Nutrición y salud en niños de preescolar Docente Valenzuela Parra Lilia Integrantes Linares Escalante Angélica Paloma Acuña Wong Omar Alfredo Castro Román Elvia María Licenciatura en nutrición 8vo semestre Índice. Introducción……………………………………………………………………………………………………… p. 3 Justificación ……………………………………………………………………………………………………. p. 5 Objetivos generales ……………………………………………………………………………………………………. Objetivos específicos …………………………………………………………………………………………………. Marco teórico …………………………………………………………………………………………………………… Metodología de la investigación ………………………………………………………………………………. Resultados ………………………………………………………………………………………………………………… Discusión ………………………………………………………………………………………………………………… Conclusiones …………………………………………………………………………………………………………… Anexos ……………………………………………………………………………………………………………………. Bibliografía………………………………………………………………………………………………………………… “Nutrición y salud en niños de preescolar” Introducción Actualmente, México ocupa el primer lugar mundial en obesidad infantil, y el segundo en obesidad en adultos, precedido sólo por los Estados Unidos. Problema que está presente no sólo en la infancia y la adolescencia, sino también en población en edad preescolar. Según datos de la UNICEF (México), la prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad en niños en etapa escolar representa más de 4.1 millones de escolares conviviendo con este problema. La principal causa a la que se apunta son los malos hábitos en la alimentación, que acaban desembocando en una prevalencia del sobrepeso de un 70% en la edad adulta. La etapa escolar es de alto impacto en la alimentación de un niño debido a que es el lugar donde convive la mitad del día o incluso más dependiendo el horario escolar, es un ambiente donde existe una alta oferta de opciones no saludables en las cooperativas escolares, fuera de la escuela es común ver una alta venta de productos ultra procesados con mercadotecnia dirigida a niños y mamás con el objetivo de brindarles facilidad y rapidez a la hora de llevar un aperitivo a la escuela como lo son las galletas, jugos, barras energéticas, snacks, etcétera, que comúnmente vemos. El problema con estos productos ultra procesados y las opciones de las cooperativas escolares es que son de contenido principalmente de hidratos de carbono simples como harinas refinadas, azúcares agregados, así como alto contenido de grasas saturadas e hidrogenadas, entre otros, la suma de esto da como resultado productos o preparaciones con nulo aporte de vitaminas y minerales esenciales en esta etapa, así como macronutrientes de calidad, como contrario son una fuente fácil de un exceso calórico lo que conlleva a mayor riesgo de padecer obesidad y sobrepeso. La presencia de estos productos o alimentos logra fácilmente desplazar a los alimentos saludables que se sugieren como parte de una alimentación nutritiva. En sus efectos a largo plazo, la obesidad favorece la aparición de enfermedades tales como diabetes, infartos, altos niveles de colesterol o insuficiencia renal, entre otros. Según la OMS, la diabetes es el mayor problema al que se enfrenta el sistema nacional de salud, sin embargo, está demostrado que una alimentación saludable y la práctica de actividad física previene la obesidad y el sobrepeso y por consiguiente las complicaciones que esta tiene, es por esto que la educación alimentaria en edades tempranas puede prevenir y reducir las cifras alarmantes de obesidad en nuestro país. En México, se han creado normas y regulaciones con dicho propósito, educar sobre alimentación alimentaria tal como lo es el programa “Mi escuela saludable”, la implementación del plato del buen comer en los libros de texto, entre otros, pero a pesar de ello, las escuelas no ofrecen meriendas ni desayunos apegados a las normas de dichos programas. La desnutrición es el resultado del consumo insuficiente de alimentos y de la aparición repetida de enfermedades infecciosas. La desnutrición puede ser crónica, aguda y desnutrición según peso para la edad. La desnutrición implica tener un peso corporal menor a lo normal para la edad, tener una estatura inferior a la que corresponde a la edad (retraso en el crecimiento), estar peligrosamente delgado o presentar carencia de vitaminas y/o minerales (malnutrición por carencia de micronutrientes o mejor conocida como hambre oculta). Factores que influyen en la desnutrición Aunque normalmente se menciona a la pobreza como la causa principal de la desnutrición, existen otras causas tan importantes como ésta, tales como la no lactancia materna exclusiva, la presencia de enfermedades como diarrea, infecciones respiratorias agudas, y otras; la falta de educación y de información sobre la buena o adecuada alimentación, el no consumo de suplementos vitamínicos o alimentos fortificados, y el costo de los alimentos. (UNICEF, 2006) Justificación