ESPECIFICACIONES ADMINISTRACIÓN ANTIMICROBIANOS ANTIBIÓTICO / MG SOLVENTES COMPATIBLES PARA RECONSTRUIR SOLVENTES COMPATIBLES PARA DILUCIÓN ACICLOVIR 250 MG Cloruro de sodio 0.9% Dextrosa 5% AMIKACINA 500MG Cloruro de sodio 0.9% Dextrosa 5% Ringer Lactato AMPICILINA 500MG Agua para inyectables Cloruro de sodio 0.9% AMPICILINA 1G + SULBACTAM 0,5 MG Agua para inyectables Cloruro de sodio 0.9% Dextrosa 5% Cloruro de sodio 0.9% Dextrosa 5% ANFOTERICINA B DEOCOXILATO 50MG ANIDULAFUNGINA 100MG Agua para inyectables Dextrosa 5% Agua para inyectables Cloruro de sodio 0.9% Dextrosa 5% Agua para inyectables Cloruro de sodio 0.9% Dextrosa 5% Ringer Lactato CEFTAZIDIMA 1G Agua para inyectables Cloruro de sodio 0.9% Dextrosa 5% CEFTRIAXOMA 1G Agua para inyectables Cloruro de sodio 0.9% Dextrosa 5% Cloruro de sodio 0.9% Dextrosa 5% CEFAZOLINA 1G VOLUMEN DE RECONSTITUCIÓN VOLUMEN DE DILUCIÓN 7 mg/mL Dosis < o = 1 g: 100 mL Dosis > o = 1 g: 200 mL VOLUMEN DE REDUCCION RESTRICCIÓN DE FLUÍDOS 10 mg/mL 60 minutos Dosis > o = 1 g: 100 mL Dosis < o = 1 g: 30 min Dosis > o = 1 g: 40-60 min 5 ML 500 mg en 50mL 1 g en 100 mL 2 g en 200 mL 500 mg en 25 mL 1 g en 50 mL 2 g en 100 mL (Hasta 30 mg/mL) 5 ML 1,5 g en 100 mL 3 g en 200 mL 1,5 g en 50 mL 3 g en 100 mL 10 ML Vía Periférica: 0,1 mg/mL Vía Central: 0,25-0,5 mg/mL Vía Periférica: 0,1mg/mL Vía Central: 0,25-0,5 mg/mL 30 ML 100 mL 100 mL Cloruro de sodio 0.9% Dextrosa 5% Ringer Lactato CLOXACILINA SÓDICA 500MG Cloruro de sodio 0.9% Ringer Lactato Agua para inyectables COLISTIMETATO SÓDICO 80MG Cloruro de sodio 0.9% Dextrosa 5% COLISTINA BASE 33MG (1.000.000 UI) Agua para inyectables CLOTRIMOXAZOL 80/400MG Agua para inyectables Cloruro de sodio 0.9% Cloruro de sodio 0.9% IMIPENEM/CILASTATINA 500 MG Agua para inyectables LEVOFLOXACINO 500 MG Cloruro de sodio 0.9% TIGECICLINA 50 MG VANCOMICINA 500 MG Dolor de cabeza, vómitos, rash cutáneo Vigilar hidratación. Incompatible (Sitio Y): Penicilina, cefalosporinas, anfotericina B, tetraciclina Cloruro de sodio 0.9% Dextrosa 5% Ringer Lactato Agua para inyectables Cloruro de sodio 0.9% Dextrosa 5% Cloruro de sodio 0.9% Dextrosa 5% Ringer Lactato Cloruro de sodio 0.9% Dextrosa 5% Dolor de cabeza, nauseas, vómitos, rash, urticaria Administrar Post HD los días de diálisis. Dializable 50% dependiendo del filtro, duración y tipo de HD Dolor de cabeza, disnea, flebitis, dolor en el sitio de inyección Incompatible (Sitito Y): Clindamicina (inactivación), ciprofloxacino, fluconazol, midazolam, aminoglicosidos Administrar Post HD, los días de diálisis. No requiere ajuste de dosis Fiebre, vómitos, calofríos, flebitis Suero Fisiológico solidifica la solución (No utilizar). No se recomienda su administración en vía con otros medicamentos, alto riesgo de incompatibilidad. FOTOSENSIBLE No mezclar con otros medicamentos por la misma vía debido a la escasa cantidad de datos disponibles sobre compatibilidades. Una vez reconstituido el vial diluir antes de una hora, tiene mayor estabilidad diluido que reconstituido 60 minutos 8 Horas 60 minutos SF: 8 Horas SG: 2 Horas EV Directa: SI EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: NO 24 Horas EV Directa: NO EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: NO 24 Horas EV Directa: NO EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: