Banco de preguntas, Propedeutica y semiologia medica Propedéutica Medica Universidad de Guadalajara (UDG) 34 pag. Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) BANCO DE PREGUNTAS -1º PARCIAL DE PROPEDEUTICA Y SEMIOLOGÍA 1.- ¿Qué es la semiotecnia? Son la serie de métodos y procedimientos en los que se basa el médico para obtener síntomas y signos y con ellos hacer una historia clínica. Son todos los instrumentos necesarios para realizar la exploración física. Son un conjunto de técnicas utilizadas para la exploración física con el fin de obtener signos. Son un conjunto de técnicas utilizadas en la anamnesis con el fin de obtener síntomas. 2.-¿Qué son los datos subjetivos? Son los datos obtenidos por el medico durante la exploración física. Son los datos obtenidos a partir de estudios de gabinete y laboratorio. Es la información que refiere el paciente. Son los datos obtenidos por medio de los instrumentos de exploración. 3.- ¿Qué son los datos objetivos? Es la información que refiere el paciente. Es la información recabada por el médico durante la exploración. Son los datos obtenidos a partir de estudios de gabinete y laboratorio. Son los datos obtenidos por medio de los instrumentos de exploración. 4.- De la siguiente lista, ¿qué opción muestra un signo? Ictericia. Dolor. Náuseas. Mareo. 5.- De la siguiente lista, ¿qué opción muestra un síntoma? Fiebre. Eritema. Hepatomegalia. Cefalea. Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) 6.- ¿Cuáles son elementos básicos que explorar en la piel? Color, presencia de lesiones, temperatura, humedad, pilificación, consistencia y elasticidad. Color, olor, humedad, elasticidad, traumatismos, temperatura y consistencia. Consistencia, presencia de lesiones, temperatura, humedad, grosor. Pilificación, color, humedad, traumatismos, temperatura y elasticidad. 7.- ¿Qué es una pústula? Formación cutánea patológica que contiene liquido seroso. Es una mancha cutánea circunscrita sin elevación ni depresión. Formación cutánea patológica y elevada que contiene pus. Es una elevación de la piel que contiene liquido libre. 8.- ¿Cuál de las siguientes opciones muestra solo lesiones primarias? Pápula, vesícula, erupción, costra. Pústula, nódulo, tumor, queloide. Cicatriz, mácula, nódulo, ampolla. Macula, pápula, nódulo, ampolla. 9.- ¿Cuál NO es una lesión secundaria? Ulcera. Mácula. Queloide. Costra. 10.- ¿Cuál de las siguientes opciones NO muestra un tipo de coloración de la piel en estados patológicos? Ictericia. Cianosis. Coloración rojiza. Rosada. Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) 11.- ¿Qué es la anoniquia? Desprendimiento de uñas. Engrosamiento de la uña. Ausencia de uñas. Estrías blancas en las uñas. 12.- ¿Cuáles son los elementos básicos que explorar en las uñas? Color, forma, grosor, estriación. Tamaño, forma, color, grosor. Estriación, olor, tamaño, forma. Grosor, tamaño, forma, textura. 13.- ¿Cuál de las siguientes opciones NO es una estructura anatómica de la uña? Lúnula Pliegue ungueal Cutícula Médula 14.- ¿Qué es la marcha? Serie de actos coordinados voluntarios y realizados de manera automática. Serie de actos coordinados involuntarios y realizados de manera automática. Serie de actos coordinados voluntarios y realizados de manera involuntaria. Serie de actos coordinados involuntarios y realizados de manera involuntaria. 15.- ¿Cuáles son todos los componentes de la anamnesis completa del adulto Datos de filiación y origen de la historia, motivo de la consulta, enfermada actual, antecedentes personales, antecedentes familiares, antecedentes sociales, anamnesis por sistemas. Datos de filiación, Motivo de consulta, antecedentes sociales, antecedentes personales. Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) Nombre del paciente, Hábitos de higiene, hábitos alimenticios, enfermedad actual, anamnesis por sistemas. Antecedentes heredofamiliares, motivo de consulta, antecedentes no patológicos. 16.- ¿Qué es la palpación? Método de exploración que se vale del sentido del olfato. Método de exploración que se vale del sentido del tacto. Método de exploración que se vale del sentido de la vista. Método de exploración que se vale del sentido de el oído. 17.- ¿Cuáles son tipos de palpación? a) Unimanual y bimanual. b) Manual y con ayuda. c) Manual y bimanual. d) Bimanual y bidigital. 18.- ¿Qué es percusión? a) Consiste en escuchar los sonidos del corazón. b) Consiste en golpear suavemente la superficie del cuerpo con el fin de obtener sonidos cuyas cualidades permiten reconocer el estado físico del órgano subyacente. c) Consiste en golpear suavemente las articulaciones del cuerpo. d) Consiste en ver la coloración del cuerpo y su consistencia. 19.- ¿Para qué sirve la palpación con manos sobrepuestas? a) Consiste en palpar con ambas manos utilizando una de apoyo (útil para palpar riñones). b) Util en caso de abundante tejido adiposo o de gran desarrollo muscular. c) Util para poder delimitar contornos del cuerpo. d) Consiste en palpar con una mano sobre el tórax del paciente. 20.- El sonido mate… de a) Se obtiene sobre órganos sin aire, como las grandes masas musculares los muslos (sonido femoral). b) Se obtiene de órganos con aire (pulmones). Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) c) Se obtiene de músculos y articulaciones. d) Se obtiene de huesos y músculos. 21. -El sonido timpánico…. a) se obtiene sobre el estomago e intestinos, las vibraciones son sencillas, regulares, con ausencia casi completa de sobretonos o armónicos. de b) Se obtiene sobre órganos sin aire, como las grandes masas musculares los muslos (sonido femoral). c) Se obtiene de músculos y vísceras. d) Se obtiene de huesos y estomago. 