Reducción del dolor postendodóntico después del tratamiento de una visita al conducto radicular utilizando tres regímenes de irrigación con diferentes temperaturas

1. Reducción del dolor postendodóntico después del tratamiento de una visita al conducto
radicular utilizando tres regímenes de irrigación con diferentes temperaturas.
Reduction of postendodontic pain after one-visit root canal treatment using three
irrigating regimens with different temperature.
AUTOR: Vieyra JP1, J Enriquez FJ1, Acosta FO1, Guardado JA1.
REVISTA:
Resumen
OBJETIVO:
El objetivo de este ensayo clínico fue evaluar si la irrigación controlada con tres
regímenes de irrigación diferentes con diferente temperatura daría como resultado una
reducción del dolor post endodóntico después del tratamiento de conducto de una visita
(ECA).
MATERIALES Y MÉTODOS:
Un total de 240 (129 mujeres y 111 hombres) de 18 a 65 años de edad fueron referidos e
integrados en este ensayo clínico. Todos los pacientes presentaron un diente molar,
premolar o frontal vital maxilar o mandibular designado para el tratamiento
convencional del conducto radicular por razones protésicas detectadas. con solo pulpas
vitales. Todos los canales se limpiaron y formaron con instrumentos Reciproc, y se
utilizaron con un micro motor (VDW, Munich, Alemania). El riego final se realizó con frío
(4 ° C, 2,5 ° C y temperatura ambiente) EDTA al 17% y 10 ml de solución salina fría.
RESULTADOS
Un total de 240 de 279 pacientes (129 mujeres y 111 hombres) de 18 a 65 años fueron
remitidos e integrados en este ensayo clínico, mientras que 29 fueron rechazados por no
cumplir los requisitos necesarios. Todos los pacientes presentaron un molar maxilar o
mandibular vital, premolar o dientes frontales designados para un ECA endodóntico
intencional por razones protésicas. No se encontraron diferencias estadísticamente
significativas (P> 0.05) entre los grupos con respecto al grado o duración del dolor. No
hubo diferencias estadísticamente significativas (P> 0.05) entre los grupos de 4oC y
2.5oC.
CONCLUSIÓN:
El enfoque tanto en la selección de los pacientes que participan en el estudio como en el
análisis de los datos en este ensayo clínico aleatorizado nos permite concluir que la
crioterapia es una ayuda de los procedimientos clínicos para limpiar y dar forma a los
canales para reducir la aparición de dolor postendodóntico y la necesidad de
medicamentos. en pacientes con diagnóstico de pulpa vital.
2. Efecto de la crioterapia intracanal en la resistencia a la fractura de los dientes tratados
endodónticamente.
Effect of intracanal cryotherapy on the fracture resistance of endodontically treated
teeth.
AUTOR: Keskin C1, Sariyilmaz E2, Keleş A1, Güler DH1.
REVISTA: Acta Odontol Scand. 2019
ResumeN
OBJETIVO:
El objetivo de este estudio es evaluar el efecto de la crioterapia intracanal en la
resistencia a la fractura de los dientes tratados endodónticamente.
MATERIALES Y MÉTODOS:
Se seleccionaron sesenta dientes incisivos laterales maxilares de raíz única con canales
de raíz única y se dividieron aleatoriamente en dos grupos (n = 30). Las muestras se
sumergieron en agua destilada, que se calentó a 37 ° C durante los procedimientos. Los
conductos radiculares se prepararon quimiomecánicamente hasta el tamaño apical de
50 y se asignaron al grupo de control o al grupo de crioterapia. Las muestras en el grupo
de crioterapia se regaron con 20 ml de solución salina fría estéril (2.5 ° C), que se entregó
con un sistema EndoVac durante 5 minutos, mientras que las muestras en el grupo de
control recibieron una solución salina estéril a temperatura ambiente. La resistencia a la
fractura de las muestras se probó con una máquina de prueba universal. Los datos se
analizaron utilizando la prueba t de muestra independiente con un umbral de
significación del 5%.
RESULTADOS
La resistencia a la fractura de las muestras en el grupo de crioterapia intracanal fue
significativamente menor que la del grupo de control (p <0,05).
CONCLUSIONES
La aplicación de crioterapia intracanal como irrigante final redujo la resistencia a la
fractura vertical de las raíces preparadas en comparación con el grupo control.
3. Evaluación tridimensional de la hinchazón postoperatoria después de la cirugía del
tercer molar utilizando 2 métodos diferentes de terapia de enfriamiento: un estudio
prospectivo aleatorizado ciego observador.
