Curso: La institucionalización temprana, efectos y recuperación. Capítulo 1: "Fundamentación desde la teoría del apego" Bienvenidos(as) a este curso. La institucionalización temprana, efectos y recuperación. Un curso complejo que aborda una temática difícil, en que la Fundación América por la Infancia tiene un particular interés, hace 20 años que se viene trabajando en lo que llamamos un cambio de paradigma, como comprendemos el desarrollo de la infancia, las temáticas de infancia y como abordar multidisciplinarmente la complejidad del fenómeno de la infancia. Hemos llamado a esto un cambio de paradigma por que transita en una epistemología que concebía a los niños como objeto, sin voz, sin participación, sin protagonismo, hacia un paradigma de derechos que concibe a los niños como sujeto de derecho. Llamamos a este cambio de paradigma de los malos tratos a los buenos tratos de la infancia, hay toda una complejidad sobre este concepto del cambio de paradigma que hemos tocados en otros cursos y en otras ofertas formativas de la fundación, pero en este curso en particular queremos poner énfasis en los niños y niñas que más sufrimiento han cargado sobre sus hombros, que más dolor han acumulado y que más efectos han recibido negativos prejudiciales para su desarrollo del paradigma de la cultura del maltrato. Son los niños que llamamos gravemente vulnerados en sus derechos y en los cuales se activa una serie de dinámicas a nivel micro sistémico y macro sistémico que conjugan en el espacio de la institucionalización. Entonces este es un curso que pone foco énfasis en comprender en dilucidar los mecanismos involucrados en aquello que llamamos la institucionalización de la infancia particularmente en la primera etapa del desarrollo y en ese caso se llama la institucionalización temprana, entonces este es un curso donde vamos a conjugar conocimientos provenientes de distintos campos como la psicología del desarrollo, el trabajo social, la sociología de la infancia, el derecho con especialización en la infancia, las neurociencias afectivas y una serie de otros campos que se van combinando que van interactuando para sostener los argumentos principales de este curso. Es un curso que se organiza en 6 capítulos fundamentales, el primero en que presentamos el tema y compartimos un breve resumen de los pilares de los fundamentos desde la teoría de apego para explicar el desarrollo positivo de los niños y también para comprender las trayectorias de desviación hacia el daño y el trauma infantil. Desde ese referente de esa primera capsula avanzamos hacia abordar el tema de la privación de los cuidados parentales y la vulneración de los niños a vivir en familia, como el primer gran titular que sostiene la estructura de este curso, luego en capítulo 3 ya nos metemos en la investigación dura y abordamos lo que son los efectos de la institucionalización temprana, basado en evidencia para que ustedes puedan disponer de ese conocimiento. Y en el 1 capítulo 4 reflexionamos sobre el principio de los buenos tratos aplicado a los sistemas de cuidado alternativo. Sean familias de acogida o residencias protección pensar la institucionalidad de protección a la infancia colocando en el centro el principio fundacional de los buenos tratos. En el capítulo 5 vamos a ir hacia todo lo que es la reunificación familiar y cuáles son las variables predictoras de la reunificación familiar de niños institucionalizados. Y el último capítulo presentamos los pilares de lo que sería un modelo de reunificación familiar basado en evidencias, al finalizar este curso los profesionales que lo tomen podrán tener mejores herramientas y mejores argumentos para revisar sus propios intervenciones en sistemas de protección a la infancia, sea a nivel preventivo como también reparatorio de recuperación y restitución de derechos vulnerados y también para poder contribuir a seguir cimentando los fundamentos de este cambio de paradigma , bien. Terminada esa introducción entonces vamos a continuar con las ideas resumidas sobre lo que son los fundamentos para comprender el desarrollo positivo de la infancia. En este territorio vamos a recurrir a todo el trabajo pionero de John Bowlby, pero también de Urie Bronfenbrenner, Mary Ainsworth y tantos otros