Y ANÁLOGOS
SE
FINANCIAN
CON
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
PERTENECIENTES
AL
SUBGRUPO
DE
REFERENCIA ATC L01DAACTINOMICINAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS
FARMACÉUTICAS
SE
FINANCIAN
CON
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
PERTENECIENTES
AL
SUBGRUPO
DE
REFERENCIA ATC L01 DB ANTRACICLINAS
Y
SUSTANCIAS
RELACIONADAS
SE
FINANCIAN
CON
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
PERTENECIENTES
AL
SUBGRUPO
DE
REFERENCIA ATC L01XA COMPUESTOS
DEL
PLATINO
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS
FARMACÉUTICAS
SALVO: FORMAS
FARMACÉUTICAS
LIPOSOMALES PARA
ADMINISTRACIÓN
PARENTERAL DE
DOXORUBICINA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS
FARMACÉUTICAS
487
L01AD
488
L01CA
489
L01DA
490
L01DB
491
L01XA
ACLARACION
os¡:>oguliWeb/Q_a_ginas/home.aspx
Los principios activos que
conforman el subgrupo de
referencia se pueden consultar por
el código ATC en:
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https://pospopuli.minsalud.gov.co/P
OSQ_Q¡:>_uliWebLQ.a,ginas/home.aspx
INCLUYE TODAS LAS
Los principios activos que
CONCENTRACIONES Y
conforman el subgrupo de
FORMAS
referencia se pueden consultar por
FARMACÉUTICAS
el código ATC en:
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
x/
o en:
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS
FARMACÉUTICAS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS
FARMACÉUTICAS
https://pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
Los principios activos que
conforman el subgrupo de
referencia se pueden consultar por
el código ATC en:
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https://pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
Los principios activos que
conforman el subgrupo de
referencia se pueden consultar por
el código ATC en:
http :1/www. whocc. no/ate_ddd_i nde
x/
o en:
https://pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
Los principios activos que
conforman el subgrupo de
referencia se pueden consultar por
el código ATC en:
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https://pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
Los principios activos que
conforman el subgrupo de
referencia se pueden consultar por
el código ATC en:
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https://pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
Los principios activos que
conforman el subgrupo de
referencia se pueden consultar por
el código ATC en:
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https://pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
RESOLUCIÓN NÚMERO
'
~:csss'l'"i
"'-".~'
DE
2018 HOJA No 78
'
2·6 DIC 2018
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
492
493
494
495
496
Código
ATC
del
subgru
po
M05BA
N04AA
N04BB
N06DA
S01BA
PRINCIPIOS ACTIVOS QUE
SE INCLUYEN EN CADA
SUBGRUPO DE
REFERENCIA
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
ACLARACION
CON
FINANCIAN
SE
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
AL
PERTENECIENTES
DE
SUBGRUPO
REFERENCIA ATC M05BA BIFOSFONATOS
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS
FARMACÉUTICAS
Los principios activos que
conforman el subgrupo de
referencia se pueden consultar por
el código ATC en:
http://www,whocc.no/atc_ddd_inde
FINANCIAN
CON
SE
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
AL
PERTENECIENTES
DE
SUBGRUPO
REFERENCIA ATC N04AAAMINAS TERCIARIAS
CON
FINANCIAN
SE
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
AL
PERTENECIENTES
DE
SUBGRUPO
REFERENCIA ATC N04BBDEL
DERIVADOS
ADAMANTANO
CON
FINANCIAN
SE
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
AL
PERTENECIENTES
DE
SUBGRUPO
REFERENCIA ATC N06DAANTICOLINESTERASAS
CON
FINANCIAN
SE
RECURSOS DE LA UPC
TODOS LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS
AL
PERTENECIENTES
DE
SUBGRUPO
REFERENCIA ATC S01BACORTICOSTEROIDES,
MONOFÁRMACOS
xl
o en:
https://pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
Los principios activos que
INCLUYE TODAS LAS
conforman el subgrupo de
CONCENTRACIONES Y
referencia se pueden consultar por
FORMAS
el código ATC en:
FARMACÉUTICAS
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https://pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
Los principios activos que
INCLUYE TODAS LAS
conforman el subgrupo de
CONCENTRACIONES Y
referencia se pueden consultar por
FORMAS
el código ATC en:
FARMACÉUTICAS
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https:l/pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home.aspx
Los principios activos que
INCLUYE TODAS LAS
conforman el subgrupo de
CONCENTRACIONES Y
referencia se pueden consultar por
FORMAS
el código ATC en:
FARMACÉUTICAS
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
xl
o en:
https:Úpospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paginas/home,aspx
Los principios activos que
INCLUYE TODAS LAS
conforman el subgrupo de
CONCENTRACIONES Y
referencia se pueden consultar por
FORMAS
el código ATC en:
FARMACÉUTICAS DE
http://www.whocc.no/atc_ddd_inde
ADMINISTRACIÓN
xl
OFTÁLMICA
o en:
https://pospopuli.minsalud.gov.co/P
ospopuliWeb/paQinas/home.aspx
RESOLUCIÓN NÚMERO · ::
·
C58 57
DE
.. .
2018 HOJA No 79
de 157
26, OIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
B. MEDICAMENTOS PARA PROGRAMAS ESPECIALES EN SALUD PÚBLICA
Los medicamentos descritos a continuación son suministrados por el Ministerio de Salud y
Protección Social, según las normas técnicas y guías de atención para las enfermedades de
interés en salud pública.
PRINCIPIO ACTIVO
497
Código
ATC
P01BF01
498
P01BE03
ARTES UNATO
499
P01CA02
BENZNIDAZOL
500
J04BA01
CLOFAZIMINA
501
P01BA01
CLOROQUINA
(DIFOSFATO O SULFATO)
502
J04BA02
DAPSONA
503
P01CB02
ESTIBOGLUCONATO DE
SODIO
504
J01GA01
ESTREPTOMICINA
(SULFATO)
No.
ARTEMETER +
LUMENFANTRINE
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
ACLARACION
RESOLUCIÓN NÚMER~"· :) (:
¡'
5 B57
••
'
DE
?h
2018 HOJA No 80
de 157
DIC 20 18
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
505
J04AK02
ETAMBUTOL
CLORHIDRATO
506
J04AD03
ETIONAMIDA
507
J04AC01
ISONIAZIDA
508
P01BC02
MEFLOQUINA
509
P01CB01
MEGLUMINA
ANTIMONIATO
510
L01XX09
MILTEFOSINA
511
P01CC01
NIFURTIMOX
512
P01CX01
PENTAMIDINA
.
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
ACLARACION
RESOLUCIÓN NÚMERb.
:J. t 58 57
DE
.
2018 HOJA No 81
2,6 DIC 2018
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
PRINCIPIO ACTIVO
513
Código
ATC
J04AK01
514
P01BD01
PIRIMETAMINA
515
P01BD51
PIRIMETAMINA +
SULFADOXINA
516
P01BA03
PRIMAQUINA (FOSFATO)
517
P01BC01
QUININA
DICLORHIDRATO
518
P01BC01
QUININA SULFATO
519
J04AB04
RIFABUTINA
520
J04AB02
RIFAMPICINA
521
J04AM02
RIFAMPICINA +
ISONIAZIDA
PIRAZINAMIDA
F;INANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
ACLARACION
RESOLUCIÓN NÚMERO
~· (
58. 57 DE.
.
2018 HOJA No 82
de 157
.2 6. DlC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Benefic(os en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
Código
ATC
PRINCIPIO ACTIVO
522
J04AM05
RIFAMPICINA +
ISONIAZIDA +
PIRAZINAMIDA
523
J04AM06
RIFAMPICINA +
ISONIAZIDA +
PIRAZINAMIDA +
ETAMBUTOL
524
J07BD52
SARAMPIÓN, RUBÉOLA,
PAPERAS (SRP)
525
L04AX02
TALIDOMIDA
526
J04AM04
TIOACETAZONA +
ISONIAZIDA
527
J07AM51
TOXOIDE DIFTÉRICOTETÁNICO
528
J07BL01
VACUNA CbNTRA LA
FIEBRE AMARILLA
529
J07BF02
VACUNA
ANTIPOLIOMIELÍTICA
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
ACLARACION
1
'
~·
RESOLUCIÓN NÚMERO .
·
rc·5857 DE.
·· ;Jv
.
·
2018 HOJA No 83
2 6 OIC 2018
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
No.
PRINCIPIO ACTIVO
530
Código
ATC
J07AG01
531
J07CA01
VACUNA CONTRA LA
DIFTERIA, TÉTANO Y
TOS FERINA (D.P.T)
532
L03AX03
VACUNA CONTRA LA
TUBERCULOSIS (B.C.G)
533
J07BH01
VACUNA CONTRA
ROTAVIRUS
534
J07AL01
VACUNA CONTRA
NEUMOCOCO
VACUNA CONTRA
HAEMOPHILUS
INFLUENZAE
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES Y
FORMAS FARMACÉUTICAS
CONSIDERADAS
NECESARIAS POR EL
MINISTERIO DE SALUD Y
PROTECCIÓN SOCIAL PARA
CADA PROGRAMA
ACLARACION
USO EN POBLACIÓN
MENOR DE 2 AÑOS DE
ALTO RIESGO
RESOLUCIÓN NÚMERO .. ~
e5857 DE7'6i OIC ~f8HOJA No
84
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
C. FINANCIACIÓN CON RECURSOS DE LA UPC PARA OTROS PRODUCTOS.
a. Se financian con recursos de la UPC todos los productos que se enuncian a continuación.
b. Los productos no descritos explícitamente, también se financian con recursos de la UPC si
cumplen lo dispuesto en el artículo 128 del presente acto administrativo.
535
Código
ATC
V06C
PRINCIPIO
ACTIVO
FÓRMULA
LÁCTEA
FINANCIACION CON
RECURSOS DE LA UPC
INCLUYE TODAS LAS
CONCENTRACIONES EN
FORMA FARMACÉUTICA
POLVO
536
V06DX
ALIMENTO
EN POLVO
CON
VITAMINAS,
HIERRO Y
ZINC
COMPOSICIÓN POR GRAMO :
HIERRO: 12,5 MG COMO
HIERRO ELEMENTAL,
PREFERIBLEMENTE
ENCAPSULADO COMO
FUMARATO FERROSO;
VITAMINA A (RETINOL): 300
MCG; ZINC: 5 MG
PREFERIBLEMENTE COMO
GLUCONATO DE ZINC
ADICIONALMENTE PUEDE
CONTENER OTRAS VITAMINAS
Y MINERALES
No.
ACLARACIÓN
FINANCIADO CON
RECURSOSDELA UPCPARA
NIÑOS LACTANTES HASTA
LOS DOCE (12) MESES DE
EDAD QUE SEAN HIJOS DE
MADRES CON DIAGNÓSTICO
DE INFECCIÓN POR
VIH/SIDA, SEGÚN EL
CRITERIO DEL MÉDICO O
NUTRICIONISTA TRATANTE
FINANCIADO CON
RECURSOS DE LA UPC PARA
USO SEGÚN GUÍA OMS "USO
DE MICRONUTRIENTES EN
POLVO PARA LA
FORTIFICACIÓN
DOMICILIARIA DE LOS
ALIMENTOS CONSUMIDOS
POR LACTANTES Y NIÑOS"
PARA MENORES ENTRE (6) Y
VEINTICUATRO (24) MESES
RESOLUCIÓN NÚME~9 ..
Cf 58 57
bE·: ·.· .
2018 HOJA No 85
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
"ANEXO No. 2;
"Listado de procedimientos en salud del Plan de Beneficios en Salud con cargo a la
UPC"
CODIGO
01.0.1.
01.0.2.
01.0.9.
01.1.1.
01.1.2.
01.1.3.
01.2.1.
01.2.2.
DESCRIPCION
PUNCIONES EN CISTERNA
PUNCIONES (ASPIRACION DE LIQUIDO) EN VENTRICULOS
PUNCION CRANEAL
BIOPSIA EN GRANEO
BIOPSIAS DE MENINGE CEREBRAL
BIOPSIAS DE CEREBRO
INCISION O DRENAJE O DESFUNCIONALIZACION DE SENO FRONTAL
RETIRO, SUSTITUCION o REVISION DE NEUROESTIMULADOR o ELECTRODO
INTRACRANEAL
01.2.3.
REAPERTURA DE CRANEOTOMIA
01.2.4.
OTRAS CRANEOTOMIAS (DESCOMPRESIVAS O EXPLORATORIAS)
01.2.5.
OTRAS CRANIECTOMIAS
01.3.1.
INCISIONES DE MENINGES CEREBRALES
01.3.2.
LOBOTOMIA O TRACTOTOMIA O LESION DESCONECTIVA (PARA CIRUGIA FUNCIONAL)
01.4.1.
PROCEDIMIENTOS EN T A LAMO
01.4.2.
PROCEDIMIENTOS EN GLOBO PALIDO
01.4.3.
PROCEDIMIENTOS EN SUBTALAMO
01.4.4.
PROCEDIMIENTOS EN OTRAS ESTRUCTURAS SUBCORTICALES
01.5.1.
ESCISIONES DE LESION CRANEAL
01.5.2.
RESECCIONES DE TUMORES O LESIONES DE LA BASE DEL GRANEO FOSA ANTERIOR
01.5.3.
RESECCIONES DE TUMORES O LESIONES DE LA BASE DEL GRANEO FOSA MEDIA
01.5.4.
RESECCIONES DE TUMORES o LESIONES DE LA BASE DEL GRANEO FOSA
POSTERIOR
01.5.5.
RESECCIONES DE TEJIDO CRANEAL
01.6.1.
RESECCIONES DE TUMORES EN MENINGES CEREBRALES
01.6.2.
RESECCIONES TUMORES DE LA HOZ
01.6.3.
RESECCIONES TUMORES DEL TENTORIO
01.6.4.
RESECCION DE OTRAS LESIONES DE MENINGE CEREBRAL
01.7.0.
DRENAJES DE COLECCIONES INTRACEREBRALE S
01.7.2.
RESECCIONES DE TUMORES SUPRATENTORIALES HEMISFERICOS
01.7.3.
RESECCIONES TUMORES INFRATENTORIALES
01.7.4.
RESECCIONES DE LESIONO TUMOR DE LINEA MEDIA SUPRATENTORIAL ES
01.7.5.
RESECCIONES DE LESIONO TUMOR DE LINEA MEDIA INFRATENTORIAL ES
01.7.6.
RESECCIONES DE LESIONES VENTRICULARES SUPRATENTORIAL ES
01.7.7.
RESECCIONES DE LESIONES VENTRICULARES INFRATENTORIALES
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (01. 7. 7 .),
salvo la Subcategoría
01.7. 7.02 Resección de lesiones ventriculares infratentoriales, por endoscopia
01.7.8.
RESECCIONES DE LESIONES INTRAVENTRICULARES DE LINEA MEDIA
01.8.1.
HEMISFERECTOMIA O HEMISFEROTOMIA CEREBRAL
01.8.2.
HEMISFERECTOMIAS CEREBELOSAS
01.9.1.
LOBECTOMIAS POR CRANEOTOMIA
01.9.2.
LOBECTOMIAS POR CRANIECTOMIA
02.0.1.
APERTURAS DE SUTURAS CRANEALES
02.0.2.
ELEVACION DE FRAGMENTOS DE FRACTURA DE GRANEO (ESQUIRLECTOMIA)
02.0.4.
INJERTOS OSEOS EN GRANEO
02.0.5.
OSTEOSINTESIS CRANEAL
02.0.6.
OTRAS OSTEOPLASTIAS CRANEALES
02.0.7.
EXTRACCION DE DISPOSITIVOS DE RECONSTRUCCION CRANEAL
02.1.1.
SUTURA DE DURAMADRE CEREBRAL
02.1.2.
OTRAS REPARACIONES DE MENINGES CEREBRALES
02.1.3.
RECONSTRUCCION DE LA BASE O BOVEDA DEL GRANEO
02.2.1.
VENTRICULOSTOMIA INTERNA
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (02.2.1.),
salvo la Subcategoría 02.2.1.02 Craneostomía con fenestración endoscópica
58 57 D. E
RESOLUCIÓN NÚMERO . :"'·. r·
v~-.
'"·
'
.. ·.
2018 ~OJA No 86
2 5 DIC 201tl
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
DESCRIPCION
VENTRICULOSTOMIAS EXTERNAS
COLOCACION DE CATETER VENTRICULO PERITONEAL
DERIVACIONES VENTRICULARES A APARATO CIRCULATORIO
DERIVACIONES VENTRICULARES A CAVIDADES U OTROS ORGANOS
IRRIGACION DE DERIVACION VENTRICULAR
SUSTITUCION O REEMPLAZO DE DERIVACION VENTRICULAR
EXTRACCION DE DERIVACION
IMPLANT~ DE CATETER (INTRAVENTRICULAR, INTRACISTICO) CON RESERVORIO
SUBCUTANEO
LISIS DE ADHERENCIAS CORTICALES
02.8.1.
IMPLANTACION DE DISPOSITIVOS DE MONITOREO NEUROLOGICO O CEREBRAL
02.8.2.
IMPLANTACION DE ELECTRODOS INTRACRANEALES Y NEUROESTIMULADORES
02.8.3.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (02.8.3.),
salvo la Subcategoría
02.8.3.05 Inserción de rejilla subdural
COLOCACIÓN DE TRACCION CEFALICO O ESQUELETICA CERVICAL
02.8.4.
INJERTOSINT RACEREBRAL ES
02.8.6.
EMBOLIZACION DE TUMORES INTRACRANEANOS O ESPINALES
02.9.0.
CATETERIZACION SUPRASELECTIVA DE VASOS INTRACRANEANOS
02.9.1.
EXTRACCION DE CUERPOS EXTRAÑOS EN CANAL RAQUIDEO
03.0.1.
EXPLORACIONES Y DESCOMPRESIONES DE CANAL RAQUIDEO Y RAICES ESPINALES
03.0.2.
EXPLORACION Y DESCOMPRESION DE RAIZ DE NERVIO ESPINAL
03.0.3.
DRENAJES DE COLECCION ESPINAL EPIDURAL
03.0.4.
RIZOTOMIA O RIZOLISIS DE NERVIO ESPINAL
03.1.1.
CORDOTOMIAS
03.2.0.
TRACTOTOMIAS DE MEDULA ESPINAL
03.2.3.
MIELOTOMIAS
03.2.4.
PUNCION O DRENAJE LUMBAR
03.3.1.
BIOPSIAS DE MEDULA ESPINAL O MENINGES ESPINALES
03.3.2.
RESECCIONES DE TUMORES DEL FORAMEN MAGNO
03.4.1.
RESECCIONES DE TUMORES EXTRADURALES
03.4.2.
RESECCIONES DE TUMORES INTRADURALES EXTRAMEDULARES
03.4.3.
o
INTRAMEDULARES
INTRADURALES
TUMORES
DE
RESECCIONES
03.4.4.
MULTI RADICULARES
CORRECCIONES DE MALFORMACIONES DE MEDULA ESPINAL
03.5.1.
CORRECCIONES DE ANOMALIAS DE MEDULA ESPINAL EN UNION CRANEOCERVICAL
03.5.2.
REPARACIONES DE MENINGES ESPINALES
03.5.4.
REPARACION DE FISTULA ESPINAL DE LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO [LCR]
03.5.5.
LISIS O RESECCION DE ADHERENCIAS EXTRADURALES
03.6.1.
DERIVACIONES SIRINGb PERITONEAL O RETROPERITONEAL
03.7.1.
DERIVACION SIRINGO SUBDURAL ESPINAL
03.7.2.
DERIVACION LUMBAR INTERNA
03.7.3.
DERIVACION O DRENAJE LUMBAR EXTERNO
03.7.4.
DERIVACIONES SIRINGO PLEURAL ESPINAL
03.7.5.
INYECCIONES NEUROLITICAS SUBARACNOIDEAS
03.8.1.
NEUROLISIS DE RAICES ESPINALES
03.8.2.
INSERCION DE CATETER EN CANAL ESPINAL PARA INFUSION DE SUSTANCIAS
03.9.0.
INYECCION DE SUST ANClA TERAPEUTICA EN EL CANAL ESPINAL
03.9.1.
OTRAS NEUROLISIS
03.9.2.
IMPLANTACION DE NEUROESTIMULADORES ESPINALES
03.9.3.
RETIRO NEUROESTIMULADOR ESPINAL
03.9.4.
PARCHE HEMATICO EPIDURAL EN CANAL ESPINAL
03.9.5.
PROGRAMACION o REPROGRAMACION DE ESTIMULADORES ELECTRICOS NO
03.9.6.
CARDÍACOS
REVISION DE DERIVACION ESPINAL
03.9.7.
RETIRO DE DERIVACION ESPINAL
03.9.8.
DE ELECTRODOS O RECEPTOR DE NEUROESTIMULACION ESPINAL
REVISION
03.9.9.
DE LESION DE NERVIO DEL CONDUCTO AUDITIVO INTERNO
RESECCION
04.0.0.
NERVIO TRIGEMINO
DE
SECCION
04.0.2.
TOMIA DE GASER
GANGLIONEC
04.0.5.
CODIGO
02.2.2.
02.2.4.
02.3.2.
02.3.4.
02.4.1.
02.4.2.
02.4.3.
02.5.0.
RESOLUCIÓN NÚMER0 · f'" t
',
. V
\,;
58 57
. .
.
.
DE
2018 HOJA No 87
de 157
26 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
04.0.6.
04.0.7.
04.1.1.
DESCRIPCION
IMPLANTACION O SUSTITUCION O RETIRO DE OTRO NEUROESTIMULADOR
ESCISION O RESECCION DE NERVIOS CRANEALES O PERIFERICOS
BIOPSIAS (PERCUTAN EA) (AGUJA) DE NERVIOS o GANGLIOS CRANEALES o
PERIFÉRICOS
04.1.2.
BIOPSIA ABIERTA DE NERVIO O GANGLIO CRANEAL O PERIFERICO
04.2.1.
RIZOTOMIAS DE NERVIOS CRANEALES
04.2.2.
NEUROLISIS DE NERVIOS CRANEALES
04.2.3.
NEUROLISIS DE NERVIOS PERIFERICOS
04.3.0.
ANASTOMOSIS DE NERVIOS CRANEALES
NEURORRAFIAS EN NERVIOS PERIFERICOS
04.3.1.
04.4.1.
DESCOMPRESIONES DE RAIZ DE NERVIO TRIGEMINO
04.4.2.
DESCOMPRESIONES DE OTROS NERVIOS CRANEALES
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (04.4.2.),
salvo la Subcategoría
04.4.2.01 Descompresión intracanalicular de nervio óptico, por craneotomía
04.4.3.
LIBERACION DE TUNEL CARPIANO
04.4.4.
LIBERACION DE TUNEL TARSAL
04.4.5.
DESCOMPRESIONES DE NERVIOS PERIFERICOS
04.5.1.
INJERTOS DE NERVIOS CRANEALES O PERIFERICOS
04.6.1.
TRANSPOSICION DE NERVIOS PERIFERICOS
04.7.1.
REPARACION DE NERVIO FACIAL
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (04.7.1.),
salvo las Subcategorías
04.7.1.04 Reanimación facial con colgajo muscular pediculado
04.7.1:05 Reanimación facial con colgajo muscular con técnica microvascular
04.7.1.06 Reanimación facial con técnica de suspensión vía abierta
04.7.1.07 Reanimación facial con técnica de suspensión vía endoscópica
04.8.1.
INYECCIÓN DE ANESTESIA DENTRO DE NERVIOS CRANEALES CON FINES
ANALGÉSICOS
04.8.2.
INYECCION DE AGENTE ANESTESICO PARA NERVIOS PERIFERICOS
04.8.3.
INYECCION DE ANESTESIA EN NERVIOS DE FACETA ARTICULAR VERTEBRAL CON
FINES ANALGÉSICOS
04.8.4.
OTRAS INYECCIONES DE ANESTESIA EN
COLUMNA VERTEBRAL CON FINES
ANALGÉSICOS
05.1.1.
BIOPSIA DE NERVIO O GANGLIO SIMPATICO
05.2.0.
SIMPATECTOMIA TORACICA
05.2.1.
GANGLIONECTOMIAS
05.2.2.
SIMPATECTOMIA CERVICAL
05.2.3.
SIMPATECTOMIA LUMBAR
05.2.4.
SIMPATECTOMIAS PRESACRAS
05.2.5.
SIMPATECTOMIA PERIARTERIAL
05.2.6.
OTRAS SIMPATECTOMIAS O GANGLIECTOMIAS
05.3.1.
INYECCION DE ANESTESICOS EN NERVIOS SIMPATICOS
05.3.2.
INYECCION DE AGENTE NEUROLITICO EN NERVIO SIMPATICO
05.3.3.
LISIS DE GANGLIOS [GANGLIOLISIS]
05.4.1.
NEURORRAFIAS DE NERVIOS O GANGLIOS SIMPATICOS
05.4.2.
RECONSTRUCCIONES EN PLEJOS
05.5.1.
EXPLORACION DE PLEJO O TRONCO
05.5.2.
DESCOMPRESION DE PLEJO O TRONCO
06.0.1.
ASPIRACION DEL AREA TIROIDEA
06.0.2.
REAPERTURA DE HERIDA DE AREA TIROIDEA
06.0.9.
OTRA INCISION DEL AREA TIROIDEA
06.1.0.
BIOPSIA DE GLANDULA TIROIDES
06.1.3.
BIOPSIA DE GLANDULA PARATIROIDES
06.2.0.
TIROIDECTOMIA PARCIAL (SUBTOTAL)
06.4.1.
TIROIDECTOMIA TOTAL
06.5.1.
TIROIDECTOMIA RETROESTERNAL PARCIAL
06.5.2.
TIROIDECTOMIA RETROESTERNAL TOTAL
06.7.0.
RESECCION DE QUISTE O CONDUCTO TIROGLOSO
06.7.2.
RESECCION DE FISTULA TIROGLOSA
,/'
RESOLUCIÓ N NÚMERO . ::
C58 57
DE . ·
2018 HOJA No 88
de 157
2-'6 0\.C 2018
'
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
06.8.1.
06.8.9.
06.9.1.
07.0.0.
07.1.0.
07.1.3.
07.1.4.
07.1.6.
07.1.7.
07.2.0.
07.2.4.
07.2.5.
07.2.6.
07.2.7.
07.4.1.
07.5.3.
07.5.4.
07.6.1.
07.6.2.
07.6.4.
07.6.5.
07.8.2.
08.0.1.
08.0.2.
08.1.1.
08.2.1.
08.2.3.
08.2.4.
08.2.5.
08.2.6.
08.3.0.
08.3.5.
08.3.6.
08.3.7.
08.3.8.
08.6.0.
08.8.0.
08.8.2.
08.8.4.
08.9.1.
09.0.0.
09.0.1.
09.1.1.
09.1.2.
09.2.0.
09.4.1.
09.4.2.
09.4.4.
09.5.0.
09.6.1.
09.7.1.
09.7.2.
09.7.3.
09.8.1.
09.8.2.
09.8.3.
09.9.0.
10.0.1.
DESCRIPCION
TOTAL
PARATIROIDE CTOMIA
PARATIROIDE CTOMIA PARCIAL
REEXPLORAC ION DE CUELLO Y MEDIASTINO
EXPLORACION DE AREA SUPRARENAL
BIOPSIA DE GLANDULA SUPRARRENA L
BIOPSIA DE HIPOFISIS, VIA TRANSFRONT AL
BIOPSIA DE HIPOFISIS, VIA TRANSESFEN OIDAL
BIOPSIA DE TIMO
BIOPSIA DE GLANDULA PINEAL
SUPRARRENA LECTOMIA PARCIAL UNILATERAL
SUPRARRENA LECTOMIA PARCIAL BILATERAL
SUPRARRENA LECTOMIA TOTAL UNILATERAL
SUPRARRENA LECTOMIA TOTAL BILATERAL
REIMPLANTE DE TEJIDO SUPRARRENA L
DRENAJE DE GLANDULA SUPRARRENA L
ESCISION PARCIAL DE GLANDULA PINEAL
ESCISION TOTAL DE GLANDULA PINEAL [PINEALECTO MIA]
ESCISION PARCIAL DE HIPOFISIS, VIA TRANSFRONT AL
ESCISION PARCIAL DE HIPOFISIS VIA TRANSESFEN OIDAL
ESCISION TOTAL DE HIPOFISIS, VIA TRANSFRONTAL
ESCISION TOTAL DE HIPOFISIS, VIA TRANSESFEN OIDAL
RESECCION DEL TIMO
DRENAJE DE COLECCIONE S POR BLEFAROTOM IA
EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO EN PARPADO
BIOPSIA DE PARPADO
RESECCION DE CHALAZION
ESCISION DE LESIONES DE ESPESOR PARCIAL EN PARPADOS
ESCISION DE LESIONES DE ESPESOR COMPLETO EN PARPADOS
ABLACION DE LESIONES EN PARPADOS
PLASTIAS EN TARSO
CORRECCION DE PTOSIS PALPEBRAL
CORRECCION DE LAGOFTALMO S O RETRACCION PALPEBRAL
CORRECCION DE ENTROPION
CORRECCION DE ECTROPION
OTRAS CORRECCION ES PALPEBRALE S
RECONSTRÜCCION DE PARPADOS
REPARACION DE HERIDA DE CEJA
REPARACION DE HERIDA INVOLUCRAN DO BORDE PALPEBRAL DE ESPESOR
PARCIAL
REPARACION DE HERIDA INVOLUCRAN DO BORDE PALPEBRAL DE ESPESOR
COMPLETO
ABLACION DE PESTAÑAS
PEXIA EN LA GLANDULA LAGRIMAL
DRENAJE EN GLANDULA LAGRIMAL
BIOPSIA DE GLANDULA LAGRIMAL
BIOPSIA DE VIA LAGRIMAL
DACRIOADEN ECTOMIAS
EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO DE LA VIA LAGRIMAL
SONDEO Y LAVADO DE VIAS LAGRIMALES
INTUBACION DE VIAS LAGRIMALES
DRENAJE DEL SACO O CANALICULO LAGRIMAL
DACRIOCISTE CTOMIA (SACO LAGRIMAL)
PLASTIA DE CANALICULO S LAGRIMALES
PLASTIAS DE PUNTO LAGRIMAL
PLASTIAS DE PUNTO LAGRIMAL MODIFICADAS (CON SUTURAS)
DACRIOCISTO RRINOSTOMIA S
CONJUNTIVOD ACRIOCISTOR RINOSTOMIAS
CONJUNTIVOD ACRIOCISTOR RINOSTOMIAS CON INTUBACION
OBLITERACIO N O CIERRE DE PUNTOS LAGRIMALES
EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO INCRUSTADO EN CONJUNTIVA, POR INCISION
RESOLUCIÓN NÚMEJ{<?,
·-()(::5857 DE.
2018 HOJA No
. .
2 6 DIC 2018
89
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
10.2.1.
10.3.1.
10.3.2.
10.4.0.
10.6.1.
10.7.2.
10.7.3.
11.0.0.
11.1.2.
11.2.1.
11.2.2.
11.4.1.
11.4.2.
11.4.3.
11.5.2.
11.5.3.
11.5.4.
11.5.8.
11.6.0.
11.6.1.
11.6.2.
11.6.4.
11.7.3.
11.7.4.
11.7.5.
11.7.8.
11.8.1.
11.8.3.
12.0.0.
12.1.1.
12.1.3.
12.1.4.
12.2.1.
12.2.2.
12.2.3.
12.2.4.
12.3.0.
12.3.2.
12.3.4.
12.3.5.
12.4.1.
12.4.2.
12.4.3.
12.4.4.
12.5.1.
12.5.4.
12.5.5.
12.6.3.
12.6.4.
12.6.6.
12.6.7.
12.7.5.
12.8.1.
12.8.4.
12.8.8.
12.9.1.
13.0.0.
13.6.4.
13.6.5.
DESCRIPCION
BIOPSIA DE CONJUNTIVA
ESCISION DE LESIONES O TEJIDOS EN CONJUNTIVA
ABLACION DE LESIONES EN CONJUNTIVAS
REPARACION DE SIMBLEFARON
SUTURA DE LA CONJUNTIVA
RECONSTRUCCION DE SUPERFICIE OCULAR O FONDOS DE SACO
CORRECCIONES DE CONJUNTIVOCHALASIS
EXTRACCION DE CUERPOS EXTRANOS EN CORNEA
DRENAJE DE COLECCION EN CORNEA
FROTIS DE LA CORNEA
BIOPSIA DE LA CORNEA
RESECCION DE TUMOR DE CORNEA
CAUTERIZACION DE LA CORNEA
LIMPIEZA DE ENTREGARA
REPARACION DE DEHISCENCIA DE HERIDAS CORNEALES
REPARACION DE LACERACIONES O HERIDAS EN CORNEAS
RECUBRIMIENTO DE CORNEA
RETIRO DE SUTURAS EN CORNEA
QUERATOPLASTIA ENDOTELIAL
QUERATOPLASTIA LAMELAR
QUERATOPLASTIA PENETRANTE
ESCLEROQUERATOPLASTI AS
IMPLANTE DE PROTESIS DE CORNEA [QUERATOPROTESIS]
QUERATOTOMIA INCISIONAL
QUERATECTOMIA FOTORREFRACTIVA MAS QUERATOMILEUSIS
TERMOQUERATOPLASTIA
QUERATOPIGMENTACION [TATUAJE DE LA CORNEA]
ENTRECRUZAMIENTOS DE COLAGENO CORNEAL
EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO INTRAOCULAR EN SEGMENTO ANTERIOR DE
OJO
IRIDOTOMIAS
REDUCCION PROLAPSO DE IRIS [HERNIA DE IRIS]
IRIDECTOMIAS
ASPIRACION DIAGNOSTICA DE CAMARA ANTERIOR DEL OJO
BIOPSIAS EN IRIS
BIOPSIAS EN ESCLERA
BIOPSIAS EN CUERPO CILIAR
IRIDOPLASTIAS
LISIS DE SINEQUIAS
REPARACION DE IRIDODIALISIS
PLASTIAS EN PUPILA
ABLACION DE LESIONES EN IRIS
ESCISION DE LESION EN IRIS
ABLACION DE LESIONES EN CUERPO CILIAR
ESCISION DE LESIONES EN CUERPO CILIAR
GONIOTOMIAS
TRABECULOTOMIAS
CICLODIALISIS
CIRUGIA FILTRANTE NO PENETRANTE
TRABECULECTOMIAS
REVISION DE CIRUGIA FILTRANTE
INSERCION O REVISION DE DISPOSITIVOS PARA GLAUCOMA
TRABECULOPLASTIAS
SUTURA DE LACERACION DE ESCLERA
ESCISION O ABLACION DE LESIONES EN ESCLERA
PLASTIAS EN ESCLERA
EVACUACION TERAPEUTICA DE CAMARA ANTERIOR DEL OJO
EXTRACCION INTRACAPSULAR O EXTRACAPSULAR DE CRISTALINO
RESECCION DE MEMBRANA SECUNDARIA
CAPSULOTOMIAS
RESOLUCIÓN NÚMERO . ~~~- (:
··, :
58 57 DE ,
, .
· . 2018JiOJA No 90
, ··? 6·'DIC 201H
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
DESCRIPCION
INSERCION DE LENTE INTRAOCULA R
EXTRACCION DE LENTE INTRAOCULA R (PSEUDOCRISTALINO)
ABLACION DE LESIONES CORIORETINALES
REPARACION DE LESION RETINAL POR RETINOPEXIA
ESCLERAL CON
POR INDENTACION
RETINAL
LES ION
DE
REPARACION
IMPLANTACIÓ N
VITRECTOMIAS VIA ANTERIOR
14.7.1.
VITRECTOMIAS VIA POSTERIOR
14.7.4.
OTROS PROCEDIMIENTOS EN VITREO
14.7.5.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (14.7.5.),
salvo la Subcategoría
14.7.5.03 Vitreolisis Asistida
BIOPSIAS DE MUSCULOS O TENDONES EXTRAOCULA RES
15.0.1.
EXPLORACIO NES DE MUSCULOS EXTRAOCULA RES
15.0:2.
ALARGAMIEN TO O ACORTAMIENTO EN MUSCULO EXTRAOCULA R
15.2.0.
REPOSICIONAMIENTO DE MUSCULOS EXTRAOCULA RES
15.4.0.
ORBITOTOMIA S CON COLGAJO OSEO
16.0.1.
ORBITOTOMIA S CON INSERCION DE IMPLANTE ORBITAL
16.0.2.
EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO DE ORBITA
16.1.1.
ASPIRACION DIAGNOSTICA DE ORBIT A
16.2.2.
BIOPSIA DE ORBIT A
16.2.3.
EVISCERACION DEL GLOBO OCULAR
16.3.0.
ENUCLEACION DEL GLOBO OCULAR
16.4.0.
EXENTERACIONES DE ORBIT A
16.5.0.
REVISIONES E INSERCIONES DE IMPLANTE ORBITARIO
16.6.3.
RECONSTRUCCION DE ORBIT AS
16.8.3.
DESCOMPRESIONES DE ORBITAS
16.8.4.
INYECCIONES EN ORBITA O GLOBO O ANEXOS OCULARES
16.9:0.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (16.9.0.),
salvo las Subcategorías
16.9.0.01 Inyección intraorbitaria de sustancia terapéutica
16.9.0.05 Inyección en cámara anterior de sustancia terapéutica
ESCISION DE LESIONES EN ORBITAS
16.9.2.
RESECCION DE LESION. DE HUESO TEMPORAL
17.0.0.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (17.0.0.),
salvo las Subcategorías
17.0.0.01 Apicectomía vía infracoclear
17.0.0.02 Apicectomía vía transcoclear
17.0.0.03 Apicectomía vía retrolaberíntic a o translaberíntic a
17.0.0.04 Apicectomía fosa media
17.0.0.05 Petrosectomía
DRENAJE DE COLECCION DE PABELLON AURICULAR
18.0.1.
DRENAJE DE COLECCION DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO
18.0.2.
EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRANO DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO
18.0.3.
BIOPSIAS EN OIDO EXTERNO
18.1.1.
RESECCION DE FISTULA PREAURICULA R
18.2.1.
RESECCION DE APENDICE PREAURICULA R
18.2.2.
RESECCION DE QUISTE DE PABELLON AURICULAR
18.2.3.
ABLACION DE LESION EN OIDO EXTERNO
18.2.4.
TOMA DE INJERTO CONDRAL DEL PABELLON AURICULAR
18.2.5.
ESCISION RADICAL DE LESION DE OIDO EXTERNO
18.3.1.
SUTURA DE LACERACION DE PABELLON AURICULAR
18.4.1.
PLASTIA EN OREJA [OTOPLASTIA ]
18.5.1.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (18.5.1.),
salvo la Subcategoría
18.5.1.02 Otoplastia con reducción de tamaño
MEATOPLAST IA DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO
18.6.2.
RECONSTRUCCION EN PABELLON AURICULAR
18.7.1.
REPOSICION DE AURICULA (PABELLON AURICULAR) AMPUTADA
18.7.2.
MOVILIZACION DEL ESTRIBO [ESTAPEDIOLISIS]
19.3.0.
CODIGO
13.7.0.
13.8.1.
14.2.0.
14.3.4.
14.3.5.
RESOLUCIÓN NÚMERO ·, ()
[58 57
DE ,
2018 HOJA No 91
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
DESCRIPCION
19.3.1.
ESTAPEDECTOMIAS O ESTAPEDOTOMIAS CON COLOCACION DE PROTESIS
19.3.2.
REVISIONES DE ESTAPEDECTOMIA O ESTAPEDOTOMIA
19.4.1.
TIMPANOPLASTIA S O MIRINGOPLASTIAS
19.4.2.
RECONSTRUCCION DE CADENA OSEA [OSICULOPLASTIA ]
19.9.1.
REPARACION DE FISTULA PERILINFATICA DE OIDO MEDIO
19.9.3.
MASTOIDOPLASTI A
20.0.1.
TIMPANOTOMIA O TIMPANOSTOMIA
20.2.1.
INCISION DE MASTOIDES
20.2.3.
INCISION DE OIDO MEDIO
20.2.4.
ASPIRACIONES DE OIDO MEDIO O CAVIDAD MASTOIDEA
20.2.5.
INYECCION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA EN OIDO MEDIO
20.4.0.
MASTOIDECTOMIA CON PRESERVACION DE LA PARED POSTERIOR
20.4.2.
MASTOIDECTOMIAS SIN PRESERVACION DE LA PARED POSTERIOR
20.4.3.
OTROS PROCEDIMIENTOS EN LA MASTOIDES
20.7.3.
DESCOMPRESION DE LABERINTO
20.7.5.
LABERINTECTOMI A
20.9.0.
CORRECCION DE DEFECTOS DE CANALES SEMICIRCULARES
20.9.1.
REVISION DE MASTOIDECTOMIAS O MASTOIDOPLASTI AS
20.9.6.
INSERCION O SUSTITUCION DE DISPOSITIVOS AUDITIVOS IMPLANTABLES
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (20.9.6.),
salvo las Subcategorías
20.9.6.04 Implantación o sustitución de dispositivo de conducción ósea
20.9.6.05 Implantación o sustitución de dispositivo de oído medio
21.0.0.
CONTROL DE EPISTAXIS POR ABLACION
21.0.1.
CONTROL DE EPISTAXIS, POR TAPONAMIENTO NASAL ANTERIOR
21.0.2.
CONTROL DE EPISTAXIS, POR TAPONAMIENTO NASAL POSTERIOR Y ANTERIOR
21.0.4.
CONTROL DE EPISTAXIS, POR LIGADURA DE ARTERIAS ETMOIDALES
21.0.5.
CONTROL DE EPISTAXIS, POR LIGADURA DE ARTERIA MAXILAR INTERNA
21.0.8.
CONTROL DE EPISTAXIS, POR LIGADURA DE ARTERIA ESFENOPALATINA
21.0.9.
CONTROL DE EPISTAXIS POR DERMOPLASTIA
21.1.2.
EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO DE NARIZ CON INCISION
21.1.3.
DRENAJE DE COLECCION EN NARIZ
21.2.0.
BIOPSIA DE NARIZ VIA TRANSNASAL
21.2.1.
BIOPSIA DE NARIZ VIA ABIERTA
21.2.2.
BIOPSIA DE NARIZ VIA ENDOSCOPICA
21.8.0.
RESECCION O ABLACION DE LA PIRAMIDE NASAL
21.8.1.
SUTURA DE LACERACION EN NARIZ
21.8.2.
CIERRE DE FISTULA NASAL
21.8.3.
RECONSTRUCCION NASAL
21.8.4.
SEPTORRINOPLASTIAS
21.8.6.
PLASTIA DE NARIZ [RINOPLASTIA] LIMITADA
21.8.9.
OTRAS REPARACIONES EN LA NARIZ
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (21.8.9.),
salvo las Subcategorías
21.8.9.12 Rinoplastia estética vía abierta
21.8.9.13 Rinoplastia estética vía cerrada
21.9.0.
RESECCION O ABLACION DE LESIONES INTRANASALES
21.9.1.
RESECCION DE LESIONO TEJIDO EN CAVUM
21.9.2.
TURBINECTOMIAS
21.9.3.
TURBINOPLASTIA S
21.9.4.
SEPTECTOMIAS
21.9.5.
SEPTOPLASTIAS
21.9.6.
RECONSTRUCCION ENDONASAL
22.1.1.
BIOPSIA DE SENO PARANASAL
22.1.4.
ENDOSCOPIA DIAGNOSTICA EN SENOS PARANASALES
22.2.1.
ANTROTOMIA MAXILAR
22.3.1.
ANTROTOMIA MAXILAR RADICAL
22.3.9.
OTRA ANTROTOMIA MAXILAR EXTERNA
22.4.1.
SINUSOTOMIAS FRONTALES
22.4.2.
