¿Qué son los virus? Módulo pedagógico de Ciencias Naturales Bloque curricular: Seres vivos y su ambiente ng tu ra le s as ci en 7 Le ua Ci s Producción de una historieta y a ur t ra te Li 1 le Seres vivos El virus y la vida humana ia 2 oc Na sS Características de los virus Implicaciones sociales 6 ia nc 3 e Ci Reproducción y transmisión a ic át em at M 4 Salud y bienestar Estadística descriptiva 5 Ética 10 Resposabilidad social 9 Cuidado personal 8 Prevención La incidencia de los virus en la evolución humana Los virus muestran su incidencia cuando los seres humanos desarrollan comunidades agrícolas y la población va creciendo y dispersándose. En muchos casos, provocan problemas de salud y generan epidemias que se observan en los seres humanos, plantas y animales. Se conoce que los virus de la viruela y el sarampión son los más antiguos. Aparecieron en Europa hace miles de años y posteriormente llegaron al Nuevo Mundo, lugar donde los indígenas, que no tenían resistencia natural a los mismos, murieron masivamente. Es apenas en el siglo XX, cuando se descubre que muchas enfermedades antiguas y nuevas eran causadas por virus. Louis Pasteur y Edward Jenner fueron los primeros científicos en desarrollar vacunas para la protección contra estas infecciones virales. años, y que ha causado una gran cantidad de muertes alrededor de todo el mundo. Se ha descubierto, también, que muchos de ellos son beneficiosos porque inducen la evolución mediante la transferencia de genes entre especies; juegan un papel importante en los ecosistemas y son esenciales para la vida, debido a su abundancia en muchos ecosistemas, que ha llevado a los virólogos modernos a reconsiderar su función en la biosfera. En el mar, los virus son los agentes responsables de la destrucción de algas marinas nocivas que a menudo matan algunas especies de seres vivos acuáticos y ayudan a mantener el equilibrio ecológico en especies de algas marinas verde-azules. Por lo tanto, mantienen la producción de oxígeno necesaria para la vida en la Tierra. Surgen los virus de la poliomielitis, el VIH, este último el más patógeno que ha aparecido en los últimos ¿Por qué la vida humana, y en general la de toda la materia viva, está relacionada con los virus? Seres vivos ¿Qué sabemos sobre los seres vivos? ©Wikipedia La vida es parte integral del universo. Como tal, buscar definiciones de la vida como fenómeno diferenciado es tan difícil –algunos dirían que inútil–. No hay una respuesta simple a la cuestión de “¿qué es la vida?” que no incluya algún límite arbitrario. Sin ese límite, o nada está vivo, o todo lo está. Cualquiera de nosotros es capaz de reconocer que una mariposa, un pino o un pájaro son organismos vivos... mientras que una roca o el agua de mar no lo son; ya que siempre se ha definido a un organismo vivo como aquel que cumple con el ciclo de la vida, –nacer, crecer, reproducirse y morir–. Pero esto, ¿será totalmente verdadero? David Deutsch Interculturalidad El científico David Deutsch en su libro La estructura de la realidad dijo: Según la cosmovisión andina, el agua es un ser vivo Mis condiscípulos y yo debimos aprender de memoria una serie de características de las cosas vivas. Estas eran meramente descriptivas y hacían escasa referencia a conceptos fundamentales. Por supuesto, la locomoción o movimiento era una de ellas —un mal definido eco de la idea aristotélica—, y tampoco faltaban la respiración y la excreción. Estaban también la reproducción, el crecimiento y una de nombre inolvidable, la irritabilidad, en el sentido de que, si lo golpeas, devuelve el golpe. El agua es considerada por los pueblos y nacionalidades indígenas del Ecuador un ser vivo y divino. Desde su propia cosmovisión y desde épocas inmemoriales le rinden culto. En muchas comunidades andinas, como las de los saraguros, los otavaleños o los cañaris, se considera al agua como un ser vivo, proveedor de vida y de animación del universo. Texto adaptado de: http://bit.ly/2DyayRt ©Freepik Lo que les faltaba a esas supuestas características de la vida fue exactitud científica y profundidad. Dicha falta no se compensaba con la precisión terminológica. Como había dicho el doctor Johnson, “todo objeto real es irritable”. Por otro lado, ¿qué pasa con los virus? Ellos no respiran, no crecen, no excretan y no se mueven —a menos de que estén frente a un estímulo— y sin embargo están vivos. Asimismo, los seres humanos estériles no se reproducen, y no por ello están menos vivosH. ¿Por qué desde la cosmovisión andina se reconoce a algunos elementos de la naturaleza como seres vivos? ¿Qué pensamos sobre esta idea de que la vida cumple un ciclo? La antigua idea de que la materia viva tiene propiedades especiales se aproximaba mucho a la verdad. La materia viva es la materia portadora del conocimiento, es decir, aquella que transforma la información. De lo que realmente trata el fenómeno de la vida es de la materialización física del conocimiento. Donde hay conocimiento, debe haber vida. ¿Los virus son seres