Three-dimensional evaluation of postoperative swelling after third molar surgery using 2
different cooling therapy methods: a randomized observer-blind prospective study.
AUTORES: Rana M1, Gellrich NC, Ghassemi A, Gerressen M, Riediger D, Modabber A.
REVISTA: J Oral Maxillofac Surg. 2011
Resumen
PROPÓSITO:
En la mayoría de los casos, la extracción de los terceros molares conduce a un grado
significativo de trauma en el tejido, lo que resulta en síntomas postoperatorios comunes
y signos de dolor, hinchazón facial, disfunción y apertura bucal limitada (trismo). Se han
descrito los efectos beneficiosos del tratamiento con frío sobre la hinchazón
postoperatoria, el edema, el dolor y la inflamación, así como la reducción de
hemorragias y hematomas. El objetivo del presente estudio fue comparar la terapia de
enfriamiento postoperatorio con compresas de enfriamiento con la que usa la mascarilla
de enfriamiento con circulación de agua de Hilotherm. Registramos los efectos
beneficiosos sobre la inflamación facial postoperatoria, el dolor, el trismo y las
afecciones neurológicas.
PACIENTES Y MÉTODOS:
Se programó un total de 30 pacientes para someterse a una cirugía del tercer molar y se
dividieron aleatoriamente en 2 grupos para el tratamiento con Hilotherm o enfriamiento
convencional con compresas de enfriamiento. El enfriamiento se realizó una vez durante
45 minutos inmediatamente después de la cirugía. La hinchazón facial se cuantificó
utilizando una técnica de exploración óptica tridimensional. El dolor y las puntuaciones
neurológicas y el grado de apertura de la boca se observaron para cada paciente.
RESULTADOS
Los pacientes que recibieron terapia de enfriamiento con Hilotherm mostraron menos
hinchazón facial, menos dolor, una tendencia hacia menos dolencias neurológicas y
estaban más satisfechos que los pacientes que habían recibido enfriamiento
convencional.
CONCLUSIÓN:
Los resultados de nuestro estudio han demostrado que Hilotherm es más eficiente para
controlar la hinchazón y el dolor postoperatorio después de la extracción de terceros
molares que el enfriamiento convencional con compresas.
4. El efecto de las técnicas de enfriamiento sobre la temperatura intrapulpal durante la
fabricación directa de restauraciones provisionales
The effect of cooling techniques on intrapulpal temperature during direct fabrication of
provisional restorations
AUTOR: Moulding MB1, Loney RW.
REVISTA: Int J Prosthodont. 1991
Resumen
Se realizaron mediciones in vitro del calor transferido a la cámara pulpar durante la
fabricación directa de restauraciones provisionales extracoronales. La temperatura se
controló para los siguientes cuatro grupos: (1) control: la restauración provisional se
dejó en el diente sin refrigerante; (2) eliminación: la restauración provisional se eliminó
tras la polimerización de resina inicial; (3) in situ: la restauración provisional se dejó en
su lugar y se enfrió con una pulverización de aire / agua; y (4) encendido / apagado: la
restauración provisional se retiró y reemplazó repetidamente en la polimerización inicial
mientras se usaba una pulverización de aire / agua. Los aumentos de temperatura
intrapulpales fueron los siguientes: control 7,08 grados C, extracción 2,39 grados C, in
situ 2,36 grados C y encendido / apagado 3,12 grados C. El aumento de temperatura
para todas las técnicas de enfriamiento fue significativamente menor que el del control.
No se encontraron diferencias significativas entre las tres técnicas de enfriamiento.
5. Efectos de temperaturas bajas en pulpa de rata y encías.
Effects of lowered temperatures on rat pulp and gingivae.
AUTOR: Shepherd JP.
RESVISTA: Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1976
Resumen
La apariencia histológica de la pulpa y la papila interdental se observó durante 2 meses
después de la criocirugía de tejidos dentales en la región molar de doce ratas ColworthWistar. La reducción de la temperatura alcanzada también se calculó a partir de
termopares en la cámara pulpar de animales recién sacrificados. La reducción a -13
grados C en 1 1/2 minutos fue seguida por la destrucción de la capa de odontoblastos y
la fibrosis de la pulpa. La destrucción del epitelio fue seguida de regeneración y se
caracterizó por una reacción inflamatoria estéril. Se sugiere que la crioterapia es una
alternativa útil a la gingivectomía estándar, especialmente en pacientes con discrasias
sanguíneas, y también puede usarse para tratar la resorción interna o "mancha rosada".