ALUMNO: GIAN FRANCO LA TORRE LÓPEZ FISIOPATOLOGÍA GENERAL PRACTICA DE CASO N° 14 1. ¿Qué diferencia una fractura abierta de una cerrada? Lo que diferencia una fractura abierta de una cerrada es: CERRADA: Aquella en la que el hueso se rompe y la piel queda intacta. ABIERTA: Implica la presencia de una herida abierta y salida del hueso fracturado en el exterior. La fractura expuesta o abierta es un tipo de fractura en donde existe una comunicación entre el hueso afectado y el exterior a consecuencia de una lesión concomitante de la piel y de los tejidos blandos que recubren al foco de la fractura (un hematoma o una herida). Generalmente está asociada a traumatismos de alta energía y/o pacientes politraumatizado. La complicación más grave y frecuente de una fractura expuesta es la infección. La piel representa la principal barrera mecánica contra la infección, y cuando se produce una fractura abierta la herida es contaminada de inmediato por flora bacteriana de la piel y/o del ambiente. Por ejemplo, cuando un brazo o una pierna se doblan de manera que el hueso perfora la piel. Las fracturas abiertas son las más peligrosas, ya que comportan riesgo de infección y de hemorragia. 2. ¿Cuál es la diferencia entre esguince, subluxación y luxación? Esguince Es el estiramiento o desgarro de los ligamentos que se encuentran alrededor de una articulación. Se produce cuando se estiran demasiado o presentan ruptura provocando que duela y se inflame. Cuando éste se encuentra en primer grado, el ligamento no llega a romperse. Si es de segundo grado, hay una rotura parcial y si es ALUMNO: GIAN FRANCO LA TORRE LÓPEZ de tercero es grave porque implica la rotura del tejido ligamentoso. Los ligamentos son bandas de tejido fibroso que se encargan de conectar los huesos en las articulaciones mediante los senos articulares. Los esguinces se producen en su mayoría en el tobillo, también puedes presentarse en las rodillas, muñecas o pulgares. Subluxación Una subluxación es un desplazamiento de una articulación por estiramiento de tejidos blandos. Este tipo de trastornos aprisionan nervios, desencadenando múltiples problemas físicos, reduciendo la movilidad articular, pues afectan directamente la biomecánica corporal. Cuando se aprisiona un nervio queda comprometida la funcionalidad articular asociada al mismo. Por tal razón las subluxaciones tienen un efecto dominó en perjuicio de la salud y el bienestar general del individuo. Luxación Es la dislocación de la articulación, esto supone que la estructura ósea pierde contacto con las superficies articulares. En palabras simples: es la salida de lugar de un hueso de su posición original, no necesariamente implica rotura, provocando incluso daños en los nervios y los ligamentos. Se produce, mayormente, por golpes fuertes y es bastante dolorosa. 3. ¿Cuáles son los efectos de la fisioterapia en la rehabilitación de un paciente que sufrió una fractura cerrada de fémur? Los efectos que se desean obtener en la rehabilitación con fisioterapia son: Revertir efectos negativos de inmovilización si así existiese. Conseguir la máxima recuperación funcional posible. Conseguir una buena consolidación ósea sin deformidad. Conseguir una adecuada funcionabilidad. Prevenir posibles complicaciones. ALUMNO: GIAN FRANCO LA TORRE LÓPEZ Bibliografía: Depor, R. (2019). ¿Cuál es la diferencia entre esguince, luxación y fractura?. [online] Depor. Available at: https://depor.com/off-side/esguince-luxacion-fractura-lesion-futboldeporte-nnda-nnlt-109769/ [Accessed 18 Nov. 2019]. Subluxacion, F. (2019). Subluxación. [online] Es.wikipedia.org. Available at: https://es.wikipedia.org/wiki/Subluxaci%C3%B3n#:~:targetText=Una%20subluxaci%C3%B 3n%20es%20un%20desplazamiento,afectan%20directamente%20la%20biomec%C3%A1n ica%20corporal. [Accessed 18 Nov. 2019]. Expuesta, F. (2019). Fractura expuesta. [online] Es.wikipedia.org. Available at: https://es.wikipedia.org/wiki/Fractura_expuesta [Accessed 18 Nov. 2019]. Bernal, L. (2019). Fisioterapia en traumatología. [online] Sld.cu. Available at: http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion-bio/07__fisioterapia_en_traumatologia.pdf [Accessed 18 Nov. 2019].