vivos? https://www.youtube.com/watch?v=gw5eqczQFT4 Glosario irritabilidad. Capacidad que tiene un organismo de identificar cambios a su alrededor. ¿Cómo definiríamos qué es un ser vivo? 2 Estructura de los virus ¿Qué conocemos sobre los virus? Características de los virus Algunos científicos sostienen que los virus no pueden considerarse seres vivos y es mejor verlos como material genético independiente, pues no pueden replicarse por sí solos y tienen que secuestrar a una célula hospedera. Otros opinan que los virus evolucionaron a partir de organismos celulares y, por lo tanto, pueden considerarse como un cuarto dominio de seres vivos; esta teoría se vio respaldada por el descubrimiento de virus gigantes que son más similares a organismos celulares. Pero un nuevo estudio, publicado en la revista Science, sobre los genomas de estos virus gigantes pone en entredicho esa idea. Los virus más pequeños y simples están constituidos únicamente por ácido nucleico y proteínas. Este conjunto de genoma y proteínas íntimamente asociadas es llamado de varias maneras: core, núcleo, nucleoproteína. Este núcleo central está rodeado por una cubierta proteica, la cápside, que, junto con el genoma, constituye la nucleocápside. En algunos virus más complejos, por fuera de la cápside se encuentra la envoltura o cubierta, que es una estructura membranosa constituida por lípidos o grasas y glicoproteínas. Glosario Genoma. Conjunto de genes y disposición de los mismos en la célula. Célula hospedera. Es una célula que ha sido infectada por un virus ¿Tendrán los científicos que empezar a estudiar el origen de los virus? ¿Qué pensamos al respecto? Mentefacto conceptual de virus Agente infeccioso acelular Ciclo de vida • Extracelular: inactividad metabólica • Intracelular: actividad metabólica (viroide) Viroide Virus Estructura Prion • Ácido Nucleico (ADN o ARN) • Cápside • Envoltura lipídica (algunos) Ciclo reproductivo Retrovirus 1) Adhesión 2) Penetración 3) Replicación 4) Ensamblaje 5) Liberación viriones Genoma exógeno Codifica sus propias proteínas usando mecanismo de replicación del huésped (células y virus) ADN virus ARN virus • VIH • Herpes • Rotavirus • Hepatitis B • Papiloma • Hepatitis A • Parvovirus • Ébola ¿En qué se diferencian las características de un virus de las de un organismo, si ambos son materia viva? ¿Cómo leer el mentefacto conceptual de 'virus'? Los virus, como todo ser vivo, tienen un ciclo de vida y de reproducción. Los virus son un tipo de agente infeccioso acelular. Los virus son diferentes a los viroides y priones. Los virus poseen una estructura que permite su replicación usando los mecanismos de su huésped. Los virus pueden ser : retrovirus, ADN virus y ARN virus. 3 Reproducción de los virus Sabemos que un virus sin célula hospedera no puede existir, sin embargo los virus están presentes y coexisten con todos los seres vivos. Imaginemos cómo se reproducen los virus. 1. El virus se acompla a una célula. Ácido nucleico (ADN o ARN) 2. El virus atraviesa la membrana plasmática e inyecta el ácido nucleico (ADN o ARN) en la célula. 4. El ácido nucleico viral se agrupa en nuevas partículas virales y abandona la célula, que puede quedar destruida. 3. El ácido nucleico viral se replica a costa de los mecanismos de la célula hospedera. Los virus han evolucionado para reproducirse dentro de la célula que infectan, debido a que por sí solos no son capaces de hacerlo, ya que carecen de la estructura molecular necesaria. Entonces, hay tres problemas que un virus debe resolver para hacer más copias de sí mismo: Los virus de ADN necesitan encontrar la manera de activar el motor de la célula hospedera o traer consigo los aditamentos de aquellas partes celulares que no están activas cuando el virus entra. Básicamente lo que hacen los virus para reproducirse es secuestrar la fábrica de la célula para producir virus en lugar de nuevas células. Por otro lado, los virus de ARN (ácido ribonucleico) traen consigo sus propias máquinas de copiado de información genética, por ejemplo, la enzima ARN-polimerasa o, que a su vez, poseen genes que producen las proteínas que se requieren para activar las “máquinas de copiado” dentro de la célula que infectan, lo que los hace independientes de la estructura celular y capaces de infectar células que no están reproduciéndose activamente. • ¿Cómo reproducirse dentro de la célula que infecta? • ¿Cómo esparcirse de un hospedero a otro? • ¿Cómo evitar ser eliminado por las defensas es decir, por el sistema inmunológico del hospedero? De manera general, los virus de ADN utilizan partes de la información del hospedero, así como también parte de la estructura celular. El problema con esta estrategia es que la mayoría de las células maduras del hospedero, se encuentran reposando para ahorrar energía, y no están replicándose activamente. Glosario Genes. Son las unidades que contienen la información genética. Comentemos sobre las estrategias que utilizan los virus para reproducirse. ¿Cómo crees que solucionan los problemas los virus para hacer más copias de sí mismos? 