22.- El sonido claro o resonante pulmonar… de a) Se obtiene sobre órganos sin aire, como las grandes masas musculares los muslos (sonido femoral). b) Se obtiene de huesos y estomago. c) Se obtiene sobre el estomago e intestino, las vibraciones son sencillas, regulares, con ausencia casi completa de sobretonos o armónicos. d) Se obtiene de la percusión del pulmón, es fuerte resonante, de baja tonalidad y rico en armónicos. 23.- El sonido metálico… a) se asemeja al timpánico excepto en que la nota es más resonante y haciendo eco. Se oye sobre caviles de paredes lisas de no menos de 4 cm de diámetro. de b) Se obtiene sobre órganos sin aire, como las grandes masas musculares los muslos (sonido femoral). c) Se obtiene sobre el estomago e intestino, las vibraciones son sencillas, regulares, con ausencia casi completa de sobretonos o armónicos. d) Se obtiene del corazón, músculos y articulaciones. 24.- El ruido en olla cascada: a) Tiene gran semejanza acústica con el sonido que resulta de percutir ligeramente una olla cascada, es un ruido estenótico. Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) b) Se asemeja al timpánico excepto en que la nota es más resonante y haciendo eco. Se oye sobre cavidades de paredes lisas de no menos de 4 cm de diámetro. de c) Se obtiene sobre órganos sin aire, como las grandes masas musculares los muslos (sonido femoral). d) Se obtiene sobre el estomago e intestino, las vibraciones son sencillas, regulares, con ausencia casi completa de sobretonos o armónicos. 25.- ¿Qué es la auscultación? o a) consiste en aplicar el sentido del oído para recoger todos aquellos sonidos ruidos que se producen en los órganos. del b) consiste en aplicar el sentido de la vista para recoger todos los signos paciente. c) consiste en palpar los diferentes músculos del cuerpo del paciente. d) consiste en golpear suavemente la superficie del cuerpo con el fin de obtener sonidos. 26.- ¿En qué consiste en la auscultación directa? el a) En ella se aplica la oreja, ejerciendo cierta presión, directamente sobre cuerpo examinado con interposición de un ligero paño de hilo. b) En ella se utiliza instrumentos para oír los órganos. salud c) Se utiliza instrumentos para generar los sonidos y poder determinar la del órgano. de d) Se utiliza el tacto ejerciendo un poco de presión para delimitar bordes órganos. 27.- ¿En qué consiste en la auscultación indirecta? c) Se utiliza instrumentos para generar los sonidos y poder determinar la salud del órgano. de d) Se utiliza el tacto ejerciendo un poco de presión para delimitar bordes órganos. el c) En ella se aplica la oreja, ejerciendo cierta presión, directamente sobre cuerpo del examinado con interposición de un ligero paño de hilo. o d) En esta se escucha mediante un aparato llamado estetoscopio fonedoscopio. 28.- ¿Cuál es la percusión más utilizada? Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) a) Digitodigital. b) En resorte. c) Con faceta dorsal de dedos. d) Puntiforme. 29. ¿Cuáles son los pasos de preparación para la exploración física? (mencione al menos 2) Regular iluminación y entorno, y darle agua al paciente Comprobar el equipo a utilizar y determinar la secuencia de la exploración Determinar la secuencia de la exploración y comentar su vida personal Comprobar el equipo a utilizar e interrogar a toda la familia que vaya a consulta 30 . Si hubiera la necesidad de causar una molestia inevitable al paciente al momento de la exploración para fines de asegurar su diagnóstico, usted: Evito lastimar al paciente y confío en lo que él me diga Cambio el sentido del probable diagnóstico Exploro con precaución y suavidad, sin lastimar más de lo indispensable para mi diagnóstico Le pido a otro médico que lo haga 31. Descarte la opción que no corresponda a equipos necesarios para la exploración física: Linterna, termómetro y martillo de reflejos Guantes, algodón y diapasones Esfigmomanómetro, termómetro y depresores linguales Reloj con segundero, tarjetas personales de presentación y estetoscopio 32. ¿Qué características que debe tener un estetoscopio para la correcta exploración física? Tubuladura gruesa y lo más corta posible (30 cm, no >38 cm) Marca y tubuladura >40 cm Tamaño de la campana y marca del estetoscopio Auriculares del tamaño adecuado y tubuladura >40 cm 33. Presentarse ante el paciente con calma, organización y competencia; aunque a veces no lo sea, es: Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) Correcto, el paciente debe sentir seguridad Incorrecto, no se debe aparentar lo que no es 34. Ante la necesidad de explorar ambas mamas de una femenina de 40 años de edad, usted: Se presenta y le descubre las mamas Le explica el procedimiento y usted descubre la zona Descubre las mamas mientras le explica el procedimiento Le explica el procedimiento y le pide que ella se descubra la zona 35. ¿Cuáles son los objetivos de llevar secuencia en la exploración física? Evitar cambios posturales del paciente y del médico para poder cobrar lo justo Máximo confort del paciente, evitar cambios posturales del paciente innecesarios y aumentar la eficiencia clínica Aumentar eficiencia clínica y demostrar al paciente interés por curarlo Máximo confort del paciente, aumentar eficiencia administrativa y centrar la patología 36. Si usted debe explorar completamente a un paciente, empieza por: Tórax y pulmones Sistema músculo esquelético Signos vitales, piel, cabeza y cuello Sistema cardiovascular 37. Para explorar el sistema cardiovasular, debe poner al paciente: Sentado e inclinado hacia adelante De pie con brazos estirados