ALUMNO: GIAN FRANCO LA TORRE LÓPEZ
FISIOPATOLOGÍA GENERAL
PRACTICA DE CASO N° 14
1. ¿Qué diferencia una fractura abierta de una cerrada?
Lo que diferencia una fractura abierta de una cerrada es:
CERRADA: Aquella en la que el hueso se rompe y la piel queda intacta.
ABIERTA: Implica la presencia de una herida abierta y salida del hueso fracturado
en el exterior.
La fractura expuesta o abierta es un tipo de
fractura en donde existe una comunicación entre el
hueso afectado y el exterior a consecuencia de
una lesión concomitante de la piel y de los tejidos
blandos que recubren al foco de la fractura (un
hematoma o una herida). Generalmente está
asociada a traumatismos de alta energía y/o
pacientes politraumatizado. La complicación más
grave y frecuente de una fractura expuesta es la
infección. La piel representa la principal barrera
mecánica contra la infección, y cuando se produce
una fractura abierta la herida es contaminada de
inmediato por flora bacteriana de la piel y/o del
ambiente.
Por ejemplo, cuando un brazo o una pierna se doblan de manera que el hueso
perfora la piel. Las fracturas abiertas son las más peligrosas, ya que comportan
riesgo de infección y de hemorragia.
2. ¿Cuál es la diferencia entre esguince, subluxación y luxación?
Esguince
Es el estiramiento o desgarro de los
ligamentos que se encuentran alrededor de
una articulación. Se produce cuando se
estiran demasiado o presentan ruptura
provocando que duela y se inflame. Cuando
éste se encuentra en primer grado, el
ligamento no llega a romperse. Si es de
segundo grado, hay una rotura parcial y si es
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de tercero es grave porque implica la rotura del tejido ligamentoso.
Los ligamentos son bandas de tejido fibroso que se encargan de conectar los
huesos en las articulaciones mediante los senos articulares. Los esguinces se
producen en su mayoría en el tobillo, también puedes presentarse en las rodillas,
muñecas o pulgares.
Subluxación
Una subluxación es un desplazamiento de una articulación por estiramiento de
tejidos blandos. Este tipo de trastornos aprisionan nervios, desencadenando
múltiples problemas físicos, reduciendo la movilidad articular, pues afectan
directamente la biomecánica corporal. Cuando se aprisiona un nervio queda
comprometida la funcionalidad articular asociada al mismo. Por tal razón las
subluxaciones tienen un efecto dominó en perjuicio de la salud y el bienestar
general del individuo.
Luxación
Es la dislocación de la articulación, esto supone que la estructura ósea pierde
contacto con las superficies articulares. En palabras simples: es la salida de lugar
de un hueso de su posición original, no necesariamente implica rotura, provocando
incluso daños en los nervios y los ligamentos. Se produce, mayormente, por
golpes fuertes y es bastante dolorosa.
3. ¿Cuáles son los efectos de la fisioterapia en la rehabilitación de un paciente que
sufrió una fractura cerrada de fémur?
Los efectos que se desean obtener en la rehabilitación con fisioterapia son:
Revertir efectos negativos de inmovilización si así existiese.
Conseguir la máxima recuperación funcional posible.
Conseguir una buena consolidación ósea sin deformidad.
Conseguir una adecuada funcionabilidad.
Prevenir posibles complicaciones.
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