NO Administrar Post HD. No requiere ajuste de dosis Erupción cutánea, urticaria, rubor, prurito, disnea, hipotensión 24 Horas EV Directa: SI EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: NO Administrar Post HD los días de diálisis. Dializable entre 20-50% dependiendo del filtro, duración y tipo de HD Irritación, rash, urticaria, prurito, nauseas, vómitos, dolor en sitio de inyección Evitar exposición directa a la luz. Incompatible (Sitio Y): Cefotazima, Clorpromazina, Diazepam, Dobutamina, Dopamina, Ganciclovir, Haloperidol, Lansoprazol, Levofloxacino, Fenobarbital, Fenitoína, Piridoxina (Vit.B6), Cotrimoxazol. Administrar Post HD los días de diálisis. Dializable entre 50-100% dependiendo del filtro, duración y tipo de HD Dolor de cabeza, rash, nauseas, vómitos, flebitis Incompatible (Sitio Y): Vancomicina. Administrar separado de aminoglicosidos. Evitar exposición directa a la luz Administrar Post HD. No requiere ajuste de dosis Rash, nauseas, vómitos No administrar en conjunto con soluciones que contengan calcio Incompatible (Sitio Y): SRL, penicilinas, cefalosporinas, aminoglicosidos (Inactivación) Administrar Post HD, los días de diálisis. Dializable < 10 % dependiendo del filtro, duración y tipo de HD Disnea, rash, vértigo, convulsiones, nauseas, vómitos, taquicardia, prurito, hipotensión, hipertensión FOTOSENSIBLE no requiere protección de bajada. Incompatible (Sitio Y): Aciclovir, AmpicilinaSulbactam, Cefepime, Dexametasona, Furosemida, Heparina, Hidrocortisona, Lansoprazol, Meropenem, Fenitoína, Piperacilina-Tazobactam, Propofol Administrar Post HD. No requiere ajuste Flebitis, arritmias, urticaria, nauseas, vómitos, bloqueo neuromuscular, hipersensibilidad Incompatible (Sitio Y): Anfotericina B, Ceftriaxona, Clorpromazina, Diazepam, Ganciclovir, Haloperidol, Lansoprazol, Fenobarbital, Fenitoina, Cotrimoxazol 6 horas 90 minutos 10 ML 1 g en 100 mL (10 mg/mL) 1 g en 50 mL (5 mg/mL) 30 minutos (Tiempo mínimo) Administrar inmediatamente EV Directa: NO EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: SI Según fecha de vencimiento EV Directa: NO EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: NO 300-900 mg: 30 minutos 1200 mg: 60 minutos 24 Horas EV Directa: NO EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: NO 60 minutos Administrar inmediatamente EV Directa: SI EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: NO Administrar Post HD. No requiere ajuste Flebitis, rash, nauseas, convulsiones, confusión, brocoespasmo Administrar inmediatamente EV Directa: NO EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: NO Administrar Post HD, los días de diálisis. Dializable < 5% dependiendo del filtro, duración y tipo de HD Vertigo, mareo, fiebre, confusión mental, convulsión, prurito, dolor en el sitio de inyección, neuropatía periférica Administrar inmediatamente EV Directa: NO EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: SI Vertigo, mareo, fiebre, confusión Administrar Post HD, los días de diálisis. mental, convulsión, prurito, dolor Dializable < 5% dependiendo del filtro, duraen el sitio de inyección, ción y tipo de HD 2 Horas EV Directa: NO EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: NO Administrar Post HD, los días de diálisis. Rash, prurito, fiebre, nauseas, vómiDializable 