Decúbito supino con piernas cruzadas Sentado con piernas estiradas y manos en la cintura 38. La evaluación de un paciente comienza por: Interrogatorio Inspección general Antecedentes patológicos Exploración física Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) 39. Cuando usted encuentra un hallazgo importante: Se lo comunico de inmediato al paciente su diagnóstico que encontré Lo platico con la enfermera para que se lo comunique al paciente Lo reubico con mi superior para que él diga la noticia Evito hacer interpretaciones inmediatas, hasta tener más pruebas del diagnóstico 40. Al final de la entrevista médico-paciente, usted debe: Acompañar al paciente a la puerta y darle dulces Darle mi número personal para emergencias Agradecer y despedirlo, y organizar/limpiar de nuevo el área Pedirle que le avise al siguiente paciente que entre 41. Si al momento de la exploración física se salta u olvida alguna parte: Continuar y omitir esa información Asumirlo como zona sana y continuar la exploración Disculparse con el paciente y no regresara para que no piense mal Regresar a esa zona en el momento oportuno, sin mayor problema 42. Al explorar algún paciente, usted debe: Cerrar puertas/cortinas, en dado caso acompañarse de un familiar o personal de salud y realizar el proceso Llamar al superior y pedirle que explore al paciente Pedirle al familiar que lleve a cabo la exploración como yo le diga Creer en lo que diga al paciente, sin necesidad de evaluarlo con la exploración 43.- La presión táctil con la cara palmar de los dedos o con las yemas para evaluar zonas de elevación, depresiones, nódulos, masas, crepitaciones, se conoce como: Inspección Palpación Percusión Auscultación Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) 44.- Al uso del dedo plexor, con el que se golpea para provocar una onda sonora, de resonancia o matidez, se le denomina: Auscultación Inspección Palpación Percusión 45.- ¿Cuál es la técnica de exploración que se basa en la observación de la expresión facial, el estado de ánimo, el hábito corporal y la forma física? Auscultación Inspección Palpación Percusión 46.- ¿Qué tipo de precauciones elaboradas por la CDC se basan en el principio de que la sangre, los líquidos corporales, las secreciones, excretas y mucosas pueden albergar agentes infecciosos transmisibles? Universales Estatales Convencionales Naturales 47.- ¿Qué tipo de precauciones elaboradas por la CDC se basan en prevenir el contagio de VIH, del virus de la hepatitis B y de otros patógenos potencialmente infecciosos? Universales Estatales Convencionales Naturales 48.- ¿Cuál es la región que se debe percutir cuando se sospecha de una infección renal? Cara posterior de los ángulos costovertebrales Cara anterior de los ángulos costovertebrales Cara lateral de los ángulos costovertebrales Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) Cara superior de los ángulos costovertebrales 49.-Cuando el paciente está en decúbito supino se deben explorar 3 sistemas, excepto: Sistema vascular periférico Sistema músculo esquelético Sistema nervioso Sistema respiratorio 50.- ¿En qué parte de la exploración neurológica se verifica el sentido del olfato, la fuerza de los músculos temporales y maseteros, los reflejos corneales, los movimientos faciales y la fuerza de los músculos trapecio y esternocleidomastoideo? Estado mental Sistema motor Pares craneales Sistema sensitivo 51.- En que parte de la exploración neurológica se evalúa el dolor, la temperatura, la vibración y el tacto ligero: Estado mental Sistema motor Sistema sensitivo Reflejos 52.- El alineamiento de la columna y su arco de movimiento, y el alineamiento de las piernas y de los pies, se comprueba en la exploración del sistema: Sensitivo Vascular periférico Motor Musculoesqueletico 53.- ¿Cuál es la región o cavidad donde se ausculta el murmullo vesicular, los posibles ruidos adventicios y en algunos casos la transmisión de sonidos vocales? Cara anterior del tórax y pulmones Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) Axilas Nódulos epitrócleas Cuello 54.- ¿Cuál es la posición más recomendable para explorar al paciente? Ventral Dorsal Izquierdo Derecho 55.- Son exploraciones que se realizan de manera adicional, excepto: Tacto rectal Palpación de nódulos linfáticos Palpación de utero Exploración de genitales 56.- Son regiones que se evalúan durante la inspección de la garganta, excepto: Senos frontales y maxilares Amígdalas Faringe Paladar 57.- ¿ Qué es el razonamiento clínico? Un documento en donde se escribe él o los problemas del paciente. Es una actividad didáctica con la que se aprende a hacer una historia clínica. Es un proceso mental en el que se desarrolla la capacidad de observación, reflexión, inferencia, julio integral de los problemas clínicos del paciente Es un proceso neurológico en el que se genera pensamientos pecaminoso. 58.- ¿Cuáles son los 3 tipos de razonamiento clínico para resolver problemas que siguen los médicos? Reconocimiento de los patrones, desarrollo de esquemas y aplicaciones las ciencias básicas y clínicas pertinentes. Acomodo de ideas, identification de ideas principales y desglose de problemas. Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) Verificar los procesos, investigar soluciones y utilizar herramientas para diagnostico. Ninguno de los anteriores. 59.- Uno de los siguientes NO es un paso en el razonamiento clínico: Identificar los hallazgos anómalos. Localizar anatómicamente las manifestaciones. Solicitar estudios de gabinete y de laboratorio correspondientes. Proponer hipótesis sobre la naturaleza del problema del paciente. 60.