4 Propagación de los virus ¿Tendrá nuestro cuerpo algún mecanismo de defensa contra los virus? En el caso de la vagina, además de la mucosa, las bacterias que colonizan el tracto reproductivo producen ácido, el cual hace que el medio sea poco propicio porque muchos virus son sensibles a las condiciones ácidas. La forma en que los diferentes tipos de virus se esparcen es muy variada: cuando respiramos; cuando los ingerimos con los alimentos; por contacto sexual; por picaduras de insectos; y aquellos que obtenemos directamente de nuestras madres. Y por si fuera poco, aquellos virus que deciden entrar por el aparato digestivo deben lidiar con defensas muy agresivas, tal es el caso de la saliva que contiene compuestos potentes que desactivan a los virus. Además, si logran pasar la saliva, los espera un baño de ácidos estomacales aderezados con enzimas digestivas –diseñadas para desbaratar proteínas, carbohidratos y lípidos– y sales biliares que funcionan como un detergente para desintegrar las grasas ingeridas y son muy efectivos para desintegrar las envolturas que protegen el material genético de los virus. La piel representa una barrera impenetrable para un virus porque está conformada por capas de células muertas y los virus necesitan células vivas para reproducirse. Por lo tanto, a menos que la piel se rompa por heridas, picaduras u otras lesiones, los virus eligen otras rutas de entrada al hospedero, por ejemplo, atacando la barrera de mucosa celular que recubre al sistema respiratorio y reproductivo. Aún así, la barrera de mucosa es altamente efectiva y ayuda a eliminar a la mayoría de los virus que quedan atrapados en ella. La mucosa es ayudada por macrófagos, que son las células de defensa, que ingieren a los virus y los eliminan. Fuente: http://bit.ly/2DiTbUM Comentemos, ¿de qué otras maneras se defenderá nuestro organismo de los virus? Investiguemos acerca de otras formas de transmisión de los virus y presentemos la información en un organizador gráfico. Los virus informáticos Son programas maliciosos que infectan a otros archivos del sistema informático, con la intención de modificarlo o dañarlo. Dicha infección consiste en incrustar su código malicioso en el interior del archivo víctima (normalmente un ejecutable) de manera que, a partir de ese momento, dicho ejecutable, pasa a ser portador del virus y por lo tanto, una nueva fuente de infección. Los virus informáticos tienen la función de propagarse a través de un software, no se replican por sí mismos y son muy nocivos debido a que pueden realizar daños importantes en los sistemas o bloquear las redes informáticas, generando tráfico inútil. ¿Qué similitud existe entre los virus informáticos y los virus biológicos? 5 Salud y bienestar para evitar la propagación de virus ¿Cómo evitamos la propagación de virus? Cuando los gérmenes entran por la nariz, garganta o pulmones pueden causar infecciones respiratorias. Las infecciones respiratorias usuales son resfríos, gripe, bronquitis, sinusitis o infecciones de los oídos. Los menos comunes son los de la tos convulsiva (pertussis) o del síndrome de respiración aguda severa (SARS, por sus siglas en inglés). Ética: Prevención Si estamos enfermos, ¿cómo evitamos propagar y contagiar los gérmenes a otras personas? Ética: Cuidado personal • Cubramos nuestra nariz y boca con un pañuelo al estornudar. Si estamos sanos, ¿cómo evitamos contagiarnos con los gérmenes? • Arrojemos inmediatamente el pañuelo usado en la basura. • Lavémonos las manos con frecuencia y antes de comer. Evitemos tocarnos los ojos, la nariz y la boca. • Lavémonos siempre las manos después de estornudar, toser o sonarnos la nariz y después de tocar los pañuelos usados. • Lavémonos las manos después de haber estado cerca de alguien que ha estornudado, tosido, limpiado la nariz o de alguien que tenga catarro. • Utilicemos agua caliente y jabón para lavarnos las manos. No es necesario utilizar un jabón antibacteriano. • Quedémonos en casa si tenemos tos y fiebre. • No utilicemos platos, tazas y utensilios usados por otras personas. • Consultemos al médico cuando tengamos tos y fiebre. Sigamos sus instrucciones, especialmente, si se trata de tomar medicamentos. • No compartamos toallas, cepillos de dientes, lápiz labial, juguetes, cigarrillos u otros artículos personales que podrían haber sido contaminados. • Descansemos y bebamos abundante agua. • Utilicemos una mascarilla, si así lo solicita el centro médico al que hemos acudido, mientras esperamos en el consultorio del médico o en el hospital. Adaptado de: https://bit.ly/2XrzG45 ¡Esto ayuda a impedir la propagación de los gérmenes! Analicemos la responsabilidad que tenemos como ciudadanos desde nuestro accionar para evitar el contagio de enfermedades. Compartamos nuestros criterios y lleguemos a consensos. 