25 % dependiendo del filtro, dura- tos ción y tipo de HD Administrar 6 horas antes de la diálisis, no necesita dosis suplementaria. Dializable Flebitis, diarrea, nauseas, 30% aprox. dependiendo del filtro, vómitos, eritema, prurito duración y tipo de HD. 60 minutos 5 ML 2 ML 10 ML 10 ML 600 mg - 900 mg: 100 mL 1200 mg: 100 mL 600-900 mg: 50 mL 1200 mL: 100 mL 500 mg en 50 mL 500 mg en 25 mL 1 g en 50 mL 1 mill en 100 mL 2 mill 200 mL 1 mill en 100 mL 2 mill 100 mL 3 mill en 100 mL 6 mill en 200 mL 3 mill en 100 mL 6 mill en 100 mL 1 Hora (100 mL/Hora) 1 amp: 125 mL 2 amp: 250mL 3 amp: 500 mL 4 amp: 650 mL 1 amp: 75 mL 2 amp: 150 mL 3 amp: 225 mL 4 amp: 300 mL Tiempo según dosis administrada: 1-2 amp= 125-250 mL/ 30 minutos 3-4 amp= 500-650 mL/ 60 minutos 1 g en 100 mL 80 mg en 200 mL (0,4 mg/mL) 10 ML 500 mg en 100 mL (5 mg/mL) 250 mg: 50 mL 500 mL: 100 mL 750 mg: 150 mL 500 mg en 10 mL 1 g en 20 mL 2 g en 40 mL 1 Hora (100 mL/Hora) 1 g en 100 mL 80 mg en 100 mL (Hasta 1,6 mg/mL) 500 mg en 100 mL (5 mg/mL) 250 mg: 50 mL 500 mL: 100 mL 750 mg: 150 mL 500 mg en 100 mL 500 mg en 100 mL 1 g en 100 mL 3 horas 24 Horas 60 minutos (No sobrepasar una velocidad de infusión de 200 mg/hora) Según fecha de vencimiento y estabilidad microbiológica EV Directa: NO EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: NO Administrar Post HD. En los días de no diálisis se debe administrar una dosis más Rash, hipokalemia, nauseas, dolor abdominal, vómitos, reducida. Dializable 50%, dependiendo del diarrea, anafilaxia filtro, duración y tipo de HD 24 Horas EV Directa: NO EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: NO Otras Vías: Intratecal Administrar Post HD. Dializable 50% dependiendo del filtro, duración y tipo de HD, Dolor de cabeza, vómitos, rash cuprolongación de intervalo de táneo administración (48-72 horas) 60 minutos Vómitos durante la administración, prolongar tiempo de infusión. Mayor estabilidad en Cloruro de sodio. Evitar exposición directa a la luz. Incompatible (Sitio Y): Amiodarona, Ceftriaxona, Clorpromazina, Daptomicina, Diazepam, Ganciclovir, Haloperidol, Lansoprazol, Lorazepam, Fenitoína, Piridoxina (Vit. B6), Cotrimoxazol, Tiamina (Vit. B1), Vecuronio EV Directa: NO EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: NO Incompatible (Sitio Y): Heparina, soluciones alcalinas, Aciclovir, Amiodarona, Anfotericina, Cefazolina, Diazepam, Furosemida, Ganciclovir, Ketorolaco, Lansoprazol, Nitroglicerina, Fenitoína, Piperacilina/Tazobactam, Propofol, Tiopental ¡Precaución! Puede disminuir temporalmente la presión arterial durante la administración 2 horas EV Directa: NO EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: NO Administrar Post HD los días de diálisis. Hipertensión, dolor de cabeza, maDializable 30% en 3 horas, dependiendo del reos, fiebre, rash, nauseas, vómitos filtro, duración y tipo de HD FOTOSENSIBLE, no requiere proteger bajada Incompatible (Sitio Y): Cotrimoxazol, Anfotericina, Clorpromazina, Diazepam, Eritromicina, Ceftriaxona 3 horas EV Directa: SI EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: SI Administrar Post HD. Dializable 70 % dependiendo del filtro, duración y tipo de HD EV Directa: NO EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: NO Administrar Post HD. Dializable 