- ¿En qué consiste la identificación de los hallazgos anómalos? Encontrar características especificas del aspecto del paciente. Elaborar una lista con los síntomas del paciente y los signos observados durante la exploración física y cualquier informe de laboratorio disponible. Hacer un texto que englobe la forma de ser, actual y pensar del paciente. Ninguna es correcta. 61.- ¿Para qué nos sirve que localicemos anatómicamente las manifestaciones? Para se lo más especifico posible. Ayuda a definir la estructura exacta implicada. Si algunos síntomas y signos no son específicos, de igual manera son útiles para el paso siguiente en el razonamiento clínico. Todas las anteriores son útiles para este paso en el razonamiento clínico. 62.- ¿Qué tipo de hallazgos pueden interpretar para señalar el proceso más probable? Proceso patológicos, fisiopatológicos y psicopatológicos. Procesos superiores, medios e inferiores. Hallazgos de salud publica, salud del niño y del adolescente o salud del medio ambiente. Procesos infecciosos bacterianos, víricos, parasitarios o fúngicos. 63.- Solo uno de los siguientes SI es un paso en la formulación de hipótesis sobre los problemas del paciente: a) Consultar la bibliografia. Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) b) Eliminar las posibilidades diagnósticas que no expliquen los hallazgos. c) Reanudar con las investigaciones sobre un solo proceso patológico. d) recibir ayuda de otros médicos para hacer un diagnostico en conjunto. 64.- ¿Cuál es el siguiente paso después de la verificación de la hipótesis en el razonamiento clínico? a) Establecer un diagnostico de trabajo. b) Realizar experimentos para comprobar la hipótesis. c) Elaborar un plan con el cual el paciente este de acuerdo. d) Interpretar los hallazgos señalando el proceso más probable. 65.- ¿Para que se bebe elaborar un plan con el que el paciente este de acuerdo? a) Para identificar y anotar un plan para cada problema del paciente. b) Para confirmar o evaluar un mejor diagnostico hasta consultas con un especialista, control de adicciones, eliminación o cambios de medicamentos, próximas citas, etc. c) Para mencionar el diagnostico, el tratamiento y la educación de paciente. e) Todas las anteriores son nos sirven para el plan con el que el paciente este de acuerdo. 66.- ¿Cómo se pueden registrar los antecedentes familiares? Empezando por las enfermedades propias de la infancia De forma descriptiva o como esquema Como lo refiere el paciente De forma analítica 67.- Selecciona la opción que tenga el orden correcto del interrogatorio por aparatos y sistemas General, piel, cabeza, ojos, oídos, cuello, mamas, cardiovascular, gastrointestinal, urinario, genital, vascular periférico, musculoesquelético, psiquiátrico, neurológico, hematológico y endocrino. Cuello, respiratorio, mamas, cardiovascular, gastrointestinal, urinario, genital, vascular periférico, musculoesquelético, psiquiátrico, neurológico, hematológico y endocrino. Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) Cuello, mamas, respiratorio, cardiovascular, gastrointestinal, urinario, genital, , musculoesquelético, vascular periférico psiquiátrico, neurológico, hematológico y endocrino. General, piel, cabeza, ojos, oídos, nariz, garganta, cuello, mamas, respiratorio, cardiovascular, gastrointestinal, urinario, genital, vascular periférico, musculoesquelético, psiquiátrico, neurológico, hematológico y endocrino 68.- ¿En cuál de los siguientes apartados de la historia clínica se incluyen los signos vítales? Exploración física Antecedentes sociales Datos de identificación Antecedentes personales 69.- ¿Cuáles son los signos vitales? Altura, peso, IMC, PA, FR PA, FC, temperatura, Altura FR, FC, PA, IMC PA, FC, FR, Temperatura 70.- Señala el orden correcto que debe tener la exploración físca Piel, cabeza, ojos nariz y garganta; cuello, ganglios linfáticos, tórax y pulmones; cardiovascular, mamas, abdomen, genitales, recto, miembros, vascular periférico, musculoesquelético y neurológico. Cuello, mamas, respiratorio, cardiovascular, gastrointestinal, urinario, genital, vascular periférico, musculoesquelético, psiquiátrico, neurológico, hematológico y endocrino Piel, cabeza, ojos nariz y garganta; cuello, ganglios linfáticos, tórax y pulmones; cardiovascular, muscoloesquéletico, mamas, abdomen, genitales, recto, miembros. Cuello, mamas, cardiovascular, gastrointestinal, urinario, genital, vascular periférico, musculoesquelético, psiquiátrico, neurológico, hematológico y endocrino. 71.- ¿Cómo se realiza la lista de problemas en la anamnesis? Se cita primero los problemas más activos y graves y la fecha de incicio Se cita primero el problema que se detecta primero Se cita y se da prioridad a problemas ya resueltos para descartar cualquier otro diagnostico Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) No se realiza la lista de problemas 72.- ¿Cuál de los siguientes enunciados forma parte de los consejos para asegurar la calidad al paciente? Analizar cualquier error en la recopilación o la interpretación de los datos. Filtrar una gran cantidad de datos Elaborar una secuencia minuciosa y sistemática para la anamnesis y la exploración física A y C son correctas 73.- ¿Cómo se pueden registrar los reflejos? Por medio de una tabla o un esquema Utilizando siglas y abreviaturas Usando un formato internacional Todas son correctas 74.- ¿Qué es lo que evalúa principalmente el apartado de antecedentes sociales en la historia clínica? La enfermedad actual El estado socioeconómico El perfil del paciente Las enfermedades propias de la infancia y del adulto 75.