6 Formas de contagio de la influenza tipo A Algunas personas pueden infectarse con el virus de la influenza pero no manifiestan síntomas. Durante este lapso, estas personas pueden seguir transmitiendo el virus a los demás. Pueden contagiar a personas que se encuentran hasta unos 2 metros de distancia aproximadamente. La mayoría de los expertos considera que los virus de la influenza se propagan principalmente a través de pequeñas gotas que van por el aire y se producen al toser, estornudar o hablar. Período de contagio La influenza se transmite antes de saber que la persona está enferma y mientras la padece. Es más contagiosa en los primeros 3 a 4 días después de la aparición de la enfermedad. Los niños pequeños y las personas con sistemas inmunitarios debilitados, podrían contagiar con el virus de la influenza por un tiempo más prolongado. Las personas sanas pueden inhalar estas gotas que llegan hasta los pulmones, pero lo más frecuente es que la persona contraiga la influenza solamente con tocar un objeto contaminado o si se toca la boca, la nariz o los ojos. Cuándo se propaga la influenza Las personas con influenza pueden contagiar la enfermedad durante los primeros 3 o 4 días después de la aparición de la enfermedad. Los síntomas empiezan a manifestarse unos 2 días después de que el virus entra al cuerpo (1 a 4 días). La mayoría de los adultos puede contagiar a otros desde el primer día, antes de que los síntomas aparezcan y de 5 a 7 días después del inicio de la enfermedad. Algunas personas con el sistema inmunitario débil diseminan el virus durante 7 días o más. Identifiquemos las formas de propagación del virus de la influenza tipo A en nuestra localidad y comuniquemos las medidas preventivas a través de una campaña para evitar el contagio. Noticia sobre la influenza A En el conversatorio, además, se explicó más sobre el número de fallecidos por este virus. Hay 43 personas fallecidas por influenza, en todas las cepas. De ellas murieron 40 por AH1N1 y tres por AH3N2. El número de casos de influenza, en todas las cepas, alcanzó los 716, desde el 19 de noviembre del 2017 hasta el 27 de enero del 2018. De ellos hay 642 casos de la cepa AH1N1; 64, de AH3N2, y 10 de influenza B. Así lo confirmó la ministra de Salud. Los datos se actualizaron en un conversatorio realizado la mañana de este martes 30 de enero del 2018. Hasta el 20 de enero había 441 casos de AH1N1. Y en total 491 de todas las cepas, ahora son 716. La mayoría de víctimas mortales se concentran en pacientes con enfermedades crónicas: 33 de los 43 fallecidos son de los grupos considerados de mayor riesgo, por diabetes, obesidad, problemas de corazón, etc. Además tres de los fallecidos eran niños menores de 5 años y mayores de 65 años. Fuente: Este contenido ha sido publicado originalmente por Diario EL COMERCIO en la siguiente dirección: https://www.elcomercio.com/ actualidad/ecuador-fallecidos-virus-influenza-salud.html. Después de leer la noticia, presentemos un gráfico estadístico que permita ver cómo el virus de la influenza tipo A afectó a los ecuatorianos en el año 2017. 7 ¿En qué datos nos apoyamos para afirmar que se ha incrementado la mortalidad causada por la hepatitis? Aumento de la mortalidad y nuevas infecciones La administración de esta vacuna se inició en algunos países en la década de 1980 y se generalizó en la década de 2000. Las hepatitis víricas causaron 1,34 millones de muertes en 2015, una cifra similar a la atribuible a la tuberculosis y la infección por el VIH. La diferencia estriba en que, mientras que la mortalidad por tuberculosis y la infección por el VIH se está reduciendo, la causada por las hepatitis va en aumento. En 2015, la cifra de nuevos infectados por el VHC ascendió a 1,75 millones. En total, en el mundo hay 71 millones de personas que padecen hepatitis C. Entre la época anterior a la introducción de la vacuna y 2015, la proporción de nuevas infecciones en los niños menores de 5 años se redujo del 4,7% al 1,3%. Sin embargo, unos 257 millones de personas, en su mayoría adultos nacidos antes de que empezaran las vacunaciones, padecían en 2015 una infección crónica por el VHB. A pesar de que el número de defunciones por hepatitis va en aumento, el de nuevas infecciones por hepatitis B (VHB) se está reduciendo, gracias al aumento de la cobertura de la vacunación infantil: el 84% de los niños nacidos en 2015 recibieron las tres dosis recomendadas de la vacuna contra el VHB. Fuente: https://www.who.int/es/news-room/detail/21-04-2017-newhepatitis-data-highlight-need-for-urgent-global-response ¿Cómo deberíamos colaborar en la planificación y ejecución de campañas dirigidas a personas con infección crónica de VHB? El Ecuador participa en la estrategia global contra la hepatitis viral No todos los casos son crónicos, pero Celinda Vallejo, de 65 años, estuvo al filo de la muerte. El virus de la hepatitis causó un daño irreversible a su hígado, al punto que su única salvación era un trasplante. “Hace ocho años le hicieron una cirugía y necesitó dos pintas de sangre. Después de eso su salud se deterioró. Con el tiempo descubrimos que la sangre estaba contaminada”, recuerda Patricia Silva, su hija. La fatiga y la pérdida de 30 libras eran la manifestación