INTERNA: LEIDY GUTIERREZ MAMANI INTRODUCCIÓN MALOS HABITOS DE SALUD La arteriosclerosis es la causa de los infartos de miocardio y de los accidentes cerebrovasculares, de ahí la importancia de cuidar nuestras arterias. INTRODUCCIÓN Esta enfermedad se desarrolla lentamente, puede comenzar en edades tempranas e ir progresando a lo largo de los años. Durante su desarrollo no produce ninguna sintomatología y, en general, se puede empezar a manifestar clínicamente en personas mayores de 45 años, siendo más común en hombres. Es considerada una de las principales causas de mortalidad. ?QUE ES¿ La arterioesclerosis es una afección en la cual placa se acumula dentro de las arterias. Placa es una sustancia pegajosa compuesta de grasa, colesterol, calcio y otras sustancias que se encuentran en la sangre. Con el tiempo, esta placa se endurece y angosta las arterias. Eso limita el flujo de sangre rica en oxígeno. FISIOPATOLOGIA DE ARTERIOSCLEROSIS Se produce cuando se van depositando lípidos (colesterol, triglicéridos), en la pared de las arterias. Además, se acumulan células inflamatorias procedentes de la sangre (leucocitos) y se desordenan las células que componen la pared arterial, dando lugar a una lesión ateromatosa. En estados avanzados, se pueden encontrar cristales de colesterol y depósitos de calcio en el interior de las arterias. Las lesiones ateromatosas pueden romperse y desprenderse un fragmento (trombo) que puede llegar a obstruir la arteria, ocasionando una falta permanente de flujo sanguíneo y dando lugar a la muerte del tejido (infarto). FACTORES DE RIESGO Los principales factores de riesgo para el desarrollo de la arteriosclerosis son: El exceso de colesterol Triglicéridos en sangre Hipertensión, Diabetes o la obesidad. Además, hay que tener en cuenta los condicionantes genéticos que en ciertos casos pueden ser determinantes en la aparición de esta enfermedad. SINTOMAS Al principio los síntomas son nulos y no comienzan a aparecer hasta que la obstrucción en las arterias es grave. Cuando esto ocurre, aparece un dolor fuerte en el área afectada. Suelen presentarse cuando el flujo sanguíneo a una parte del cuerpo se vuelve lento o se bloquea. Puede provocar dolor torácico y dificultad a la hora de respirar. TIPOS DE ARTERIOSCLEROSIS En realidad aún no existe una clasificación por tipos de esta enfermedad, pero se le puede llamar de formas diferentes por los diferentes factores que la producen. Arteriosclerosis obliterante. Esclerosis de Monckeberg. Arteriosclerosis hialina. Esclerosis de la vejez. ARTERIOSCLEROSIS OBLITERANTE Una forma de arteriosclerosis específica de las arterias de las extremidades inferiores. Fecuente en adultos mayores de 55 años, caracterizada por fibrosis de las capas de las arterias con obliteración y estrechamiento considerable de la luz del vaso. ESCLEROSIS DE MONCKEBERG. Es una forma de arteriosclerosis o endurecimiento arterial causado por depósitos de calcio en la capa intermedia de las paredes de vasos sanguíneos de mediano tamaño. ARTERIOSCLEROSIS HIALINA Es una afectación arteriosclerótica de los vasos arteriales de menos de 100 micras (una décima parte de un milímetro), llamados arteriolas. Es una patología frecuente en pacientes hipertensos y diabéticos. Se caracteriza por un engrosamiento homogéneo y de color rosado de una sustancia hialina o cristalina de la pared arteriolar con estrechamiento de la luz. El estrechamiento o reducción del diámetro de la luz del vaso disminuye el aporte de sangre a los órganos irrigados por la arteriola afectada. ARTERIOSCLEROSIS DE LA VEJEZ En la que se observa una remodelación de las grandes arterias a medida que aumenta la edad, caracterizada por rigidez arterial y que se asocia con hipertensión sistólica. Hace años, se pensaba que las demencias eran de origen arteriosclerótico, vascular, hoy ya se diferencian varios tipos de demencia, entre ellas la de la arteriosclerosis, el mayor causante de demencias DIAGNOSTICO En primer lugar, el especialista llevará a cabo un examen físico para comprobar los síntomas del paciente. Hay 4 tipos de pruebas: Cateterización cardiaca. Hacer una prueba de ultrasonidos, llamada Doppler. Contrastar la presión de la sangre en los tobillos y en los brazos. Realizar un escáner nuclear . DIAGNOSTICO DE LABORATORIO TRATAMIENTO Puede variar de una persona a otra debido a la edad o el estado de salud, y dependiendo de donde se encuentre localizada la ateroesclerosis. Pero suele ser: Modificar y disminuir los hábitos propios del paciente: Reducir el colesterol, el tabaquismo o la falta de ejercicio. Administrar distintos tipos de medicamentos. Tratamientos quirúrgicos como la angioplastia, que abre las arterias obstruidas, o un bypass de la arteria coronaria que se utiliza en los pacientes que tienen angina de pecho debido a la obstrucción en las arterias coronarias. PREVENCION