SINUSECTOMIAS FRONTALES O ETMOIDALES
RESOLUCIÓN NÚMERO ::
ee58 5 ...,
DE2
6 oIC 1~1~ HOJA No
92
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
DESCRIPCION
SINUSOTOM IAS REVISIONA LES
INCISION DE MULTIPLES SENOS PARANASA LES
SINUSECTO MIA DE OTROS SENOS PARASANA LES
ESCISION DE LESION DE SENO MAXILAR
ESCISION DE LES ION DE SENO MAXILAR CON OTRO ABORDAJE
ETMOIDES
HUESO
RESECCION
ETMOIDALE S
DE CELULAS
ESCISION
[ETMOIDEC TOMÍA]
ESFENOIDE CTOMIA
22.6.4.
CURACION DE SENOS PARANASA LES
22.7.0.
CIERRE DE FISTULA EN SENO MAXILAR
22.7.1.
PLASTIAS DE SENOS PARANASA LES
22.7.2.
EXODONCI AS DE DIENTES PERMANEN TES
23.0.1.
EXODONCI AS DE DIENTES TEMPORAL ES .
23.0.2.
EXODONCI A QUIRURGIC A UNIRRADIC ULAR
23.1.1.
EXODONCI A QUIRURGIC A MULTIRRADICU LAR
23.1.2.
EXODONCI AS DE DIENTES INCLUIDOS
23.1.3.
EXODONCI AS MULTIPLES CON ALVEOLOP LASTIA
23.1.4.
COLGAJO DESPLAZA DO PARA ABORDAJE DE DIENTE RETENIDO (VENTANA
23.1.5.
QUIRÚRGICA)
OBTURACIO NES DENTALES
23.2.1.
OBTURACI ON TEMPORAL POR DIENTE
23.2.2.
COLOCACI ON DE PIN MILIMETRIC O
23.2.3.
RECONSTRUCCIONES DENTALES
23.2.4.
INSERCION, ADAPTACION Y CONTROL PROTESIS MUCOSOPO RTADA TOTAL
23.4.4.
REIMPLANT E DE DIENTE
23.5.1.
PULPOTOM IAS
23.7.1.
APEXIFICA CION
23.7.2.
TERAPIAS DE CONDUCTO S RADICULAR ES
23.7.3.
PROCEDIMIENTOS CORRECTIVOS
23.7.5.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimie ntos de la Categoría (23.7.5.),
salvo la Subcategor ía
23.7.5.01 Procedimie nto correctivo en resorcion radicular (interna y externa)
FISTULIZAC IONES ENDODONT ICAS
23.7.6.
RADECTOM IAS (AMPUTAC ION RADICULAR )
23.7.7.
HEMISECCION DEL DIENTE
23.7.8.
OTROS PROCEDIMIENTOS DENTALES
23.7.9.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimie ntos de la Categoría (23.7.9.),
salvo la Subcategor ía
23.7.9.01 Blanqueam iento de diente (intrínseco) por causas endodóntic as
DETARTRA JE SUBGINGIV AL
24.0.2.
RADICULAR , CAMPO CERRADO
ALISADO
24.0.3.
DE COLECCION PERIODON TAL
DRENAJE
24.0.4.
ENCIAS
EN
BIOPSIAS
24.1.1.
ALVEOLAR
PARED
DE
BIOPSIA
24.1.2.
OTRAS REPARACIO NES O PLASTIAS PERIODON TALES
24.2.2.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimie ntos de la Categoría (24.2.2.),
CODIGO
22.5.0.
22.5.3.
22.6.0.
22.6.1.
22.6.2.
22.6.3.
o
salvo las Subcategor ías
24.2.2.01 Curetaje a campo abierto
24.2.2.04 Aumento de reborde parcialment e edentulo (sin material)
24.2.2.05 Aumento de reborde parcialment e edentulo (con material)
ESCISION DE LESION DE ENCIA
24.3.1.
SUTURA DE LACERACIO N EN ENCIA
24.3.2.
ENUCLEAC ION DE QUISTES EPIDERMOIDES
24.3.3.
OPERCULE CTOMIAS
24.3.5.
ESCISION DE LESION ODONTOGE NICA
24.4.1.
ALVEOLEC TOMIA
24.5.2.
FERULIZAC IONES
24.7.4.
REPARACIO N DE APARATOL OGIA FIJA O REMOVIBL E
24.8.4.
CONTROL DE HEMORRAG IA DE ORIGEN DENTAL POS QUIRURGIC A
24.9.1.
BIOPSIA DE LENGUA
25.0.0.
RESOLUCIÓN NÚMERó. .
..
C: f· 58 57 OE ·
~"'
2018 HOJA No 93
2 6 DIC 2018
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
25.2.0.
25.2.5.
25.3.4.
25.4.0.
25.5.0.
25.5.1.
26.0.1.
26.0.2.
26.0.3.
26.1.0.
26.2.0.
26.3.1.
26.3.2.
26.4.0.
27.0.1.
27.1.1.
27.2.1.
27.2.3.
27.2.4.
27.3.1.
27.3.2.
27.3.3.
27.3.4.
27.4.1.
27.4.2.
27.4.3.
27.4.4.
27.4.9.
27.5.1.
27.5.2.
27.5.3.
27.5.4.
27.5.5.
27.5.6.
27.5.7.
27.5.8.
27.5.9.
27.6.1.
27.6.2.
27.6.3.
27.7.1.
27.7.2.
27.7.3.
27.8.2.
27.8.3.
27.8.4.
28.0.0.
28.2.1.
28.4.1.
28.5.1.
28.6.1.
28.7.1.
28.9.1.
29.0.0.
29.0.2.
29.0.3.
29.0.4.
29.1.1.
DESCRIPCION
GLOSECTOMIA PARCIAL
HEMIGLOSECTOMIA
GLOSECTOMIA TOTAL
GLOSECTOMIA RADICAL (ONCOLOGICA)
REPARACIONES Y PROCEDIMIENTOS EN LENGUA
SUTURA DE LACERACION DE LENGUA (GLOSORRAFIA)
SIALOLITOTOMIA
EXPLORACION DE GLANDULA SALIVAL
DRENAJE DE GLANDULA SALIVAL
BIOPSIA DE GLANDULA O CONDUCTO SALIVAL
RESECCION DE LESION DE GLANDULASALIVAL
SIALOADENECTOMIAS PARCIALES
SIALOADENECTOMIAS TOTALES
REPARACION O CIERRE O PLASTIA DE GLANDULAS O CONDUCTOS SALIVALES O
FÍSTULA.
INCISIONES Y DRENAJES EN CAVIDAD BUCAL
DRENAJE DE COLECCION DE PALADAR
BIOPSIA DE PALADAR BLANDO
BIOPSIA EN LABIO
BIOPSIA DE CAVIDAD ORAL
ESCISION O ABLACION DE LESION SUPERFICIAL EN PALADAR OSEO
ESCISION AMPLIA DE LESION EN PALADAR OSEO
ESCISION LOCAL DE LESIONEN PALADAR BLANDO
ESCISION O ABLACION DE LESION PROFUNDA EN PALADAR BLANDO
FRENILLECTOMIA LABIAL
ESCISION DE LESION DE LABIO
ESCISION DE LESION EN MUCOSA ORAL
RESECCION DE FOSETAS LABIALES
OTRA ESCISION DE BOCA
SUTURA DE LACERACION EN LABIO
SUTURA DE LACERACION EN OTRA PARTE DE LA BOCA
CIERRE DE FISTULA DE BOCA
REPARACION EN LABIO FISURADO (QUEILOPLASTIA)
INJERTO DE PIEL DE GROSOR TOTAL APLICADO AL LABIO Y CAVIDAD BUCAL
OTRO INJERTO DE PIEL APLICADO AL LABIO Y CAVIDAD BUCAL
UNION DE PEDICULO O DE COLGAJO.AL LABIO Y CAVIDAD BUCAL
PROFUNDIZACION EN PISO DE BOCA
PROFUNDIZACION EN SURCO VESTIBULAR
SUTURA DE LACERACION EN PALADAR
CORRECCION EN PALADAR
REVISION DE REPARACION DE PALADAR FISURADO
INCISION DE UVULA
RESECCION DE UVULA
REPARACION DE UVULA
INCISION DE CAVIDAD BUCAL, ESTRUCTURA NO ESPECIFICADA
OTRAS PLASTIAS EN CAVIDAD BUCAL
CORRECCION DE MACRO O MICROSTOMA
DRENAJE EN AMIGDALAS O ESTRUCTURAS PERIAMIGDALARES
AMIGDALECTOMIA
RESECCIONES DE RESTOS ADENOAMIGDALINOS
RESECCION DE AMIGDALA LINGUAL, BANDAS FARINGEAS LATERALES Y MEMBRANA
CONGÉNITA
ADENOIDECTOMIA
REVISION Y CONTROL POR HEMORRAGIA POS ADENOAMIGDALECTOMIA
BIOPSIA DE AMIGDALA O ADENOIDE
EXPLORACION DE AREA FARINGEA E HIPOFARINGEA
FARINGOSTOMIA
EXTRACCION DE CUERPOS EXTRANOS ENCLAVADOS EN FARINGE
DRENAJE DE FARINGE
FARINGOSCOPIA
RESOLUCIÓ N NÚMERO .
CC58 57
DE
2018 HOJA No 94
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
DESCRIPCION
CODIGO
BIOPSIAS EN FARINGE
29.1.2.
MIOTOMIA CRICOFARINGEA
29.3.1.
RESECCION PARCIAL DE FARINGE [FARINGECTOMIA]
29.3.3.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (29.3.3.),
salvo la Subcategoría
29.3.3.11 Divercutilopex ia faríngea vía endoscópica
RESECCION TOTAL DE FARINGE
29.3.4.
RESECCION RADICAL DE OROFARINGE (MONOBLOQUE)
29.3.5.
DILATACION DE FARINGE
29.4.0.
CORRECCION DE ATRESIA NASOFARINGEA
29.4.1.
CORRECCION DE ESTENOSIS NASOFARINGEA
29.4.2.
CIERRE DE OTRA FISTULA FARINGEA
29.4.3.
LISIS DE ADHERENCIAS FARINGEAS
29.4.4.
·SUTURA DE LACERACION EN FARINGE
29.5.1.
RESECCIONES DE LESIONES DE HENDIDURA BRANQUIAL
29.5.2.
OTRAS PLASTIAS EN FARINGE
29.5.6.
RECONSTRUCCION DE FARINGE
29.5.7.
RESECCION DE QUISTE LARINGEO
30.0.1.
RESECCION O ABLACION DE LESION EN LARINGE
30.0.2.
RESECCION O LISIS DE ADHERENCIAS EN LARINGE
30.0.4.
LARINGECTOMIA SUPRACRICOIDEA
30.1.0.
LARINGECTOMIA PARCIAL O HEMILARINGECTOMIA
30.1.1.
EPIGLOTIDECTOMIA
30.1.2.
RESECCION DE ARITENOIDES [ARITENOIDECTOMIA]
30.1.3.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (30.1.3.),
salvo las Subcategorías
30.1.3.04 Aritenoidectom ía bilateral vía endoscópica
30.1.3.06 Aritenoidectom ía unilateral vía endoscópica
CORDECTOMIA VOCAL
30.1.4.
SUTURA DE LACERACION DE LARINGE
30.2.0.
CIERRE DE FISTULA DE LARINGE
30.2.1.
REPARACION DE FRACTURA O LUXACION LARINGEA
30.2.3.
RECONSTRUCCION LARINGEA y PEXIAS LARINGEAS (LARINGOPLASTIA
30.2.4.
SUPRAGLOTOPLASTIA)
EXTIRPACION DE LARINGE Y FARINGE [LARINGOFARINGECTOMIA]
30.3.1.
LARINGECTOMIA TOTAL
30.3.2.
LARINGECTOMIA RADICAL
30.4.1.
EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO DE LARINGE
30.5.1.
EXPLORACION DE LARINGE VIA ENDOSCOPICA [LARINGOSCOPIA] ·
30.6.0.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (30.6.0.),
salvo las Subcategorías
30.6.0.03 Estroboscopia laríngea
30.6.0.05 Evaluación funcional faringolaríngea vía endoscópica
30.6.0.06 Evaluación funcional faringolaríngea de la deglución vía endoscópica
BIOPSIA DE LARINGE
30.6.1.
DILATACION DE LA LARINGE
30.6.2.
INSERCION O SUSTITUCION DE DISPOSITIVO LARINGEO
30.6.3.
EXTRACCION DE DISPOSITIVO LARINGEO
30.6.4.
INYECCION EN LARINGE
30.6.5.
CRICOTIROTOMIA
31.1.1.
TRAQUEOSTOMIA
31.1.3.
EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO DE TRAQUEA
31.3.1.
BIOPSIA DE TRAQUEA
31.4.6.
RESECCION O ABLACION DE LES ION EN TRAQUEA VIA ABIERTA
31.5.0.
RESECCION O ABLACION DE LESIONES EN TRAQUEA VIA ENDOSCOPICA
31.5.1.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (31.5.1.),
salvo la Subcategoría
31.5.1.05 Recanalización de tráquea vía endoscópica
SUTURA DE LACERACION DE TRAQUEA
31.7.1.
CIERRE DE FISTULA EXTERNA EN TRAQUEA
31.7.2.
o
RESOLUCIÓN NÚMER9.
;8{ 58 57
DE
\
2018 HOJA No 95
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
DESCRIPCION
31.7.3.
CIERRE DE FISTULAS TRAQUEOESOFAGICAS
31.7.4.
REVISION DE TRAQUEOSTOMIA
31.7.5.
RECONSTRUCCION TRAQUEAL O LARINGOTRAQUE AL
31.9.0.
TRAQUEOPEXIAS
31.9.2.
DILATACION DE TRAQUEA
32.0.0.
RESECCION O ABLACION DE LESION O TEJIDO EN BRONQUIO CON BRONCOPLASTIA
32.0.2.
RESECCION O ABLACION DE LESION O TEJIDO BRONQUIAL VIA ENDOSCOPICA
32.1.0.
CIERRE DE FISTULA BRONQUIAL
32.1.2.
RECONSTRUCCION DE BRONQUIO [BRONCOPLASTIA ]
32.1.3.
CIERRE DE LACERACION DE BRONQUIO Y PULMON
32.2.1.
RESECCION DE BULAS
32.2.2.
REDUCCION DE VOLUMEN PULMONAR
32.2.8.
RESECCION O ABLACION DE LESION O TEJIDO PULMONAR
32.4.1.
LOBECTOMIA SEGMENTARlA O RESECCION EN CUNA
32.4.2.
LOBECTOMIA TOTAL PULMONAR
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (33.2.2.),
salvo las Subcategorías
32.4.2.05 Lobectomía total pulmonar (donante vivo) vía abierta
32.4.2.06 Lobectomía total pulmonar (donante vivo) por toracoscopia
32.5.1.
NEUMONECTOMIA SIMPLE
32.5.2.
NEUMONECTOMIA RADICAL
32.5.3.
NEUMONECTOMIA
CON
DECORTICACION
CONCOMITANTE
[PLEURONEUMONECTOMÍA]
32.6.1.
DISECCION EN BLOQUE DE ESTRUCTURAS TORACICAS
33.2.1.
BRONCOSCOPIAS A TRAVES DE ESTOMA ARTIFICIAL
33.2.2.
BRONCOSCOPIAS
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (33.2.2.),
salvo las Subcategorías
33.2.2.08 Broncoscopia con autofluorescencia
33.2.2.09 Broncoscopia con tomografía de coherencia óptica
33.2.2.10 Broncoscopia con termoplastia bronquial
33.2.4.
BIOPSIA BRONQUIAL VIA ENDOSCOPICA
33.2.5.
BIOPSIA BRONQUIAL VIA ABIERTA
33.2.6.
BIOPSIAS CERRADAS DE PULMON VIA PERCUTANEA
33.2.7.
BIOPSIAS DE PULMON VIA ENDOSCOPICA
33.2.8.
BIOPSIAS DE PULMON VIA ABIERTA
33.2.9.
EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO EN BRONQUIO O PULMON
34.0.2.
TORACOTOMIAS
34.0.3.
TORACOSTOMIA ABIERTA CON RESECCION COSTAL
34.0.4.
TORACOSTOMIA CERRADA
34.0.5.
BIOPSIA DE PARED TORACICA
34.0.6.
ESCISION O ABLACION DE LESION DE PARED TORACICA
34.0.7.
EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO O DISPOSITIVO EN PARED TORACICA
34.0.8.
SUTURA DE LACERACIONES DE PARED TORACICA
34.0.9.
RECONSTRUCCION DE LA PARED TORACICA
34.1.0.
MEDIASTINOSCOPIA
34.1.1.
EXPLORACION Y DRENAJE EN MEDIASTINO
34.1.2.
BIOPSIA DE MEDIASTINO
34.1.3.
RESECCION DE QUISTE O TUMOR BENIGNO EN MEDIASTINO
34.1.4.
RESECCION DE TUMOR MALIGNO EN MEDIASTINO
34.1.5.
EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO DE MEDIASTINO
34.2.1.
TORACOSCOPIA
34.5.0.
TORACENTESIS
34.5.1.
PLEURECTOMIA PARIETAL
34.5.2.
PLEUROESCLEROSIS
34.5.3.
DECORTICACION PULMONAR
34.5.4.
BIOPSIAS DE PLEURA
34.5.5.
RESECCIONES DE LESIONES EN PLEURA
34.5.6.
INSERCION DE CATETER PLEURAL PERMANENTE
34.8.0.
BIOPSIA DE DIAFRAGMA
RESOLUCIÓN NÚMERP .
ee,~ 8 57
DE,2
6 DIC2~0~ffiOJA No
96
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
DESCRIPCION
CODIGO
ESCISION DE LES ION O TEJIDO DE DIAFRAGM A
34.8.1.
SUTURA DE LACERACIO N DIAFRAGM ATICA
34.8.2.
CIERRE DE FISTULA DE DIAFRAGM A
34.8.3.
PLICATURA DE DIAFRAGM A POR EVENTRACION
34.8.6.
CONTROL DE HEMORRAG IA DESPUES DE INTERVENCIONES INTRATORA CICAS
34.9.4.
VALVULOP LASTIA AORTICA
35.1.1.
VALVULOP LASTIA MITRAL
35.1.2.
VALVULOP LASTIA PULMONAR
35.1.3.
VALVULOP LASTIA TRICUSPIDEA
35.1.4.
PERFORACION DE VALVULA PULMONAR
35.1.5.
PROCEDIMIENTOS EN MUSCULO PAPILAR
35.1.6.
PROCEDIMIENTOS EN CUERDAS TENDINOSAS
35.1.7.
ANULOPLA STIA
35.1.8.
REEMPLAZ O DE LA VALVULA PULMONAR
35.2.0.
REEMPLAZ O DE LA VALVULA AORTICA
35.2.1.
REEMPLAZ O DE LA VALVULA MITRAL
35.2.2.
REEMPLAZ O DE LA VALVULA TRICUSPIDEA
35.2.3.
OTROS REEMPLAZ OS VALVULAR ES
35.2.4.
REINTERVENCION DE DISPOSITIVO O VALVULA
35.2.5.
EXCLUSIONES DE VALVULAS CARDIACA S
35.2.8.
ESCISION DE LAS VALVULAS CARDIACA S
35.2.9.
CORRECCION DE PARAFUGA S
35.3.0.
PROCEDIMIENTOS EN TRABECUL AS DEL CORAZON
35.3.5.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimie ntos de la Categoría (35.3.5.),
salvo la subcategor ía
35.3.5.01 Escisión de trabéculas carnosas del corazón
PROCEDIMIENTOS EN OTRAS ESTRUCTURAS ADYACENT ES A LAS VALVULAS
35.3.9.
CARDÍACA S
ATRIOSEPT OSTOMIA (CREACION o AMPLIACIO N DE DEFECTO DE TABIQUE
35.4.1.
INTERAURÍ CULAR)
ATRIOSEPT OSTOMIA CON BALON
35.4.2.
VENTRICUL OSEPTOST OMIA
35.4.3.
REPARACION DEFECTO DE TABIQUE INTERAURI CULAR [CIA]
35.5.1.
REPARACION DEFECTO DE TABIQUE INTERVENT RICULAR [CIV]
35.5.2.
REPARACION DE DEFECTO DE TABIQUE INTERAURI CULAR CON INJERTO DE TEJIDO
35.6.1.
REPARACION DEFECTO DE TABIQUE INTERVENTRICULAR CON INJERTO DE TEJIDO
35.6.2.
REPARACION DE CANAL ATRIO-VEN TRICULAR
35.8.0.
,.
REPARACION DE LA TETRALOG IA DE FALLOT
35.8.1.
ANOMALO
REPARACION COMPLETA DRENAJE VENOSO PULMONAR
35.8.2.
REPARACION TOTAL DE TRONCO ARTERIOSO
35.8.3.
REPARACION DOBLE SALIDA DEL VENTRICUL O IZQUIERDO
35.8.4.
REPARACION DOBLE TRACTO DE SALIDA DEL VENTRICUL O DERECHO
35.8.5.
REPARACION DE HIPOPLASI A DE VENTRICULO IZQUIERDO
35.8.6.
REPARACION COARTACIO N AORTICA
35.8.7.
CORRECCION TOTAL TRANSPOSICION DE GRANDES VASOS
35.8.8.
REPARACION DE DUCTUS ARTERIOSO
35.8.9.
CREACION DE CONDUCTO ENTRE EL VENTRICUL O DERECHO Y LA ARTERIA
35.9.2.
PULMONAR
CREACION DE CONDUCTO ENTRE EL VENTRICULO IZQUIERDO Y LA AORTA
35.9.3.
DERIVACIONES SISTEMICO -PULMONA R (EXCLUSION FUNCIONA L DEL VENTRICUL O
35.9.4.
PULMONAR )
REVISION DE PROCEDIMIENTO CORRECTIVO EN EL CORAZON
35.9.5.
CERCLAJE DE ARTERIA PULMONAR
35.9.7.
REPARACION O RECONSTRUCCION DE ARTERIA PULMONAR O RAMAS
35.9.8.
ANGIOPLA STIA CORONARI A PERCUTAN EA (ENDOVAS CULAR) SIN uso DE
36.0.1.
SUST ANClA TERAPÉUT ICA
ANGIOPLA STIA CORONARI A PERCUTAN EA (ENDOVAS CULAR) CON uso DE
36.0.2.
SUST ANClA TERAPÉUT ICA
ANGIOPLA STIA DE ARTERIA CORONARI A CON TORAX ABIERTO
36.0.3.
INFUSION ARTERIAL INTRACOR ONARIA DE TROMBOLI TICOS [TROMBOL ISIS
36.0.4.
RESOLUCIÓN NÚMERO .
Ge58 57 DEi 6 oIC 2~1~ HOJA No
97
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
DESCRIPCION
INTRACORONARIA]
36.0.5.
ANGIOPLASTIA CORONARIA VIA PERCUTANEA (ENDOVASCULAR) (ATERECTOMIA
CORONARIA) REALIZADA DURANTE LA MISMA INTERVENCIÓN
36.0.6.
INSERCION O IMPLANTE DE PROTESIS INTRACORONARIA (STENT)
36.1.6.
ANASTOMOSIS CORONARIA DE ARTERIA DESCENDENTE ANTERIOR
36.1.8.
ANASTOMOSIS CORONARIA DE ARTERIA CIRCUNFLEJA
36.1.9.
ANASTOMOSIS DE ARTERIA CORONARIA DERECHA
36.3.2.
REINTERVENCION DE REVASCULARIZACION CARDIACA (DERIVACION O PUENTES
CORONARIOS)
36.9.1.
REPARACION DE ANEURISMA DE VASO CORONARIO
36.9.2.
REPARACION DE FISTULA CORONARIA
36.9.3.
OTRA REPARACION DE FISTULA A CAVIDAD CARDIACA
36.9.4.
OTRA REPARACION DE FISTULA EXTRA CARDIACA
36.9.5.
CORRECCION DE ORIGEN ANOMALO DE CORONARIA IZQUIERDA
37.0.1.
PUNCION O ASPIRACION EN PERICARDIO [PERICARDIOCENTESIS]
37.1.2.
EXTIRPACION DE PERICARDIO [PERICARDIOTOMIA]
37.2.1.
CATETERISMO O ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO CARDIACO DEL LADO DERECHO
DEL CORAZÓN
37.2.2.
CATETERISMO O ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO CARDIACO DEL LADO IZQUIERDO
DEL CORAZÓN
37.2.3.
CATETERISMO O ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO CARDIACO COMBINADO DERECHO
E IZQUIERDO DEL CORAZON
37.2.4.
CATETERISMO o ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO CARDIACO CON PUNCION
TRANSEPTAL EN CORAZON
37.2.5.
ESTIMULACION ELECTROFISIOLOGICA CARDIACA Y ESTUDIOS DE REGISTRO
37.2.6.
BIOPSIA DE PERICARDIO
37.2.7.
BIOPSIA DE CORAZON
37.2.8.
MAPEO ELECTRICO Y ANATOMICO DEL CORAZON Y ESTRUCTURAS VASCULARES
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (37.2.8.),
salvo la subcategoría
'
37.2.8.02 Mapeo electroanatómico tridimensional
37.3.1.
INCISION DE PERICARDIO [PERICARDIECTOMIA]
37.3.2.
ESCISION DE ANEURISMA DE CORAZON
37.3.3.
ESCISION DE LESION O TEJIDO DEL CORAZON
37.3.4.
ABLACION DE LESION O TEJIDO CARDIACO
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (37.3.4.),
salvo las subcategorías
37.3.4.10 Aislamiento eléctrico de venas pulmonares vía abierta
37.3.4.11 Aislamiento eléctrico de venas pulmonares mínimamente invasiva
37.3.4.13 Modulación de sustrato arrítmico (auricular o ventricular) endocárdica
37.3.4.14 Modulación de sustrato arrítmico (auricular o ventricular) pericárdica
37.3.6.
EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO INTRACARDIACO
37.3.7.
EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO INTRAPERICARDICO
37.4.1.
CARDIORRAFIA
37.4.2.
REPARACION DE CORAZON POR RUPTURA POSTINFARTO
37.4.3.
PERICARDIORRAFIA
37.5.1.
TRASPLANTE CARDIACO
37.5.2.
OBTENCION DE CORAZON PARA TRASPLANTE
37.6.1.
IMPLANTACION DE BALO N CONTRAPULSACION
37.6.4.
EXTRACCION O RETIRO DE SISTEMA DE ASISTENCIA CARDIACA
37.8.0.
INSERCION [IMPLANTACION] DE MONITORES DE EVENTOS
37.8.1.
INSERCION [IMPLANTACION] DE MARCAPASO TEMPORAL (TRANSITORIO)
37.8.2.
INSERCION [IMPLANTACION] DE MARCAPASOS UNICAMERALES
37.8.3.
INSERCION [IMPLANTACION] DE MARCAPASOS BICAMERALES
37.8.5.
SUSTI!UCION, REVISION (PROGRAMACION) DE DISPOSITIVOS DE ESTIMULACION
CARDIACA
37.8.6.
INSERCION [IMPLANT ACION] DE CARDIOVERSOR (DESFIBRILADOR)
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (37.8.6.),
salvo las subcategorías
37 .8.6.05 Inserción [Implantación] de Cardioversor (Desfibrilador) con Resincronizador
RESOLUCIÓN NÚMERO ·
.'"\/".58 5 "'/ DE. . : • 2018 HOJA No
s-·· o1e 2o18
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2
98
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
DESCRIPCION
CODIGO
(Cardioresi ncronizado r) Vía Abierta
37.8.6,06 Inserción [Implantació n] de Cardioverso r (Desfibrilad or) con Resincroniz ador
(Cardioresi ncronizado r) Vía Percutánea (Endovascu lar)
INSERCION O SUSTITUCION DE ELECTRODO EPICARDICO
37.8.7.
EXPLANTE O ELIMINACION DE DISPOSITIVO DE ESTIMULACION CARDIACA o
37.8.9.
EXTRACCIÓN INSTRUMENTADA DE ELECTRODOS
CIERRE U OCLUSION DE AURICULIL LA
37.9.0.
MASAJE CARDIACO A TORAX ABIERTO
37.9.1.
INYECCION DE SUST ANClA TERAPEUTICA EN CORAZON
37.9.2.
DILATACION DE TRACTO DE SALIDA VENTRICULAR DERECHO
37.9.3.
TROMBECTOMIA ME CANICA y TROMBOLISIS FARMACOL OGICA DE VASOS
38.0.1.
INTRACRANEALES
TROMBOEMBOLECTOMIA DE VASOS EN CABEZA Y CUELLO
38.0.2.
TROMBOEMBOLECTOMIA DE VASOS EN MIEMBROS SUPERIORES
38.0.3.
TROMBOEMBOLECTOMIA EN VASOS TORACICOS
38.0.4.
TROMBOEMBOLECTOMIA EN VASOS ESPINALES
38.0.5.
TROMBOEMBOLECTOMIA EN ARTERIAS ABDOMINALES
38.0.6.
TROMBOEMBOLECTOMIA EN VENAS ABDOMINALES
38.0.7.
TROMBOEMBOLECTOMIA DE ARTERIAS EN MIEMBROS INFERIORES
38.0.8.
TROMBOEMBOLECTOMIA DE VENAS EN MIEMBROS INFERIORES
38.0.9.
ENDARTERECTOMIA EN VASOS INTRACRANEALES
38.1.1.
ENDARTERECTOMIA DE VASOS EN CABEZA Y CUELLO
38.1.2.
ENDARTERECTOMIA DE VASOS EN MIEMBROS SUPERIORES
38.1.3.
ENDARTERECTOMIA DE AORTA
38.1.4.
ENDARTERECTOMIA EN VASOS TORACICOS
38.1.5.
ENDARTERECTOMIA EN ARTERIAS ABDOMINALES
38.1.6.
ENDARTERECTOMIA DE ARTERIAS EN MIEMBROS INFERIORES
38.1.8.
BIOPSIA DE VASO SANGUINEO
38.2.1.
PRUEBAS FUNCIONA LES EN VASOS SANGUINEOS
38.2.3.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimie ntos de la Categoría (38.2.3.),
salvo la subcategor ía
38.2.3.02 Prueba funcional en vasos espinales
RESECCION O EMBOLIZACION DE MALFORMACIONES VASCULAR ES DE VASOS
38.3.1.
INTRACRANEALES
RESECCION CON ANASTOMOSIS DE VASOS EN CABEZA Y CUELLO
38.3.2.
RESECCION CON ANASTOMOSIS DE VASOS EN MIEMBROS SUPERIORES
38.3.3.
RESECCION CON ANASTOMOSIS EN AORTA
38.3.4.
RESECCION CON O SIN ANASTOMOSIS EN VASOS ESPINALES
38.3.5.
CON ANASTOMOSIS EN ARTERIAS ABDOMINA LES
RESECCION
38.3.6.
CON ANASTOMOSIS EN VENAS ABDOMINALES
RESECCION
38.3.7.
ANASTOMOSIS DE ARTERIAS EN MIEMBROS INFERIORES
CON
RESECCION
38.3.8.
ANASTOMOSIS DE VENAS EN MIEMBROS INFERIORES
CON
RESECCION
38.3.9.
N DE VASOS EN CABEZA Y CUELLO
SUSTITUCIO
CON
RESECCION
38.4.2.
DE VASOS EN MIEMBROS SUPERIORES
N
SUSTITUCIO
CON
RESECCION
38.4.3.
DE AORTA ABDOMINA L
N
SUSTITUCIO
CON
RESECCION
38.4.4.
VASOS TORACICOS
DE
N
SUSTITUCIO
CON
RESECCION
38.4.5.
ARTERIAS ABDOMINA LES
DE
N
SUSTITUCIO
CON
RESECCION
38.4.6.
ABDOMINALES
VENAS
DE
N
SUSTITUCIO
CON
RESECCION
38.4.7.
EN MIEMBROS INFERIORES
ARTERIAS
DE
N
SUSTITUCIO
CON
RESECCION
38.4.8.
RESECCION CON SUSTITUCION DE VENAS EN MIEMBROS INFERIORES
38.4.9.
OCLUSION, PINZAMIENTO O LIGADURA DE VASOS INTRACRANEALES
38.5.1.
PINZAMIENTO, LIGADURA O EMBOLIZACION DE VASOS EN CABEZA Y
OCLUSION,
38.5.2.
CUELLO
OCLUSION, PINZAMIENTO O LIGADURA DE VASOS EN MIEMBROS SUPERIORES
38.5.3.
OCLUSION, PINZAMIENTO O LIGADURA DE VASOS ESPINALES
38.5.4.
OCLUSION, PINZAMIENTO O LIGADURA DE VASOS TORACICOS
38.5.5.
OCLUSION, PINZAMIENTO O LIGADURA DE ARTERIAS ABDOMINA LES
38.5.6.
OCLUSION, PINZAMIENTO O LIGADURA DE VENAS INTRAABDOMINALES
38.5.7.
OCLUSION, PINZAMIENTO O LIGADURA DE ARTERIAS EN MIEMBROS INFERIORES
38.5.8.
OCLUSION, PINZAMIENTO O LIGADURAS DE VENAS EN MIEMBROS INFERIORES
38.5.9.
RESOLUCIÓN NÚMERQ
Q( 58 57
DE
2018 HOJA No 99
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
DESCRIPCION
TOMA DE INJERTO ARTERIAL
TOMA DE INJERTO VENOSO
ESCLEROSIS DE LESION EN VASOS SANGUINEOS
EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO INTRAVASCULAR (ARTERIAL) (VENOSO)
LIGADURA DE VENA CAVA (INFERIOR) (SUPERIOR)
INSERCION DE IMPLANTE O FILTRO EN VENA CAVA
LIGADURA Y ESCISION DE VENAS VARICOSAS ABDOMINALES
LIGADURA O ESCISION DE VENAS VARICOSAS PELVICAS
LIGADURA Y ESCISION DE VENAS VARICOSAS EN MIEMBROS INFERIORES
IMPLANTACION DE CATETER ARTERIAL
IMPLANTACION DE CATETERVENOSO
CATETERISMO DE VENA UMBILICAL
CATETERISMO O CANALIZACION DE VENA
DISECCION VENOSA
CATETERIZACION VENOSA PARA DIALISIS RENAL
OTRA PUNCION DE VENA
ANASTOMOSIS (INJERTO) AORTA ASCENDENTE-ART ERIA PULMONAR
ANASTOMOSIS (INJERTO) SUBCLAVIA-PULM ONAR
DERIVACION VENOSA EN CUELLO
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (39.1.2.),
salvo la subcategoría
39.1.2.01 Derivación yugulo-cava
39.1.7.
DERIVACION VENOSA INTRAABDOMINAL
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (39.1.7.),
salvo la subcategoría
39.1.7.04 Derivación Porto-Sistémica Transyugular lntrahepática
39.2.2.
DERIVACION AORT A-SUBCLAVIA-CAR OTIDEA
39.2.4.
DERIVACION AORTA-RENAL
39.2.5.
DERIVACION AORT A-l LlACA-FEMORAL
39.2.6.
OTRAS DERIVACIONES VASCULARES INTRABDOMINALE S O EXTRA-ANATOMIC AS
39.2.7.
ARTERIOVENOSTO MIA PARA DIALISIS RENAL
39.2.8.
DERIVACION O PUENTES EN VASOS PERIFERICOS
39.3.2.
SUTURA DE VASOS EN CABEZA Y CUELLO
39.3.3.
SUTURA DE VASOS EN MIEMBROS SUPERIORES
39.3.6.
SUTURA DE ARTERIAS ABDOMINALES
39.3.7.
SUTURA DE VENAS ABDOMINALES
39.3.8.
SUTURA DE ARTERIAS EN MIEMBROS INFERIORES
39.3.9.
SUTURA DE VENAS EN MIEMBROS INFERIORES
39.4.1.
CONTROL DE HEMORRAGIA DESPUES DE CIRUGIA VASCULAR
39.4.2.
REVISION DE DERIVACION (FISTULA) ARTERIOVENOSA PARA DIALISIS RENAL
39.4.3.
EXTRACCION DE DERIVACION ARTERIOVENOSA PARA DIALISIS RENAL
39.5.0.
ANGIOPLASTIA O ATERECTOMIA EN VASOS. NO CORONARIOS CON PROTESIS
(STENT) O INJERTO (S) PROTÉSICO (S)
39.5.1.
OTROS PROCEDIMIENTOS EN VASOS
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (39.5.1.),
salvo la subcategoría
39.5.1.01 Denervación de arterias renales vía percutánea (Endovascular)
39.5.2.
OTRA REPARACION DE ANEURISMA
39.5.3.
CIERRE DE FISTULAS VASCULARES
39.5.4.
OPERACION DE RE-ENTRADA (AORTA)
39.5.6.
REPARACION DE VASO SANGUINEO CON INJERTO DE PARCHE DE TEJIDO
39.5.7.
REPARACION DE VASO SANGUINEO CON INJERTO DE PARCHE SINTETICO
39.5.8.
REPARACION DE VASO SANGUINEO CON INJERTO DE PARCHE NO ESPECIFICADO
39.6.1.
CIRCULACIÓN EXTRACORPOREA AUXILIAR PARA CIRUGIA CARDIACA ABIERTA
39.6.2.
HIPOTERMIA (SISTEMICA) ACCESORIA DE CIRUGIA CARDIACA ABIERTA
39.7.2.
EXPLORACION DE VASOS EN CABEZA Y CUELLO
39.7.3.
EXPLORACION DE VASOS EN MIEMBROS SUPERIORES
39.7.4.
EXPLORACION DE AORTA ABDOMINAL
39.7.5.
EXPLORACION DE VASOS TORACICOS
39.7.6.
EXPLORACION EN ARTERIAS ABDOMINALES
38.6.1.
38.6.2.
38.6.3.
38.6.4.
38.7.2.
38.7.3.
38.8.7.
38.8.8.
38.8.9.
38.9.0.
38.9.1.
38.9.2.
38.9.3.
38.9.4.
38.9.5.
38.9.9.
39.0.1.
39.0.2.
39.1.2.
.'
RESOLUCIÓN NÚMERO.
(.; (58 57
Of~' Q\C 2~tflts HOJA No
100
de 157
Continuación de la resolución: "Por la ~ual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
DESCRIPCION
EXPLORAC ION DE VENAS ABDOMINA LES
39.7.7.
EXPLORACION DE ARTERIAS EN MIEMBROS INFERIORES
39.7.8.
EXPLORAC ION DE VENAS EN MIEMBROS INFERIORES
39.7.9.
RESECCION DE LESION EN CUERPO CAROTIDEO
39.8.0.
IMPLANTACION EN CUERPO CAROTIDEO DE MARCAPAS OS o ESTIMULAD OR
39.8.1.
ELECTRÓNICO
COLOCACI ON DE OTROS DISPOSITIVOS ENDOVASC ULARES
39.9.0.
LIBERACIO N DE VASO SANGUINE O(ADHERE NCIAS DE HAZ VASCULAR )
39.9.1.
INYECCION DE AGENTE ESCLEROS ANTE EN VENA (ESCLEROT ERAPIA)
39.9.2.
SUSTITUCION O REVISION DE CANULA VASO A VASO
39.9.4.
HEMODIALISIS
39.9.5.
PERFUSION DE CUERPO ENTERO (SISTEMICA)
39.9.6.
PERFUSION LOCAL (REGIONAL)
39.9.7.
TERAPIAS DIALITICAS CONTINUAS
39.9.8.
OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE VASOS
39.9.9.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimie ntos de la Categoría (39.9.9.),
salvo la subcategor ía
39.9.9.03 Resección de malformaci ón vascular en cuero cabelludo cara o cuello
BIOPSIA DE GANGLIO LINFATICO CENTINELA
40.1.0.
BIOPSIA DE ESTRUCTURA LINFATICA
40.1.1.
BUSQUEDA DE LESION OCULTA
40.1.2.
ESCISION DEL GANGLIO LINFATICO CERVICAL PROFUNDO
40.2.1.
ESCISION DE GANGLIO LINFATICO MAMARIO
40.2.2.
ESCISION DE GANGLIQ LINFATICO AXILAR
40.2.3.
ESCISION DE GANGLIO LINFATICO INGUINAL
40.2.4.
ESCISION DE HIGROMA QUISTICO DE CUELLO
40.2.5.
ESCISION DE LINFANGIO MA DE CUELLO
40.2.6.
40.3.0 ..
ESCISION DE GANGLIO LINFATICO REGIONAL EXTENDIDA AL AREA DE DRENAJE
LINFÁTICO, INCLUSO PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTÁN EO
VACIAMIEN TO LINFATICO RADICAL O RADICAL MODIFICADO DE CUELLO
40.4.0.
VACIAMIEN TO LINFATICO SELECTIVO [FUNCIONA L] DE CUELLO
40.4.4.
VACIAMIEN TO RADICAL LINFATICO AXILAR
40.5.1.
VACIAMIEN TO RADICAL LINFATICO (LINFADENECTOMIA) TORACICO O MEDIASTIN AL
40.5.2.
VACIAMIEN TO RADICAL LINFATICO .INGUINO ILIACO
40.5.3.
VACIAMIEN TO RADICAL LINFATICO ABDOMINO PELVICO
40.5.4.
ESCISION RADICAL DE GANGLIOS LINFATICOS RETROPER ITONEALES
40.5.5.
VACIAMIEN TO RADICAL LINFATICO DE MIEMBROS SUPERIORES O INFERIORES
40.5.6.
CIERRE DE FISTULA DEL CONDUCTO TORACICO
40.6.3.
LIGADURA DEL CONDUCTO TORACICO
40.6.4.
DERIVACION LINFOVENO SA
40.6.5.
LIGADURA (OBLITERA CION) EN EL AREA ILIACA
40.6.6.
ANASTOMO SIS DE VASOS LINFATICOS
40.7.1.
LINFANGIO RRAFIA
40.7.2.
LINFANGIO PLASTIA
40.7.3.
TRASPLAN TE DE LINFATICOS AUTOGENOS
40.7.4.
TRASPLAN TEAUTOLO GO
41.0.5.
TRASPLAN TE ALOGENICO
41.0.6.
BIOPSIA DE MEDULAO SEA
41.3.1.
BIOPSIAS DE BAZO
41.3.2.
ESCISION O ABLACION DE LESION O TEJIDO DE BAZO
41.4.2.
ESPLENEC TOMIA PARCIAL
41.4.3.
EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO DEL BAZO
41.4.4.
ESCISION DE BAZO ACCESORIO
41.4.5.
ESPLENEC TOMIA TOTAL
41.5.1.
ESPLENOR RAFIA
41.6.1.
ASPIRACIO N DE MEDULA OSEA DE DONANTE
41.9.1.
INYECCION DE MEDULA OSEA
41.9.2.
DE COLECCION DE ESOFAGO POR ESOFAGOT OMIA
DRENAJE
42.0.1.
TOMIA CON MIOTOMIA CERVICAL
ESOFAGOS
42.1.1.
COPIA
ESOFAGOS
42.2.0.
CODIGO
RESOLUCIÓN NÚMERO -
0 C58 5 "'/
DE
2018 HOJA No 101
de 157
26 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
DESCRIPCION
42.2.6.
BIOPSIA DE ESOFAGO
42.3.0.
DIVERTICULOSTOMIA DE ESOFAGO
42.3.1.
DIVERTICULECTOMIA DE ESOFAGO
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (42.3.1.),
salvo las subcategorías
42.3.1.04 Diverticulectom ía de esófago cervical vía endoscópica
42.3.1.06 Diverticulectom ía de esófago torácico vía toracoscópica
42.3.1.07 Diverticulectom ía de esófago vía laparoscópica
42.3.2.
RESECCION DE LESION O TUMOR DE ESOFAGO
42.3.3.
ESCISION ENDOSCOPICA DE LESIONO TEJIDO DE ESOFAGO
42.4.1.
ESOFAGECTOMIA PARCIAL
42.4.2.
ESOFAGECTOMIA TOTAL
42.5.1.
ESOFAGOESOFAGOSTOMIA VIA INTRATORACICA O CERVICAL
42.5.2.
RECONSTRUCCION O ANASTOMOSIS ESOFAGICA CON ESTOMAGO
42.5.3.
RECONSTRUCCION o ANASTOMOSIS ESOFAGICA CON INTERPOSICION DEL
INTESTINO DELGADO
42.5.5.
RECONSTRUCCION O ANASTOMOSIS ESOFAGICA CON INTERPOSICION DE COLON
42.5.8.
REPARACION DE PERFORACION O FISTULA ESOFAGICA
42.7.1.