que han ido cimentando una concepción de cuáles son los pilares del desarrollo positivo de la infancia. La fundación trabaja fundamentalmente con 4 pilares teóricos: La teoría del apego, la parentalidad positiva, la teoría ecológica del desarrollo humano y el enfoque de la resiliencia. Juntando estos 4 pilares teóricos podemos definir cuáles son los cimientos para favorecer un desarrollo positivo en la infancia y también nos ayuda a entender cuando estos cimientos fallan, cuando falta algo, cuando se fragilizan los efectos perjudiciales, que podemos observar en niños y niñas a lo largo del curso de vida. La primera idea a la que quisiera llevarlos es a pensar en la enorme vulnerabilidad que existe al comienzo de la vida humana. Al principio somos vulnerables. Piensen en un bebé recién nacido ¿Qué lo hace vulnerable? ¿Qué hace vulnerable a un bebé recién nacido? ¿Puede alimentarse por sí mismo? ¿Puede transportarse por sí misma? ¿Si lo dejas afuera en un día frío congelado ese bebe va a sobrevivir? ¿Si lo expones a depredadores que pueden atacarlo(a) va a poder defenderse? El bebé es una criatura que nos necesita, necesita que un adulto se involucre decididamente, en su protección, en su cuidado, en el acompañamiento a todas sus necesidades a lo largo del curso de vida. Sin un otro el ser humano no puede existir. Entonces esta vulnerabilidad es estructural es definitoria, de lo que implica ser una persona, ser un ser humano y construye una segunda idea y es que el ser humano se desarrolla en comunidad con otros, en vinculación con otros, en relación con otros, es una red de relaciones una matriz relacional la que fundamenta y explica las trayectorias de desarrollo de una persona en un momento dado de la historia. Entonces somos dependientes necesitamos de un otro para poder sobrevivir. Ahora, el desarrollo de una persona es más que simplemente sobrevivir mientras una tercera idea muy importante. La primera idea es que somos vulnerables y necesitamos de otros para poder sobrevivir. La 2 segunda idea es que la matriz de desarrollo siempre es relacional, siempre sucede en vínculo con otros. Y la tercera idea es que el desarrollo humano es más que simplemente sobrevivir, no se trata sólo de mantenerte con vida, se trata de florecer crecer tus capacidades, potenciar tus talentos y para eso necesitas más que simplemente pan techo y abrigo, necesitas una serie de condiciones para el desarrollo positivo. Entonces desde donde comprender estas preguntas fundamentales que nos estamos haciendo. Y desde allí llegamos a la teoría del apego. La teoría del apego nos permite comprender en gran parte la complejidad involucrada en 3 niveles que estoy planteando, Sostén y de acompañamiento al desarrollo. La teoría del apego creada por John Bowlby a mediados del siglo pasado continuado por su discípula y gran maestra Mary Ainsworth y por una enorme cantidad de investigadores en todos países prácticamente del mundo en la actualidad, plantea un giro en cómo entendemos el desarrollo de la persona, del ser humano John Bowlby planteo que el desarrollo de un niño requiere de la presencia, de un involucramiento de una figura incondicional de una figura de apego. Que se hace presente desde el momento mismo del nacimiento y desde antes obviamente, para prestar atención a las necesidades del niño para estar cercana y disponible y para ofrecer la mejor respuesta, la respuesta que mejor calce con las necesidades del niño o niña, entonces la teoría del apego dice que la evolución construyó un sistema al interior de las personas un sistema de base biológica que luego se enriquece en la interacción y relación con otros, que instintivamente dirige el niño o la niña recién nacido al bebé hacia una figura de apego. Siempre el bebé va a buscar esa figura de apego en su entorno, hacia a la cual orientar sus necesidades, sí siento frío, sí siento hambre, sí tengo miedo, a quien acudo, cuando siento amenazada mi sobrevivencia se activa el sistema de apego. El sistema de apego organiza las emociones y conductas del bebé para orientar la conducta en lo que se llama una conducta de apego, hacia su figura de apego enviando un mensaje muy claro: Te necesito, te necesito cerca. La conducta de apego lo que busca hacer en primer lugar, es