de una hepatitis C, diagnosticada años más tarde después de acudir a varios especialistas. Su mortalidad es comparable a la del VIH o tuberculosis. Pero quizá la cifra más alarmante es que el 90% desconoce que adquirió la enfermedad. El hepatólogo Javier Mora, del Hospital Luis Vernaza de Guayaquil, explica que resulta difícil detectarla tempranamente, porque no se manifiesta con un cuadro clínico claro. Los síntomas se confunden con una infección cualquiera: fiebre, vómito, diarrea, malestar general, dolor de las articulaciones y de los músculos. Algunos pacientes ni siquiera presentan signos. La ictericia, o pigmentación amarillenta de la piel -su principal característica-, no es frecuente. El virus desencadenó una cirrosis crónica, que agravó su calidad de vida y demandó un tratamiento mensual que costó USD 1 000. “La medicación ya no hacía efecto. Un médico nos dijo que era mejor dejarla descansar”, cuenta Patricia. La hepatitis es una enfermedad viral que inflama el hígado. Existen cinco tipos (A, B, C, D y E), que se transmiten por distintos mecanismos y causan desde complicaciones leves hasta cuadros más crónicos, como el de Celinda Vallejo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) calcula que hay 400 millones de portadores. Fuente: Este contenido ha sido publicado originalmente por Diario EL COMERCIO en la siguiente dirección: https://www.elcomercio.com/ tendencias/ecuador-estrategia-hepatitis-virus-higado.html.. • ¿Cómo evitaríamos la trasmisión de la hepatitis producida por los tipos de virus B y C? • ¿Qué eslogan propondría para colaborar en una campaña de disminución de la incidencia de la hepatitis en mi localidad? Cada año, 1,4 millones mueren, principalmente, por los tipos B y C, que se transmiten por sangre y otros fluidos. Estos generan una infección aguda que puede derivar en cáncer hepático y cirrosis. 8 La vacunación ¿Qué vacunas hemos recibido? Compartamos esta información con nuestros compañeros. Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), las campañas de vacunación evitan entre 2 a 3 millones de muertes al año en el mundo, y son reconocidas internacionalmente como una de las intervenciones de salud con mayor eficacia y mejores resultados. Sin embargo, se estima que en la actualidad, aún existe un importante porcentaje de población infantil sin vacunar o insuficientemente vacunados. En el Ecuador se implementó el Programa Ampliado de Inmunizaciones desde 1976, y en la actualidad la Estrategia Nacional de Inmunizaciones ofrece a la población ecuatoriana la prevención para 20 enfermedades. Luego de 42 años de arduo trabajo, el país logró la erradicación de la poliomielitis, la rubéola, la rubéola congénita. La vacunación en Ecuador dejó de ser un derecho exclusivo de niños y pasó a cubrir a la población a lo largo del ciclo de vida, en grupos priorizados. Para esta organización, un plan efectivo de inmunización es aquel que alcanza un 95% o más de cobertura de la población objetivo dentro de un país. En este contexto, los niveles de cobertura han logrado mejorar gracias a la mayor asequibilidad de las vacunas por parte de países con menores recursos, así como por las importantes campañas de inmunización que se realizan en el marco internacional y las políticas locales. Para asegurar la inmunización universal y equitativa a la población, el Ministerio de Salud Pública (MSP) de Ecuador cuenta con un Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) el cual provee un esquema de vacunación nacional que se modifica cada año según las necesidades de cada región. El programa de vacunación que se ofrece actualmente a la población ecuato­riana es gratuito. Expongamos nuestras opiniones sobre las campañas de vacunación. Calendario de periodicidad de vacunaciones Vacunas Recién nacidos 2 meses 4 meses 6 meses 12 meses BCG HB pediátricas IPV (Vacuna Inactiva de Polio) Pentavalente Rotavirus Neumococo conjugada OPV oral SRP FA Influenza pediátrica Varicela DPT SRP Triplebacteriana Fuente: Ministerio de Salud Pública del Ecuador (MSP) Observemos el calendario de vacunas del Sistema Nacional de Salud. La mayoría de vacunas se ponen en los primeros 18 meses de vida, pero en algunos casos se pone una segunda y hasta tercera dosis en meses posteriores. ¿Por qué ocurrirá esto? 9 15 meses 18 meses 2 años 5 años Beneficios de las vacunas BCG Protege contra la meningitis tuberculosa y tuberculosis pulmonar diseminada. Se suministra dentro las primeras 24 horas de nacidos. HB pediátricas Se suministra en el momento del nacimiento. IPV Protege contra la poliomelitis. Pentavalente Esta vacuna combinada protege contra la difteria, el tétanos, la tos convulsa, neumonías y meningitis por haemophilus influenza tipo b y la hepatitis B. Rotavirus Protege contra enfermedad diarreica por rotavirus. Neumococo conjugada Protege contra tipos distintos de neumococos. OPV oral Protege contra la poliomelitis. Se administra al año de la tercera dosis. SRP Vacuna combinada que protege contra el sarampión, la rubeola y las paperas. FA