En México el incremento de la tasa de sobre peso y obesidad va en aumento. Es bien conocido que una buena alimentación a temprana edad influye en el rendimiento académico como deportivo en los niños. El siguiente proyecto habla sobre la evaluación en niños de nivel preescolar con el fin de obtener resultados sobre el estado nutricional de esta población, así como también el nivel de conocimiento que los niños de nivel preescolar tienen. La prevalencia de obesidad en etapa preescolar y escolar es muy alta, es un riesgo de salud para la población en la actualidad, es un problema mundial, debido a muchos factores en los cuales esta el consumo de comida rápida, frituras, alto consumo de azucares y harinas refinadas, otro factor desencadenante es la publicidad de las marcas que no son nada nutritivas y la comida que venden en las escuelas. Es alarmante el saber y conocer que es lo que están consumiendo los niños en la actualidad a diario y en que es lo que les podría afectar a corto o largo plazo. Objetivo general Contribuir de manera positiva a la práctica de hábitos saludables en etapa preescolar para prevenir futuras enfermedades y complicaciones de salud. Objetivos específicos - Aportar a los alumnos información clara y precisa sobre la importancia de la alimentación saludable en el crecimiento infantil. - Proveer ejemplos de aperitivos nutritivos - Indagar la calidad de alimentación brindada para el preescolar - Evaluar la calidad nutrimental de los alimentos que se ofrecen en la cooperativa escolar. Marco teórico Tal como lo menciona la OMS en la “Estrategia mundial sobre régimen alimentario, actividad física y salud”, la promoción de las dietas saludables y de actividad física en la escuela es de vital importancia para la lucha contra la epidemia de obesidad infantil. Ya que el entorno escolar es ideal para obtener hábitos y conocimientos sobre alimentación adecuados o inadecuados. Por lo general, el término infancia media describe a los niños de 5 a 10 años; a esta etapa de crecimiento y desarrollo también se le conoce como edad escolar. (Brown, 2014). En la etapa de preescolar, los niños comienzan a entender identidades, funciones y algunos aspectos de clases y relaciones, pero todo se ve limitado por el egocentrismo. Las principales características del desarrollo cognitivo en esta etapa pueden reunirse en: Desarrollo de la función simbólica, es decir de la capacidad para representar mentalmente imágenes visuales, auditivas o cinestésicas que tienen alguna semejanza con el objeto representativo. Comprensión de identidades, comprensión de que ciertas cosas siguen siendo iguales aunque cambien de forma, tamaño o apariencia, el desarrollo y convencimiento de esto no es definitivo pero es progresivo. Comprensión de funciones, el niño comienza a establecer relaciones básicas entre dos hechos de manera general y vaga, no con absoluta precisión. Esto apunta a que su mundo ya es más predecible y ordenado, pero aún existen características que hacen que el pensamiento preoperacional esté desprovisto de lógica. La calidad de la alimentación del escolar debe estar en equilibrio a las necesidades y características de los cambios fisiológicos que presentan los niños en esta etapa, dichos cambios se explican a continuación. Características fisiológicas y conductuales de la etapa escolar relacionadas con la nutrición Desarrollo físico Se consultó información relacionada con el desarrollo fisiológico de los niños, se encontró en MedlinePlus que de que los infantes tienden a desarrollar habilidades motrices fuertes y fluidas. Pero su coordinación (en especial ojo-mano), resistencia, equilibrio y capacidades físicas varían. Las destrezas motrices finas también varían ampliamente. Estas destrezas pueden influir en la capacidad del niño para escribir en forma pulcra, vestirse de forma adecuada y realizar ciertas tareas domésticas, como tender la cama o lavar los platos. Habrá diferencias considerables en estatura, peso y tipo físico entre los niños de este rango de edad. Es importante recordar que los antecedentes genéticos, al igual que la nutrición y el ejercicio, pueden afectar el crecimiento de un niño. También a esta edad se puede notar las considerables diferencias de estatura, peso y tipo de físico. El ejercicio, la genética y la nutrición que ha tenido el infante influyen mucho en su desarrollo. El Aperitivo como parte de la alimentación El refrigerio o aperitivo es tan importante en la alimentación diaria de un niño como el resto de las comidas que realice al día, es por esto que, padres, maestros y trabajadores de la salud podemos influir en esta pequeña comida que puede marcar cambios y establecer buenos hábitos conforme pase el tiempo, para que esto se pueda lograr de manera positiva es sumamente importante que estos sean