ser visto, es enviar el mensaje estoy aquí y tengo una necesidad. En segundo lugar, busca lograr la proximidad de la figura de apego no sirve que mi seguridad esté lejos, si viene un depredador a comerme necesito que mi figura de apego esté cerca, para que pueda protegerme, entonces a lo largo de la evolución del sistema de apego en los mamíferos, porque no está sólo presente los seres humanos, si no en todos los mamíferos. Se fue perfeccionando para favorecer la sobrevivencia de las especies, enviándose mensajes a una figura más fuerte, más sabia y con una mayor probabilidad de supervivencia, te necesito cerca. Entonces el segundo objetivo de la conducta de apego es la proximidad. El tercer objetivo es que una vez que se aproxime la figura de apego se puede restablecer la sensación de seguridad. o sea, la amenaza ya pasó y vuelvo a estar seguro porque tu figura de apego me proteges. Me hace sentir seguro me hace sentir segura. Emocionalmente seguro, físicamente seguro, y cuando eso se logra viene el cuarto logro del sistema de apego que es, el equilibrio el balance 3 y la armonía de todos los sistemas. Los sistemas fisiológicos hormonales endocrinos psicológico que están todos desregulados desorganizados, vuelven a integrarse. Vuelve haber un núcleo de estructura estabilidad y seguridad, cuando eso sucede el sistema de apego deja de ser necesario. Y se puede atenuar, permite que aparezcan otras emociones, otros sistemas, que organizan la conducta para el logro de otros objetivos, por ejemplo, el sistema de exploración y aprendizajes. Ya no necesito estar dirigido hacia mi figura de apego para que me proteja, porque ya me siento seguro, ya me siento segura, todas mis necesidades básicas están cubiertas y por lo tanto se liberan recursos para orientarme a la exploración del mundo. Aparece entonces el sistema de exploración y aprendizajes y un niño puede ir hacia el mundo que lo rodea, hacerse preguntas, explorar, buscar, probar, proponer y de esa manera va potenciando sus capacidades, va desarrollando sus talentos, va potenciando trayectorias positivas de desarrollo, sus capacidades florecen cuando hay una base de seguridad emocional. Entonces esta relación, entre, cuando me siento inseguro activo el sistema de apego viene una figura de apego, me protege y me regula, se desactiva el sistema de apego y permite que aparezcan otros sistemas, que potencian el desarrollo es la clave para explicar, cómo el ser humano crece y florece a lo largo de la vida. Algo muy importante que Bowlby señaló, es que estas figuras de apego van a ser importantes de la cuna hasta la tumba y sistemas de apego nos acompaña siempre, no es exclusivo de los bebés, sino que es algo que se va construyendo. Se tiende a estabilizar alrededor de lo los 8, 9 a 10 meses, pero continúa evolucionando a lo largo de todo el curso de vida. Nuestras figuras de apego pueden ir cambiando obviamente a lo largo de la vida, pero la matriz fundamental se establece en la primera infancia. Dicho esto. Un siguiente elemento que John Bowlby planteó en su teoría que la investigación ha confirmado, es que, estas experiencias repetitivas de plantear una necesidad y recibir una respuesta, ese ida y vuelta de pedir y recibir, proponer y recibir una respuesta, va configurando un patrón de experiencia, un patrón en la experiencia, que se ha estructurado en redes neurales en pequeño bebé y eso lo largo de los meses va configurando lo que los investigadores han llamado un estilo particular de apego. Que puede ser seguro o inseguro, ¿Cuándo creen ustedes que va a ser seguro? Exacto, va a ser seguro cuando te respondan de manera segura, cuando te hagan sentir seguro, si me hacen sentir seguro una vez 2, 100, 50000 veces, entonces, lo más probable es que el estilo se configurar de manera segura. Pero si todas las veces que yo expreso la necesidad o la mayoría de las veces que yo expreso la necesidad me hace sentir inseguro, sí, porque la respuesta no es apropiada mi necesidad, entonces se empieza a configurar un estilo inseguro y en esa carretera de los estilos inseguros los investigadores han empezado a encontrar que hay ciertas diversificaciones. Algunos de los estilos inseguros se configuran como una particularidad, que es que el niño empieza