Protege contra la fiebre amarilla. Influenza pediátrica Protege conta la influenza estacional (gripe). Varicela Protege contra esta enfermedad eruptiva. DPT Protege contra la difteria, el tétanos, la tos convulsa. Triplebacteriana Protege contra la difteria, el tétanos, la tos convulsa. Fuente: Ministerio de Salud pública de Ecuador (MSP) ¿Qué enfermedades podríamos evitar de acuerdo con las vacunas que hemos recibido? Mentefacto conceptual de vacunas Profilaxis de infecciones Inmunización activa (induce inmunidad) Antibióticos Vacuna Prevención o disminución del cuadro infeccioso Inmunoglobulina Anticuerpos monoclonales Pertinentes a una región o país Virus vivos atenuados Virus muertos Productos recombinantes • Sarampión • Polio • Hepatitis B • Rubéola • Influenza • HPV Virus reasortantes Rotavirus Componentes inmunogénicos de bacterias y conjugadas • Neumococo • Varicela • Meningococo Usando como referencia el mentefacto, ¿qué son y para qué sirven las vacunas? Realicemos una encuesta a las personas de nuestra familia o comunidad sobre los niños que tienen el esquema de vacunación completo. 10 Toxoides Tétanos Movimientos antivacunas Se trata de enfermedades antiguas,que no representan riesgo. Hay personas que tienen la creencia de que son enfermedades raras de otras épocas y que no tenemos riesgo de enfermar. Esto es una verdad a medias, porque estas enfermedades no son frecuentes pues se debe a que la mayoría de las personas estamos protegidas por las vacunas. Desde el inicio de la vacunación, han existido grupos o movimientos, en contra de esta práctica. Así, en 1879, se fundó la Sociedad Anti-Vacunación de América; la Liga Anti-Vacunación Obligatoria de Nueva Inglaterra en 1882; y la Liga Anti-Vacunación de Nueva York en 1885. En noviembre de 1904, en respuesta a una campaña de vacunación, ciudadanos y militares de Río de Janeiro se levantaron en la Revolta da Vacina. Los disturbios empezaron el día en que la ley de vacunación entró en vigor. Pero recientemente, algunas actuaciones de movimientos antivacunas han llevado a un repunte en el número de casos de determinadas enfermedades infecciosas. Así se inmunizan. Otro argumento utilizado por algunos colectivos que rechazan las vacunas es el de no administrarlas para permitir que los niños desarrollen la capacidad de defenderse frente a las enfermedades, enfrentándose a ellas para así adquirir inmunidad. Fuente: http://bit.ly/2IWqEYK La opinión de los pediatras Hay que dejar que la naturaleza actúe. Existen grupos que rechazan la vacunación por motivos religiosos o basados en la teoría de que no se debe intervenir o actuar sobre la naturaleza. Los pediatras coinciden en que las comunidades antivacunas y los padres que eligen no inmunizar a sus hijos, son una minoría. El mayor porcentaje demuestra que las familias depositan su confianza en los médicos de sus niños. Fuente: http://bit.ly/2IWqEYK Otros pediatras manifiestan que no se puede hablar en genérico de antivacunas, puesto que entre las personas que rechazan la vacunación, hay distintas opiniones y manifiestan diferentes motivos que se explican a continuación: Ética: Responsabilidad social Vacunar o no a los niños, ¿cuál es nuestro criterio respecto a estas dos posturas? Analicemos grupalmente las implicaciones de cada una, desde los puntos de vista científico y ético. Ética: Responsabilidad social Competencias de un médico Economía de la salud Un médico debe ser riguroso en la prevención de enfermedades, el tratamiento, cuidado y rehabilitación de sus pacientes y utilizar con rigor y racionalidad la tecnología para decidir apropiadamente, porque así lo exige su ética profesional y su posición moral. El papel de la economía de la salud es obtener los mayores beneficios sociales con menores costos, no es gastar menos en ello, sino gastar mejor. ¿Cómo explicaríamos la frase resaltada? Conversemos con los compañeros. Su sólida formación y profundos conocimientos, destrezas, habilidades y humanismo le permiten ser más competente para preservar la vida y la salud de sus pacientes. Analicemos las competencias profesionales y éticas de los médicos. 11 Matemática Situación de la epidemia del VIH/sida en el Ecuador ¿Qué sabemos sobre la incidencia del VIH? El VIH/sida es uno de los más graves problemas de salud pública del mundo, especialmente en los países de ingresos bajos o medianos; 20,9 millones de personas recibieron terapia antirretrovírica, a mediados de 2017, en todo el mundo. Sin embargo, solo el 53% de los 36,7 millones de personas que vivían con el VIH estaba recibiendo el tratamiento en 2016 a nivel mundial. También se ha avanzado en la prevención y la eliminación de la transmisión de la madre al niño, y en la supervivencia de las madres. En 2016, aproximadamente, 8 de cada 10 embarazadas con VIH (un millón de mujeres) recibió antirretrovíricos. En Ecuador las provincias que reportan menos casos de VIH/sida son: Zamora con el 0,06%, Carchi con el 0,07%, Pastaza con el 0,2%, Galápagos con el 0,11% y Bolívar el 0,08%. Las