en cantidad y calidad adecuada a sus necesidades. Los refrigerios aún contribuyen de manera importante al consumo diario del niño. Durante la infancia media, los niños no tienen la capacidad de consumir grandes cantidades de comida en un solo momento, por lo que necesitan refrigerios para cubrir sus requerimientos nutricionales. Muchos preparan sus propios desayunos o alimentos para comerlos después de clases. Estos niños necesitan alimentos variados, educación nutricional para tomar sus propias elecciones alimenticias, y conocimientos y habilidades apropiados para su edad en la preparación de alimentos lo cual supone, desde luego, que la familia tenga acceso adecuado a la comida. (Brown, 2014). Para que un refrigerio o aperitivo escolar se considere saludable debe cumplir con ciertas características como lo menciona un estudio de la FAO se recomienda que se incluyan un alimento del grupo de cereales, lácteos y frutas. También sugiere que se reemplacen las bebidas azucaradas por agua natural y jugos de frutas naturales. Dichas bebidas azucaradas son encontradas comúnmente en la mercadotecnia y en la propia escuela, incitando a madres y niños como una opción rápida y accesible. Un aspecto muy importante que sugiere la OMS en su estrategia es la de fomentar a los padres a que reduzcan la ingesta de alimentos ricos en calorías y pobre en micro nutrimentos características principales de los refrigerios envasados y ultra procesados. Al igual que la FAO recomiendan reducir la ingesta de bebidas azucaradas, así como incluir refrigerios con cereales integrales, hortalizas y frutas. Metodología de la investigación “Nutrición y salud; gran calidad de vida” CRONOGRAMA PRIMERA ACTIVIDAD SEGUNDA ACTIVIDAD Convivencia e introducción con preescolares Evaluación antropométrica y exploración física TERCERA ACTIVIDAD Hábitos saludables y ejemplos CUARTA ACTIVIDAD Lavado de manos e higiene alimentaria QUINTA ACTIVIDAD Evaluación de la calidad nutrimental de los alimentos que se ofrecen en la cooperativa escolar SEXTA ACTIVIDAD Lunch saludables y muestra de aperitivos saludables SEPTIMA ACTIVIDAD Actividad física y sus beneficios OCTAVA ACTIVIDAD Feria de nutrición En la primera actividad se conoce a los infantes, se les platica un poco de lo que es nutrición, sus características y que los niños entren en confianza para una mejor realización de las actividades. Segunda actividad se solicita a los niños en ropa deportiva para mejor manejo de la cinta y para mejor toma de mediciones, se coloca el estadimetro, bascula y se pasa de uno por uno a pesar y consecutivamente a medir, un estudiante de nutrición anota las medidas, mientras los otros dos hacen las medidas y ponen orden (anexo 1). Después de tomar la medida a cada niño se le revisa lo que es su boca, lengua, encías, cabello, uñas, ojos, dientes, como exploración física para percatar algún problema o deficiencia. (anexo 4) En la tercera actividad los estudiantes de nutrición imparten tema a presentar a los niños “Los hábitos saludables”, sus beneficios, todo lo que aporta llevar unos hábitos saludables de manera simple y breve para que los niños estén familiarizados con las palabras, tengan un entendimiento claro y se diviertan un poco, siguiendo de dar el tema, impartir ejemplos de algunos hábitos saludables para que ellos los practiquen diariamente. Llevarles una encuesta de lunch saludables En la cuarta actividad es el lavado correcto de manos, este se practica de manera participativa y colaborativa con los infantes, para que haya una mejora convivencia y adherencia a la información, se impartirá mediante una muestra visual, con una vasija mediana, con gel antibacterial y agua. Enseñarles los pasos a los infantes y que ellos practiquen en la actividad. Quinta actividad entrar a la cooperativa escolar, observar y analizar la calidad de los alimentos brindados por la institución, ya que dan menú de lo que hacen diariamente, con un costo extra del desayuno del niño. Analizar que es lo que consumen los preescolares diariamente y calcular el % de grasa y % azúcar que tienen estos. Sexta actividad impartir tema preciso, claro y conciso sobre lunch saludables y algunos ejemplos de ellos mediante cartulinas y muestra visual. Séptima actividad realizar una feria de la nutrición en la cual los niños se divertirán y aprenderán sobre la nutrición, en módulos de realización de actividades que realizamos durante el tiempo establecido y verificar el conocimiento de los niños. Materiales y métodos Tiempo 3 meses Lugar Nueva senda Recursos humanos Población infantil, niños de preescolar Las actividades fuerpn realizadas por 3 alumnos de la licenciatura en Nutrición de la Universidad del Valle del Fuerte. Se asignó el tecer grado de preescolar del turno matutino. Se utilizó como herramienta de evaluación