ESOFAGOTOMIA CERVICAL
42.7.2.
ESOFAGOTOMIA TRANSTORACICA CON MIOTOMIA
42.7.3.
ESOFAGOTOMIA CON MIOTOMIA EN ESPIRAL
42.7.4.
ESOFAGOCARDIOMIOTOMIA ABDOMINAL O TORACICA [HELLER]
42.8.1.
INSERCION DE TUBO O PROTESIS (STENT) PERMANENTE EN ESOFAGO
42.8.2.
SUTURA POR LACERACION DE ESOFAGO
42.8.3.
CIERRE DE ESOFAGOSTOMIA
42.8.5.
REPARACION DE ESTENOSIS ESOFAGICA
42.8.7.
REPARACION DE ATRESIA ESOFAGICA
42.9.1.
LIGADURA DE VARICES ESOFAGICAS
42.9.2.
DILATACION DE ESOFAGO
42.9.3.
INSERCION ENDOSCOPICA DISPOSITIVO EN ESOFAGO
42.9.4.
EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO O LESION LOCALIZADA EN ESOFAGO CON
REPARO PRIMARIO
42.9.5.
INSERCION DE OTROS DISPOSITIVOS ESOFAGOGASTRICOS
42.9.6.
REPOSICIONAMIENTO O EXTRACCION DE DISPOSITIVO EN ESOFAGO
43.0.1.
GASTROTOMIA
43.1.0.
GASTROSTOMIAS
43.3.1.
PILOROMIOTOMIAS
43.4.0.
ESCISION ENDOSCOPICA DE POLIPOS GASTRICOS
43.4.1.
ABORDAJE ENDOSCOPICO DE VARICES GASTRICAS
43.4.2.
RESECCION ENDOSCOPICA DE LESION O TUMOR SUBMUCOSO GASTRICO
43.4.5.
MUCOSECTOMIA ENDOSCOPICA GASTRICA
43.6.1.
GASTRODUODENOSTOMIA
43.7.1.
GASTROYEYUNOSTOMIA
43.8.1.
GASTRECTOMIA SUBTOTAL RADICAL
43.8.2.
GASTRECTOMIA PARCIAL, CON RECONSTRUCCION CON O SIN VAGOTOMIA
43.8.3.
GASTROENTEROANASTOMOSIS DERIVATIVA (DUODENO O YEYUNO) CON EXCLUSION
PILÓRICA
43.9.0.
GASTRECTOMIA TOTAL O TOTAL RADICAL
43.9.1.
RECONSTRUCCION GASTRICA CON INTERPOSICION INTESTINAL
43.9.2.
RECONSTRUCCION GASTROINTESTINAL EN Y DE ROUX
43.9.3.
ESOFAGOGASTRECTOMIA
44.0.1.
VAGOTOMIA TRONCAL CON O SIN PILOROPLASTIA
44.0.2.
VAGOTOMIA SELECTIVA O SUPRASELECTIVA
44.1.1.
GASTROSCOPIA TRANSABDOM INAL
44.1.2.
GASTROSCOPIA A TRAVES DE ESTOMA ARTIFICIAL
44.1.3.
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOP~
44.1.5.
BIOPSIA ABIERTA DEL ESTOMAGO
44.2.1.
DILATACION DE PILORO MEDIANTE INCISION
44.2.2.
DILAT ACION ENDOSCOPICA DE PILO RO O ANASTOMOSIS GASTROENTERICA
44.2.4.
PILOROPLASTIAS
RESOLUC IÓN NÚMERO
C::: 58 57
DE .
2018 HOJA No 102
de 157
2.6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
44.4.0.
44.4.1.
44.4.2.
44.4.3.
44.5.1.
44.6.1.
44.6.2.
44.6.3.
44.6.4.
44.6.5.
44.6.6.
44.9.0.
44.9.1.
44.9.2.
44.9.5.
45.0.0.
45.0.6.
45.1.1.
45.1.2.
45.1.3.
45.1.5.
45.2.1.
45.2.2.
45.2.3.
45.2.4.
45.2.5.
45.2.6.
45.3.0.
45.3.1.
45.3.3.
45.4.1.
45.4.2.
45.6.0.
45.6.1.
45.6.2.
45.6.3.
45.6.4.
45.7.0.
45.7.1.
45.7.2.
45.7.3.
45.7.4.
45.7.5.
45.7.6.
45.8.1.
45.8.3.
45.8.4.
45.9.1.
45.9.2.
45.9.3.
45.9.4.
45.9.5.
46.0.1.
46.1.3.
46.3.2.
46.4.0.
46.5.1.
46.5.2.
DESCRIPCION
O SIN VAGOTOMI A CON EPIPLOPLA STIA
CON
A
SUTURA DE ULCERA PERFORAD
SUTURA DE ULCERA GASTRICA
SUTURA DE ULCERA DUODENAL
CONTROL DE HEMORRAG IA GASTRICA O DUODENAL (ENDOSCO PICA)
REANASTO MOSIS DEL ESTOMAGO POR DEHISCENC IA DE LA SUTURA
SUTURA DE DESGARRO O HERIDA DE ESTOMAGO [GASTROR RAFIA]
CIERRE DE GASTROST OMIA
CIERRE DE OTRA FISTULA GASTRICA
GASTROPE XIA
ESOFAGOG ASTROPLA STIA
OTROS PROCEDIMIENTOS PARA CREACION DE COMPETEN CIA ESFINTERI ANA
ESOFÁGICO -GÁSTRICA
ABLACION DE LESION GASTRICA
LIGADURA DE VARICES GASTRICAS
·MANIPULA CION INTRAOPER ATORIA DE ESTOMAGO (REDUCCION DE VOLVULO)
BAIPAS O DERIVACIO N O PUENTE DUODENAL PARA REFLUJO DUODENOG ASTRICO
ENTEROTO MIA
DRENAJE DE COLECCION DE DIVERTICULO
ENDOSCOP IA TRANSABD OMINAL DE INTESTINO DELGADO
ENDOSCOP IA DE INTESTINO DELGADO A TRAVES DE ESTOMA ARTIFICIAL
OTRAS ENDOSCOP IAS DE INTESTINO DELGADO
BIOPSIA ABIERTA DE INTESTINO DELGADO
ENDOSCOP IA TRANSABD OMINAL DE INTESTINO GRUESO
ENDOSCOP IA DE INTESTINO GRUESO A TRAVES DE ESTOMA ARTIFICIAL
COLONOSC OPIA
SIGMOIDOS COPIA
BIOPSIAS DE INTESTINO GRUESO VIA ENDOSCOP ICA
BIOPSIA ABIERTA DE INTESTINO GRUESO
RESECCION O ABLACION ENDOSCOP ICA DE LESION DE DUODENO
OTRA ELIMINACIO N O ESCISION DE LESION DE DUODENO
ESCISION LOCAL DE LESIONO TEJIDO DE INTESTINO DELGADO SALVO DUODENO
RESECCION DE LESION O TEJIDO DE INTESTINO GRUESO
RESECCION ENDOSCOP ICA DE LESION DE INTESTINO GRUESO
RESECCION SEGMENTA RlA DE INTESTINO DELGADO
RESECCION SEGMENTARIA MULTIPLE DE INTESTINO DELGADO
OTRA RESECCION PARCIAL DE INTESTINO DELGADO
RESECCION TOTAL DE INTESTINO DELGADO
RESECCION INTESTINA L CONDUCTO ONFALOME SENTERICO
COLECTOM IA PARCIAL CON COLOSTOM IA Y CIERRE DE SEGMENTO DISTAL
[HARTMAN ]
RESECCION SEGMENTA RlA MULTIPLE DE INTESTINO GRUESO
CECECTOM IA
HEMICOLE CTOMIA DERECHA
RESECCION DE COLON TRANSVER SO
HEMICOLE CTOMIA IZQUIERDA
SIGMOIDEC TOMIA
COLECTOM IA TOTAL CON ILEOSTOMI A Y PROCTECT OMIA
COLECTOM IA TOTAL
COLECTOM IA TOTAL CON ILEOSTOMI A Y CIERRE DE SEGMENTO DISTAL [HARTMAN ]
ANASTOMO SIS DE INTESTINO DELGADO A INTESTINO DELGADO
ANASTOMO SIS DE INTESTINO DELGADO AL M UNON RECTAL
ANASTOMO SIS DE INTESTINO DELGADO A INTESTINO GRUESO
ANASTOMO SIS DE INTESTINO GRUESO A INTESTINO GRUESO
ANASTOMO SIS AL ANO
EXTERIORIZACION DE INTESTINO DELGADO
COLOSTOM IA
YEYUNOST OMIA PERCUTAN EA (ENDOSCO PICA)
REMODELA CION O REUBICACI ON DE ESTOMA INTESTINA L
CIERRE DE ESTOMA DE INTESTINO DELGADO
CIERRE DE ESTOMA DE INTESTINO GRUESO
RESOLUCIÓN NÚMERO
CC58 57 DE
2018 HOJA No
2 6 DIC 2018
103
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
DESCRIPCION
FIJACION DE INTESTINO GRUESO A PARED ABDOMINAL
46.6.3.
SUTURA DE HERIDA DE INTESTINO
46.7.0.
CIERRE DE FISTULA DE DUODENO
46.7.2.
CIERRE DE FISTULA DE INTESTINO DELGADO, SALVO DUODENO
46.7.4.
CIERRE DE FISTULA DE INTESTINO GRUESO
46.7.6.
CIERRE DE FISTULA ENTEROCUTANEA
46.7.7.
CORRECCION DE ATRESIA DE INTESTINO
46.7.8.
46.7.9.
OTRA REPARACION O PLASTIA DE INTESTINO
MANIPULACION INTRABDOMINAL DE INTESTINO
46.8.0.
DESPLAZAMIENTO DE CONTENIDO INTESTINAL
46.8.1.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (46.8.1.),
salvo la subcategoría
46.8.1.01 Desplazamiento de Contenido Intestinal por Laparotomía
DILATACION DEL INTESTINO
46.8.5.
REINTERVENCION DE ANASTOMOSIS INTESTINAL
46.9.4.
PERFUSION LOCAL DE INTESTINO DELGADO
46.9.5.
46.9.6.
PERFUSION LOCAL DE INTESTINO GRUESO
EXTRACCION ENDOSCOPICA DE CUERPO EXTRANO EN INTESTINOS
46.9.7.
APENDICECTOMIA
47.1.1.
47.2.0.
APENDICOSTOMIA
PROCTOTOMIA, VIA ABDOMINAL O PERINEAL
48.0.1.
48.2.1.
PROCTOSIGMOIDOSCOPIA S TRANSABDOMINALES
PROCTOSIGMOIDOSCOPIA A TRAVES DE ESTOMA ARTIFICIAL
48.2.2.
48.2.3.
PROCTOSIGMOIDOSCOPIA S
48.2.4.
BIOPSIA CERRADA (ENDOSCOPICA) DE RECTO O SIGMOIDE
48.2.5.
BIOPSIA ABIERTA DE RECTO O SIGMOIDE
48.2.6.
BIOPSIA DE TEJIDO PERIRRECTAL
48.2.7.
MANOMETRIAS RECTALES
48.3.1.
ABLACIONES DE LESIONO TEJIDO RECTAL O ANAL
48.3.8.
EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO EN RECTO
48.5.0.
PROCTECTOMIA ABORDAJE PERINEAL O TRANS-SACRO
48.5.4.
PROCTECTOMIA CON DESCENSO ABDOMINO-PERINEAL
48.6.2.
RESECCION ANTERIOR DE RECTO CON COLOSTOMIA SIMULTANEA
48.6.5.
RESECCION DE MUÑON RECTAL POST-DUHAMEL
48.6.7.
RESECCION DE LESIONO TUMOR RECTAL VIA TRANS-ANAL
48.6.8.
RESECCION RECTO CON RECONSTRUCCION
48.7.1.
SUTURA DE LACERACION DE RECTO [PROCTORRAFIA]
48.7.3.
FISTULECTOMIA RECTAL CON COLOSTOMIA
48.7.5.
PROCTOPEXIA ABDOMINAL
48.7.6.
OTRA PROCTOPEXIA
48.7.7.
DESCENSO RECTAL
48.7.9.
OTRA REPARACION DE RECTO
48.8.1.
INCISION DE TEJIDO PERIRRECTAL
48.9.0.
PLASTIAS EN PERINE
48.9.1.
INCISION DE ESTENOSIS RECTAL
48.9.2.
MIOMECTOMIA ANO-RECTAL
48.9.3.
REPARACIONES DE FISTULA PERIRRECTAL
48.9.4.
DILATACION INSTRUMENTAL ENDOSCOPICA DE RECTO
49.0.1.
DRENAJE DE COLECCION ISQUIORRECTAL
49.0.2.
DRENAJE DE COLECCION PERIANAL
49.0.4.
ESCISION DE TEJIDO PERIANAL
49.2.1.
ANOSCOPIA
49.2.2.
BIOPSIA DE TEJIDO PERIANAL
49.2.3.
BIOPSIA DE ANO
49.2.4.
ESTIMULACION ELECTRICA EN PERINE
49.4.0.
HEMORROIDECTOMIAS O HEMORROIDOPEXIA
49.4.2.
INYECCIONES (ESCLEROSIS) EN HEMORROIDES
49.4.3.
CAUTERIZACION DE HEMORROIDES
49.4.4.
ABLACION DE HEMORROIDES POR CRIOTERAPIA
49.4.7.
EVACUACION DE HEMORROIDES TROMBOSADAS
RESOLUCIÓN NÚMERÓ .
C;. 5 8 5 7 DE
26
·o C2~0 ~rOJA No
J
104
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
DESCRIPCION
CODIGO
ESFINTEROTOMIA ANAL
49.5.0.
SUTURA DE LESIONES EN ANO
49.7.1.
IMPLANTACIO N DE DISPOSITIVO EN ANO
49.7.2.
CIERRE DE FISTULA ANAL
49.7.3.
TRANSPOSICION MUSCULAR RECTO INTERNO
49.7.4.
PLASTIA DE ANO
49.7.5.
REVISION O RETIRO DE DISPOSITIVO EN ANO
49.7.6.
INCISION DE TABIQUE ANAL
49.9.1.
INYECCION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA EN ESFINTER ANAL
49.9.3.
REDUCCION DE PROLAPSO ANAL
49.9.4.
CONTROL DE HEMORRAGIA (POSOPERATORIA) DE ANO
49.9.5.
RETIRO DE MATERIAL DE CERCLAJE
49.9.6.
EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO INTRAHEPATI CO POR INCISION
50.0.1.
BIOPSIA DE HIGADO
50.1.0.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (50.1.0.),
salvo la subcategoría
50.1.0.04 Biopsia por vía Endovascular (Transyugular) de Hígado
RESECCION DEL DOMO DE QUISTE HEPATICO
50.2.0.
DRENAJE DE LESION DE HIGADO
50.2.1.
HEPATECTOM IA PARCIAL
50.2.2.
OTRA ESCISION O RESECCION DE LESION DE HIGADO
50.2.4.
HEPATECTOM IA TOTAL (OBTENCION DE ORGANO) SIN CIRUGIA DE BANCO
50.4.0.
HEPATECTOM IA TOTAL (OBTENCION DE ORGANO) CON CIRUGIA DE BANCO
50.4.1.
TRASPLANTE AUXILIAR DE HIGADO SIN CIRUGIA DE BANCO
50.5.1.
TRASPLANTE AUXILIAR DE HIGADO CON CIRUGIA DE BANCO
50.5.2.
TRASPLANTE ORTOTOPICO DE HIGADO SIN CIRUGIA DE BANCO
50.5.3.
TRASPLANTE ORTOTOPICO DE HIGADO CON CIRUGIA DE BANCO
50.5.4.
SUTURA DE LESION HEPATICA
50.6.1.
PERCUTANEA DE HIGADO
ASPIRACION
50.9.1.
DE HIGADO
LOCALIZADA
PERFUSION
50.9.3.
TERAPEUTICA EN HIGADO
SUSTANCIA
DE
INYECCION
50.9.4.
OMIA
COLECISTOST
51.0.0.
HEPATICOTO MIA O HEPATICOSTO MIA CON DRENAJE O EXTRACCION DE CALCULOS
51.0.1.
DRENAJE BILIAR PERCUTANEO (ENDOSCOPICO) Y COLOCACION DE PROTESIS
51.0.3.
NCREATOGRA FIA RETROGRADA ENDOSCOPIC A [CPRE]
COLANGIO-PA
51.1.0.
RETROGRADA ENDOSCOPICA [CRE]
AFIA
COLANGIOGR
51.1.1.
INTRAOPERA TORIA
AFIA
COLANGIOGR
51.1.6.
-Y VIAS BILIARES
VESICULA
DE
BIOPSIAS
51.1.7.
COLECISTECT OMIA
51.2.1.
FULGURACIÓN DE LESIONES POR COLANGIOPA NCREATOGRA FIA ENDOSCOPIC A
51.2.2.
RETRÓGRADA
LITOTRIPSIA BILIAR
51.2.3.
RESECCION DE QUISTES DEL COLEDOCO
51.2.5.
RESECCION DE LESION BENIGNA O MALIGNA DE VIAS BILIARES
51.2.6.
ANASTOMOSI S DE VESICULA BILIAR A INTESTINO
51.3.2.
COLEDOCODU ODENOSTOM IA
51.3.6.
HEPATICOYEYUNOSTOMIA
51.3.7.
EXPLORACION DE VIAS BILIARES
51.4.0.
RE EXPLORACION DE VIAS BILIARES
51.4.3.
INSERCION DE TUBO COLEDOCOHEPATICO
51.4.4.
ESCISION DE LA AMPOLLA DE VATER (AMPULECTO MIA) CON REIMPLANTAC ION DE
51.6.2.
COLÉDOCO
ESCISION ENDOSCOPICA DE LESION EN LAS VIAS BILIARES
51.6.4.
SUTURA SIMPLE DE COLEDOCO
51.7.1.
COLEDOCOPL ASTIA
51.7.2.
RECONSTRUCCION DE VIAS BILIARES
51.7.3.
DILATACION DEL ESFINTER DE ODDI
51.8.1.
ESFINTEROPL ASTIA
51.8.3.
DILATACION DE AMPOLLA Y CONDUCTO BILIAR
51.8.4.
ESFINTERECTOMIA Y PAPILOTOMIA ENDOSCOPICA
51.8.5.
RESOLUCIÓN NÚMER().
C(58 57
DE .· ·
2018 HOJA No 105
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
51.8.6.
51.8.8.
51.8.9.
51.9.1.
51.9.4.
51.9.5.
51.9.6.
51.9.7.
52.0.1.
52.0.2.
52.1.0.
52.1.4.
52.2.2.
52.3.1.
52.3.2.
DESCRIPCION
INSERCION ENDOSCOPICA DE TUBO DE DRENAJE NASOBILIAR
EXTRACCION ENDOSCOPICA DE CALCULOS DE LA VIA BILIAR
INSERCION DE DISPOSITIVO EN VIA BILIAR
REPARACION DE LESION DE VESICULA BILIAR
REVISION DE ANASTOMOSIS DE LAS VIAS BILIARES
EXTRACCION DE DISPOSITIVO DE VIA BILIAR
EXTRACCION PERCUTANEA DE CALCULOS EN VIAS BILIARES
INSERCION DE CATETER BILIAR
DRENAJE DE COLECCION DE PANCREAS
MARSUPIALIZACION DE QUISTE DEL PANCREAS
BIOPSIAS DE PANCREAS
BIOPSIA CERRADA (ENDOSCOPICA) DE DUCTO PANCREATICO
RESECCION DE LESIONO TEJIDO DE PANCREAS
EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO DE PANCREAS
EXTRACCION ENDOSCOPICA DE DISPOSITIVO O CUERPO EXTRANO DEL CONDUCTO
PANCREÁTICO
52.4.0.
DRENAJE DE QUISTE O SEUDOQUISTE PANCREATICO
52.4.1.
DRENAJE ENDOSCOPICO DE QUISTE O SEUDOQUISTE PANCREATICO
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (52.4.1.),
salvo la subcategoría
52.4.1.02 Drenaje transampular endoscópico de quiste o seudoquiste pancreático
52.4.4.
DRENAJE INTERNO DE QUISTE PANCREATICO POR CISTOENTEROSTOMIA
52.5.0.
PANCREATECTOMIA CENTRAL
PANCREATECTOMIA PROXIMAL
52.5.1.
52.5.2.
PANCREATECTOMIA DISTAL
52.5.3.
PANCREATECTOMIA SUBTOTAL
52.6.1.
PANCREATECTOMIA TOTAL
52.7.1.
PANCREATICODUODENECTOMIA TOTAL
52.7.2.
PANCREATICODUODENECTOMIA PROXIMAL
52.9.3.
INSERCiqN ENDOSCOPICA DE TUBO TUTOR (PROTESIS, STENT) EN EL CONDUCTO
PANCREATICO
52.9.4.
EXTRACCION ENDOSCOPICA DE CALCULOS DEL CONDUCTO PANCREATICO
52.9.5.
REPARACION DE PANCREAS
52.9.6.
ANASTOMOSIS DEL PANCREAS
52.9.8.
DILATACION ENDOSCOPICA DE DUCTO PANCREATICO
53.0.0.
HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL
53.0.3.
HERNIORRAFIA INGUINAL ENCARCELADA
53.0.4.
HERNIORRAFIA INGUINAL REPRODUCIDA
53.0.6.
HERNIORRAFIA UNILATERAL INGUINO ESCROTAL
53.1.0.
HERNIORRAFIA INGUINAL BILATERAL
53.1.5.
HERNIORRAFIA BILATERAL INGUINAL REPRODUCIDA
53.1.6.
HERNIORRAFIA BILATERAL INGUINAL ENCARCELADA
53.1.7.
HERNIORRAFIA BILATERAL INGUINO ESCROTAL
53.4.0.
HERNIORRAFIA UMBILICAL
53.4.1.
HERNIORRAFIA UMBILICAL REPRODUCIDA
53.4.3.
HERNIORRAFIA UMBILICAL ENCARCELADA
53.5.0.
REPARACION DE HERNIA INCISIONAL (EVENTRACION) ENCARCELADA
53.5.1.
REPARACION DE HERNIA INCISIONAL (EVENTRACION)
53.5.2.
REPARACION DE HERNIA EPIGASTRICA
53.5.3.
REPARACION DE HERNIA EPIGASTRICA ENCARCELADA
53.6.0.
HERNIORRAFIA LUMBAR
53.6.1.
HERNIORRAFIA OBTURADORA
53.6.2.
HERNIORRAFIA ISQUIATICA
53.6.3.
HERNIORRAFIA PERINEAL
53.6.5.
HERNIORRAFIA LUMBAR ENCARCELADA
53.6.6.
HERNIORRAFIA OBTURADORA ENCARCELADA
53.6.7.
HERNIORRAFIA PERINEAL ENCARCELADA
53.6.8.
HERNIORRAFIA PARAESTOMAL O SEMILUNAR [SPIEGEL]
53.6.9.
OTRAS HERNIORRAFIAS PARAESTOMAL ENCARCELADA O SEMILUNAR [SPIEGEL]
ENCARCELADA
RESOLUCIÓN NÚMER()
CC 5857
DE?
fi OIC 1~1~HOJA No
106
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
53.7.0.
53.7.3.
54.0.0.
54.0.1.
54.1.1.
54.1.5.
54.1.6.
54.1.7.
54.1.8.
54.1.9.
54.2.0.
54.2.1.
54.2.2.
54.2.3.
54.2.4.
54.2.8.
54.2.9.
54.3.1.
54.3.2.
54.3.3.
54.4.1.
54.4.2.
54.5.0.
54.5.1.
54.6.1.
54.6.2.
54.7.0.
54.7.1.
54.7.2.
54.7.4.
54.7.5.
54.7.6.
54.7.7.
54.9.0.
54.9.2.
54.9.3.
54.9.5.
54.9.7.
54.9.8.
55.0.1.
55.0.2.
55.1.1.
55.1.2.
55.2.1.
55.2.2.
55.2.6.
55.3.1.
55.4.0.
55.4.1.
55.5.1.
55.5.2.
55.5.3.
55.5.6.
55.5.7.
55.6.1.
55.6.2.
55.7.0.
55.8.1.
DESCRIPCION
REPARACION DE HERNIA DIAFRAGMAT ICA
REPARACION DE HERNIA DIAFRAGMAT ICA ENCARCELAD A O REPRODUCIDA
DRENAJE DE COLECCION EN ABDOMEN
LIBERACION DE PLASTRON EN ABDOMEN
LAPAROTOMI A DE PRECISION O EXPLORATORIA
PROCEDIMIENTOS EN LA REGION RETROPERITONEAL
RESECCION DE LESION BENIGNA O MALIGNA EN EPIPLON O EN MESENTERIO
·LAVADO PERITONEAL
OTROS PROCEDIMIENTOS EN PERITONEO
CITORREDUCCION
EXPLORACION INGUINAL
LAPAROSCOP IA DE PRECISION O EXPLORATORIA
BIOPSIA DE PARED ABDOMINAL
BIOPSIA DE PERITONEO
BIOPSIA DE MASA INTRAABDOM INAL
PARACENTESIS ABDOMINAL DIAGNOSTICA O TERAPEUTICA
BIOPSIAS POR PUNCION Y ASPIRACION GUIADA POR ECOENDOSCOPIA
RESECCION DE TUMOR.BENIGNO EN LA PARED ABDOMINAL
RESECCION DE TUM.OR MALIGNO DE LA PARED ABDOMINAL
ESCISION DE LESION AMPLIA EN LA PARED ABDOMINAL
EXTIRPACION DE EPIPLON MAYOR [OMENTl:CTO MIA]
ONFALECTOM IA
LISIS DE ADHERENCIAS EN PERITONEO VIA ABIERTA
LISIS DE ADHERENCIAS PERITONEALES POR LAPAROSCOP IA
NUEVO CIERRE DE DISRUPCION POSTOPERATORIA DE PARED ABDOMINAL
(EVISCERACIÓN)
CIERRE RETARDADO DE HERIDA ABDOMINAL EN FASE DE GRANULACIO N
CORRECCION PARCIAL DE EVISCERACION PRENATAL (GASTROSQUISIS)
CORRECCION TOTAL DE EVISCERACION PRENATAL (GASTROSQUISIS)
·CORRECCION DE ONFALOCELE
REPARACION DE EVENTRACION [EVENTRORRAFIA]
PLASTIA DE PARED ABDOMINAL
RESECCION DE QUISTE VITELINO O SENO UMBILICAL
CIERRE TEMPORAL DE PARED ABDOMINAL CON O SIN DISPOSITIVO
INSERCION Y RETIRO DE CATETER PERITONEAL
EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO DE LA CAVIDAD PERITONEAL
CREACION DE FISTULA CUTANEOPERITONEAL
INCISION DE PERITONEO
INYECCION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DE ACCION LOCAL EN CAVIDAD
PERITONEAL
DIALISIS PERITONEAL
NEFROTOMIA
NEFROSTOMIAS
PIELOTOMIA
PIELOSTOMIA
NEFROSCOPIA
PIELOSCOPIA
BIOPSIA DE RINON O TEJIDOS PERIRRENALES
ESCISION LOCAL O ABLACION DE LESION RENAL
NEFRECTOMIA PARCIAL
HEMINEFRECTOMIA
NEFROURETERECTOMIA
NEFRECTOMIA DE RINON RESIDUAL O UNICO
REMOCION DE RINON TRASPLANTA DO O RECHAZADO
NEFRECTOMIA SIMPLE (UNILATERAL TOTAL)
NEFRECTOMIA RADICAL
AUTOTRASPL ANTE DE RINON
TRASPLANTE DE RINON DE DONANTE
NEFROPEXIA, FIJACION O SUSPENSION DE RINON ECTOPICO (FLOTANTE)
NEFRORRAFIA
RESOLUCIÓN NÚMERO '
C( 58 57
DÉ· .
2018 HOJA No 107
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
55.8.2.
55.8.3.
55.8.5.
55.8.6.
55.8.7.
55.8.8.
55.9.1.
55.9.2.
55.9.3.
55.9.4.
55.9.5.
55.9.6.
56.1.1.
56.2.1.
56.3.1.
56.3.3.
56.3.4.
56.3.5.
56.4.1.
56.4.2.
56.5.1.
56.5.2.
56.5.3.
56.5.4.
56.5.6.
56.5.7.
56.5.9.
56.6.0.
56.6.2.
56.7.4.
56.7.5.
56.8.2.
56.8.3.
56.8.4.
56.8.7.
56.8.9.
56.9.0.
56.9.1.
57.0.1.
57.0.5.
57.1.1.
57.1.2.
57.2.1.
57.2.2.
57.3.1.
57.3.2.
57.3.3.
57.3.4.
57.3.5.
57.4.1.
57.4.2.
57.5.1.
57.5.2.
57.6.0.
57.7.3.
57.8.1.
57.8.2.
57.8.3.
57.8.4.
DESCRIPCION
CIERRE DE FISTULA NEFROCUTANEA
CIERRE DE OTRA FISTULA DE RINON Y PELVIS RENAL
SINFISIOTOMIA DE RINON EN HERRADURA
ANASTOMOSIS DE RINON
CORRECCION DE UN ION URETEROPELVICA (PIELOPLASTIA) (REANASTOMOSIS
URETEROPÉLVICA)
LIBERACION DE ADHERENCIAS PIELICAS
COLOCACION DE DISPOSITIVO EN RINON
ASPIRACION PERCUTANEA DE RINON Y PELVIS RENAL
REEMPLAZO DE CATETER DE NEFROSTOMIA
REEMPLAZO DE CATETER DE PIELOSTOMIA
PERFUSION LOCAL DE RINON
OTRAS INYECCIONES DE SUSTANClA TERAPEUTICA EN RINON
MEATOTOMIA URETERAL
EXPLORACION DE URETER
URETEROSCOPIA O URETERORRENOSCOPIA
BIOPSIA CERRADA ENDOSCOPICA O LAPAROSCOPICA DE URETER
BIOPSIA ABIERTA DE URETER
ENDOSCOPIA DE CONDUCTO DE DERIVACION URINARIA
URETERECTOMIA PARCIAL
URETERECTOMIA TOTAL
FORMACION DE CONDUCTO ILEAL SIN TUNELIZACION DE URETER
FORMACION DE CONDUCTO COLONICO CON TUNELIZACION DE URETER
APENDICOVESICOSTOMIA CUT ANEA
OTRO REEMPLAZO DE URETER POR INTESTINO
URETEROENTEROSTOMIAS CUT ANEAS
OTRAS DERIVACIONES URINARIAS
REVISION DE ANASTOMOSIS URETERO INTESTINAL
URETEROSTOMIA CUTANEA
REVISION DE URETEROSTOMIA CUT ANEA
URETERONEOCISTOSTOMI A
TRANSURETERO-URETERO STOMIA
SUTURA DE LACERACION DE URETER O URETERORRAFIA
CIERRE DE URETEROSTOMIA (FISTULA URETEROCUTANEA)
CIERRE DE OTRAS FISTULAS DE URETER
URETEROPLASTIA
OTRAS REPARACIONES DE URETER
DILATACION URETERAL
LIGADURA DE URETER
DRENAJE DE VEJIGA SIN INCISION
HEMOSTASIA VESICAL O CONTROL DE HEMORRAGIA
CISTOTOMIA
CISTOSTOMIA
OTRA VESICOSTOMIA
REVISION DE VESICOSTOMIA
CISTOSCOPIA A TRAVES DE ESTOMA (CISTOSTOMIA)
OTRA CISTOSCOPIA
BIOPSIA DE VEJIGA
BIOPSIA DE VEJIGA VIA ABIERTA
BIOPSIA DE TEJIDO PERIVESICAL
ABLACION TRANSURETRAL DE ADHERENCIAS INTRALUMINALES VESICALES
OTRA ESCISION O ABLACION TRANSURETRAL DE TEJIDO O LESION VESICAL
RESECCION DE URACO
ESCISION O ABLACION ABIERTA DE OTRA LES ION O TEJIDO VESICAL
CISTECTOMIA PARCIAL
CISTECTOMIA TOTAL O RADICAL
SUTURA DE LACERACION VESICAL [CISTORRAFIA]
CIERRE DE CISTOSTOMIA O VESICOSTOMIA
REPARACION DE FISTULA VESICO-INTESTINAL
REPARACION DE OTRA FISTULA DE VEJIGA
~·
RESOLUCIÓ N NÚMERO
~;<:
58 5 "/ DE , :. · :. . 2018 HOJA No
2 6 DIC 2018
108
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
DESCRIPCION
CODIGO
CISTOURETR OPLASTIA O PLASTIA DE CUELLO VESICAL
57.8.5.
REPARACION DE EXTROFIA VESICAL
57.8.6.
RECONSTRUCCION DE VEJIGA
57.8.7.
OTRA ANASTOMOSI S DE VEJIGA
57.8.8.
OTRA REPARACION EN VEJIGA
57.8.9.
ESFINTEROTO MIA VESICAL
57.9.1.
DILAT ACION DE CUELLO VESICAL
57.9.2.
INSERCION DE DISPOSITIVOS URINARIOS (VESICAL)
57.9.4.
REEMPLAZO DE DISPOSITIVOS URINARIOS (VESICAL)
57.9.5.
OTROS PROCEDIMIENTOS EN VEJIGA NO CLASIFICADO S BAJO OTRO CONCEPTO
57.9.9.
URETROTOMI A
58.0.0.
URETROSTOM IAS
58.0.1.
MEATOTOMIA URETRAL
58.1.0.
URETROSCOP IAS PERINEALES
58.2.1.
BIOPSIA DE URETRA
58.2.3.
BIOPSIA DE TEJIDO PERIURETRAL
58.2.4.
ESCISION O ABLACION ENDOSCOPIC A DE LESION O TEJIDO URETRAL
58.3.1.
ESCISION O ABLACION ABIERTA DE LESIONO TEJIDO URETRAL
58.3.2.
URETRORRAF IA
58.4.1.
CIERRE DE URETROSTOM IA
58.4.2.
CIERRE DE OTRA FISTULA DE URETRA
58.4.3.
REANASTOMO SIS DE URETRA
58.4.4.
REPARACION DE EPISPADIAS O HIPOSPADIAS
58.4.5.
OTRA RECONSTRUCCION EN URETRA
58.4.6.
MEATOPLAST IA URETRAL
58.4.7.
OTRA CORRECCION EN URETRA
58.4.9.
U RETRO LISIS
58.5.0.
DILATACION DE URETRA POR URETROTOMI A
58.6.1.
DILATACION DE UNION URETROVESI CAL
58.6.2.
DILATACION DE URETRA POR SONDEO
58.6.3;
INCISION DE TEJIDO PERIURETRAL
58.9.1.
ESCISION DE TEJIDO PERIURETRAL
58.9.2.
IMPLANTACIO N DE DISPOSITIVO PARA CONTINENCIA URINARIA
58.9.3.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (58.9.3.),
salvo la subcategoría
58.9.3.05 Implantación de dispositivo _periuretral
EXPLORACIO N RETROPERITO NEAL
59.0.1.
URETEROLISI S CON LIBERACION O REPOSICIONA MIENTO DE URETER
59.0.2.
OTRAS LISIS DE ADHERENCIA S PIERIRRENALES O PERIURETERA LES
59.0.3.
OTRA INCISION DE TEJIDO PERIRRENAL O PERIURETERA L
59.0.4.
DRENAJE PERCUTANEO EN AREA PERIRRENAL
59.0.5.
LIBERACION O LISIS DE ADHERENCIA S PERIVESICAL ES
59.1.1.
OTRA INCISION DE TEJIDO PERIVESICAL
59.1.9.
LITOTOMIA O EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO EN RINON
59.2.0.
LITOTOMIAS O EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO EN URETER
59.2.1.
LITOTOMIAS O EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO EN VEJIGA
59.2.2.
LITOTOMIAS O EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO EN URETRA
59.2.3.
LITOTRICIAS URINARIAS
59.2.4.
PLICATURA DE UNION URETROVESIC AL
59.3.1.
SUSPENSION URETRAL RETROPUBIC A
59.5.1.
SUSPENSION PARAURETRA L O PERIURETRAL
59.6.1.
PROCEDIMIENTOS PARA SUSPENSION URETROVESI CAL
59.7.1.
OTRAS URETROPEXIA S
59.7.9.
CATETERISMO URETERAL NO CLASIFICADO BAJO OTRO CONCEPTO
59.8.0.
ESCISION DE TEJIDO PERIRRENAL O PERIVESICAL
59.9.1.
REEMPLAZO DE DISPOSITIVOS DE URETEROSTO MIA
59.9.3.
REEMPLAZO DE DISPOSITIVOS DE CISTOSTOMIA
59.9.4.
DRENAJE DE COLECCION PROSTATICA
60.0.1.
PROST ATOLITOTOM IA
60.0.2.
BIOPSIA CERRADA (PERCUTANEA ) (AGUJA) DE PROSTATA
60.1.1.
RESOLUCIÓN NÚMER6
.:"'
:'"'. r::.
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·
8 57 DE.
.'
2018 HOJA No 109
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
60.1.2.
60.1.3.
DESCRIPCION
BIOPSIAS DE PROST ATA VIA ABIERTA
BIOPSIA CERRADA (PERCUTANEA) (AGUJA) DE VESICULAS SEMINALES POR
LAPAROSCOPIA
60.1.4.
BIOPSIA ABIERTA DE VESICULAS SEMINALES
60.1.5.
BIOPSIA DE TEJIDO PERIPROSTATICO
ADENOMECTOMIAS O PROSTATECTOMIAS TRANSURETRALES
60.2.0.
60.2.2.
RESECCION TRANSURETRAL DE CONDUCTOS EYACULADORES
60.5.1.
PROSTATECTOMIA RADICAL [PROSTATOVESICULECTOMIA]
60.7.1.
ASPIRACION (PERCUTANEA) CON (AGUJA) DE VESICULAS SEMINALES
60.7.2.
VESICULOTOMIA SEMINAL
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (60.7.2.),
salvo las subcategorías
60.7.2.11 Vesiculotomía seminal unilateral por laparoscopia
60.7.2.12 Vesiculotomía seminal bilateral por laparoscopia
60.7.3.
ESCISION DE VESICULAS SEMINALES
60.8.1.
INCISION DE TEJIDO PERIPROST ATICO
60.8.2.
ESCISION DE TEJIDO PERIPROSTATICO
60.9.1.
ASPIRACION PERCUTANEA DE PROSTATA
60.9.3.
REPARACION O PLASTIA EN PROSTATA
60.9.4.
CONTROL DE HEMORRAGIA (POSQUIRURGICA) DE PROSTATA
60.9.5.
COLOCACION DE DISPOSITIVO TRANSURETRAL EN URETRA PROSTATICA
61.0.1.
INCISION DE ESCROTO Y TUNICA VAGINALIS NO CLASIFICADO BAJO OTRO
CONCEPTO
61.1.1.
BIOPSIA DE ESCROTO Y TUNICA VAGINALIS
61.2.1.
ESCISION DE HIDROCELE DE (TUNICA VAGINALIS)
61.3.1.
ESCISION O ABLACION DE LESION EN ESCROTO
61.3.4.
ESCROTECTOMIA
61.4.1.
SUTURA DE LACERACION DE ESCROTO Y TUNICA VAGINALIS
61.4.2.
FISTULECTOMIA DEL ESCROTO
61.4.9.
OTRAS CORRECCIONES EN ESCROTO Y TUNICA VAGINALIS
61.9.1.
ASPIRACION PERCUTANEA DE TUNICA VAGINAL
61.9.2.
ESCISION O ABLACION DE LESION DE TUNICA VAGINALIS DISTINTAS A HIDROCELE
62.0.1.
DRENAJE POR INCISION EN TESTICULO
62.1.1.
BIOPSIA CERRADA (PERCUTANEA) (AGUJA) DE TESTICULO
62.1.2.
BIOPSIA ABIERTA DE TESTICULO
62.1.9.
OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS SOBRE TESTICULO
62.2.1.
RESECCION DE LESION TESTICULAR
62.3.0.
ORQUIECTOMIA
62.5.1.
ORQUIDOPEXIAS SIMPLES
62.5.2.
OTRAS ORQUIDOPEXIAS
62.6.1.
ORQUIDORRAFIA O SUTURA DE TESTICULO
62.7.1.
IMPLANTE DE PROTESIS TESTICULAR NO CLASIFICADO BAJO OTRO CONCEPTO
62.9.1.
ASPIRACION DE TESTICULO
62.9.3.
EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO DEL TESTICULO
63.0.1.
BIOPSIA DE EPIDIDIMO
63.0.2.
BIOPSIA DE CORDON ESPERMATICO
63.0.3.
BIOPSIA DE CONDUCTO DEFERENTE
63.1.0.
LIGADURA DE VENA ESPERMATICA
63.1.2.
OCLUSION O CLIPAJE DE ARTERIA ESPERMATICA
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (63.1.2.),
salvo la subcategoría
63.1.2.02 Clipaje de arteria espermática por laparoscopia
63.1.3.
HIDROCELECTOMIA DE CORDON ESPERMATICO
63.2.1.
ESPERMATOCELECTOMIA O RESECCION QUISTE DEL EPIDIDIMO
63.3.2.
RESECCION DE HEMATOCELE DE CORDON ESPERMATICO
63.4.0.
EPIDIDIMECTOMIA SIN ORQUIDECTOMIA
63.5.1.
SUTURA DE LACERACION EN CORDON ESPERMATICO Y EPIDIDIMO
63.5.2.
REDUCCION DE TORSION TESTICULAR O CORDON ESPERMATICO
63.6.1.
VASOSTOMIA
63.7.1.
LIGADURA O SECCION DE CONDUCTO DEFERENTE
RESOLUCIÓN NÚMERQ .
QC58 5 "'/
D~ .,
2018 HOJA No 11 O de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
DESCRIPCION
CODIGO
LIGADURA DE CORDON ESPERMATICO
63.7.2.
VASECTOMIA
63.7.3.
SUTURA DE LACERACION DE CONDUCTO DEFERENTE Y EPIDIDIMO
63.8.1.
RECONSTRUCCION DEL CONDUCTO DEFERENTE SECCIONADO (VASO-VASOS TOMIA)
63.8.2.
EPIDIDIMOVA SOSTOMIA
63.8.3.
ASPIRACION DE EPIDIDIMO
63.9.0.
ASPIRACION DE ESPERMATOC ELE
63.9.1.
INCISION DEL EPIDIDIMO [EPIDIDIMOTOMIA] Y DRENAJE
63.9.2.
INCISION Y DRENAJE DE CORDON ESPERMATICO
63.9.3.
EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO DE CORDON ESPERMATIC O Y EPIDIDIMO
63.9.6.
CIRCUNCISION NO CLASIFICADA BAJO OTRO CONCEPTO
64.0.0.
BIOPSIA DE PENE
64.1.1.
ENDOSCOPIA S DE URETRA PENEANA
64.1.2.
FULGURACIO N RESECCION DE LESION EN PENE
64.2.1.
AMPUTACION PARCIAL DEL PENE [PENECTOMIA PARCIAL]
64.3.1.
AMPUTACION TOTAL DEL PENE [PENECTOMIA TOTAL]
64.3.2.
SUTURA DE LACERACION O HERIDA EN PENE
64.4.1.
LIBERACION DE CORDEE
64.4.2.
CONSTRUCCI ON DE PENE
64.4.3.
RECONSTRUCCION PENEANA
64.4.4.
REIMPLANTE DE PENE
64.4.5.
TRASPLANTE DEL PENE
64.4.6.
OTRAS CORRECCION ES Y PLASTIAS EN PENE
64.4.9.
CIRUGIA DE LOS GENITALES AMBIGUOS
64.6.0.
BIOPSIAS EN GENITALES AMBIGUOS
64.6.1.
CORTE DORSAL O LATERAL EN PREPUCIO
64.9.1.
SECCION O CORTE DE ADHERENCIA S PENEANAS
64.9.3.
OTROS PROCEDIMIENTOS EN PENE
64.9.8.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (64.9.8.),
salvo las subcategorías
64.9.8.04 Corrección de angulación peneana
64.9.8.06 Resección de venas del pene
BIOPSIA EN OVARIO
65.1.2.