- ¿Cuál de los siguientes apartados no forma parte de los antecedentes personales? Antecedentes ginecoobstétricos Pruebas de detección Escolaridad Alergias Ninguna 76.- Corresponde una descripción normal de cuello en el inetrrogatorio por aparatos y sistemas Ningún bulto o masa, no hay bocio ni dolor. Sin adenopatías. Ningún bulto o masa, no hay presencia de dolor ni secreción. Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) simétrico aplanado en sentido anteroposterior con un desplazamiento adecuado. Todas son correctas. 77.- ¿Qué se debe de revisar en el apartado psiquiátrico? Si tiene algún antecedente de depresión o tratamiento de trastornos psiquiátricos. Si ha presentado desvanecimiento, convulsiones La pérdida de fuerza o de sensibilidad Todas son correctas 78.- ¿En cuál de los siguientes apartados se encuentra el PEEA? Antecedentes personales Antecedentes traumáticos A y b son correctas Ninguna es correcta 79.- ¿Cuál es el plan para la cistocele por incontinencia por esfuerzo ocasional? Ejercicios de kegel Reducir el consumo de sal El comentar la biorretroalimentación Ofrecerle parches 80.- Indica la precisión con que las mediciones repetidas de un mismo fenómeno relativamente estable dan el mismo resultado. a) Validez. b) Sensibilidad. c) Fiabilidad. d) Especificidad. 81.- Indica la proximidad con que una determinada observación se corresponde con el «estado verdadero», o la mejor medida posible de la realidad. a) Fiabilidad. b) Validez. c) Especificidad. d)Valor predictivo. Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) 82.- Identifica el porcentaje de personas que da un resultado positivo entre un grupo de personas que padece esa enfermedad o trastorno, o el porcentaje de personas con un resultado verdadero positivo en comparación con el número total de personas que, en realidad, padecen la enfermedad. a) Sensibilidad. b) Validez. c) Fiabilidad. d) Especificidad. 83.- Indica el porcentaje de personas con un resultado negativo de la prueba entre un grupo de personas que no sufren una enfermedad o trastorno determinados, o el porcentaje de personas con un resultado «verdadero negativo» en comparación con el número total de personas sin la enfermedad. a) Valor predictivo. b) Fiabilidad. c) Sensibilidad. d) Especificidad. 84.- Indica en qué medida un síntoma, signo o resultado determinado –tanto positivo como negativo– predice la presencia o ausencia de enfermedad. a) Validez. b) Sensibilidad. c) Valor predictivo. d) Fiabilidad 85.- Relacionado a con un signo o síntoma que es especifico de cierta enfermedad. a) Valor predictivo. b) Signo o síntoma patognomónico. c) Sensibilidad. d) Valor predictivo negativo. 86.- Mide el grado de concordancia entre observadores o precisión de un hallazgo clínico comparado con la concordancia exclusivamente aleatoria. a) Razón de verosimilitud (RV). b) Medición Kappa (K). Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) c) Valor predictivo positivo. d) Valor predictivo negativo. 87.- Depende de ella el valor predictivo de una prueba o de una observación del trastorno en una población estudiada. a) Prevalencia. b) Medición Kappa (K). c) Valor predictivo positivo. d) Sensibilidad. 88.- Se le llama así a la observación o la prueba que da un resultado positivo, pero la persona no sufre la enfermedad. a) Falso negativo. b) Valor predictivo negativo. c) Valor predictivo positivo. d) Falso positivo. 89.- Es la probabilidad de enfermedad de un paciente con una prueba positiva (anómala), o el porcentaje de «verdaderos positivos» de la población total con la enfermedad. a) Falso positivo. b) Valor predictivo negativo. c) Valor predictivo positivo. d) Medición Kappa (k). 90.- ¿A qué ayudan la sensibilidad y la especificidad? A la recogida y análisis de los datos. Para determinar una enfermedad. Para determinar el tratamiento que se le dará al paciente. Para el análisis de los datos. 91.- ¿Cómo puede comprobarse la hipótesis? Con la anamnesis y la exploración física. Únicamente con la exploración física. Con preguntas específicas y con sensibilidad. Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) Únicamente mediante la anamnesis. 92.- ¿A qué ayuda principalmente la ausencia de determinados signos y síntomas? A llegar aun diagnóstico. Comprobar una hipótesis. A constituir el caso. Acribar los trastornos seleccionados. 93.- La anamnesis más la exploración física ayudan a: Verificar hipótesis. Cribar los trastornos seleccionados. Construir el caso y aferrarse a un diagnóstico. a, b y c son correctas. 94.- ¿Qué se utiliza para elaborar la enfermedad actual? La exploración física. La hipótesis del especialista. Datos otros apartados de la anamnesis. Datos referidos por los familiares del paciente. 95.- Serie de pasos que realizan los clínicos experimentados: Plantean hipótesis cuando el paciente describe el motivo de consulta. Colocan las pruebas a favor de una o más de estas hipótesis. Desechan otras según va avanzando la anamnesis y la exploración física. Todas las anteriores conforman la serie de pasos que realizan los clínicos experimentados. 96.- ¿Cuál es la secuencia de recogida de datos y verificación de hipótesis? Anamnesis, exploración física y laboratorio, proceso de evaluación, diagnóstico, identificación de las respuestas del paciente a la enfermedad y elaboración del plan. Historia clinica, notas medicas, evaluación del paciente, diagnostico, cirugía y recuperación. Diagnóstico, identificación de las respuestas del paciente a la enfermedad, elaboración del plan, anamnesis, exploración física y laboratorio y proceso de evaluación. Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) Exploración por sistemas, recogida de muestras, evaluation, diagnostico, tratamiento y cuidados extras 97.- ¿Cuál es la norma encargada de regular el desarrollo de un expediente clínico y los formatos que los componen? NOM-031-SSA1-1998 NOM-006-SSA3-2011 NOM-004-SSA3-2012 NOM-005-SSA2-1993 98.- ¿Qué es el expediente clínico? Todo aquél fijo o móvil, publico, privado o social, donde se presten servicios de atención médica. Documento médico donde se registran los aspectos relevantes de la atención médica de un paciente. Todo problema médico-quirúrgico agudo, que ponga en peligro la vida y requiera atención inmediata. Conjunto único de información y datos personales de un paciente, consta de documentos escritos, gráficos, imagenológicos, electrónicos, electromagnéticos, ópticos, magnetoópticos y de otra índole, en los cuales el personal de salud deberá hacer los registros correspondientes a su intervención en la atención médica del paciente. 99.- ¿Qué es un establecimiento para la atención médica? Conjunto único de información y datos personales de un paciente, consta de documentos escritos, gráficos, imagenológicos, electrónicos, electromagnéticos, ópticos, magnetoópticos y de otra índole, en los cuales el personal de salud deberá hacer los registros correspondientes a su intervención en la atención médica del paciente. Todo problema médico-quirúrgico agudo, que ponga en peligro la vida y requiera atención inmediata. Documento médico donde se registran los aspectos relevantes de la atención médica de un paciente. Todo aquél fijo o móvil, público, privado o social, donde se presten servicios de atención médica. 100.- ¿A qué se le llama atención médica? Conjunto de servicios que se proporcionan al individuo, con el fin de promover, proteger y restaurar su salud. Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) Servicio de internamiento de pacientes para su diagnóstico, tratamiento o rehabilitación Usuario beneficiario de la atención médica Procedimiento que permite la participación de otro profesional en la atención del paciente. 101.- ¿En qué consiste la carta de consentimiento informado? Procedimiento que permite la participación de otro profesional en la atención del paciente. Servicio de internamiento de pacientes para su diagnóstico, tratamiento o rehabilitación. Conjunto único de información y datos personales de un paciente, consta de documentos escritos, gráficos, imagenológicos, electrónicos, electromagnéticos, ópticos, magnetoópticos y de otra índole, en los cuales el personal de salud deberá hacer los registros correspondientes a su intervención en la atención médica del paciente. Documentos escritos, signados por el paciente o representante legal, mediante los cuales se acepta un procedimiento médico o quirúrgico. 102.- ¿Cuál es el objetivo de la NOM-004-SSA3-2012? Establecer las actividades, criterios, estrategias y técnicas operativas del Sistema Nacional de Salud, en relación con la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéutico. Establecer los criterios en la elaboración del expediente clínico. Desarrollar y exponer los lineamientos en el desarrollo de las notas clínicas. Todas las anteriores. 103.- ¿Cuál es el campo de aplicación de la norma del expediente clínico? Establecimiento de compra y venta de productos alimenticios. Escuelas y establecimientos de enseñanza o docencia. Antros o clubes nocturnos donde se desarrolle la compraventa de bebidas alcohólicas. Es obligatoria para el personal del área de la salud y establecimientos prestadores de servicios de atención médica. 104.- ¿Quién es el dueño del expediente clínico? El paciente. Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) El médico tratante. Los familiares del paciente. La institución prestadora de servicios de atención médica. 105.- ¿Cuánto tiempo se conserva el expediente clínico en el archivo de la institución prestadora de servicios de atención médica? 2 años. 6 meses. 10 años. 5 años. 106.- ¿Qué elementos componen a la Historia clínica? Interrogatorio, Exploración física, Resultados previos y actuales de estudios de gabinete, Diagnósticos o problemas clínicos, pronóstico y Indicación Terapéutica. Interrogatorio, Exploración física, Signos Vitales, Diagnósticos o problemas clínicos, pronóstico e Indicación Terapéutica. Interrogatorio, Exploración física, Resultados previos y actuales de estudios de gabinete, Diagnósticos o problemas clínicos, Ficha de Identificación e Indicación Terapéutica. Todas las anteriores. 107.- ¿Qué describe principalmente la nota de evolución? El motivo de ingreso a hospitalización. Los procedimientos desarrollados durante la estancia del paciente en el hospital. La evolución y actualización del cuadro clínico. Ninguna de las anteriores. 108.- ¿Qué elemento no debe componer la nota de referencia? Establecimiento emisor y receptor. Todos los anteriores. Criterios de diagnóstico. Resumen clínico. 109.- ¿De qué elementos consta la nota inicial de urgencias? Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) Interrogatorio, Exploración física, Resultados previos y actuales de estudios de gabinete, Diagnósticos o problemas clínicos, Ficha de Identificación e Indicación Terapéutica. Fecha y hora en que se otorga el servicio, Signos Vitales, Motivo de la atención, Resumen del interrogatorio, exploración física y estado mental, Resultados relevantes de estudios de diagnostico auxiliares y tratamiento previos, Diagnósticos o problemas clínicos y Tratamiento y pronóstico. Fecha y hora en que se otorga el servicio, Signos Vitales, Resumen del interrogatorio, exploración física y estado mental, Resultados relevantes de estudios de diagnóstico auxiliares y tratamientos previos, Diagnósticos o problemas clínicos y Tratamiento y pronóstico. Todas las anteriores. 