50-100% Dolor de cabeza, flebitis, mareos, dependiendo del filtro, duración y tipo de HD rash Fotosensible, proteger de la luz (Lab. Biosano) Incompatible (Sitio Y): Anfotericina B, Daptomicina, Diazepam, Ganciclovir, Lansoprazol, Fenitoína 24 horas (T°< 23°C) EV Directa: SI EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: SI Signos de anafilaxis durante los Administrar Post HD. Dializable 30-40% de- primeros minutos de administración , nauseas, pendiendo del filtro, duración y tipo de HD vómitos, dolor de cabeza, rash, hipertensión, hipotensión Inactivación del aminoglicosidos. No mezclar con bicarbonato de sodio. Incompatible (Sitio Y): Aciclovir, Amiodarona, Anfotericina B, Clorpromazina, Ciprofloxacino, Droperidol, Famotidina, Ganciclovir, Haloperidol, Labetalol, Levofloxacino, Metadona, Midazolam, Fenitoína, Propanolol, Rocuronio,Tiopental, Vecuronio, Verapamilo 24 Horas EV Directa: NO EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: NO No dializable, no se requiere ajuste posológico o dosis suplementaria 24 Horas EV Directa: NO EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: SI Otras vías: Intratecal 250 mg: 30 minutos 500 mg: 60 minutos 750 mg: 90 minutos 4 horas 5 ML 50 mg en 100 mL (5 mg/mL) 50 mg en 100 mL 100 mg en 100 mL 1 Hora (100 mL/Hora) Consideraciones generales: * Preparación y administración con técnica aséptica * Verificar fecha de vencimiento del fármaco a administrar * Al reconstituir, observar que la solución este libre de partículas o material extraño * Administrar medicamentos por vía exclusiva, en caso de no conocer su compatibilidad * Vigilar correcta velocidad de infusión Vigilar hidratación. Las mezclas de antibióticos betalactámicos y aminoglucósidos se pueden inactivar si se administran simultáneamente. Incompatible (Sitito Y): Anfotericina B, Diazepam, Ganciclovir, Fenobarbital, Fenitoína, Propofol, Cotrimoxazol Administrar Post HD. Dializable entre 1015% dependiendo del filtro, duración y tipo Rash, prurito, nauseas, diarrea, vóde HD, prolongación de intervalo de adminis- mitos, dolor abdominal tración (48 horas) 3 horas 4,5 g en 100 mL 10 ML No usar dextrosa No mezclar con otros fármacos. Incompatible (Sitito Y): Amiodarona, Anfotericina B, Anidulafungina, Clorpromazina, Diazepam, Dobutamina, Droperidol, Midazolam, Ondansetron, Fenitoína, Tiopental, Verapamil Evitar concomitancia con fármacos que prolonguen el intervalo QTc. Incompatible (Sitito Y): Anfotericina B, Ampicilina, Ceftraixona, Ceftazidima, Clindamicina, Diazepam, Furosemida, Haloperidol, Imipenem/Cilastatina, Piperacilina Administrar Post HD. Dializable 70 % dependiendo del filtro, duración y tipo de HD 4,5 g en 100 mL 1 g en 100 mL (10 mg/mL) Preferir vía exclusiva, inestabilidad pH. Hidratar para evitar cristaluria. EV Directa: NO EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: SI 20 ML 1 g en 200 mL (5 mg/mL) Incompatible (Sitito Y): Aminoglicosidos, proteínas y lípidos, Clorpormazina, Rocuronio neuropatía periférica EV Directa: NO EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: NO Administrar inmediatamente Administrar inmediatamente Administrar inmediatamente 60 minutos Agua para inyectables Cloruro de sodio 0.9% Dextrosa 5% Administrar Post HD los días de diálisis. Dializable entre 20-50% dependiendo del