CISTECTOMIA O RESECCION DE QUISTE EN OVARIO
65.2.1.
RESECCION PARCIAL DE OVARIO
65.2.2.
RESECCION DE TUMOR EN OVARIO
65.2.3.
PUNCION Y DRENAJE DE LESIONEN OVARIO
65.2.4.
FULGURACIO N EN OVARIO
65.2.7.
RESECCION LOCAL O PARCIAL O ABLACION DE LESION DE TEJIDO PARAOVARIC O
65.2.8.
ABLACION DE LESION OVARICA O DE TEJIDO OVARICO O PARAOVARIC O
65.2.9.
OOFORECTOM IA UNILATERAL
65.3.1.
OOFORECTOM IA BILATERAL
65.5.1.
OFOROPLAST IA
65.7.0.
OOFOROPEXI A
65.7.8.
ASPIRACION DE OVARIO
65.9.1.
ESCISION DE EMBARAZO ECTOPICO OVARICO SIN OOFORECTOM IA
65.9.3.
LIBERACION DE TORSION DE OVARIO
65.9.5.
SALPINGOSTO MIA
66.0.2.
BIOPSIA DE TROMPAS DE FALOPIO
66.1.1.
ABLACION U OCLUSION DE TROMPA DE FALOPIO UNICA
66.2.1.
ABLACION U OCLUSION BILATERAL DE TROMPA DE FALOPIO
66.2.2.
SALPINGECTO MIA UNILATERAL TOTAL
66.4.0.
SALPINGECTO MIA BILATERAL TOTAL
66.5.0.
ESCISION DE LESIONEN TROMPA DE FALOPIO
66.6.1.
RESECCION DE LESION EN MESOSALPIN X
66.6.2.
SALPINGORR AFIA O SUTURA SIMPLE DE TROMPA DE FALOPIO
66.7.1.
(RECONSTRU CCION
(SALPINGONE OSTOMIA)
SALPINGO-SA LPINGOSTOM IA
66.7.3.
TUBÁRICA)
SALPINGOHIS TEROTOMIA (SALPINGO-U TEROSTOMIA ) (REIMPLANT ACION TU BARICA)
66.7.4.
LIBERACION O LISIS DE ADHERENCIA S DE TROMPAS DE FALOPIO
66.7.6.
RESOLUCIÓN NÚMERQ , .
0· ( 58 5 "/ DE
2018 HOJA No 111
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
DESCRIPCION
66.7.9.
SALPINGOPLASTI A (FIMBRIOPLASTIA)
66.9.1.
SALPINGO-OOFOR ECTOMIA UNILATERAL
66.9.2.
SALPINGO-OOFOR ECTOMIA BILATER,AL
66.9.4.
PLASTIAS O REPARACIONES EN OVARIO Y TROMPAS DE FALOPIO
66.9.7.
ESCISION Y DRENAJE POR ABORTO TUBARICO
66.9.9.
LIBERACION O LISIS DE ADHERENCIAS DE OVARIO Y TROMPAS DE FALOPIO
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (66.9.9.),
salvo la subcategoría
66.9.9.02 Liberación o lisis de adherencias de ovario y trompas de falopio por laparoscopia
67.0.1.
DILATACION Y CURETAJE DE MUNON CERVICAL
67.1.2.
BIOPSIA DE CUELLO UTERINO
67.2.0.
CONIZACION
67.3.1.
RESECCION DE LESION EN CUELLO UTERINO
67.3.2.
ABLACION DE LESION O TEJIDO EN CUELLO UTERINO
67.4.0.
AMPUTACION DEL CUELLO UTERINO
67.4.1.
ESCISION DE MUNON CERVICAL VIA VAGINAL O ABDOMINAL
67.4.5.
TRAQUELECTOMI A RADICAL
67.5.1.
CERCLAJE DE ISTMO UTERINO
67.6.1.
SUTURA DE LACERACION O DESGARRO DE CUELLO UTERINO [CERVIX]
67.6.2.
CORRECCION DE FISTULA EN CUELLO UTERINO [CERVIX]
67.6.9.
OTRAS CORRECCIONES O PLASTIAS DE CUELLO UTERINO [CERVIX]
68.0.1.
HISTEROTOMIAS
68.1.1.
BIOPSIAS DE UTERO
68.1.2.
HISTEROSCOPIAS
68.2.1.
SECCION DE SINEQUIAS ENDOMETRIALES
68.2.2.
INCISION O ESCISION DE TABIQUE CONGENITO UTERINO
68.2.3.
RESECCION DE POLIPO ENDOMETRIAL
68.2.4.
MIOMECTOMIA UTERINA
68.2.5.
ABLACION ENDOMETRIAL O ENDOMETRECTOMIA
68.3.1.
HISTERECTOMIA SUBTOTAL O SUPRACERVICAL
68.4.0.
HISTERECTOMIA TOTAL ABDOMINAL
68.4.1.
HISTERECTOMIA TOTAL ABDOMINAL AMPLIADA
68~5.1.
HISTERECTOMIA VAGINAL NO CLASIFICADA BAJO OTRO CONCEPTO
68.6.0.
HISTERECTOMIA RADICAL
68.6.1.
HISTERECTOMIA RADICAL MODIFICADA
68.7.0.
HISTERECTOMIA RADICAL VAGINAL
68.8.1.
EXENTERACION O EVISCERACION PELVICA TOTAL
68.8.2.
EXENTERACION PELVICA ANTERIOR
68.8.3.
EXENTERACION PELVICA POSTERIOR
69.0.1.
LEGRADO UTERINO GINECOLOGICO DIAGNOSTICO O TERAPEUTICO
69.1.1.
RESECCION O ABLACION DE LESION O TEJIDO EN ESTRUCTURAS DE SOPORTE
69.1.2.
RESECCION O ABLACION ENDOSCOPICA DE LESION O TEJIDO EN ESTRUCTURAS DE
SOPORTE
69.1.3.
SECCIONO LIBERACION DE ADHERENCIAS UTERINAS A PARED ABDOMINAL
69.1.9.
OTRA ESCISION Y ABLACION DE LESION EN TEJIDO DE UTERO Y ESTRUCTURAS DE
SOPORTE
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (69.1.9.),
salvo la subcategoría
69.1.9.02 Drenaje de colección de ligamento ancho por laparoscopia
69.2.1.
PROCEDIMIENTOS DE INTERPOSICION
69.2.2.
OTRAS SUSPENSIONES UTERINAS
69.4.1.
SUTURA DE DESGARRO Y LACERACION DE UTERO
69.4.2.
CIERRE DE FISTULA DE UTERO
69.4.3.
REPARACION DE UTERO BICORNE
69.4.9.
.OTRAS PLASTIAS DE UTERO
69.7.1.
INSERCION DE DISPOSITIVO INTRAUTERINO ANTICONCEPTIVO
69.8.0.
EXTRACCION DE CUERPOS EXTRANOS INTRAUTERINOS
69.9.1.
INSERCION DE DISPOSITIVO TERAPEUTICO NO ANTICONCEPTIVO EN UTERO O
CÉRVIX O VAGINA
69.9.6 .
RETIRO DE MATERIAL DE CERCLAJE DE CUELLO UTERINO
.
<~~:/
.
REsoLuciÓ N NÚMERo ··.
8 es s 57 oE ,, , ,e 2 ; HoJA No
6 0 20 8
112
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
DESCRIPCION
CODIGO
EXTRANO EN CUELLO UTERINO
CUERPO
O
RETIRO DE DISPOSITIVO
69.9.7.
SIS
COLPOCENTESIS O CULDOCENTE
70.0.1.
CULDOTOMIA O COLPOTOMIA
70.1.2.
LIBERACION-LISIS DE ADHERENCIAS INTRALUMINALES EN VAGINA
70.1.3.
OTRAS VAGINOTOMIAS
70.1.4.
VAGINOSCOPIAS
70.2.1.
COLPOSCOPIAS
70.2.2.
BIOPSIAS DE VAGINA
70.2.4.
HIMENECTOMIA O HIMENOTOMIA
70.3.1.
O ABLACION DE LESIONO TEJIDO EN VAGINA
RESECCION
70.3.3.
OBLITERACION O ESCISION DE VAGINA
70.4.0.
VAGINECTOMIA RADICAL
70.4.2.
CORRECCION DE CISTOCELE
70.5.1.
CORRECCION DE RECTOCELE
70.5.2.
SIMULTANEA DE CISTORECTOCELE
CORRECCION
70.5.3.
DE VAGINA
CIONES
RECONSTRUC
70.6.0.
(NEOVAGINA) POR ATRESIA O VAGINOPLAS TIA
VAGINA
DE
ON
CONSTRUCCI
70.6.1.
DE VAGINA
DESGARRO
Y
LACERACION
DE
SUTURA
70.7.1.
L (CECOVAGINAL)
COLOVAGINA
FISTULA
DE
CORRECCION
70.7.2.
AL
RECTO-VAGIN
FISTULA
DE
CORRECCION
70.7.3.
CORRECCION DE OTRAS FISTULAS VAGINOINTESTINALES
70.7.4.
CORRECCION DE OTRAS FISTULAS VAGINALES
70.7.5.
SUSPENSION Y FIJACION DE CUPULA VAGINAL (COLPOPEXIA)
70.7.7.
OTRAS CORRECCIONES DE LA VAGINA
70.7.9.
EXTRACCION DE DISPOSITIVO O CUERPO EXTRANO EN VAGINA
70.9.1.
OTROS PROCEDIMIENTOS EN VAGINA
70.9.2.
LISIS DE ADHERENCIAS EN VULVA
71.0.1.
OTRAS INCISIONES EN VULVA Y PERINE
71.0.9.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (71.0.9.),
salvo la subcategoría
71.0.9.20 Ampliación del introito
VULVOSCOPIAS
71.1.0.
BIOPSIA EN VULVA
71.1.1.
BIOPSIA DE PERINE
71.1.3.
DRENAJE DE LAS GLANDULAS DE BARTHOLIN
71.2.0.
RESECCION O ABLACION DE LA GLANDULA DE BARTHOLIN
71.2.4.
RESECCION O ABLACION DE LA GLANDULA DE SKENE
71.3.1.
RESECCION DE ENDOMETRIOMA PERINEAL
71.3.4.
RESECCION DE LESIONES VULVO-PERINEALES
71.3.5.
RESECCION DE CLITORIS
e
71.4.0.
VULVECTOMIAS
71.5.0.
CORRECCION DE FISTULA DE VULVA O PERINE
71.7.2.
DRENAJE DE COLECCIONES VULVOPERINEAL
71.7.3.
OTRAS CORRECCIONES Y PLASTIAS EN VULVA Y PERINE
71.7.9.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (71.7.9.),
salvo la subcategoría
71.7.9.01 Plastia de labios menores
EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO DE VULVA O PERINE
71.8.1.
PARTOS INSTRUMENTADOS
72.1.0.
PARTO INTERVENIDO CON MANIOBRA DE VERSION
73.2.2.
DEL PARTO NORMAL CON EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA
ASISTENCIA
73.5.3.
MANUALES DEL PARTO
ASISTENCIAS
OTRAS
73.5.9.
CESAREAS
74.0.0.
REMOCION DE EMBARAZO ECTOPICO ABDOMINAL
74.3.1.
REMOCION DE FETO EN CAVIDAD PERITON'EAL SUBSIGUIENTE A RUPTURA UTERINA
74.3.2.
OTUBÁRICA
LEGRADO UTERINO OBSTETRICO POSPARTO O POSABORTO
75.0.1.
EVACUACION UTERINA PARA TERMINACION DEL EMBARAZO
75.0.3.
AMNIOCENTESIS DIAGNOSTICAS
75.1.1.
AMNIOCENTESIS TERAPEUTICA
75.1.2.
RESOLUCIÓN NÚMERO ...
8 :, 58 57
DE
2018 HOJA No 113
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
75.2.1.
75.3.1.
75.4.1.
75.5.0.
75.6.1.
DESCRIPCION
TRANSFUSION EN UTERO
AMNIOSCOPIAS
REMOCION MANUAL DE PLACENTA RETENIDA O REVJSJON UTERINA
REPARACJON DE DESGARRO OBSTETRJCO ACTUAL DE CUELLO UTERINO [CERVIX]
REPARACION DE LACERACIONES O DESGARROS OBSTETRJCOS RECIENTES QUE
INVOLUCRAN VEJIGA Y URETRA
75.6.2.
REPARACJON DE LACERACIONES O DESGARROS OBSTETRICOS RECIENTES QUE
INVOLUCRAN RECTO Y ESFÍNTER ANAL
75.6.9.
REPARACJON DE OTRAS LACERACIONES OBSTETRICAS
75.8.0.
COMPRES ION HEMOSTA TI CA
75.9.1.
DRENAJE DE COLECCJON OBSTETRICA EN PERINE POR INCISION
CORRECCJON O REPOSICJON MANUAL DE UTERO INVERTIDO
75.9.4.
SECUESTRECTOMIA DE HUESO FACIAL
76.0.1.
76.0.9.
OTRA INCISION DE HUESO FACIAL
76.1.1.
BIOPSIA DE HUESO FACIAL
ARTROCENTESIS DIAGNOSTICA FACIAL
76.1.2.
76.1.3.
ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA EN ARTICULACJON FACIAL
RESECCION DE LESIONES BENIGNAS EN MAXILARES
76.2.1.
RESECCJON DE LESIONES MALIGNAS EN MAXILARES
76.2.2.
76.3.1.
MANDIBULECTOMIA PARCIAL
76.3.9.
OSTECTOMJA, EXERESIS O ESCISJON PARCIAL DE OTRO HUESO FACIAL
76.4.1.
MANDIBULECTOMIA TOTAL CON RECONSTRUCCJON SIMULTANEA
76.4.2.
OTRA MANDIBULECTOMIA TOTAL
76.4.3.
OTRA RECONSTRUCCJON DE MANDIBULA
76.4.4.
OSTECTOMIA TOTAL DE OTRO HUESO FACIAL CON RECONSTRUCCIÓN SIMULTANEA
76.4.6.
OTRA RECONSTRUCCJON DE OTRO HUESO FACIAL
76.5.1.
MENISCOPEXIA TEMPOROMANDIBULAR
76.5.2.
MENISECTOMIA TEMPOROMANDIBULAR
76.5.3.
REEMPLAZO TOTAL DE ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR
76.5.4.
REMODELACION DEL CARTILAGO ARTICULAR TEMPOROMANDIBULAR
OSTEOPLASTJA CERRADA (OSTEOTOMIA) DE RAMA MANDIBULAR
76.6.1.
76.6.2.
OSTEOPLASTIA ABIERTA (OSTEOTOMIA) DE RAMA MANDIBULAR
76.6.3.
OSTEOPLASTIA (OSTEOTOMJA) DE CUERPO DE MANDIBULA
76.6.4.
OTRA CIRUGIA ORTOGNATICA EN MANDIBULA
76.6.5.
OSTEOPLASTIA (OSTEOTOMJA) SEGMENTARlA DE MAXILAR
76.6.6.
OSTEOPLASTIA TOTAL (OSTEOTOMIA) DE MAXILAR
76.6.7.
GENIOPLASTIA CON
FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACION
u
OSTEOSÍNTESIS)
76.6.9.
OTRA REPARACION DE HUESO FACIAL
76.7.2.
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA MALAR Y CJGOMATJCA
REDUCCJON CERRADA DE FRACTURA MAXILAR
76.7.3.
76.7.4.
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA MAXILAR
76.7.5.
REDUCCJON CERRADA DE FRACTURA MANDIBULAR
76.7.6.
REDUCCJON ABIERTA DE FRACTURA MANDIBULAR
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos Jos procedimientos de la Categoría (76.7.6.),
salvo la subcategoría
76.7.6.05 Reducción de fractura condilar con fijación interna vía endoscópica
REDUCCJON ABIERTA DE FRACTURA ALVEOLAR
76.7.7.
OTRA REDUCCJON CERRADA DE FRACTURA FACIAL
76.7.8.
OTRA REDUCCJON ABIERTA DE FRACTURA FACIAL
76.7.9.
FIJACION INTERMAXILAR [CERCLAJE] INTER O INTRA MAXILAR
76.8.0.
INJERTOS OSEOS EN HUESO FACIAL
76.8.1.
76.8.2.
INSERCJON DE IMPLANTE SINTETICO EN HUESO FACIAL
REDUCCJON CERRADA DE LUXACJON TEMPOROMANDJBULAR
76.8.3.
76.8.4.
REDUCCJON ABIERTA DE LUXACION TEMPOROMANDIBULAR
76.8.6.
INYECCJON DE SUSTANCIA TERAPEUTICA EN ARTICULACJON TEMPOROMANDIBULAR
76.8.7.
EXTRACCJON DE MATERIAL DE FIJACJON INTERNA DE HUESO FACIAL
76.8.8.
OTROS PROCEDIMIENTOS EN ARTICULACJON TEMPOROMANDJBULAR
76.8.9.
RETIRO DE DISPOSITIVO EN MANDIBULA
77.0.1.
SECUESTRECTOMIA, DRENAJE, DESBRIDAMIENTO O CURETAJE DE ESCAPULA,
RESOLUCIÓN NÚMERO ·· ·;' "'·58~7 DE ' .. ·
V·~·
·
u
2.Ql~ HOJA No 114
26 01C zur8
.
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad eje Pago por Capitación (UPC)"
DESCRIPCION
CLAVICULA O TORAX (COSTILLAS Y ESTERNON)
77.0.2.
SECUESTRECTOMIA, DRENAJE, DESBRIDAMIENTO DE HUMERO
77.0.3.
SECUESTRECTOMIA, DRENAJE O DESBRIDAMIENTO DE RADIO Y CUBITO
y
CARPIANOS
DE
DESBRIDAMIE NTO
DRENAJE,
SECUESTRECTOMIA,
77.0.4.
METACARPIA NOS
77.0.5.
SECUESTRECTOMIA, DRENAJE, DESBRIDAMIE NTO DE FEMUR
77.0.6.
SECUESTRECTOMIA, DRENAJE, DESBRIDAMIE NTO DE ROTULA
77.0.7.
SECUESTRECTOMIA, DRENAJE, DESBRIDAMIENTO DE TIBIA- PERONE
y
TARSIANOS
DE
DESBRIDAMIE NTO
DRENAJE,
SECUESTRECTOMIA,
77.0.8.
METATARSIAN OS
o DESBRIDAMIENTO DE OTROS HUESOS
DRENAJE
SECUESTRECTOMIA,
77.0.9.
ESPECIFICADOS
77.2.1.
OSTEOTOMIA EN ESCAPULA, CLAVICULA Y TORAX (COSTILLAS Y ESTERNON)
OSTEOTOMIA EN HUMERO
77.2.2.
OSTEOTOMIA EN RADIO Y CUBITO
77.2.3.
OSTEOTOMIA EN CARPIANOS Y METACARPIA NOS
77.2.4.
OSTEOTOMIA EN FEMUR
77.2.5.
EN ROTULA
OSTEOTOMIA
77.2.6.
OSTEOTOMIA EN TIBIA Y PERONE
77.2.7.
OSTEOTOMIA EN TARSIANOS Y METATARSIAN OS
77.2.8.
DE OTROS HUESOS ESPECIFICADOS
OSTEOTOMIA
77.2.9.
OPLASTIAS DE OTROS HUESOS
OSTEOCONDR
77.3.0.
OSTEOTOMIAS PERIARTICULARES O INTRAARTICU LAR
77.3.1.
BIOPSIA DE HUESO EN SITIO NO ESPECIFICADO
77.4.0.
BIOPSIA DE OTROS HUESOS ESPECIFICADOS
77.4.9.
CORRECCION HALL UX VALGUS CON MODIFICACION DE TEJIDO BLANDO,
77.5.1.
OSTEOTOMÍA DEL PRIMER METATARSIAN O O SUPERFICIE ARTICULAR
REPARACION DE DEDO DE PIE EN MARTILLO O EN GARRA
77.5.4.
ESCISION DE LESION OSEA EN SITIO INESPECIFICADO
77.6.0.
ESCISIOJ;J DE LESION OSEA EN ESCAPULA, CLAVICULA Y TORAX (COSTILLAS Y
77.6.1.
ESTERNON)
ESCISION DE LESION OSEA EN HUMERO
77.6.2.
ESCISION DE LESION OSEA EN RADIO Y CUBITO
77.6.3.
ESCISION DE LES ION OSEA EN CARPIANOS Y METACARPIA NOS
77.6.4.
ESCISION DE LESION OSEA EN FEMUR
77.6.5.
ESCISION DE LESION OSEA EN ROTULA
77.6.6.
ESCISION DE LESION OSEA EN TIBIA Y PERONE
77.6.7.
ESCISION DE LESION OSEA O LESIONEN TARSIANOS Y METATARSIAN OS
77.6.8.
ESCISION DE LES ION OSEA EN OTROS HUESOS ESPECIFICADOS
77.6.9.
OBTENCION O TOMA DE TEJIDO O INJERTO OSEO DE SITIO NO ESPECIFICADO
77.7.0.
y
TOMA DE INJERTO OSEO DE ESCAPULA, CLAVICULA O TORAX (COSTILLA
77.7.1.
ESTERNÓN)
TOMA DE INJERTO OSEO EN RADIO O CUBITO
77.7.3.
TOMA DE INJERTO OSEO DE FEMUR
77.7.5.
TOMA DE INJERTO DE TIBIA O PERONE
77.7.7.
TOMA DE INJERTO OSEO DE TARSO O METATARSO
77.7.8.
TOMA DE INJERTO OSEO DE OTROS HUESOS ESPECIFICADOS
77.7.9.
RESECCION PARCIAL DE ESCAPULA, CLAVICULA O TORAX (COSTILLAS Y ESTERNON)
77.8.1.
RESECCION PARCIAL DE HUMERO
77.8.2.
RESECCION PARCIAL DE RADIO Y CUBITO
77.8.3.
RESECCION PARCIAL DE CARPIANOS O METACARPIA NOS
77.8.4.
RESECCION PARCIAL DE FEMUR
77.8.5.
RESECCION PARCIAL DE ROTULA O HEMIPATELEC TOMIA
77.8.6.
RESECCION PARCIAL DE TIBIA Y PERONE
77.8.7.
RESECCION PARCIAL DE TARSIANOS Y METATARSIAN OS
77.8.8.
RESECCION PARCIAL DE OTROS HUESOS ESPECIFICADOS
77.8.9.
con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (77.8.9.),
financiados
Nota: Están
salvo las subcategorías
77.8.9.32 Resección de apófisis odontoides por abordaje translateral
77 .8.9.33 Resección de apófisis odontoides, por craneotomía suboccipital
CODIGO
58 57
RESOLUCIÓN NÚMERO -· 8 C
DE
2018 HOJA No 115
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente él Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
77.9.1.
77.9.2.
77.9.3.
77.9.4.
77.9.5.
77.9.6.
77.9.7.
77.9.8.
77.9.9.
78.0.1.
78.0.2.
78.0.3.
78.0.4.
78.0.5.
78.0.7.
78.0.8.
78.0.9.
78.1.2.
78.1.3.
78.1.4.
DESCRIPCION
RESECCION TOTAL DE ESCAPULA, CLAVICULA O TORAX (COSTILLAS Y ESTERNON)
RESECCION TOTAL DE HUMERO
RESECCION TOTAL DE RADIO Y CUBITO
RESECCION TOTAL DE CARPIANOS Y METACARPIANOS
RESECCION TOTAL DE FEMUR
RESECCION TOTAL DE ROTULA O PATELECTOMIA
RESECCION TOTAL DE TIBIA Y PERO NE
RESECCION TOTAL DE TARSIANOS Y METATARSIANOS
RESECCION TOTAL DE OTROS HUESOS ESPECIFICADOS
INJERTO OSEO EN ESCAPULA, CLAVICULA Y TORAX (COSTILLAS Y ESTERNON)
INJERTOS OSEOS EN HUMERO
INJERTO OSEO EN RADIO Y CUBITO
INJERTO OSEO EN CARPIANOS Y METACARPIANOS
INJERTOS OSEOS EN FEMUR
INJERTO OSEO EN TIBIA Y PERONE
INJERTO OSEO EN T ARSIANOS Y METATARSIANOS
INJERTO O TRASPLANTE OSEO EN OTROS HUESOS ESPECIFICADOS
APLICACION DE DISPOSITIVO EXTERNO DE FIJACION DE HUMERO
APLICACION DE DISPOSITIVO EXTERNO DE FIJACION DE RADIO O CUBITO
APLICACION DE DISPOSITIVO EXTERNO DE FIJACION DE CARPIANOS
METACARPIANOS
78.1.5.
APLICACION DE DISPOSITIVO EXTERNO DE FIJACION DE FEMUR
78.1.6.
APLICACION DE DISPOSITIVO EXTERNO DE FIJACION EN RODILLA O ROTULA
78.1.7.
APLICACION DE DISPOSITIVO EXTERNO DE FIJACION DE TIBIA O PERONE
78.1.8.
APLICACION DE DISPOSITIVO EXTERNO DE FIJACION DE TARSIANOS
METATARSIANOS
78.1.9.
APLICACION DE DISPOSITIVO EXTERNO DE FIJACION EN OTROS HUESOS
ESPECIFICADOS
78.2.1.
PROCEDIMIENTO DE ACORTAMIENTO DE HUMERO
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (78.2.1.),
salvo la subcategoría
78.2.1.02 Epifisiodesis percutánea de húmero
78.2.2.
PROCEDIMIENTO DE ACORTAMIENTO DE RADIO Y CUBITO
78.2.3.
PROCEDIMIENTO DE ACORTAMIENTO DE CARPIANOS Y METACARPIANOS
78.2.4.
PROCEDIMIENTO DE ACORTAMIENTO DE FEMUR
78.2.5.
PROCEDIMIENTO DE ACORTAMIENTO DE TIBIA O PERONE
78.2.6.
PROCEDIMIENTO DE ACORTAMIENTO DE TARSIANOS O METATARSIANOS
78.2.7.
PROCEDIMIENTO DE ACORTAMIENTO DE FALANGES (DE PIE) (DE MANO)
78.3.0.
PROCEDIMIENTO DE ALARGAMIENTO DE EXTREMIDADES SITIO NO ESPECIFICADO
78.3.2.
PROCEDIMIENTO DE ALARGAMIENTO DE HUMERO
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (78.3.2.),
salvo las subcategorías
78.3.2.03 Alargamiento de húmero por técnica de distracción sin (corticotomía, osteotomía)
78.3.2.04 Alargamiento de húmero por técnica de distracción con (corticotomía, osteotomía)
78.3.3.
PROCEDIMIENTO DE ALARGAMIENTO DE RADIO Y CUBITO
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (78.3.3.),
salvo las subcategorías
78.3.3.02 Alargamiento de radio y cúbito por injerto con dispositivos internos de fijación y osteotomía
78.3.3.05 Alargamiento de cúbito o radio progresivo con dispositivo de fijación externa
78.3.3.06 Alargamiento de cúbito y radio progresivo con dispositivo de fijación externa
78.3.3.07 Alargamiento de radio o cúbito por técnica de distracción sin (corticotomía, osteotomía)
78.3.3.08 Alargamiento de radio y cúbito por técnica de distracción con (corticotomía, osteotomía)
78.3.5.
PROCEDIMIENTO DE ALARGAMIENTO DE FEMUR
78.3.7.
PROCEDIMIENTO DE ALARGAMIENTO DE TIBIA Y PERONE
78.3.8.
PROCEDIMIENTO DE ALARGAMIENTO DE TARSIANOS Y METATARSIANOS
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (78.3.8.),
salvo la subcategoría
78.3.8.08 Alargamiento de metatarsianos (uno o más) por técnicade distracción con (corticotomía,
osteotomía)
78.3.9.
PROCEDIMIENTO DE ALARGAMIENTO DE FALANGES (DE MANO) (DE PIE)
o
o
(_
--·-
'/
RESOLUCIÓN NÚMERO
·~~ :~
58 5 "{
DE
/ .·.
2018 HOJA No 116
de 157
? 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
DESCRIPCION
CODIGO
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (78.3.9.),
salvo las subcategorías
78.3.9.02 Alargamiento de falanges de mano por técnica de distracción sin (corticotomía, osteotomía)
78.3.9.03 Alargamiento de falanges de mano por técnica de distracción con (corticotomía, osteotomía)
REPARACION DE PSEUDOARTROSIS
78.4.1.
78.5.1.
FI~ACION INTERNA SIN REDU~CION DE FRACTURA DE ESCAPULA, CLAVICULA Y
TORAX (COSTILLAS Y ESTERNON)
78.5.2.
FIJACION INTERNA SIN REDUCCION DE FRACTURA DE HUMERO
FIJACION INTERNA SIN REDUCCION DE FRACTURA DE RADIO Y CUBITO
78.5.3.
FIJACION INTERNA SIN REDUCCION DE FRACTURA DE CARPIANOS y
78.5.4.
METACARPIANOS
FIJACION INTERNA SIN REDUCCION DE FRACTURA DE FEMUR
78.5.5.
FIJACION INTERNA SIN REDUCCION DE FRACTURA DE ROTULA
78.5.6.
y
FIJACION INTERNA SIN REDUCCION DE FRACTURA DE TARSIANOS
78.5.8.
METATARSIANOS
EXTRACCION DE DISPOSITIVO IMPLANTADO O CUERPO EXTRANO EN HUESO NO
78.6.0.
ESPECIFICADO
78.6.1.
EXTRACCION DE DISPOSITIVO IMPLANTADO O CUERPO EXTRANO EN ESCAPULA,
CLAVÍCULA O TÓRAX (COSTILLAS Y ESTERNÓN)
78.6.2.
EXTRACCION DE DISPOSITIVO IMPLANTADO O CUERPO EXTRAÑO EN HUMERO
,EXTRACCION DE DISPOSITIVO IMPLANTADO O CUERPO EXTRANO EN RADIO O
78.6.3.
CÚBITO
EXTRACCION DE DISPOSITIVO IMPLANTADO O CUERPO EXTRANO EN CARPIANOS O
78.6.4.
METACARPIANOS
EXTRACCION DE DISPOSITIVO IMPLANTADO O CUERPO EXTRANO EN FEMUR
78.6.5.
DE DISPOSITIVO IMPLANTADO O CUERPO EXTRANO EN ROTULA
EXTRACCION
78.6.6.
EXTRACCION DE DISPOSITIVO IMPLANTADO O CUERPO EXTRANO EN TIBIA o
78.6.7.
PERONÉ
EXTRACCION DE DISPOSITIVO IMPLANTADO O CUERPO EXTRANO EN T ARSIANOS O
78.6.8.
METATARSIANOS
EXTRACCION DE DISPOSITIVO IMPLANTADO O CUERPO EXTRAÑO EN OTROS
78.6.9.
HUESOS ESPECIFICADOS
OSTEOCLASTIA DE ESCAPULA, CLAVICULA O TORAX (COSTILLAS Y ESTERNON)
78.7.1.
OSTEOCLASTIA DE HUMERO
78.7.2.
OSTEOCLASTIA DE RADIO O CUBITO
78.7.3.
OSTEOCLASTIA DE CARPIANOS O META CARPIANOS
78.7.4.
OSTEOCLASTIA DE FEMUR
78.7.5.
OSTEOCLASTIA DE TIBIA O PERONE
78.7.7.
OSTEOCLAST IADE TARSIANOS O METATARSIANOS
78.7.8.
OSTEOCLASTIA DE OTROS HUESOS ESPECIFICADOS
78.7.9.
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA SIN FIJACION INTERNA DE ESCAPULA,
79.0.1.
CLAVÍCULA O TÓRAX (COSTILLAS Y ESTERNÓN)
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA SIN FIJACION INTERNA DE HUMERO
79.0.2.
REDUCCION CERRADA DE FRACTURAS SIN FIJACION INTERNA DE CUBITO O RADIO
79.0.3.
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA SIN FIJACION INTERNA DE CARPIANOS O
79.0.4.
METACARPIANOS
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA SIN FIJACION INTERNA DE FEMUR
79.0.5.
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA SIN FIJACION INTERNA DE ROTULA
79.0.6.
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA SIN FIJACION INTERNA DE TIBIA O PERONE
79.0.7.
y
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA SIN FIJACION INTERNA DE T ARSIANOS
79.0.8.
METATARSIANOS
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA SIN FIJACION INTERNA DE OTROS HUESOS
79.0.9.
ESPECÍFICOS
REDUCCION INDIRECTA DE FRACTURA CON FIJACION INTERNA DE ESCAPULA,
79.1.1.
CLAVÍCULA O TÓRAX (COSTILLAS Y ESTERNÓN)
REDUCCION INDIRECTA DE FRACTURA CON FIJACION INTERNA DE HUMERO
79.1.2.
REDUCCION INDIRECTA DE FRACTURA CON FIJACION INTERNA DE RADIO Y CUBITO
79.1.3.
REDUCCION INDIRECTA DE FRACTURA CON FIJACION INTERNA DE CARPIANOS Y
79.1.4.
METACARPIANOS
REDUCCION INDIRECTA DE FRACTURA CON FIJACION INTERNA DE FEMUR
79.1.5.
1
RESOLUCIÓN NÚMERO . ~r>. C 58!; 7 DE ,
v~-
v
,
2018 HOJA No 117
26DIC2018
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
79.1.6.
79.1.7.
79.1.9.
79.2.1.
79.2.2.
79.2.3.
79.2.4.
79.2.5.
79.2.6.
79.2.8.
79.2.9.
79.3.1.
79.3.2.
79.3.3.
79.3.4.
79.3.5.
79.3.6.
79.3.7.
79.3.8.
79.3.9.
79.4.1.
79.4.2.
79.4.5.
79.4.6.
79.5.1.
79.5.2.
79.5.5.
79.5.6.
79.6.1.
79.6.2.
79.6.3.
79.6.4.
79.6.5.
79.6.6.
79.6.7.
79.6.8.
79.6.9.
79.7.1.
79.7.2.
79.7.3.
79.7.4.
79.7.5.
79.7.6.
79.7.7.
DESCRIPCION
REDUCCION INDIRECTA DE FRACTURAS CON FlJACION INTERNA DE ROTULA
REDUCCION INDIRECTA DE FRACTURA DE TIBIA Y PERONE CON FIJACION INTERNA
REDUCCION INDIRECTA DE FRACTURA CON FIJACION INTERNA DE OTROS HUESOS
ESPECÍFICOS
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA SIN FIJACION INTERNA DE ESCAPULA,
CLAVÍCULA Y TÓRAX (COSTILLAS Y ESTERNÓN)
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA SIN FIJACION INTERNA DE HUMERO
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURAS SIN FIJACION INTERNA DE RADIO O CUBITO
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA SIN FIJACION INTERNA DE CARPIANOS Y
METACARPIANOS
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA SIN FIJACION INTERNA DE FEMUR
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA SIN FIJACION INTERNA DE ROTULA
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA SIN FIJACION INTERNA DE TARSIANOS O
METATARSIANOS
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA SIN FIJACION INTERNA DE OTROS HUESOS
ESPECÍFICOS
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA, CON FIJACJON INTERNA DE ESCAPULA,
CLAVÍCULA O TÓRAX (COSTILLAS Y ESTERNÓN)
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA CON FIJACION INTERNA EN HUMERO
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA CON FIJACION INTERNA EN RADIO O CUBITO
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA CON FIJACION INTERNA EN CARPIANOS Y
METACARPIANOS
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA CON FIJACION INTERNA EN FEMUR
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA CON FIJACION INTERNA EN ROTULA
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA CON FIJACION INTERNA EN TIBIA Y PERONE
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA CON FIJACION INTERNA EN TARSIANOS Y
METATARSIANOS
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA CON FIJACION INTERNA DE OTROS HUESOS
ESPECIFICADOS
REDUCCION CERRADA DE EPIFISIS SEPARADA EN HUMERO
REDUCCION CERRADA DE EPIFISIS SEPARADA EN RADIO O CUBITO
REDUCCION CERRADA DE EPIFISIS SEPARADA EN FEMUR
REDUCCION CERRADA DE EPIFISIS SEPARADA EN TIBIA O PERONE
REDUCCION ABIERTA CON O SIN FIJACION INTERNA DE EPIFISJS SEPARADA EN
HÚMERO
REDUCCION ABIERTA CON O SIN FIJACION INTERNA DE EPIFISIS SEPARADA EN
RADIO O CÚBITO
REDUCCION ABIERTA CON O SIN FIJACION INTERNA DE EPIFISIS SEPARADA EN
FÉMUR
REDUCCION ABIERTA CON O SIN FIJACION INTERNA DE EPIFISIS SEPARADA EN TIBIA
O PERONÉ
LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA ABIERTA DE HUMERO
LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA ABIERTA DE RADIO O CUBITO
LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA ABIERTA DE CARPIANOS Y
METACARPIANOS
LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA ABIERTA DE FALANGES EN MANO
LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA ABIERTA DE FEMUR
LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA ABIERTA DE TIBIA Y PERONE
LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA ABIERTA DE T ARSIANOS Y
METATARSIANOS
LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA ABIERTA DE DEDOS DE PIE
LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA ABIERTA DE OTROS HUESOS
ESPECIFICADOS
REDUCCION CERRADA DE LUXACION EN HOMBRO
REDUCCJON CERRADA DE LUXACION EN CODO
REDUCCION CERRADA DE LUXACION EN MUNECA
REDUCCION CERRADA DE LUXACION EN MANO Y DEDOS
REDUCCION CERRADA DE DISPLASIA O DE LUXACION DE CADERA
REDUCCION CERRADA DE LUXACION EN RODILLA
REDUCCION CERRADA DE LUXACION EN TOBILLO
RESOLUCIÓN NÚMERO . ::~ .:
58 5 "/
DE ·;, . ; ·
2018 HOJA No 118
2 6 DlC 2018
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
79.7.8.
79.7.9.
79.8.1.
79.8.2.
79.8.3.
79.8.4.
79.8.5.
79.8.6.
79.8.7.
79.8.8.
79.8.9.
79.9.1.
79.9.2.
79.9.3.
79.9.4.
79.9.5.
79.9.6.
79.9.7.
79.9.8.
80.0.1.
80.0.2.
80.0.3.
80.0.4.
80.0.5.
80.0.6.
80.0.7.
80.0.8.
80.1.1.
80.1.2.
80.1.3.
80.1.4.
80.1.5.
80.1.6.
80.1.7.
80.1.8.
80.2.1.
80.2.2.
80.2.3.
80.2.4.
80.2.5.
80.2.6.
80.2.7.
80.2.8.
80.3.1.
80.3.2.
80.3.3.
80.3.4.
80.3.5.
80.3.6.
80.3.7.
DESCRIPCION
REDUCCION CERRADA DE LUXACION EN PIE Y DEDOS
REDUCCION CERRADA DE LUXACION EN OTROS HUESOS ESPECIFICADOS
REDUCCION ABIERTA DE LUXACION DE HOMBRO
REDUCCION ABIERTA DE LUXACION DE CODO
REDUCCION ABIERTA DE LUXACION DE MUNECA
REDUCCION ABIERTA DE LUXACION DE MANO Y DEDOS
REDUCCION ABIERTA DE LUXACION DE CADERA
REDUCCION ABIERTA DE LUXACION DE RODILLA
REDUCCION ABIERTA DE LUXACION EN TOBILLO
REDUCCION ABIERTA DE LUXACION DE PIE Y DEDOS
REDUCCION ABIERTA DE LUXACION DE OTROS SITIOS ESPECIFICADOS
REDUCCION DE FRACTURAS INTRAARTICULARES Y LUXOFRACTUR.AS EN HOMBRO
REDUCCION DE FRACTURAS INTRAARTICULARES Y LUXOFRACTURAS EN CODO
REDUCCION DE FRACTURAS INTRAARTICULARES Y LUXOFRACTURAS EN MUNECA
REDUCCION DE FRACTURAS INTRAARTICULARES Y LUXOFRACTURAS EN MANOS Y
DEDOS
REDUCCION DE FRACTURAS INTRAARTICULARES Y LUXOFRACTURAS EN CADERA
REDUCCION DE FRACTURAS INTRAARTICULARES Y LUXOFRACTURAS EN RODILLA
REDUCCION DE FRACTURAS INTRAARTICULARES Y LUXOFRACTURAS EN TOBILLO
REDUCCION DE FRACTURAS INTRAARTICULARES Y LUXOFRACTURAS EN PIE Y
DEDOS DE PIE
EXTRACCION DE DISPOSITIVO IMPLANTADO O CUERPO EXTRANO EN HOMBRO POR
ARTROTOMÍA
EXTRACCION DE DISPOSITIVO IMPLANTADO O CUERPO EXTRANO EN CODO POR
ARTROTOMÍA
EXTRACCION DE DISPOSITIVO IMPLANTADO O CUERPO EXTRANO EN MUÑECA POR
ARTROTOMÍA
EXTRACCION DE DISPOSITIVO IMPLANTADO O CUERPO EXTRANO EN MANO Y DEDO
.
POR ARTROTOMÍA
EXTRACCION DE DISPOSITIVO IMPLANTADO O CUERPO EXTRANO EN CADERA POR
ARTROTOMÍA
EXTRACCION DE DISPOSITIVO IMPLANTADO O CUERPO EXTRANO EN RODILLA POR
ARTROTOMÍA
EXTRACCION DE DISPOSITIVO IMPLANTADO O CUERPO EXTRAÑO EN TOBILLO POR
ARTROTOMÍA
EXTRACCION DE DISPOSITIVO IMPLANTADO O CUERPO EXTRANO EN PIE Y ARTEJOS
POR ARTROTOMÍA
OTRA ARTROTOMIA DE HOMBRO
OTRA ARTROTOMIA DE CODO
OTRA ARTROTOMIA DE MUNECA
OTRA ARTROTOMIA DE MANO Y DEDO
OTRA ARTROTOMIA DE PELVIS
OTRA ARTROTOMIA DE RODILLA
OTRA ARTROTOMIA DE TOBILLO
OTRA ARTROTOMIA EN PIE Y ARTEJOS
ARTROSCOPIA DE HOMBRO
ARTROSCOPIA DE CODO
ARTROSCQPIA DE MUNECA
ARTROSCOPIA DE MANO Y DEDO
ARTROSCOPIAS DE PELVIS O CADERA
ARTROSCOPIA DE RODILLA
ARTROSCOPIAS DE TO.BILLO
ARTROSCOPIA EN PIE Y ARTEJOS
BIOPSIA ARTICULAR DE HOMBRO
BIOPSIA ARTICULAR DE CODO
BIOPSIA ARTICULAR DE MUNECA
BIOPSIA ABIERTA ARTICULAR EN MANO Y DEDO
BIOPSIA ARTICULAR DE CADERA
BIOPSIA ARTICULAR DE RODILLA
BIOPSIA ARTICULAR DE TOBILLO
RESOLUCIÓN NÚMERQ ~ . :~~ .:_
58 57
DE
.
2018 HOJA No 119
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
80.3.8.
80.4.0.
80.4.1.
80.4.2.
80.4.3.
80.4.4.
80.4.5.
80.4.6.
80.4.7.
80.4.8.
80.5.1.
80.5.2.
80.5.9.
80.6.1.
80.7.0.
80.7.1.
80.7.2.
80.7.3.
80.7.4.
80.7.5.
80.7.6.
80.7.7.
80.7.8.
80.8.0.
80.8.1.
80.8.2.
80.8.3.
80.8.4.
80.8.5.
80.8.6.
80.8.7.
80.8.8.
81.0.0.
81.0.1.
81.0.2.
81.0.3.
81.0.4.
81.0.5.
81.0.6.
81.0.8.
81.0.9.
81.1.1.
81.1.2.
81.2.0.
81.2.1.
81.2.2.
81.2.3.
81.2.4.
81.2.5.
81.2.6.
81.2.7.
81.2.8.
81.2.9.
81.3.1.
81.4.1.
81.4.2.
81.4.4.
81.4.5.
81.4.6.