a evitar el mundo de las emociones y el contacto con los otros. Cada vez que expreso una necesidad, ya sea, rabia o 4 rechazo entonces lo que aprende ese bebé es que es mejor no mostrar el mundo interno. No expresar la necesidad emocional. Son niños que se focalizan en desempeñar las tareas, se concentran en los objetos, en los rendimientos, pero le cuesta mucho el mundo de la intimidad emocional, ese es su gran desafío para la vida. Luego hay otro camino que es el ansioso ambivalente, esos son niños que cuando manifestaban una necesidad recibían un desborde, lo que producía eso, es que ellos se sentían más desbordados de lo que estaban, entonces mientras el evitativo va hacia la constricción de sus emociones, el ambivalente va hacia el desborde de sus emociones. Y esos 2 caminos inseguros trazas historias muy distintas de vida y un tipo de experiencia coherentes con ese estilo de apego. Esto se va a mantener de manera más o menos estable salvo que ocurran nuevos tipos de experiencias en las relaciones con otros. Esto es importante porque, si bien, los estilos temprano de apego tienen una cierta estabilidad, no somos monolíticos, no son rígidos, no son inmodificables. El ser humano tiene plasticidad y por lo tanto puede reescribir la historia, puede modificar lo que aprendió en su temprana infancia y eso es lo que se va a llamar la seguridad ganada o sea niños, adolescentes, adultos incluso, que tienen una historia de inicio insegura pueden transformarla a segura, a través, del acompañamiento amoroso y bien tratante, de figuras importantes en su vida de figuras significativas. Una pareja, por ejemplo, puede contribuir mucho a sanar una historia inseguridad emocional, un psicoterapeuta puede contribuir mucho a sanar una historia de inseguridad emocional un trabajo personal puede ayudar a avanzar en esa dirección, no es algo fácil, pero se puede. Entonces lo que vemos es que la teoría del apego si bien es una teoría muy potente para explicar el desarrollo, no es una teoría determinista o fatalista y siendo así, es muy coherente con el enfoque de la resiliencia que han trabajado autores como Boris Cyrulnik y otros. La idea de que una infancia infeliz no determina la vida, ese es un principio que nos llena de esperanza y no es una esperanza ingenua porque existe muchísima investigación que se ha ido acumulando cada vez más en los últimos años de que si podemos hacer algo para cambiar una historia que en su inicio fue triste. Esa historia triste no tiene por qué marcar todo el resto de la historia. Entonces para ir cerrando este capítulo introductorio, los dejo con esta idea central que nuestra querida Inés Di Bártolo ha resumido tan magistralmente su último libro sobre teoría del apego en que dice: “El apego, cómo nuestros vínculos nos hacen quienes somos”. O sea, la idea de que lo que somos no es algo que haya estado escrito en el código genético. El código genético plante un escenario de posibilidades, pero son las experiencias cotidianas, las que van a ir activando algunas de esas posibilidades o desactivando inhibiendo otras. Nuestros vínculos nos hacen quienes somos es una tesis central de todo este curso plantea que sí los vínculos, la red de vínculos que te acompañó desde antes de tu nacimiento y después inmediatamente de tu nacimiento, en esos 5 primeros pasos que empiezas a dar, si esa red de vínculos se caracteriza por los buenos tratos, por la sensibilidad parental, por la capacidad reflexiva de hacerse esa pregunta epistémica ¿Qué le estará pasando este niño? ¿Qué estarás sintiendo que estarás necesitando? Si tuviste la fortuna de contar con personas así desde su temprana infancia lo más probable es que tu trayectoria de desarrollo evolucione integralmente hacia la salud mental, la felicidad y la capacidad productiva y si eso no es así, entonces lo más probable es que tu trayectoria del desarrollo se configure de manera que todo será más difícil para ti en la vida. Dicho esto. Vamos a dejar entonces lanzada la pregunta de ¿Qué sucederá cuando todos estos sistemas y mecanismos fallan de la forma más terrible que se pueda imaginar? MATERIAL DE PROPIEDAD INTELECTUAL DE FUNDACIÓN AMÉRICA POR LA INFANCIA. PROHIBIDA SU REPRODUCCIÓN TOTAL O PARCIAL SIN HACER REFERENCIA A SU ORIGEN. 6