110.- ¿De que se compone la nota de egreso? Fecha de ingreso/egreso, Motivo del egreso, diagnósticos finales, resumen de la evolución y el estado actual, Manejo durante la estancia hospitalaria, Problemas clínicos pendientes, Plan de manejo y tratamiento, Recomendaciones para vigilancia ambulatoria, Atención de manejo de riesgos y Pronóstico. Fecha y hora en que se otorga el servicio, Signos Vitales, Resumen del interrogatorio, exploración física y estado mental, Resultados relevantes de estudios de diagnóstico auxiliares y tratamientos previos, Diagnósticos o problemas clínicos y Tratamiento y pronóstico. Fecha y hora en que se otorga el servicio, Signos Vitales, Resumen del interrogatorio, exploración física y estado mental, Recomendaciones para vigilancia ambulatoria, Atención de manejo de riesgos y Pronóstico. Ninguna de las anteriores. 111.- La siguiente opción no pertenece a la información contenida en la ficha de identificación inicial de una Historia Clínica Nombre. Edad. Antecedentes no patológicos. Sexo. 112.- Se define como la breve declaración del paciente en la que se explica el motivo por el que solicita asistencia sanitaria Motivo de consulta. Evolución del padecimiento actual. Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) Síntoma. Signo. 113.- La siguiente opción representa a un antecedente heredo-familiar Náusea. Cardiopatías. Vértigo. Dolo 114.- ¿Cuál de los siguientes no es un antecedente personal no patológico Actividad física. Condiciones de vivienda. Alimentación. Alergia 115.- Menarca a los 12 años, ciclos menstruales irregulares, polimenorrea, una pareja sexual, G:3, P:2, A:0 y C:1. La información previamente descrita corresponde a: Antecedentes personales no patológicos. Antecedentes gineco-obstetricos. Antecedentes heredo-familiares. Antecedentes psicosociales. 116.- En este apartado se resumen de manera ordenada todos los síntomas que pueden haber pasado por alto en la historia de la enfermedad actual o en la historia médica. Interrogatorio por aparatos y sistemas. Interrogatorio general. Evolución de la enfermedad actual. Exploración física. 117.- Señala cuál de los siguientes no pertenece al grupo de 7 atributos de un síntoma Localización. Calidad. Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) Fiabilidad Factores remitentes o agravantes 118.- Tipo de información que proporciona un signo Objetiva. Subjetiva. Clara. Falsa. 119.- Tipo de información que proporciona un síntoma Errónea. Objetiva. Precisa. Subjetiva. 120.- La Sra. Rodríguez, de 54 años, peluquera, refiere dolor en el hemitórax izquierdo ¨como si le hubiera pisado un elefante¨ que irradia hacia el cuello. Lo descrito por la paciente es considerado un: Signo. Síntoma. Arco reflejo. Signo patognomónico. 121.- El Sr. Elizalde, de 65 años, con sobrepeso, amable y colaborador. Altura: 170cm, peso: 78Kg, T/A 160/90 mmHg, FR: 14 y FC: 80, afebril. Los datos observados por el médico son considerados: Síntomas. Factores de riesgo. Exploración dirigida. Signos. 122.- La revisión por aparato y sistemas se lleva a cabo una vez que se han descrito todos los siguientes, excepto: La exploración física. Datos de filiación. Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) Antecedentes personales patológicos. Motivo de consulta. 123.- Hospitalizaciones, antecedentes quirúrgicos, transfusiones, alergias y enfermedades de transmisión sexual son ejemplos de: Antecedentes personales no patológicos. Antecedentes personales patológicos. Antecedentes Heredo-Familiares. Datos de filiación. 124.- En que apartado de la historia clínica se resume o registra en un diagrama la edad, la salud y la causa de muerte de los hermanos, padres y abuelos Antecedentes Heredo-Familiares. Antecedentes personales patológicos. Antecedentes personales no patológicos. Revisión por apartados y sistemas 125.- ¿Cuál es la actitud humana fisiológica? Actitud erguida cómoda. Decúbito supino. Posición de Meyer . Actitud erguida. 126.- Según la topología de Kretschemer, ¿Cuál es la clasificación de los individuos según sus rasgos físicos? Endomórficos, mesomórficos, ectomorficos. Tipo displásico, tipo asténico, tipo atlético. Asténicos, atléticos y displásicos. Tipo pícnico, tipo asténico, tipo atlético, tipo asténico-atlético, tipo displásico. 127.- Según la tipología de Sheldon y Stevens, ¿Cuáles son los tipos de individuos según sus medidas corporales? Endomórficos, mesomórficos y ectomorficos Endomorfos, mesomorfos y asténicos Displásicos y atléticos Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) Endomórficos, mesomórficos, ectomorficos y asténico 128.- ¿Qué es la caquexia? Desnutrición severa caracterizada por deshidratación y debilidad psicológica. Estado nutricional caracterizado por un déficit del índice de masa corporal, acompañado de debilidad mental. Forma de desnutrición en la que, a la perdida extrema de pedo y deshidratación, se añade postración física y debilitamiento mental. Condición fisiológica provocada por una hipoalimentación relativa lo que provoca una perdida de peso de manera gradual, así como también perdida de la memoria y desorientación. 129.- ¿Qué evalúa la inspección? Vestimenta, actitud, facies, habito corporal, talla, estado de nutrición, marcha y movimientos. Signos vitales. estado de nutrición, signos vitales y talla. marcha, estabilidad, actitud, postura y talla. 130.