DESCRIPCION
BIOPSIA ARTICULAR EN PIE Y ARTEJOS
DIVISION DE CAPSULA, LIGAMENTO O CARTILAGO ARTICULAR NO CLASIFICADO
BAJO OTRO CONCEPTO
DIVISION DE CAPSULA, LIGAMENTO O CARTILAGO ARTICULAR DE HOMBRO
DIVISION DE CAPSULA, LIGAMENTO O CARTILAGO ARTICULAR DE CODO
DIVISION DE CAPSULA, LIGAMENTO O CARTILAGO ARTICULAR DE MUNECA Y MANO
DIVISION DE CAPSULA, LIGAMENTO O CARTILAGO ARTICULAR DE MANO Y DEDO
DIVISION DE CAPSULA, LIGAMENTO O CARTILAGO ARTICULAR DE CADERA
DIVISION DE CAPSULA, LIGAMENTO O CARTILAGO ARTICULAR DE RODILLA
DIVISION DE CAPSULA, LIGAMENTO O CARTILAGO ARTICULAR DE TOBILLO
DIVISION DE CAPSULA, LIGAMENTO O CARTILAGO ARTICULAR DE PIE Y ARTEJOS
DISCECTOMIA O ESCISION QUIRURGICA DE DISCO INTERVERTEBRAL
QUIMIONUCLEOLISIS O DISCOLISIS INTERVERTEBRAL
OTRA ABLACION DE DISCO INTERVERTEBRAL
ESCISION DE MENISCOS DE RODILLA
SINOVECTOMIA DE SITIO INESPECIFICADO
SINOVECTOMIA DE HOMBRO
SINOVECTOMIA DE CODO
SINOVECTOMIA DE MUNECA
SINOVECTOMIA DE MANO Y DEDO
SINOVECTOMIA DE CADERA
SINOVECTOMIA DE RODILLA
SINOVECTOMIA DE TOBILLO
SINOVECTOMIA DE PIE Y ARTEJOS
DESBRIDAMIENTO, LAVADO Y LIMPIEZA DE ARTICULACION
OTRA ESCISION LOCAL O ABLACION DE LESION ARTICULAR DE HOMBRO
OTRA ESCISION DE LESION ARTICULAR DE CODO
OTRA ESCISION DE LESION ARTICULAR DE MUNECA
OTRA ESCISION DE LESION ARTICULAR DE MANO Y DEDO
OTRA ESCISION DE LESION ARTICULAR DE CADERA
OTRA ESCISION DE LESION ARTICULAR DE RODILLA
OTRA ESCISION DE LESION ARTICULAR DE TOBILLO
OTRA ESCISION DE LESION ARTICULAR DE PIE Y ARTEJOS
CORRECCION O RECONSTRUCCION DE DEFORMIDAD EN COLUMNA VERTEBRAL
ARTRODESIS O FUSION ESPINAL COLUMNA CERVICAL AXIAL
ARTRODESIS O FUSION ESPINAL CERVICAL SUBAXIAL TECNICA ANTERIOR
ARTRODESIS O FUSION ESPINAL CERVICAL SUBAXIAL TECNICA POSTERIOR
ARTRODESIS O FUSION TORACICA TECNICA ANTERIOR O LATERAL
ARTRODESIS O FUSION TORACICA TECNICA POSTERIOR
ARTRODESIS O FUSION ESPINAL LUMBAR Y LUMBOSACRA, TECNICA ANTERIOR
ARTRODESIS O FUSION ESPINAL LUMBAR Y LUMBOSACRA, TECNICA POSTERIOR
REFUSION DE COLUMNA VERTEBRAL
ARTRODESIS DE TOBILLO
ARTRODESIS RETROPIE O MEDIOPIE O ANTEPIE
ARTRODESIS DE ARTICULACIONES
ARTRODESIS DE CADERA
ARTRODESIS DE RODILLA
ARTRODESIS DE HOMBRO
ARTRODESIS EN CODO
ARTRODESIS CARPORADIAL
ARTRODESIS CARPOMETACARPIANA
ARTRODESIS METACARPO-FALANGICA
ARTRODESIS INTERFALANGEAL EN MANO
ARTRODESIS DE OTRA ARTICULACION ESPECIFICADA
OTRAS ARTROPLASTIAS DE PIE Y ARTEJOS
ARTROPLASTIA DE CADERA
ARTROPLASTIAS O REPARACIONES EN RODILLA
ESTABILIZACION PATELAR
OTRA REPARACION DE LIGAMENTOS CRUZADOS
OTRA REPARACION DE LIGAMENTOS COLATERALES
r.rt
A/
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RESOLUCIÓN NÚMERO - .:; :_
58 57
DE ···
>, ::::
2018 HOJA No 120. de 157
? 6 01C 1018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
DESCRIPCION
CODIGO
OTRA REPARACION DE RODILLA
81.4.7.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (81.4.7.),
salvo ias subcategorías
81.4.7.29 Trasplante meniscal medial o lateral vía abierta
81.4.7.30 Trasplante meniscal medial o lateral por artroscopia
OTRA REPARACION DE TOBILLO
81.4.9.
REEMPLAZO TOTAL DE CADERA
81.5.1.
REEMPLAZOS PARCIALES DE CADERA
81.5.2.
REVISION DE REEMPLAZO DE CADERA
81.5.3.
DE RODILLA
REEMPLAZO
81.5.4.
REEMPLAZO DE RODILLA
DE
REVISION
81.5.5.
TOTAL DE TOBILLO
PROTESICO
REEMPLAZO
81.5.6.
ATARSOFALANGICO
MET
ARTICULAR
REEMPLAZO
81.5.7.
TOBILLO
ARTICULAR
REEMPLAZO
DE
REVISION
81.5.8.
PROTESIS SINTETICA O IMPLANTE
SIN
DEDOS
Y
MANO
DE
IA
ARTROPLAST
81.7.2.
Y DEDOS
MUÑECA
MANO,
DE
REPARACION
OTRA
81.7.9.
HOMBRO
DE
TOTAL
REEMPLAZO
81.8.0.
REEMPLAZO PROTESICO PARCIAL DE HOMBRO
81.8.1.
REPARACION O REVISION DE LUXACION RECURRENTE DE HOMBRO
81.8.2.
REPARACION DE HOMBRO
OTRA
81.8.3.
TOTAL PROTESICO DE CODO
REEMPLAZO
81.8.4.
PARCIAL PROTESICO DE CODO
REEMPLAZO
81.8.5.
OTRAS REPARACIONES DEL HOMBRO O CODO
81.8.6.
REVISIONES DE REEMPLAZOS PROTESICOS DE HOMBRO O CODO
81.8.7.
OTROS REEMPLAZOS ARTICULARES
81.9.0.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (81.9.0.),
·
salvo las subcategorías
81.9.0.03 Reemplazo de articulación facetaria
81.9.0.06 Artroplastia cervical un nivel
81.9.0.07 Artroplastia cervical más de un nivel
81.9.0.08 Artroplastia lumbar o lumbosacra un nivel
81.9.0.09 Artroplastia lumbar o lumbosacra más de un nivel
81.9.0.10 Revisión o retiro de prótesis y colocación de espaciador articular
ARTROCENTESIS
81.9.1.
INYECCION DE SUSTANClA TERAPEUTICA DENTRO DE SISTEMA OSTEOMUSCULAR
81.9.2.
DE CAPSULA O LIGAMENTO O CARTILAGO DE EXTREMIDAD SUPERIOR
SUTURA
81.9.3.
CION DE TENDONES EN TOBILLO Y PIE
RECONSTRUC
81.9.4.
OTRA SUTURA DE CAPSULA O LIGAMENTO DE EXTREMIDAD INFERIOR
81.9.5.
ARTRODIAST ASIS O CONDRODIASTASIS
81.9.6.
REVISION DE REEMPLAZO ARTICULAR DE EXTREMIDAD SUPERIOR
81.9.7.
OTROS PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS EN ARTICULACIONES
81.9.8.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (81.9.8.),
salvo la subcategoría
81.9.8.10 Endoscopia diagnóstica de columna vértebra!
INCISION DE VAINA DE TENDON DE MANO
82.0.1.
MIOTOMIA DE MANO
82.0.2.
BURSOTOMIA DE MANO
82.0.3.
INCISION Y DRENAJE DE ESPACIO PALMAR O TENAR
82.0.4.
TENOTOMIA DE MANO
82.1.1.
FASCIOTOMIA DE MANO
82.1.2.
OTRA DIVISION O INCISION DE TEJIDO BLANDO DE MANO
82.1.9.
ESCISION DE LES ION DE ENVOLTURA O VAINA DE TEN DON DE MANO
82.2.1.
ESCISION DE LESION DE MUSCULO DE MANO
82.2.2.
BURSECTOMIA DE MANO
82.3.1.
ESCISION DE TENDON DE MANO PARA INJERTO (DIFERENTE REGION OPERATORIA)
82.3.2.
OTRA TENDONECTOMIA DE MANO
82.3.3.
ESCISION DE MUSCULO O FASCIA DE MANO PARA INJERTO
82.3.4.
OTRA FASCIECTOMIA DE MANO
82.3.5.
OTRA MIECTOMIA DE MANO
82.3.6.
SUTURA DE ENVOLTURA O VAINA DE TENDON DE MANO
82.4.1.
RESOLUCIÓN NÚMERQ
J ~ 58 57
'•';
DE
.
2018 HOJA No 121
26 DIC 2018
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
82.4.2.
82.4.3.
82.4.6.
82.5.1.
82.5.2.
82.5.3.
82.5.4.
82.5.5.
82.6.1.
82.6.9.
82.7.1.
82.7.2.
82.7.9.
82.8.1.
82.8.2.
82.8.3.
82.8.4.
82.8.5.
82.8.6.
82.8.9.
82.9.1.
82.9.2.
82.9.4.
82.9.5.
82.9.9.
83.0.1.
83.0.2.
83.0.3.
83.1.1.
83.1.2.
83.1.3.
83.1.4.
83.1.9.
83.2.1.
83.3.0.
83.3.1.
83.3.2.
83.3.9.
83.4.1.
83.4.2.
83.4.3.
83.4.5.
83.4.6.
83.4.9.
83.5.1.
83.5.5.
83.6.0.
83.6.1.
83.6.2.
83.6.3.
83.6.4.
83.7.1.
83.7.2.
83.7.3.
83.7.4.
83.7.5.
83.7.6.
83.7.7.
/
/.
..
DESCRIPCION
SUTURA DE TENDON FLEXOR DE DEDOS EN MANO
SUTURA DE OTRO TENDON DE DEDOS EN MANO
SUTURA DE MUSCULO O FASCIA DE MANO
AVANZAMIENTO DE TENDON DE MANO
RETROCESO DE TENDON DE MANO
REFIJACION O REINSERCION DE TENDON DE MANO
REFIJACION DE MUSCULO DE MANO
ALARGAMIENTO DE TENDON EN MANO
PROCEDIMIENTOS DE PULGARIZACION o POLICIT ACION CON SUMINISTRO
NEUROVASCULAR
OTRA RECONSTRUCCION DEL PULGAR
RECONSTRUCCION DE POLEA DE TENDON
PROCEDIMIENTOS PLASTICOS EN MANO CON INJERTO DE MUSCULO O FASCIA
PROCEDIMIENTOS PLASTICOS EN MANO CON OTRO INJERTO O IMPLANTE
TRANSFERENCIA DE DEDO, EXCEPTO PULGAR
REPARACION DE DEFORMIDADES CONGENIT AS DE LA MANO
REPARACION DE MACRODACTILIA, CAMPTODACTILIA, SINDACTILIA, CLINODACTILIA
REPARACION DE DEDOS DE MANO
OTRAS TENODESIS DE MANO
OTRAS TENOPLASTIAS DE MANO
OTROS PROCEDIMIENTOS PLASTICOS EN MANOS
LISIS DE ADHERENCIAS DE MANO
ASPIRACION DE BURSA DE MANO
INYECCION DE SUSTANClA TERAPEUTICA DENTRO DE BURSA DE MANO
INYECCION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE TENDON DE MANO
OTROS PROCEDIMIENTOS EN MUSCULO, TENDON Y FASCIA EN MANO
INCISION DE ENVOLTURA DE TEN DON
MIOTOMIA
BURSOTOMIA
TENOTOMIAS EN PIE Y TOBILLO
TENOTOMIA EN CADERA
OTRAS TENOTOMIAS
FASCIOTOMIA
OTRA INCISION DE TEJIDO BLANDO
BIOPSIA DE TEJIDO BLANDO
RESECCION DE TUMOR DE MUSCULO, TENDON, FASCIA Y BOLSA SINOVIAL
ESCISION DE LESION DE ENVOLTURA DE TENDON
ESCISION DE LESION DE MUSCULO
ESCISION DE LESION DE OTRO TEJIDO BLANDO
ESCISION DE TENDON PARA INJERTO (DIFERENTE REGION OPERATORIA)
OTRA TENDONECTOMIA
ESCISION DE MUSCULO O FASCIA PARA INJERTO
OTRA MIECTOMIA
RESECCION DE VAINA TENDINOSA, FASCIA, MUSCULO O TENDON EXCEPTO MANO Y
PIE
OTRA ESCISION DE TEJIDO BLANDO NO ARTICULAR
BURSECTOMIA ABIERTA
BURSECTOMIA POR ARTROSCOPIA
SUTURA DE MUSCULO, TENDON Y FASCIA
SUTURA DE ENVOLTURA DE TEN DON
SUTURA DIFERIDA DE TENDON
REPARACION O REVISION DEL MANGUITO ROTADOR
OTRA SUTURA DE TENDON
AVANZAMIENTO DE TENDON
RETROCESO DE TENDON
REFIJACION DE TENDON
REFIJACION DE MUSCULO
TRANSFERENCIA O TRASPLANTE DE TENDON
TRANSPOSICION MIOTENDINOSA
TRANSFERENCIA O TRASPLANTE DE MUSCULO
_¿J.l
:).:.:5857
RESOLUCIÓN NÚMER<? ..
...
.'
'
DE.
.
2018 HOJA No 122
. i ñ DlC 2018
de 157
.
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
DESCRIPCION
CODIGO
los procedimiento s de la Categoría (83.7.7.),
todos
UPC
la
de
Nota: Están financiados con recursos
salvo la subcategoría
83.7.7.01 Trasplante de músculo
OTRA TRANSPOSICI ON DE MUSCULO
83.7.9.
INJERTO DE MUSCULO O FASCIA
83.8.2.
LIBERACION DE PIE TALO
83.8.4.
OTRO CAMBIO DE LONGITUD EN MUSCULO O TEN DON
83.8.5.
CUADRICEPS PLASTIA
83.8.6.
OTROS PROCEDIMIENTOS PLASTICOS EN MUSCULO
83.8.7.
OTROS PROCEDIMIENTOS PLASTICOS EN TENDON
83.8.8.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (83.8.8.),
salvo la subcategoría
83.8.8.20 Fijación de tendón
OTROS PROCEDIMIENTOS PLASTICOS EN FASCIA
83.8.9.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (83.8.9.),
salvo la subcategoría
83.8.9.10 Alargamiento de fascia
LISIS DE ADHERENCIA S DE MUSCULOS, TENDON, FASCIA Y BURSA
83.9.1.
ASPIRACION DE BURSA
83.9.4.
ASPIRACION DE OTRO TEJIDO BLANDO
83.9.5.
INYECCION O INFILTRACION DE SUST ANClA TERAPEUTICA DENTRO DE BURSA
83.9.6.
INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE TENDON
83.9.7.
PROCEDIMIENTOS EN MUSCULOS, TENDON, FASCIA Y BURSA
OTROS
83.9.9.
DE MIEMBRO SUPERIOR NO CLASIFICADO BAJO OTRO CONCEPTO
AMPUTACION
84.0.0.
DESARTICULA CION DE DEDOS DE LA MANO
Y
AMPUTACION
84.0.1.
CION DE PULGAR
DESARTICULA
Y
AMPUTACION
84.0.2.
DEL CARPO (MANO)
HUESOS
DE
TRAVES
A
AMPUTACION
84.0.3.
DESARTICULA CION DE MUNECA
84.0.4.
AMPUTACION A TRAVES DE ANTEBRAZO
84.0.5.
DESARTICULA CION DE CODO
84.0.6.
AMPUTACION A TRAVES DE HUMERO
84.0.7.
DESARTICULA CION DE HOMBRO
84.0.8.
INTERTORACO ESCAPULAR
AMPUTACION
84.0.9.
MIEMBRO INFERIOR NO CLASIFICADA BAJO OTRO CONCEPTO
DE
AMPUTACION
84.1.0.
CION DE DEDO DE PIE
DESARTICULA
O
AMPUTACION
84.1.1.
AMPUT ACION O DESARTICULA CION DE PIE
84.1.2.
DESARTICULA CION DE TOBILLO
84.1.3.
AMPUTACION DE TOBILLO A TRAVES DEL MALEOLO DE TIBIA Y PERONE
84.1.4.
OTRA AMPUTACION POR DEBAJO DE LA RODILLA
84.1.5.
DESARTICULA CION DE RODILLA
84.1.6.
AMPUT ACION POR ENCIMA DE RODILLA
84.1.7.
DESARTICULA CION DE CADERA
84.1.8.
REIMPLANTE DE PULGAR
84.2.1.
REIMPLANTE DE DEDOS EN MANO
84.2.2.
REIMPLANTE DE ANTEBRAZO, MUNECA O MANO
84.2.3.
REIMPLANTE DE MIEMBRO SUPERIOR A NIVEL DEL BRAZO
84.2.4.
REIMPLANTE DE ARTEJOS
84.2.5.
REIMPLANTE DE PIE
84.2.6.
REIMPLANTE DE PIERNA O TOBILLO
84.2.7.
REIMPLANTE DE MUSLO
84.2.8.
REMODELACI ON [RECONSTRU CCION] (REVISION) DEL MUNON DE AMPUTACION
84.3.1.
HOMBRO
REMODELACI ON [RECONSTRU CCION] (REVISION) DEL MUÑON DE AMPUTACION
84.3.2.
ANTEBRAZO
REMODELACI ON [RECONSTRU CCION] (REVISION) DEL MUNON DE AMPUTACION
84.3.3.
BRAZO
REMODELACI ON [RECONSTRU CCION] (REVISION) DEL M UNON DE AMPUTACION
84.3.4.
MANO
REMODELACI ON [RECONSTRU CCION] (REVISION) DEL MUNON DE AMPUTACION
84.3.5.
DEDOS DE MANO
DE
DE
DE
DE
DE
RESOLUCIÓN NÚMERC? ~ ,·) ~-
58 57
DE
2018 HOJA No 123
de 157
? h n1r. ?01H
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
84.3.6.
DESCRIPCION
REMODELACION [RECONSTRUCCIOI)J] (REVISION)
DEL MUNON DE AMPUTACION DE
.,
MUSLO
84.3.7.
REMODELACION [RECONSTRUCCION] (REVISION) DEL MUNON DE AMPUTACION DE
LA PIERNA
84.3.8.
REMODELACION [RECONSTRUCCION] (REVISION) DEL MUNON DE AMPUTACION DEL
PIE O ARTEJOS
84.3.9.
REMODELACION [RECONSTRUCCION] (REVISION) DEL MUÑON DE AMPUTACION DE
CADERA
84.4.1.
IMPLANTACION DE PROTESIS DE BRAZO Y HOMBRO
84.4.3.
IMPLANTACION DE PROTESIS POR ENCIMA DE RODILLA
84.4.4.
IMPLANTACION DE PROTESIS POR DEBAJO DE RODILLA
84.4.5.
IMPLANTACION DE PROTESIS DE PIERNA
84.9.0.
CORRECCION DE MALFORMACION CONGENITA DE PIE
84.9.1.
OTRAS AMPUTACIONES
84.9.4.
CORRECCION DE SINOSTOSIS RADIOCUBITAL
84.9.5.
PROCEDIMIENTOS MULTIPLES EN MIEMBROS INFERIORES
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (84.9.5.),
salvo las subcategorías
84.9.5.02 Infusión aislada de extremidad
84.9.5.03 Perfusión aislada de extremidad
LITOTRICIA ORTOPEDICA
84.9.6.
84.9.7.
PROCEDIMIENTOS MULTIPLES EN MIEMBROS SUPERIORES
85.0.1.
DRENAJE EN MAMA POR MASTOTOMIA O MAMOTOMIA
85.0.2.
EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO DE MAMA
85.1.1.
BIOPSIA CERRADA (PERCUTANEA) (AGUJA) DE MAMA
BIOPSIA ABIERTA DE MAMA
85.1.2.
85.1.3.
LOCALIZACION DE LESION NO PALPABLE DE MAMA
85.2.0.
ESCISION O ABLACION DE TEJIDO DE MAMA
85.2.1.
ESCISION LOCAL DE LESION DE MAMA
RESECCION DE CUADRANTES DE MAMA
85.2.2.
85.2.3.
MASTECTOMIA SUBTOTAL
85.2.4.
ESCISION DE TEJIDO MAMARIO ECTOPICO
85.2.6.
ESCISION DE AREOLA O PEZON
85.3.1.
REDUCCION DE MAMA [MAMOPLASTIA DE REDUCCION]
85.3.4.
PLASTIA ONCOLOGICA DE MAMA [MAMOPLASTIA ONCOLOGICA]
85.4.0.
MASTECTOMIA SUBCUTANEA
MASTECTOMIAS SIMPLES UNILATERALES
85.4.1.
85.4.2.
MASTECTOMIAS SIMPLES BILATERALES
85.4.3.
MASTECTOMIA SIMPLE AMPLIADA UNILATERAL
85.4.4.
MASTECTOMIA SIMPLE AMPLIADA BILATERAL
85.4.5.
MASTECTOMIA RADICAL UNILATERAL
85.4.6.
MASTECTOMIA RADICAL BILATERAL
85.4.7.
MASTECTOMIA RADICAL AMPLIADA UNILATERAL
85.4.8.
MASTECTOMIA RADICAL AMPLIADA BILATERAL
85.7.2.
RECONSTRUCCION DE MAMA CON TEJIDO AUTOLOGO
85.8.1.
SUTURA DE HERIDA DE LA MAMA
85.8.2.
INJERTO DE GROSOR PARCIAL EN LA PIEL DE LA MAMA
85.8.3.
INJERTO DE GROSOR TOTAL EN LA PIEL DE LA MAMA
85.8.4.
COLGAJO EN LA MAMA
PLASTIA O RECONSTRUCCION DE PEZON
85.8.7.
86.0.1.
BIOPSIA DE PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
PRUEBAS DE SENSIBILIZACION EN PIEL
86.0.2.
86.1.1.
DRENAJE DE TEJIDOS BLANDOS
INCISION CON EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
86.1.2.
SUBCUTÁNEO
86.1.4.
INYECCION, INFILTRACION DE MATERIAL DE RELLENO O TATUAJE DE LESION O
DEFECTO DE PIEL
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (86.1.4.),
salvo la subcategoría
86.1.4.10 Tatuaje intradérmico o inyección de pigmentos opacos insolubles
'·
---.
~
RESOLUCIÓN NÚMERQ . ·~ :..
58 57
2018 HOJA No 124
DE
1
n DIC
de 157
2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
DESCRIPCION
INSERCION DE DISPOSITIVO TERAPEUTICO EN PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTÁNEO
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (86.1.8.),
salvo ~a subcategoría
86.1.8.041nserción de estimulador eléctrico transcutáneo
REVISION O REPROGRAMACION O RETIRO DE DISPOSITIVOS DE INFUSION
86.1.9.
DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL
86.2.0.
ESCISION DE QUISTE O SENO PILONIDAL
86.2.1.
ESCISION DE ULCERAS Y ESCARECTOMIAS
86.2.3.
ABRASION DERMICA
86.2.5.
OTROS DESBRIDAMIENTOS
86.2.6.
EXTRACCION DE UÑA, LECHO O PLIEGUE
86.2.7.
DESBRIDAMIENTO NO ESCISIONAL DE TEJIDO DESVITALIZADO
86.2.8.
FISTULECTOMIA DE PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
86.2.9.
ABLACION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION, FULGURACION O
86.3.1.
CRIOTERAPIA
ESCISION DE LESIONES CUTANEAS POR RADIOFRECUENCIA
86.3.5.
OTRA ESCISION O ABLACION LOCAL DE LESIONES CUT ANEAS
86.3.6.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (86.3.6.),
salvo las subcategorías
86.3.6.01 Apertura o resección de quistes o pústulas (cirugía para acné)
86.3.6.03 Ablación de telangiectasias por escleroterapia
RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
86.4.1.
SUBCUTÁNEO ÁREA GENERAL
RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
86.4.2.
SUBCUTÁNEO
CIRUGIA MICROGRAFICA [DE MOHS] POR CORTES
86.4.3.
DE HERIDA EN AREA GENERAL
SUTURA
86.5.1.
DE HERIDA EN AREA ESPECIAL (CARA, CUERO CABELLUDO, CUELLO,
SUTURA
86.5.2.
MANOS, PIES PLIEGUES DE FLEXIÓN, GENITALES)
INJERTO DE PIEL PARCIAL
86.6.1.
INJERTO DE PIEL TOTAL LIBRE
86.6.2.
INJERTO CONDROCUTANEO
86.6.3.
INJERTO EN REGION PILOSA (CEJA, BARBA O CUERO CABELLUDO)
86.6.4.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (86.6.4.),
salvo la subcategoría
86.6.4.02 Microinjerto de cuero cabelludo
HOMOINJERTO O AUTOINJERTO DE PIEL
86.6.6.
INJERTO GRASO [LIPOINJERTO]
86.6.7.
COLGAJO LOCAL
86.7.0.
COLGAJOS COMPUESTOS
86.7.1.
COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD (MUSCULARES,
86.7.2.
FASCIOCUTÁNEOS, MÚSCULO-CUTÁNEOS, OSTEOMÚSCULO-CUTÁNEOS)
DIFERIMIENTO DE CUALQUIER COLGAJO
86.7.3.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (86.7.3.),
salvo la subcategoría
86.7.3.02 Colgajo compuesto prefabricado
REVISION DE INJERTO O COLGAJO
86.7.5.
CORRECCION QUIRURGICA DE CICATRICES
86.8.1.
PLASTIAS DE REDUCCION DE TAMAN O
86.8.3.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (86.8.3.),
salvo las subcategorías
86.8.3.08 Reducción de tejido adiposo en área submandibular, por liposucción
86.8.3.09 Reducción de tejido adiposo en área submandibular, por lipectomía
86.8.3.14 Paniculectomía de tórax
86.8.3.16 Paniculectomía de muslos, pelvis, glúteos o brazos
PLASTIA EN Z O W EN AREA GENERAL
86.8.4.
PLASTIA EN Z O W EN AREA ESPECIAL (CARA, CUELLO, ZONAS DE FLEXION, MANOS,
86.8.5.
PIES Y GENITALES)
ONICOPLASTIA
86.8.6.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (86.8.6.),
CODIGO
86.1.8.
RESOLUCIÓN NÚMERO ·.·.
:J ,: 58 57
DE ,
2018 HOJA No 125
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
DESCRIPCION
salvo la subcategoría
86.8.6.02 Reposición uña de polietileno
86.9.1.
RESECCION DE GLANDULAS SUDORIPARAS
86.9.2.
MANEJO QUIRURGICO DE LINFEDEMA
86.9.4.
RETIRO DE SUTURA EN PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
86.9.5.
CURACION DE LESIONES EN PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
86.9.6.
INSERCION DE EXPANSOR TISULAR
86.9.7.
RETIRO DE EXPANSOR TISULAR
87.0.0.
RADIOLOGIA GENERAL DE CRANEO
87.0.1.
RADIOLOGIA GENERAL DE CARA O HUESOS FACIALES Y TEJIDOS DENTARIOS
87.0.3.
TOMOGRAFIA LINEAL Y POLITOMOGRAFIA DE CABEZA Y CUELLO
87.0.4.
RADIOGRAFIAS INTRAORALES
87.0.6.
RADIOLOGIA GENERAL DE CUELLO
87.1.0.
RADIOLOGIA GENERAL DE COLUMNA VERTEBRAL
87.1.1.
RADIOLOGIA GENERAL DE TORAX
87.1.2.
RADIOLOGIA GENERAL DE CORAZON Y GRANDES VASOS
87.1.3.
RADIOLOGIA GENERAL DE MEDIASTINO Y ORGANOS RELACIONADOS
87.1.4.
TOMOGRAFIA LINEAL Y POLITOMOGRAFIA EN COLUMNA VERTEBRAL, TORAX Y
ÓRGANOS O ESTRUCTURAS CONEXAS
87.2.0.
RADIOLOGIA GENERAL DE ABDOMEN
87.2.1.
RADIOLOGIA GENERAL DE VIA DIGESTIVA
87.2.2.
RADIOLOGIA GENERAL DE VASOS INTRABDOMINALES
87.2.5.
RADIOLOGIA GENERAL DE VIAS BILIARES
87.3.0.
RADIOLOGIA GENERAL DE EXTREMIDADES
87.3.1.
RADIOLOGIA GENERAL DE EXTREMIDADES SUPERIORES
87.3.2.
RADIOLOGIA GENERAL DE ARTICULACIONES EN MIEMBRO SUPERIOR
87.3.3.
RADIOLOGIA GENERAL DE EXTREMIDADES INFERIORES
87.3.4.
RADIOLOGIA GENERAL DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
87.3.5.
FLUOROSCOPIA COMO GUIA
87.3.7.
TOMOGRAFIA LINEAL Y POLITOMOGRAFIA EN EXTREMIDADES
87.4.1.
ARTERIOGRAFIAS DE VASOS DE LA CABEZA, CARA Y CUELLO
87.4.2.
RADIOGRAFIAS DE CONTRASTE EN CEREBRO Y CRANEO
87.4.3.
FLEBOGRAFIA DE VASOS DE CABEZA Y CUELLO
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (87.4.3.),
salvo las subcategorías
87 .4.3.11 Flebografía epidural
87.4.3.12 Flebografía orbitaria
87.4.3.13 Flebografía yugular con catéter
87.4.5.
ARTROGRAFIA EN CABEZA, CARA Y CUELLO
87.4.6.
DACRIOCISTOGRAFIA
87.4.7.
SIALOGRAFIA
87.4.8.
RADIOLOGIA ESPECIAL EN CUELLO, FARINGE, LARINGE
87.4.9.
OTROS ESTUDIOS DE RADIOLOGIA ESPECIAL E INTERVENCIONISTA DE CABEZA,
CARA Y CUELLO
87.5.1.
ANGIOGRAFIA DE VASOS ESPINALES
87.5.4.
DISCOGRAFIA
87.5.5.
MIELOGRAFIAS
87.5.6.
ARTROGRAFIAS EN COLUMNA
87.6.1.
ARTERIOGRAFIAS EN VASOS DEL TORAX
87.6.2.
ANGIOCARDIOGRAFIAS
87.6.3.
FLEBOGRAFIAS DE VASOS DEL TORAX
87.6.4.
LINFANGIOGRAFIA INTRATORACICA
87.6.5.
FISTULOGRAFIA DE PARED TORACICA
87.6.6.
BRONCOGRAFIA DE CONTRASTE
87.6.8.
MAMOGRAFIA
87.6.9.
GALACTOGRAFIA DE CONTRASTE
87.7.1.
ARTERIOGRAFIAS DE VASOS ABDOMINALES Y PELVICOS
87.7.2.
FLEBOGRAFIAS DE VASOS ABDOMINALES Y PELVICOS
87.7.3.
LINFANGIOGRAFIAS DE VASOS ABDOMINALES Y PELVICOS
87.7.4.
FISTULOGRAFIAS DE ABDOMEN Y PELVIS
~
RESOLUCIÓ N NÚMERO-
:.~~
:.
58,57 DE , .
2018 HOJA No 126
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
DESCRIPCION
CODIGO
RADIO LOGIA ESPECIAL E INTERVENCIONISTA EN VIAS BILIARES
87.7.6.
RADIOLOGIA ESPECIAL E INTERVENCIONiSTA DE SISTEMA URINARIO
87.7.8.
RADIOLOGIA ESPECIAL E INTERVENCIONISTA DE SISTEMA GENITAL
87.7.9.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (87.7.9.),
salvo las subcategorías
87.7.9.51 Vesiculografía
87.7.9.71 Epididimograf ía de contraste
87.7.9.81 Deferentografía o vasografía
ARTERIOGRAFIA EN VASOS DE EXTREMIDADES SUPERIORES
87.8.1.
FIA EN VASOS DE EXTREMIDADES INFERIORES
ARTERIOGRA
87.8.2.
EN VASOS DE EXTREMIDADES SUPERIORES
FLEBOGRAFIA
87.8.3.
EN VASOS DE EXTREMIDADES INFERIORES
FLEBOGRAFIA
87.8.4.
DE EXTREMIDADES SUPERIORES
AFIA
LINFANGIOGR
87.8.5.
DE EXTREMIDADES INFERIORES.
AFIA
LINFANGIOGR
87.8.6.
GRAFIA DE EXTREMIDADES SUPERIORES
NEUMOARTRO
O
A
ARTROGRAFI
87.8.7.
DE EXTREMIDADES INFERIORES
GRAFIA
NEUMOARTRO
O
A
ARTROGRAFI
87.8.8.
ESPECIAL E INTERVENCIONISTA
RADIOLOGIA
DE
TOS
PROCEDIMIEN
OTROS
87.8.9.
CARA Y CUELLO
DEGABEZA,
(TC)
COMPUTADA
TOMOGRAFIA
87.9.1.
COLUMNA
DE
(TC)
COMPUTADA
TOMOGRAFIA
87.9.2.
TOMOGRAFIA COMPUTADA (TC) DE TORAX
87.9.3.
COMPUTADA (TC) DE ABDOMEN Y PELVIS
TOMOGRAFIA
87.9.4.
COMPUTADA (TC) DE EXTREMIDADES
TOMOGRAFIA
87.9.5.
POR EMISION DE POSITRONES
S
TOMOGRAFIA
87.9.6.
OTROS ESTUDIOS CON TOMOGRAFIA COMPUTADA
87.9.9.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (87.9.9.),
salvo la subcategoría
87.9.9.04 Tomografía de coherencia óptica endovascular (intravascular)
ECOGRAFIA DE CABEZA, CARA O CUELLO
88.1.1.
ECOGRAFIA DEL TORAX Y ORGANOS TORACICOS
88.1.2.
ECOGRAFIA DE ABDOMEN, PELVIS Y ORGANOS O ESTRUCTURAS CONEXAS
88.1.3.
ECOGRAFIA DE PELVIS Y DE GENITALES FEMENINOS
88.1.4.
ECOGRAFIA PELVICA YDE GENITALES MASCULINOS
88.1.5.
ECOGRAFIA DE LAS EXTREMIDADES Y ARTICULACIONES
88.1.6.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (88.1.6.),
salvo la subcategoría
88.1.6.03 Ecografía de alta resolución en nervios de extremidades
OTRAS ECOGRAFIAS
88.1.7.
ESTUDIOS VASCULARES NO INVASIVOS DE LA CABEZA, CARA Y CUELLO
88.2.1.
ESTUDIOS VASCULARES NO INVASIVOS DEL ABDOMEN Y PELVIS
88.2.2.
ESTUDIOS VASCULARES NO INVASIVOS DE EXTREMIDADES
88.2.3.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (88.2.3.),
salvo la subcategoría
88.2.3.70 Flebografía de impedancia
(ORGANOS
TRASPLANTES
DE
INVASIVOS
NO
VASCULARES
ESTUDIOS
88.2.6.
TRASPLANTADOS)
OTROS ESTUDIOS VASCULARES NO INVASIVOS NO ESPECIFICADOS EN OTRO
88.2.8.
CONCEPTO
RESONANCIA MAGNETICA DE CABEZA, CARA Y CUELLO
88.3.1.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (88.3.1.),
salvo las subcategorías
88.3.1.04 Resonancia magnética de cerebro funcional
88.3.1.06 Resonancia magnética de cerebro con tractografía
88.3.1.07 Resonancia magnética para evaluación dinámica de líquido cefalorraquíde o
88.3.1.12 Resonancia magnética del hipocampo con análisis volumétrico
RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA VERTEBRAL Y CANAL ESPINAL
88.3.2.
RESONANCIA MAGNETICA DE TORAX
88.3.3.
RESONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN Y PELVIS
88.3.4.
RESONANCIA MAGNETICA DE EXTREMIDADES
88.3.5.
RESONANCIA MAGNETICA DE MEDULA OSEA
88.3.7.
ESTUDIOS DE RESONANCIA MAGNETICA NO CLASIFICADOS BAJO OTRO CONCEPTO
88.3.9.
RESOLUCIÓN NÚMERO' · ~') ·=-
58 57
DE
2018 HOJA No 127
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: uPar la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
DESCRIPCION .
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (88.3.9.),
salvo las subcategorías
88.3.9.05 Espectroscopia
88.3.9.13 Difusión por resonancia magnética
88.6.0.
ESTUDIOS DE DENSIDAD MINERAL OSEA
88.7.0.
CINERADIOGRAFIAS
88.7.1.
NAVEGACION OPTICA O ELECTROMAGNETICA
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (88.7.1.),
salvo la subcategoría
88.7.1.01 Navegación electromagnética como guía de procedimientos
89.0.1.
ENTREVISTA, CONSULTA Y EVALUACION (VISITA) DOMICILIARIA O AL SITIO DE
TRABAJO
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (89.0.1.),
salvo las subcategorías
89.0.1.20 Atención (visita) al sitio de trabajo, por terapia (ocupacional o física)
89.0.1.25 Atención (visita) al sitio de trabajo, por equipo interdisciplinario
89.0.2.
CONSULTA DESCRITA COMO GLOBAL O DE PRIMERA VEZ
89.0.3.
CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO
89.0.4.
INTERCONSULTA
89.0.5.
JUNTA MEDICA O EQUIPO INTERDISCIPLINARIO
89.0.6.
CUIDADO (MANEJO) Y ASISTENCIA INTRAHOSPITALARIA
89.0.7.
CONSULTA DE URGENCIAS
89.1.0.
PRUEBA DEL AMOBARBITAL JNTRACAROTIDEO
89.1.1.
TONOMETRIA
89.1.2.
RINOMANOMETRIA O RINOMETRIA
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos Jos procedimientos de la Categoría (89.1.2.),
salvo la subcategoría
89.1.2.03 Rinometría acústica
89.1.3.
PRUEBA DE PROVOCACION NASAL CON ALERGENO
89.1.4.
ELECTROENCEFALOGRAMA
89.1.5.
OTRAS PRUEBAS DE FUNCIONAMIENTO NEUROLOGICO NO QUIRURGICAS
89.1.7.
POLISOMNOGRAMA
89.1.8.
OTRAS PRUEBAS FUNCIONALES DEL TRASTORNO DEL SUENO
89.1.9.
MONITORIZACIONES ELECTROENCEFALOGRAFICAS O INTRAOPERATORIAS
89.2.0.
URODINAMIA
89.2.2.
CISTOMETROGRAMA
89;2.3.
ELECTROMIOGRAFIA ESFINTER
89.2.4.
UROFLUJOMETRIA
89.2.5.
PERFIL DE PRESION URETRAL
89.2.6.
ESFJNTEROMANOMETRIA
89.2.8.
CISTOMETRIA
89.2.9.
OTRAS MEDICIONES o EXAMEN ES DEL APARATO GENJTOURINARIO NO
OPERATORIAS
89.3.1.
EXAMEN Y MEDICION ANATOMICA-FISIOLOGICA DENTAL
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (89.3.1.),
salvo las subcategorías
89.3.1.02 Fotografía clínica extraoral, intraoral, frontal o lateral
89.3.1.03 Evaluación y medición ortodóntica y ortopédica oral
89.3.1.05 Máscara facial diagnóstica
89.3.1.06 Control de ortodoncia fija, removible o tratamiento ortopédico funcional y mecánico
89.3.3.
EXAMEN DIGITAL DE ESTOMA DE ENTEROSTOMIA
89.3.4.
EXAMEN DIGITAL DE RECTO
89.3.6.
ELECTROMIOGRAFIA DE ESFINTER ANAL O PLEJO LUMBOSACRO
89.3.7.
DETERMINACJON DE LA CAPACIDAD VITAL
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (89.3.7.),
salvo
la
subcategoría
89.3.7.02 Volúmenes pulmonares por gases (helio otros.), pre y post broncodilatadores
89.3.8.
OTRAS MEDICIONES RESPIRATORIAS NO QUIRURGICAS
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos Jos procedimientos de la Categoría (89.3.8.),
salvo las subcategorías
89.3.8.14 Presión transdiafragmática con balones
~
RESOLUCIÓN NÚMERÓ
J : _ 58 57 DE
2018 HOJA No 128
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmf!nte el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
DESCRIPCION
CODIGO
indirecta
89.3.8.23 Medición de calorimetría
89.3.8.24 Prueba de hidrógeno espirado
89.3.8.25 Oscilometrí a de impulso
OTRAS MEDICIONES Y EXAMENES NO QUIRURGICOS
89.3.9.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimie ntos de la Categoría (89.3.9J,
salvo las subcategor ías
89.3.9.01 Monitoreo de pH esofágico en 24 horas [pHMetría] sin impedancio metría
89.3.9.02 Estudio de motilidad esofágica
89.3.9.03 Estudio de motilidad esofágica con perfusión de ácido
89.3.9.05 Monitoreo de pH esofágico en 24 horas [pHMetría] con impedancio metría
89.3.9.11 Monitorizac ión continua de glucosa
PRUEBA ERGOMETRICA (DE ESFUERZO) CARDIOVASCULAR
89.4.1.
OTRAS PRUEBAS DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR
89.4.4.
COMPROBACION DE RITMO DE MARCAPASOS ARTIFICIAL
89.4.5.
MONITORIZACION CARDIACA AMBULATORIA
89.5.0.
ELECTROCARDIOGRAMA DE RITMO
89.5.1.
ELECTROCARDIOGRAMA
89.5.2.
VECTOCARDIOGRAMA (CON ECG)
89.5.3.
MONITORIZACION ELECTROCARDIOGRAFICA
89.5.4.
FONOCARDIOGRAMA Y PULSOS
89.5.5.
APICOGRAMA (CON ELECTRODO DE ECG)
89.5.7.
OTRAS MEDICIONES CARDIACAS Y VASCULARES NO OPERATORIAS
89.5.9.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimie ntos de la Categoría (89.5.9.),
salvo las subcategor ías
89.5.9.02 Medición de saturación venosa cerebral
89.5.9.11 Estudio hemodinám ico no invasivo para mediciones volumétrica s intratorácic as
(cardioimpe dancia)
89.5.9.12 Estudio hemodinám ico no invasivo para mediciones de presiones centrales
MONITORIZACION DE FRACCION DE EYECCION VENTRICULO DERECHO
89.6.0.
MONITOREO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA
89.6.1.
MONITORIZACION DE PRESION VENOSA CENTRAL
89.6.2.
MONITORIZACION DE PRESION DE ARTERIA PULMONAR
89.6.3.
MONITORIZACION DE PRESION CAPILAR DE ARTERIA PULMONAR
89.6.4.
MONITORIZACION DE GASTO CARDIACO POR TECNICAS DE CONSUMO DE OXIGENO
89.6.7.
MONITORIA FETAL
89.7.0.
PROCEDIMIENTOS (ESTUDIOS) ANATOMOPATOLOGICOS EN CITOLOGIA
89.8.0.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimie ntos de la Categoría (89.8.0.),
salvo la subcategor ía
89.8.0.30 Estudio de biología molecular en citología
PROCEDIMIENTOS (ESTUDIOS) ANATOMOPATOLOGICOS, EN BIOPSIA
89.8.1.
con recursos de la UPC todos los procedimie ntos de la Categoría (89.8.1.),
financiados
Están
Nota:
salvo las subcategor ías
89.8.1.05 Estudio de biología molecular en biopsia
89.8.1.11 Estudio de citogenética en biopsia
89.8.1.12 Estudio de oncogenes en biopsia
PROCEDIMIENTOS (ESTUDIOS) ANATOMOPATOLOGICOS EN ESPECIMEN
89.8.2.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimie ntos de la Categoría (89.8.2.),
salvo las subcategor ías
89.8.2.05 Estudio de biología molecular en espécimen de reconocimi ento
89.8.2.25 Estudio de biología molecular en espécimen con múltiple muestreo
89.8.2.45 Estudio de biología molecular en espécimen con resección de márgenes
PROCEDIMIENTOS (ESTUDIOS) ANATOMOPATOLOGICOS POST MORTEM
89.8.3.
