EL PROCEDIMIENTO ES MUY SENCILLO : Llena el formulario de postulación. Envíalo por correo electrónico a: [email protected] La fecha límite para la recepción de postulaciones es el Lunes 1 de Abril de 2013. No tienes nada que perder. Y de resultar seleccionado entre los 12 semi-finalistas, recibirás una llamada telefónica el Martes 2 de Abril por parte del CCJEJ, A.C. para indicarte el siguiente paso que deberás seguir. Cualquier duda o inquietud al respecto, por favor contáctanos. FORMULARIO DE POSTULACIÓN La información contenida en este formulario será estrictamente confidencial y para uso exclusivo del CCJEJ, A.C. No será publicada, divulgada ni compartida con terceros que sean ajenos al comité de selección de candidatos del 6to. Premio Adolf Horn al Joven Empresario del Año de Jalisco. Para enviar el presente formulario, utiliza la opción “guardar como...” y el nombre de tu empresa. (Ej.: empresa.doc). Contesta todas las preguntas, en caso de que alguna pregunta no aplique a tu caso, favor de especificarlo. La información se recibe de buena fe. En caso de descubrir que cualquier información contenida en este formulario sea falsa, el postulante quedará inmediatamente descalificado del proceso de selección y quedará en el historial del CCJEJ, A.C. DATOS DE LA EMPRESA Nombre o razón social: Domicilio fiscal: RFC: 1 Industria en la que participa: Actividad principal: Fecha de fundación: Tipo de Sociedad: Número de empleados: Ventas anuales: Principales clientes: *Nota: si tiene sucursales, favor de mencionarlas. DATOS DEL POSTULANTE Nombre completo: Edad: Cargo en la empresa: Grado de estudios: Correo electrónico: Teléfono celular: *Nota: si en la empresa hay más de un socio fundador, favor de incluir sus datos. DATOS DE CONTACTO Dirección del corporativo: Teléfono oficina: Sitio de Internet: GRADO DE DESARROLLO DE LA EMPRESA 1. Facturación anual menor a 250,000 dólares 2. Facturación anual entre 250,000 y 1’000,000 de dólares 3. Facturación anual entre 1’000,000 y 5’000,000 de dólares 4. Facturación anual superior a 5’000,000 dólares (Favor de especificar en la línea) ¿Por qué deberías ser reconocido con el “Premio Adolf Horn al Joven Empresario del Año”? Tienes 1,000 caracteres para contarnos sobre ti, tu experiencia laboral y empresarial. Cuéntanos la historia de tu empresa: ¿Por qué es una historia de éxito que merezca el reconocimiento de la sociedad jalisciense? Tienes 1,000 caracteres para contarnos los detalles y evolución de tu negocio. Describe el producto o servicio de tu empresa. (Incluye precios y características detalladas). Cuéntanos sobre tu competencia. Describe si es competencia directa o indirecta, sus principales fortalezas y debilidades, nivel de ventas aproximado y rango de precios de sus productos o servicios. 2 ¿Cuál es valor agregado o ventajas competitivas de tu empresa frente a la competencia? (Ej.: patentes, alianzas estratégicas, software registrado, etc.). Tienes 1,000 caracteres para contarnos. Menciona cuál es el/los componente/s de innovación dentro de tu empresa. (Ej.: producto, servicio, modelo de negocio, proceso). Tienes 1,000 caracteres para explicarlo. ¿Por qué tu producto o servicio es innovador, escalable y rentable? Tienes 1,000 caracteres para explicarlo. ¿Cuál es el valor total del mercado meta? ¿Cuál es tu porcentaje de participación en este valor de mercado?* (En pesos mexicanos, especifica tu referencia). ¿Tu empresa ha sido asesorada, incubada o acelerada? ¿Con qué institución? (Si es el caso, especifica fechas). ¿Tu empresa ha obtenido financiamiento o inversión? Explica el proceso, la finalidad y con quién lo obtuvo. Tienes 1,000 caracteres. Cuéntanos sobre el futuro: ¿Dónde quieres que esté posicionada tu empresa en cinco años? ¿Qué estrategias piensas llevar a cabo para lograr dicho posicionamiento? Tienes 1,000 caracteres para explicarlo. Dinos: ¿Es tu empresa socialmente responsable o apoyan algún programa de responsabilidad social? Tienes 1,000 caracteres para explicarlo. Completa la siguiente tabla: 2010* Ventas Utilidad operativa Utilidad neta 2011 2012 2013** 2014** 2015** 2016** # empleados tiempo completo Flujo de Efectivo (al final del año). * Si aplica la información (el mínimo son 2 años) ** La información a partir del 2012 son proyectadas * Contesta sólo si conoces esta información 3 ¡Listo! Por favor envía tu formulario en formato PDF/DOC al siguiente correo electrónico: [email protected] ; acompañado de tu Curriculum Vitae también en PDF/DOC para el estudio y análisis del comité de selección de candidatos del CCJEJ, A.C. 4