- ¿Tipos de actitud que se adoptan de pie? Actitud erguida normal, actitud erguida cómoda, actitud erguida forzada militar de firmes y posición de Meyer. Decúbito supino, decúbito dorsal y decúbito forzado. Actitud erguida, actitud forzada militar de firmes y actitud cómoda. Decúbito supino, decúbito ventral, decúbito lateral y decúbito pasivo. 131.- Causa por la que se producen los decúbitos forzados Su causa es la evasión del dolor o algún síntoma molesto. Se producen gracias a la presencia de contracciones tónicas involuntarias. La principal causa es la aparición del tétanos. Se produce por la liberación de proteínas contráctiles como la miosina de manera involuntaria . 132.- Enfermedades frecuentes en el individuo tipo pícnico Diabetes, hipercolesterolemia, hipertensión arterial y glomerulonefritis. Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) Obesidad, insuficiencia renal, infartos, embolia pulmonar e insuficiencia renal. Enfermedades cardiovasculares, de nutrición, reumáticas, respiratorias, cirrosis hepática, nefroesclerosis, pancreatitis y tumores malignos. Enfermedades cardiovasculares, respiratorias y autoinmunes. 133.- Tipos de anomalías morfológicas visibles y ocultas. congénitas y adquiridas. malformaciones y embriopatías. endógenas y exógenas. 134.- ¿Qué es la somatometría? Es el conjunto de técnicas para obtener medidas precisas de las dimensiones corporales de una persona. Medidas precisas de las dimensiones corporales de una persona, desde el vertex hasta el suelo. técnica utilizada para medir el perímetro cefálico en pacientes pediátricos. conjunto de técnicas utilizadas para catalogar el estado nutricional de un paciente . 135.- ¿Qué es el habito corporal? Aspecto particular del cuerpo dependiente de la combinación morfológica de sus segmentos. Las la integración del temperamento y la capacidad reactiva. Comportamiento del paciente hacia una situación de estrés. Conjunto de características fenotípicas y genotípicas. 136.- ¿Cuándo se considera el enanismo en una persona? Cuando existe una detención del crecimiento en la etapa de la infancia, resultando en una persona con caracteres infantiles. Al presentar talla inferior a 130 cm en varones y 120 cm en mujeres. Cuando existe un déficit de hormona del crecimiento lo que contribuye a que la persona crezca solamente 1 cm, provocando un detenimiento del crecimiento precoz. Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) Al existir un cierre prematuro de los centros de crecimiento y presentar rasgos infantiles en la etapa de la pubertad. 138.- Características de un tipo displásico Prominente perímetro abdominal, facies toscas, anomalías morfológicas y estatura baja. Estatura anormalmente alta, facies alargadas, extremidades desproporcionadas y rasgos óseos acentuados. Desproporción, tosquedad, anomalías morfológicas y falta de armonía intrínseca. Deformidades óseas, anomalías cardiovasculares y facies toscas.. 139.- Importancia clínica de la somatometría Útil en el diagnóstico de enfermedades del sistema endocrino. Contribuye al control del registro de crecimiento en los pacientes . Asigna las pautas a considerar en la presentación de enfermedades nutricionales y hormonales. Útil para la prevención del retraso del desarrollo y maduración sexual. 140.- ¿Qué patologías se presentan en un individuo tipo astenico tuberculosis, ulceras gastricas y hernias. b) esofagitis, temperatura y cefalea. Pancreatitis, apendicitis y colitis. Ninguna de las anteriores. 141.- Criterios básicos para una buena inspección Lugar amplio, con lamparas led y mucha gente. Buena luz, posición correcta y atención concentrada . Poca luz, mal sentado y con distractores. Espacio pequeño, una silla cómoda e instrumentos de tortura. 142.- ¿A qué se refiere la capacidad reactiva? Determina el modo de reaccionar y el funcionalismo de cada individuo ante diversas situaciones y estrés de la vida. Encontrar soluciones rápidas y precisas para problemas matemáticos. Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) Determinar cómo no reacciona y funciona cada individuo ante diversas situaciones y estrés de la vida. Ninguna de las anteriores. Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) PREGUNTAS DE SALVACIÓN 143.- ¿Cuántas Guadalupes hay en el salón? 3 4 1 2 144.- ¿Cuál es la contraseña de la Mac? Alfredo6928. 2869alfredo. Alfredo2869. Alfredo2689. 145.- ¿De qué país es el acento de las personas de los videos? Argentina Alemania Chile Peru 146.- ¿De qué libros sacamos toda la información para esta materia? Goldman-Cecil y Poth Surós y Bates Martinez-Martinez y Nelson Murray y Jawetz 147.- ¿De qué raza son los perros del Dr. Zagal? Pug Pastor alemán Rottweiler Dóberman 148.- ¿Cuál es el nombre de la adoptada? Yusara Cuchara Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) Guadalupe No tiene nombre 149.- ¿Qué carrera tiene Lomelí? Futbolista Enfermero Paramedico Albañil 150.- ¿Qué tipo de ictericia se da cuando los niveles bilirrubina no conjugada aumentan? Pre-hepática Hepática Post-hepática Cerebral Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected]) 99-ab 115-a 43-b 57718511312729141db c a a RESPUESTAS 10021644-d 58728611412830142cc aa d b d c 101317-a 45-b 59738711512931143bd cd a b a 10241846-c 60748811613032144aa bc c d b a 10351947-a 61758911713133145da bc d c d a 10462048-a 62769011813234146ad ab d a c 10572149-d 63779111913335147cb dd a a 10682250-c 64789212013436148cc da a b 10792351-c 65799312113537149ba dc d a 108-b 102452-d 66809412213638150da a c c 109-d 112553-a 67819512313739cb a b 110-c 122654-d 68829612413840ac a 111-d 132755-b 69839712513941ca c d 112-a 142856-a 70849812614042ca d d Document shared on www.docsity.com Downloaded by: rodrigocarrero ([email protected])