OTROS PROCEDIMIENTOS ANATOMOPATOLOGICOS EN CITOLOGIA, BIOPSIA,
89.8.8.
ESPÉCIMEN O POST MORTEM
INMUNOHEMATOLOGIA
91.1.0.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimie ntos de la Categoría (91.1.0.),
salvo las subcategor ías
91.1.0.11 Fenotipo eritrocitario extendido por microtécnic a cualquier antígeno
91.1.0.27 Adsorción (absorción) autóloga o alogénica por medios físicos
91.1.0.28 Adsorción (absorción) autóloga o alogénica por medios químicos
91.1.0.29 Elución (disociación ) autóloga o alogénica por medios físicos
RESOLUCIÓN NÚMERO
r
•
::) {
58 5 "'l DE
_ 2018 HOJA No
2 6 DIC 2018
129
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
DESCRIPCION
91.1.0.30 Elución (disociación) o modificación de membrana eritrocitaria autóloga o alogénica por
medios químicos
SEPARACION DE COMPONENTES
91.1.1.
91.1.2.
AFERESIS DE DONANTE
AFERESIS TERAPEUTICA
91.1.3.
APLICACION DE SANGRE O SUS DERIVADOS
91.2.0.
GAMAGRAFIA, ESTUDIOS ISOTOPICOS FUNCIONALES y MORFOLOGICOS DEL
92.0.1.
SISTEMA NERVIOSO
GAMAGRAFIA, ESTUDIOS ISOTOPICOS FUNCIONALES y MORFOLOGICOS DEL
92.0.2.
SISTEMA ENDOCRINO
92.0.3.
GAMAGRAFIA, ESTUDIOS ISOTOPICOS FUNCIONALES y MORFOLOGICOS DEL
SISTEMA RESPIRATORIO
92.0.4.
GAMAGRAFIA, ESTUDIOS ISOTOPICOS FUNCIONALES y MORFOLOGICOS DEL
SISTEMA CARDIOVASCULAR
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (92.0.4.),
salvo la subcategoría
92.0.4.14 Gamagrafía de viabilidad miocárdica con talio o marcadores de TC
92.0.5.
GAMAGRAFIA, ESTUDIOS ISOTOPICOS FUNCIONALES y MORFOLOGICOS DEL
SISTEMA HEMÁTICO LINFÁTICO
92.0.6.
GAMAGRAFIA, ESTUDIOS ISOTOPICOS FUNCIONALES y MORFOLOGICOS DEL
SISTEMA GASTROINTESTINAL
92.0.7.
GAMAGRAFIA, ESTUDIOS ISOTOPICOS FUNCIONALES y MORFOLOGICOS DEL
SISTEMA HEPATOBILIAR
92.0.8.
GAMAGRAFIA, ESTUDIOS ISOTOPICOS FUNCIONALES y MORFOLOGICOS DEL
SISTEMA GENITOURINARIO
92.0.9.
GAMAGRAFIA, ESTUDIOS ISOTOPICOS FUNCIONALES y MORFOLOGICOS DEL
SISTEMA OSTEOARTICULAR
92.1.1.
DACRIOCISTOGAMAGRAFIA [GAMAGRAFIA DE VIAS LAGRIMALES]
92.1.2.
GAMAGRAFIA CON GALIO 67
92.1.3.
GAMAGRAFIA DE VIABILIDAD TUMORAL (RASTREO GAMAGRAFICO)
92.1.6.
GAMAGRAFIA DE ANTICUERPOS MONOCLONALES
92.1.7.
GAMAGRAFIA CON DMSA PENTAVALENTE
92.2.2.
TELETERAPIA ORTOVOLTAJE
92.2.3.
TELETERAPIA CON RADIOISOTOPOS
92.2.4.
TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL CON FOTONES
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (92.2.4.),
salvo las subcategorías
92.2.4.45 Teleterapia con acelerador lineal (planeación computarizada tridimensional y simulación
virtual) técnica radioterapia guiada por imágenes [IGRT]
92.2.4.46 Teleterapia con acelerador lineal (planeación computarizada tridimensional y simulación
virtual) técnica radioterapia- arcoterapia de modulación volumétrica [VMAT]
92.2.4.48 Irradiación cutánea total
92.2.5.
TELETERAPIA CON ELECTRONES
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (92.2.5.),
salvo la subcategoría
92.2.5.06 Radioterapia intraoperatoria
92.2.6.
BRAQUITERAPIA
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (92.2.6.),
salvo la subcategoría
92.2.6.13 Braquiterapia epiescleral de contacto (planeación computarizada tridimensional y simulación
virtual) con baja tasa de dosis
92.2.8.
TERAPIAS CON RADIOISOTOPOS
92.3.1.
RADIOCIRUGIA DE FUENTE UNICA DE FOTONES
92.3.2.
RADIOCIRUGIA DE MULTIPLES FUENTES DE FOTONES
93.0.1.
EVALUACION FUNCIONAL
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (93.0.1.),
salvo la subcategoría
93.0.1.05 Evaluación del desempeño ocupacional funcional
93.0.2.
EVALUACION ORTESICA
93.0.3.
EVALUACION PROTESICA EN EXTREMIDADES
93.0.4.
EVALUACION DE FUNCION OSTEOMUSCULAR
<
~
.L!dJ?Í
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RESOLUCIÓN NÚMERQ ", :·'•,"'
· · .,
5857
1
DE ..
2018 HOJA No 130
i6 o·,c 2o1a
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Umdad de Pago por Capitación (UPC)"
DESCRIPCION
CODIGO
los procedimiento s de la Categoría (93.0.4.),
todos
Nota: Están financiados con recursos de la UPC
salvo la subcategoría
93.0.4.03 Estudio computarizado de la marcha
ELECTRO DIAGNOSTICO
93.0.8.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (93.0.8.),
salvo la subcategoría
93.0.8.21 Electroneuron ografía [ENOG]
TERAPIA FISICA
93.1.0.
EJERCICIO ASISTIDO
93.1.1.
MODALIDADES ELECTRICAS Y ELECTROMAGNETICAS DE TERAPIA
93.1.5.
MODALIDADES MECANICAS DE TERAPIA
93.1.6.
MODALIDADES NEUMATICAS DE TERAPIA
93.1.7.
y
uso TECNOLOGIA DE
EN
ENTRENAMIENTO
ADECUACION
DISENO,
93.2.4.
REHABILITACIÓN
TERAPIA MODALIDADES HIDRAULICAS E HIDRICAS
93.3.3.
REHABILITACION PULMONAR
93.3.5.
REHABILITACION CARDIOVASCULAR
93.3.6.
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimiento s de la Categoría (93.3.6.),
salvo la subcategoría
93.3.6.02 Contrapulsaci ón externa mejorada
ENTRENAMIENTO PRE, PERI Y POST PARTO
93.3.7.
TERAPIA DE INTEGRACION SENSORIAL
93.3.9.
TRACCION ESPINAL CON EMPLEO DE DISPOSITIVO CRANEAL
93.4.1.
OTRA TRACCION ESPINAL
93.4.2.
TRACCIONES ESQUELETICAS DE MIEMBROS
93.4.5.
TRACCIONES CUTANEAS DE MIEMBROS
93.4.6.
INMOVILIZACION, PRESION Y CUIDADO DE HERIDA DE LUGAR NO ESPECIFICADO
93.5.0.
APLICACION DE VENDAJE ENYESADO
93.5.1.
APLICACION O CAMBIO DE SOPORTE CERVICAL
93.5.2.
APLICACION O CAMBIO DE OTRA ESCAYOLA
93.5.3.
DE FERULA
APLICACION
93.5.4.
DE VENDAJE DE PRESION
APLICACION
93.5.6.
DE OTRO VENDAJE (NO COMPRESIVO) EN HERIDA
APLICACION
93.5.7.
ON, PRESION Y CUIDADO DE HERIDA
INMOVILIZACI
OTRA
93.5.9.
O OSTEOPATICO PARA MOVILIZACION GENERAL
MANIPULATIV
TRATAMIENTO
93.6.1.
O OSTEOPATICO CON EMPLEO DE FUERZAS DE ALTA
MANIPULATIV
TRATAMIENTO
93.6.2.
VELOCIDAD Y BAJA AMPLITUD (FUERZAS DE EMPUJE)
TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO CON EMPLEO DE FUERZAS DE BAJA
93.6.3.
VELOCIDAD Y ALTA AMPLITUD (FUERZAS DE RESORTE)
TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO CON EMPLEO DE FUERZAS
93.6.4.
ISOTÓNICAS E ISOMÉTRICAS
TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO CON EMPLEO DE FUERZAS
93.6.5.
INDIRECTAS
TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO PARA DESPLAZAR LIQUIDOS DE
93.6.6.
TEJIDOS
INMOVILIZACION O MANIPULACION ARTICULAR INESPECIFICA
93.6.8.
TERAPIA FONOAUDIOLOGICA INTEGRAL
93.7.0.
TERAPIA FONOAUDIOLOGICA PARA PROBLEMAS EVOLUTIVOS Y ADQUIRIDOS DEL
93.7.1.
LENGUAJE
TERAPIA FONOAUDIOLOGICA DEL HABLA Y DEGLUCION
93.7.2.
TERAPIA FONOAUDIOLOGICA PARA DESORDENES AUDITIVOS COMUNICATIVOS
93.7.3.
TERAPIA FONOAUDIOLOGICA PARA DESORDENES COGNITIVO COMUNICATIVOS
93.7.4.
OTRO ENTRENAMIENTO Y TERAPIA DEL HABLA
93.7.5.
OCUPACIONAL
TERAPIA
93.8.3.
(FISICA,
DEFICIENCIA-DISCAPACIDAD
LA
DE
FUNCIONAL
ACION
REHABILIT
93.8.6.
SENSORIAL O MENTAL)
RESPIRACION DE PRESION POSITIVA CONTINUA [RPPC]
93.9.0.
RESPIRACION DE PRESION POSITIVA INTERMITENTE [RPPI]
93.9.1.
METO DOS DE RESUCITACION NO MECANICOS
93.9.3.
TERAPIA RESPIRATORIA
93.9.4.
RESOLUCIÓN NÚMERO- :~; ._:
585 7
DE
2018 HOJA No 131
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
DESCRIPCION
93.9.5.
OXIGENACION HIPERBARICA
94.0.2.
ADMINISTRACION [APLICACION] DE PRUEBA DE PERSONALIDAD
94.0.3.
ANALISIS DE CARACTER (CONDUCTA)
94.0.9.
DETERMINACION DEL ESTADO MENTAL PSICOLOGICO
DETERMINACION DEL ESTADO MENTAL PSIQUIATRICO
94.1.1.
94.1.3.
OTRAS ENTREVISTAS Y EVALUACIONES PSIQUIATRICAS
94.1.4.
EVALUACION DE SALUD MENTAL POR EQUIPO INTERDISCIPLINARIO
PSICOTERAPIA INDIVIDUAL
94.3.1.
94.3.5.
INTERVENCION EN CRISIS
94.4.0.
PSICOTERAPIA DE PAREJA
94.4.1.
PSICOTERAPIA FAMILIAR
94.4.2.
PSICOTERAPIA DE GRUPO
94.4.3.
TERAPIAS DE REHABILITACION COGNITIVA
VALORACION ORTOPTICA
95.0.1.
95.0.2.
EVALUACION DE BAJA VISION
95.0.5.
ESTUDIO DE CAMPO VISUAL
95.0.6.
OTROS PROCEDIMIENTOS NO QUIRURGICOS EN OJO
FOTOGRAFIA DE SEGMENTO ANTERIOR O POSTERIOR DEL OJO
95.1.1.
95.1.2.
ANGIOGRAFIAS OCULARES
95.1.3.
ECOGRAFIAS OCULARES
TOPOGRAFIAS COMPUTADAS DE CORNEA
95.1.5.
OCULOPLETISMOGRAFIAS
95.1.8.
95.1.9.
TOMOGRAFIAS OPTICAS DE ESTRUCTURAS OCULARES
95.2.0.
BIOMETRIAS OCULARES
95.2.1.
ELECTRORRETINOGRAFIA
95.2.2.
ELECTROOCULOGRAFIA
95.2.3.
POTENCIALES VISUALES EVOCADOS
95.2.5.
PAQUIMETRIAS
95.2.6.
ESTUDIOS DE LA PRESION INTRAOCULAR
95.3.5.
TERAPEUTICA ORTOPTICA
95.3.8.
BETATERAPIA
95.4.1.
AUDIOMETRIA
95.4.3.
EVALUACION AUDIOLOGICA
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (95.4.3.),
salvo las subcategorías
95.4.3.10 Pruebas de contexto cerrado y contexto abierto (discriminación)
95.4.3.11 Pruebas de desórdenes del procesamiento auditivo central
95.4.3.12 Pruebas de simulación y disimulación
95.4.4.
PRUEBAS DE LA FUNCION VESTIBULAR
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (95.4.4.),
salvo las subcategorías
95.4.4.04 Posturografía estática
95.4.4.05 Posturografía dinámica
95.4.6.
OTRAS PRUEBAS AUDITIVAS Y VESTIBULARES
Nota: Están financiados con recursos de la UPC todos los procedimientos de la Categoría (95.4.6.),
salvo las subcategorías
95.4.6.01 Emisiones otoacústicas
95.4.6.1 O Liberación y reposicionamiento canalicular (terapia de rehabilitación vestibular periférica)
95.4.6.20 Prueba de promontorio
95.4.6.24 Potenciales evocados miogénicos vestibulares oculares
95.4.6.25 Potenciales evocados miogénicos vestibulares cervicales
95.4.8.
ADAPTACION DE PROTESIS Y AYUDAS AUDITIVAS
95.4.9.
OTROS PROCEDIMIENTOS NO QUIRURGICOS RELACIONADOS CON EL OIDO
96.0.1.
INSERCION DEVIA AEREA NASOFARINGEA
96.0.2.
INSERCION DE VIA AEREA OROF ARINGEA
96.0.3.
INSERCION DE VIA AEREA OBTURADA ESOFAGICA
96.0.4.
INSERCION DE TUBO ENDOTRAQUEAL
96.0.5.
OTRA INTUBACION DE TRACTO RESPIRATORIO
96.0.6.
INSERCION DE TUBO O SONDA (TAPONAMIENTO ESOFAGICO)
96.0.7.
·INSERCION DE OTRO TUBO o SONDA NASO-GASTRICA (INTUBACION PARA
22!
RESOLUCIÓN NÚMERO·
t\. .·•
,~,
..
58 57
.
DE·. .•.. ··.
2018 HOJA No 132
•· 2 6 ··DIC 2018
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
96.0.8.
96.0.9.
96.1.4.
96.1.6.
96.2.1.
96.2.2.
96.2.3.
96.2.4.
96.2.6.
96.2.7.
96.3.1.
96.3.3.
96.3.8.
96.3.9.
96.4.1.
96.4.9.
96.5.1.
96.5.2.
96.5.3.
96.5.5.
96.5.9.
96.6.1.
97.0.1.
97.0.2.
97.0.3.
97.0.4.
97.0.5.
97.1.1.
97.1.2.
97.1.4.
97.1.5.
97.1.6.
97.2.1.
97.2.2.
97.2.3.
97.2.4.
97.2.6.
97.3.1.
97.3.2.
97.3.7.
97.3.8.
97.4.1.
97.4.2.
97.4.3.
97.5.1.
97.5.2.
97.5.3.
97.5.4.
97.5.5.
97.5.6.
97.6.1.
97.6.2.
97.6.3.
97.6.5.
97.7.1.
97.7.2.
97.7.3.
97.7.5.
DESCRIPCION
ON)
DECOMPRESI
INSERCION DE TUBO O SONDA NASO-INTEST INAL (DESCOMPRE SION)
INSERCION O SUSTITUCION DE TUBO O SONDA RECTAL
TAPONAMIEN TO VAGINAL
INSERCION DE DISPOSITIVOS EN URETRA
DILATACION DEL RECTO
DILATACION DEL ESFINTERAN AL
DILATACION INSTRUMENT AL O MANUAL DE LA VAGINA
DILATACION Y MANIPULACIO N DE ESTOMA DE ENTEROSTOM IA
REDUCCION MANUAL DE PROLAPSO RECTAL
REDUCCION MANUAL DE HERNIA
LAVADO GASTRICO PARA HIPOTERMIA O CONGELACIO N GASTRICA
LAVADO GASTRICO DE LIMPIEZA
EXTRACCION DIGITAL O MANUAL DE HECES IMPACTADAS
IRRIGACION O ENEMA TRANSANAL
IRRIGACION DE COLECISTOSM IA Y OTRO TUBO BILIAR
OTRA INSTILACION GENITOURINA RIA
IRRIGACION Y LAVADO DEL OJO
LAVADO E IRRIGACION O CURACION DE OIDOS
IRRIGACION DE CONDUCTOS NASALES Y SENOS PARANASALE S
LIMPIEZA Y CUIDADOS DE TRAQUEOSTO MIA
LAVADO, IRRIGACION Y CUIDADOS DE HERIDA NO QUIRURGICOS
INFUSION DE ALIMENTACION ENTERAL
SUSTITUCION DE TUBO (SONDA) NASOGASTRI CO O DE ESOFAGOSTO MIA
SUSTITUCION DE TUBO (SONDA) DE GASTROSTOM IA
SUSTITUCION DE TUBO O DISPOSITIVO DE ENTEROSTOM IA DEL INTESTINO DELGADO
SUSTITUCION DE TUBO O DISPOSITIVO DE ENTEROSTOM IA DEL INTESTINO GRUESO
CONDUCTO
DISPOSITIVO EN VIAS BILIARES
SUSTITUCION DE TUBO
PANCREÁTICO
SUSTITUCION DE ESCAYOLA O FERULA EN MIEMBRO SUPERIOR
SUSTITUCION DE ESCAYOLA O FERULA EN MIEMBRO INFERIOR
SUSTITUCION DE OTRO DISPOSITIVO PARA INMOVILIZACI ON MUSCULOESQ UELETICA
SUSTITUCION DE CATETER DE HERIDA
SUSTITUCION DE TAPONO DRENAJE DE HERIDA
SUSTITUCION DE T APON NASAL
SUSTITUCION DE TAPON DENTAL
SUSTITUCION DE TUBO DE TRAQUEOSTO MIA
SUSTITUCION DE DIAFRAGMA VAGINAL
SUSTITUCION DE OTRO TAPONO DRENAJE VAGINAL O VULVAR
EXTRACCION DE PROTESIS OCULAR
EXTRACCION DE T APON NASAL
EXTRACCION DE TUBO DE TRAQUEOSTO MIA
RETIRO DE SUTURAS DE CABEZA Y CUELLO
EXTRACCION DE TUBO DE TORACOTOM IA O DE DRENAJE DE CAVIDAD PLEURAL
EXTRACCION DE OREN MEDIASTINICO
RETIRO DE SUTURAS DE TORAX
EXTRACCION DE TUBO DE GASTROSTOM IA
EXTRACCION DE TUBO DE INTESTINO DELGADO
EXTRACCION DE TUBO DE INTESTINO GRUESO O APENDICE
EXTRACCION DE TUBO DE COLECISTOST OMIA
EXTRACCION DE TUBO EN TU OTRO TUBO DE VIA BILIAR O TUBO HEPATICO
EXTRACCION DE TUBO O OREN PANCREATICO
EXTRACCION DE DISPOSITIVO DE PIELOSTOMIA O NEFROSTOMI A
EXTRACCION DE DISPOSITIVO DE URETEROSTO MIA O DE CATETER URETERAL
EXTRACCION DE DISPOSITIVOS DE CISTOSTOMIA
EXTRACCION DE DISPOSITIVOS URETRALES
EXTRACCION DE DISPOSITIVO ANTICONCEPT IVO INTRAUTERIN O (DIU)
EXTRACCION DE T APON INTRAUTERIN O
EXTRACCION DE DIAFRAGMA VAGINAL
EXTRACCION DE TAPON (MECHA) VAGINAL O VULVAR
o
o
RESOLUCIÓN NÚMER~, ·~
Q{ 58 57
DE
2018 HOJA No 133
de 157
2 6 DlC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
97.8.1.
97.8.2.
97.8.3.
97.8.8.
98.1.1.
98.1.2.
98.1.3.
98.1.4.
98.1.5.
98.1.6.
98.1.7.
98.1.8.
98.1.9.
98.2.0.
98.2.1.
98.2.2.
98.2.4.
98.2.5.
98.2.6.
98.2.7.
98.2.8.
98.2.9.
98.5.2.
99.0.1.
99.0.2.
99.1.1.
99.1.4.
99.1.5.
99.1.6.
99.1.8.
99.2.1.
99.2.2.
99.2.3.
99.2.5.
99.2.8.
99.2.9.
99.3.1.
99.3.5.
99.4.1.
99.4.2.
99.4.3.
99.5.1.
99.5.2
99.6.1.
99.6.3.
99.6.4.
99.6.9.
99.7.1.
99.7.3.
99.8.0.
99.8.1.
99.8.2.
DESCRIPCION
EXTRACCION DE DISPOSITIVO DE DRENAJE RETROPERITONEAL
EXTRACCION DE DISPOSITIVO DE DRENAJE PERITONEAL
EXTRACCION DE SUTURAS DE PARED ABDOMINAL
EXTRACCION DE DISPOSITIVO DE INMOVILIZACION EXTERNO
EXTRACCION SIN INCISION DE CUERPO EXTRANO DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO
EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO DE LA NARIZ SIN INCISION
EXTRACCION SIN INCISION DE CUERPO EXTRANO INTRALUMINAL DE LA FARINGE
EXTRACCION SIN INCISION DE CUERPO EXTRANO INTRALUMINAL DE LA LARINGE
EXTRACCION SIN INCISION DE CUERPO EXTRANO INTRALUMINAL DE LA TRAQUEA Y
BRONQUIO
EXTRACCION SIN INCISION DE CUERPO EXTRANO INTRALUMINAL DEL UTERO
EXTRACCION SIN INCISION DE CUERPO EXTRANO INTRALUMINAL DE LA VAGINA
EXTRACCION SIN INCISION DE CUERPO EXTRANO INTRALUMINAL EN ESTOMA
ARTIFICIAL
EXTRACCION SIN INCISION DE CUERPO EXTRANO INTRALUMINAL DE URETRA
EXTRACCION SIN INCISION DE CUERPO EXTRANO NO INTRALUMINAL
EXTRACCION SIN INCISION DE CUERPO EXTRANO SUPERFICIAL EN OJO
EXTRACCION SIN INCISION DE CUERPO EXTRANO NO INTRALUMINAL EN CUELLO Y
CABEZA
EXTRACCION SIN INCISION DE CUERPO EXTRAÑO NO INTRALUMINAL EN PENE O
ESCROTO
EXTRACCION SIN INCISION DE CUERPO EXTRANO NO INTRALUMINAL EN OTRO SITIO
SALVO EN VULVA, PENE O ESCROTO
EXTRACCION SIN INCISION DE CUERPO EXTRANO EN MANO
EXTRACCION SIN INCISION DE CUERPO EXTRANO EN BRAZO Y ANTEBRAZO
EXTRACCION SIN INCISION DE CUERPO EXTRANO EN PIE
EXTRACCION SIN INCISION DE CUERPO EXTRANO EN MIEMBRO INFERIOR SALVO PIE
LITOTRIPCIA EXTRACORPOREA POR ONDAS DE CHOQUE EN VESICULA O CONDUCTO
BILIAR
EDUCACION GRUPAL EN SALUD
EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD
INYECCION DE GLOBULINA INMUNE RH
APLICACION DE GAMMA GLOBULINA O DE SUEROS INMUNES
INFUSION PARENTERAL DE SUSTANCIAS NUTRITIVAS CONCENTRADAS
INYECCION DE ANTIDOTO
INYECCION O INFUSION DE ELECTROLITOS
ADMINISTRACION O INFUSION DE ANTIBIOTICO
INYECCION O INFUSION DE SUSTANCIA HORMONAL
INYECCION O INFILTRACION DE ESTE ROlDE
REGIMEN DE TERAPIA ANTINEOPLASICA (CICLO DE TRATAMIENTO)
INYECCION O INFUSION DE MODIFICADORES DE RESPUESTA BIOLOGICA
INYECCION O INFUSION DE OTRAS SUST ANClAS TERAPEUTICAS Y PROFILACTICAS
VACUNACION E INOCULACION PROFILACTICA CONTRA CIERTAS ENFERMEDADES
BACTERIANAS
VACUNACION E INOCULACION PROFILACTICA CONTRA CIERTAS ENFERMEDADES
VÍRICAS
ADMINISTRACION DE ANTITOXINA TETANICA
ADMINISTRACION DE ANTITOXINA DE BOTULISMO
ADMINISTRACION DE ANTITOXINA DIFTERICA
VACUNACION CONTRA MALARIA
OTRAS VACUNACIONES DEL PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES
CARDIOVERSION ELECTRICA
MASAJE CARDIACO A TORAX CERRADO
ESTIMULACION DE SENO CAROTIDEO
OTRA CONVERSION DEL RITMO CARDIACO O RESUCITACION CARDIOPULMONAR
APLICACION DE SUSTANClAS PREVENTIVAS EN DIENTES
DETARTRAJE SUPRAGINGIVAL [CONTROL MECANICO DE PLACA]
MONITOREO Y CONTROL DE TEMPERATURA PERIOPERATORIA
MONITOREO Y CONTROL DE HIPOTERMIA
OTROS MONITOREOS
RESOLUCIÓN NÚMERO···· :~ .;:_
,
58 5 •7
DE .
..
2018 HOJA No 134
26 ·ole 2o1a
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
99.8.3.
99.8.5.
99.8.7.
99.9.2.
99.9.3.
99.9.4.
ss.o.o.
DESCRIPCION
FOTOTERAPIAS
MONITOREO Y CONTROL DE HIPERTERMIA (TERAPIA COMPLEMENTARIA)
OTROS PROCEDIMIENTOS MISCELANEOS DE APOYO
TERAPIA DE FILTROS
PROCEDIMIENTOS DE MEDICINA TRADICIONAL CHINA
PROCEDIMIENTOS NEURALTERAPEUTICOS
SERVICIO EN POBLACION INDIGENA
RESOLUCIÓN NÚMERO
r
D{,'58 57
DE
2018 HOJA No
135
de
157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
Anexo 3 "Listado de procedimientos de laboratorio Clínico del Plan de Beneficios en
Salud con cargo a la UPC".
CODIGO
Capítulo 17 LABORATORIO CLINICO
90.
90.1.
90.1.0.
90.1.0.01
90.1.0.02
90.1.0.03
90.1.0.04
90.1.0.05
90.1.0.06
90.1.0.07
90.1.0.08
90.1.0.09
90.1.1.
90.1.1.01
90.1.1.02
Incluye:
90.1.1.03
90.1.1.04
90.1.1.05
90.1.1.06
90.1.1.07
Incluye:
90.1.1:08
90.1.1.09
Incluye:
90.1.1.10
Incluye:
90.1.1.11
90.1.2.
90.1.2.01
90.1.2.02
90.1.2.03
90.1.2.04
90.1.2.05
90.1.2.06
Incluye:
90.1.2.07
90.1.2.08
90.1.2.09
Incluye:
90.1.2.1 o
90.1.2.11
Excluye:
90.1.2.12
90.1.2.13
....,.,,
DESCRIPCION
LABORATORIO CLINICO
MICROBIOLOGIA (BACTERIOLOGIA, PARASITOLOGIA, MICOLOGIA Y
VIROLOGÍA)
ANTIBIOGRAMA Y PRUEBAS DE SENSIBILIDAD
ANTIBIOGRAMA (DISCO)
ANTIBIOGRAMA CONCENTRACIÓN MÍNIMA INHIBITORIA METODO
AUTOMATIZADO
ANTIBIOGRAMA CONCENTRACIÓN MÍNIMA INHIBITORIA METODO MANUAL
HONGOS PRUEBAS DE SENSIBILIDAD
LEVADURAS PRUEBA DE SENSIBILIDAD POR DILUCIÓN
LEVADURAS PRUEBA DE SENSIBILIDAD POR E-TEST
Mycobacterium PRUEBAS DE SENSIBILIDAD
Neisseria qonorrhoeae PRUEBA DE SENSIBILIDAD
DETECCIÓN DE CARBAPENEMASAS (EDTA, TEST DE HODGE MODIFICADO,
ÁCIDO BORÓNICO)
COLORACION
BACILOSCOPIA COLORACIÓN ÁCIDO ALCOHOL-RESISTENTE [ZIEHLNEELSEN]
COLORACIÓN ÁCIDO ALCOHOL RESISTENTE MODIFICADA Y LECTURA
lsospora belli, Cryptosporidium, entre otros
COLORACIÓN ALBERT [LOEFFLER] Y LECTURA
COLORACIÓN AZUL DE METILENO Y LECTURA PARA CUALQUIER MUESTRA
COLORACIÓN FLUORESCENTE NARANJA DE ACRIDINA Y LECTURA
COLORACIÓN GIEMSA Y LECTURA
COLORACIÓN GRAM Y LECTURA PARA CUALQUIER MUESTRA
SECRECIÓN VAGINAL, URETRAL O RECTAL
COLORACIÓN ROMANOWSKY Y LECTURA
COLORACIÓN TINTA CHINA Y LECTURA
Cryptococcus neoformans
COLORACIÓN TRICROMICA MODIFICADA Y LECTURA
Microsporidia
BACILOSCOPIA COLORACIÓN ÁCIDO ALCOHOL RESISTENTE [ZIELHNEELSEN] LECTURA SERIADA TRES MUESTRAS
CULTIVOS (AISLAMIENTO Y PRUEBAS DE IDENTIFICACION)
Actinomyces CULTIVO
Bordetella pertussis CULTIVO
Brucella CULTIVO
Clostridium botulinum CULTIVO
Clostridium difficile CULTIVO
COPROCUL TIVO
IDENTIFICACIÓN GÉNERO O ESPECIE
Corynebacterium difteriae CULTIVO
Cryptococcus neoformans CULTIVO
CULTIVO DE lÍQUIDOS CORPORALES (BILIS L.C.R PERITONEAL PLEURAL
ASCITICO SINOVIAL OTROS DIFERENTE A ORINA)
IDENTIFICACIÓN GÉNERO O ESPECIE
CULTIVO ESPECIAL PARA OTROS MICROORGANISMOS EN CUALQUIER
MUESTRA
CULTIVO PARA HONGOS EN MÉDULA ÓSEA
TOMA DE MUESTRA (41.3.1.01)
CULTIVO PARA HONGOS MICOSIS PROFUNDA
CULTIVO PARA HONGOS MICOSIS SUPERFICIAL
4
r
RESOLUCIÓ N NÚMERc;>·· ;:; {
5 85 7
DE ... .
2018 HOJA No 136
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
90.1.2.14
Excluye:
90.1.2.15
Excluye:
90.1.2.16
Excluye:
90.1.2.17
Incluye:
90.1.2.18
90.1.2.20
90.1.2.21
90.1.2.22
90.1.2.23
90.1.2.24
90.1.2.25
90.1.2.26
90.1.2.27
90.1.2.28
90.1.2.29
90.1.2.30
90.1.2.31
90.1.2.32
90.1.2.33
90.1.2.34
90.1.2.35
Incluye:
90.1.2.36
Incluye:
90.1.2.37
Incluye:
90.1.2.38
90.1.2.40
90.1.3.
90.1.3.01
90.1.3.03
90.1.3.04
Incluye:
90.1.3.05
90.1.3.06
90.1.3.09
90.1.3.10
90.1.3.11
90.1.3.12
90.1.3.13
90.1.3.17
90.1.3.19
90.1.3.20
90.1.3.21
90.1.3.22
90.1.3.23
90.1.3.24
90.1.3.25
DESCRIPCION
CULTIVO PARA MICOBACTERIAS EN MÉDULA ÓSEA
TOMA DE MUESTRA (41.3.1.01)
CULTIVO PARA MICROORGANISMOS AEROBIOS EN MÉDULA ÓSEA
TOMA DE MUESTRA (41.3.1.01)
CULTIVO PARA MICROORGANISMOS ANAEROBIOS EN MÉDULA ÓSEA
TOMA DE MUESTRA (41.3.1.01)
CULTIVO PARA MICROORGANISMOS EN CUALQUIER MUESTRA DIFERENTE
. A MÉDULA ÓSEA ORINA Y HECES
IDENTIFICACIÓN GÉNERO O ESPECIE
CULTIVO PARA MICROORGANISMOS ANAEROBIOS DE CUALQUIER
MUESTRA DIFERENTE A MÉDULAÓSEA
Helicobacter pylori CULTIVO
HEMOCULTIVO AEROBIO AUTOMATIZADO CADA MUESTRA
HEMOCULTIVO AEROBIO MANUAL CADA MUESTRA
HEMOCULTIVO ANAEROBIO AUTOMATIZADO CADA MUESTRA
HEMOCUL TIVO ANAEROBIO MANUAL CADA MUESTRA
HEMOCULTIVO PARA HONGOS CADA MUESTRA
HEMOCULTIVO LISIS CENTRIFUGACIÓN
HEMOCULTIVO CON RESINA CADA MUESTRA
Legionella CULTIVO
MICOBACTERIAS NO TUBERCULOS AS CULTIVO
Mycobacterium tuberculosis CULTIVO
Mycoplasma CULTIVO
Neisseria gonorrhoeae CULTIVO
Neisseria meningitidis CULTIVO
Nocardia spp CULTIVO HONGOS
UROCULTIVO (ANTIBIOGRAMA DE DISCO)
RECUENTO DE COLONIAS, IDENTIFICACIÓN DE GÉNERO O ESPECIE
UROCULTIVO (ANTIBIOGRAMA CONCENTRACIÓN MÍNIMA INHIBITORIA
AUTOMATIZADO)
RECUENTO DE COLONIAS, IDENTIFICACIÓN GÉNERO O ESPECIE
UROCULTIVO (ANTIBIOGRAMA CONCENTRACIÓN MÍNIMA INHIBITORIA
MANUAL)
RECUENTO DE COLONIAS Y ANTIBIOGRAMA CONCENTRACIÓN MÍNIMA
INHIBITORIA AUTOMATIZADO
Yersinia enterocolítica CULTIVO
IDENTIFICACIÓN DE CULTIVO AISLADO
IDENTIFICACION DE MICROORGANISMOS
BETA LACTAMASA PRUEBA DE PENICILINASA
Escherichia coli ENTEROPATO GENA EN MATERIA FECAL POR
SEROTIPIFICACIÓN
EXAMEN DIRECTO FRESCO DE CUALQUIER MUESTRA
SECRECIÓN NASAL, OCULAR, OTICA, VAGINAL, URETRAL O RECTAL
EXAMEN DIRECTO PARA HONGOS (KOH)
, EXAMEN DIRECTO PARA HONGOS CON CALCOFLÚOR
Leishmania ANTICUERPO S AUTOMATIZA DO .
Leishmania TIPIFICACIÓN POR SONDAS DE DNA
Leptospira SEROTIPIFICACIÓN
Listeria SEROTIPIFICACIÓN
Mycobacterium IDENTIFICACIÓN
Neisseria meningitidis SEROTIPIFICACIÓN POR LÁTEX
Shiguella SEROTIPIFICACIÓN
Staphylococcus aureus SEROTIPIFICACIÓN
Streptococcus BETA HEMOlÍTICO GRUPO A (PRUEBA RÁPIDA O DIRECTA)
Streptococcus pneumoniae [Pneumococcus] SEROTIPIFICACIÓN
Mycobacterium leprae PRUEBA DE VIABILIDAD
Filaría EXAMEN DIRECTO
EXAMEN DIRECTO DE CUALQUIER MUESTRA
RESOLUCIÓN NÚMERO -~
e;:. 58 S 7 DE . .
.
2018 HOJA No 137
de 157
26 DlC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
90.1.3.26
Incluye:
90.2.
90.2.0.
90.2.0.02
90.2.0.03
90.2.0.04
90.2.0.05
90.2.0.06
90.2.0.07
90.2.0.08
90.2.0.09
90.2.0.10
90.2.0.11
90.2.0.12
90.2.0.14
90.2.0.15
90.2.0.16
90.2.0.17
90.2.0.18
90.2.0.19
90.2.0.20
90.2.0.21
90.2.0.22
90.2.0.23
90.2.0.24
90.2.0.25
90.2.0.26
90.2.0.29
90.2.0.31
90.2.0.33
90.2.0.34
90.2.0.35
90.2.0.36
90.2.0.37
90.2.0.39
90.2.0.41
90.2.0.42
90.2.0.43
90.2.0.45
90.2.0.46
90.2.0.47
90.2.0.48
90.2.0.49
90.2.0.53
90.2.0.56
90.2.0.59
90.2.0.72
90.2.1.
90.2.1.01
90.2.1.02
90.2.1.03
90.2.1.04
90.2.1.05
DESCRIPCION
Leishmania EXAMEN DIRECTO
Clostridium difficile, Clostridium botulinum
HEMATOLOGIA
PRUEBAS DE COAGULACION
AGREGACIÓN PLAQUETARIA CON RISTOCETINA 2 DILUCIONES [RIPA]
AGREGACIÓN PLAQUETARIA CURVA
ANTICOAGULANTE LÚPICO
PRUEBA CONFIRMATORIA TIEMPO VENENO DE VÍBORA DE RUSSELL
ANTÍGENO ANTITROMBINA 111 (CONCENTRACIÓN) AUTOMATIZADA
ANTITROMBINA 111 FUNCIONAL AUTOMATIZADA
ANTÍGENO ANTITROMBINA 111 (CONCENTRACIÓN) MANUAL
ANTITROMBINA 111 FUNCIONAL MANUAL
DILUCIONES DE TIEMPO DE PROTROMBINA (TP CRUZADO O
ANTICOAGULANTE CIRCULANTE)
DILUCIONES DE TIEMPO OE TROMBOPLASTIN A PARCIAL (TTP CRUZADO O
ANTICOAGULANTE CIRCULANTE)
FACTOR 11 DE LA COAGULACIÓN CUANTIFICACIÓN [PROTROMBINA]
FACTOR IX DE LA COAGULACIÓN [CHRISTMAS O PTC]
FACTOR 111 PLAQUETARIO
FACTOR V DE LA COAGULACIÓN [LÁBIL O PROACELERINA]
FACTOR VIl DE LA COAGULACIÓN [ESTABLE O PROCONVERTINA ]
FACTOR VIII DE LA COAGULACIÓN
ANTÍGENO DEL FACTOR VON WILLEBRAND
FACTOR X [STUART PROWER]
FACTOR XI [PTA]
FACTOR XII [FACTOR DE HAGEMAN]
FACTOR XIII [FSF FACTOR ESTABILIZANTE DE LA FIBRINA O TIEMPO DE
LISIS COÁGULO]
FIBRINÓGENO
HEPARINA NO FRACCIONADA DOSIFICACIÓN
HEPARINA DE BAJO PESO MOLECULAR DOSIFICACIÓN [ANTIFACTOR Xa]
PLASMINÓGENO
PRODUCTOS DE DEGRADACIÓN DE FIBRINÓGENO
PROTEÍNA C DE LA COAGULACIÓN ACTIVIDAD
PROTEÍNA C DE LA COAGULACIÓN ANTÍGENO
PROTEÍNA S DE LA COAGULACIÓN ACTIVIDAD
PROTEÍNA S DE LA COAGULACIÓN ANTÍGENO TOTAL
PROTEÍNA S DE LA COAGULACIÓN ANTÍGENO LIBRE
RESISTENCIA A LA PROTEÍNA C ACTIVADA (ASOCIADA A FACTOR V)
RETRACCIÓN DE COÁGULO
TIEMPO ACTIVADO DE COAGULACIÓN
TIEMPO DE COAGULACIÓN
TIEMPO DE PROTROMBINA [TP]
TIEMPO DE SANGRÍA [IVY O DUKE]
TIEMPO DE SANGRÍA ESTANDARIZADO
TIEMPO DE TROMBINA
TIEMPO DE TROMBOPLASTIN A PARCIAL [TTP]
AGREGACIÓN PLAQUETARIA CON RISTOCETINA 3 DILUCIONES
INHIBIDOR DE FACTOR IX
INHIBIDOR DE FACTOR VIII
ACTIVIDAD DEL FACTOR VON WILLEBAND
PRUEBAS NO RUTINARIAS
CÉLULAS L.E.
CUERPOS DE HEINZ PRUEBA DIRECTA
CUERPOS DE HEINZ PRUEBA INDUCIDA POR FENILHIDRAZINA
DIMERO D AUTOMATIZADO
DIMERO D MANUAL
RESOLUCIÓN NÚMERQ ··_
G\~.·58 57
2018 HOJA No 138
DE
?~
de 157
DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
90.2.1.06
90.2.1.07
90.2.1.08
90.2.1.09
90.2.1.1 o
90.2.1.11
90.2.1.12
90.2.1.13
90.2.1.14
90.2.1.15
90.2.1.16
Excluye:
90.2.1.18
90.2.1.20
90.2.1.21
90.2.2.
90.2.2.04
90.2.2.05
90.2.2.06
90.2.2.07
90.2.2.08
90.2.2.09
90.2.2.10
90.2.2.11
90.2.2.13
90.2.2.14
90.2.2.15
90.2.2.16
90.2.2.17
90.2.2.18
90.2.2.19
90.2.2.20
90.2.2.21
90.2.2.23
90.2.2.24
90.2.2.25
90.3.
90.3.0.
90.3.0.01
90.3.0.02
Excluye:
90.3.0.03
90.3.0.04
90.3.0.05
90.3.0.07
90.3.0.08
DESCRIPCION
ERITROPOYETI NA
FRAGILIDAD OSMÓTICA DE ERITROCITOS
GLUCOSA 6 FOSFATO DESHIDROGE NASACUALITA TIVA
GLUCOSA 6 FOSFATO DESHIDROGENASA CUANTITATIVA
HEMOGLOBINA A 2
HEMOGLOBINA FETAL SEMIAUTOMATIZADA
HEMOGLOBINA FETAL AUTOMATIZADA
HEMOGLOBINA PLASMÁTICA
H!=MOGLOBINA MATERNA Y FETAL
HEMÓLISIS ÁCIDA [PRUEBA DE HAM]
HIERRO MEDULAR
TOMA DE MUESTRA (41.3.1.01)
METAHEMOGLOBINA CUANTITATIV A.
