Subido por maythe_camino

Sx Iridocorneal Estromal

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Objetivo
• En pacientes con Síndrome Iridocorneal Endotelial:
• Describir la supervivencia del injerto hecho por queratoplastia
• Describir el control de la PIO
• Comparar estos resultados entre QPP y DSAEK
Materiales y métodos
• Estudio multicéntrico, retrospectivo, Indiana, USA
• Ojos con (1991 – 2011)
• Queratoplastia
• DSAEK
• PKP
• PIO
• Resultados Principales
• Fracaso Injerto
• Tratamiento adicional para controlar PIO post PK
29 ojos
Total
11 ojos
37.9%
Fracaso Injerto
7 ojos
4 ojos
63.3%
36.4%
PK
9 años
Seguimiento
DSAEK
4.5 años
Seguimiento
Total
29 ojos
PRE
Tratamiento
16 ojos
PRE Tipo
6 Colirio
10
cirugía
POST tto
adicional
4 ojos
1 ojo
POST Tipo de
tto
2 colirio
2 CX
1 colirio
Discusión
• 1/3 de las corneas fallaron a 4 años
• Corneas fallan mas seguido en ojos con menor PIO
• No hay diferencia de falla entre PKP y DSAEK
• No hay diferencia de medicación adicional entre PKP y DSAEK
• Falta de aleatorización, pocos pacientes
• No se controló el manejo de corticoides, que podría elevar la PIO
Conclusión
• En un seguimiento de 4 años: 1/3 de injertos falla
• Tratamiento para PIO adicional: 40%
• Ya que PKP y DSAEK tienen resultados similares, se recomienda DSAEK
para una mejor integridad post-op y manejo del astigamatismo.
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