de hábitos alimenticios una tabla de Frecuencia de alimentos.Se utilizó como herramienta de evaluación de hábitos alimenticios una tabla de Frecuencia de alimentos. De igual manera se realizarón evaluaciónes antropométricas de peso y talla, así como también se evaluó el cabello, piel, uñas y salud bucal. Resultados En la evaluación antropomética se pudo detecta varios casos de sobepeso y obesidad en la población evaluada, así como tambien se detectarón casos de bajo peso. Al momento de hacer la evaluación completa, pudimos observar que en la mayoria de los niños evaluados se notaba algun tipo de deficiencia de nutrimiento, esto evidenciado por la apariencia de su cabelos, piel, uñas y salud bucal. En la aplicación de la tabla de la fecuencia de consumo de alimentos pudimos observar que el 84% del total pertenecia a un consumo de futas. Para fines más practicos se agrupó la frecuencia semanal en dos diferentes grupos el número uno: “poco frecuente” que incluye 0, 1 y 2 veces por semana y numero dos el grupo de “frecuente” donde se adjuntaron los resultados de 3, 4 y 5 veces por semana. Discusión Según el autor Colomer considera que las intervenciones educativas enfocadas en dar soluciones ante los problemas de alimentación y nutricionales que actualmente se encuentran expuestos los infantes debe considerarse como un complemento esencial. También reconoce que la escuela es el lugar esencial para abordar esta problemática, ya que es donde los escolares adquieren más conocimientos. La SEP en 2007 menciono que se debería implementar proyectos en los cuales los alumnos manejen técnicas culinarias, así permitiendo que los preescolares se vean involucrados en la preparación y selección de sus alimentos. Esto último permite que los estudiantes aprendan a desarrollar estrategias alimentarias. En base a los resultados obtenidos en este programa pudo observarse que los alumnos mostraban más interés al momento de realizar actividades en las cuales se veía involucrados. En otro estudio realizado por Mendoza en el cual se utilizó el cuestionario de frecuencias semicuantitativo validado de alimentos, se pudo observar como niños y niñas presentan un elevado consumo de comidas procesadas. Comparándolo con nuestra evaluación de la frecuencia de consumo de alimentos también pudimos observar como los preescolares consumían este tipo de alimentos en una frecuencia elevada. Conclusión Una buena alimentación a temprana edad es escencial para un buen estado de salud en los infantes y una buena alimentación es determinante para un correcto funcionamiento del organismo, un buen crecimiento, una optima capacidad de aprendizaje, comunicacion, pensamiento, socialización y adaptación a nuevos ambientes y personas, un mejor desarrollo psicomotor y como punto más impotante, para lapevencipon de factores de riesgo que influyan en la aparición de futuras enfermedades. La buena alimentación en la etapa infantil es impotante poque el organismo de los niños se encuentra en crecimiento y formación lo cual los vuelve mas vulneables ante problemas nutricionales. En la infancioa es donde se establecen los hábitos alimentarios que posteriormente a futuo son difíciles de cambiar. Anexos Anexo 1 antropometría Anexo 2 Diario de frecuencia de alimentos aplicado 1. Dibuja y colorea como es tu lunch Anexo 3 Tabla 1 Resultados de cuestionario de diario de frecuencia de alimentos aplicado pre-programa 0 veces por semana 1 vez por 2 veces por semana semana 3 veces por semana 4 veces por semana 5 veces por semana Sabritas 0 17 2 0 3 2 Sándwic h 0 11 4 2 2 6 Frituras 0 15 2 1 0 0 Yogur 2 7 3 4 3 3 Refresco 1 9 8 0 0 2 Agua 0 3 0 1 1 17 Licuado de frutas 0 4 1 0 2 18 Pizza 6 13 2 1 0 0 Frutas 1 0 0 0 3 21 N: 25 alumnos Gráfica 1Grupos de alimentos y frecuencia semanal con mayor prevalencia (pre-programa) N: 25 alumnos Anexo Referencias Alianza por la salud Alimentaria . (2018). Obtenido de http://alianzasalud.org.mx/alimentossaludables-en-las-escuelas/ American Academy of Pediatrics. (2015). Recommendations for preventive pediatric health care. Obtenido de www.aap.org/en-us/Documents/periodicity_schedule.pdf Brown, J. E. (2014). Nutrición en las diferentes etapas de la vida . L. Kathleen, S. E.-S. (2013). Krause Dietoterapia. 13 Edición. MedlinePlus. (s.f.). Obtenido de MedlinePlus: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002017.htm Organización Mundial de la Salud. (s.f.). Obtenido de http://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood_parents/es/ Organización Mundial de la Salud . (s.f.). Obtenido de http://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood_schools/es/ S, F. (2016). Nelson Texbook of Pediatrics. Philadelphia, PA: Elsevier. Serafin, L. N. (Diciembre de 2012). Obtenido de http://www.fao.org/docrep/field/009/as234s/as234s.pdf