PLASMINÓGENO ACTIVADOR TISULAR
PRUEBA DE CICLAJE [CÉLULAS FALCIFORMES O DREPANOCITOS]
PRUEBAS RUTINARIAS
ERITROSEDIMENTACIÓN [VELOCIDAD SEDIMENTACIÓN GLOBULAR- VSG]
MANUAL
ERITROSEDIMENTACIÓN [VELOCIDAD SEDIMENTACIÓN GLOBULAR- VSG]
AUTOMATIZADA
EXTENDIDO DE SANGRE PERIFÉRICA ESTUDIO DE MORFOLOGÍA
HEMOGRAMA 1 (HEMOGLOBINA HEMATOCRITO Y LEUCOGRAMA) MANUAL
HEMOGRAMA 11 (HEMOGLOBINA HEMATOCRITO RECUENTO DE
ERITROCITOS ÍNDICES ERITROCITARIOS LEUCOGRAMA RECUENTO DE
PLAQUETAS E ÍNDICES PLAQUETARIOS) SEMIAUTOMATIZADO
HEMOGRAMA 111 (HEMOGLOBINA HEMATOCRITO RECUENTO DE
ERITROCITOS ÍNDICES ERITROCITARIOS LEUCOGRAMA RECUENTO DE
PLAQUETAS ÍNDICES PLAQUETARIOS Y MORFOLOGÍA ELECTRÓNICA)
AUTOMATIZADO
HEMOGRAMA IV (HEMOGLOBINA HEMATOCRITO RECUENTO DE
ERITROCITOS ÍNDICES ERITROCITARIOS LEUCOGRAMA RECUENTO DE
PLAQUETAS ÍNDICES PLAQUETARIOS Y MORFOLOGÍA ELECTRÓNICA E
HISTOGRAMA) AUTOMATIZADO
HEMATOCRITO
HEMOGLOBINA ·
HEMOPARÁSITQS EXTENDIDO DE GOTA GRUESA
HEMOPARÁSITOS EXTENDIDO DE SANGRE PERIFÉRICA
LEUCOGRAMA (RECUENTO TOTAL Y DIFERENCIAL)
PRUEBA DE TORNIQUETE [FRAGILIDAD CAPILAR]
RECUENTO DE EOSINÓFILO ENCUALQUIE R MUESTRA
EOSINÓFILOS EN MOCO NASAL
RECUENTO DE PLAQUETAS AUTOMATIZADO
RECUENTO DE PLAQUETAS MANUAL
RECUENTO DE RETICULOCITOS METODO MANUAL
RECUENTO DE RETICULOCITOS AUTOMATIZADO
TÍTULO ANTI D
QUIMICA SANGL,IINEA Y DE OTROS FLUIDOS CORPORALES
PRUEBAS NO RUTINARIAS
ALFA 2 MACROGLOBULINA
ALFA FETOPROTEÍNA [AFP] EN LÍQUIDO AMNIÓTICO
TOMA DE MUESTRA (41.3.1.01)
BICARBONATO
CÁLCULO BILIAR ANÁLISIS FÍSICO-QUÍMICO CUANTITATIVO
CÁLCULO RENAL ANÁLISIS FÍSICO-QUÍMICO CUANTITATIVO
CATECOLAMINAS FRACCIONADAS O DIFERENCIADAS (ADRENALINA
[EPINEFRINA] Y NORADRENALINA [NOREPINEFR INA]l EN ORINA DE 24 H
CATECOLAMINAS FRACCIONADAS O DIFERENCIADAS (ADRENALINA
[EPINEFRINA] Y NORADRENALINA [NOREPINEFRINA]) EN PLASMA
RESOLUCIÓN NÚMERO .~·
'D ( 58 57
DE
2018 HOJA No 139
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
90.3.0.09
90.3.0.10
90.3.0.11
90.3.0.13
Incluye:
90.3.0.14
90.3.0.15
90.3.0.16
90.3.0.17
90.3.0.18
90.3.0.20
90.3.0.21
90.3.0.22
90.3.0.24
90.3.0.25
90.3.0.26
90.3.0.27
90.3.0.28
90.3.0.30
90.3.0.31
90.3.0.33
90.3.0.34
90.3.0.37
90.3.0.38
90.3.0.39
90.3.0.40
90.3.0.41
90.3.0.42
90.3.0.43
90.3.0.44
Incluye:
90.3.0.45
90.3.0.46
90.3.0.47
90.3.0.51
90.3.0.56
90.3.0.57
90.3.0.58
90.3.0.59
90.3.0.62
90.3.0.67
90.3.0.68
90.3.0.69
90.3.1.
90.3.1.01
90.3.1.03
90.3.1.04
90.3.1.05
90.3.1.06
90.3.1.09
90.3.1.10
90.3.1.11
90.3.1.12
/
DESCRIPCION
CATECOLAMINAS TOTALES EN ORINA DE 24 H
CATECOLAMINAS TOTALES EN PLASMA
DEOXIPIRIDINOLINA
ESPERMOGRAMA COMPLETO
ÁCIDO CÍTRICO, ÁCIDO ASCÓRBICO, FRUCTOSA, GLICEROL FOSFORIL
COLINA
ESTERASA PANCREÁTICA ENZIMA ALFA NAFTIL-BUTIRATO
ESTERASA PANCREÁTICA ENZIMA ALFA NAFTIL-CLORACETATO
FERRITINA
FOSFATASA ALCALINA ISOENZIMA
FOSFATASA ALCALINA TERMOESTABLE
HAPTOGLOBINA SEMIAUTOMATIZADA
HAPTOGLOBINA AUTOMATIZADA
HOMOCISTEÍNA
LACTÓGENO PLACENTARIO
METANEFRINAS TOTALES EN ORINA DE 24 HORAS
MICROALBUMINURIA AUTOMATIZADA EN ORINA PARCIAL
MICROALBUMINURIA AUTOMATIZADA EN ORINA DE 24 HORAS
MICROALBUMINURIA SEMIAUTOMATIZADA
MIOGLOBINA CARDÍACA
MIOGLOBINA EN ORINA O EN SUERO
OSMOLARIDAD EN ORINA
OSMOLARIDAD EN SUERO
PIRIDINOLINA EN ORINA
PORFIRINAS CUANTITATIVAS EN ORINA 24 HORAS
PORFIRINAS TOTALES EN SANGRE
PORFOBILINÓGENO CUALITATIVO EN ORINA PARCIAL
PORFOBILINÓGENO CUANTITATIVO EN ORINA DE 24 HORAS
PROTEÍNA TRANSPORTADORA DE HORMONAS SEXUALES [PTHS]
PRUEBA DE ALIENTO [13 C UREA] PARA Helicobacter pilory
SATURACIÓN DE TRANSFERRINA
DETERMINACIÓN DE HIERRO SÉRICO Y CAPACIDAD TOTAL DE FIJACIÓN
DEL HIERRO
TRANSFERRINA SEMIAUTOMATIZADA
TRANSFERRI NA AUTOMATIZADA
TRIPSINA EN SUERO O EN MATERIA FECAL
UROPORFIRINAS CUALITATIVAS
PORFIRINAS CUANTITATIVAS EN ORINA PARCIAL
PORFIRINAS DIFERENCIADAS EN SANGRE
METANEFRINAS EN ORINA PARCIAL
METANEFRINAS FRACCIONADAS EN ORINA DE 24 HORAS
MEDICIÓN DE GASES EN SANGRE VENOSA
METANEFRINAS LIBRES EN PLASMA SEMIAUTOMATIZADO O
AUTOMATIZADO
METANEFRINAS FRACCIONADAS EN PLASMA SEMIAUTOMATIZADO O
AUTOMATIZADO
NORMETANEFRINAS EN PLASMA SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
PRUEBAS PARA ACIDOS
ÁCIDOS BILIARES TOTALES
ÁCIDO 5 HIDROXI INDOLACÉTICO EN ORINA DE 24 HORAS
ÁCIDO DELTA AMINOLEVUlÍNICO [ALA] EN ORINA DE 24 HORAS
ÁCIDO FÓLICO [FOLATOS] EN SUERO
ÁCIDO FÓLICO EN ERITROCITOS
ÁCIDO HOMOVAlÍNICO EN ORINA DE 24 HORAS
ÁCIDO LÁCTICO [L-LACTATO] SEMIAUTOMATIZADO
ÁCIDO LÁCTICO [L-LACTATO] AUTOMATIZADO
ÁCIDO PIRÚVICO [PIRUVATO]
{¡~~
e
RESOLUCIÓN NÚMERO,.
t:; L 5-85 7
DE .·
2018 HOJA No 140
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
J
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
90.3.1.13
90.3.1.14
90.3.2.
90.3.2.02
. 90.3.3.
90.3.3.01
90.3.3.02
90.3.4.
90.3.4.01
90.3.4.02
90.3.4.03
90.3.4.04
90.3.4.05
90.3.4.06
90.3.4.07
90.3.4.09
90.3.4.1 o
90.3.4.11
90.3.4.12
90.3.4.16
90.3.4.17
90.3.4.19
90.3.4.20
90.3.4.21
90.3.4.22
90.3.4.23
90.3.4.24
90.3.4.25
90.3.4.26
90.3.4.27
90.3.4.28
90.3.4.29
90.3.4.30
90.3.4.31
90.3.4.33
90.3.4.36
90.3.4.37
90.3.4.38
90.3.4.39
90.3.5.
90.3.5.01
90.3.5.02
90.3.5.03
90.3.5.04
90.3.5.05
90.3.5.06
90.3.6.
90.3.6.01
90.3.6.02
90.3.6.03
90.3.6.04
DESCRIPCION
ÁCIDO VANILMANDÉ LICO [VMA] EN ORINA DE 24 HORAS
ÁCIDOS BILIARES FRACCIONAD OS
PRUEBAS PARA AMINOACIDOS
FENILALANIN A CUALITATIVA
PRUEBAS PARA CARBOHIDRA TO$
GALACTOSA
CURVA DE LACTOSA
PRUEBAS PARA ENZIMAS
ADENOSIN DEAMINASA [ADA]
ALDOLASA
ALFA 1 ANTIQUIMIOT RIPSINA SEMIAUTOMA TIZADA
ALFA 1 ANTIQUIMIOT RIPSINA AUTOMATIZA DA
ALFA 1 ANTITRIPSINA SEMIAUTOMA TIZADO
ALFA 1 ANTITRIPSINA AUTOMATIZA DA
ALFA 1 GLICOPROTE ÍNA ÁCIDA U OROMUCOIDE
APOLIPOPRO TEÍNAS A1 SEMIAUTOMA TIZADA
APOLIPOPRO TEÍNAS B SEMIAUTOMA TIZADA
APOLIPOPRO TEÍNAS A1 AUTOMATIZA DA
APOLIPOPRO TEÍNAS B AUTOMATIZA DA.
CERULOPLAS MINA SEMIAUTOMA TIZADA
CERULOPLAS MINA AUTOMATIZA DA
COLINESTERA SA EN ERITROCITOS [ACETILCOLIN ESTERASA]
COLINESTERA SA SERICA
COPROPORFI RINAS EN ORINA DE 24 HORAS
COPROPORFI RINAS EN ORINA DE 24 HORAS AUTOMATIZA DA
D- XILOSA PRUEBA DE ABSORCIÓN
DESHIDROGE NASA HIDROXIBUTÍ RICA
FRUCTOSAMI NA
HEMOGLOBIN A GUCOSILADA AUTOMATIZA DA
HEMOGLOBIN A GLICOSILADA MANUAL O SEMIAUTOMA TIZADA
HEMOSIDERIN A EN ORINA
ISOCITRATO DESHIDROGE NASA
LEUCINA AMINOPEPTID ASA
LIPOPROTEÍN A A
PROTOPORFI RINA ZINC ERITROCITAR IA
TROPONINA 1 CUALITATIVA
TROPONINA 1 CUANTITATIV A·
TROPONINA T CUALITATIVA
TROPONINA T CUANTITATIV A
PRUEBAS PARA LIQUIDOS
lÍQUIDO AMNIÓTICO CURVA ESPECTRAL O DE LILEY
lÍQUIDO AMNIÓTICO ÍNDICE DE MADUREZ FETAL PULMONAR (LECITINAESFINGOMIEL INA O SULFACTANT E-ALBUMINA FOSFATIDIL GLICEROL
RECUENTO DE CÉLULAS LAMELARES O ESPECTROFO TOMETRÍA 650 nm)
lÍQUIDO PERICÁRDICO (EXAMEN FÍSICO Y CITOQUÍMICO CON DENSIDAD Y
PROTEÍNAS)
lÍQUIDO SINOVIAL (EXAMEN FÍSICO Y CITOQUÍMICO CON RECUENTO Y
MORFOLOGÍA DE ERITROCITOS Y LEUCOCITOS GLUCOSA PROTEÍNAS
FACTOR RA COMPLEMENT O TEST DE MUCINA Y ANÁLISIS CON LUZ
POLARIZADA)
lÍQUIDO SINOVIAL CRISTALES
OTROS lÍQUIDOS (EXAMEN FÍSICO Y CITOQUÍMICO CON RECUENTO Y
MORFOLOGÍA DE ERITROCITOS Y LEUCOCITOS GLUCOSA PROTEÍNAS)
PRUEBAS PARAMINERA LES
ALUMINIO EN ORINA DE 24 HORAS
AMONIO
CALCIO AUTOMATIZA DO
CALCIO JÓNICO
RESOLUCIÓN NÚMERo··
'DL5857
DE:
2018 HOJA No 141
de 157
26 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
90.3.6.05
90.3.6.06
90.3.6.07
90.3.6.08
90.3.6.09
90.3.6.10
90.3.7.
90.3.7.01
90.3.7.02
90.3.7.03
90.3.7.04
90.3.7.05
90.3.7.06
90.3.7.07
90.3.7.08
90.3.8.
90.3.8.01
90.3.8.02
90.3.8.03
90.3.8.04
90.3.8.05
90.3.8.06
90.3.8.07
90.3.8.08
90.3.8.09
90.3.8.1 o
90.3.8.11
90.3.8.12
90.3.8.13
90.3.8.14
90.3.8.15
90.3.8.16
90.3.8.17
90.3.8.18
90.3.8.19
90.3.8.20
90.3.8.21
90.3.8.22
90.3.8.23
90.3.8.24
90.3.8.26
Excluye:
90.3.8.27
Excluye:
90.3.8.28
90.3.8.29
90.3.8.30
90.3.8.31
90.3.8.32
90.3.8.33
90.3.8.34
90.3.8.35
90.3.8.36
90.3.8.37
DESCRIPCION
IONOGRAMA [CLORO SODIO POTASIO Y BICARBONATO O CALCIOl
ELECTROLITOS EN SUDOR [IONTOFORESIS]
IONTOFORESIS POST ESTIMULACIÓN CON PILOCARPINA
ZINC
ZINC EN ORINA DE 24 HORAS
ALUMINIO EN ORINA PARCIAL
PRUEBAS PARA VITAMINAS
VITAMINA A [RETINOL]
VITAMINA B1 [TIAMINA]
VITAMINA B12 [CIANOCOBALAMI NA]
VITAMINA B2 [RIBOFLAVINA]
VITAMINA B6 [PIRIDOXINA]
VITAMINA D 25 HIDROXI TOTAL [D2-D3] [CALCIFEROL]
VITAMINA D 125 DIHIDROXI [D2-D3] [CALCIFIDOL]
VITAMINA E [TOCOFEROL]
PRUEBAS RUTINARIAS
ÁCIDO ÚRICO EN SUERO U OTROS FLUIDOS
ÁCIDO ÚRICO EN ORINA DE 24 HORAS
ALBUMINA EN SUERO U OTROS FLUIDOS
ALBUMINA EN ORINA DE 24 HORAS
AMILASA EN SUERO U OTROS FLUIDOS
AMI LASA EN ORINA DE 24 HORAS
ASPIRADO GÁSTRICO (EXAMEN FÍSICO Y CITOQUÍMICO CON RECUENTO DE
POLIMORFONUCL EARES)
BALANCE NITROGENADO [ÍNDICE CATABÓLICO]
BILIRRUBINAS TOTAL Y DIRECTA
CALCIO S EM IAUTOMATIZADO
CALCIO AUTOMATIZADO EN ORINA DE 24 HORAS
CAPACIDAD DE COMBINACIÓN DEL HIERRO
CLORO
CLORO EN ORINA DE 24 HORAS
COLESTEROL DE ALTA DENSIDAD
COLESTEROL DE BAJA DENSIDAD SEMIAUTOMATIZA DO
COLESTEROL DE BAJA DENSIDAD [LDL] AUTOMATIZADO
COLESTEROL TOTAL
CREATIN QUINASA (FRACCIÓN MB) SEMIAUTOMATIZA DA
CREATIN QUINASA (FRACCIÓN MB) AUTOMATIZADA
CREATIN QUINASA TOTAL [CK-CPK]
CREATINA
CREATININA DEPURACIÓN
CREATININA EN ORINA DE 24 HORAS
CUERPOS CETÓNICOS O CETONAS EN ORINA
CUANDO SE DETERMINA CADA UNO (ACETALDEHÍDO, ACETOACETATO,
BETAHIDROXIBUTIRATO) POR SEPARADO (OMITIR CÓDIGO)
CUERPOS CETÓNICOS O CETONAS EN SANGRE
CUANDO SE DETERMINA CADA UNO (ACETALDEHÍDO, ACETOACETATO,
BETAHIDROXIBUTIRATO) POR SEPARADO (OMITIR CÓDIGO)
DESHIDROGENAS A LÁCTICA
DESHIDROGENAS A LÁCTICA ISOENZIMAS
FOSFATASA ÁCIDA
FOSFATASA ÁCIDA FRACCIÓN PROSTÁTICA SEMIAUTOMATIZA DA
FOSFATASA ÁCIDA FRACCIÓN PROSTÁTICA AUTOMATIZADA
FOSFATASA ALCALINA
FOSFATASA ALCALINA ESPECÍFICA DE HUESO
FÓSFORO EN SUERO U OTROS FLUIDOS
FÓSFORO EN ORINA DE 24 HORAS
FRACCIÓN EXCRETADA DE SODIO
RESOLUCIÓN NÚMERO,. ~1 {_
58 57
DE ·· ·
2018 HOJA No 142
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
90.3.8.38
90.3.8.39
90.3.8.40
90.3.8.41
90.3.8.42
Incluye:
90.3.8.43
90.3.8.44
Incluye:
Excluye:
90.3.8.45
90.3.8.46
90.3.8.47
90.3.8.48
90.3.8.49
90.3.8.50
90.3.8.51
90.3.8.52
90.3.8.53
90.3.8.54
90.3.8.55
90.3.8.56
90.3.8.57
90.3.8.58
90.3.8.59
90.3.8.60
90.3.8.61
90.3.8.62
90.3.8.63
90.3.8.64
90.3.8.65
90.3.8.66
90.3.8.67
90.3.8.68
90.3.8.69
90.3.8.70
90.3.8.71
90.3.8.72
90.3.8.73
90.3.8.74
90.3.8.75
90.3.8.76
90.3.8.77
90.3.8.78
90.3.8.79
90.3.8.80
90.3.8.81
90.3.8.83
DESCRIPCION
GAMMA GLUTAMIL TRANSFERASA
GASES ARTERIALES (EN REPOSO O EN EJERCICIO)
GLUCOSA EN ORINA
GLUCOSA EN SUERO U OTRO FLUIDO DIFERENTE A ORINA
GLUCOSA PRE Y POST CARGA DE GLUCOSA
CARGA DE GLUCOSA
GLUCOSA PRE Y POST PRANDIAL
GLUCOSA CURVA DE TOLERANCIA
CARGA DE GLUCOSA
903884, 903885, 903886, 903887, 903888, 903889, 903890, 903891, 903892,
903893 y 903894
GLUCOSA TEST O' SULLIVAN
HIERRO TOTAL
LIPASA
'
lÍQUIDO AMNIÓTICO (EXAMEN FÍSICO Y CITOQUÍMICO: CÉLULAS
ANARANJADAS TEST DE CLEMENS Y CREATININA)
lÍQUIDO ASCITICO (EXAMEN FÍSICO Y CITOQUÍMICO)
lÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO (LCR EXAMEN FÍSICO Y CITOQUÍMICO CON
GLUCOSA PROTEÍNAS MORFOLOGÍA DE ERITROCITOS Y DIFERENCIAL DE
LEUCOCITOS)
lÍQUIDO PERITONEAL (EXAMEN FÍSICO Y CITOQUÍMICO CON DETECCIÓN
DE ERITROCITOS RECUENTO Y MORFOLOGÍA DE LEUCOCITOS GLUCOSA
PROTEÍNAS Y AMILASA)
lÍQUIDO PLEURAL (EXAMEN FÍSICO Y CITOQUÍMICO CON RECUENTO Y
MORFOLOGÍA DE LEUCOCITOS GLUCOSA Y DESHIDROGENASA LÁCTICA)
lÍQUIDO SINOVIAL (EXAMEN FÍSICO Y CITOQUÍMICO CON RECUENTO Y
MORFOLOGÍA DE ERITROCITOS Y LEUCOCITOS GLUCOSA PROTEÍNAS Y
TEST DE MUCINA)
MAGNESIO EN SUERO U OTROS FLUIDOS
MAGNESIO EN ORINA DE 24 HORAS
NITRÓGENO UREICO
NITRÓGENO UREICO EN ORINA DE 24 HORAS
OSMOLARIDAD CALCULADA
POTASIO EN SUERO U OTROS FLUIDOS
POTASIO EN ORINA DE 24 HORAS
PROTEÍNAS DIFERENCIADAS [ALBUMINA-GLOBULINA]
PROTEÍNAS EN ORINA DE 24 HORAS
PROTEÍNAS TOTALES EN SUERO Y OTROS FLUIDOS
SODIO EN SUERO U OTROS FLUIDOS
SODIO EN ORINA DE 24 HORAS
TRANSAMINASA GLUTÁMICO-PIRÚVICA [ALANINO AIVIINO TRANSFERASA]
TRANSAI\ÍIINASA GLUTÁMICO OXALACÉTICA [ASPARTATO AMINO
TR,L\NSFERASA]
TRIGLICERIDOS
UREA EN SANGRE U OTROS FLUIDOS
UREA EN ORINA DE 24 HORAS
AMILASA EN ORINA PARCIAL
SODIO EN ORINA PARCIAL
CALCIO EN ORINA PARCIAL
PROTEÍNAS TOTALES EN ORINA PARCIAL
FÓSFORO EN ORINA PARCIAL
CREATININA EN ORINA PARCIAL
ÁCIDO ÚRICO EN ORINA PARCIAL
POTASIO EN ORINA PARCIAL
MAGNESIO EN ORINA PARCIAL
CLORO EN ORINA PARCIAL
CREATINA EN ORINA DE 24 HORAS
GLUCOSA SEMIAUTOMATIZADA [GLUCOMETRÍA]
RESOLUCIÓN NÚMERO
r
e
G 58 57 DE
2018 HOJA No 143
26 DIC 2018
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
90.3.8.84
90.3.8.85
Incluye:
90.3.8.86
Incluye:
90.3.8.87
Incluye:
90.3.8.88
Incluye:
90.3.8.89
Incluye:
90.3.8.90
Incluye:
90.3.8.91
Incluye:
90.3.8.92
Incluye:
90.3.8.93
Incluye:
90.3.8.94
Incluye:
90.3.8.95
90.4.
90.4.0.
90.4.0.04
90.4.0.05
90.4.1.
90.4.1.01
90.4.1.02
90.4.1.03
90.4.1.04
90.4.1.05
90.4.1.06
90.4.1.07
90.4.1.08
90.4.1.09
90.4.2.
Incluye:
90.4.2.01
90.4.2.02
90.4.2.03
90.4.2.04
90.4.2.05
DESCRIPCION
TEST DE O'SULLIVAN CONFIRMATORIO (CUATRO MUESTRAS)
PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA POR 3 HORAS (6 MUESTRAS: O 30
60 90 120 Y 180 MINUTOS)
CARGA DE GLUCOSA
PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA POR 2 HORAS (3 MUESTRAS: O 60
Y 120 MINUTOS)
CARGA DE GLUCOSA
PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA POR 2 HORAS (4 MUESTRAS: O 30
60 Y 120 MINUTOS)
CARGA DE GLUCOSA
PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA POR 2 HORAS (5 MUESTRAS: O 30
60 90 Y 120 MINUTOS)
CARGA DE GLUCOSA
PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA POR 3 HORAS (5 MUESTRAS: O 30
60 120 Y 180 MINUTOS)
CARGA DE GLUCOSA
PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA POR 4 HORAS (6 MUESTRAS: O 30
60120180 Y 240 MINUTOS)
CARGA DE GLUCOSA
PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA POR 4 HORAS (7 MUESTRAS: O 30
60 90 120 180 Y 240 MINUTOS)
CARGA DE GLUCOSA
PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA POR 5 HORAS (7 MUESTRAS: O 30
60 120 180 240 Y 300 MINUTOS)
CARGA DE GLUCOSA
PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA POR 5 HORAS (8 MUESTRAS: O 30
60 90 120 180 240 Y 300 MINUTOS)
CARGA DE GLUCOSA
PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA POR 6 HORAS (8 MUESTRAS: O 30
60 120 180 240 300 y 360)
CARGA DE GLUCOSA
CREATININA EN SUERO U OTROS FLUIDOS
ENDOCRINOLOGIA
PRUEBAS PARA FUNCION CARDIOVASCULAR
RENINA TOTAL
RENINA ACTIVIDAD PLASMÁTICA
PRUEBAS PARA FUNCION DE HIPOFISIS
SOMATOMEDINA C [FACTOR 1 DE CRECIMIENTO SIMILAR A LA INSULINA O
IGF-1]
HORMONA ANTIDIURÉTICA
HORMONA ADRENOCORTICOTRÓPICA
HORMONA DE CRECIMIENTO [SOMATOTRÓPICA]
HORMONA FOlÍCULO ESTIMULANTE
HORMONA FOlÍCULO ESTIMULANTE Y HORMONA LUTEINIZANTE PRE Y
POST HORMONA LIBERADORA DE GONADOTROPINA CADA MUESTRA
HORMONA LUTEINIZANTE
PROLACTINA
PROLACTINA (MEZCLA DE TRES MUESTRAS)
PRUEBAS PARA FUNCION DE HIPOTALAMO E HIPOFISIS
SUSTANCIA DE ESTÍMULO
HORMONA DE CRECIMIENTO [SOMATOTRÓPICA] PRE Y POST
ESTIMULACIÓN CADA MUESTRA
HORMONA DEL CRECIMIENTO [SOMATOTRÓPICA] PRE Y POST EJERCICIO
CADA MUESTRA
HORMONA FOlÍCULO ESTIMULANTE Y HORMONA LUTEINIZANTE PRE Y
POST OTRO ESTÍMULO CADA MUESTRA
PROLACTINA PRE Y POST ESTIMULACIÓN
HORMONA DEL CRECIMIENTO [SOMATOTRÓPICA] PRE Y POST ESTÍMULO
RESOLUCIÓN NÚMERO. ··J"'.;,l ('.,,...
5857
..
DE
2018 HOJA No 144
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
90.4.2.06
90.4.2.07
90.4.2.08
90.4.2.1 o
90.4.3.
Incluye:
90.4.3.01
90.4.3.02
90.4.3.03
90.4.4.
Incluye:
90.4.4.01
90.4.4.02
90.4.5.
90.4.5.01
90.4.5.02
90.4.5.03
90.4.5.04
.90.4.5.05
90.4.5.06
90.4.5.08
90.4.5.09
90.4.5.1 o
90.4.6.
90.4.6.01
90.4.6.02
90.4.7.
Incluye:
90.4.7.02
90.4.7.03
90.4.7.04
90.4.7.05
90.4.7.06
90.4.7.07
90.4.7.08
90.4.7.11
Incluye:
90.4.7.12
Incluye:
90.4.7.13
Incluye:
90.4.7.14
Incluye:
90.4.7.15
Incluye:
90.4.7.16
Incluye:
90.4.7.17
DESCRIPCION
CLONIDINA CADA MUESTRA
HORMONA DEL CRECIMIENTO [SOMATOTRÓPICA] PRE Y POST ESTÍMULO
GLUCAGÓN CADA MUESTRA
HORMONA DEL CRECIMIENTO [SOMATOTRÓPICA] PRE Y POST ESTÍMULO
GLUCOSA CADA MUESTRA
HORMONA DEL CRECIMIENTO [SOMATOTRÓPICA] PRE Y POST ESTÍMULO
INSULINA CADA MUESTRA
PROLACTINA PRE Y POST TRH CADA MUESTRA
PRUEBAS PARA FUNCION DE HIPOTÁLAMO , HIPOFISIS Y SUPRARENAL
SUSTANCIA DE ESTÍMULO
CORTISOL PRE Y POST ESTIMULACIÓN 2, MUESTRAS
CORTISOL PRE Y POSTSUPRESIÓN CON DEXAMETASONA
CORTISOL Y GLUCOSA PRE Y POST INSULINA HASTA 4 MUESTRAS
PRUEBAS PARA FUNCION DE HIPOTALAMO , HIPÓFISIS, OVARIO O
SUPRARENAL
SUSTANCIA DE ESTÍMULO
ESTRADIOL PRE Y POST GONADOTROPINA CORIÓNICA CADA MUESTRA
HIDROXIPROGESTERONA 17 ALFA PRE Y POST HORMONA
ADRENOCORTICOTRÓPICA CADA MUESTRA
PRUEBAS PARA FUNCION OVARICA Y SUPRARENAL
ANDROSTENEDIONA
ANDROSTERONA EN ORINA
ESTRADIOL
ESTRIOL
ESTRIOL LIBRE
ESTRÓGENOS (ESTRADIOL 17 BETA)
GONADOTROPINA CORIÓNICA SUBUNIDAD BETA CUALITATIVA PRUEBA DE
EMBARAZO EN ORINA O SUERO
HIDROXIPROGESTERONA 17 ALFA
PROGESTERONA
PRUEBAS PARA FUNCION DE TESTICULO
TESTOSTERONA LIBRE
TESTOSTERONA TOTAL
PRUEBAS PARA FUNCION PANCREATIC A
CARGA DE GLUCOSA
INSULINA PRE Y POST GLUCOSA
INSULINA CURVA (CINCO MUESTRAS)
INSULINA (CADA MUESTRA)
INSULINA LIBRE .
PÉPTIDO C
PROINSULINA
SOMATOSTATINA
INSULINA CURVA DE 2 HORAS (3 MUESTRAS: O 60 Y 120 MINUTOS)
LA CARGA DE GLUCOSA
INSULINA CURVA DE 2 HORAS (4 MUESTRAS: O 30 60 Y 120 MINUTOS)
LA CARGA DE GLUCOSA
INSULINA CURVA DE 3 HORAS (6 MUESTRAS: O 30 60 90 120 Y 180 MINUTOS)
LA CARGA DE GLUCOSA
INSULINA CURVA DE 4 HORAS (6 MUESTRAS: O 30 60 120 180 Y 240
MINUTOS)
LA CARGA DE GLUCOSA
INSULINA CURVA DE 4 HORAS (7 MUESTRAS: O 30 60 90 120 180 Y 240
MINUTOS)
LA CARGA DE GLUCOSA
INSULINA CURVA DE 5 HORAS (7 MUESTRAS: O 30 60 120 180 240 Y 300
MINUTOS)
LA CARGA DE GLUCOSA
INSULINA CURVA DE 5 HORAS (8 MUESTRAS: O 30 60 90 120 180 240 Y 300
RESOLUCIÓN NÚMER~ '. Ü
(58 57
DE
2018 HOJA No 145
de 157
26DIC2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
•"·
'·
CODIGO
Incluye:
90.4.7.18
Incluye:
90.4.8.
90.4.8.01
90.4.8.02
90.4.8.03
90.4.8.04
90.4.8.05
90.4.8.06
90.4.8.07
90.4.8.08
90.4.8.09
90.4.8.11
90.4.8.12
90.4.8.13
90.4.8.14
90.4.9.
90.4.9.01
90.4.9.02
90.4.9.03
90.4.9.04
90.4.9.05
Incluye:
90.4.9.06
Incluye:
90.4.9.07
90.4.9.08
90.4.9.09
90.4.9.10
90.4.9.11
90.4.9.12
90.4.9.13
90.4.9.14
90.4.9.15
90.4.9.20
90.4.9.21
90.4.9.22
90.4.9.23
90.4.9.24
90.4.9.25
90.4.9.26
90.4.9.27
90.5.
90.5.0.
90.5.0.01
90.5.0.02
,.,·:;:··.
_.,;,'
,..,.
DESCRIPCION
MINUTOS)
LA CARGA DE GLUCOSA
INSULINA CURVA DE 6 HORAS (8 MUESTRAS: O 30 60 120 180 240 300 Y 360)
LA CARGA DE GLUCOSA
PRUEBAS PARA FUNCION SUPRARENAL
ALDOSTERONA
ALDOSTERONA EN ORINA
ANDROSTENEDIOL GLUCURONIDO 3 ALFA
CETOESTEROIDES 17
CORTISOL DIFERENTES MUESTRAS
CORTISOL (DOS MUESTRAS AM-PM)
CORTISOL LIBRE EN ORINA DE 24 HORAS
DEHIDROEPINANDROSTERONA
DEHIDROEPINANDROSTERONA SULFATO [EPINANDROSTER ONA- DHEAS04] CADA MUESTRA
HIDROXICORTICOSTEROIDES 17
CORTISOLAM
CORTISOL PM
HIDROXICORTICOESTEROIDES EN ORINA PARCIAL
PRUEBAS PARA FUNCION TIROIDEA O PARATIROIDEA
GLOBULINA TRANSPORTADORA DE TIROXINA
HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES
HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES NEONATAL
HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES ULTRASENSIBLE
HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES PRE Y POST ESTIMULACIÓN
SUSTANCIA DE ESTÍMULO
HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES PRE Y POST ESTIMULACIÓN
ULTRASENSIBLE
SUSTANCIA DE ESTÍMULO
HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES PRE Y POST HORMONA
LIBERADORA DE TIROTROPINA 1 HORA TRES MUESTRAS
HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES PRE Y POST HORMONA
LIBERADORA DE TIROTROPINA 2 HORAS CUATRO MUESTRAS
HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES PRE Y POST DOS MUESTRAS
UL TRASENSIBLE
HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES PRE Y POST HORMONA
LIBERADORA DE TIROTROPINA 1 HORA TRES MUESTRAS ULTRASENSIBLE
HORMONA PARATIROIDEA C TERMINAL
HORMONA PARATIROIDEA MOLÉCULA INTACTA
HORMONA PARATIROIDEA MOLÉCULA MEDIA
HORMONA PARATIROIDEA N TERMINAL
HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES PRE Y POST HORMONA
LIBERADORA DE TIROTROPINA 2 HORAS CUATRO MUESTRAS
ULTRASENSIBLE
TIROGLOBULINA
TIROXINA LIBRE
TIROXINA TOTAL
TRIYODOTIRONINA (CAPTACIÓN)
TRIYODOTIRONINA LIBRE
TRIYODOTIRONINA TOTAL
TIROXINA NORMALIZADA
TRIYODOTIRONINA REVERSA
MONITOREO DE MEDICAMENTOS Y TOXICOLOGIA
MONITOREO ANESTESICO
NIVEL DE LIDOCAÍNA [MONOETILGLICINEXILIDIDA-MEGX] EN SUERO
SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
NIVEL DE LIDOCAÍNA [MONOETILGLICINEXILIDIDA-MEGX] EN ORINA
SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
-A
,...!'.
~
RESOLUCIÓ N NÚMERO" \:; ;:
58 5 '(
DE.· . ·
2018 HOJA No 146
de 157
? 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
·
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
COOIGO
90.5.0.03
90.5.1.
90.5.1.01
Incluye:
90.5.1.02
90.5.1.03
90.5.2.
90.5.2.01
90.5.2.02
90.5.2.03
90.5.2.04
90.5.2.05
90.5.2.06
90.5.2.08
90.5.2.10
Incluye:
90.5.2.13
Incluye:
90.5.2.14
90.5.3.
90.5.3.01
90.5.3.02
90.5.3.03
Incluye:
90.5.3.04
Incluye:
90.5.3.05
Incluye:
90.5.3.06
Incluye:
90.5.3.07
90.5.3.08
90.5.3.09
90.5.3.10
90.5.3.12
90.5.3.13
90.5.4.
90.5.4.01
90.5.4.04
90.5.4.06
90.5.4.07
90.5.4.09
90.5.4.10
90.5.5.
90.5.5.02
90.5.6.
90.5.6.01
90.5.6.02
90.5.6.03
90.5.6.04
90.5.6.06
DESCRIPCION
NIVEL DE PROCAINAMID A METABOLITOS N-ACETIL PROCAINAMID A
SEMIAUTOMA TIZADO O AUTOMATIZA DO
MONITOREO ANTICOAGULANTES
CUMARÍNICOS
OTRAS SUSTANCIAS DIFERENTES A LA WARFARINA
WARFARINA CUALITATIVA SEMIAUTOMA TIZADA O AUTOMATIZA DA
WARFARINA CUANTITATIV A SEMIAUTOMA TIZADA O AUTOMATIZA DA
MONITOREO ANTICONVULSIVANTES
ÁCIDO VALPROICO AUTOMATIZA DO
ÁCIDO VALPROICO LIBRE AUTOMATIZA DO
BARBITÚRICO S CUANTITATIV O SEMIAUTOMA TIZADO O AUTOMATIZA DO
BARBITÚRICO S SEMICUANTIT ATIVO MANUAL O SEMIAUTOMA TIZADO
CARBAMAZEP I NA CUANTITATIV A SEMIAUTOMA TIZADA
CARBAMAZEP INA CUANTITATIV A AUTOMATIZA DA
ETOSUXIMIDA CUANTITATIV A AUTOMATIZA DA
FENITOÍNA LIBRE AUTOMATIZA DA
EPAMÍN, CUMA TIL, HIDANIL DEFENILHIDANTOINA U OTROS
FENITOÍNA TOTAL AUTOMATIZA DA
EPAMÍN, CUMATIL, HIDANIL DEFENILHIDANTOINA U OTROS
FENOBARBITA L NIVELES SÉRICOS AUTOMATIZA DO
MONITOREO ANTIDEPRESIVOS, ANTIMANIATICOS Y NEUROLEPTICOS
ANFETAMINA S Y METANFETAM INAS CUANTITATIV AS AUTOMATIZA DO
ANFETAMINA S Y METANFETAM INAS SEMICUANTIT ATIVA MANUAL O
SEMIAUTOMA TIZADO
ANTI DEPRESIVOS TRICÍCLICOS CUANTITATIV O AUTOMATIZA DO
AMITRIPTIL/NA, NORTRIPTILINA, DESIPRAMINA, CLOMIPRAMINA O
IMIPRAMINA
ANTIDEPRESI VOS TRICÍCLICOS SEMICUANTIT ATIVO MANUAL O
SEMIAUTOMA TIZADO
AMITRIPTIL/NA, NORTRIPTILINA, DESIPRAMINA, CLOMIPRAMINA O
IMIPRAMINA
BENZODIACE PINAS CUANTITATIV AS AUTOMATIZA DO
DIAZEPAN, CLONAZEPAN, LORAZEPAN, DESALQUILFLUORAZEPAN,
OXAZEPAN O NORDIAZEPAN
BENZODIACE PINAS SEMICUANTIT ATIVO MANUAL O SEMIAUTOMA TIZADO
DIAZEPAN, CLONAZEPAN, LORAZEPAN, DESALQUILFLUORAZEPAN,
OXAZEPAN O NORDIAZEPAN
CLORPROMA ZINA
FENCICLIDINA
FENOTIAZINA S AUTOMATIZA DO
FENOTIAZINA S MANUAL O SEMIAUTOMA.TIZADO
LITIO AUTOMATIZA DO
LITIO SEMIAUTOMA TIZADO
MONITOREO ANTIMICROBIANOS
AMIKACINA AUTOMATIZA DO
GENTAMICI NA AUTOMATIZA DA
KANAMICINA AUTOMATIZA DO
NETILMICINA AUTOMATIZA DO
TOBRAMICINA AUTOMATIZA DO
VANCOMICIN A AUTOMATIZA DO
MONITOREO DE CITOSTATICOS
CICLOSPORIN A A O METABOLITOS SEMIAUTOMA TIZADO O AUTOMATIZA DO
MONITOREO DIGITALICOS, CARDIOVASCULARES Y BRONCODILA TADOR
DIGITOXINA AUTOMATIZA DO
DIGITOXINA SEMIAUTOMA TIZADO
DIGOXINA AUTOMATIZA DO
DIGOXINA SEMIAUTOMA TIZADO
NITROPRUSIA TO DE SODIO
RESOLUCIÓN NÚMERC>"
fJ ,: 58 57
DE .
2018 HOJA No 147
de 157
26 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
90.5.6.07
90.5.6.08
90.5.7.
90.5.7.01
90.5.7.02
90.5.7.03
90.5.7.04
90.5.7.05
90.5.7.06
90.5.7.07
90.5.7.08
90.5.7.09
90.5.7.10
Incluye:
90.5.7.11
Incluye:
Incluye:
90.5.7.13
Incluye:
90.5.7. 14
90.5.7.15
90.5.7.16
Incluye:
90.5.7.17
Incluye:
90.5.7.18
90.5.7.19
90.5.7.20
90.5.7.21
90.5.7.22
90.5.7.23
90.5.7.24
90.5.7.25
90.5.7.26
90.5.7.27
Incluye:
90.5.7.28
90.5.7.29
90.5.7.30
90.5.7.31
90.5.7.32
90.5.7.33
90.5.7.34
90.5.7.35
90.5.7.36
Incluye:
90.5.7.37
90.5.7.38
90.5.7.39
Incluye:
90.5.7.40
Incluye:
90.5.7.41
Incluye:
90.5.7.42
DESCRIPCION
TEOFILINA SEMIAUTOMATIZA DO
TEOFILINA AUTOMATIZADO
NIVELES TOXICOLOGICOS
ACETAMI NOFEN AUTOMATIZADO
ACETAMINOFEN SEMIAUTOMATIZA DO
·.
ALCALOIDES AUTOMATIZADO
ALCALOIDES SEMIAUTOMATIZA DO
ALCOHOL ETÍLICO AUTOMATIZADO
ALCOHOL ETÍLICO SEMIAUTOMATIZA DO
ALCOHOL METÍLICO [FORMALDEHÍDO] MANUAL
ALCOHOL METÍLICO [FORMALDEHÍDO] SEMIAUTOMATIZA DO O
AUTOMATIZADO
ARSÉNICO SEMIAUTOMATIZA DO
ATROPÍNICOS AUTOMATIZADO
ESCOPOLAMINA
ATROPÍNICOS SEMIAUTOMATIZA DO
ESCOPOLAMINA
PARA QUA T, OTROS
BIPIRIDILO AUTOMATIZADO
PARA QUA TU OTROS
CAFEÍNA AUTOMATIZADO
CAFEÍNA SEMIAUTOMATIZA DO
CANNABINOIDES AUTOMATIZADO
MARIHUANA
CANNABINOIDES MANUAL O SEMIAUTOMATIZA DO
MARIHUANA
CARBAMATOS O METABOLITOS AUTOMATIZADO
CARBAMATOS O METABOLITOS SEMIAUTOMATIZA DO
CIANUROS SEMIAUTOMATIZA DO
CIANUROS AUTOMATIZADO
HIDROCARBUROS AUTOMATIZADO
HIDROCARBUROS SEMIAUTOMATIZA DO
COCAÍNA O METABOLITOS MANUAL
COCAÍNA O METABOLITOS SEMIAUTOMATIZA DO
COCAÍNA O METABOLITOS AUTOMATIZADO
DROGAS DE ABUSO
PRUEBA PARA BENZODIACEPINAS, COCAÍNA, BARBITÚRICOS, OPIÁCEOS,
CANABINOIDES, ANFETAMINAS, ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS U OTROS
ESTRICNINA SEMIAUTOMATIZA DO
ESTRICNINA AUTOMATIZADO
MERCURIO SEMIAUTOMATIZA DO
MERCURIO AUTOMATIZADO
METACUALONA SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
METACUALONA MANUAL
METADONA SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
METADONA MANUAL
METALES PESADOS CADA UNO SEMIAUTOMATIZA DO
ALUMINIO, CADMIO, COBRE, NÍQUEL, PLOMO U OTROS
MONÓXIDO DE CARBONO [CARBOXIHEMOGL OBINA] SEMIAUTOMATIZA DO
MONÓXIDO DE CARBONO [CARBOXIHEMOGL OBINA] AUTOMATIZADO
OPIÁCEOS SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
MORFINA Y CODEÍNA
OPIÁCEOS MANUAL
MORFINA Y CODEÍNA
ORGANOCLORAD OS SEMIAUTOMATIZA DO
ALDRIN, DEL TRI N, DDT, OTROS
ORGANOFOSFOR ADOS SEMIAUTOMATIZA DO
RESOLUCIÓN NÚMERO .
·'J ;::,58 57
DE, , , ,, , ,
2018 HOJA No 148
26 o·¡c ·20 18
de 157
'
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
Incluye:
90.5.7.43
Incluye:
90.5.7.44
90.5.7.45
90.5.7.46
90.5.7.48
90.5.7.49
90.5. 7.50
90.5.7.51
90.5.7.52
90.5.7.53
Incluye:
90.5.7.55
90.5.7.56
Incluye:
90.5.7.58
Incluye:
90.5.7.59
Incluye:
90.5.7.60
Excluye:
90.6.
90.6.0.
90.6.0.01
90.6.0.02
90.6.0.03
90.6.0.04
90.6.0:06
90.6.0.08
90.6.0.09
90.6.0.18
90.6.0.19
90.6.0.20
90.6.0.21
90.6.0.23
90.6.0.24
90.6.0.25
90.6.0.26
90.6.0.27
90.6.0.28
90.6.0.29
90.6.0.30
90.6.0.33
90.6.0.34
DESCRIPCION
PROPORXUR, METILPARA TI U M, OTROS.