filtro, duración y tipo de HD Si no se diluye una hora post reconstitución se debe desechar el vial. Administración rápida (10-15 minutos) aumenta riesgo de convulsión. Incompatible (Sitio Y): Amiodarona, Anfotericina B, Clorpromazina, Diazepam, Dobutamina, Fluconazole, Ganciclovir, Ketamina, Lansoprazol, Lorazepam, Midazolam, Ondansetron, Fenitoína, Cotrimoxazol, Verapamilo 6 Horas METRONIDAZOL 500 MG PIPERACILINA 4 G + TAZOBACTAM 0,5 G Administrar Post HD. Dializable variable desde 20% dependiendo del filtro, duración y tipo de HD. Intervalo de administración prolongado (48-72 horas) 4 horas Cloruro de sodio 0.9% Dextrosa 5% Agua para inyectables 24 Horas EV Directa: NO EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: SI Otras Vías: Intratecal 1 g en 50 mL LINEZOLID 600 MG MEROPENEM 1G Nauseas, vómitos, flebitis, rash 10 ML Cloruro de sodio 0.9% Dextrosa 5% Cloruro de sodio 0.9% Dextrosa 5% Administrar Post HD los días de diálisis. Dializable 60% en 6 horas, dependiendo del filtro, duración y tipo de HD EV Directa: SI EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: Si FLUCONAZOL 200 MG GENTAMICINA 80 MG 24 horas (T°< 25°C) EV Directa: NO EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: NO 1 g en 100 mL (10 mg/mL) 1 g en 50 mL OBSERVACIONES Asegurar una correcta hidratación del paciente. La administración rápida puede producir falla renal y problemas del SNC, como agitación, confusión, alucinaciones. Incompatible (Sitio Y): Dobutamina, Levofloxacino, Meropenem, Espercil, Morfina, Ondansetron, Piperacilina/Tazobactam, soluciones coloidales 10 ML Dextrosa 5% 80MG TRIMETROPIM/ 400MG SULFAMETOXASOL ERTAPENEM 1G Cloruro de sodio 0.9% Dextrosa 5% HEMODIÁLISIS HD REACCIONES ADVERSAS ASOCIADAS A LA ADMINISTRACIÓN EV Directa: SI EV infusión intermitente: SI EV infusión continua: SI 200 mg: 60 minutos 400 mg: 120 minutos CLINDAMICINA 600MG TIPO DE ADMINISTRACIÓN 1 g en 100 mL (10 mg/mL) CIPROFLOXACINO 200MG COLISTINA METASULFINATO 240MG COLISTINA BASE 100MG (3.000.000 UI) TIEMPO DE INFUSIÓN ESTABILIDAD SOLUCIÓN DILUÍDA A TEMPERATURA AMBIENTE (25°) 2 Horas (10 mg/minuto) QF. Carolína Bravo Leyton - 2017 Administrar Post HD, los días de diálisis. Dializable < 5% dependiendo del filtro, duración y tipo de HD Rash, prurito, urticaria, eritema multiforme (rara vez), angioedema, nauseas, vómitos Hipotensión, dolor de cabeza, rash, prurito, nauseas, vómitos, flebitis No usar dextrosa No mezclar con otros fármacos Rango concentración de dilución (2.5 mg/mL-10 mg/ mL) Incompatible (Sitio Y): Amiodarona, Anfotericina B, Ciprofloxacino, Diazepam, Ketamina Vómitos, nauseas, diarrea, flebitis, rash, dolor abdominal Incompatible: Aminoglicosidos, Anfotericina B, Voriconazol Hipotensión, taquicardia, flebitis, uticaria, nauseas, erupción cutánea macular. ¡Precaución! Administración rápida asociada SINDROME DE HOMBRE ROJO: caída de presión de arterial y eritema en cara, cuello, pecho y extramidades superiores. En caso de presentarse, deben disminuir velocidad de infusión Incompatible (Sitio Y): Albumina, Anfotericina B, Ceftriaxona, Ceftazidima, Cefazolina, Daptomicina, Diazepam, Furosemida, Ganciclovir, Ketorolaco, Lansoprazol, Metilprednisolona, Omeprazol, Fenitoína, Cotrimoxazol Unidad del Paciente Crítico Hospital de Urgencia Asistencia Pública