provincias con menores casos registrados de VIH/sida corresponden a la Regiones Amazónica e Insular. Costa Insular Sierra Amazonía Desconocidos Total Casos de VIH/sida acumulados por regiones y provincias MSP de Ecuador 1984-2016 Guayas 25 889 52.3% El Oro 3 065 6.2% Manabí 2 737 5.5% Esmeraldas 2 461 5.0% Los Ríos 2 297 4.6% Santa Elena 466 0.9% Galápagos 59 0.1% Pichincha 6 104 12.3% Azuay 950 1.9% Sto. Domingo de los Tsáchilas 834 1.7% Loja 613 1.2% Tunhurahua 416 0.8% Chimborazo 321 0.6% Cañar 263 0.5% Cotopaxi 234 0.5% Imbabura 228 0.5% Bolívar 70 0.1% Carchi 47 0.1% Sucumbíos 350 0.7% Orellana 223 0.5% Morona 166 0.3% Napo 127 0.3% Pastaza 57 0.1% Zamora 37 0.1% 1 527 3.1% 4 9541 1.000 36,915 74.51% 59 0.12% 10,080 20.35% 960 1.94% 1 527 49,541 3.1% 100% Identifiquemos los datos de la tabla que correspondan a la provincia y región en las que habitamos. Representemos estos datos en un gráfico de barras. Expongamos nuestras conclusiones. 12 Ciencias Sociales Repercusión social de la epidemia causada por el virus de inmunodeficiencia humana ¿Cómo actúa la familia y la sociedad ante el incremento de VIH? El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) constituye la primera pandemia de la segunda mitad del siglo XX, pero sus orígenes hay que buscarlos en el África Central, donde probablemente se produjo la primera infección de un ser humano con el VIH. Hasta la fecha, la epidemia de VIH ha cambiado el mundo, puesto que en los países más afectados como los de África, se ha reducido la expectativa de vida y ha generado un lento crecimiento económico. Ha profundizado la pobreza de los hogares, ha sesgado drásticamente la distribución poblacional, lo que potencialmente plantea peligrosas consecuencias para la transferencia de conocimientos y valores de una generación a la siguiente. En otros lugares donde la infección es más baja como en Asia, genera una pérdida de la productividad mayor que cualquier otra enfermedad y probablemente lleve a la pobreza a otros 6 millones de hogares. Los primeros casos del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) coinciden con la revolución sexual que se vivió en la sociedad norteamericana entre 1960 y 1970, quizás influida por el desmoronamiento de los valores familiares tradicionales, el desencanto de la guerra de Vietnam, la desdramatización de las enfermedades de transmisión sexual. Fuente: http://bit.ly/2IrTyka Esta enfermedad fue denominada con el nombre de SIDA, por ser un término que hace referencia a la falta de defensas que sufrían los pacientes y al hecho de que se adquiría para toda la vida, puesto que la mayoría de los casos de inmunodeficiencia aparecían de forma congénita o bien en pacientes con cáncer que recibían quimioterapia. Ética: Responsabilidad social ¿Cómo podríamos elevar la conciencia local mediante información veraz y oportuna, sobre la propagación de los virus, específicamente del VIH? Otro elemento importante es el impacto social que el SIDA ha causado, pues anuló inversiones en educación y en recursos humanos. Hasta los países ricos se ven en dificultades para afrontar la propagación de la enfermedad y dispensar los tratamientos existentes, pues sus tasas de infección son tan elevadas como las que tienen los países pobres. Es probable que la enfermedad continúe como un flagelo a lo largo de toda la vida útil de la presente generación. ¿Qué significa el lazo rojo? Treinta años después de que el virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) fue documentado por primera vez, la cinta roja se ha convertido en el símbolo omnipresente de apoyo a las personas que viven con la infección. Lengua y Literatura Producción de una historieta 4. Escribamos el texto de cada globo de diálogo o bocadillo. No olvidemos utilizar los signos de puntuación adecuados en cada caso. Elaboremos una historieta en la que se represente la forma de propagación de los virus, y se evidencien los diferentes hábitats donde los podemos encontrar. Recordemos los pasos para producir una historieta. 5. Al escribir el texto utilicemos nombres adecuados, comparaciones, ironías, etc. 1. Demos rienda suelta a la imaginación para tejer la historieta que vamos a escribir. 6. Para terminar, comentemos la historieta que inventamos en un tono humorístico utilizando nuestras propias palabras y socialicemos con nuestros compañeros. 2. Planifiquemos el número de viñetas y redactemos el texto para cada una de ellas. 3. Pongamos un título a la historieta y seleccionemos el texto apropiado para cada viñeta. 7. No olvidemos firmar al final de la historieta, puesto que nosotros somos los autores. 13 Actividades evaluativas Nivel de logro 1 - Comprensión Actividad individual 1 Desarrolla la actividad de acuerdo con las siguientes indicaciones: a. Elabora un cuadro comparativo sobre las medidas de prevención de: • Papiloma virus • Influenza • Hepatitis • VIH b. ¿Qué relación encuentras entre la transmisión de los virus que afectan a la salud humana y los virus informáticos que afectan a los dispositivos electrónicos? 