ORGANOF OSFORADO SMANUAL
PROPORXUR, METILPARA TI UM, OTROS
PARANITROFENOL SEMIAUTOMATIZADO,
PIRETRINAS MANUAL
PIRETRINAS SEMIAUTOMATIZADO
PIRETROIDES MANUAL
PRIMIDONA SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATI ZADO
PRIMIDONA MANUAL
PROPOXIFENO AUTOMATIZADO
PROPOXIFENO MANUAL O SEMIAUTOMATIZADO
QUININA SEMIAUTOMATIZADO
BROMADIOLONA, BRODIFACUOMA
SALICILATOS AUTOMATIZADO
SALICILATOS SEMIAUTOMATIZADO
BENCENO, TOLUENO, XILENO, OTROS
SOLVENTES O METABOLITOS AUTOMATIZADO
BENCENO, TOLUENO, XILENO, OTROS
SUSTANCIAS ALUCINOGENAS
HONGOS, LSD, OTROS
TALIO SEMIAUTOMATIZADO
CATEGORÍAS 90.5.0.- 90.5.7.
INMUNOLOGIA Y MARCADORES TUMORALES
DETERMINACION DE ANTICUERPOS BACTERIANOS
ANTI ESTREPTOLI SI NA AUTOMATI ZADO
ANTIESTRE PTOLISINA MANUAL
Bordetella pertussi ANTICUERPOS lg A SEMIAUTO MATIZADO O
AUTOMATI ZADO
Bordetella 12_ertussi ANTICUERPOS lg G SEMIAUTO MATIZADO
Bordetella pertussi ANTICUERPOS lg M SEMIAUTO MATIZADO
Borrelia burgdorferi ANTICUERPOS lg G SEMIAUTO MATIZADO O
AUTOMATI ZADO
Borrelia burgdorferi ANTICUERPOS lg M SEMIAUTO MATIZADO O
AUTOMATIZADO
Chlamydia trachomatis ANTICUERP OS lg A SEMIAUTO MATIZADO O
AUTOMATI ZADO
Chlamydia trachomatis ANTICUERP OS lg G SEMIAUTO MATIZADO O
AUTOMATI ZADO
Chlamydia trachomatis ANTICUERPOS lg M SEMIAUTO MATIZADO O
AUTOMATIZADO
Chlamydia trachomatis ANTICUERP OS TOTALES SEMIAUTO MATIZADO O
AUTOMATI ZADO
Helicobacter pylori ANTICUERP OS lg G SEMIAUTO MATIZADO O
AUTOMATIZADO
Helicobacter pylori ANTICUERPOS lg M SEMIAUTO MATIZADO O
AUTOMATIZADO
Helicobacter pylori ANTICUERPOS TOTALES SEMIAUTO MATIZADO O
AUTOMATIZADO,
Legionella spp ANTICUERPOS lg G SEROTIPOS 1-14 SEMIAUTO MATIZADO O
AUTOMATIZADO
Legionella pneumoniae ANTICUERPOS SEMIAUTO MATIZADO
Legionella pneumoniae ANTICUER POS AUTOMATI ZADO
Leptospira ANTICUERPOS lg G SEMIAUTO MATIZADO O AUTOMATI ZADO
Leptospira ANTICUERPOS lg M SEMIAUTO MATIZADO O AUTOMATI ZADO
Mycoplasma pneumoniae ANTICUERPOS lg A SEMIAUTO MATIZADO O
AUTOMATI ZADO
Mycoplasma pneumoniae ANTICUERPOS lg G SEMIAUTO MATIZADO O
AUTOMATIZADO
RESOLUCIÓN NÚMERQ -
C( 58 57
DE
"····
2018 HOJA No 149
de 157
? 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
90.6.0.35
90.6.0.36
90.6.0.37
90.6.0.39
90.6.0.40
90.6.0.41
90.6.0.50
90.6.1.
90.6.1.02
90.6.1 .03
90.6.1.04
90.6.1.05
90.6.1 .06
90.6.1.07
90.6.1.08
90.6.1.09
90.6.1.11
90.6. 1.12
90.6.1.13
90.6.1.14
90.6.1.18
90.6.1.19
Incluye:
90.6.1.20
Incluye:
90.6.1.21
90.6.1.26
90.6.1.27
90.6.1.28
90.6.1.29
90.6.1.30
90.6.1.31
90.6.1.32
90.6.1.33
90.6.1.35
90.6.1.36
90.6. 1.38
90.6.1.39
90.6.2.
90.6.2.05
90.6.2.06
90.6.2.07
90.6.2.08
90.6.2.09
90.6.2.1 o
1
DESCRIPCION
Mycoplasma pneumoniae ANTICUERPOS TOTALES SEMIAUTOMATIZA DO O
AUTOMATIZADO
Mycoplasma pneumoniae ANTICUERPOS lg M SEMIAUTOMATIZA DO O
AUTOMATIZADO
Shiguella ANTICUERPOS lg G SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
Treponema pallidum ANTICUERPOS (PRUEBA TREPONEMICA) MANUAL O
SEMIAUTOMATIZA DA O AUTOMATIZADA
Treponema pallidum ANTICUERPOS lg G SEMIAUTOMATIZA DO O
AUTOMATIZADO
Treponema pallidum ANTICUERPOS lg M SEMIAUTOMATIZA DO O
AUTOMATIZADO
Actynomices ANTICUERPOS
DETERMINACION DE ANTICUERPOS CONTRA HONGOS Y PARASITOS
Aspergillus ANTICUERPOS MANUAL
Blastomyces ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
Cándida albicans ANTICUERPOS lg A SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
Cándida albicans ANTICUERPOS lg G SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
Cándida albicans ANTICUERPOS lg M SEMIAUTOMATIZA DO O
AUTOMATIZADO
Cisticerco ANTICUERPOS lg G SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
Cisticerco ANTICUERPOS lg G CONFIRMATORIO MANUAL O
SEMIAUTOMATIZA DO
Cisticerco ANTICUERPOS TOTALES
Coccidioides ANTICUERPOS
Cryptococcus neoformans ANTICUERPOS MANUAL
Entamoeba histolítica ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
Entamoeba histolítica ANTICUERPOS MANUAL
Histoplasma capsulatum ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZA DO O
AUTOMATIZADO
HONGOS ANTICUERPOS TOTALES MANUAL
Aspergil/us, Paracoccidiodes, OTROS
HONGOS ANTICUERPOS TOTALES SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
Aspergillus, Paracoccidiodes, OTROS
Leishmania ANTICUERPOS MANUAL O SEMIAUTOMATIZA DO
Toxoplasma gondii ANTICUERPOS lg A SEMIAUTOMATIZA DO O
AUTOMATIZADO
Toxoplasma gondii ANTICUERPOS lg G AUTOMATIZADO
Toxoplasma gondii ANTICUERPOS lg G MANUAL O SEMIAUTOMATIZA DO
Toxoplasma gondii ANTICUERPOS lg M AUTOMATIZADO
Toxoplasma gondii ANTICUERPOS lg M MANUAL O SEMIAUTOMATIZA DO
Trypanosoma cruzi ANTICUERPOS lg G SEMIAUTOMATIZA DO O
AUTOMATIZADO
Trypanosoma cruzi ANTICUERPOS MANUAL
Trypanosoma cruzi ANTICUERPOS lg M SEMIAUTOMATIZA DO O
AUTOMATIZADO
Aspergillus ANTICUERPOS lg G SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
Aspergillus ANTICUERPOS lg M SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
Saccharomyces cerevisiae ANTICUERPOS lg A SEMIAUTOMATIZA DO O
AUTOMATIZADO
Saccharomyces cerevisiae ANTICUERPOS lg G SEMIAUTOMATIZA DO O
AUTOMATIZADO
DETERMINACION DE ANTICUERPOS CONTRA VIRUS
Citbmegalovirus ANTICUERPOS lg G SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
Citomegalovirus ANTICUERPOS lg M SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
Dengue ANTICUERPOS lg G
Dengue ANTICUERPOS lg M
Dengue ANTICUERPOS TOTALES
Enterovirus ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
~·......
58 57
. . ..
RESOLUCIÓ N NÚMEROr ;:~ ~,
-
,..
d
·
'
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•
1
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i : .:
.:
DE · . ···e· 21f- 1~ HOJA No 150
2 6· --o·1 · . 1
·
-
de 157
-
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Umdad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
90.6.2.11
90.6.2.12
90.6.2.13
90.6.2.14
90.6.2.15
90.6.2.16
90.6.2.17
90.6.2.18
90.6.2.19
90.6.2.20
90.6.2.21
90.6.2.22
90.6.2.23
90.6.2.24
90.6.2.25
90.6.2.26
90.6.2.27
90.6.2.28
90.6.2.29
90.6.2.30
90.6.2.31 .
90.6.2.32·.
90.6.2.33
90.6.2.41
90.6.2.42
90.6.2.43
90.6.2.44
90.6.2.45
90.6.2.46
90.6.2.47
90.6.2.48
90.6.2.49
90.6.2.50
90.6.2.53
90:6.2.60
90.6.2.61
90.6.2.62
90.6.2.63
90.6.2.64
90.6.2.65
90.6.3.
90.6.3.01
90.6.3.02
90.6.3.03
90.6.3.04
Incluye:
DESCRIPCION
Epstein-Barr ANTICUERPO S lg A (CÁPSULA EB-VCA-A) SEMIAUTOMA TIZADO
.
.
O AUTOMATIZA DO
Epstein-Barr ANTICUERPO S lg G (CÁPSULA EB-VCA-G) SEMIAUTOMA TIZADO
O AUTOMATIZA DO
Epstein-BarrAN TICUERPOS lg G (NUCLEARES EBNA-G) SEMIAUTOMA TIZADO
O AUTOMATIZA DO
Epstein-Barr ANTICUERPO S lg G (TEMPRANOS G) SEMIAUTOMA TIZADO O
AUTOMATIZA DO
Epstein-Barr ANTICUERPO S lg M (CÁPSULA EB-VCA-M) SEMIAUTOMA TIZADO
.
O AUTOMATIZA DO
TIZADO
SEMIAUTOMA
EBNA-M)
(NUCLEARES
Epstein-Barr ANTICUERPO S lg M
O AUTOMATIZA DO
Epstein-Barr ANTICUERPO S lg A (TEMPRANOS A) SEMIAUTOMA TIZADO O
.
AUTOMATIZA DO
TIZADO O AUTOMATIZA DO
SEMIAUTOMA
Hepatitis A ANTICUERPO S lg M
Hepatitis A ANTICUERPO S TOTALES SEMIAUTOMA TIZADO O AUTOMATIZA DO
Hepatitis B ANTICUERPO S CENTRAL lg M [ANTI~CORE HBC-M]
SEMIAUTOMA TIZADO O AUTOMATIZA DO
Hepatitis B ANTICUERPO S CENTRAL TOTALES [ANTI-CORE HBc]
SEMIAUTOMA TIZADO O AUTOMATIZA DO
Hepatitis B ANTICUERPO S E [ANTI-HBe] SEMIAUTOMA TIZADÓ O
AUTOMATIZA DO
Hepatitis B ANTICUERPO S S [ANTI-HBs] SEMIAUTOMA TIZADO O
AUTOMATIZA DO
Hepatitis B ANTICUERPO S DNA POLIMERASA AUTOMATIZA DA
Hepatitis CANTICUERP O SEMIAUTOMA TIZADO O AUTOMATIZA DO
Hepatitis delta ANTICUERPO S SEMIAUTOMA TIZADOO AUTOMATIZA DO
Hepatitis delta ANTICUERPO S lg M SEMIAUTOMA TIZADO O AUTOMATIZA DO
Herpes 1ANTICUERPO S lg G SEMIAUTOMA TIZADO O AUTOMATIZA DO
Herpes 1ANTICUERPO S lg M SEMIAUTOMA TIZADO O AUTOMATIZA DO
Herpes 11 ANTICUERPO S lg G SEMIAUTOMA TIZADO O AUTOMATIZA DO
Herpes 11 ANTICUERPO S lg M SEMIAUTOMA TIZADO O AUTOMATIZA DO
HTLV-1 Y 11 ANTICUERPO S TOTALES SEMIAUTOMA TIZADO O AUTOMATIZA DO
HTLV-1 Y 11 ANTICUERPO S TOTALES CONFIRMATO RIO SEMIAUTOMA TIZADO
O AUTOMATIZA DO
Rubeola ANTICUERPO S lg G AUTOMATIZA DO
Rubeola ANTICUERPO S lg G SEMIAUTOMA TIZADO
Rubeola ANTICUERPO S lg M AUTOMATIZA DO
Rubeola ANTICUERPO S lg M SEMIAUTOMA TIZADO
Sarampión ANTICUERPO S lg G SEMIAUTOMA TIZADO O AUTOMATIZA DO
Sarampión ANTICUERPO S lg M SEMIAUTOMA TIZADO O AUTOMATIZA DO
Varicela zoster ANTICUERPO S lg G SEMIAUTOMA TIZADO O AUTOMATIZA DO
Varicela zoster ANTICUERPO S lg M SEMIAUTOMA TIZADO O AUTOMATIZA DO
Virus de lnmunodeficiencia Humana 1 Y 2 ANTICUERPO S
Virus de lnmunodeficiericia Humana PRUEBA CONFIRMATO RIA
Virus Sincitial Respiratorio ANTICUERPO S lg G
Citomegalovirus ANTICUERPO S lg G MANUAL
Citomegalovirus ANTICUERPO S lg M MANUAL
Hepatitis B ANTICUERPO S S [ANTI-HBs] MANUAL
Hepatitis C ANTICUERPO S MANUAL
Rubeola ANTICUERPO S MANUAL
Sarampión ANTICUERPO S MANUAL
DETERMINAC ION DE ANTIGENOS MICROBIOLÓ GICOS
Adenovirus ANTÍGENO
ANTÍGENO P 24 Virus de lnmunodeficiencia Humana 1
ANTÍGENOS BACTERIANOS MANUAL O SEMIAUTOMA TIZADO
ANTÍGENOS FEBRILES MANUAL O SEMIAUTOMA TIZADO
Brucel/a abortus, Salmonel/a paratyphi A y 8, tiphy H y O, Proteus OX19
RESOLUCIÓN NÚMERO: .
ee5 S57 DE
.
2018 HOJA No 151
26 DIC 2018
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
90.6.3.06
90.6.3.07
90.6.3.08
90.6.3.14
90.6.3.15
90.6.3.16
90.6.3.17
90.6.3.18
90.6.3.19
90.6.3.20
90.6.3.21
90.6.3.22
90.6.3.23
90.6.3.24
90.6.3.26
90.6.3.27
90.6.3.28
90.6.3.29
90.6.3.33
90.6.4.
90.6.4.01
90.6.4.06
90.6.4.07
90.6.4.08
90.6.4.09
90.6.4.11
90.6.4.13
90.6.4.14
90.6.4.15
90.6.4.17
90.6.4.18
90.6.4.19
90.6.4.20
90.6.4.22
Incluye:
90.6.4.23
Incluye:
90.6.4.24
90.6.4.28
90.6.4.29
90.6.4.30
90.6.4.31
90.6.4.32
90.6.4.33
90.6.4.34
90.6.4.36
90.6.4.37
90.6.4.38
90.6.4.40
DESCRIPCION
Bordetella pertussi ANTÍGENO SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
Chlamydia trachomatis ANTÍGENO SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
Chlamydia trachomatis ANTÍGENO MANUAL
Cryptococcus neoformans ANTÍGENO
Entamoeba histolítica ANTÍGENO SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
Giardia lamblia MANUAL
Hepatitis B ANTÍGENO DE SUPERFICIE [Ag HBs]
Hepatitis B ANTÍGENO e [Ag HBe] SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
Hepatitis delta ANTÍGENO [Ag HVD] SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
Herpes simplex ANTÍGENO SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
Influenza ANTÍGENO
Legionella spp ANTÍGENO
Neisseria gonorrhoeae ANTÍGENO
Parainfluenza TIPO 1 3 ANTÍGENO
Rotavirus ANTÍGENOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
Rotavirus ANTÍGENOS MANUAL
Salmonella spp IDENTIFICACIÓN MANUAL
Virus Sincitial Respiratorio ANTÍGENO
Aspergillus spp ANTÍGENO (GALACTOMANAN) SEMIAUTOMATIZADO O
AUTOMATIZADO
DETERMINACION DE ANTICUERPOS ESPECIFICOS
ACETILCOLINA RECEPTORES ANTICUERPOS BLOQUEADORES
AUTOMATIZADO
ANTICUERPOS NUCLEARES EXTRACTABLES TOTALES [ENA] SS-A [Ro] SS-B
[La] RNP y Sm SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
CARDIOLIPINA ANTICUERPOS lg A SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
CARDIOLIPINA ANTICUERPOS Lg G SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
CARDIOLIPINA ANTICUERPOS lg M SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
CÉLULAS PARIETALES ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O
AUTOMATIZADO
CENTROMERO ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
CITOPLASMA DE NEUTRÓFILOS ANTICUERPOS TOTALES [C-ANCA O PANCA] MANUAL O SEMIAUTOMATIZADO
CITOPLASMA DE NEUTRÓFILOS ANTICUERPOS TOTALES [C ANCA O P
ANCA] AUTOMATIZADO
DNA n ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
DNA n ANTICUERPOS MANUAL
ESPERMATOZOIDES ANTICUERPOS AUTOMATIZADO
ESPERMATOZOIDES ANTICUERPOS MANUAL O SEMIAUTOMATIZADO
FOSFOlÍPIDOS ANTICUERPOS lg G SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
FOSFATILSERINA, FOSFATILETANOLAMINA, ÁCIDO FOSFATÍDICO, FOSFATIL
GLICEROL Y FOSFA TIL INOSITOL
FOSFOlÍPIDOS ANTICUERPOS lg M SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
FOSFA TILSERINA, FOSFA TILETANOLAMINA, ÁCIDO FOSFATÍDICO, FOSFA TIL
GLICEROL Y FOSFA TIL INOSITOL
HISTONA ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
ISOLEUCOAGLUTININAS
Jo1 ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
SSB [La] ANTICUERPOS lg G SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
MEMBRANA BASAL DEL GLOMERULO ANTICUERPOS lg G
SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
MITOCONDRIA ANTICUERPOS AUTOMATIZADO
MITOCONDRIA ANTICUERPOS MANUAL
MITOCONDRIA ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO
MÚSCULO LISO ANTICUERPOS AUTOMATIZADO
MÚSCULO LISO ANTICUERPOS MANUAL
MÚSCULO LISO ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO
ANTICUERPOS ANTINUCLEARES AUTOMATIZADO
/
-
h
PJ
~
v
RESOLUCIÓN NÚMERO'"
Ü.:: 5857'
DE .
. 2018 HOJA No 152
de 157
26 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
90.6.4.41
90.6.4.42
90.6.4.43
90.6.4.44
90.6.4.45
90.6.4.46
90.6.4.47
90.6.4.48
90.6.4.49
90.6.4.53
90.6.4.54
90.6.4.55
90.6.4.56
90.6.4.57
90.6.4.58
90.6.4.59
90.6.4.60
90.6.4;.62
90.6.4.63
90.6.4.64
90.6.4.65
90.6.4.66
90.6.4.68
90.6.4.69
90.6.4.70
90.6.4.80
90.6.4.81
90.6.4.82
90.6.4.85
90.6.4.86
90.6.5.
90.6.5.01
90.6.5.02
90.6.5.03
90.6.5.04
90.6.5.06
90.6.5.09
Incluye:
90.6.5.12
90.6.5.13
90.6.5.14
90.6.5.17
90.6.5.18
90.6.5.19
90.6.. 5.21
90.6.5.22
90.6.5.25
DESCRIPCION
ANTICUERPOS ANTINUCLEARES MANUAL
ANTICUERPOS ANTINUCLEARES SEMIAUTOMATIZADO
ANTICUERPOS PLAQUETARIOS DETECCIÓN MANUAL O
SEMIAUTOMATIZADO
ANTICUERPOS PLAQUETARIOS DETECCIÓN AUTOMATIZADO
PLAQUETAS ANTICUERPOS CIRCULANTES lg G lg M e lg A
SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
PLAQUETAS ANTÍGENOS ASOCIADOS A ANTICUERPOS lg G lg M e lg A
SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
PM/SCL ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
PM1 ANTICUERPOS ASOCIADOS A POLIMIOSITIS AUTOMATIZADO
PM2 ANTICUERPOS AUTOMATIZADO
RNP ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
SSA [Ro] ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
SCL-70 ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
Sm ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
TIROIDEOS COLOIDALES ANTICUERPOS
TIROIDEOS MICROSOMALES ANTICUERPOS (TIROIDEOS PEROXIDASA
ANTICUERPOS) AUTOMATIZADO
TIROIDEOS MICROSOMALES ANTICUERP'OS (TIROIDEOS PEROXIDASA
ANTICUERPOS) MANUAL .
TIROIDEOS MICROSOMALES ANTICUERPOS (TIROIDEOS PEROXIDASA
ANTICUERPOS) SEMIAUTOMATIZADO
TIROIDEOS PEROXIDASA ANTICUERPOS
TIROIDEOS TIROGLOBUlÍ NICOS ANTICUERPOS AUTOMATIZADO
TIROIDEOS TIROGLOBUlÍ NICOS ANTICUERPOS MANUAL
TIROIDEOS TIROGLOBUlÍ NICOS ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO
CITRULINA ANTICUERPOS [ANTI PÉPTIDO CÍCLICO CITRULINADO]
SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
ACETILCOLINA RECEPTORES ANTICUERPOS FIJADORES
SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
ACETILCOLINA RECEPTORES ANTICUERPOS MODULADORES
SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
ANTICUERPOS ACUAPORINA 4 SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZA DO
BETA 2 GLICOPROTEÍNA llg A SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
BETA 2 GLICOPROTEÍNA 1 lg G SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
BETA 2 GLICOPROTEÍNA llg MSEMIAUTOM ATIZADO O AUTOMATIZADO
MI ELOPEROXI DASA ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZA DO
PROTEINASA 3 ANTICUERPOS SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
PRUEBAS DE HISTOCOMPATIBILIDAD
TIPIFICACIÓN ANTÍGENO LEUCOCITARIO HUMANO CLASE 1 (A B C)
TIPIFICACIÓN ANTÍGENO LEUCOCITARIO HUMANO CLASE 1Y 11 (A B C DR DO
DP)
TIPIFICACIÓN ANTÍGENO LEUCOCITARIO HUMANO LOCUS B
TIPIFICACIÓN ANTÍGENO LEUCOCITARIO HUMANO LOCUS DR
TIPIFICACIÓN ANTÍGENO LEUCOCITARIO HUMANO CLASE 11 (DR DO DP)
ANTICUERPOS CITOTÓXICOS ANTI HLA
ANÁLISIS DE INCOMPATIBILIDADES ACEPTABLES
TIPIFICACIÓN DE ANTÍGENO LEUCOCITARIO HUMANO LOCUS A
TIPIFICACIÓN DE ANTÍGENO LEUCOCITARIO HUMANO LOCUS DR ALTA
RESOLUCIÓN
TIPIFICACIÓN DE ANTÍGENO LEUCOCITARIO HUMANO LOCUS DO
TIPIFICACIÓN ANTÍGENO LEUCOCITARIO HUMANO LOCUS B27
TIPIFICACIÓN DE ANTÍGENO LEUCOCITARIO HUMANO LOCUS C
TIPIFICACIÓN DE ANTÍGENO LEUCOCITARIO HUMANO LOCUS DP
ANTICUERPOS ANTI HLACLASE 1 (P.R.A) CUALITATIVO
ANTICUERPOS ANTI HLA CLASE 11 (P.RA) CUALITATIVO
ANTICUERPOS ANTI HLA ANTÍGENO AISLADO CLASE 1
RESOLUCIÓN NÚMERO'"~ (
•
</
5857
DE
. ".
2018 HOJA No 153
26 DIC 2018
de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
90.6.5.26
Incluye:
90.6.6.
90.6.6.01
90.6.6.02
90.6.6.03
90.6.6.04
90.6.6.05
90.6.6.06
90.6.6.10
90.6.6.11
90.6.6.12
90.6.6.13
90.6.6.14
90.6.6.18
90.6.6.20
90.6.6.21
90.6.6.22
90.6.6.24
90.6.6.25
90.6.7.
90.6.7.01
90.6.7.02
90.6.7.06
90.6.7.09
90.6. 7.11
90.6.7.12
90.6.7.13
90.6.7.14
90.6.7.15
90.6.7.16
90.6.7.17
90.6.7.19
90.6.7.20
90.6.7.21
90.6.7.22
90.6.7.23
90.6.7.24
90.6.7.25
90.6.7.26
90.6.7.28
90.6.7.29
90.6.7.30
90.6.7.31
90.6.7.32
90.6.7.36
DESCRIPCION
ANTICUERPOS ANTI HLA ANTÍGENO AISLADO CLASE 11
PRE Y POST TRASPLANTE
MARCADORES TUMORALES
ÁCIDO SIÁLICO SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
ALFA FETOPROTEÍNA SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
ANTÍGENO CARCINOEMBRION ARIO SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
ANTÍGENO DE CÁNCER DE MAMA [CA 15-3] SEMIAUTOMATIZA DO O
AUTOMATIZADO
ANTÍGENO DE CÁNCER DE OVARIO [CA 125] SEMIAUTOMATIZA DO O
AUTOMATIZADO
ANTÍGENO DE CÁNCER DE TUBO DIGESTIVO [CA 19-9] SEMIAUTOMATIZA DO
O AUTOMATIZADO
ANTÍGENO ESPECÍFICO DE PRÓSTATA SEMIAUTOMATIZA DO O
AUTOMATIZADO
ANTÍGENO ESPECÍFICO DE PRÓSTATA FRACCIÓN LIBRE
SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
ANTÍGENO ESPECÍFICO DE PRÓSTATA VELOCIDAD DE CAMBIO 2
MUESTRAS SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
ANTÍGENO POLIPÉPTIDO DE TEJIDO O ANTÍGENO DE PROLIFERACION
CELULAR AUTOMATIZADO
ANTÍGENO POLIPÉPTIDO DE TEJIDO O ANTÍGENO DE PROLIFERACION
CELULAR SEMIAUTOMATIZA DO
ANTÍGENO TUMORAL DE VEJIGA SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
BETA 2 MICROGLOBULINA SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
CALCITONINA SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
ENOLASA NEURONAL ESPECÍFICA SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
GASTRINA SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
GONADOTROPINA CORIÓNICA SUBUNIDAD BETA SEMIAUTOMATIZA DO O
AUTOMATIZADO
DETERMINACION DE POBLACIONES CELULARES
CULTIVO MIXTO DE LINFOCITOS
LEUCOCITOS CD14 MONOCITOS GRANULOCITOS SEMIAUTOMATIZA DO O
AUTOMATIZADO
LEUCOCITOS CD34 CÉLULAS PROGENITORAS SEMIAUTOMATIZA DO O
AUTOMATIZADO
LEUCOCITOS CD45 LEUCOCITOS TOTALES POR INMUNOHISTOQU ÍMICA
LINFOCITOS B (CD19 Y CD20) SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
LINFOCITOS T CD3 SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
LINFOCITOS T CD3 POR INMUNOFLUORES CENCIA
LINFOCITOS T CD4 SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
LINFOCITOS T CD4 POR INMUNOFLUORES CENCIA
LINFOCITOS CD5 SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
LINFOCITOS CD5 POR INMUNOFLUORES CENCIA
LINFOCITOS CD7 LINFOCITOS T Y NK POR INMUNOHISTOQU ÍMICA
LINFOCITOS T CD8 SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
LINFOCITOS T CD8 POR INMUNOFLUORES CENCIA
LINFOCITOS CD10 LINFOCITOS PRE-B [CALLA] SEMIAl.JTOMATIZADO O
AUTOMATIZADO
LINFOCITOS CD10 LINFOCITOS PRE-B [CALLA] POR INMUNOHISTOQU ÍMICA
LINFOCITOS CD11 SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
LINFOCITOS CD11 POR INMUNOHISTOQU ÍMICA
LINFOCITOS CD13 SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
LINFOCITOS CD15 SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
LINFOCITOS CD15 POR INMUNOHISTOQU ÍMICA
LINFOCITOS CD16 LINFOCITOS NK SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
LINFOCITOS CD16 LINFOCITOS NK POR INMUNOHISTOQU ÍMICA
LINFOCITOS CD22 SEMIAUTOMATIZA DO O AUTOMATIZADO
LINFOCITOS CD38 LINFOCITOS T ACTIVADOS Y B LINFOCITOS NK
RESOLUCIÓN NÚMERO ,
Ü:: 58 57/ DE
··
2018 HOJA No 154
de 157
26 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
90.6.7.38
90,6.7.40
90 . 6.7.41
90.6.7.43
90.6.7.44
90.6.7.46
90.6.7.48
90.6.7.49
90.6.7.50
90.6.7.51
90.6.7.52
90.6.7.66
90.6.8.
90.6.8.01
90.6.8.02
90.6.8.07
90.6.8.08
90.6.8.09
90.6.8.10
90.6.8.11
90.6.8.12
90.6.8.14
90.6.8.18
90.6.8.23
90.6.8.24
90.6.8.25
90.6.8.26
90.6.8.27
90.6.8.28
90.6.8.29
90.6.8.30
90.6.8.31
90.6,8.32
90.6.8.33
90.6.8.34
90.6.8.35
90.6.8.36
90.6.8.37
90.6.8.42
90.6.8.43
90.6.9.
90.6.9.01
90.6.9.02
90.6.9.03
90.6.9.04
DESCRIPCI ON
SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
LINFOCITOS CD56 LINFOCITOS NK SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATI ZADO
LINFOCITOS CD79a SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
LINFOCITOS CD79a POR INMUNOHISTOQUÍMICA
LINFOCITOS CD79b POR INMUNOHISTOQUÍMICA
LINFOCITOS T CUANTIFICACIÓN CCi3 CD4 CD8 SEMIAUTOMATIZADO O
AUTOMATIZADO
MONOCITOS CD45 SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
MONOCITOS CD64 SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
MONOCITOS CD64 POR INMUNOHISTOQUÍMICA
PLAQUETAS CD41 SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
PLAQUETAS CD41 POR INMUNOHISTOQUÍMICA
PLAQUETAS CD61 SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
MONOCITOS CD14
PRUEBAS ESPECIALE S
BETA 2 GLICOPROTEÍNA 1 SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
CAMPO OSCURO PARA CUALQUIER MUESTRA
ELECTROFORESIS DE AMINOÁCIDOS EN ORINA
ELECTROFORESIS DE HEMOGLOBINA SEMIAUTOMATIZADO
ELECTROFORESIS DE HEMOGLOBINA AUTOMATIZADO
ELECTROFORESIS DE LIPOPROTEÍNAS SEMIAUTOMATIZADO Y
AUTOMATIZADO
ELECTROFORESIS DE PROTEÍNAS DE lÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO
[DETECCIÓN DE BANDAS OLIGOCLONALES] SEMIAUTOMATIZADO Y
AUTOMATIZADO
ELECTROFORESIS DE PROTEÍNAS SEMIAUTOMATIZADO Y AUTOMATI ZADO
FAGOCITOSIS ESTUDIO
Hepatitis C PRUEBA CONFIRMATORIA SEMIAUTOMATIZADO O
AUTOMATIZADO
INHIBIDOR C1 ESTERASA CONCENTRACIÓN O FUNCIONAL
SEMIAUTOMATIZADO Q AUTOMATIZADO
INMUNOFIJACIÓN SEMIAUTOMATIZADO
INMUNOFIJACIÓN AUTOMATIZADA
INMUNOGLOBULINA A [lg A] SEMIAUTOMATIZADO
INMUNOGLOBULINA A [lg A] AUTOMATIZADO
INMUNOGLOBULINA G [lg G] SEMIAUTOMATIZADO
INMUNOGLOBULINA G [lg G] AUTOMATIZADO
INMUNOGLOBULINA G [lg G] SUBCLASE S 1 2 3 4 SEMIAUTOMATIZADO O
AUTOMATIZADO
INMUNOGLOBULINA M [lg M] SEMIAUTOMATIZADO
INMUNOGLOBULINA M [lg M] AUTOMATIZADO
INMUNOGLOBULINA D [lg_D] SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
INMUNOGLOBULINA E [lg E] ESPECÍFICA (DOSIFICACIÓN CADA ALERGENO)
SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
INMUNOGLOBULINA E [lg E] SEMIAUTOMATIZADO
INMUNOGLOBULINA E [lg E] AUTOMATIZADO
INMUNOGLOBULINAS CADENAS LIVIANAS KAPPA Y LAMBDA
SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
INMUNOGLOBULINAS CADENAS LIVIANAS LIBRES KAPPA
SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
INMUNOGLOBULINAS CADENAS LIVIANAS LIBRES LAMBDA
SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
PRUEBAS RUTINARIAS
AGLUTININAS AL FRÍO
AGLUTININAS AL CALOR
ANTICUERPOS HETEROFILOS MANUAL SEMIAUTOMATIZADO O
AUTOMATIZADO
COMPLEMENTO HEMOlÍTIC O AL 50% [CH 50] MANUAL O
RESOLUCIÓN NÚMER9 ~:
ee5 B57
DE
2018 HOJA No 155
de 157
? 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
90.6.9.05
90.6.9.06
90.6.9.07
90.6.9.08
90.6.9.10
90.6.9.11
90.6.9.12
90.6.9.13
90.6.9.14
90.6.9.15
90.6.9.17
90.7.
90.7.0.
90.7.0.01
90.7.0.02
90.7.0.03
90.7.0.04
Incluye:
90.7.0.05
90.7.0.06
\10.7.0.07
90.7.0.08
90.7.0.09
90.7.0.10
90.7.0.11
90.7.0.12
90.7.0.13
90.7.0.14
90.7.0.15
90.7.1.
90.7.1.01
90.7.1.02
90.7.1.03
90.7.1.04
90.7.1.05
90.7.1.06
90.7.1.07
90.7.1.08
90.7.1.09
90.7.2.
90.7.2.01
Incluye:
90.7.2.02
90.7.2.03
90.7.2.04
90.8.
90.8.3.
90.8.3.09
Incluye:
90.8.3.10
90.8.3.11
DESCRIPCION
SEMIAUTOMATIZADO
COMPLEMENTO SÉRICO C3 SEMIAUTOMATIZADO
COMPLEMENTO SÉRICO C3 AUTOMATIZADO
COMPLEMENTO SÉRICO C4 SEMIAUTOMATIZADO
COMPLEMENTO SÉRICO C4 AUTOMATIZADO
FACTOR REUMATOIDEO SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
FACTOR REUMATOIDEO MANUAL
PREALBÚMINA SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
PROTEÍNA C REACTIVA ALTA PRECISIÓN AUTOMATIZADO
PROTEÍNA C REACTIVA MANUAL O SEMIAUTOMATIZADO
PRUEBA NO TREPONÉMICA MANUAL
CRIOGLOBULINAS
MICROSCOPIA
PRUEBASDECOPROLOG~
AZUCARES REDUCTORES EN HECES
COPROLÓGICO
COPROLÓGICO POR CONCENTRACIÓN
COPROSCÓPICO
pH, SANGRE OCULTA, AZÚCARES REDUCTORES, ACTIVIDAD DE TRIPS/NA Y
PARÁSITOS
FROTIS RECTAL (IDENTIFICACIÓN DE TROFOZOITOS)
GRASAS NEUTRAS EN HECES [SUDÁN 111]
OXIUROS IDENTIFICACIÓN PERIANAL [CINTA ADHESIVA O PRUEBA DE
GRAHAM]
SANGRE OCULTA EN MATERIA FECAL [GUAYACO O EQUIVALENTE]
SANGRE OCULTA EN MATERIA FECAL (DETERMINACIÓN DE HEMOGLOBINA
HUMANA ESPECÍFICA)
UROBILINÓGENO EN MATERIA FECAL CUALITATIVO
UROBILINÓGENO EN MATERIA FECAL CUANTITATIVO
SANGRE OCULTA EN MATERIA FECAL [GUAYACO O EQUIVALENTE]
SERIADO TRES MUESTRAS
COPROLÓGICO SERIADO TRES MUESTRAS
COPROSCÓPICO SERIADO TRES MUESTRAS
ESTEATOCRITO ÁCIDO
PRUEBAS EN ORINA
AZUCARES REDUCTORES EN ORINA
HEMOGLOBINURIA
PROTEÍNAS DE BENCE JONES MANUAL
RECUENTO DE ADDIS
RECUENTO HAMBURGUER
UROANÁLISIS
· UROBILINÓGENO EN ORINA PARCIAL
GLÓBULOS ROJOS MORFOLOGÍA EN ORINA
DENSIDAD URINARIA
OTRAS PRUEBAS
ESPERMOGRAMA BÁSICO
MORFOLOGÍA Y RECUENTO
MOCO CERVICAL ANÁLISIS
lÍQUIDO PROSTÁTICO (EXAMEN MICROSCÓPICO)
PARÁSITOS EN BILIS JUGO DUODENAL EXPECTORACIONES U OTRAS
SECRECIONES
GENETICA Y ERRORES METABOLICO S
PRUEBAS PARA ERRORES METABOLICO S
AMINOÁCIDOS CUALITATIVOS
ASPARRAGINA, LIS/NA, GL/SINA, CISTINA, FEN/LALANINA, TIROS/NA,
TRIPTÓFANO
AMINOÁCIDOS POR CLORURO FÉRRICO
AMINOÁCIDOS POR DINITROFENILHIDRACINA
/~
X"-
)'
K
\
\. J
RESOLUCIÓN NÚMERO - ,
G: 58 57 DE '.
2018 HOJA No
2 6 DlC 2018
;;,,·
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de 157
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
90.8.3.12
90.8.3.13
90.8.3.16
90.8.3.17
90.8.3.24
90.8.3.26
90.8.3.27
90.8.3.28
90.8.3.29
90.8.3.30
90.8.3.31
90.8.3.32
90.8.3.33
90.8.3.37
90.8.3.38
90.8.3.41
90.8.3.42
90.8.3.44
90.8.3.46
90.8.4.
90.8.4.02
90.8.4.03
90.8.4.04
90.8.4.05
90.8.4.06
90.8.4.07
90.8.4.08
90.8.4.09
90.8.4.10
90.8.4.11
90.8.4.12
90.8.4.13
90.8.4.15
90.8.4.17
90.8.4.18
90.8.4.19
90.8.4.20
90.8.4.21
90.8.4.22
90.8.4.23
90.8.4.24
90.8.4.26
90.8.4.32
90.8.4.35
90.8.4.36
90.8.4.39
90.8.4.41
90.8.8.
90.8.8.01
90.8.8.02
90.8.8.05
90.8.8.06
90.8.8.07
90.8.8.08
90.8.8.14
DESCRIPCION
AMINOÁCIDOS POR NITROPRUSIATO
AMINOÁCIDOS POR NITROSONAFTOL
FENILALANINA CUANTITATIVA
TIROSINA TEST CON RAÍZ DE CABELLO
ARILSULFATASA B ACTIVIDAD
BETA GALACTOC IDASAACTI VIDAD
GALACTOSA 6 SULFATO SULFATASA ACTIVIDAD
GLICOSAMINOGLICANOS [MUCOPOLISACÁRIDOS] CUALITATIVOS
ÁCIDOS GRASOS DE CADENA MUY LARGA CUANTITATIVO
ARILSULFATASA A ACTIVIDAD
BETA GLUCORONIDASA ACTIVIDAD
HEXOSAMINIDASA A Y B ACTIVIDAD
OLIGOSACÁRIDOS CUALITATIVOS
RELACIÓN LACTATO/PIRUVATO
..
AMINOÁCIDOS CUANTITATIVOS
ÁCIDO SIÁLICO CUANTITATIVO
GLICOSAMINOGLICANOS [MUCOPOLISACÁRIDOS] CUANTITATIVOS
IDURONATO 2 SULFATO SULFATASA ACTIVIDAD
BETA GLUCOCEREBROSIDASA ACTIVIDAD
PRUEBAS PARA GENÉTICA
BCL-2 TRANSLOCACIÓN (14;18)
BCR/ABL TRANSLOCACIÓN DE GENES CUALITATIVO
CARIOTIPO CON .BANDEO G
CARIOTIPO CON BANDEO Q
CARIOTIPO CON BANDEO C
CARIOTIPO CON BANDEO RT
CARIOTIPO DE INTERCAMBIO DE CROMÁTIDES HERMANAS [SCE]
CARIOTIPO PARA CROMOSOMA X FRÁGIL
CARIOTIPO PARA CROMOSOMA FILADELFIA
CARIOTIPO PARA ESTADOS LEUCÉMICOS
ESTUDIO MOLECULAR DE ENFERMEDADES
ERBB2 [HER-2/neu] (ONCOGEN) HIBRIDACIÓN "IN SITU" CON
FLUORESCENCIA [FISH]
REORGANIZACIÓN DE GENE BCR/ABL
BCR/ABL TRANSLOCACIÓN DE GENES CUANTITATIVO
ESTUDIOS GENÉTICOS DE CROMOSOMAS (ESPECÍFICOS)
ESTUDIOS GENÉTICOS DE ADN MITOCONDRIAL (ESPECÍFICO)
ESTUDIOS MOLECULARES DE GENES (ESPECÍFICOS)
ESTUDIO MOLECULAR DE REARREGLOS (ESPECÍFICOS)
ESTUDIO MOLECULAR DE EXONES (ESPECÍFICOS)
ESTUDIO MOLECULAR DE DELECIONES Y DUPLICACIONES (ESPECÍFICAS)
ESTUDIO MOLECULAR DE MUTACIONES (ESPECÍFICAS)
METILENTETRAHIDROFOLATO REDUCTASA [MTHFR] MUTACIÓN
BRCA1 Y BRCA2 PERFIL COLOMBIA
PCA3 PARA CÁNCER DE PROSTATA
DETECCIÓN Virus del Papiloma Humano PRUEBAS DE ADN
CARIOTIPO CON FRAGILIDAD CROMOSÓMICA
FACTOR DE LEIDEN MUTACIÓN
OTRAS PRUEBAS MOLECULARES PARA MICROORG ANISMOS
Virus de lnmunodeficiencia Humana DETECCIÓN DEL PROVIRUS REACCIÓN EN
CADENA DE LA POLIMERASA
Virus de lnmunodeficiencia Humana GENOTIPO
Citomegalovirus CARGA VIRAL
Hepatitis B CARGA VIRAL
Hepatitis C CARGA VIRAL
Herpes simplex CARGA VIRAL
Citomegalovirus IDENTIFICACIÓN REACCIÓN EN CADENA DE LA POLIMERA SA
RESOLUCIÓN NÚMERO. ,._
tj Z. 5 S57 DE
2018 HOJA No 157
de 157
2 6 DIC 2018
Continuación de la resolución: "Por la cual se actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo
a la Unidad de Pago por Capitación (UPC)"
CODIGO
90.8.8. 17
90.8.8.24
90.8.8.25
90.8.8.26
90.8.8.27
90.8.8.28
90.8.8.32
90.8.8.46
DESCRIPCION
Virus de lnmunodeficiencia Humana 1 IDENTIFICACIÓN REACCIÓN EN CADENA
DE LA POLIMERASA
Herpes simplex 1 y IIIDENTIFICACIÓN REACCIÓN EN CADENA DE LA
POLIMERASA
Mycobacterium tuberculosis IDENTIFICACIÓN REACCIÓN EN CADENA DE LA
POLIMERASA
Mycobacterium no tuberculoso IDENTIFICACIÓN REACCIÓN EN CADENA DE LA
POLIMERASA
Mycobacterium leprae IDENTIFICACIÓN REACCIÓN EN CADENA DE LA
POLIMERASA
Leishmania IDENTIFICACIÓN REACCIÓN EN CADENA DE LA POLIMERASA
Virus de lnmunodeficiencia Humana CARGA VIRAL
Mycobacterium tuberculosis PRUEBAS DE SENSIBILIDAD POR REACCIÓN EN
CADENA DE LA POLIMERASA
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