2 A partir de lo estudiado en el módulo, analiza los siguientes refranes: • “La persona precavida vale por dos”. • “Mano lavada, salud bien guardada”. • “ Más vale prevenir que lamentar”. a. ¿Cuál es la relación de estos refranes con respecto al contenido estudiado? b. ¿Cómo podrías aplicar estos refranes en tu vida a partir del contenido revisado? Nivel de logro 2 - Resolución de problemas Actividad individual A partir de la información que consta en el mapa, realiza lo siguiente: a. Identifica las provincias con mayor incidencia del VIH. b. Formula una hipótesis del por qué hay diferencias en la incidencia del VIH en las provincias del Ecuador. c. Describe las problemáticas actuales que se pueden relacionar con el incremento de casos de personas con VIH en el país. d. Sugiere estrategias que permita mitigar la propagación del VIH en tu provincia. 14 ©Para leyenda legal Ministerio de Educación 2019 3 Módulo pedagógico ¿Qué son los virus? Casos de VHI en Ecuador (1 por cada 100.000 Habitantes) Fuente: Ministerio de Salud Pública Nivel de logro 3 - Innovación Actividad colectiva 4 Profundiza tus conocimientos respecto a los movimientos antivacunas por medio de la siguiente actividad y sus especificaciones: a. Resume las principales posturas de los movimientos antivacunas, mediante la revisión de fuentes primarias y secundarias. ©Para leyenda legal Ministerio de Educación 2019 b. Realiza una entrevista a dos adultos que te permita conocer su postura frente a la vacunación y prevención de enfermedades transmitidas por virus. c. Escribe un micro ensayo que exprese tu postura frente a las propuestas de los movimientos antivacunas. Autoevaluación En total desacuerdo Indicadores ¿Puedo explicar la relación entre los virus y la vida humana? ¿He podido utilizar la estadística descriptiva para determinar las implicaciones? ¿He puesto en práctica los valores éticos de prevención, cuidado personal y responsabilidad social. 15 En desacuerdo De acuerdo En total acuerdo ¡LEAMOS! , e j a z i d n he o apre r t s e u c er n e u q i r a en r a P El poliovirus Por: Arthur Kornberg De eso hace ya mucho tiempo; en verano, la escuela estaba cerrada, en la piscina azul, niños y niñas nadaban. Los músculos se atrofian cuando el nervio muere, de pies a cabeza no hay ninguno que lo tolere. Rog, Tom y Ken, los tres hermanos, jugaban con el agua, y estaban muy sanos. —Pero ¿qué pasa con nuestro vecino Steve? —preguntó Ken. —¿Puede al poliovirus tratar con desdén? Pero Papá y Mamá no estaban tan contentos, el miedo a la polio les hacía estar atentos. —Sí, para combatirlo ya está preparado, con todos los anticuerpos que ha fabricado. Un poco de tos, un simple estornudo, era ya motivo de preocupación, porque cada verano a los niños el virus atacaba sin contemplación. —¡Necesitamos anticuerpos! —urgía Tom. —Y una vacuna, ¿qué es? Al principio parecía un resfriado, pero al día siguiente la cabeza le dolía y tomó una aspirina, ¡cuán inútilmente! —¿Te hace enfermar? Los músculos de los brazos y piernas se pusieron tiesos, y también le costaba respirar, ¿cómo avanzaría el proceso? —En una vacuna, los microbios están debilitados y nuestras células los eliminan con todo cuidado. Fue necesario un pulmón de acero para hacerle respirar, y solo con grandes cuidados se pudo curar. Pero las piernas de Steve se paralizaron, y aunque hizo ejercicio no se reforzaron. —¿Qué es el poliovirus? —a su mamá preguntó Rog— ¿y cómo puede en nuestro cuerpo causar tanto dolor? Al tragarlo, en el cuerpo el virus empieza a deambular; pasa a la sangre y desde allí a los nervios se va a ocultar. —¿A la polio te ayuda a vencer? A hacer anticuerpos las células aprenden fácilmente y eliminan a los poliovirus muy eficazmente. Te saludo, vacuna de la polio, ¡regalo de la ciencia! Nos has ayudado ante la polio a tener resistencia. Si toda la gente contra la polio se vacuna, este virus ya no será amenaza ninguna. Arthur Kornberg (1918-2007). Escritor y bioquímico estadounidense, ganador del Pre- mio Nobel de Medicina en 1959. Además de Cuentos de microbios, el único libro para niños que escribió, el doctor Kornberg es autor de numerosos libros de texto universi- tarios, una autobiografía y ensayos. Los virus son muy pequeñitos y nunca pueden vivir ellos solitos. Se multiplican en las células del nervio que les da cobijo y cuando son miles las matan con gran regocijo. Fuentes • Deutsch, D. (1999). La estructura de la realidad. Barcelona, España: Editorial Anagrama. • Shortlink, E. (2011). VIH y sociedad. Madrid, España: Gaya Ciencia. • Martínez, T. (2018). Los virus y su estructura. Buenos Aires, Argentina: El Tiempo Editores. • Salvatore, M. (2009). Vida y Biología. Roma, Italia: Editorial Esperanza. ©Para leyenda legal Ministerio de Educación 2019 El verano anterior, mil novecientos cincuenta y cuatro, era el año. A su vecino Steve la polio le hizo mucho daño. —A los virus debemos prestar gran atención. —Chicos, no os preocupéis, la polio se puede dominar, existe una vacuna que al virus consigue matar.